Суспензия гидрокортизона в ампулах


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Внутрисуставное введение кортикостероидов может увеличить возможность возобновления воспалительных процессов. Препарат может спровоцировать бактериальное заражение сустава, поэтому Гидрокортизона ацетат можно вводить только в асептических условиях.

Пациентам, которые получают кортикостероидную терапию и переносят непривычный стресс, до, во время и после такой стрессовой ситуации показано применение кортикостероидов в повышенных дозах или кортикостероидов быстрого действия. Кортикостероиды могут маскировать некоторые признаки инфекции, и при их применении могут возникать новые инфекции. При применении кортикостероидов резистентность организма к инфекциям и способность организма локализовать инфекцию могут быть сниженным.

Развитие инфекций любой локализации, вызванных любыми патогенами (в том числе вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные или гельминтные инфекции) может быть связано с применением кортикостероидов в качестве монотерапии или в комбинации с другими иммуносупрессивными средствами, которые влияют на клеточное звено иммунитета, гуморальное звено иммунитета или функцию нейтрофилов. Такие инфекции могут быть лёгкой степени, но могут быть тяжёлой степени и иногда иметь летальный исход. С увеличением доз кортикостероидов повышается частота развития инфекционных осложнений.

При инфекционных заболеваниях применять с осторожностью и только совместно со специфической антибактериальной терапией.

При активном, диссеминированном или фульминантном туберкулёзе гидрокортизон можно применять только для лечения заболевания вместе с соответствующей противотуберкулёзной схемой лечения. Если применение кортикостероидов показано пациентам с латентным туберкулёзом или туберкулиновой реактивностью, необходимо тщательное наблюдение, поскольку заболевание может снова активироваться. Во время длительной кортикостероидной терапии такие пациенты должны получать химиопрофилактику.

Пациентам, которые получают кортикостероиды в иммуносупрессивных дозах, противопоказано применение живых или аттенуированных вакцин; таким пациентам можно применять убитые или инактивированные вакцины. Однако ответ на такие вакцины может быть снижен. Пациентам, которые получают кортикостероиды в неиммуносупрессивных дозах, показано проведение процедур иммунизации. Гидрокортизон может вызывать повышение артериального давления, задержку соли и воды в организме и увеличение экскреции калия. Поэтому может потребоваться соблюдение диеты с ограничением количества соли и применение пищевых добавок на основе калия. Все кортикостероиды увеличивают экскрецию кальция.

Следует контролировать электролитный обмен в организме при одновременном применении диуретических средств.

Поскольку в единичных случаях у пациентов, получавших лечение кортикостероидами парентерально, развивались анафилактоидные реакции (например, бронхоспазм), перед их применением следует принять соответствующие меры предосторожности, особенно тогда, когда в анамнезе пациента имеется аллергия на любое лекарственное средство.

Несмотря на то, что недавние исследования не проводили с применением гидрокортизона или других стероидов, результаты исследований применения метилпреднизолона натрия сукцината при септическом шоке указывают на то, что в некоторых подгруппах пациентов высокого риска (т.е. пациентов с повышением уровня креатинина более 2 мг/дл или вторичными инфекциями) может наблюдаться повышение уровня летальности.

Эффект гидрокортизона может быть усиленным у пациентов с заболеванием печени, поскольку у них значительно уменьшены метаболизм и выделение гидрокортизона.

Кортикостероиды следует с осторожностью применять пациентам с глазным простым герпесом, который сопровождается риском перфорации роговицы.

При применении кортикостероидов могут возникать психические расстройства, которые, варьируют от эйфории, бессонницы, изменений настроения, изменений личности до явных манифестаций психоза. Также кортикостероиды могут вызывать аггравацию существующей эмоциональной нестабильности или тенденций к развитию психоза. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, больным психозом в анамнезе, больным с эпилепсией.

Кортикостероиды следует с осторожностью применять при неспецифическом язвенном колите, если существует вероятность развития перфорации при наличии абсцесса или других пиогенных инфекций, а также при дивертикулите, свежих кишечных анастомозах, активной или латентной пептической язве, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, остеопорозе, миастении гравис, а также больным глаукомой, стероидной миопатией, туберкулёзом в анамнезе.

При применении высоких доз кортикостероидов описаны случаи развития острой миопатии, которая чаще возникает у пациентов с нарушениями нервно-мышечной передачи (в частности, миастении гравис), или у пациентов, получающих терапию нервно-мышечными блокаторами (такими как панкуроний). Такая острая миопатия является генерализованной, может вовлекать глазные и дыхательные мышцы и может приводить к развитию квадрипареза. Может наблюдаться увеличение уровня креатинкиназы. До наступления клинического улучшения или выздоровления после прекращения применения кортикостероидов может проходить от нескольких недель до нескольких лет. Были сообщения о развитии саркомы Калоши у пациентов, получающих терапию кортикостероидами, однако прекращение терапии может приводить к ее клинической ремиссии.

С целью уменьшения возможности развития атрофии кожи в месте введения не следует превышать рекомендованные дозы. Следует избегать инъекции в дельтовидную мышцу из-за высокого риска развития подкожной атрофии.

Высокие дозы кортикостероидов не следует применять для лечения при черепно-мозговой травме.

Опубликованные данные свидетельствуют о вероятной связи между применением кортикостероидов и разрывом миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда, поэтому этим пациентам терапию с применением кортикостероидов следует применять с особой осторожностью.

Может вызвать угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, развитие синдрома Кушинга и гипергликемии. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, больным сахарным диабетом (в том числе в семейном анамнезе).

Во время проведения лечения Гидрокортизона ацетатом необходимо корректировать дозы пероральных противодиабетических средств и антикоагулянтов.

При одновременном применении с амфотерицином В были случаи расширения границ сердца и развития сердечной недостаточности (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Может вызвать обострение интеркуррентных инфекций, вызванных Amoeba, Candida, Cryptoccocus, Mycobacterium, Nocardia, Pneumocystis и Toxoplasma. До начала терапии кортикостероидами рекомендуется исключить латентный или активный амёбиаз у пациентов, посещавших тропические страны, или у пациентов с диареей неясного генеза. Не применять при церебральной малярии, поскольку нет на данное время доказательств пользы от применения кортикостероидов при этом состоянии.

Ветряная оспа и корь: могут быть серьезные или даже летальные осложнения у взрослых и детей. Пациентов, которые не перенесли эти болезни в прошлом, следует надежно защитить от риска распространения на них этих заболеваний -

Применение кортикостероидов может вызвать заднюю субкапсулярную катаракту, глаукому, повреждение зрительных нервов, может способствовать развитию вторичных глазных инфекций, вызванных бактериями, грибами или вирусами.

Применять с особой осторожностью пациентам с известным или подозреваемым поражением Strongyloides. У таких пациентов иммуносупрессия может вызвать гиперинфекцию и миграцию личинок, что может привести к тяжелому энтероколиту и летальной грамотрицательной септицемии.

С осторожностью следует применять пациентам с застойной сердечной

недостаточностью, гипертонией.

