Увеличена щитовидная железа что это значит


симптомы, лечение. Как понять, что увеличена щитовидка? Что делать, если увеличена щитовидка? :: SYL.ru

Увеличенная в размерах щитовидная железа — одна из самых распространенных патологий эндокринного характера, которая встречается и у взрослых, и у детей. В данной статье мы расскажем, почему может быть увеличена щитовидка, какими симптомами эта аномалия сопровождается.

Щитовидная железа является важной составляющей эндокринной системы в организме любого человека. Она содержит в себе йод, а кровоток продуцирует гормоны с его содержанием. Железа активно участвует в регуляции обмена веществ, питании клеток.

Этот орган находится в области шеи, а точнее, под гортанью. Возле него находятся трахея, перешеек, щитовидный хрящ. Его вес составляет около 30 г, но при беременности он может увеличиваться.

Из всех заболеваний эндокринной природы чаще всего встречается увеличение щитовидной железы, особенно в регионах с природным дефицитом йода в продуктах питания. Представительницы прекрасного пола имеют предрасположенность к этой патологии. Неправильная работа эндокринной системы отражается на функционировании всего организма. Именно поэтому, если щитовидка увеличена, необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти полное диагностическое обследование. По результатам анализов специалист может определить причину патологии и назначить соответствующее лечение.

Что означает увеличение щитовидки?

Увеличение щитовидки — первый признак нарушения в работе организма. Этот орган отвечает за выделение гормонов тироксина и трийодтиронина в кровь. Их продуцирование регулирует тиреотропин, за выработку которого ответственен гипофиз.

Богатые йодом гормоны контролируют процессы окислительного фосфорилирования клеток. Это биохимические реакции для производства АТФ, соединения, которое отвечает за транспортировку необходимой для метаболизма энергии. Таким образом, щитовидная железа принимает активное участие во всех жизненно важных процессах в организме.

Ее увеличение может быть связано с чрезмерно активным продуцированием гормонов (выше физиологической потребности) или с гипоактивностью.

Основные причины гиперплазии

Щитовидная железа — этот тот орган, последствия нарушения функционирования которого отражаются на работе всего организма. Если поставленные перед ней задачи не выполняются в полном объеме, возникает дисбаланс гормонального фона. В результате у мужчин и женщин могут появиться проблемы с детородной функцией.

К числу основных причин, почему может быть увеличена щитовидка, медики относят следующие:

  1. Постоянные стрессы. Современную жизнь человека трудно представить без психоэмоциональных переживаний. Именно поэтому для лечения патологии многие терапевты рекомендуют посещать сеансы психологического расслабления, заниматься медитацией и йогой.
  2. Экологическое отравление. Токсины из окружающей среды постепенно разрушают систему желез внутренней секреции.
  3. Дефицит витаминов и микроэлементов. В первую очередь речь идет о недостатке в пище и воде йода. Иногда в роли виновника патологии выступает низкое содержание в рационе фтора и селена.
  4. Поражение гипофиза/гипоталамуса. Эти железы вырабатывают вещества, влияющие на функционирование щитовидки.
  5. Заболевания инфекционной природы.
  6. Недостаточная физическая активность.
  7. Отсутствие инсоляции.
  8. Заболевания щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз и другие).

При одновременном воздействии неблагоприятных факторов человек обычно замечает, что щитовидка увеличена в размерах. Однако окончательный диагноз может поставить только врач после полного диагностического обследования.

Какие признаки указывают на патологию?

Симптомы увеличения щитовидки проявляются не сразу. Часто характерную клиническую картину воспринимают за психические или неврологические расстройства. Нарушения в работе щитовидки проявляются резким набором или потерей веса, повышенной потливостью, быстрой утомляемостью, учащенным сердцебиением.

По мере прогрессирования патологии симптоматика дополняется увеличением в размерах шеи. Болевой дискомфорт отсутствует, а разрастающиеся постепенно узлы начинают сдавливать окружающие структуры шеи.

Если щитовидка увеличена, многие пациенты отмечают постоянно преследующее чувство давления в передней области головы. Иногда недуг сопровождает сухой кашель, который усиливается в горизонтальном положении. У женщин на фоне развития этой патологии часто наблюдаются проблемы с менструальным циклом, а у мужчин — с потенцией.

Степени увеличения щитовидки

Медики выделяют несколько степеней увеличения щитовидки. Такое разделение позволяет определить, насколько далеко зашел патологический процесс, подобрать наиболее эффективные методы диагностики и лечения. В медицинской практике используется пятиступенчатая классификация недуга.

На последних стадиях развития патологии требуется оперативное вмешательство. Однако четвертая и пятая степени встречаются крайне редко, поскольку врачи выявляют проблему намного раньше. Обычно патологию обнаруживают на профилактических осмотрах или при обращении к специалисту по другому поводу.

Увеличенная щитовидка и беременность

У многих женщин во время беременности врачи диагностируют увеличение в размерах щитовидной железы. Развитие аномалии обусловлено изменением гормонального фона. Организм полностью перестраивается под потребности растущего плода.

В первые месяцы беременности эмбрион самостоятельно вырабатывает особый гормон, который по своей специфике схож с тиреотропным. В результате наблюдается рост и стимуляция щитовидки. Во время вынашивания плода уровень тиреоидных гормонов в организме женщины всегда повышен, в норму он приходит только перед самыми родами.

Дефицит гормонов щитовидки у беременных встречается крайне редко, поскольку женщины с таким диагнозом страдают бесплодием. Если врачи выявляют гипотиреоз, будущая мамочка страдает от раздражительности, постоянного ощущения холода. В таких случаях медики назначают анализы крови, по результатам которых назначают препараты для восстановления гормонального фона.

Повышенная активность щитовидки во время беременности диагностируется очень редко. Гипертиреоз и тиреотоксикоз встречается у одной женщины на 1000. Основной признак этих заболеваний — сильная рвота. Учитывая, что многие дамы на ранних сроках страдают от токсикоза, выявить гипертиреоз достаточно трудно. Помимо рвоты, тиреотоксикоз сопровождается повышенным потоотделением, нервозностью.

Что делать, если увеличена щитовидка при беременности? В первую очередь не стоит паниковать. При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу, который по результатам анализов назначит соответствующую терапию.

Увеличение щитовидки у детей

Данная патология часто встречается у маленьких детей и подростков. Обычно она развивается на фоне дефицита йода в организме и наследственной предрасположенности к заболеваниям эндокринной природы. Железа может увеличиваться в размерах из-за частых стрессов, неправильного питания или соответствующих условий окружающей среды. Для предупреждения опасных для здоровья ребенка последствий необходимо в профилактических целях водить его раз в год на осмотр к эндокринологу.

На первых этапах развития патологии визуально практические незаметно, что щитовидка увеличена. Симптомы, появляющиеся с течением времени, могут помочь распознать проблему. Ребенок начинает жаловаться на постоянную слабость, внезапно набирает вес или худеет. Сонливость сменяется бессонницей, появляется отечность и одышка.

Ранняя диагностика позволяет предупредить патологическое течение заболевания. Курс лечения занимает много времени и требует изменения образа жизни ребенка.

Как самостоятельно распознать увеличенную щитовидку?

У некоторых пациентов возникает вопрос, как определить, что щитовидка увеличена, самостоятельно. На самом деле выявить патологию можно в домашних условиях и без медицинского образования. Необходимо уметь правильно пальпировать орган.

Встаньте перед зеркалом и внимательно осмотрите шею. При наличии видимых изменений следует обратиться к эндокринологу. Если щитовидка не увеличена в размерах, но беспокоит болезненный дискомфорт, необходимо пропальпировать пораженную область.

Железа локализуется в передней области шеи, а точнее, на хрящах гортани. Хрящ органа должен оставаться подвижным, а доли — мягкими и эластичными.

Если железа абсолютно здорова, болезненных ощущений при пальпации возникать не должно. Иногда появляется незначительный дискомфорт, но не боль.

Следует обратить внимание на то, что щитовидка должна оставаться всегда подвижной. Если она «стоит» на месте и твердая на ощупь, пришло время обратиться к врачу. Не рекомендуется откладывать визит в дальний ящик, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Диагностические мероприятия

Если щитовидка увеличена, симптомы указывают на развитие патологического процесса, визит к врачу откладывать нельзя. После достижения 35 лет специалисты рекомендуют регулярно обследовать этот орган вне зависимости от наличия признаков его активности.

При подозрении на патологию необходимо обращаться к эндокринологу. Врач после физикального осмотра обычно назначает ряд анализов:

  1. Оценка наличия антител щитовидки, которые позволяют выявить аутоиммунные недуги.
  2. Анализ крови для определения уровня гормонов.
  3. УЗИ щитовидки позволяет оценить размеры железы, выявить наличие узелков и их структуру.
  4. Сцинтиграфия. Данная процедура подразумевает введение радиоактивного изотопа.
  5. Гистология. Специалист вводит иглу в железу под контролем ультразвукового аппарата и извлекает образец тканей узелков для последующего лабораторного исследования. Обычно гистологический анализ требуется для выявления образований злокачественной природы.

Врач назначает курс терапии только после определения причины того, почему увеличена щитовидка.

Лечение лекарственными препаратами

Универсального лечения при данной патологии не существует. Оно подбирается в зависимости от клинической картины.

При отсутствии проблем с гипер- или гипосекрецией терапия не требуется. Больному рекомендуется периодический мониторинг работы железы для оценки возможных изменений. Когда незначительно щитовидка увеличена, можно загорать, заниматься спортом и вести привычный образ жизни.

Если обнаруживается гипофункция железы, назначают гормон тироксин в таблетках. Постепенное увеличение его концентрации способствует уменьшению размеров органа.

При гиперфункции щитовидки рекомендуется прием тиреостатиков («Мерказолил», «Тиамазол»). Они отвечают за ингибирование синтеза гормонов.

При некоторых болезнях, когда щитовидка сильно увеличена, формируются гиперактивные узелки. В этом случае требуется операция по частичной или полной резекции органа. В качестве альтернативного варианта лечения иногда используют введение радиоактивного изотопа йода. После проникновения в организм это вещество начинает разрушать клетки щитовидки и изменять объем зоба.

Как увеличение щитовидной железы влияет на здоровье?

Многих пациентов, которые впервые обращаются к эндокринологу с подозрением на то, что щитовидка увеличена, волнует вопрос о последствиях данной проблемы. По словам специалистов, эта патология свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма, которые необходимо устранить в кратчайшие сроки. Обычно увеличение железы в размерах сигнализирует о повышении/понижении уровня гормонов. В результате организм теряет энергию, ухудшается физическая активность, появляется беспричинная усталость. Кроме того, данная аномалия влечет за собой нарушение концентрации внимания, замедление мышления, проблемы с потенцией.

Перечисленные нарушения, как правило, возникают на фоне дефицита йода в организме. Для восполнения недостатка этого вещества щитовидка начинает увеличиваться в объеме, что способствует появлению зоба. Если своевременно не исправить сложившуюся ситуацию, зоб продолжит расти. В некоторых случаях последствия такого патологического процесса оказываются необратимы. Больному назначают пожизненный прием искусственных гормонов для поддержания нормальной работы организма. Дозировка препаратов подбирается в индивидуальном порядке.

Если щитовидка увеличена, анализы хорошие вряд ли будут. Часто такая аномалия сопровождается повышенным продуцирование гормонов железы. Подобное состояние именуется тиреотоксикозом или гипертиреозом. Последнее развивается вследствие нервного истощения или ускоренного обмена веществ. Заболевания требуют квалифицированной помощи медиков, поскольку могут провоцировать нарушение функционирования сердечной системы.

