Расшифровка узи щитовидной железы у женщин


УЗИ щитовидной железы: норма, расшифровка, диагностируемые патологии

Самым простым и высокоинформативным методом изучения щитовидной железы уже много лет считается ультразвуковая диагностика. В ходе ее проведения удается обнаружить все известные на сегодняшний день заболевания данного органа, что позволяет без лишних временных и финансовых затрат назначить соответствующую терапию.

Чтобы расшифровка УЗИ щитовидной железы дала возможность установить правильный диагноз, ее должен делать специалист, имеющий высокую квалификацию и достаточный опыт в диагностировании. В противном случае, обнаруженные патологии будут неправильно дифференцированы и назначенная терапия не принесет желаемого эффекта.

Что включает расшифровка результатов?

Расшифровка УЗИ щитовидки, как и всех остальных органов, заключается в оценке параметров и соответствии их нормальным показателям. Само описание полученных материалов длится в большинстве случаев недолго – не более 10 минут, и лишь в особо сложных либо спорных ситуациях может затянуться дольше.

При расшифровке оценивается:

Затем все параметры соотносятся с нормальными показателями, и на основе этого специалист пишет заключение, с которым обследуемый отправится к лечащему врачу для получения дальнейших рекомендаций.

Норма щитовидной железы и ее возможные отклонения

Оценка каждого участка щитовидной железы очень важна, так как даже мельчайшая подробность, ускользнувшая от диагноста, может через какое-то время заявить о себе как о серьезном заболевании, требующем тщательного лечения. Поэтому при интерпретации учитываются все характеристики исследуемого органа.

Расположение

Щитовидная железа располагается в нижнем или среднем переднем участке шеи. Ее местонахождение может быть типичным (нормальным) и патологическим (аберрантным) – орган иногда располагается очень близко к гортани или даже возле корня языка. В других случаях отдельные небольшие части железы могут прикрепляться на самой трахее, недалеко от самого органа.

Строение

Железа в нормальном состоянии состоит из двух равных долей, соединенных между собой перешейком небольшого размера. Одно из самых распространенных отклонений от нормы – формирование дополнительной доли и наростов на нижней части железы. Также патологическим считается сдвиг железы в одну сторону, что зачастую происходит во время внутриутробного развития.


Изображение, полученное при УЗИ щитовидки

Размеры и объем

В результатах, которые предоставляет ультразвуковое исследование, указываются точные размеры железы. При подсчете размеров железы берутся во внимание только доли железы – перешеек при их определении не учитывается. В некоторых случаях он вообще может отсутствовать. Но в нормальном состоянии щитовидки перешеек выполняет функцию прочной связки.

Во время процедуры диагност определяет размеры перешейка путем измерения его толщины. Это действие выполняется спереди назад. При росте человека и в течение всей жизни эти параметры изменяются. Норма размеров щитовидки составляет (см):

Нормальные показатели объема не превышают у женщин – 18 см³, мужчин – 25 см³. У детей этот параметр не превышает 15 см³, но полностью зависит от пола и возраста ребенка. Для определения соответствия его норме используется специальная таблица. Объем железы взрослого человека также может колебаться, и все эти отклонения будут приниматься за норму. Только на данный показатель будет влиять масса тела, что тоже можно определить в таблице с общепризнанными значениями.


Таблица нормальных показателей объема щитовидки в зависимости от массы тела

Контуры

Характеристика контуров или границ щитовидной железы при их визуализации сразу дает возможность обнаружить наличие либо отсутствие новообразований и воспалительных процессов. В норме орган имеет четкие границы, и наоборот, нечеткие – явный признак присутствия вышеуказанных патологий. При обследовании врач различает разные степени нечеткости контуров, и по их особенностям может сделать вывод о характере заболевания. Например, размытые границы говорят о протекании воспалительного процесса либо о распространении раковой опухоли на участки близлежащих тканей.

Эхогенность

Эта характеристика определяется по интенсивности отраженных ультразвуковых волн. На изображении выглядит как множественные оттенки серого цвета, начиная от светлого и заканчивая почти черным. Цветовая норма на УЗИ щитовидной железы – это серый оттенок, который идентичен тону околоушной слюнной железы. При наличии воспалений, как правило, эхогенность снижается и лишь в тяжелых формах заболевания иногда увеличивается.

Снижение эхогенности выглядит как более темные участки железы по сравнению с близлежащими мышцами. Нормальные показатели могут незначительно меняться, в большинстве случаев исследуемый орган по отношению к близко расположенным мышцам имеет более светлый оттенок.

Структура

Это одна из самых весомых характеристик при диагностировании. При нормальном состоянии железа имеет однородную зернистую структуру, состоящую из мелких фолликулов, и, соответственно, обнаружение неоднородности в органе – повод для беспокойства. Это признаки присутствия патологических процессов, таких как воспаления, имеющие аутоиммунную природу.

Лишь в очень редких случаях наличие неоднородной структуры не подтверждает возникновений заболеваний, а является индивидуальной особенностью щитовидной железы. Нормальное состояние фолликулов очень важно для органа и организма человека в целом, так как в них идет продуцирование гормонов. В щитовидной железе здорового человека содержится приблизительно 30 миллионов фолликулов.

Дополнительные параметры

При постановке диагноза обязательно учитываются и особенности дополнительных параметров, таких как узлы щитовидной железы, региональные лимфоузлы, их размеры и структура, а также кровоток в органе и близлежащих тканях.

Узлы

При нормальном состоянии железы узлы отсутствуют. Допустимым принято считать наличие новообразований малого размера, не превышающих 4 мм. На изображении выглядят как черные однородные вкрапления, и их классифицируют как фолликулы – клетки, из которых состоит щитовидная железа. Формирования, превышающие 4 мм, относят к узлам, считающихся патологическими образованиями. Так как здоровая железа имеет однородную структуру, и присутствие узлов принимается за отклонение от нормы.

Регионарные лимфоузлы

В норме лимфатические узлы шеи имеют четкие ровные границы. Длина их должна превышать в два раза ширину. Участок входа лимфатического сосуда хорошо просматривается. Кровоток не превышает норму. Присутствие кист в регионарных лимфоузлах также считается патологией. Зачастую нарушение показателей в этих участках свидетельствует о наличии злокачественной опухоли.

Кровоток

Кровообращение в железе может как увеличиваться, так и снижаться. Снижение в большинстве случаев приводит к опасным осложнениям, таким как атрофирование тканей. Нормальные показатели кровотока выражены на мониторе как разноцветные равно распределенные сигналы по всей железе.


Увеличение кровотока (изображение справа) при злокачественном процессе

Воспалительные процессы приводят к усилению кровообращения в органе. На мониторе при проведении допплерографии с ЦДК (цветным доплеровским картированием) это выглядит в виде своеобразного огня, расположенном в каком-либо определенном участке. Нормой считается равномерное стабильное цветовое окрашивание. При УЗИ щитовидки с ЦДК учитываются следующие характеристики кровотока:

Выявление значительных нарушений кровообращения в отдельном участке щитовидной железы зачастую является свидетельством образования и развития онкологического процесса злокачественного характера.

Когда необходимо проведение УЗ-диагностики?

Обследование будет рекомендовано при наличии жалоб пациента или симптоматических проявлений, обнаруженных лечащим врачом-эндокринологом при консультации и осмотре, таких как:

Обязательно будет рекомендована диагностика щитовидки при гормонотерапии и выявлении отклонений от нормальных показателей в результатах анализов на гормоны. С профилактической целью процедура проводится:

Нельзя недооценивать важность каждого из симптомов или факторов, требующих проверку функционирования щитовидной железы, так как ее роль очень велика для всего организма. И любое заболевание может стать причиной снижения как физической, так и социальной активности.


УЗИ применяется при проведении пункции щитовидной железы, позволяя контролировать процесс

Патологии щитовидной железы, диагностируемые при УЗИ

Ультразвуковое обследование позволяет выявить довольно широкий спектр заболеваний железы, что позволяет пациентам не тратить время на дополнительные процедуры и деньги на дорогостоящие методики. Чаще всего встречаются следующие патологии.