Пациентам с гипотиреозом дозу кортикостероидов необходимо корректировать.

У пациентов с циррозом эффект усиливается за счет снижения метаболизма кортикостероидов.

При терапии кортикостероидами возможно повышение внутриглазного давления, что требует его контроля, особенно при длительной терапии.

Вспомогательные вещества.

Это лекарственное средство содержит сорбит. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Это лекарственное средство содержит спирт бензиловый, поэтому его нельзя применять недоношенным детям и новорождённым. Может вызвать токсические и аллергические реакции у младенцев и детей до 3 лет.

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу натрия, то есть практически свободно от натрия.

Применение в пожилом возрасте.

Обычные побочные реакции системных кортикостероидов могут быть связаны с более серьезными последствиями в старости, особенно это касается остеопороза, артериальной гипертензии, гипокалиемии, диабета, восприимчивости к инфекции и истончению кожи. Чтобы избежать угрожающих жизни реакций, требуется медицинское наблюдение.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Нет данных, которые бы подтвердили, что применение препарата влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работу с другими механизмами. В случаях, если во время лечения препаратом наблюдается головокружение, судороги и т.д., следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих концентрации и внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Лекарственные средства, которые индуцируют печёночные ферменты, такие как фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, карбамазепин, примидон, могут увеличивать клиренс кортикостероидов, и при их применении может потребоваться повышение дозы кортикостероидов, чтобы получить желаемый ответ на лечение.

Такие лекарственные средства как тролеандомицин и кетоконазол, могут ингибировать метаболизм кортикостероидов и таким образом уменьшать их клиренс.

Кортикостероиды могут увеличивать клиренс аспирина и салицилатов, применяемых длительно и в высоких дозах. Это может приводить к снижению уровней салицилатов в сыворотке крови или к повышению риска развития салицилатной токсичности при отмене кортикостероидов.

Аспирин следует с осторожностью применять вместе с кортикостероидами пациентам с гипотромбинемией.

Влияние кортикостероидов на пероральные антикоагулянты в значительной степени варьирует; они могут как ослаблять, так и усиливать их действие. Поэтому проводить регулярный мониторинг показателей коагулограммы с целью поддержания желаемого антикоагулянтного эффекта.

С осторожностью следует применять с препаратами, которые влияют на уровень калия (например, диуретиками). Риск гипокалиемии усиливает теофиллин. Также риск гипокалиемии увеличивается при совместном назначении высоких доз кортикостероидов и высоких доз симпатомиметиков, например, бамбутерола, фенотерола, формотерола, ритодрина, сальбутамола, сальметерола и тербуталина. Не применять с амфотерицином В. Кортикостероиды могут вызвать гипергликемию, поэтому применять с противодиабетическими средствами нужно с осторожностью.

Антибиотики. Сообщалось, что макролидные антибиотики вызывали существенное снижение клиренса кортикостероидов.

Ритонавир может повышать концентрацию в плазме гидрокортизона ацетата.

Циклоспорины. При одновременном применении этих препаратов наблюдается повышение активности и циклоспорина, и глюкокортикостероида. Сообщалось также о случаях возникновения судорог.

Антихолинэстеразные препараты. Одновременное применение может привести к развитию тяжелой слабости у больных с миастенией гравис. Поэтому применение этих препаратов необходимо прекратить не менее чем за 24 часа до начала терапии кортикостероидами.

Антидиабетические средства. Поскольку кортикостероиды могут повысить концентрацию глюкозы в крови, может возникнуть необходимость в коррекции дозы антидиабетических средств.

Противотуберкулезные средства. Возможно снижение концентрации изониазида в плазме крови.

Холестирамин может повышать клиренс кортикостероидов.

Аминоглютемид может вызвать потерю индуцированной кортикостероидами адренальной супрессии.

Сердечные гликозиды. Пациенты, применяющие сердечные гликозиды, имеют повышенный риск развития аритмии из-за гипокалиемии.

Эстрогены, включая пероральные контрацептивы. Эстрогены могут вызвать снижение метаболизма определенных кортикостероидов в печени, что приводит к повышению их эффекта.

Мифепристон может уменьшить эффект кортикостероидов в течение 3-4 дней. Терапевтический эффект соматостатина может ингибироваться при совместном назначении с кортикостероидами.

Кожные пробы. Кортикостероиды могут подавлять реакции на кожные пробы.

Вакцины. Пациенты, которые находятся на длительной терапии кортикостероидами, могут проявлять слабо выраженный ответ на токсоидные и живые или инактивированные вакцины из-за угнетения ответа антител. Кортикостероиды могут также потенцировать развитие некоторых организмов, содержащихся в живых аттенуированных вакцинах.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Г идрокортизона ацетат относится к группе глюкокортикостероидов природного происхождения. Оказывает противошоковое, антитоксическое, иммуносупрессивное, антиэкссудативное, противозудное, противовоспалительное, десенсибилизирующее, противоаллергическое действие. Тормозит реакцию гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в очаге воспаления. Действие гидрокортизона ацетата опосредовано через специфические внутриклеточные рецепторы. Противовоспалительное действие заключается в торможении всех фаз воспаления: стабилизации клеточных и субклеточных мембран, уменьшении высвобождения протеолитических ферментов из лизосом, торможении образования супероксидного аниона и других свободных радикалов. Гидрокортизон тормозит высвобождение медиаторов воспаления, в том числе интерлейкина-1 (ИЛ-1), гистамина, серотонина, брадикинина и т.д., уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает интенсивность образования рубцовой ткани. Уменьшает количество тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту, подавляет активность гиалуронидазы и способствует уменьшению проницаемости капилляров. Тормозит продукцию коллагеназы и активирует синтез ингибиторов протеаз. Снижает синтез и усиливает катаболизм белков в мышечной ткани. Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование особого класса белков — липокортинов, которым присуще противоотёчное действие. Проявляет контринсулярное действие, повышая уровень гликогена в печени, вызывая развитие гипергликемии. Задерживает натрий и жидкость в организме, увеличивая при этом объём циркулирующей крови и повышая артериальное давление (противошоковое действие). Стимулирует выведение калия, уменьшает абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, уменьшает минерализацию костной ткани.

Как и другие глюкокортикоиды, гидрокортизон снижает количество Т-лимфоцитов в крови, уменьшая тем самым влияние Т-хелперов на В-лимфоциты, тормозит образование иммунных комплексов, уменьшая проявления аллергических реакций.

Фармакокинетика.

Гидрокортизон, применяемый местно, может всасываться и проявлять системное действие. Сравнительно медленно всасывается из места введения. До 90 % препарата связывается с белками крови (с транскортином — 80 %, с альбуминами — 10 %), около 10 % представляет собой свободную фракцию. Метаболизм осуществляется в печени. В отличие от синтетических производных, через плаценту проникает незначительное количество препарата (до 67 % разрушается в самой плаценте до неактивных метаболитов). Метаболиты гидрокортизона выводятся преимущественно почками.