Меры профилактики

Самым простым вариантом профилактики патологии считается регулярное употребление продуктов, богатых йодом. Морепродукты, орехи, йодированная соль — все это неотъемлемые составляющие рациона человека, который входит в группу риска заболеваний эндокринной природы.

Кроме того, необходимо отказаться от пагубных привычек, стараться избегать психоэмоциональных переживаний, следить за массой тела. Если увеличена щитовидка у ребенка, рекомендуется пересмотреть его образ жизни. Часто на возникновение данной патологии влияет неблагоприятная экологическая обстановка. В таком случае медики советуют сменить регион проживания, чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование недуга.

Увеличение щитовидной железы — это серьезная патология, имеющая множество причин для развития. От нее страдают пациенты всех возрастов и социальных классов. Главная опасность состоит в том, что на ранних стадиях она практически не проявляется. В некоторых случаях характерную симптоматику ошибочно относят к неврологическим расстройствам. Как понять, что увеличена щитовидка, знают немногие. Именно от своевременной диагностики и грамотного лечения зависит качество жизни пациента. Регулярное употребление йодосодержащих продуктов и здоровый образ жизни — отличный вариант предупреждения развития патологии и сопутствующих недугов.

www.syl.ru

Увеличение щитовидной железы | Симптомы и лечение увеличения щитовидной железы

[6], [7], [8], [9]

Диффузное увеличение щитовидной железы

Это заболевание, которое характеризуется повышением функций щитовидки или ее увеличением из-за атаки собственной иммунной системы. Чаще всего, диффузное увеличение наблюдают у пациентов, в возрасте от 20-50 лет, женского пола. Основная причина заболевания – наследственный дефект иммунитета, который негативно сказывается на выработке белков-аутоантител, которые связываются с рецепторами на клетках железы, вызывая ее увеличение или стимуляцию выработки гормонов.

Первые симптомы диффузного увеличения проявляются в виде жалоб на повышенную раздражительность, нарушения сна, нервозность, потливость и плохую переносимость жары, повышенное сердцебиение, понос, повышенный аппетит и потери в весе. При прогрессировании заболевания, у пациентов появляется дрожание пальцев рук. Расстройства нервной системы приводят депрессиям и нервным срывам. Очень часто, при диффузном зобе, у пациентов наблюдаются изменения со стороны глаз (появления блеска, расширенные зрачки и др.).

Диагностикой диффузного увеличения щитовидной железы занимается эндокринолог. Для этого у пациента берут анализы на крови, для изучения уровня гормонов Т4, Т3 и ТТГ. Обязательным является ультразвуковое исследование щитовидки. Лечение проводят медикаментозно, особое внимание уделяется препаратам с йодом и диете. Прогноз при диффузном увеличении щитовидной железы – благоприятный. Более чем у 70% пациентов, наступает ремиссия из-за медикаментозного лечения.

[10], [11], [12], [13]

Увеличение узла щитовидной железы

Одно из самых распространенных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться эндокринологу. Узел в щитовидке представляет собой участок ткани, который ограничен капсулой. При пальпации, можно нащупать небольшой уплотненный участок. Узлы хорошо видны на ультразвуковом исследовании, и отличаются цветом и плотность от основного органа. Узлы бывают одиночными и множественными. В редких случаях несколько элементов спаянны в одной капсуле, что говорит об узловом конгломерате. Увеличение узла щитовидной железы не всегда связано с гормонами.

Основная причина увеличения узлов в щитовидной железе – наследственная предрасположенность. Это касается и злокачественных изменений в органе. Воздействие доз радиации – это еще одна причина увеличения не только щитовидки, но и узлов. Хронический дефицит йода – это причина развития коллоидного узлового зоба и увеличения узлов. Узлы могут увеличиваться и из-за вирусных инфекций, плохой экологии, хронических стрессов, недостатка витаминов и минералов в рационе и по другим причинам.

На первых порах увеличения узла щитовидки, больной не жалуется на болезненную симптоматику. Но как только узел начинает увеличиваться и сдавливать окружающие ткани, появляются симптомы и жалобы. Если узел давит на трахею, то это вызывает кашель и нарушения дыхания. При сдавливании пищевода – затруднения при глотании, осиплость голоса. В некоторых случаях, пациенты жалуются на чувство кома в горле. При этом, чем больше объем узла, тем больше болезненной симптоматики.

Диагностируют увеличение узла щитовидной железы с помощью ультразвукового исследования органа. Врач определяет структуру узла и его размеры. При подозрении на злокачественность, у пациента берут пункцию для последующей биопсии. Помимо УЗИ, обязательным является анализ крови на гормоны и определение антитиреоидных антител. Эндокринолог проводит рентген грудной клетки с использованием контрастного вещества для введения в пищевод и компьютерную томографию.

Лечение предполагает постоянное наблюдение у эндокринолога и медикаментозную терапию. При злокачественности увеличенных узлов, эндокринолог может назначить хирургическое удаление. Помимо лечения, большое значение в процессе выздоровления, играет профилактика. Больному рекомендуют избегать любого облучения, в том числе и солнечного, употреблять в пищу продукты богатые йодом и йодированную соль.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Увеличение доли щитовидной железы

Это одно из заболеваний, которое может привести к поражению всей эндокринной системы. Щитовидная железа – это орган, который занимается выработкой тиреоидных гормонов. Щитовидка располагается в передней части шеи и состоит из двух долей – правой и левой. При этом правая доля, как правило, немного увеличена, но это считается нормой.

В среднем, нормальная масса щитовидки – 20-30 г, левая и правая доли – мягкие, безболезненные, гладкие и не смещаются в процессе глотания. Увеличение доли щитовидной железы может свидетельствовать о воспалительном процессе или доброкачественной кисте. Киста, может появляться как в левой, так и в правой доле, в редких случаях, диагностируют множественные кисты в обеих долях. Если увеличена левая доля щитовидной железы, то эндокринолог проводит дифференциальный диагноз. Так как увеличение может быть вызвано онкологическими заболеваниями или диффузным зобом.

Увеличение левой доли щитовидной железы

Увеличение левой доли щитовидной железы всегда связано с патологическими процессами и заболеваниями. Самая распространенная причина увеличения левой доли – доброкачественные кисты. Киста имеет небольшие размеры, около трех сантиметров и не вызывает болезненной симптоматики. Киста представляет собой полость, заполненную коллоидной жидкостью (вещество, которое выделяют фолликулы, выстилающие псевдодоли щитовидки). Если размеры кисты превышают три сантиметра, то это становится причиной болезненных ощущений и поводом для беспокойства.

Симптоматика, которая проявляется, возникает из-за сдавливания левой долей щитовидки расположенных рядом органов. У пациента появляется осиплость голоса, кашель и першение горла. Патологический процесс можно заметить и визуально, так как шея меняет свои формы. С левой стороны наблюдается круглое образование, которое деформирует шейную область, вызывает расстройства дыхания и боли в шее.

Для диагностики увеличения левой доли щитовидной железы, эндокринолог пальпирует новообразование и делает пункцию. Обязательным для больного, является анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 и Т4, а также радиоизотопное сканирование щитовидки. Если эндокринолог диагностировал маленькую кисту в левой доле, то лечение заключается в динамическом наблюдении у врача. Если киста имеет большой размер, то пациенту проводят пунктирование и удаление новообразования.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Увеличение перешейка щитовидной железы

Увеличение перешейка щитовидной железы встречается крайне редко, но свидетельствует о наличии заболевания и других патологиях. Перешеек щитовидной железы соединяет левую и правую доли и располагается на уровне 2 или 3 хряща трахеи. Бывают случаи, когда перешеек находится на уровне дуги перстневидного хряща или первого хряща трахеи. В редких случаях, перешеек вообще отсутствует, а доли щитовидной железы не соединены между собой.

Увеличение перешейка щитовидной железы может быть вызвано гормональными изменениями в организме. Перешеек может пострадать в результате метастазирования из опухолевого очага других органов или одной из долей щитовидки. У здоровых людей, перешеек щитовидки представляет собой безболезненную эластичную складку с гладкой ровной поверхностью. Перешеек хорошо пальпируется, а любые уплотнения и узы – это патологические образования.

Увеличение объема щитовидной железы

Увеличение объема щитовидной железы – это признак заболевания органа. Существует множество причин, которые вызывают рост объемов щитовидки. Эндокринологи выделяют несколько степеней увеличения, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой. Определить увеличена щитовидка или нет, можно как визуально с помощью пальпации или с помощью ультразвукового исследования. Метод пальпации позволяет определить плотность, структуру, смещаемость, болезненность и наличие узлов в щитовидке.

У любого здорового человека, доли щитовидки не должны превышать размеры ногтя на большом пальце руки. В норме, железа должна быть безболезненной, нормальных размеров, хорошо смещаться, иметь однородную структуру. Увеличение объема может свидетельствовать о хронических заболеваниях, вызванных недостатком йода или онкологических поражениях долей или перешейка органа. Норма объема щитовидки для мужчин составляет – не больше 25 кубических сантиметров, а для женщин – не больше 18 кубических сантиметров.

Для расчета объема щитовидки, используют специальную формулу: объем доли = ширина•длина•высота•0,479. Коэффициент 0,479 – это показатель эллипсоидности. Данную формулу используют при ультразвуковом исследовании щитовидки, измеряя каждую долю в отдельности для получения общего объема органа. При этом размеры перешейка не учитываются. Исходя из результатов расчетов, ультразвукового исследования и пальпации, эндокринолог назначает пациенту сдачу анализов для выяснения причины увеличения объема щитовидной железы и составления плана лечения.

Увеличение щитовидной железы у женщин

Увеличение щитовидной железы у женщин – одна из распространенных патологий. Из-за частых гормональных изменений, щитовидка у женщин больше подвержена заболеваниям и изменениям, чем у мужчин. Гормоны в организме отвечают за все физиологические процессы и бесперебойное функционирование внутренних органов, сон и обмен веществ. Если щитовидная железа не справляется со своей работой, то в организме начинает гормональный хаос. Как результат, женщина страдает от нарушений менструального цикла, что существенно снижает возможность нормального зачатия ребенка и осложняет период беременности. Увеличение щитовидной железы сказывается на внешности женщины, появляется дрожь в руках, ухудшается общее самочувствие, тускнеют волосы.

Увеличение щитовидной железы негативно сказывается на периоде полового созревания, беременности, климаксе и родах. Так как именно в эти периоды, щитовидка наиболее уязвима. Каждая женщина должна понимать, что щитовидная железа требует особого внимания. Чтобы сберечь здоровье органа, нужно избегать стрессов и инфекций, поддерживать иммунную систему на высоком уровне. Дефицит йода в организме – это еще один фактор, который провоцирует увеличение щитовидной железы у женщин.

Увеличение щитовидной железы при беременности

Увеличение щитовидной при беременности, диагностируют у многих женщин. Это связано с тем, что в период вынашивания ребенка, организм и гормональный фон полностью перестраиваются под потребности развивающегося ребенка. На первых месяцах беременности, эмбрион вырабатывает собственный гормон, который по своей структуре схож с гормоном ТТГ. Из-за этого происходит стимуляция и рост щитовидки, которые вызывают повышение гормонов. То есть в период всей беременности, у женщины уровень тиреоидных гормонов повышен, а начинает приходить в норму только перед родами.