Гипотиреоз

При данном заболевании происходит уменьшение объема и размеров железы, и как следствие, снижение продуцирования биологически активных веществ – гормонов.

Узловой зоб

Уплотнение, характерное для такой патологии, довольно просто определить при пальпации. В ходе УЗИ врач видит очаговые образования с повышенной плотностью, имеющие четкие границы, которые явно отделяют их от остальных тканей железы. Очагов может быть от одного до нескольких штук.

Диффузно-токсический зоб

Характеризуется увеличением объема и размеров железы, что ведет к повышенной выработке гормонов. При этом структура органа не меняется и остается однородно зернистой. При обнаружении подобных признаков на УЗИ дополнительно рекомендуется сдать анализы на гормоны.

Киста

Кистозные образования при диагностировании выглядят как округлые полости с четкими границами, и, как правило, они наполнены жидкостью. При этом окружающие ткани не затронуты. Если такая полость нагнаивается, то у пациента повышается температура и добавляются признаки воспалительного процесса. Чтобы исключить злокачественность данных формирований, проводится пункция.

Тиреоидит

Воспалительный процесс, вызванный вирусами либо бактериями. При нем наблюдается повышение температуры, появляется боль в области железы, а из-за отека увеличивается ее объем. На УЗИ определяется повышение эхогенности, и наблюдается неоднородность структуры. Достаточно часто процедура позволяет диагностировать аутоиммунный тиреоидит – хроническое заболевание, связанное с генетическими нарушениями иммунной системы.

Патология также сопровождается воспалительным процессом, и ее течение чаще всего медленное, в отличие от обычного тиреоидита.

Новообразования

Доброкачественные опухоли на УЗИ визуализируются как уплотненные очаги с четкими границами, тогда как при злокачественных – хорошо видно их разрастание вглубь других тканевых структур. Увеличение лимфоузлов считается одним из признаков озлокачествления процесса. Вовремя диагностированное заболевание – залог быстрого излечения!


Аденома – доброкачественная опухоль щитовидной железы (круглое пятно справа)

УЗ-диагностика щитовидной железы – легкий и быстрый способ исследования, позволяющий обнаружить даже мельчайшие узловые образования величиной от 1–2 мм. Это дает возможность сразу определить их природу и назначить необходимую терапию, в результате чего, по всей вероятности, излечение пройдет быстро и результативно.

Проведение процедуры в профилактических целях также считается важным моментом, позволяющим вовремя отследить патологические изменения в органе и принять соответствующие действия. К тому же сама процедура проводится абсолютно безболезненно и довольно быстро – на нее не нужно выделять большого количества времени. Отсутствует подготовительный процесс – пациенту не потребуется ограничивать себя в пище, питье и даже курении. Нужно лишь записаться в любую удобную клинику, взять с собой полотенце, и, при наличии, результаты прошлых исследований.

Для минимизации рвотного рефлекса пожилым людям и детям можно воздержаться от приема пищи. Расшифровка результатов, полученных в ходе обследования также не займет много времени – на составление протокола у врача уходит не более 10 минут. После чего прошедший процедуру может отправляться в лечащему врачу для получения консультации по поводу дальнейших мероприятий.

Возможно, будут назначены дополнительные процедуры, такие как сдача крови на гормоны или другие необходимые обследования ведь, несмотря на информативность УЗИ, его одного недостаточно для постановки объективного всеохватывающего диагноза. Главное, что требуется от пациента – это добросовестно выполнять рекомендации специалиста!

apkhleb.ru

таблица для женщин и мужчин

Самым безопасным и информативным методом для диагностики заболеваний щитовидной железы является УЗИ. С его помощью можно определить состояние железы, особенности строения, структуру, выявить характерные черты заболеваний на ранних сроках.

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы проводится исключительно специалистом, проводящим исследования. Ведь корректная расшифровка УЗИ щитовидной железы играет решающую роль при постановлении первичного диагноза. В случаях, когда требуется более детальное обследование, применяются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для проведения УЗИ применяют современные приборы, которые оснащены допплерографами.

Подготовка к обследованию

Процедура является совершенно безопасной и безболезненной и особой подготовки не требует. Однако существуют некоторые рекомендации, которые помогут сделать обследование максимально точным и комфортным:

Как проходит процедура

Во время исследования пациент ложится на спину, под шею подкладывается полотенце. Такое положение является максимально комфортным для диагностики, поскольку имеется удобный доступ к железе. На исследуемую поверхность наносится специальный гель, который повышает проходимость ультразвуковых волн. Затем специалист проводит диагностику под разными углами. Процедура занимает в среднем не больше пятнадцати минут. Насколько точными будут результаты, зависит, прежде всего, от опытности и квалификации диагноста. Так же на точность влияет и чувствительность прибора. Обычно расшифровку выдают после того как закончились обследования.

Определяемые параметры щитовидной железы

Щитовидная железа находится в среднем или нижнем отделе передней части шеи.

Расположение бывает двух видов:

  1. Типичным (нормальным). Щитовидка находится в пределах анатомической нормы.
  2. Аберрантным (патологическим). Самым распространенным примером является расположение в корне языка.

Здоровая железа состоит из двух отделов, которые соединены между собой небольшим перешейком. Распространенное отклонение – образование дополнительной доли и небольших выростов в нижней части. Также патологией является одностороннее расположение, которое возникает еще во внутриутробном периоде, во время формирования органа.

В результате УЗИ точно указываются размеры щитовидки. На протяжении жизни они могут изменяться. При обследовании врач определяет размер с помощью измерения толщины перешейка. Правильно выполнять измерение необходимо спереди назад.

Размеры щитовидной железы в норме (в см):

  1. Длина – 2,5-4;
  2. Ширина – 1,5-2;
  3. Толщина – 1-1,5;

Объем щитовидной железы у детей не должен превышать размеры больше чем 15 куб. см. Объем ребенку рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и пола.

Нормы объема у взрослых:

  1. У женщин – не выше 18 куб. см;
  2. У мужчин – не больше 25 куб. см.

Объем может заметно отличатся от общепринятых параметров, поскольку при расчете следует учитывать массу тела человека. Параметры с учетом веса пациента приведены в таблице:

Вес

(в кг)

50 60 70 80 90 100 и более
Объем

(в см3)

15,5 18,5 22 25 28,5 32

С помощью данного критерия оценки можно определить наличие или отсутствие воспалительных процессов и опухолей. Контуры бывают четкие и нечеткие. Присутствие нечетких контуров свидетельствует о присутствии патологических процессов.

Определяется по интенсивности отражения ультразвука. Отображается на экране как разнообразная степень почернения составных частей.

Когда патологии отсутствуют структура органа однородная, с присутствием зернистости. При наличии воспалительных процессов структура имеет свойство терять однородность.

Также для оценки берут в учет размер и структуру лимфатических узлов, которые близко прилегают.

По результатам УЗИ щитовидки специалист создает заключение, в котором расписаны ультразвуковые признаки. Диагноз не ставят лишь по ультразвуковому описанию. Не следует ставить диагноз самостоятельно только по УЗИ, нужно обратиться за помощью к врачу эндокринологу. Для дальнейшего обследования, постановки диагноза и корректного лечения.

УЗИ щитовидной железы норма

Расшифровка основных показателей:

Один из самых значимых показателей при диагностике. Бывает как однородная, так и не однородная структура. В норме, когда железа здоровая, присутствует лишь однородная характерность, которая обладает особой зернистостью. Если присутствует неоднородность, значит необходимо беспокоиться. Ведь это признаки наличия патологических процессов. На фоне неоднородности протекают воспалительные заболевания аутоиммунного характера. Также встречаются случаи наличия умеренной неоднородной структуры, которая может встречаться и у здоровых людей.

Имеют свойства быть разной степени четкости. В норме показатели абсолютно четкие. Размытые контуры являются отклонением от нормы и говорят о присутствии воспаления. Также нечеткие контуры бывают одним из признаков злокачественных опухолей. По причине того, то процесса вышел за границы органа и видна размытая картина.