Несовместимость

Нельзя смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одной ёмкости.

Срок годности. 3 года. Не использовать после окончания срока годности.

apteka.103.by

Гидрокортизон в ампулах: инструкция по применению

Гидрокортизон в ампулах применяется в кардиологии при неотложных случаях травматического и кардиогенного шока, в комплексном лечении заболеваний аутоиммунного характера и тяжелых аллергических реакций.

Состав и действующее вещество

Действующий компонент — гидрокортизона ацетат, его содержание в 5 мл — 125 мг, лидокаина — 25 мг. Дополнительные составляющие — бензиловый спирт, хлорид натрия, инъекционная вода, повидон, пропиленгликоль и сорбит. Выпускает медикамент в ампулах по 2 мл.

Гидрокортизон Рихтер — бесцветная суспензия, используемая внутривенно и внутримышечно.

Фармакологические свойства и механизм действия

Гидрокортизон ацетат представляет собой вещество глюкокортикостероидного происхождения. Обладает широким спектром действия — антитоксический, противозудный, иммунносупрессивный, противовоспалительный эффект.

Гидрокортизон оказывает следующие действия:

Активное вещество способствует торможению реакций гиперчувствительности, уменьшает выраженность воспалительного процесса за счет торможения всех процессов и стадий формирования и развития воспалительных очагов. Гидрокортизон стабилизирует клеточные мембраны, тормозит процесс образования свободных радикалов.

Препарат уменьшает инфильтраты воспаления внутри клеток, способствует торможению миграционного процесса лимфоцитов и лейкоцитов к воспалительному очагу, за счет чего он перестает развиваться. Останавливает реакции соединительного характера, в результате снижается скорость рубцевания тканей.

Под воздействием активного компонента уменьшается количество тучных клеток, отвечающих за продуцирование гиалуроновой кислоты. Запускается процесс активного выведения из организма калия, уменьшается степень кальциевой абсорбции из желудочно-кишечного тракта, понижается минерализация в костной ткани. Купирование аллергических реакций обеспечивается за счет способности гидрокортизона уменьшать концентрацию Т-лимфоцитов, останавливать процессы формирования комплексов иммунного характера.

Обладает системным воздействием. Скорость всасывания активного соединения из места введения суспензии медленная. Связь с белками — 90%. Проходит процесс метаболизма в печени. Выведение из организма осуществляется через почки, с уриной.

Показания и противопоказания к применению

Гидрокортизон для инъекций используется для терапии в клинических случаях:

Использование в комплексной терапии:

Лекарственное средство из-за своей способности подавлять реакции аутоиммунного характера используется при пересадке внутренних органов для предупреждения их отторжения. Благодаря данному действию медикамента он применяется в терапии аутоиммунных заболеваний.

Гидрокортизон имеет ряд противопоказаний:

Гидрокортизона уколы запрещено делать при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов медикамента. Запрещено вводить препарат за 8 недель до вакцинации и в течение 14 дней после нее. Возрастное ограничение — дети младше 3 лет.

Запрещается применение пациентами, у которых наблюдаются заболевания кожного покрова, проявляющиеся язвенными образованиями, многочисленными угрями и ранами.

Беременность и период лактации

Действующий компонент имеет способность проникать через плацентарный барьер, всасываться в грудное молоко, выходя с ним из организма. Использовать лекарство на всех сроках беременности и в период лактации категорически запрещено.

Назначают ли это лекарство детям

Инструкция по применению ампул Гидрокортизона предупреждает о наличии в составе бензилового спирта, его не рекомендуется давать детям младше 3 лет. В педиатрии применяется в случаях, когда другие препараты не могут обеспечить необходимый терапевтический эффект.

Способ применения, продолжительность и особенности лечения

Гидрокортизон используется кратковременно. Длительное применение может спровоцировать негативные реакции организма.

Правильное выполнение инъекций

При внутримышечном введении медикамента иглу необходимо вводить в мышцу ягодицы глубоко, чтобы предупредить развитие атрофии мышечных волокон. При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата рекомендованные дозировки составляют от 5 мг до 50 мг в сутки.

Для введения внутрь сустава необходимо использовать длинную тонкую иглу. Предварительно из сустава откачивается скопившаяся жидкость. Если в суставе есть экссудат с гнойным содержимым, вводить суспензию категорически запрещено.

При введении суспензии в суставы крупных размеров, колено и бедро, используется дозировка от 25 до 50 мг. В средние суставы — голеностоп, плечо, локоть — дозировка сокращается в 2 раза — от 10 до 25 мг, в мелкие суставы — от 5 до 10 мг.

При отсутствии положительного результата после 2 инъекций лечение Гидрокортизоном отменяется. Суспензию запрещено вводить в сухожилие. При лечении тенденита медикамент вводится во влагалище сухожилия.

Капельница с Гидрокортизоном назначаются при острых состояниях. Начальная дозировка составляет 100 мг, введение осуществляется в течение 30 секунд. Постепенно количество медикамента увеличивается до 500 мг, вводится в течение 10 минут. Внутривенное введение проводится с интервалом в 2, 4 или 6 часов. Высокая дозировка используется только для того, чтобы стабилизировать состояние пациента.

Введение Гидрокортизона внутрь сустава может увеличивать вероятность возникновения воспалений. На фоне применения лекарственного средства появляются бактериальные заражения суставной ткани. Инъекционное введение должно осуществляться только в асептических условиях.

Закапывание в нос и уши

Суспензия используется в лечении ушных заболеваний, в частности, аллергического отита. В зависимости от степени тяжести клинического случая, Гидрокортизон является самостоятельным препаратом, либо применяется в комплексе с антибиотиками.

Суспензия применяется в виде компресса и вставляется в слуховой проход. Ватная турунда смачивается суспензией Гидрокортизона и 0,1% спирта фурацилинового.

Закапывание в нос суспензии осуществляется при лечении брожения барабанной перепонки. Дозировка для взрослых пациентов — 50 мг, для детей количество препарата зависит от массы тела — 2 мг на каждый килограмм веса. Превышать данные дозировки категорически запрещено. Перед применением носовые пазухи необходимо промыть теплой водой с морской солью. Гидрокортизон смешивается в равных пропорциях с Диоксидином и Мезатоном.

Использование раствора для ингаляций

Гидрокортизона ампулы для ингаляций не являются отдельной формой выпуска. Изначально суспензия не предназначалась для ингаляций в небулайзере. Дозировки и способы разведения должны назначаться лечащим врачом.

Рекомендованная дозировка для ингаляций — 25 мл Гидрокортизона, который необходимо смешать с 3 мл физиологического раствора. Количество процедур в день — не более 2 раз. Ингаляции с лекарством используются в терапии заболеваний органов дыхательной системы, в т. ч. аллергических реакций, которые проявляются сильным кашлем. Основное показание к использованию ингаляций — бронхит. Медикамент помогает быстро купировать неприятные признаки заболевания, нескольких процедур будет достаточно, чтобы состояние пациента улучшилось.