  1. Дефицит гормонов щитовидки в период беременности встречается редко, так как женщины с данным заболеванием чаще всего страдают бесплодием. Если во время беременности диагностируют гипотиреоз, то женщина страдает от раздражительности, депрессивности, выпадения волос и постоянного ощущения холода. Для правильной диагностики, врач назначает сдачу анализов крови на Т3, Т4 и ТТГ. Для лечения, женщине назначают препараты, которые помогают восстановить нормальный уровень гормонов.
  2. При повышенной активности щитовидки, беременная страдает от гипертиреоза или тиреотоксикоза. Но данные заболевания встречаются у одной из 1000 женщин. Основной признак тиреотоксикоза – рвота. Но диагностировать заболевание очень сложно, так как на первых сроках беременности женщина страдает от токсикоза, что довольно сложно отличить от отклонений в работе щитовидки. Помимо рвоты, тиреотоксикоз вызывает жар, нервозность и повышенное потоотделение. Если женщина страдала от данного заболевания и до беременности, то это представляет опасность, как для самой женщины, так и для ее ребенка.

То есть увеличение щитовидной железы при беременности возникает часто. При любых симптомах сбоев в работе щитовидки, необходимо обращаться за медицинской помощью к эндокринологу.

Увеличение щитовидной железы у мужчин

Увеличение щитовидной железы у мужчин возникает реже, чем у женщин. Это связано с особенностями анатомического строения мужской щитовидки, которая отличается от женской. Вся особенность в том, что у мужчин, увеличение железы даже на начальных стадиях можно увидеть при визуальном осмотре шеи. Но как у мужчин, так и у женщин, щитовидка может иметь разные размеры. При подозрении на заболевания, необходимо обращаться к эндокринологу. Давайте рассмотрим основные заболевания щитовидной железы, которые приводят к ее увеличению.

  1. Гиперфункция (гипертиреоз, Базедова болезнь) – симптоматика заболевания проявляется в резком похудении, мужчина становится беспокойным и разговорчивым. Возникает дрожание кончиков пальцев, повышенная потливость и слабость. Нарушения касаются сердечного ритма и эректильной дисфункции. Помимо вышеописанной симптоматики, щитовидка увеличивается в размерах и формирует зоб.
  2. Гипофункция (гипотиреоз) – помимо утолщения шеи, мужчина жалуется на быструю утомляемость, повышенное давление, постоянное ощущение холода, набор веса и эректильную дисфункцию.
  3. Тиреоидит – самое опасное увеличение щитовидной железы, которое быстро прогрессирует. Симптоматика заболевания проявляется в повышенной чувствительности к низким температурам, мужчина рано седеет и страдает от затрудненного глотания. Как правило, заболевание передается по наследственности, а мужчины с тиреоидитом с трудом могут завести ребенка.
  4. Увеличение щитовидки из-за узловых и диффузных опухолей – как правило, узлы в щитовидной железе абсолютно безобидны, но все равно требуют наблюдения у эндокринолога.

Увеличение щитовидной железы у детей

Увеличение щитовидной железы у детей – это нередко встречающееся заболевание и самая распространенная эндокринная патология. Основные причины, которые вызывают увеличение щитовидки у детей – это нехватка йода и наследственная предрасположенность к заболеваниям эндокринного характера. Железа может увеличиваться из-за негативных условий окружающей среды, постоянных стрессов и неправильного питания. Для того чтобы предупредить увеличение щитовидки у ребенка, родители должны приводить малыша на осмотр к эндокринологу раз в год.

На первых степенях развития, увеличение щитовидной железы у детей визуально незаметно. Но проблемы с щитовидкой можно определить и по проявляющейся симптоматике. Ребенок ощущает постоянную слабость, резко прибавляет в весе или наоборот худеет. Сонливость меняется бессонницей или наоборот. Кроме этого, у детей часто появляется отечность, отдышка и повышенная нервозность.

Ранняя диагностика увеличения щитовидки позволяет предупредить патологическое развитие заболевания. Процесс лечения длительный и заключается в применении лекарственных препаратов и изменении образа жизни ребенка. Профилактика увеличения щитовидной железы должна проходить с первых дней жизни малыша. Для этого, в рацион ребенка необходимо включить йодсодержащие продукты.

Увеличение щитовидной железы у подростков

Увеличение щитовидной железы у подростков – это актуальная и значимая проблема, которая появляется из-за гормональных изменений в организме, в период полового созревания. Патология щитовидной железы может возникать из-за наследственной предрасположенности к эндокринным заболеваниям, врожденного гипотиреоза или йодного дефицита. Увеличенная щитовидка, как у детей, так и у взрослых и подростков, имеет схожую симптоматику. Давайте рассмотрим заболевания, вызывающие увеличение щитовидной железы, чаще всего встречающиеся у подростков.

Заболевания возникает из-за повышенной потребности организма в йоде и других витаминах и микроэлементах. Организм подростка активно развивается и требует полного набора питательных веществ. Йододефицит провоцирует увеличение щитовидной железы и развитие других заболеваний органа на фоне нехватки йода.

Особенность данного заболевания в том, что оно начинает проявляться в период полового созревания. Основная причина заболевания – инфекционные заболевания, хронические инфекции в носоглотке, наследственная предрасположенность. Лечат токсический зоб медикаментозно. Диагностируют, как правило, на второй стадии развития, когда зоб становится заметным.

ilive.com.ua

Увеличение щитовидной железы: симптомы - Сайт о болезнях щитовидной железы

Увеличенная щитовидная железа – не редкое заболевание на сегодня в эндокринной системе. Возникать увеличение щитовидной железы может у каждого человека независимо от возраста.

Степени увеличения щитовидной железы, что делать, если увеличена щитовидка, симптомы при увеличенной щитовидной железе, а также причины и последствия данной патологии будут описаны в этой статье.

Общие характеристики

Увеличение объема щитовидной – что это такое и как понять, что увеличена щитовидная железа? Многие люди не знают, почему и от чего увеличивается данный секрет, а также, какие симптомы увеличения, что это значит и как лечить щитовидную железу.

Увеличения щитовидки проходят из-за влияния разных факторов. Это происходит из-за плохой экологии, неправильного питания и иных моментов. Чем грозит такая патология? Первые признаки при увеличении органа можно заметить не сразу.

Особенность этой патологии в том, что изменения могут происходить в разных долях секрета. Это означает, что доли щитовидки могут увеличиваться одновременно, что вызывает отек шеи. При этом заболевание можно определить при визуальном осмотре.

Если секрет продолжает постоянно расти в размерах, то это опасно для человека. В некоторых случаях правая доля щитовидной железы увеличивается больше. Также при этом повышаются и риски проявления осложнений.

Лечебные мероприятия должны быть направлены не только на устранение симптомов, но также и на причины недуга. Лечащим врачом при этом приписываются медикаменты и процедуры, прием и выполнение которых обязательно для успешного лечения заболевания. Ниже будут приведены способы терапии.

Если щитовидка увеличилась до больших размеров, то возможно проведение операции по устранению части органа. Сегодня гиперпластические операции щж могут проводиться в разных клиниках.

При этом происходит устранение перешейка щитовидной железы или фолликул щитовидной железы. Это приводит к тому, что зоб перестает увеличиваться в размерах. Также произойдут и внешние изменения. Операция не приведет к дальнейшему разрастанию секрета справа, что облегчит симптомы и улучшит самочувствие пациента.

Перед тем, как проводить операцию правой доли органа, пациента готовят к такой процедуре. Происходит вмешательство хирурга под местным наркозом.

Обычно проводится операция при возникновении осложнений и быстром росте органа с повышением или уменьшением выработки гормонов, влияющих не жизнедеятельность человека.

Иногда могут оперировать щитовидку и у беременных. Но для этого должны быть показания к проведению такой операции. Врач предварительно проводит полный и тщательный осмотр пациентки. Если к операции подготовится плохо, то это может вызывать осложнения после нее.

Особенности щитовидки

Эта железа играет важную роль в каждом организме. Она отвечает за производство йода, который при помощи крови разносится по всему телу и снабжает ткани. Также при помощи железы происходит генерация и развитие клеток, участвующих в метаболизме.

Располагается орган в шее. Его вес у взрослого составляет порядка 30 грамм. Но в определенных моментах он может иметь и большие размеры.

Среди всех патологий в эндокринной системе наиболее часто происходит увеличение щитовидки. Особенно такую патологию можно встретить часто у тех, кто работает на вредных производствах или проживает в загрязненном климате, например, в мегаполисе. Также на развитие заболевания влияет неправильное питание.

Когда щитовидная железа увеличена, то она перестает правильно функционировать, что негативно отражается на всем организме. По этой причине, когда увеличенная щитовидка, надо обращаться к доктору за помощью.

Причины увеличения щитовидной железы могут быть разные, а потому надо предварительно провести обследование пациента, диагностику и выявить эти причины. Потом назначается терапия, которая направлена на устранение патологии. Лечение гиперплазии щитовидной железы может производиться как в условиях стационара, так и дома. Это будет зависеть от степени патологии.

Диффузное увеличение щитовидной железы: что это значит?

Узловая гиперплазия щитовидной железы означает сбой всего организма, так как орган производит гормоны, важные для обеспечения жизнедеятельности. Также гормоны регулируют процессы обмена, что обеспечивает тело требуемой энергией. Врачами отмечено, что гиперплазия щитовидки может происходить и в том случае, когда выработка гормонов будет увеличена.

Увеличенная щитовидная железа: причины

Когда происходит диффузная гиперплазия щитовидной железы, то организм не может работать слажено, так как в нем возникает дисбаланс гормонов. Это может повлиять на то, что мужчина утратит способность к продолжению рода.

Основные причины проявления патологии такие:

  1. Стрессы.
  2. Отравления.
  3. Малое количество минералов и витаминов в теле.
  4. Поражение гипофиза.
  5. Инфекционные недуги.
  6. Малая активность человека.

Когда такие факторы постоянно влияют на человека, то у него может произойти гиперплазия щитовидной железы 1 степени, при которой он не будет испытывать острой симптоматики. Потому важно чаще обследоваться у доктора, когда указанные выше факторы имеют место. Выявить патологию на начальной стадии можно только при проведении обследования.

Что указывает на заболевание?

Диффузное увеличение щитовидной железы на начальном этапе может никак не проявляться. Обычно симптоматику от патологии приписывают другим недугам. Указывать на увеличение железы может резкая потеря в весе или набор его. Также об этом свидетельствует обильное потовыделение или утомляемость. Миокард тоже работает в нагрузку.

Признаки увеличения щитовидной могут быть и иные. Так, например, у человека будет увеличиваться шея. Боли на начальной стадии разрастания секрета тоже не будет, пока он не начнет давить на ткани, расположенные рядом.

При увеличенном размере ЩЖ могут проявляться боли в голове. Будет кашель. У женщин произойдет нарушение цикла менструации, а у мужчин возникнут проблемы в постели.

Степени увеличения щитовидной железы

Ученые выделяют сегодня несколько степеней. Это дает им возможность при необходимости более точно диагностировать заболевание и подбирать эффективные средства для лечения.

Используется такая классификация патологии:

Когда патология запущена, то тут требуется только проведение операции для лечения. Но при этом отмечено, что IV и V степень заболевания может встречаться редко, так как медикам вовремя удается определить наличие заболевания и принять меры по предотвращению его развития.

Беременность

Что такое гиперплазия щитовидной железы мы уже знаем, теперь стоит выяснить, какие последствия от нее могут быть у беременных. Такую патологию могут диагностировать у половины женщин при беременности. Это обусловлено тем, что в данный период у них случаются изменения гормонального фона.