Щитовидка видна на УЗИ в сером оттенке. Нормой считается соответствие околоушной слюнной к щитовидной железе. Если присутствуют воспалительные процессы, эхогенность снижается, но при тяжелых формах может и повышаться. При снижении тон железы темнее, чем близлежащие мышцы. Показатели в норме могут незначительно видоизменяться. Обычно орган по сравнению с близлежащими мышцами более светлого оттенка.

В норме отсутствуют. Допустимым отклонением от нормы считают маленькие новообразования, размер которых не больше четырех миллиметров. Представляют собой однородно черные образования, которые классифицируют как фолликулы. Образования больше четырех миллиметров относят к узлам. Здоровый орган однородной структуры, присутствие узлов является отклонением от нормы.

Нормальные лимфоузлы шеи при обследовании щитовидки увеличены. В нормальном состоянии у них ровный, четкий контур. Длина обычно не меньше чем в два раза больше ширины. Место, где входит лимфатический сосуд должно быть ярко выраженным. Кровоток не должен быть повышенным. Кисты также являются отклонением от нормы. Очень часто нарушенные показатели являются знаком наличия злокачественного поражения.

Нарушение кровоснабжения может привести к серьезным осложнениям – атрофированию тканей. При норме на экране отображаются разноцветные сигналы по площади железы.

При воспалительных процессах в организме кровообращение усиливается. Это отобразится на экране в виде пылающего огня. В норме же изображение выглядит стабильным.

Когда назначается УЗИ щитовидной железы

В большинстве случаев обследование назначается врачом эндокринологом после осмотра, если были выявлены отклонения.

Также назначается при таких случаях:

Также с целью профилактики:

Преимущества метода исследования:

Распространенные патологии

Характерный признак данного заболевания – уменьшение размеров и объема органа. Показатели на гормоны также понижены.

При пальпации ощущается уплотнение ткани. На УЗИ видны очаги с увеличенной плотностью, которые имеют границы и отделены от здоровых тканей. Образование может быть как одно, так и несколько.

При обследовании наблюдается увеличение размеров и объема органа выше нормы. Структура при этом остается однородной и не имеет отклонений. Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются анализы на гормоны.

На УЗИ выглядит как полость круглой формы с четкими контурами, внутри наполнена жидкостью. Ткани вокруг не изменены. Для исключения злокачественных патологий рекомендуется сделать пункцию.

Из-за отека происходит увеличение объема щитовидки. Появляется температура, головная боль, болезненные ощущения в области щитовидки. На УЗИ выявляется высокая эхогенность и неоднородная структура.

Доброкачественные образования выглядят как очаги уплотнения с четким ограничением. Злокачественные – также как очаги, но с прорастанием вглубь тканей. Увеличенные лимфоузлы также могут быть симптомом злокачественного образования.

После получения результатов ультразвуковой диагностики врачу предстоит дать характеристику большому списку показателей. Все эти параметры имеют важнейшее значение при постановке диагноза. Ряд общих значений дает возможность определить целый ряд заболеваний щитовидки. При наличии жалоб необходимо обязательно пройти обследование. Своевременное посещение диагностики является очень важным. Ведь раннее обнаружение заболеваний позволяет предотвратить возможные осложнения, и начать лечение на ранних стадиях.

Похожие записи

gormonoff.com

Примеры УЗИ щитовидной железы (с комментариями)

Но ткань расположена ещё и вокруг узла (больше с медиальной стороны). Поэтому разница объёма доли и узла (11,4-7,4) показывает 4 мл, что составляет 35% от величины доли и также указывает на субтотальнодолевой узловой зоб.

4 мл макроструктурно полноценной ткани справа для этой пациентки являются абсолютной ценностью. На это указывает объём 3,2 мл левой доли. 7,2 мл всей макроструктурно полноценной ткани (без перешейка) соответствуют оптимальному объёму щитовидной железы у женщин. Поэтому важно в описании и заключении сообщать сведения о состоянии и величине этой ткани. В описании – конкретно, в заключении – общетерминологически.

Заключение протокола без информации о количестве «полноценной» или «относительно полноценной» гормонообразующей ткани вне узлов (в процентном выражении) имеет значимо низкую клиническую пользу. Оно ограничивает диагностическое понимание гормонообразующей способности щитовидной железы.

Узловой процесс. Узел в правой доле является крупным, т.к. его объём превышает 4 мл. Большая часть этого объёма состоит из жидкости. Поэтому важно указать величину жидкой части внутри узла.

Поскольку не всегда возможно вычислить объём жидкости в узле точно, то уместно сообщить в описании протокола ориентировочно выявленный вами процент жидкой части узла. Не забывайте применять слова «приблизительности» при таком выражении данных (почти, около и пр.).

Все признаки узла (в режимах В, ЭДК, ЦДК) в этом примере указывают на доброкачественный процесс. Форма узла приближена к правильной, стремится повторить форму доли. Узел имеет чёткую границу и гипоэхогенный (сосудистый) контур по всему периметру, распределение сосудов и... закономерные изменения внутри. Доброкачественность остаточной ткани подтверждается и при эластографии (SR 2,8).

Обратите внимание на сегментарное устройство ткани узла. Весь узел состоит из средней величины сегментов, внутри которых за счёт деструкции ткань распалась и накопилась жидкость. Это естественное стадийное изменение. Величина и распространённость деструкции в узле (почти все его сегменты имеют признаки значительного разрушения (рис. 27.11)) указывают на стадию значительного истощения.

Также обратите внимание, что в описании протокола узел представляется в соответствии с известными эхографическими признаками, а в заключении – характеризуется в целом, в соответствии с классификационными терминами, со всех клинически важных сторон (по расположению в железе, величине, отношению к доле, стадии, состоянию, течению). Не следует путать стадию и состояние узла. Течение узлового процесса в данном случае не указано, т.к. эта оценка возможна лишь в сопоставлении с достоверными данными предыдущего исследования.

Между прочим, признака коллоидности жидкости (феномен «кометы») не определяется. Вероятно, эта жидкость появляется за счёт онкотического давления, создаваемого белками разрушенных клеток.

Также обратите внимание, что вокруг узла, где бы то ни было, отсутствует гиперэхогенный контур (рис. 27.5, 27.11). Следовательно, этот узел не имеет капсулы, т.е. морфологического признака, основой которого является соединительная ткань. Поэтому не следует описывать «капсулу» у таких узлов.

Следует проследить источники сосудистой сети узла (в данном случае, она исходит из нескольких магистральных сосудов из ветвей верхней и нижней щитовидных артерий). Такая особенность важна, поскольку сообщает о закономерном поступлении к узлу нервных стимулов по нервным волокнам, сопровождающим сосуды.

Кровеносная сеть в узле также закономерна. Она соответствует биологически естественному распределению сосудов разных порядковых уровней в ткани узла, по мере формирования его сегментов. В данном случае мы наблюдаем явный окружной кровоток (рис. 27.6) и в межсегментарных участках (по краю внутриузловых сегментов ткань сохраняется дольше именно за счёт более полноценного обеспечения кровью (и меньшего напряжения)).

Недостаточно сообщать в описании протокола о «смешанном» варианте кровотока. Такое упрощённое сокращение неполноценно, т.к. не выражает истинную ультразвуковую картину. Смешанным может быть кровоток в виде диффузно распределённых сосудистых элементов по периметру и внутри узла, что характеризует дезорганизованность ткани узла и часто соответствует злокачественности.

Всегда следует в описании выражать интенсивность кровотока по периметру и внутри узла, а в заключении – суммационно указывать на величину активности узлового кровотока. Последнее обстоятельство будет характеризовать функциональную и компенсаторную стороны узлового процесса. Эта характеристика является важной частью диагностического процесса.

Вместе с особенностями кровообращения в узлах нужно отражать в описании и заключении протокола компенсаторное состояние кровообращения во внеузловой ткани железы.

Узловые образования левой доли можно отнести к дольковому процессу. Это малые, т.е. долькового происхождения, узлы. Поэтому их периметр из капиллярной сети имеет характерную для дольковых узлов тонкую, несколько «ломаную», малозаметную (даже местами незаметную) гипоэхогенную кривую линию-контур (рис. 27.3).