Побочные действия и передозировка

Гидрокортизон является одним из самых эффективных препаратов в своей фармакологической группе, но при его применении есть риски возникновения нежелательных реакций организма:

  1. Формирование периферических отеков из-за задержки в организме натриевых ионов и воды.
  2. Скачки артериального давления.
  3. Повышение концентрации глюкозы, при высоких дозировках или при длительном лечении на фоне увеличения количества глюкозы может развиться сахарный диабет.
  4. Проявление симптомов, которые схожи с клиникой заболевания Иценко-Кушинга — сбой менструального цикла, стремительный набор веса вплоть до ожирения, лунообразная форма лица.
  5. Ускорение сворачиваемости крови, приводящие к формированию тромбов.
  6. Развитие болезней пищеварительной системы: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эзофагит эрозивного типа.
  7. Сбой сердечного ритма, может привести к полной остановке сердечной мышцы.
  8. Спазмы мышечных волокон, которые сопровождаются их слабостью и повышенной утомляемостью.
  9. Судороги.
  10. Побочные эффекты со стороны органов зрения: изъявления в роговицах, катаракта, повышение внутриглазного давления, может привести к повреждению зрительного нерва, возникновению вирусных и бактериальных инфекций.
  11. Нарушение сна, бессонница, галлюцинации, нарушения психического характера, приступы головной боли и головокружения.

Редко применение Гидрокортизона может привести к патологическим переломам костной ткани, развитию некроза на головке плечевого сустава, к разрыву мышечных волокон и сухожилий. У детей может замедлять рост, воздействовать угнетающе на иммунную систему, негативно влиять на психоэмоциональное состояние и поведение. У пациентов пожилого возраста побочные признаки имеют большую интенсивность и выраженность.

О случаях передозировки неизвестно. При введении высоких доз препарата могут проявляться побочные симптомы различной интенсивности. Специфический антидот отсутствует. В случае передозировки проводится симптоматическое лечение.

Нет информации о том, что Гидрокортизон оказывает влияние на возможность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами. Воздержаться от вождения авто нужно в том случае, если медикамент вызывает такие побочные проявления, как судороги, головокружение, нарушения со стороны органов зрения.

Лекарственные взаимодействия

Запрещено смешивать Гидрокортизон с барбитуратами при лечении пациентов с диагнозом заболевание Аддисона. Эффективность медикамента снижается при его совместном применении с Рифампицином, Фенилбутазоном.

При совместном приеме с лекарствами для лечения сахарного диабета необходимо корректировать дозировки всех медикаментов. Уменьшение терапевтического эффекта или послабление антикоагулянтного действия при одновременном применении с антикоагулянтами. Усиление рисков появления гипокалиемии при использовании с салицилатами.

Пероральные контрацептивы приводят к увеличению концентрации кортикостероидов в крови.

Условия отпуска из аптек

По предоставлению рецепта от врача.

Условия и сроки хранения

Содержать ампулы при температуре не более +15°С. Замораживание категорически запрещено. Срок годности — 3 года, дальнейшее использование медикамента не допускается.

Аналоги препарата (кратко)

При наличии противопоказаний или возникновении побочных признаков от приема Гидрокортизона может быть назначен аналог:

Один из самых популярных аналогов — Преднизолон. Представляет собой гормон синтетического происхождения. Преднизолон отличается более пролонгированным действием. Назначается, если Гидрокортизон не дает положительного результата или состояние пациента критическое.

ovakcine.ru

инструкция по применению, аналоги, отзывы

Среди огромного выбора лекарственных средств, доступных россиянам в аптеках, очень сложно отыскать универсальный препарат, который с легкостью справится не с одним или двумя, а с целым рядом заболеваний. Многие считают, что это невозможно, но современные фармацевты уже давно решили данную задачку, запустив производство "Гидрокортизона". Суспензия из всех форм выпуска пользуется наибольшим спросом среди пациентов и лечащих врачей. Интересно, что данное лекарственное средство выпускается в нескольких видах, что свидетельствует о его востребованности на фармацевтическом рынке. Не всегда рядовым обывателям понятна информация, приведенная в инструкции по применению к "Гидрокортизону" (суспензия и иные формы выпуска лекарства имеют схожие показания к применению). Поэтому в статье мы ответим читателям на самые распространенные вопросы, касающиеся препарата. Более подробно и обстоятельно мы остановимся на суспензии "Гидрокортизон", которая считается максимально эффективной и универсальной. Вы узнаете из статьи об основных характеристиках средства, списке показаний к приему и возможных заменителях оригинального препарата.

Краткое описание "Гидрокортизона"

Суспензия "Гидрокортизон Рихтер", по сути, представляет собой эффективное противовоспалительное средство, которое можно применять как внутренне, так и наружно. Причем препарат часто используется и в ингаляциях, что существенно расширяет спектр его назначений. Врачи рекомендуют данное лекарство во многих случаях, они называют его противовоспалительным и противоаллергическим одновременно. Суспензия "Гидрокортизон" и другие формы выпуска препарата выделяются противоотечным, противошоковым и антитоксическим воздействием на организм пациента. Также средство способствует поднятию иммунитета, однако чтобы получить упомянутый эффект, необходимо принимать его курсами.

"Гидрокортизон" (суспензию, мазь и капли) выпускают разные фармацевтические компании. В одной России их насчитывается пять штук, также лекарство производится в Сербии, Германии, Польше и Украине. Естественно, что стоимость отечественного лекарства будет существенно ниже импортного, поэтому учитывайте данный нюанс, приобретая средство в аптеке.

Интересно, что активное вещество препарата, о котором мы поговорим чуть позже, было синтезировано в лаборатории в сороковые годы прошлого века. Появилось оно в результате экспериментальной работы по синтезу веществ, идентичных по своему механизму воздействия на организм гормонам, вырабатываемым надпочечниками человека. Дело в том, что при некоторых заболеваниях надпочечники перестают функционировать в нужном режиме, что приводит к дисбалансу жизнедеятельности организма. Буквально через десять лет после первого применения препарата, схожего с "Гидрокортизоном", его стали использовать повсеместно. Причем с каждым годом вариантов его применения становилось все больше. Сегодня медики с уверенностью говорят, что применение суспензии "Гидрокортизон" по инструкции не приведет к появлению побочных эффектов. Лекарство входит в группу безопасных и щадящих для человеческого организма.

Форма выпуска препарата

Применение "Гидрокортизона", суспензии в том числе, в медицине довольно широко, поэтому производители выпускают множество лекарственных средств, объединенных под одним названием. Мы насчитали не менее шести разных форм выпуска:

Сразу отметим, что врачи чаще всего назначают своим пациентам именно последнюю из перечисленных нами форму препарата. Она уже сумела доказать свою эффективность при введении внутримышечно или в околосуставные ткани. Также подходит суспензия "Гидрокортизон" для ингаляций, о чем мы обязательно расскажем в одном из следующих разделов статьи.