На первом этапе беременности организм вырабатывает гормон, которые может увеличивать ЩЖ. При этом на протяжении срока вынашивания плода у женщины также может наблюдаться и снижение количества гормонов. Но это происходит редко.

Основным признаком недуга в период беременности является рвота. Но так как в этот период все женщины испытывают токсикоз, то диагностировать увеличение ЩЖ достаточно сложно. Также может у женщины наблюдаться повышенная раздражительность и нервозность.

Как проводить лечение, когда происходит увеличение щитовидной железы при вынашивании плода? Изначально врачи рекомендуют не паниковать. При появлении симптоматики стоит сразу обращаться в клинику для обследования. После тестирования врач определит способы терапии с учетом всех рисков.

Увеличение ЩЖ у детей

Такое заболевание часто можно встретить и у детей. Оно в таком возрасте обычно проявляется из-за недостаточного количества йода или по врожденным причинам. Также увеличение секрета может происходить из-за стрессов или негативной экологии. Чтобы избежать проявления такого заболевания, ребенка надо два раза в год показывать врачу.

У детей также на первом этапе развития патологии не будет никаких симптомов. Они могут проявиться позже, когда орган увеличится еще больше. При этом малыш будет ослаблен и может быстро поправиться или сбросит вес. У него будет наблюдаться одышка и плохой сон.

Раннее диагностирование и своевременное лечение увеличенной щитовидной железы может предупредить развитие недуга. В таком случае и курс лечения сократится.

Самостоятельное определение патологии

Как можно определить увеличение ЩЖ самостоятельно? Это можно сделать дома даже без наличия определенных знаний. Тут поможет пальпация.

Надо осмотреть свою шею при помощи зеркала. Когда на ней будет заметно утолщение, то стоит обращаться к доктору. При пальпации, если железа здоровая, человек не будет испытывать боли.

Диагностирование

Когда щитовидка постоянно увеличивается в размерах, то визит к доктору не стоит откладывать. После 30 лет врачи рекомендуют постоянно обследоваться в клинике, даже если нет негативных симптомов.

После визуального осмотра доктор может назначить такие типы обследования:

  1. Сдачу крови.
  2. УЗИ.
  3. Гистологию.
  4. Сцинтиграфию.

После проведения такого рода обследования врач на основании полученных данных назначает терапию.

Гиперплазия щитовидной железы: лечение

Симптомы и лечение, когда происходит увеличение щитовидной железы, могут быть разные. Универсального метода пока нет. В каждом определенном случае терапия подбирается индивидуально.

Если патология не развивается и состояние человека нормальное, то проводить лечение не надо. Нужно просто постоянно наблюдать за состоянием органа. При незначительном увеличении секрета человек может заниматься спортом и вести обычный способ жизни.

Когда патология прогрессирует, и щитовидка сильно увеличена, то назначается прием тироксина. Его доза зависит от тяжести патологии и ее протекания. Она определяется индивидуально для каждого.

Иногда может потребоваться операция для устранения части органа. Проводится она в условиях клиники при местном наркозе.

Как патология отражается на здоровье?

Многие, кто страдает данным недугом, спрашивают, какие последствия он может иметь? Врачи говорят, что нарушения в работе щитовидки могут негативно сказаться на всем организме, а потому патологию нужно устранить в короткие сроки после ее возникновения.

Так как при ухудшении работы ЩЖ происходит уменьшение выработки количества гормонов, которые отвечают за метаболизм, то от этого может понизиться активность человека, нарушится концентрация внимания, будут проблемы с потенцией и возникнут другие осложнения.

Профилактика

Самым простым методом профилактики является постоянное употребление еды с большим содержанием йода. Можно есть продукты моря или йодированную соль.

Также стоит наладить свой способ жизни и отказаться от вредных привычек. Нужно избегать стрессов и рационально питаться, чтобы не увеличивалась масса тела.

Важно находится в чистой экологической обстановке. Иногда имеет смысл переехать из мегаполиса в деревню. Это поможет остановить прогрессирование заболевания и предотвратить проявление осложнений.

Заключение

Как видно из сказанного выше, увеличение ЩЖ представляет собой довольно опасное заболевание, которое может проявиться по разным причинам. Поразить при этом недуг способен человека в любом возрасте.

Опасность такого заболевания в том, что оно может протекать на ранних стадиях без выраженной симптоматики. Именно поэтому стоит постоянно следить за состоянием своего здоровья и проходить обследования минимум раз в год. При появлении первой симптоматики надо сразу обращаться к доктору и не заниматься самолечением.

Источник: http://endokrinologiya.com/shhitovidka/zabolevaniya/uvelichenie-shchitovidnoy-zhelezy

Увеличение щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы – это сигнал о начале патологических процессов, которые могут привести к проблемам со здоровьем. Опасность этого явления состоит в том, что на начальной стадии трудно заметить какие-либо изменения. Увеличиться может как часть железы, так и весь орган. Симптоматика при этом будет отличаться.


Увеличение щитовидной железы — это сигнал о начале патологических процессов, которые могут привести к проблемам со здоровьем.

Чем опасно увеличение щитовидной железы

Сбои в функционировании органа, которые стали результатом увеличения размеров железы, оказывают негативное влияние на обменные процессы в организме, работу нервной и сердечно-сосудистой системы. Несвоевременная терапия может иметь тяжелые последствия.

Наибольшую опасность представляют гормональные нарушения в организме, в частности, изменение уровня тиреотропного гормона, производство которого контролируется центральной нервной системой.

Дефицит этого гормона вызывает увеличение щитовидной железы.

Разросшаяся железа мешает органам, расположенным рядом, нормально функционировать. Нарушается кровоток, затрудняется дыхательный и глотательный процессы. Нарушается сердечный ритм, отмечаются перепады артериального давления. Человек становится неуравновешенным, ему сложно держать под контролем свои эмоции, он часто впадает в депрессию.

Симптомы

Симптоматика увеличения щитовидной железы проявляется не сразу.

Главные признаки патологии выглядят следующим образом:

С развитием патологии происходит увеличение шеи в передней части. Сам процесс проходит без боли, но разросшиеся узлы оказывают давящее воздействие на органы, расположенные рядом. Больные жалуются на чувство сдавленности в голове и частые головокружения. Может появиться сухой кашель, усиливающийся в лежачем положении, изменяется голос.

У женщин нарушается менструальный цикл, что затрудняет возможность зачатия. Может появиться дрожь в руках, тускнеют волосы, ухудшается самочувствие. У мужчин появляются проблемы с потенцией, развивается повышенная потливость.

У детей увеличение щитовидной железы в дополнение к общей симптоматике проявляется замедлением роста и интеллектуального развития вплоть до развития кретинизма. Ребенок выглядит вялым, апатичным, его речь заторможена.


У детей сбои в работе щитовидки проявляются замедлением роста и интеллектуального развития.

Что делать, если увеличена щитовидная железа у ребенка?
Подробнее>>

Это общие симптомы. Развитие каждой формы болезни дополняет клиническую картину своими характерными признаками.

Степени увеличения

Принято различать 5 степеней увеличения щитовидной железы:

Что делать при увеличенной щитовидной железе?
Подробнее>>

Диагностика

Методом пальпации врач определяет, какое изменение (диффузное или узловое) привело к увеличению железы, анализирует ее консистенцию и подвижность. Здоровый орган имеет эластичную мягкую консистенцию, не создает дискомфорта при глотательных движениях, плавно смещается, прикосновение к нему не вызывает боли.


Методом пальпации врач определяет, какое изменение (диффузное или узловое) привело к увеличению железы, анализирует ее консистенцию и подвижность.

Назначаются УЗИ и анализ крови для определения уровня гормонов. Эхопризнаки при ультразвуковом исследовании помогают определить размер органа, степень увеличения, подтвердить наличие или отсутствие узлов, определить их характер. Увеличенная левая или правая доля железы может свидетельствовать о начале воспалительного процесса или доброкачественном новообразовании.

При обнаружении узлов назначаются дополнительные исследования. Пункционная биопсия проводится, если есть подозрение на опухоль.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют более точно определить степень увеличения железы, ее структуру и плотность новообразований.

Радиоизотопное исследование дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного процесса в щитовидке. Назначаются общие исследования и анализы.

Методы диагностики врач подбирает индивидуально исходя из особенностей патологии, возраста и состояния больного.

Как лечить увеличенную щитовидную железу

Терапия должна проходить под наблюдением врача. Схема приема медицинских препаратов и дозировка разрабатываются с учетом развивающейся патологии. При гипотиреозе проводится заместительная терапия, включающая прием гормональных препаратов.

Для лечения гиперфункции щитовидки применяется медикаментозное лечение, включающее препараты для подавления излишней активности железы. Назначается терапия радиоактивным йодом, способствующим разрушению избыточной ткани железы и узлов. Этот вид лечения показан только взрослым пациентам. В особо тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству для удаления всего органа или его части.

Подробнее о гиперфункции щитовидной железы читать тут.


Для лечения гиперфункции щитовидки применяется медикаментозное лечение, включающее препараты для подавления излишней активности железы.

Профилактика

Для предупреждения увеличения щитовидной железы нужно придерживаться установленных правил. Рекомендуется прием препаратов йода. Это особенно важно для людей, проживающих в районах с неблагоприятной экологической обстановкой. Разрабатывать схему приема и контролировать процесс лечения должен врач, поскольку передозировка йода так же опасна, как и его недостаток.

Соблюдение диеты направлено на восстановление функций щитовидной железы. В рационе постоянно должны присутствовать продукты питания с высоким содержанием йода: рыба и морепродукты, морская капуста, хлеб из муки второго сорта с добавлением отрубей.

Пациентам с гипотиреозом рекомендовано низкокалорийное питание. Нужно отказаться от продуктов, богатых углеводами и насыщенными жирами. Употреблять белковую пищу следует в соответствии с физиологическими нормами.

При гипертиреозе питание должно быть высококалорийным с хорошо сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов, потому что все обменные процессы при этой патологии ускоряются. Следует увеличить употребление молочных продуктов, богатых легкоусвояемым белками и кальцием, в котором так нуждаются пациенты с гипертиреозом.

Необходимо максимально ограничить или совсем отказаться от употребления продуктов, которые действуют возбуждающе на сердечно-сосудистую и нервную систему, – это крепкий кофе и чай, какао, шоколад, пряности, наваристые бульоны.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/bolezni/giperplaziya/uvelichenie

Увеличение щитовидной железы

Щитовидная железа представляет собой подобие щита перед трахеей, ниже гортани. Именно поэтому она называется щитовидной. Этот орган регулирует обмен веществ почти во всех клетках и производит гормоны.

Чтобы щитовидная железа могла полноценно выполнять свои функции, в организме должно быть достаточное количество йода (не менее 200 мкг в сутки). Также для работы органа необходимо достаточное количество витамина А, цинка, кобальта, меди и других микроэлементов. Речь идет не только о полноценном питании, но и хорошем усваивании этих веществ организмом.

Когда количество гормонов, вырабатывающихся в щитовидной железе, не соответствует норме, начинаются проблемы. Эти гормоны ускоряют обменные процессы, и то большое количество энергии, которое они выделяют, не поступает в ткани и органы, а выходит в виде тепла.

Нормальный размер органа у мужчины – 25 мл, у женщины – 18 мл. Но при сбоях в организме она увеличивается в объеме.

Человек может сам у себя заметить увеличение щитовидной железы.Но само по себе увеличение – это не заболевание. Необходимость в лечении возникает тогда, когда нарушаются функции щитовидки.