Рядом с такими узлами при ЭДК обычно можно заметить один или несколько сосудистых элементов (рис. 27.2. и 27.4). Приносимая с нервными ветвями (они сопровождают сосуды) к этим долькам нервная импульсация суммационно вызывает избыточное обособленное перенапряжение этого долькового сегмента, в котором также происходят последовательные стадийные преобразования (избыточная пролиферация на стадии развития и увеличение деструкции на стадии истощения).

Узлы малой и средней величины могут быть представлены в заключении протокола совместно, если имеют подобный по структуре принцип устройства и преобразования. При этом важно выразить количество узлов, стадии, интенсивность процесса в узлах (по кровотоку) и отношение их объёма к доле (например, при 2-5 малых дольковых узлах это делать необязательно, т.к. объём этих узлов очень мал, и узловой процесс логично подразумевать как малодолевой).

ultrasonicthyroid.ru

Что показывает УЗИ щитовидной железы? Расшифровка результатов :: SYL.ru

Важную роль в жизни человека играет щитовидная железа. Она входит в эндокринную систему, которая является источником гормонов, необходимых для нормального функционирования организма. С их помощью проходит развитие, метаболизм и, конечно, рост. Когда работа щитовидной железы нарушается, появляются различные недомогания, заболевания, а позже и осложнения. Можно эффективно обнаружить заболевание с помощью УЗИ щитовидной железы, расшифровка врача даст объяснения появившимся недомоганиям.

Что такое УЗИ щитовидной железы?

Из-за неправильной работы щитовидной железы появляются такие клинические патологии:

Кроме этого, у человека наблюдаются разные симптомы, которые вызывают эти заболевания:

Если человек наблюдает в своем организме подобные изменения, ему необходимо пройти исследования, например УЗИ щитовидной железы, расшифровка которого покажет ее состояние. Таким образом, можно своевременно обнаружить заболевание и с помощью лечения не дать ему развиваться. Этот метод диагностики считается дешевым, но при этом достаточно надежным. Проходит эта процедура быстро, поэтому много времени не потребуется.

Подготовка

УЗИ щитовидной железы характеризуется своей простотой и доступностью, к тому же предоставляет хороший результат. Эта процедура проходит поверхностно, поэтому особой подготовки не требует. Нужно только определиться с днем, который наиболее подходит, а также настроить себя на лучший результат. Перед посещением врача не нужно себя ограничивать в употреблении пищи, лекарств.

Как происходит процедура?

Процедура не вызывает боли, она не вредит человеку, а результаты УЗИ щитовидной железы - расшифровка - будут готовы спустя 10-20 минут. Из-за этого разрешается делать подобную проверку и самым маленьким детям, а также женщинам во время беременности.

Человек располагается лежа, после чего можно начинать процедуру. Во время нее ничего не вызывает дискомфорт, лежать удобно, так как под голову еще кладут валик.

На шею намазывают гель, после чего врач использует специальный датчик. С его помощью специалисту видно щитовидку, он обращает внимание на сосуды, которые находятся рядом, лимфатические узлы. Кроме этого, он учитывает расположение данного органа и снимает его параметры.

Результаты УЗИ щитовидной железы (расшифровка) могут показать такое:

Кроме этого, много другого показывает УЗИ щитовидной железы (расшифровка). Размеры новообразований также можно определить с помощью этой диагностики.

Расшифровка и норма УЗИ щитовидной железы

После проведения процедуры человеку предоставляется расшифровка УЗИ щитовидной железы. Норма объема щитовидки в этом случае - 18 см3 и 25 см3 соответственно у женщин и мужчин. Этот орган часто сравнивают с бабочкой. Действительно, внешне щитовидка очень на нее похожа.

Если осматривать ее визуально, то ее не видно, а прикасаясь к ней пальцами, человек не ощущает боли. Если это не так, то стоит задуматься о срочной диагностике. А именно - требуется УЗИ щитовидной железы, расшифровка которого покажет, почему прикосновение сопровождается болью.

После детального изучения состояния щитовидки врач сможет определить наличие болезни и назначит лечение. Например, если полости заполнены жидкостью, то это показывает наличие кисты. Как только щитовидная железа начинает увеличиваться, у человека появляются разные осложнения, начинает страдать сердечно-сосудистая система. Учитываются расшифровка УЗИ щитовидной железы, норма ее объема. Если есть какие-то отклонения, требуется проводить должное лечение.

Специалисты советуют проводить такое исследование каждому человеку постоянно после 35 лет, хотя бы раз в год. Особенно это касается тех, кто часто чувствует боль в горле, ощущает, что его настроение всегда скачет, а дыхание при этом затрудненное.

Какие заболевания может показать УЗИ щитовидной железы?

После УЗИ щитовидной железы расшифровка способна выявить такие патологии:

Когда требуется провести УЗИ щитовидной железы?

Специалисты рекомендуют проводить УЗИ щитовидной железы в таких случаях:

  1. Когда появляются любые образования в этой зоне, а также щитовидная железа заметно увеличивается.
  2. Когда человек ощущает изменения в области щитовидки, такие как комок в горле, сложное дыхание.
  3. Если часто болит голова, сердце бьется усиленно, тяжело глотать, при этом повышается выделение пота, давление.
  4. Если человек резко набрал вес или, наоборот, потерял его.
  5. Когда человек связан с работой, где наблюдаются вредное производство, УЗИ требуется в качестве профилактики.
  6. Если человек проживает там, где есть дефицит йода.
  7. Когда женщина планирует в будущем пополнение в семье.

Эхогенность щитовидной железы

С помощью УЗИ щитовидной железы можно определить ее акустическую плотность, которая называется эхогенностью. Она бывает:

В некоторых случаях ее вовсе может не быть - из-за того, что звуковой сигнал от тканей не отражается. Когда сигнал ровный, без сбоев, это значит, что эхогенность в порядке. Если слышатся какие-то отличия звука, это может свидетельствовать о том, что есть какие-то образование в данной зоне. Таким образом определяются такие итоги после УЗИ щитовидной железы: расшифровка, эхогенность.

Если наблюдается нормальная эхогенность, то образование не отличается от здоровой ткани по плотности. Если она пониженная, то это свидетельствуют о повышенной плотности. Это происходит из-за солей кальция, которые были отложены до этого. Повышенное образование появляется из-за того, что много скапливается жидкости. Можно делать в совсем молодом возрасте УЗИ щитовидной железы. Расшифровка у детей также покажет все проблемы, которые имеются в области щитовидки.

Гипоэхогенные образования

Если УЗИ выявило узлы, то это говорит о том, что у человека развивается злокачественная патология. Таким образом, если эхогенность понижается, то это значит, что появляется киста. Когда обнаруживается такой факт, то требуется провести биопсию, которая сможет определить состав образований и другие нюансы. Кроме этого, потребуется анализ крови. Только после проведенных исследований врач сможет определиться с лечением.

Вызывает такие изменения в организме недостаток йода, а также аутоиммунный тиреоидит. Еще это может говорить о болезни токсического зоба.

Если эхогенность повышается, то наблюдается разрастание ткани, а также ее кальцинирование. Таким образом, происходит разрушение органа. Определить точный диагноз из-за повышенной эхогенности нельзя. Это только толчок к остальным анализам, которые помогут выявить проблему. Ведь это может быть проявление, например, аутоиммунного тиреоидита или фолликулярного карцинома. Поэтому не стоит пренебрегать этими показателями.

Причины появления проблем щитовидной железы

Итак, можно предоставить такие итоги после УЗИ щитовидной железы (расшифровка): эхоплотность, эхогенность, наличие опухолей и другие результаты. Чтобы после этой процедуры слова врача порадовали, следует бережно относиться к этому важному органу. Поэтому стоит знать о причинах, которые вызывают отклонения.

В основном заболевания щитовидки происходят из-за того, что она часто перенапрягается. Ведь все органы получают от нее гормоны Т3 и Т4. Если в организме происходят какие-то восстановительные процессы, щитовидной железе приходится работать еще сильнее. После этого она вырабатывает больше гормонов, от чего и страдает позже весь орган. Еще хуже, если ко всему этому у человека наблюдается какая-то болезнь. Это дополнительный стресс для органа.