Состав лекарственного средства

Все формы выпуска препарата имеют в своем составе одно и то же активное вещество – гидрокортизон (именно оно и обеспечивает тот широкий противовоспалительный эффект, которым известно лекарственное средство). Однако вспомогательные компоненты в них различны. К примеру, в инструкции к суспензии "Гидрокортизон" указаны следующие составляющие, характеризующиеся как вспомогательные:

Кстати, хочется отметить, что концентрация активного компонента лекарства в каждой его форме индивидуальна. Это обязательно учитывает врач, подготавливая схему лечения для своего пациента. Поэтому категорически воспрещается самовольно делать назначение препарата себе независимо от его формы. Ведь судя по отзывам о суспензии "Гидрокортизон", она является очень мощным лекарственным средством, имеющим изначально довольно обширный список противопоказаний. Несведущий в медицине пациент может быть не осведомлен о них, а следовательно, нанесет вред своему здоровью, чуть превысив допустимую дозировку активного вещества.

Средство в виде порошка продается в стеклянных флаконах, в каждом из них содержится сто либо пятьсот миллиграммов гидрокортизона. А вот в одном грамме глазной мази - десять или двадцать пять миллиграммов активного компонента. В инструкции к суспензии "Гидрокортизон" указано, что в одном ее миллилитре содержится двадцать пять миллиграммов действующего вещества. Нередко разные производители, чтобы сделать препарат уникальным, добавляют в оригинальный состав некоторые свои компоненты, усиливающие эффективность лекарства. К примеру, в инструкции по применению суспензии "Гидрокортизон Рихтер" приведена информация о содержании в одном миллилитре еще и пяти миллиграммов лидокаина. Этот компонент добавляет к противовоспалительному эффекту суспензии еще и обезболивающий, что очень ценно при ревматизме разной степени тяжести либо других заболеваниях суставов.

Фармакокинетика "Гидрокортизона"

Расфасованная в ампулы суспензия "Гидрокортизон" может применяться внутренне посредством введения шприцем и местно. Поэтому и всасывание препарата в зависимости от его использования происходит по-разному. При наружном применении процент всасываемости суспензии "Гидрокортизон Рихтер" (в инструкции эта информация приводится в полном объеме) невысок, поэтому в некоторых ситуациях он назначается даже женщинам, ожидающим ребенка. А вот инъекция лекарственного средства обеспечивает более высокий процент проникновения активного вещества в организм, но происходит это крайне медленно.

Суспензия "Гидрокортизон" (с лидокаином в составе препарат более активен и эффективен) практически полностью связывается с белками крови. Лишь десять процентов введенного препарата остаются свободными. Метаболизм происходит в печени, а выведение осуществляется через мочевыделительную систему. Беременным женщинам стоит учитывать, что через плацентарный барьер очень легко проникают все составляющие суспензии "Гидрокортизон". Рецепта безопасного применения средства для данной категории пациенток не существует. Поэтому ни в коем случае не рискуйте и откажитесь от средства на время беременности и кормления малыша грудью.

Показания к применению

Так как в данной статье нас интересует только суспензия "Гидрокортизон" (5 мл и 2 мл), то о ее возможностях применения мы и будем рассказывать читателю. Причем эта форма выпуска может быть использована разными способами. Лечащий врач, назначая препарат, обязательно укажет, как именно в вашем конкретном случае применять суспензию "Гидрокортизон" (для инъекций, впрочем, она выписывается чаще всего). Обычно медики предлагают пациентам три схемы лечения, ориентируясь на заболевание и, следовательно, вариант использования средства.

Применение суспензии "Гидрокортизон" внутрисуставно возможно при ряде болезней суставов и конечностей. Таким образом лечат ревматоидный артрит, эпикондилиты и синовиты (в первую очередь реактивные). К перечисленным проблемам можно еще добавить синдром запястного канала и тендосиновиты. Список заболеваний будет неполным без бурситов и остеоартритов. Последнюю проблему лечат внутрисуставно только в случае посттравматического характера заболевания, что встречается довольно редко.

Кожные проблемы тоже можно решить с помощью суспензии. При ряде диагнозов она вводится подкожно и буквально через пару инъекций больной начинает замечать улучшения в своем состоянии. Заболевания, поддающиеся лечению упомянутым выше способом, можно перечислять долго, но мы укажем только самые распространенные: красная волчанка, нейродермит, токсидермия. Сюда же можно включить плоский лишай, кольцевидную гранулему и тому подобные болезни.

Показаниями к применению "Гидрокортизона" служат и проблемы, которые лечатся путем включения суспензии в системную терапию наряду с другими заболеваниями. Часто с помощью препарата исправляются эндокринные нарушения в организме. Они выражаются избытком или недостаточной выработкой определенных гормонов.

Назначается суспензия и при аллергических реакциях, пневмонии, респираторных заболеваниях любой тяжести протекания, менингите и поражении нервной системы. В комплексной терапии при проблемах с желудочно-кишечным трактом "Гидрокортизон" показывает себя очень эффективным средством. Гематологические болезни являются поводом для назначения суспензии или иной формы выпуска лекарственного средства. Нередко "Гидрокортизон" является частью лечения при отравлениях различного характера. К ним можно отнести яд змей и пауков, кислоты, хлор, вещества, содержащие фосфор, а также витамин Д.

В последние годы к уже перечисленным показаниям добавились заболевания органов дыхания. Часто используется суспензия "Гидрокортизон" для ингаляций, чтобы избавиться от гайморита, синусита, бронхита и тому подобных проблем. Однако учтите, что дозировку и в этих случаях назначает только врач. Высоко эффективна суспензия "Гидрокортизон" для ушей при лечении отита, в том числе тяжелого и хронического.

Применение препарата внутривенно

Медики регулярно используют суспензию при неотложных состояниях. В подобных случаях ее вводят внутривенно. При осмотре пациента доктор определяет степень тяжести его состояния и, ориентируясь на нее, назначает дозировку препарата. Обычно начальная доза колеблется в диапазоне от ста до пятисот миллилитров.

Суточная концентрация активного вещества для взрослого человека не должна превышать полутора тысяч миллиграммов.

Если лечащий врач назначит препарат внутримышечно, то в этом случае предельная дозировка – это двести миллиграммов в сутки.

Когда необходимо ввести суспензию внутрисуставно, то концентрация препарата не должна превышать пятидесяти миллиграммов. Однако нужно учитывать, что за сутки можно ставить инъекции только в три сустава. Причем в следующий раз подвергать те же суставы воздействию лекарственного средства можно только спустя три недели как минимум. В инструкции по применению препарата отмечено, что "Гидрокортизон" очень негативно влияет на суставную сумку и хрящи, поэтому за год вводить суспензию в сустав можно не чаще трех раз. При несоблюдении этого правила можно нанести существенный вред своему здоровью.

Как применять препарат детям?

Детская дозировка существенно отличается от взрослой. Малышам "Гидрокортизон" назначают с самого раннего возраста, причем вводить суспензию также можно внутрисуставно. В период с трех месяцев до года суточная дозировка составляет двадцать пять миллиграммов. До шести лет ребенку можно вводить от двадцати пяти до пятидесяти миллиграммов препарата. По мере взросления дозировка увеличивается, детям от шести до четырнадцати лет в процессе лечения врач назначает от пятидесяти до семидесяти пяти миллиграммов лекарственного средства.