Не стоит самостоятельно пытаться определить диагноз. Это должен сделать врач определенного профиля – эндокринолог. Он сможет определить заболевание и назначить лечение.

В первую очередь увеличение щитовидной железы специалисты распознают методом пальпации. Но после него врач может поставить только предположительный диагноз.

Степени увеличения

Различают всего пять степеней увеличения. Нулевая степень означает, что железа имеет нормальные размеры.

Кроме перечисленных признаков, у больного могут наблюдаться повышенная раздражительность, повышенное потоотделение, быстрая утомляемость и слабость во всем теле, бессонница, нарушенный ритм сердцебиения, дискомфорт и боли в области сердца. Может возникать также чувство необъяснимого беспокойства и панического страха. Происходят нарушения в работе половых желез, что отрицательно влияет на интимную жизнь. Симптомы щитовидки зависят от заболевания.

Увеличение щитовидной железы третьей, четвертой и пятой степеней называется зобом

Иногда это заболевание не имеет явных симптомов, и больной обращается в больницу лишь тогда, когда появляется видимый косметический дефект. Зоб может быть связан с половым созреванием либо беременностью.

Признаки увеличения щитовидной железы возникают также при таких болезнях гипотиреоз, гипертиреоз, тиреотоксикоз. Увеличение щитовидки иногда свидетельствует и о доброкачественных или злокачественных новообразованиях в ее ткани. Также увеличенная щитовидная железа может быть следствием другого основного заболевания.

При повышенной функции щитовидной железы — гипертиреозе человек, как ни странно, может выглядеть даже более привлекательно, чем обычно. На начальной стадии заболевания он заметно худеет, становится румяным, кажется более энергичным и веселым. Это происходит потому, что содержание гормонов щитовидки в крови увеличено.

При недостатке гормонов – гипотиреозе – все происходит наоборот: обмен веществ замедляется, появляется лишний вес и отечность, повышается давление.

Чаще гипотиреоз встречается у женщин. Он может быть причиной женского бесплодия или плохо влиять на нервную систему будущего ребенка.

Для установки более точного диагнозаврачи назначают дополнительные обследования и анализы.Самыми информативными методами определения состояния органа считаются ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, радионуклидное сканирование и пункционная биопсия.

Данные исследования дают полную картину изменений формы и размера органа, наличие узловатых образований и других характеристик, необходимые для постановки правильного диагноза.

Источник: http://tibet-medicine.ru/lechenie/uvelichenie-shhitovidnoj-zhelezy

bsmy.ru

Увеличение щитовидной железы – причины образования зоба

В статье мы поговорим о том, почему увеличивается щитовидная железа, что также известно как зоб или гиперплазия. Это может быть обычным увеличением размера железы, которая, однако, продолжает нормально работать; но, чаще всего, является симптомом настоящей болезни, которая может оказаться очень серьёзной.

Как правило, увеличение щитовидной железы долгое время остается незамеченным, но с целью его обнаружения на ранней стадии могут быть полезны простые и эффективные методы самодиагностики.

Встаньте перед зеркалом и сфокусируйте внимание на отражении нижней части шеи сразу под яблоком Адама. Отклоните голову назад и выпейте стакан воды, наблюдая в зеркало за движениями шеи при глотании.

Если щитовидная железа действительно имеет даже небольшое увеличение, то опухоль будет сразу видна. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу для установления наиболее адекватной терапевтической стратегии.

Что означает увеличение щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы, как уже упоминалось, – признак болезней щитовидной железы, которая является одной из эндокринных желез организма (она выделяет гормоны в кровь), в частности, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Производство гормонов щитовидной железой регулирует тиреотропин, который вырабатывается гипофизом. Существует процесс обратной связи, которая связывает тиреотропин с Т3 и Т4 (если уменьшается концентрация в крови Т3 и Т4, то увеличивается ТТГ).

Эти гормоны, богатые йодом, контролируют процессы окислительного фосфорилирования клеток, то есть биохимические реакции клеток для производства АТФ, соединение, которое переносит энергию необходимую для всех метаболических реакций организма. Таким образом, щитовидная железа участвует практически во всех функциях органов.

Увеличение железы может быть связана с чрезмерно активным производством гормонов щитовидной железы, выше физиологической потребности, или гипоактивностью железы, – производство гормонов ниже нормы.

Причины гиперплазии щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы, таким образом, может быть симптомом различных заболеваний, но, как и большинство гормональных заболеваний, чаще встречается у женщин. Женщины страдают от этой проблемы примерно в 8 раз выше, чем мужчины. Предполагается, что это следствие циклического изменения концентрации эстрогена.

Среди наиболее распространенные заболеваний, вызывающих увеличение щитовидной железы, выделяют:

Зоб щитовидной железы

Простой зоб – это гипертрофия железы, которая возникает без каких-либо причин, клинических проявлений и отклонений в анализах. Также отсутствуют какие-либо доказательства воспалительных процессов в щитовидной железе и наличия опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных.

Причиной может быть прием некоторых лекарств или врожденные дефекты производства гормонов щитовидной железы.

Экзогенный зоб

Экзогенным зобом является увеличение щитовидной железы, вызванное внешними причинами. В прошлом он был широко распространен в определенных географических областях, где вода отличалась выраженным дефицитом йода или там, где, по традиции, употребляли продукты бедные йодом, или ещё не было распространенно потребление, йодированных продуктов питания.

Сюда относятся продукты, которые мешают метаболизму йода, то есть крестоцветных овощей, таких как капуста, репа, редис, руккола, рапс и коровье молоко, полученное из этих трав, также соя и шпинат.

Их тормозящее влияние на метаболизм йода вызвано тиоциантами. Обычно эта их функция частично нейтрализуется во время приготовления пищи; таким образом, в нормальных условиях, эти продукты не вызывают никаких проблем, но если их ввести в диету с низким содержанием йода, то могут вызвать образование зоб.

Недостаточное потребление йода или его плохое усвоение приводит к снижению в крови концентрации гормонов Т3 и Т4 (они состоят в основном из этого элемента). Это снижение приводит к мгновенному эффекту увеличения ТТГ, чтобы попытаться компенсировать дефицит, но с течением времени появляется зоб.

В настоящее время мы, как правило, имеем возможность восполнить дефицит через йодированную муку и соль.

Врожденный зоб

Зоб врожденный является гипертрофией щитовидной железы, имеющейся у ребенка с рождения. Может иметь различные причины: переход к плоду через плаценту антител к щитовидной железе матери, нарушения производства гормонов щитовидной железы и т.д.

Узловой зоб

При узловом зобе гипертрофия имеет неоднородный характер: ограничена некоторыми областями железы и характеризуется появлением узелков. Они могут иметь кистозную структуру, то есть наполнены жидкостью или тканями с мягкой или твердой консистенцией. Они представляют собой области, которые могут быть более активны, чем окружающие ткани («горячие» узелки), или менее активны («холодные» узелки).

Узелки могут быть изолированы на отдельных участках железы или распространены. Очень малый их процент имеет характер злокачественной опухоли.

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, Грейвса)

Базедова болезнь – это аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются аутоантитела против рецепторов щитовидной железы ТТГ. Следствием является повышенная секреция гормонов T3 и T4 и гипертиреоз, который характеризуется экзофтальмией, т.е. выпячиванием глазного яблока.

Болезнь Пламмера или токсическая аденома щитовидной железы

Токсическая аденома щитовидной железы – это доброкачественная опухоль гиперфункционирующей щитовидной железы. Поскольку оставшаяся часть железы снижает свою активность, болезнь Пламмера почти всегда протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Лишь в некоторых случаях гиперфункция становится заметной и тогда мы говорим о явно токсичной аденоме.

Тиреоидит

О тиреоидите мы говорим при наличии воспалении щитовидной железы вызванного различными инфекциями, аутоиммунными реакциями. Может быть охарактеризован увеличением железы, связанным с гипер- или гипо- активностью.

Тиреоидит Хашимото является наиболее распространенной формой хронической тиреоидита, сопровождающегося гипофункции железы. Также распространенным является хронический подострый тиреоидит , который протекает бессимптомно, очень встречается у женщин, в период сразу после родов.

Характеризуется безболезненным увеличением щитовидной железы, которое может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, и сопровождается сменяющимися стадиями гипертиреоза и гипотиреоза, а затем стабилизируется окончательно в нормальном режиме работы.

Злокачественные опухоли щитовидной железы

Многие злокачественные опухоли щитовидной железы возникают под влиянием излучения. Они характеризуются более узелковой гипертрофией. Может возникнуть одновременно несколько различных типов рака, в зависимости от типа пострадавших клеток.

Следует отметить, что во время беременности может возникнуть увеличение щитовидной железы, которое не сопровождается ни гипотиреозом, ни гипертиреозом, и оно проходит в короткие сроки.

Симптомы и признаки увеличения щитовидной железы

Существует симптоматическая картина общая для всех форм гиперплазии щитовидной железы и несвязанная вызывающим её заболеванием:

Симптомы, обусловленные конкретной болезни, определяющей увеличение железы, бывают в основном двух типов, диаметрально противоположные.

Клиническая картина, которая возникает при гиперфункции щитовидной железы, кроме того, что уже описано, характеризуется:

Симптомы, которые возникают при гипотиреозе:

Что делать при увеличении щитовидной железы

Если обнаружено увеличение щитовидной железы, первое, что нужно сделать, это провести диагностику причин болезни, потому что только определив причину, можно выбрать соответствующую терапию, которая может удалить или уменьшить симптомы.

Диагностика

Специалист, к которому следует обратиться, чтобы диагностировать причины увеличения щитовидной железы – это эндокринолог. Этот врач проведет диагностику, прежде всего, анализируя симптомы, а затем установив характеристики анализа:

Лекарства и лечение щитовидной железы

Очевидно, что не существует универсального лечения, и оно калибруется в зависимости от клинической картины.

Как правило, даются следующие рекомендации:

Возможные осложнения увеличения щитовидной железы

Как правило, появление зоба не предполагает чрезмерных осложнений. Однако, опасным может быть сжатие соседних органов, в частности, дыхательных путей. Особенно коварным в этом смысле может оказаться скрытый зоб, который внешне не проявляется и мало заметен, но который разрастается внутрь и, сжимая, уменьшает просвет глотки, вызывает проблемы с дыханием.

Увеличенная щитовидная железа и беременность

Щитовидная железа у женщин во время беременности немного увеличивается и проявляет гиперактивность, так как беременность влечет за собой изменения концентрации гормонов щитовидной железы.

Часто симптомы плохой работы щитовидной железы лишь указывают на наличие более опасных патологий, которые могут быть причиной увеличенной щитовидной железы, их нельзя недооценивать. Они могут не только вызвать у матери гипертонию, но также стать причиной выкидыша или преждевременных родов, гипер/гипотиреоза новорожденных.

sekretizdorovya.ru

норма и увеличение, прогноз заболевания

Перешеек щитовидной железы соединяет ее левую и правую доли. Для 5% людей его отсутствие – вариант нормы, анатомическая особенность. Аномальное увеличение перешейка намного опасней и никогда не является нормой, приводит к болезням и осложнениям на другие системы (дыхательную, сердечно-сосудистую). Самостоятельно догадаться о проблемах с щитовидной железой сложно. На ранних стадиях отследить патологию может только эндокринолог по результатам лабораторных исследований.