Фолликулы и клетки должны функционировать в равных количествах. Как только нагрузка на щитовидную железу становится большей, усиливается работа участков, которые наиболее активны. От этого обменные процессы становятся значительно интенсивнее, сосуды начинают расширяться в зоне железы, а ткани деформируются. После этого при УЗИ заметен увеличенный узел. Это не нормальное явление, которое впоследствии потребуется пролечить. Берегите свое здоровье!

www.syl.ru

таблица показателей, норма перешейка и долей при обследовании

Щитовидная железа является органом внутренней секреции. Контролируется при УЗИ щитовидной железы норма, таблица – это одно из обязательных условий наблюдения за железой. Щитовидная железа принимает непосредственное участие в прохождении и регулировании обмена веществ и многих других жизненных функций человеческого организма.

Заболевания щитовидной железы могут стать серьезной угрозой для всего организма, поэтому своевременная ультразвуковая диагностика, точный диагноз, а при необходимости эффективное лечение – единственный путь к здоровью.

Гормоны, выделяемые щитовидной железой, являются главным регулятором деятельности головного мозга. Они несут определенную долю ответственности за работу нервной системы, участвуют в нормализации работы пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Недостаточная или избыточная активность функций эндокринной железы может быть причиной возникновения всевозможных заболеваний. Заболевания щитовидной железы могут стать серьезной угрозой для всего организма, поэтому своевременная ультразвуковая диагностика, точный диагноз, а при необходимости эффективное лечение – единственный путь к здоровью.

Щитовидная железа: строение

Ее состояние определяется с помощью ультразвукового исследования. Это один из главных методов обследования и диагностики. Близость расположения щитовидной железы позволяет без проблем проводить данный вид обследования. Отделы щитовидной железы, расположенные за областью трахеи или грудины, обследуются при помощи компьютерной томографии. Ультразвуковое исследование позволяет оценить общее состояние, размеры и вес, очертания, расположение, кровоснабжение в органе, наличие узелков. Ультразвуковое исследование дает оценку работы лимфатических узлов, очищающих лимфу.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить общее состояние, размеры и вес, очертания, расположение, кровоснабжение в органе, наличие узелков.

Зона шеи устроена крайне сложно, через нее проходят или находятся там:

Все исследования проводятся высококвалифицированными специалистами.

По результатам обследования выявляются многие заболевания. Например, рак может быть в виде неоднородного узла темного цвета с расплывчатыми и неровными очертаниями. Обычные и довольно частые патологии, которые выявляет ультразвуковое обследование, это кисты разных размеров. Небольшие кисты безобидны и лечения не требуют. Ультразвуковое исследование выявляет и другие заболевания и патологии в области щитовидной железы.

Обычные и довольно частые патологии, которые выявляет ультразвуковое обследование, это кисты разных размеров.

Необходимость проведения УЗИ

Показаниями к выполнению УЗИ являются:

УЗИ щитовидки обычно проводят лежа.

Никакой специальной подготовки перед проведением ультразвукового обследования не предусмотрено. Если нет никаких видоизменений, то процедура длится около 5 минут. Пациент ложится на кушетку, под голову и плечи ему подкладывают подушечку, чтобы шея была максимально доступна для осмотра. Если у пациента имеются проблемы с позвоночником в области шеи, тогда процедуру ультразвукового исследования ему могут провести в положении сидя.

Результаты УЗИ включают в себя описания таких характеристик, как положение, контуры, структура, цвет, выявление узлов. Пациенту выдается печатный лист, где содержится таблица с результатами обследования.

Врач-эндокринолог должен проконсультировать пациента и объяснить смысл полученных результатов. Если обнаружены узловые образования довольно больших размеров, пациенту предлагается пройти дополнительные обследования, подтверждающие их доброкачественность. В таком случае необходимо сдать соответствующие анализы.

Результаты УЗИ включают в себя:

Получение наиболее точной и подробной информации дает возможность лечащему врачу определить способ лечения, оптимальный для данного пациента.

Врач-эндокринолог должен проконсультировать пациента и объяснить смысл полученных результатов.

Нормы, установленные при ультразвуковом обследовании, четко оговорены. Здоровая щитовидная железа должна иметь четкие и ровные очертания, однородную структуру ткани, здоровый цвет, такой же, как и у тканей околоушной слюнной железы. Никаких новообразований в виде узлов и кист в идеально здоровой щитовидной железе быть не должно. Сами лимфатические узлы также должны иметь четкие и ровные очертания. Длина здорового лимфатического узла шеи должна быть в 2 (и более) раза больше ширины. Это индекс Солбиати.

Подробнее об УЗИ щитовидной железы читайте здесь >>

Результаты УЗИ щитовидной железы

Очертания щитовидной железы могут быть как четкими, так и расплывчатыми. У щитовидной железы в норме должен быть четкий силуэт. Если очертания нечеткие, то это указывает на развитие патологических процессов.

Структура тканей бывает однородной и неоднородной. Здоровая щитовидная железа в норме должна иметь зернистую структуру ткани. Структуру ткани с опытом определить довольно просто. Если ткань имеет некоторую неоднородность, то это указывает на воспалительные процессы, которые могут развиваться вследствие расстройства и снижения уровня иммунной системы. Врачи такие изменения описывают по-разному. Но суть сводится к тому, что структура ткани щитовидной железы приобретает “дырчатость”, некоторые провалы в единой системе. На снимке это выглядит, как сочетание светлых пятен разных тонов.

Норма эхогенности – это тот тон, который показывает монитор компьютера.

Структура тканей бывает однородной и неоднородной. Здоровая щитовидная железа в норме должна иметь зернистую структуру ткани. Структуру ткани с опытом определить довольно просто.

Изображение на мониторе создается компьютером, который перерабатывает поступающую от исследуемого органа информацию при помощи ультразвуковой волны, отражающейся от этого органа. По итогам анализа полученной информации компьютерная техника выдает на монитор серые изображения. Тон щитовидной железы должен совпадать с цветом мышц околоушной слюнной железы. Если эхогенность щитовидной железы выглядит намного темнее (почти черного цвета), то это говорит о патологии. В норме эхогенность немного варьируется, но обычно она чуть выше той эхогенности, которую дают окружающие ее органы. Следовательно, на экране при проведении ультразвукового обследования щитовидной железы она выглядит немного светлее.

Узлов в норме щитовидная железа не имеет. Допускается небольшое присутствие кистозных образований, максимум до 4 мм. На мониторе они черного цвета. Все новообразования более 4 мм – узлы. Здоровая щитовидная железа однородна. Сейчас используются аппараты ультразвукового исследования настолько точные, что могут обнаружить совсем маленькие кисты. Но называть узлами кистообразные образования с размерами 1-4 мм неразумно. Сами по себе они не несут никакой отрицательной нагрузки и не считаются патологией. Но если с такими кистами пациенту поставить диагноз узел щитовидной железы, то это впоследствии принесет ему много проблем при посещении других специалистов, которые все заболевания будут связывать именно с узлом.

Подробнее о том, как расшифровать результаты УЗИ щитовидной железы читать тут>> 

Некоторые показатели УЗИ

Объем щитовидной железы рассчитывается именно по результатам проведения ультразвукового исследования. Нормы для мужчин, женщин и детей разные.

Нормальный объем щитовидной железы у женщин считается до 18 мл.

Для мужчин этот показатель составляет около 25 мл. Для установления нормы объема щитовидной железы у детей учитываются их возраст и пол.

Средний вес щитовидной железы у взрослого человека составляет от 12 до 25 г. У новорожденных детей такой показатель равен 2-3 г. Щитовидная железа имеет две доли, каждая из которых имеет длину от 2,5 до 4 см, ширину – от 1,5 до 2 см.

Толщина долей щитовидной железы в норме – 1-1,5 см. Хотя нормы веса, толщины, длины и ширины считаются показателями постоянными, тем не менее они индивидуальны, особенно у женщин.

С началом месячных у женщины щитовидная железа может немного увеличиваться в объеме.

schitovidka03.ru

Расшифровка УЗИ щитовидной железы, как лучший метод диагностики.