Обычно суспензия в виде инъекций выписывается ребенку в случае серьезных болей, вызванных воспалительным процессом в тканях. "Гидрокортизон" в подобных случаях является не основным препаратом, а дополняющим. Нередко ему сопутствуют антибиотики, пропивающиеся курсом. Такая терапия показала себя эффективной и активно используется уже на протяжении нескольких лет.

Однако стоит помнить о том, что детям должна назначаться минимальная из всех возможных на указанный возраст дозировок "Гидрокортизона". Важно, чтобы лечение было кратким, так как препарат способен негативно воздействовать на развитие ребенка. Его длительный прием провоцирует задержки развития и роста. Причем это проявляется не только у детей младенческого возраста, но и у подростков.

Суспензия «Гидрокортизон" для ингаляций: инструкция по применению

Ингаляции являются одним из самых эффективных способов лечения заболеваний органов дыхания. При вдыхании лекарственных препаратов носом они быстрее начинают воздействовать на организм больного, а следовательно, лечение занимает меньший период времени, чем обычно. Для ингаляций врачи чаще всего назначают суспензию "Гидрокортизон Рихтер". Она выпускается в ампулах разного объема. При тяжелых заболеваниях раствор для ингаляции изготавливается из ампулы в пять миллилитров. Если болезнь протекает в более легкой форме, то стоит приобретать в аптеках ампулы с двумя миллилитрами препарата.

Поводом для назначения ингаляции из "Гидрокортизона" служат различные заболевания носоглотки, но эффективнее всего справляется препарат с ларингитом. Медики утверждают, что лекарственное средство не только снимает симптомы проблемы, но и устраняет саму причину болезни. Обычно "Гидрокортизон" справляется и с последствиями ларингита даже в хронической форме.

Если вам прописаны ингаляции с "Гидрокортизоном", а специального аппарата у вас нет, то воспользуйтесь обычной кастрюлей и разбавьте ампулу суспензии кипятком. Затем накройте голову полотенцем и дышите парами лекарственного средства. Чаще всего на одну процедуру врач рекомендует использовать одну ампулу препарата, однако при определенных проблемах дозировка может быть изменена. Делает это только лечащий специалист. Взрослые должны проводить ингаляцию не менее пятнадцати минут, а вот детишкам даются иные рекомендации. В зависимости от возраста меняется и время ингаляции. Например, трехлетние малыши могут дышать "Гидрокортизоном" только три минуты, а пятилетние - уже пять.

Курс ингаляций составляет от пяти до десяти дней, в сутки можно проводить не более пяти процедур. Если спустя десять дней вы не заметите существенных улучшений, то необходимо отправиться к врачу, чтобы откорректировать схему лечения.

Наиболее эффективен "Гидрокортизон" при ингаляциях в небулайзере. Этот аппарат позволяет точечно воздействовать на очаги воспаления, к тому же он выдает лекарственное средство в точной назначенной врачом дозировке. Поэтому прибор чаще всего используют для лечения детей, в случае с которыми чрезвычайно важна концентрация препарата.

Для приготовления раствора берется один миллилитр "Гидрокортизона" и два миллилитра физраствора. Затем эта смесь помещается в небулайзер и выбирается насадка для ингаляций. При подобном подходе в несколько раз увеличивается эффективность препарата, а количество процедур значительно сокращается. Однако для проведения ингаляций существует ряд правил и рекомендаций, которые необходимо соблюдать в обязательном порядке:

Имейте в виду, что детям нельзя назначать ингаляции самостоятельно. В случае с маленькими пациентами дозировка препарата имеет широкую вариацию. К примеру, доктор может назначить раствор для ингаляций из одного миллилитра лекарства и пяти миллилитров физраствора. При этом курс лечения не превышает пяти дней, из них три дня процедура проводится дважды в сутки, а оставшееся время – один раз в день. Данную схему врач имеет право изменить.

Обычно положительный эффект после ингаляции наступает уже спустя десять минут. Но нельзя забывать и о ряде противопоказаний для данной процедуры. К ним относятся следующие нюансы: высокая температура, частые кровотечения носом, желудочные проблемы, периоды вынашивания ребенка и кормления грудью, диабет разной степени тяжести, заболевания легких, вызванные такими причинами, как онкология и туберкулез.

Применение средства при отитах и гайморитах

Еще раз повторимся, что самостоятельно препарат назначать себе и детям нельзя. К примеру, повреждения барабанной перепонки являются явным противопоказанием к использованию "Гидрокортизона". В ухо его можно капать только при ее целостности, взрослые при воспалении наружного уха используют три капли лекарства. При проблемах со средним ухом показано по четыре капли средства. Детишкам закапывают по одной-две капли. Общий курс лечения длится две недели, закапывания проводят дважды в сутки.

Учтите, что закапывать суспензию нужно правильно, только тогда она будет эффективна. Ухо перед процедурой обязательно очищается перекисью водорода, это позволит лекарству быстрее воздействовать на очаг воспаления. Перед закапыванием наклоните голову набок, а через пять минут ее можно вернуть в исходное положение, но ухо требуется закрыть ватным диском или тампоном. Лучше всего вводить в ухо согретое средство. Достаточно подержать его в ладонях несколько минут, чтобы оно дошло до нужной температуры. Иногда ухо после закапывания закрывают турундой.

Лечащий врач назначает суспензию "Гидрокортизон" в нос при гайморитах и ринитах, которые сложно вылечить иным способом. Обычно препарат является составляющей капель, изготавливающихся из нескольких компонентов. Для них берутся "Гидрокортизон", «Линкомицин», «Диоксидин» и «Метазон». Полученную смесь капают в носовые проходы дважды в день по две-три капли. В отзывах отмечается, что капли сужают сосуды, облегчая дыхание, снимая воспаления, устраняя зуд и снижая чувствительность кожи, вызванную заболеванием.

Аналоги суспензии "Гидрокортизон"

Аналогов у препарата достаточно много, причем у всех из них схожий состав, а значит, и механизм воздействия. Мы отметим только несколько из лекарственных средств:

Хочется отметить, что наиболее эффективные аналоги "Гидрокортизона" выпускаются в США, Японии, Восточной и Западной Европе. Этим компаниям нужно отдавать предпочтение при выборе лекарства.

Отзывы о препарате

Комментарии о "Гидрокортизоне" часто встречаются в интернете. Их оставляют не только пациенты, но и медики. Их слово всегда является довольно весомым для рядовых обывателей, которые не имеют представления о препарате. Врачи пишут, что лекарственное средство имеет минимум побочных эффектов во всех формах его выпуска. При этом его можно приобрести в аптеках свободно, без рецепта из поликлиники. Некоторые специалисты пишут, что несмотря на широкий выбор различных видов препарата, этого недостаточно. Было бы неплохо, если бы производитель выпустил "Гидрокортизон" в форме крема или спрея. Это существенно расширило бы сферу применения лекарственного средства.