Где находится перешеек

Поверх 2-3 колец трахеи расположен перстневидный хрящ. Сразу на нем под кожей определяется расположение железы. Эту особенность используют эндокринологи, когда осматривают щитовидку методом пальпации, прощупывая оба ее «крыла». Перешеек щитовидной железы в норме соединяет ее доли «мостом» не более 6 мм. Норма перешейка по высоте – от 1,5 до 2 см.

У части людей существует третья доля щитовидки – пирамидальный участок, который возвышается над перешейком и обладает высотой меньше 5 мм. Эта особенность не влияет на функциональность железы, но учитывается при планировании операций на области горла.

Функции

Щитовидная железа однородная по своей структуре, состоит из фолликулов – клеток, участвующих в переработке йода и синтезе йодосодержащих гормонов – трийодтиронина, тироксина. Этими же функциями наделены клетки перешейка.

Перешеек не отделен от долей щитовидки, образуя с ними целостную структуру, однородную при пальпации и ультразвуковом обследовании.

Возможные заболевания и их последствия

Поражение клеток щитовидной железы приводит к появлению узлов – новообразований различной природы, которые нарушают функции органа. Если перешеек щитовидной железы увеличен, врачи подозревают:

  1. Узловой зоб – аномальное деление клеток. Причин болезни много, от наследственности до плохой экологии, поражает она преимущественно людей старше 30 лет. Когда перешеек увеличивается за счет деления клеток, железой производится избыточное количество йодосодержащих гормонов, что приводит к нарушению обмена веществ. Явление называется тиреотоксикозом – ухудшается терморегуляция, снижается масса тела. Также повышается риск инсульта и других сосудистых патологий. Возникает этот риск из-за постоянного сужения сосудов и высокого артериального давления.
  2. Аутоиммунный тиреоидит. Перешеек и щитовидная железа увеличиваются за счет преобразования имеющихся фолликулов в макрофолликулы. Выработка гормонов снижается, возникает гипотиреоз. Его последствия – замедление метаболизма с набором жировой массы. У больных развиваются отклонения в работе сосудов и сердца, связанные с расслаблением мускулатуры и избытком жира – атеросклероз, тромбоз, сердечная недостаточность. Повышается риск инфаркта. Болезнь поражает преимущественно женщин в период менопаузы, но встречается и у мужчин среднего возраста.
  3. Киста. Это новообразование имеет вид капсулы, заполненной жидкостью. Оно увеличивает железу в размере, но количество клеток и их рабочие характеристики остаются неизменными, поэтому никаких отклонений в гормональных показателях не возникает. Кисту обычно удаляют, поскольку увеличенная щитовидка сдвигает рядом находящиеся органы и сосуды. У больных хрипнет или вовсе пропадает голос, нарушается дыхание, появляется першение, боль.

Сбои в работе перешейка щитовидной железы приводят не только к ее увеличению, но и к перерождению любого новообразования в злокачественное. Чтобы не допустить этого, необходимо при признаках болезней щитовидки наблюдаться у врача, чтобы своевременно заметить опасность и избавиться от нее.

Как лечить узлы в перешейке

Перед лечением выясняют природу узла в перешейке щитовидной железы. Сделать это можно, пройдя обследования:

В зависимости от происхождения новообразования и его размеров подбирают методику лечения:

  1. Тактика наблюдения. Применяется, если размеры новообразования маленькие, а гормональные отклонения отсутствуют. В этом случае хирургическое вмешательство несет больше рисков, чем оставление кисты или опухоли в покое. Показан здоровый образ жизни и корректировка питания с целью предотвратить дальнейший рост узла. Дважды в год нужно проходить осмотр у эндокринолога, сдавать кровь на гормоны и посещать кабинет УЗИ, чтобы убедиться в стабильности состояния.
  2. Операция. Показаниями к хирургическому вмешательству служат злокачественность образования или его большие (свыше 3 см) размеры. Опухоль удаляют, чтобы не пошли метастазы в другие органы. При больших размерах узла щитовидная железа сдавливает дыхательное горло и окололежащие сосуды, таким образом нарушаются кровоснабжение и дыхание. Возможные осложнения от операции в этом случае несут меньше рисков, чем отказ от вмешательства.
  3. Гормональная терапия. Избыток и дефицит йодосодержащих гормонов опасны. Медикаментозная терапия направлена на повышение (Левотироксин) или снижение (радиоактивный йод) выработки тироксина и трийодтиронина. Дозировка препаратов и срок приема подбирается индивидуально. Показаниями к использованию лекарств являются гормональные отклонения как на этапе обнаружения патологии, так и после хирургического вмешательства. После удаления щитовидной железы (или ее доли вместе с перешейком) гормонозаместительную терапию потребуется принимать на протяжении всей жизни.
Предотвратить болезни щитовидки поможет отказ от вредных привычек, компенсация дефицита йода, регулярные профосмотры у эндокринолога.

На начальных этапах болезни перешейка рост узлов можно остановить или существенно замедлить. Корректировка питания и гормональные препараты возвращают человека с тиреотоксикозом или дефицитом йодосодержащих гормонов к нормальной жизни. Хирургическая операция на перешейке щитовидной железы – экстренная мера, до которой ситуацию можно не доводить.

schitovidka.info

Увеличение щитовидной железы: симптомы и лечение заболевания

 

 Щитовидная железа образно называется щитом здорового организма. Порой люди даже не представляют, насколько важным является этот орган, и не связывают появившиеся заболевания с патологиями в работе щитовидки. А между тем щитовидка контролирует работу всех органов и систем человека. Любой сбой в функционировании щитовидки провоцирует болезни, порой серьезные.

 

Щитовидка вырабатывает гормоны, содержащие йод. Они называются кальцитонин, трийодтиронин и тироксин. Эти гормоны способствуют:

На первый взгляд, это довольно «маленькая» работа. Но без нее немыслимо нормальное функционирование всего организма. Без этой железы немыслимо представить слаженную работу всех органов и систем человека.

Среди заболеваний этого органа наиболее часто встречается увеличение щитовидной железы, симптомы практически незаметны. По-другому оно называется «зоб». Считается, что женщины страдают этой болезнью чаще, чем мужчины. Дети заболевают болезнью в результате так называемого врожденного зоба. Он может развиваться из-за гиперфункции щитовидки у матери во время беременности.

У подростков также может встречаться увеличение щитовидной железы. Но оно бывает временным, а главной причиной возникновения болезни считается юношеский гормональный дисбаланс. Чаще всего увеличенное состояние щитовидки обнаруживается во время профилактического осмотра в школе.

В регионах, где регистрируется недостаточное количество йода в пище и в воде также может встречаться увеличение щитовидки. В этих случаях эндокринологи говорят уже о так называемом эндемическом зобе. Он легко устраняется приемом препаратов йода – йодида калия.

В нашей стране применяют пятиступенчатую классификацию зоба. Это позволяет выделить многие симптомы болезни, назначить соответствующее лечение. Выделяют следующие клинические характеристики увеличения щитовидной железы, симптомы каждой стадии существенно отличаются:

Среди причин увеличения щитовидной железы можно назвать следующие:

При совокупном воздействии неблагоприятных факторов человек может заметить у себя многие симптомы увеличения щитовидной железы. Однако точный диагноз может поставить только врач.

Специальное средство решит проблему выпадения волос

При росте концентрации гормонов щитовидки наблюдаются те или иные симптомы болезни. Так, врачи обращают внимание на эти признаки.

При подозрении на болезнь щитовидки ни в коем случае нельзя игнорировать обследование. Вообще после достижения тридцатипятилетнего возраста необходимо обследовать щитовидку. Причем это должен делать каждый, вне зависимости от того, наблюдаются ли у него признаки изменения активности щитовидки или нет.

Если болезни щитовидки уже были, то в таком случае к обследованию этого жизненно важного органа нужно отнестись особенно внимательно. К группе риска также относятся женщины старше шестидесяти лет.

Каждому необходимо знать о простейших приемах самообследования щитовидки. Надо встать перед зеркалом и набрать в рот воды. Далее надо запрокинуть голову назад и попытаться глотнуть воду. В момент глотка надо обратить внимание на область, находящуюся ниже кадыка. Там не должно появляться никаких припухлостей и выпуклостей. К врачу нужно обратиться, если на шее заметна припухлость или проявляются перечисленные выше симптомы увеличения щитовидной железы.

Как и любое другое заболевание, увеличенная щитовидка грозит осложнениями. Среди них стоит отметить следующие:

Для эффективного избавления от симптомов увеличенной щитовидки важно выбрать тактику лечения. Необходимо учитывать причины, которые вызвали увеличение щитовидной железы, симптомы – и лечение не вызовет побочных результатов. В первую очередь врач пытается нормализировать уровень гормонов. При условии постоянного контроля за выработкой гормонов щитовидной железы можно говорить о том, что всевозможные симптомы увеличения этой железы могут исчезнуть.

Только в крайних случаях врач может прибегать к хирургическому удалению щитовидки. После удаления железы больному нужно всю жизнь принимать препараты гормонов щитовидки.

Кроме хирургического лечения успешно применяют препараты, тормозящие работу железы. Для нормализации функций щитовидки применяется и радиоактивный йод.

Для заместительного лечения при увеличенном зобе применяют препараты тироксина. Врач индивидуально назначает дозировку тех или иных препаратов. Гормональные препараты, нормализируя работу железы, постепенно уменьшают ее размеры.

Гормоны щитовидной железы можно назначать также детям и подросткам, страдающим от ее дисфункции. Для растущего организма это особенно важно, так как недостаточная выработка гормона щитовидки может привести к физическому и умственному отставанию.

Лечение щитовидки с помощью радиоактивного йода требует осторожности и большого опыта лечащего врача. Препарат принимается один, реже два раза. Радиоактивный изотоп йода приводит к разрушению части щитовидки. А сложность в таком лечении заключается в том, что врачу порой бывает трудно подобрать необходимую дозу радиоактивного препарата. Кроме того, после лечения может наблюдаться гипотиреоз – и больному теперь придется принимать лекарства уже для повышения уровня гормонов щитовидки.

Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, нормализация режима труда и отдыха, принятие препаратов йода в случае его недостатка в пище и воде, отдых на море помогают уберечься от болезней щитовидки. Важными также являются и ежегодные профилактические осмотры для раннего обнаружения заболеваний щитовидной железы.

Рекомендуем к прочтению

schitogood.ru

Щитовидная железа — Википедия

Схема шеи человека, показывающая расположение щитовидной железы Ткань щитовидной железы под микроскопом

Щитови́дная железа́ (лат. glandula thyr(e)oidea) — эндокринная железа у позвоночных, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны (йодтиронины), участвующие в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом — тироксин (тетрайодтиронин, T4) и трийодтиронин (T3). Синтез этих гормонов происходит в эпителиальных фолликулярных клетках, называемых тироцитами. Кальцитонин, пептидный гормон, также синтезируется в щитовидной железе: в парафолликулярных или C-клетках. Он компенсирует износ костей путём встраивания кальция и фосфатов в костную ткань, а также ингибирует образование остеокластов, которые в активированном состоянии могут привести к разрушению костной ткани, и стимулирует функциональную активность и размножение остеобластов. Тем самым участвует в регуляции деятельности этих двух видов образований, именно благодаря гормону новая костная ткань образуется быстрее.

Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей. У людей она имеет форму бабочки и находится на поверхности щитовидного хряща.

Заболевания щитовидной железы могут протекать на фоне неизменённой, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз) эндокринной функции. Встречающийся на определённых территориях дефицит йода может привести к развитию эндемического зоба и даже кретинизма.