Нормальное функционирование сердечной и репродуктивной системы, а также работа головного мозга напрямую зависит от гормона тиреодит, который вырабатывается щитовидной железой. Снижение или рост выработки данного гормона приводит к заболеваниям различной степени. Поэтому очень важно следить за состоянием щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы, подготовка к исследованию очень важна, необходимо делать всем женщинам раз в год даже без очевидных нарушений в работе

На данный момент нет более эффективного способа исследования щитовидной железы, чем УЗИ. Только данный диагностический метод дает возможность выявить образования и патологические изменения в железе даже на ранних стадиях.

Какими возможностями обладает ультразвуковое исследование?

Вследствие того, что щитовидная железа расположена неглубоко и современные аппараты УЗИ очень совершенны, предоставляется возможность детально исследовать весь орган за исключением области, которая находится позади трахеи.

В момент, когда проводится ультразвуковое исследование органа осуществляется оценка следующих ее параметров:

  1. Расположение.
  2. Очертания.
  3. Однородность структуры.
  4. Строение.
  5. Образования очагового характера (кисты, узлы, калцинаты).
  6. Степень реакции слюнной железы на ультразвуковой сигнал аппарата.
  7. Строение мягких тканей, размер гортани и ее особенности в строении.
  8. Эгогенность.
Для расшифровки УЗИ в протоколе указываются нормы

Важно, что шея человека имеет очень сложное строение, именно здесь проходят крупные нервные столбы и важнейшие сосуды, поэтому качественное исследование и правильная расшифровка УЗИ щитовидной железы являются залогом здоровья женщин и мужчин.

В каких ситуациях стоит обратиться к специалисту для проведения УЗИ щитовидной железы?

Норма щитовидной железы по УЗИ у женщин определяется, как отсутствие любых неприятных ощущений в жизни человека. УЗИ щитовидки необходимо проводить не только в случаях, когда конкретно ощущаются сбои в ее работе, но и в таких ситуациях:

Помимо этого УЗИ является дополнительным инструментом во время проведения пункции железы.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования щитовидки

Результаты биопсии щитовидной железы и УЗИ подготавливает врач – сонолог, который детально фиксирует их в медицинском протоколе. Данный документ подготавливается по результатам исследования и процедура эта занимает не более 10 минут. В протоколе фиксируется:

  1. Размер каждой доли органа.
  2. Размер междолевого перешейка.
  3. Положение органа.
  4. Данные о состоянии структуры тканей щитовидки.
  5. Норма по каждому показателю (делается это для быстрого анализа результатов).
  6. Присутствие образования внутри или на поверхности щитовидки.
  7. Описание лимфатических узлов.
  8. Описание паращитовидных желез.

Протокол сопровождается распечатанным изображением.

При отсутствии дисфункций и патологических изменений в результатах УЗИ указываются такие данные:

При оценке части из этих параметров у детей нормативные показатели могут меняться в зависимости от особенностей развития, пола и возраста ребенка.

Эхогенность тканей является важным показателем работы щитовидки

Расшифровка УЗИ щитовидной железы осуществляется врачом – эндокринологом, который также берет в учет результаты анализов, а также может провести дополнительные исследования.

Какие расстройства и заболевания могут быть обнаружены в процессе исследования?

При проведении исследования данного характера специалисты могут выявить:

  1. Появление узлового зоба.
  2. Образование диффузного токсического зоба.
  3. Опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
  4. Кисту.
  5. Тиреотид.
  6. Гипотиреоз.

Ультразвуковое исследование является одним из наиболее информативных и безопасных методов диагностики заболеваний щитовидки, которое способно указать на самые незначительные изменения в работе органа. О возможных изменениях в щитовидной железе можно узнать на видео ниже.

Как нужно подготовиться к процедуре исследования и как она проходит?

Предварительной подготовки данная процедура не требует. Рекомендуется взять с собой салфетку или полотенце и результат предыдущего УЗИ (если такое было). Процедура проходит так:

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Все манипуляции проходят совершенно безболезненно и достаточно быстро, при этом они не приносят вреда здоровью.

vashaschitovidka.com

Расшифровка УЗИ щитовидной железы — 15 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Галина

89 просмотров

УЗИ щитовидной железы, шейных л/узлов
Ж, 43 года, рост 163, вес 43 кг.
ПРАВАЯ ДОЛЯ: 58*15*14 мм, объём - 5,8 куб.см. ПЕРЕШЕЕК: 5 мм. ЛЕВАЯ ДОЛЯ: 51*13*14 мм, объём - 4,4 куб. см. Контуры долей ровные, чёткие. Эхогенность обычная. Структура однородная. В правой доле, в центре определяется овальная кистовидная структура: 6*5*6 мм с пристеночной, паренхиматозной плотности структурой 2*1,5 мм.
Справа на границе зоны IIA и зоны III определяется овальный сниженной плотности однородный л/узел 16*5*11 мм.
Справа, в нижнем полюсе околоушной слюнной железы мелкая аденома 6*4 мм; слева - подобной локализации мелкая киста 6*5 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Киста с в/кистозной папилломой пр. доли щит. железы. Аденома?
Шейная л/аденопатия справа.

На УЗИ пошла сама, так как контролирую 1 раз в год размер лимфоузла, увеличен уже 3 года. В течении последних 6 мес постоянно держится температура 37-37,5. Беспокоит быстрая утомляемость, слабость, боли в суставах и весь позвоночник (слабые, движения не сковывают), частые головокружения, потеря веса (за последние 6 мес - 4 кг.), отёки под глазами, постоянно воспаляется тройничный нерв справа, сильная головная боль справа, высыпания единичные, глубокие, болезненные, частое онемение правой стороны лица. Постоянная боль в горле (танзилоэктомия > 10 лет назад). Учащённое сердцебиение, приступи до 140 уд. в мин, в спокойном состоянии 80-90, но при этом часто падает давление 90/60. Мне надо определиться с тактикой обследования. Терапевт все симптомы списывает на изменение погоды, стресс, а температуру на особенности организма. Тройничный нерв лечу у невролога, но лечение никогда не довожу до конца (амитриптилин и финлепсин не совместим с моей работой).

Возраст: 43

Хронические болезни: Нефроптоз, хр. гастрит, невралгия тройничного нерва, хр. правосторонний синусит

Вопрос закрыт

sprosivracha.com

норма, патология, формула расчета объема по УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидной железы проводят для оценки состояния здоровья человека. Назначается метод не только при явных патологиях органа, но и при симптомах, указывающих на нарушение функций эндокринной системы.

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы проводится только врачом-эндокринологом. Диагноз не может быть поставлен специалистом, проводящим УЗИ, хотя в процессе исследования отражается полная картина состояния органа, окружающих тканей и лимфоузлов.

УЗИ щитовидной железы представляет собой неинвазивный метод исследования этого органа, который позволяет визуально оценить величину, очертания, структуру железы и выявить в ней какие-либо новообразования или патологические процессы.

Нормативные показатели исследования

Левая доля и правая должны быть равными (около 4х2х2 см), толщина перешейка – 4-5 мм. При расшифровке УЗИ железы учитывают четкость контуров, однородность тканей, параметры расположения органа.

В заключение УЗИ при отсутствии патологических изменений должны быть внесены также следующие сведения:

Формула расчета объема щитовидной железы выглядит так:

V = (ШП х ДП х ТП) + (ШЛ х ДЛ х ТЛ) х 0,479.

В этой формуле первостепенное значение имеют размеры правой доли и левой по отдельности:

0,479 – коэффициент поправки на эллипсоидность.

Таблица

Нормы объема щитовидной железы зависят от веса человека (см. табл.).

Вес, кг 55 65 75 85 95 100 и больше
Максимальный объем, см³ 15,5 19 22 25 28,5 32

У женщин этот параметр несколько ниже, чем у мужчин.

У детей параметры другие, при обследовании учитываются не весовые, а возрастные данные.

Нормы объема щитовидной железы зависят от веса человека.