Пациенты в своих отзывах высоко оценивают лекарство. Многие пишут о том, что буквально с первых дней лечения заметили положительные тенденции. "Гидрокортизон" оказывается очень эффективным при кожных и вирусных инфекциях. Однако стоит учитывать, что длительность приема не должна превышать десяти дней. В противном случае возможны негативные побочные реакции. Нередко в отзывах больные предостерегают читателей от самолечения, так как далеко не со всеми препаратами "Гидрокортизон" совместим. К примеру, тем, кто пьют лекарства от диабета, стоит изменить их дозировку на период использования препарата с гидрокортизоном. Также очень осторожно необходимо проводить лечение, если вы пьете контрацептивы. Доказано, что плохо сочетается "Гидрокортизон" с лекарствами, призванными улучшить состояние больных, склонных к образованию тромбов. В любом случае пациент должен проконсультироваться с врачом и только потом приступить к лечению "Гидрокортизоном".

Подводя итоги, можно сказать, что препарат вполне справедливо считают универсальным. Он подходит и детям, и взрослым, что позволяет использовать его при ряде абсолютно различных заболеваний. Пациенты могут подобрать для себя подходящую форму выпуска лекарства, но все же самой востребованной из всех является суспензия.

www.nastroy.net

Препарат Гидрокортизон: инструкция по применению

Во время надпочечниковой недостаточности специалисты часто выписывают Гидрокортизон. Данный гормональный препарат наделен противошоковым, противовоспалительным и противоаллергическим свойством, обладает иммунодепрессивным действием.

Если возникло воспаление в суставах, больной жалуется на припухлость ног или на появление кожных высыпаний, специалисты зачастую назначают Гидрокортизон – инструкция по использованию которого должна выполняться.

Что такое Гидрокортизон

Гидрокортизон – глюкокортикостероид (гормон коры надпочечников), принимающий личное участие в белковом и углеводном обмене. Гидрокортизон по своим свойствам аналогичен кортизону, однако наделен намного большей активностью.

Средство владеет десенсибилизирующим и противовоспалительным воздействием, наделено антитоксическими и противошоковыми свойствами, иммунодепрессивным эффектом.

Состав и форма выпуска

Изготавливается в трех формах: раствор для инъекций, крем для наружного использования и глазная мазь 0,5%. Каждая из них обладает своими конкретными показаниями для назначения, побочными эффектами и противопоказаниями.

В упаковке каждого препарата всегда есть подробная инструкция по применению. Подробное содержание каждой формы описано в таблице:

 Мазь глазная, 1 граммСредство для наружного применения, 100 граммСуспензия, 1 мл
Активное веществогидрокортизон ацетат 5 мггидрокортизон ацетат 1 ггидрокортизон ацетат 25 мг
Вспомогательные компонентыметилоксибензоат, белый вазелинпропиленгликоль, повидон, хлорид натрия, вода для инъекций, собритол, бензиловый спирт

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные вещества помогают снизить чувствительность, оказывая локальное гипертермическое действие на кожный покров, снижает проницаемость капилляров.

Противовоспалительное действие основывается на уменьшении процесса миграции лимфоцитов к очагу воспаления, уменьшении клеточного роста лимфоидной и соединительной ткани, активизации инсулина. Средство дает продолжительный положительный лечебный эффект.

В результате внутривенного введения эффект ощущается спустя час, а его продолжительность колеблется. При необходимости удержания большой концентрации активных компонентов в плазме крови средство вводят каждые 4-6 часов.

Обмен активных веществ осуществляется в печени. Мазь просачивается через кожный покров, незначительно абсорбируясь в системе кровообращения. Какая-то часть гидрокортизона и метаболиты выходят с желчью и мочой.

Показания к применению

Во время воспалительных процессов негнойного типа на кожных покровах выписывают Гидрокортизон, а инъекции легко устраняют боль в суставах. Учитывая инструкцию по применению, разнообразные формы Гидрокортизона нужно применять:

В качестве заместительной терапии и во время лечения таких болезней, как:

В качестве внутрисуставных инъекций либо парентерального введения:

Локальное применение мази:

В качестве мази для глаз:

Восстанавливающий период после проведенного хирургического вмешательства на глазах.

Способ применения и дозировка

Средство Гидрокортизон применяют для инъекций и наружно. Раствор можно потихоньку вводить внутримышечно, подкожно, периартикулярным и внутриартикулярным методом.

Доза средства напрямую зависит от формы изготовления препарата, правильно поставленного диагноза, возраста больного и индивидуальных особенностей человеческого организма. В любом случае, перед началом курса лечения нужно обязательно тщательно выучить инструкцию по применению.

Мазь Гидрокортизон

Минимальный промежуток времени применения мази около 6 дней. Если в этот период лечебного эффекта не заметно, курс нужно продлить до 10 дней, а во время хронического течения заболевания все 20 дней.

Накладывают средство тоненьким слоем, ни в коем случае не втирая, на поврежденные области тела по 2-3 раза в день. Во время гипертрофии сверху необходимо наложить окклюзивную повязку, которую нужно снять спустя 24-48 часов.

В отличие от мази кремообразная смесь с гидрокортизоном (Никомед), учитывая инструкцию, можно применять во время солнечных ожогов, для излечения опрелостей у малышей.

Глазная мазь

Небольшой объем мази нужно заложить в конъюнктивальный мешок нижнего века три раза в день. После осуществления процедуры глаза нужно закрыть. Период применения мази для глаз по инструкции две недели.

Курс при острой необходимости можно продлить по совету специалиста. Во время курса лечения нужно отказаться от использования контактных линз.

Если нужно одновременно применять глазные капли, мазь необходимо наносить спустя 15 минут после закапывания.

В период лечения нужно тщательно контролировать внутриглазное давление.

Гидрокортизоновая суспензия

Порошок гемисукцинат перед началом применения нужно разводить в растворе. Для быстрой нормализации состояния больного гидрокортизоновую суспензию вводят внутривенно.

В первые 30 секунд постепенно вводится 100 мг раствора, при потребности спустя 10 минут дозировку увеличивают до 500 мг. Введение повторяют каждые 2-6 часов. Максимально допустимая суточная доза – 1000-1500 мг.

При потребности проведения длительного курса лечения кортикостероидами лучше отдать предпочтение иному средству, которое не вызывает задержку натрия.

Суспензию можно применять для ингаляций, добавляя раствор в специально предназначенное отверстие небулайзера. При этом стоит учитывать, что его воздействие будет не местным, а системным.

Дневная доза в этой ситуации не должна превышать 25 мг, длительность курса терапии не больше 5 дней.

Гидрокортизон в ампулах

Раствор Гидрокортизона перед применением нужно встряхнуть. Вводить препарат нужно глубоко в ягодицы. Минимально допустимая разовая доза – 50-300 мг, максимальная – не более 1500 мг в день.