Анатомия и физиология[править | править код]

Щитовидная железа состоит из двух долей (лат. lobus dexter и lobus sinister), соединённых узким перешейком (isthmus). Этот перешеек расположен на уровне второго-третьего кольца трахеи. Боковые доли охватывают трахею и прикреплены к ней соединительной тканью. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н», причём нижние рога короткие и широкие, а верхние — высокие, узкие и слегка расходящиеся. Иногда определяется дополнительная (пирамидальная) доля щитовидной железы.

В среднем щитовидная железа взрослого человека весит 12—25 г и 2—3 г у новорожденного. Размеры каждой доли составляют 2,5—4 см в длину, 1,5—2 см в ширину и 1—1,5 см — толщины. Объём до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин считается нормальным. Вес и размер щитовидной железы индивидуален; так, у женщин возможны небольшие отклонения в объёме в связи с менструальным циклом.[1]

Щитовидная железа — железа внутренней секреции, в клетках которой — тироцитах — вырабатываются два гормона (тироксин, трийодтиронин), контролирующие обмен веществ и энергии, процессы роста, созревания тканей и органов. C-клетки (парафолликулярные), относящиеся к диффузной эндокринной системе, секретируют кальцитонин — один из факторов, регулирующих обмен кальция в клетках, участник процессов роста и развития костного аппарата (наряду с другими гормонами). Как избыточная (гипертиреоз, тиреотоксикоз), так и недостаточная (гипотиреоз) функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний, некоторые из которых могут вызвать побочные эффекты в виде системной дистрофии или ожирения. Для диагностики нарушений функции щитовидной железы исследуются показатели Т3, Т4, ТТГ и аутоиммунный процесс.

Кровоснабжение[править | править код]

Кровоснабжение железы весьма обильное, осуществляется двумя верхними (лат. arteria thyroidea superior), отходящими от наружной сонной артерии (лат. arteria carotis externa), и двумя нижними щитовидными артериями (лат. arteria thyroidea inferior), отходящими от щито-шейного ствола (лат. truncus thyrocervicalis) подключичной артерии (лат. arteria subclavia). У животных верхние щитовидные артерии называются краниальными щитовидными артериями (arteria thyroidea cranialis), а нижние — каудальными щитовидными артериями (лат. arteria thyroidea caudalis). Примерно у 5 % людей имеется непарная артерия (лат. arteria thyroidea ima), отходящая непосредственно от дуги аорты (может также отходить от плечеголовного ствола (лат. truncus brachiocephalicus), подключичной артерии (лат. A. subclavia), а также от нижней щитовидной артерии (лат. A. thyroidea inferior). Она входит в щитовидную железу в области перешейка или нижнего полюса железы. Ткань щитовидной железы также кровоснабжается малыми артериальными ветвями передней и боковой поверхности трахеи. Внутри органа сплетены все малые ветви щитовидных артерий. После того как артериальная кровь отдаст питание и кислород тканям щитовидной железы, она, забрав углекислоту, гормоны и другие метаболиты, собирается в маленьких венах, которые сплетены под капсулой щитовидной железы. Таким образом, венозный отток осуществляется через непарное щитовидное сплетение (лат. plexus thyroideus impar), открывающееся в плечеголовные вены (лат. vena brachiocephalica) через нижние щитовидные вены (лат. vena thyroidea inferior).[1][2]

Отток лимфы[править | править код]

Находящаяся между клеток щитовидной железы межтканевая жидкость (лимфа) течёт по лимфатическим сосудам в лимфатические узлы. Этот лимфатический отток щитовидной железы обеспечен хорошо устроенной системой лимфатических сосудов. Между отдельными лимфатическими сосудами и узлами находится много разветвлений. Лимфатические сосуды впадают в регионарные лимфатические узлы, локализующиеся вдоль внутренних яремных вен (лат. vena jugularis interna). Лимфа одной боковой доли может достигнуть подсоединенные лимфатические узлы другой боковой доли через лимфатические узлы, находящиеся перед трахеей. Пути лимфооттока имеют значение в онкологии (раковые клетки могут метастазировать с током лимфы).[2]

Иннервация[править | править код]

Щитовидная железа имеет как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Она осуществлена нервными волокнами вегетативной нервной системы. Волокна симпатической иннервации происходят из верхнего шейного ганглия (лат. ganglion cervicae superius) и образуют верхние и нижние щитовидные нервы. Парасимпатическая иннервация осуществляется ветвями блуждающего нерва (лат. nervus vagus) — верхним гортанным и возвратным гортанным нервами (лат. nervus laryngeus).

Паращитовидные железы[править | править код]

Вне капсулы по задней поверхности щитовидной железы располагаются несколько паращитовидных (околощитовидных) желез. Количество желёз индивидуально, чаще четыре, они весьма малы, общая масса их составляет 0,1—0,13 г. Секретируют паратгормон, регулирующий содержание солей кальция и фосфора в крови. При недостатке этого гормона нарушается рост костей, зубов, повышается возбудимость нервной системы (возможно развитие судорог).

Щитовидная железа в ходе эволюции возникла из эндостиля — желобковидного органа на брюшной стороне глотки у примитивных хордовых. Он содержит железистые и реснитчатые клетки, выделяет и движет слизь, к которой прилипают частицы пищи, а также поглощает йод и производит тиреоидные гормоны. У миног превращение эндостиля в щитовидную железу наблюдается в онтогенезе[3][4][5]. Эндостиль или щитовидная железа есть у всех хордовых; это один из немногих их общих анатомических признаков[3].

  1. 1 2 A. Benninghoff, D. Drenckhahn (Hrsg.): Anatomie. 16. Auflage. Urban & Fischer bei Elsevier, München 2004. Band 2, ISBN 3-437-42350-9
  2. 1 2 J. Siewert, M. Rothmund, V. Schumpelick (Hrsg.): Praxis der Viszeralchirurgie. Endokrine Chirurgie. 2. Auflage. Springer, Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-22717-5.
  3. 1 2 Kardong K. V. Vertebrates: Comparative Anatomy, Function, Evolution. — 6 ed. — New York: McGraw-Hill, 2012. — P. 51—54, 594. — 794 p. — ISBN 978-0-07-352423-8.
  4. Crockford S. J. Evolutionary roots of iodine and thyroid hormones in cell-cell signaling // Integrative and Comparative Biology. — 2009. — Vol. 49, № 2. — P. 155—166. — doi:10.1093/icb/icp053. — PMID 21669854.
  5. Дзержинский Ф. Я., Васильев Б. Д., Малахов В. В. Зоология позвоночных. — М.: Академия, 2013. — С. 12—13, 22—23, 97. — 464 с. — ISBN 978-5-7965-7971-4.

ru.wikipedia.org

Как определить увеличение щитовидной железы самостоятельно

Нарушение работы эндокринной системы — распространенная проблема современных людей. Увеличенная щитовидка чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Временное нарушение баланса обменных процессов может присутствовать у подростков во время изменения гормонального фона, так же заболеванию подвержены и пожилые люди. Как определить увеличение щитовидной железы, какими бывают признаки увеличения щитовидной железы, как вовремя распознать начало патологии? Рассмотрим подробно.

Стадии развития болезни

Признаки патологии щитовидки зависят от стадии развития заболевания. Медики определяют шесть форм увеличения щитовидной железы, которые можно диагностировать визуально и с помощью ощупывания пальцами:

Опасность заболевания зобом состоит в том, что пациенты обращаются к эндокринологу лишь тогда, когда патология достигла своего расцвета и железа уже плотная. То есть, косметические изменения шеи обращают на себя внимание, и человек задумывается о том, что в его организме не все в порядке.

Первые признаки и побочные симптомы

Обычно, пациенты обращают внимание на свое горло, когда появляются следующие симптомы увеличения щитовидной железы:

Перечисленные симптомы говорят о прогрессирующем заболевании щитовидки, которое нуждается в интенсивной терапии. На начальной стадии зоба проблему может решить применение йода через пищу. Однако необходимо соблюдать баланс и не злоупотреблять йодированными продуктами, так как избыток йода тоже губителен для щитовидки.

Побочные симптомы патологии проявляются в:

В некоторых случаях может появиться тремор верхних конечностей. У женщин заболевание сопровождается нарушением ритма менструального цикла.

Болевые ощущения

Как можно определить патологию по болевым ощущениям в горле, и в чем это выражается? На начальных стадиях патологии боли как таковой нет, присутствует ощущение дискомфорта. Он выражается в:

Некоторые пациенты жалуются на ощущение «воротника» или «шарфа», который мешает. Боль в области шеи появляется уже при тяжелом поражении органа, когда начинается опухоль, аденома и иные клинические изменения. Боль поражает трахею, пищевод и область горла. Заболевание сопровождается гипертермией, ломотой в суставах, появлением слабости в теле и головными болями.

Стадии заболевания

Если увеличена щитовидная железа в начальной стадии, симптомы проявления патологии схожи с заболеванием простудой. Человек может ощущать упадок сил, постоянное недомогание, снижение общего тонуса организма. Дискомфорт и боль в области шеи не ощущаются, увеличение щитовидной железы — симптомы визуально не наблюдаются.

На второй стадии патологического процесса ощущается неудобство во время проглатывания пищи или слюны. Увеличенные доли щитовидки дают о себе знать. В дальнейшем изменение формы органа можно определить на ощупь с помощью легкого надавливания. На следующей стадии зоб виден невооруженным глазом. С этого момента происходит патологическое разрастание железы и постепенная деформация шеи вплоть до обезображивания.

Формы зоба

Какие причины могут вызвать деформацию щитовидной железы у женщин и мужчин? Медики различают несколько видов изменения формы зоба у пациентов:

Диффузный зоб появляется в случае повышения функциональности железы, когда она начинает усиленно производить недостающий в организме йод. Данная патология характерна для женщин от 20 до 50 лет и имеет генетические корни. Диффузный зоб характеризуется равномерным увеличением обеих долей железы.

Железа может увеличиваться неравномерно, и патологическим изменениям бывают подвержены отдельные части органа: узлы, перешеек, доли. Узлы не являются злокачественными по своей природе и не всегда нуждаются в терапии. Если определенный дискомфорт отсутствует, пациент просто находится под наблюдением у эндокринолога. Иногда наблюдается увеличение массы всего органа.

Итог

Если у вас увеличена щитовидная железа — симптомы на начальной стадии прогрессирования патологии заметить невозможно. Чтобы избежать заболевания, нужно обратить внимание на меры индивидуальной профилактики. Например, рекомендуется употреблять вместо обычной соли йодированную. То же относится и к хлебу. Однако необходимо помнить, что избыток йода так же вреден, как и недостаток. Чтобы не навредить себе, проконсультируйтесь у эндокринолога насчет правильной дозировки йода в пище.

myzhelezy.ru

виды, причины увеличения щитовидки, симптомы, профилактика и лечение

Увеличение щитовидной железы считается патологией, но не определенным заболеванием – эндокринологи выделяют несколько недугов, при которых будет отмечаться данная патология. Кроме этого, увеличена может быть вся щитовидная железа, но этот патологический процесс может коснуться только какой-то одной части органа – в таком случае симптомы будут разительно отличаться.


Оглавление: 
 Увеличение щитовидной железы диффузного характера
 Увеличение узла щитовидной железы
 Увеличение доли щитовидной железы
 Увеличение перешейка щитовидной железы
 Увеличение щитовидной железы у мужчин
 Основные принципы лечения
 Диета
 Возможные последствия при увеличении щитовидной железы
 Профилактические меры
 

Увеличение щитовидной железы диффузного характера

Рекомендуем прочитать:
 - Гипотиреоз у детей: симптомы и лечение
 - Обследование щитовидной железы
 

Это заболевание возникает на фоне сбоя в работе собственной иммунной системы – она буквально «атакует» организм, вызывая нарушения в гормональном балансе, обменных процессах.