Нормальные значения объема щитовидной железы у детей
Возраст 6 лет 7-8 лет 9-10 лет 11 лет 12 лет 13 лет 14 лет 15 лет
Максимальный объем, см³ от 4 до 5,5 6-7 от 7,5 до 9 от 9 до 10 от 10,5 до 12 от 12,5 до 14 от 14,5 до 15 от 15,5 до 16

Показатели при патологии

С помощью ультразвукового исследования щитовидной железы можно обнаружить новообразования, кисты и структурные изменения, вызывающие увеличение органа. Любые патологические процессы и отклонения от нормы врач-диагност вносит в краткое описание (протокол).

Выявленные отклонения могут потребовать проведения дополнительных диагностических процедур или немедленного лечения:

Наличие новообразований в щитовидной железе требует лечения, но только после ряда дополнительных диагностических мероприятий (гистологическое исследование, измерение уровня гормонов, определение онкомаркеров).

Особенности размеров щитовидки у женщин и мужчин

Анатомические различия между мужчинами и женщинами прослеживаются и в размерах щитовидной железы. Вес здоровой железы у мужчин составляет 18-20 г при объеме 23-25 см³. Щитовидная железа женщин легче – 17-19 г, но при этом пластичнее – может увеличиваться и восстанавливаться в размере. Это происходит в период беременности, менструации и не считается патологией, так как не приводит к нарушению функциональности.

Нормой считается увеличение щитовидной железы в период полового созревания у мальчиков и девочек. В пожилом возрасте у мужчин и женщин щитовидная железа уменьшается, что тоже считается нормальным.

schitovidka03.ru

как подготовиться, когда лучше делать, что показывает

Наиболее безопасным и информативным методом диагностики патологий щитовидной железы является ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы у женщин.

Этот метод позволяет выявить строение и локализацию щитовидной железы, наличие патологических очагов, опухолей и т. д.

Дорогостоящие методы исследования, такие как компьютерная томография, не обязательно должны быть использованы, т. к. они служат только для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. В большинстве случаев они выдают такие же данные, как и ультразвуковое исследование. Лишь в тех случаях, когда щитовидная железа расположена за грудиной, то лучше провести компьютерную томографию.

Показания к исследованию

Существует большое количество состояний, при которых обязательно осуществлять ультразвуковую диагностику щитовидной железы. К ним относят:

Кроме этих показаний, ультразвуковое исследование показано тем людям, которые:


Женщинам с такой профессией важно регулярно проверять состояние щитовидки

Для проведения УЗИ щитовидной железы используется современное оборудование с нововведениями – допплерографией. Допплерография позволяет показать и исследовать ток крови в сосудах органов шеи. Преимуществами ультразвуковой диагностики являются безболезненное, недорогое исследование и четкая локализация патологического процесса.

Диагностируемые патологии

К основным заболеваниям щитовидной железы относят следующие патологии.

Гипертиреоз

Избыточная продукция гормонов щитовидной железы из-за повышенной ее функции. Заболевание возникает на фоне психологического стресса или на фоне аллергической реакции, в результате щитовидная железа увеличивается в размерах и начинает синтезировать большое количество гормонов (тироксина, трийодтиронина). Клинически проявляется снижением массы тела, увеличением частоты сердечных сокращений, перебоями в сердце, нарушениями ритма и проводимости, диареей, болями в животе, раздражительностью, депрессией, тремором, нарушением менструального цикла (вплоть до отсутствия критических дней).

Гипотиреоз

Низкая продукция гормонов щитовидной железы из-за снижения ее функциональной способности. Это приводит к нарушению обменных процессов, нарушению работы других органов и систем.

Причинами развития являются уменьшение щитовидной железы, дефицит йода, нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы и другие. Клинически гипотиреоз проявляется ожирением, одутловатостью лица, охрипшим голосом, заторможенностью, низким уровнем интеллекта, нарушением координации, непереносимостью холода.

Кроме этого, возникает боль в суставах, печень увеличивается в размерах, возникают запоры и диспепсические расстройства (тошнота, рвотный рефлекс). Волосы становятся тусклыми и ломкими, быстро выпадают. Ногти тонкие, расслаивающиеся имеют поперечную исчерченность.

Базедова болезнь

Заболевание аутоиммунного происхождения, характеризующееся гиперсекрецией гормонов щитовидной железы, приводящей к интоксикации организма и развитию тиреотоксикоза. Особенностью заболевания является генетическая предрасположенность, психические травмы, инфекционно-воспалительные патологии, травмы головы.

Клинически проявляется нарушением ритма и проводимости, застойной сердечной недостаточностью (отеки на ногах, скопление жидкости в брюшной полости, набуханием шейных вен), высоким уровнем потливости, диарей. Кроме этого, присоединяются тремор, тревожность, экзофтальм (патологическое расширение зрачков), редкие мигания глаз, тремор век, усиленный блеск глаз.

Тиреоидит

Воспалительные изменения щитовидной железы. Причины возникновения включают в себя причины гипо- и гипертиреоза. Клинически проявляется болезненностью в шейной области, нарушением глотания и осиплым голосом. В щитовидной железе вначале развивается гипертиреоз, который со временем переходит в гипотиреоз.

Для диагностики данных заболеваний проводят ряд комплексных исследований, самым важным из которых является ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Как подготовиться

Специфической подготовки к УЗИ щитовидной железы у женщин не требуется. Она не связана с пищеварительным трактом, поэтому не следует изменять свой рацион питания и придерживаться диеты.

Когда запрещено исследование?

Абсолютных противопоказаний для проведения исследования не существует. Но в некоторых случаях проводить его нельзя. При ожоговом поражении кожных покровов шеи, при травмах шейного отдела (колотых, резаных, рубленых, при трахеотомии и коникотомии), при заболеваниях дерматологического характера, гнойно-воспалительных заболеваниях кожи шейной области (стрептодермии, карбункул, фурункул и др.).

Когда лучше делать ультразвуковую диагностику

Строго обозначенного времени проведения исследования нет. Но лучше всего проводить процедуру в утренние часы. После получения результатов, когда УЗИ показывает патологию, в случае необходимости можно посетить эндокринолога, сделать те или иные лабораторные анализы для подтверждения диагноза.

Техника

Щитовидная железа локализуется на передней поверхности шеи в удобном для исследования месте. Оно проводится либо в положении лежа, либо сидя. Сначала на исследуемую область наносят гель, являющийся проводником. С помощью специального линейного датчика проводят по передней поверхности шеи. На мониторе аппарата возникает изображение исследуемого органа. Врач изучает анатомические особенности щитовидной железы.

Норма

Нормальные размеры щитовидной железы у мужчин и женщин различны. Объем щитовидной железы зависит от веса. В норме размер органа не должен превышать 18 см3. Щитовидная железа имеет правую и левую доли, между которыми расположен перешеек. Доли должны незначительно отличаться друг от друга. Высота должна быть равна 4 см, ширина – 2, толщина – 2. Перешеек должен быть менее 5 мм или равен им.

Контуры щитовидной железы являются ровными и непрерывными. Если контуры нечеткие, на аппарате возникает изменение оттенка, значит, плотность железы изменена. Эхогенность – способность отражать звуковой сигнал УЗИ аппарата. Она может быть нормальной (при отсутствии нарушений, образований и т. д.). Сниженной – при наличии кист, опухолей. Повышенной – при разрастании фиброзной/соединительной ткани в щитовидной железе.


Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие опухолевых процессов

При наличии патологии ее цвет становится более интенсивным. С помощью ультразвукового исследования выявляют узлы, имеющие сферообразный вид. Врач делает выводы о размере, структуре и кровеносных сосудах, если они присущи этим узлам. Также можно благодаря контурам определить характер – злокачественный или доброкачественный. Кроме исследования самого органа, изучают и близлежащие лимфатические узлы.