 

 

При острых состояниях больного вводят по 150 мг каждые 4 часа в период первых 2 дней, затем каждые 8 часов. Детям вводят раствор из расчета 1-2 мг на 1 кг веса, максимально допустимая дозировка 6-9 мг на 1 кг массы тела. В инструкции упоминается, что максимально допустимое количество инъекций за курс терапии 3-5.

Ультразвук, фонофорез и электрофорез

Терапия глюкокортикостероидами может быть дополнена курсом физиотерапевтических процедур. Например, ультразвук применяется не только для диагностики, однако как инструмент лечения.

В этой ситуации кроме обычного геля предназначенного для ультразвуковой эмиссии применяют Гидрокортизон мазь для наружного применения. Специалисты считают, что ультразвук провоцирует активные компоненты проникнуть глубже в ткани. Но у такой терапии есть свои противопоказания:

Процедура фонофореза опираясь на медицинские исследования, мало отличается от ультразвука. Главное отличие состоит в способе ее проведения.

Медикаменты вводят внутримышечно в нарушенный участок, а после этого воздействуют на него высокочастотными колебаниями. Для этого метода применяют суспензию 5 мл, по 25 грамм ланолина и вазелина.

Электрофорез – метод воздействия на человеческий организм благодаря постоянному току и вводимых вместе с ним лекарственным средством. Для осуществления процедуры пользуются лекарством в ампулах. Список показаний для его назначения такой:

Особые указания

Во время применения мази для наружного пользования нужно избегать ее прямого попадания на слизистые оболочки и в глаза. Подчас длительного лечения Гидрокортизоном, учитывая инструкцию, советуют соблюдать диету с малым составом натрия, повышением белка и калийсодержащих продуктов.

Чтобы избежать инфекционного поражения кожных покровов лекарственный препарат нужно назначать вместе с противогрибковыми и антибактериальными средствами.

При беременности

Проведенные исследования довели, что глюкокортикостероиды могут вызвать нарушения развития плода, однако в настоящее время четко подтвержденного факта установлено не было.

Использование средства согласно инструкции при вынашивании плода уместно, только когда угроза жизни матери намного выше риска потери плода. Подчас лактации нужно посоветоваться со специалистом о небольшом перерыве в грудном вскармливании.

Детям

Подавление функциональности коры надпочечников в детском возрасте может возникнуть стремительно. Вместе с этим замечена низкая секреция гормона роста.

 

Чтобы избежать данных последствий Гидрокортизон назначают только детям старше 12 лет.

Если препарат нужно наносить на лицо либо для фиксации эффекта необходимо применять окклюзионные повязки, то курс терапии не может длиться дольше 4 недель.

Лекарственное взаимодействие

Средство может увеличить клиренс (показатель скорости очищения организма) ацетилсалициловой кислоты и снизить концентрацию салицилатов. Воздействие медикамента при внутримышечном либо внутривенном введении снижает противоэпилептические и антигистаминные средства.

Во время применения средства с диуретиками повышается гипокалиемия, с амфотерицином В может сформироваться сердечная недостаточность.

Гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов. Во время взаимодействия с иммунодепрессантами возможен риск инфицирования.

Побочные действия

Учитывая инструкцию к Гидрокортизону, во время применения этого средства могут возникнуть нежелательные побочные эффекты.

При локальном использовании могут возникать жжение, аллергии, инъекцирование сосудов склер. Если длительное время применять Гидрокортизон в каплях либо глазной мази Гидрокортизон, может развиться глаукома, субкапсулярная катаракта или экзофтальма.

Подчас наружного использования могут появляться кожные аллергические реакции.

Общие и местные системные побочные реакции развиваются в момент длительного использования Гидрокортизона на достаточно больших поверхностях либо поврежденных кожных покровах, а также когда применяют Гидрокортизон мазь под окклюзионными повязками.

Во время использования Гидрокортизона для системного лечения возможны такие побочные действия:

Со стороны эндокринной системы:

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

Со стороны ЖКТ:

Со стороны слизистых и кожных покровов:

Со стороны ЦНС и органов зрения:

Другие побочные действия:

Передозировка

Во время длительного внутривенного либо внутримышечного введения средства может возникнуть нарушение функций коры надпочечников. Передозировка лекарственным препаратом характеризуется рвотой, тошнотой, кровотечением.

Подчас этого у больного просматривается задержка воды и натрия в организме, однако избыточное выведение калия. При локальном применение мази передозировка не грозит, но от длительного курса лечения могут усилиться побочные реакции.

Противопоказания

Положительные отзывы больных не должны восприниматься как повод для самостоятельного лечения. У медикаментов есть огромный список противопоказаний, которые отличаются в зависимости от формы изготовления средства:

Внутривенно либо внутримышечно раствор запрещено применять при:

Применение наружной мази запрещено при:

Мазь для глаз запрещено использовать при:

Условия продажи и хранения

В форме мази для глаз либо для наружного использования препарат отпускается без рецепта специалиста. Суспензию можно приобрести в аптеке только при наличии рецепта.

Температура хранения ампул не должна быть выше 25 градусов, для мази – 15 градусов. Хранить раствор во флаконах можно до 5 лет, мазь – 3 года.

Аналоги

Если есть противопоказания нужно выбрать иной препарат, похожий по фармакологическим свойствам. В аптечных сетях можно приобрести аналоги от зарубежных и отечественных компаний:

Цена Гидрокортизона

Средняя стоимость лекарства в Москве указана в таблице:

РазновидностьЦена, рубли
мазь 1%, 10 г26-28
мазь глазная 0,5%, 3 г30-32
мазь глазная 0,5%, 5 г35-38
суспензия гидрокортизона для инъекций 2,5%, 2 мл 10 шт.153-160

Купить средство можно в аптечных сетях, заказать по каталогу у официального представителя либо сделать покупку в интернете. Цены зависят от ценообразования в конкретном регионе страны и формы выпуска. Средняя стоимость препарата в Москве:

Отзывы

Маша, 38 лет

Брала мазь для лечения конъюнктивита глаз. Признаюсь честно, что консистенция средства мне не подошла. Необходимо сперва нагреть тюбик с мазью в руках, чтобы средство немного размякло, а после этого аккуратными движениями помазать веко. Хорошо, что процесс нужно делать на ночь. Но препарат помог, покраснение исчезло, и видеть стала намного лучше.

Кристина, 47 лет

Больше года не могла избавиться от зуда и покраснения внутреннего века. Нашла другого специалиста, он сразу же посоветовал мазь с гидрокортизоном. Все симптомы прошли спустя 8 дней, не осталось и следа. Боюсь прекращать лечение, не хочу возвращения болезни.

Алена, 58 лет

Мне делали уколы суспензии от артрита прямиком в коленную чашечку. Сказать, что чувствовала боль, не могу, это просто нереально больно. Но препарат действует достаточно эффективно, одного укола хватает на несколько дней, а то и неделю, конечно если болезнь не хронического характера. Вместе с комплексной терапией Гидрокортизон помог мне преодолеть артрит.

prosustav.com


Смотрите также