По статистике диффузное увеличение щитовидной железы часто диагностируется у молодых пациентов – в возрасте от 20 до 25 лет, причем больше присуще женщинам. Основной причиной данного заболевания эндокринологи называют дефект иммунной системы. К симптомам диффузного увеличения щитовидной железы относят:

Обратите внимание: часто пациенты поступают на прием к эндокринологу по рекомендации невропатологов и/или психотерапевтов – для диффузного увеличения щитовидной железы характерны затяжные депрессии и нервные срывы. Диагностика данного заболевания осуществляется с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии, лабораторного исследования крови с целью определения уровня гормонов.

Лечение диффузного увеличения щитовидной железы осуществляется йодсодержащими медикаментами и специально разработанной диетой. Прогноз – благоприятный, по статистике 70% больных полностью излечиваются от патологии без рецидивов, а вовремя проведенная коррекция функциональности щитовидной железы снимает и психоэмоциональные проблемы.

Увеличение узла щитовидной железы

 

Это заболевание считается часто диагностируемым и относится к категории наследственных патологий. Узлом в щитовидной железе называется часть, окруженная капсулой – он отлично прощупывается при пальпации даже при абсолютном здоровье.

Эндокринологи считают, что увеличение узла щитовидной железы далеко не всегда провоцируется гормональными нарушениями. Для данного заболевания выделяют следующие особенности:

  1. Узлы могут быть доброкачественными и злокачественными – последние диагностируются в 5% случаев.
  2. При увеличении узла щитовидной железы ставится диагноз зоб.
  3. В некоторых случаях внутри узла может быть обнаружено скопление жидкости – в таком случае диагностируют кисту щитовидной железы.
  4. Причинами рассматриваемого заболевания являются:
    • наследственный фактор – это относится к злокачественным опухолям;
    • недостаток йода в организме хронического характера;
    • частые вирусные инфекции;
    • постоянные стрессы, нервные срывы;
    • проживание в регионе с плохой экологией;
    • нарушение рациона питания и как следствие — недостаток поступающих вместе с продуктами в организм витаминов и микроэлементов.

 

Симптомы увеличения узла щитовидной железы:

Диагностика увеличенного узла щитовидной железы заключается в проведении ультразвукового исследования органа, рентгенографии органов грудной клетки с использованием контрастного вещества, лабораторного исследования крови на определение уровня гормонов.

Обратите внимание: при подозрении на злокачественный характер увеличения врач назначает биопсию – гистологическое исследование фрагмента опухоли на наличие раковых клеток. Лечение увеличенного узла щитовидной железы заключается в постоянном наблюдении пациента у эндокринолога, назначении медикаментозной терапии.

Если подтверждается злокачественный характер увеличения, то практикуется хирургическое вмешательство – удаляется увеличенный узел. Кроме этого, пациент должен будет постоянно придерживаться специально разработанной диеты.

Увеличение доли щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из двух долей, причем анатомической особенностью органа является больший размер правой доли – это норма. Вес щитовидной железы варьируется в пределах 20-30 грамм, если патология отсутствует, то ее доли мягкие, безболезненные при ощупывании и не поддаются смещению в процессе глотания. Увеличение долей щитовидной железы может свидетельствовать о присутствии воспалительного процесса. 

Чаще всего увеличение доли щитовидной железы возникает из-за развития/роста кисты – доброкачественное новообразование с жидким содержимым. При данном заболевании киста не будет иметь больших размеров (максимум 3 см), а симптоматика определяется по осиплости голоса, кашлю и регулярному першению в горле.

Обратите внимание: при увеличении доли щитовидной железы болевого синдрома не бывает. Данное заболевание может быть определено и визуально – шея деформируется, а при повороте головы четко видно выпуклое новообразование. Диагностические мероприятия проводятся только эндокринологом – ультразвуковое исследование, пункция жидкости из доброкачественного новообразования, сканирование щитовидной железы радиоизотопным методом.

Лечение может быть вариативным:

Увеличение перешейка щитовидной железы

Это заболевание диагностируется крайне редко и всегда связано с гормональными нарушениями в организме, может быть связано с распространением метастаз при ранее диагностируемом злокачественном новообразовании. Лечение увеличения перешейка щитовидной железы заключается в приеме йодсодержащих лекарственных средств, назначении специальной диеты и динамическом наблюдении за пациентом.

Обратите внимание: если причина данного заболевания заключается в метастазах раковых клеток в перешеек, то потребуется удаление увеличенной зоны щитовидной железы.

Увеличение щитовидной железы у мужчин

Рассматриваемая патология у мужчин диагностируется редко, что связано с анатомическими особенностями строения органа. Если даже увеличение началось, то определить его у мужчин можно на ранней стадии, потому что оно сразу отражается на объеме шеи. Спровоцировать рассматриваемую патологию у мужчин могут следующие заболевания:

  1. Гипертериоз (Базедова болезнь). Признаками патологии являются резкое похудение, больной становится излишне беспокойным и очень разговорчивым, отмечается постоянное дрожание кончиков пальцев на руках и повышенная потливость. Очень часто гипертериоз проявляется нарушениями эректильной функции (у мужчины появляются проблемы с потенцией) и дисфункциональности сердца (аритмия, тахикардия).
  2. Гипотериоз. Шея у мужчины значительно утолщается, появляется хроническое чувство усталости, в нижних и верхних конечностях постоянно ощущается холод, нарушается эректильная функция.
  3. Тиреоидит. Считается самым опасным заболеванием, которое быстро прогрессирует и проявляется не только значительным увеличением щитовидной железы, но и затрудненным глотанием, повышенной чувствительностью к низкой температуре воздуха. Обратите внимание: тиреоидит относится к категории наследственных заболеваний, но диагностируется редко – мужчины с таким диагнозом, как правило, не имеют детей.

На наиболее распространенные вопросы пациентов о щитовидной железе отвечает врач:

Основные принципы лечения

Лечение увеличения щитовидной железы должно проходить только под контролем эндокринолога. Рассматриваемое состояние можно заподозрить у себя по некоторым симптомам, но точную диагностику можно провести только с использованием специальных методик. Основными принципами лечения считаются:

  1. Чаще всего терапия заключается в назначении гормональных лекарственных препаратов. Причем, терапия проводится только после полноценного обследования и составления в индивидуальном порядке схемы приема медикаментов.
  2. Оперативное вмешательство на щитовидной железе проводится крайне редко, потому что орган весь «пронизан» кровеносными сосудами и процедура может представлять опасность для жизни пациента. Часто после оперативного вмешательства возникают различные осложнения – например, у больного происходит паралич голосовых связок. Кроме этого, даже удачно проведенное хирургическое лечение не исключает пожизненный прием специально подобранных гормональных препаратов.
  3. Редко, но применяется в лечении увеличения щитовидной железы радиоактивный йод. Он дает отличные результаты, но имеет единственный недостаток – даже врач часто не может точно рассчитать терапевтическую дозу, что чревато развитием снижением выработки гормонов.

Диета

Рекомендуем прочитать:
 Диета при заболевании щитовидной железы
 

Большое значение в лечении увеличения щитовидной железы играет правильное питание – пациент должен придерживаться диеты всю жизнь, чтобы избежать рецидивов. Врачи настоятельно рекомендуют включать в ежедневный рацион следующие продукты:

Продукты, которые должны быть исключены из рациона или хотя бы ограничены в употреблении:

Обратите внимание: диета при увеличении щитовидной железы должна подбираться в индивидуальном порядке. Самостоятельное ограничение в употреблении некоторых продуктов может привести к ухудшению состояния.

Возможные последствия при увеличении щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы может привести к различным проблемам – от нервозности до затяжных депрессий. Основной проблемой при рассматриваемой патологии является нарушение гормонального фона – например, повышение в крови уровня тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз) вообще опасно для жизни больного. Врачи выделяют несколько обязательных последствий для пациента при увеличении щитовидной железы, которые будут фиксироваться при любой степени/стадии патологии:

  1. Устойчивые нарушения сна. Если увеличение щитовидной железы произошло по причине слишком большого количества выброса гормонов, то больной будет жаловаться на бессонницу, а вот при сниженном количестве гормонов – на повышенную сонливость.
  2. Гиперчувствительность к температурному режиму. Было отмечено, что именно этот факт является обязательным при увеличении щитовидной железы, а в некоторых случаях он же и является одним из первых симптомов патологии. Обратите внимание: при повышенной функции щитовидной железы температура тела повышается и человек постоянно ощущает жар, в случае с пониженной активностью все происходит наоборот – пациент не переносит низкую температуру и постоянно испытывает холод.
  3. Расстройства пищеварения. Щитовидная железа отвечает за нормальную, стабильную работу всех органов и систем, неудивительно, что больной при увеличении этого органа и повышении или снижении его активности может отмечать диарею или хронические запоры, периодически возникающие кишечные колики.
  4. Неустойчивый вес тела. Гормоны, производимые/выделяемые щитовидной железой, служат регуляторами обменных процессов в организме. При слишком большом количестве гормонов пациент будет терять в весе, но при этом потери аппетита наблюдаться не будет. А вот при сниженной активности щитовидной железы больной будет терять аппетит вплоть до полного отказа от пищи, но при этом масса тела будет неуклонно расти.

Профилактические меры

Чтобы избежать увеличение щитовидной железы, нужно придерживаться следующих рекомендаций эндокринологов:

  1. Выяснить, какой уровень поступления йода в организм в месте проживания – это зависит и от того, насколько чистая экология региона, каков состав воды. Получить подобную информацию можно либо в отделе санитарно-эпидемиологической службы, либо у врача-эндокринолога.
  2. Заменить обычную поваренную соль на морскую или йодированную. Обратите внимание: подобная соль имеет очень своеобразный привкус, что отталкивает многих людей от ее употребления. Можно совмещать оба вида соли – например, йодированную использовать только в острых блюдах, бульонах.
  3. Не менее 2 раз в неделю на столе должны быть морепродукты. Пусть это будет простой салат из ламинарии (морская капуста) или пожаренные в кляре кальмары – нужная доза йода в организм поступит.
  4. Предупредить увеличение щитовидной железы можно и регулярно употребляя в пищу орехи. Можно использовать любые виды орехов, но основной «упор» лучше делать на грецкие.
  5. Не менее одного раза в год нужно посещать эндокринолога для профилактического осмотра – врач сможет выявить увеличение щитовидной железы на ранней стадии и путем назначения йодсодержащих препаратов и диеты скорректировать функциональность органа.

Увеличение щитовидной железы достаточно неприятная патология, которая может привести к серьезным нарушениям в здоровье и привычном ритме жизни. Но в то же время эндокринологи уверяют, что придерживаясь определенной диеты и принимая постоянно гормональные препараты или йодсодержащие, можно прожить долгую жизнь даже с этим заболеванием.

Важно обнаружить проблему в самом начале ее развития, поэтому периодически можно проводить диагностику самостоятельно. Нужно всего лишь ощупать собственную щитовидную железу и убедиться, что она подвижна, безболезненна, доли хорошо пальпируются и мягкие/эластичные. Если же что-то из этих «пунктов» смущает или при ощупывании кроме дискомфорта появились выраженные болезненные ощущения, то посещение врача не стоит надолго откладывать. Получить больше информации о воспалении щитовидной железы вы сможете, просмотрев данное видео:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.