При наличии злокачественного процесса в любом органе, не только в щитовидной железе, можно считать, что существуют отдаленные очаги метастазирования. При подозрении заболеваний щитовидной железы, при выявлении ее клинической симптоматики, необходимо в обязательном порядке провести ультразвуковое исследование.

apkhleb.ru

УЗИ щитовидной железы у женщин: подготовка, алгоритм проведения процедуры и расшифровка результатов

Увеличение количества эндокринных заболеваний связывают с неблагоприятной экологической обстановкой и улучшением качества диагностики. При болезни щитовидной железы человек испытывает постоянную усталость, сонливость, апатию. Одним из методов, определяющих заболевание, является ультразвуковая диагностика. Правильная подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин и соблюдение рекомендация врача во время процедуры увеличивает качество обследования.

Понятие УЗИ щитовидной железы

С помощью УЗИ без хирургического вмешательства определяют патологии щитовидной железы. Сама процедура не доставляет дискомфорта. Врач на основании полученных данных оценивает состояние железы и сопутствующих органов. В результате определяется диагноз и назначается лечение.

Своевременная диагностика предотвращает появление зоба, гипертиреоза и новообразований. При появлении признаков серьезных заболеваний УЗИ позволяет выявить количество патологии.

Данная процедура по назначению врача проводится бесплатно. Сама методика не оказывает негативного влияния на организм, не причиняет боль. Подготовка пациента к УЗИ щитовидной железы не требует особых усилий.

Причины исследования

Щитовидная железа провоцирует выработку гормонов, которые отвечают за поддержание тепла в организме, за работу основных органов - сердца, половой системы, мозга. Поэтому подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин требуется каждый раз перед обследованием.

УЗИ щитовидной железы назначают при следующих симптомах:

Что определяет УЗИ

Во время процедуры врач оценивает структуру щитовидной железы и предлежащих органов. По результату можно выявить:

Полученные результаты оценивает эндокринолог, который назначает лечение при необходимости. Если итогов УЗИ недостаточно, то принимается решение о необходимости МРТ, биопсии или гормональной панели.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ щитовидной железы не требует много времени, но существуют определенные требования. При давлении датчика на шею иногда возникают тошнота и рвотные позывы. Этот момент следует учитывать и при необходимости не есть перед самой процедурой. При проведении диагностики у женщин наиболее достоверные результаты выявляются спустя 6 - 7 дней после окончания менструации.

Для обследования требуется одежда, не стесняющая движения. Во время обследования пациент лежит на спине. У доктора должен быть свободный доступ к области шеи. Лучше всего подходит одежда, которую можно расстегнуть. Если шея будет закрыта, то врач попросит раздеться до пояса. С собой необходимо иметь полотенце, которым можно убрать смазывающий гель после обследования.

Предварительно следует снять все украшения с области шеи, которые мешают полноценной работе специалиста. Чтобы снизить неприятные ощущения, пациенту необходимо расслабиться и отвлечься от действий врача. При необходимости можно выпить легкие седативные средства. За день до процедуры полностью отказаться от алкоголя.

Во время исследования необходимо соблюдать полную неподвижность. Это сократит время процедуры. В некоторых случаях за несколько дней до обследования потребуется прекращение приема йодосодержащих препаратов. Об этом должен предупредить врач, направивший на УЗИ.

Особенности подготовки к УЗИ у беременных

Женщины подвержены эндокринным заболеваниям в несколько раз чаще мужчин. При подготовке к исследованию УЗИ щитовидной железы у женщины, ожидающей ребенка, следует учитывать, что отклонения в этом случае проявляются чаще. Состояние беременности перенаправляет все полезные вещества ребенку, иногда самой женщине ничего не оставляя.

Вовремя выявить отклонения в работе щитовидной железы необходимо для исключения следующих патологий:

Если до беременности женщина наблюдалась у эндокринолога, то процедура становится обязательной и позволяет выявить изменения в деятельности щитовидной железы, наличие новообразований, увеличение органа. УЗИ не оказывает отрицательное влияние на течение беременности и состояние ребенка.

Питание до исследования

Перед проведением исследования возникает вопрос, можно ли кушать перед УЗИ щитовидной железы. Прямых противопоказаний к этому нет. Поесть можно перед самим исследованием, пища не окажет влияние на результаты.

Во время проведения УЗИ врач надавливает на область гортани, что вызывает неприятные ощущения и может спровоцировать чувство тошноты. Людям, у которых ярко выражен рвотный рефлекс на манипуляции, а также пожилым рекомендуется перед исследованием не принимать пищу минимум 2 часа.

Если появились сомнения, можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы, то лучше от еды отказаться. Но данная диагностика не предполагает особую подготовку пищеварительного тракта. Придерживаться диетического питания или отказываться от еды в день УЗИ не следует. Такие рекомендации помогут избежать неожиданного чувства тошноты или рвоты, но, если необходимо, то можно есть перед УЗИ щитовидной железы.

Анализы перед УЗИ щитовидной железы

На диагностику женщину направляет врач-эндокринолог. В качестве подготовки к УЗИ щитовидной железы у женщин сдают анализ крови на выявление гормонов:

Помимо этих анализов определяют количество антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Дополнительные сведения в совокупности с данными УЗИ позволяют эндокринологу поставить точный диагноз.

Правила проведения процедуры

В кабинете дополнительно готовиться к УЗИ щитовидной железы и использованию прибора нет необходимости. Достаточно предоставить доступ к шее. Взрослым необходимо лечь на кушетку, маленькие дети могут находиться на руках.

Время, которое необходимо выделить на процедуру, составляет 15 - 25 минут. Весь процесс состоит из следующих шагов:

В бланке указывается эхогенность щитовидной железы, наличие новообразований, объем долей и перешейка. Процедура проводится почти во всех поликлиниках и входит в список услуг, которые проводятся по полису ОМС. При желании процедуру проходят платно, при этом подготовиться к УЗИ щитовидной железы можно аналогичным образом.

Частота обследования

Небольшая подготовка к УЗИ щитовидной железы проводится каждый раз перед диагностикой. Частота обследования зависит от причины, по которой осуществляет назначение врач.

В возрасте до 50 лет женщины проходят исследование раз в 5 лет. Если этого требуют ежегодные профилактические осмотры, то женщина проходит его каждый год. На некоторых предприятиях с определенным классом вредности без таких профосмотров не допускают к работе.

Если женщине более 50 лет, то частота проведения обследований достигает 2 - 3 раз в год для своевременного выявления заболеваний щитовидной железы. При диагностировании болезни или появлении жалоб со стороны пациента диагностику назначают каждые 4 - 6 месяцев.

В случае сомнения в диагнозе или для его уточнения частота проведения исследований может достигать 3 раз в неделю. Врач назначает диагностику при появлении малейших подозрений на сбой в работе щитовидной железы. Особое внимание уделяется женщинам старше 50 лет, а также планирующим беременность. Лица, которые в своей профессиональной деятельности получают большие дозы ультрафиолета, проходят УЗИ дважды в год.

Расшифровка результатов

При подготовке к УЗИ щитовидной железы у женщин сдается кровь на гормоны, которые учитываются при обследовании. Врач ставит диагноз на основании всех данных. Симптомы, полученные в результате диагностики, могут указывать на наличие заболевания или его отсутствие. Некоторые признаки болезни являются неспецифичными, указывающими на заболевания не только щитовидной железы. Что может показать УЗИ:

При расшифровке результатов учитывают пол и возраст пациента. Эхоструктура в норме должна быть однородна. Это значит, что никаких уплотнений и утолщений быть не должно.

Размер щитовидной железы колеблется в диапазоне от 14,5 до 18,5 см у женщин и от 17,5 до 25 см у мужчин. Этот параметр в детском возрасте не должен превышать 16 см. Нормы щитовидной железы у ребенка в зависимости от возраста:

У беременных женщин размер щитовидной железы может меняться и зависит от срока. Другие признаки, на которые врачи обращают внимание во время диагностики:

Объем тиреоидной ткани для женщин должен составлять от 4 до 18 мл, у беременных показатель может меняться в диапазоне от 4 до 20 мл. Для мужчин нормой является объем от 7,7 до 25 мл. Для детей данные меняются в зависимости от возраста и веса.

Нормы УЗИ и патологии

При отклонении от нормы на основании УЗИ можно сделать выводы:

Процедура УЗИ - это точный метод диагностики, позволяющий поставить точный диагноз.

sammedic.ru


Смотрите также