Препуциальный мешок у мальчиков


Препуциальный мешок у мальчиков

Мужской организм устроен природой так, что интимное место требует особого внимания в отношении чистоты. Развитие бактерий происходит без должного соблюдения правил гигиены. Место образования неприятных воспалений находится под крайней плотью пениса и называется препуциальный мешок.

Мужчины зарабатывают различные заболевания при попадании бактерий: фимоз, баланопостит, парафимоз. В юном возрасте проблема встает особенно остро, так как дети реже задумываются о гигиене своего органа.

Заболевания крайней плоти

Препуциальный мешок у мальчиков может вызывать воспаление самой головки пениса и кожи вокруг неё. Различают два вида развития болезни:

Диагностика проблем заключается в определении состояния пациента с помощью опроса и сдачи анализов на установление вида болезни. При выяснении источника проблем проводится визуальный осмотр головки, проверяют крайнюю плоть на наличие воспалений. Чтобы исключить инфекционное развитие недомогания назначают соответствующие исследования.

Как определить проблемы крайней плоти?

Симптомы воспаления, затрагивающего препуциальный мешок:

Болевые ощущения проходят через некоторое время, но периодически повторяются. Тяжелые состояния требуют оперативного решения проблемы. Небольшие раздражения можно убрать с помощью правильно выбранной мази. Важно установить причину, вызвавшую воспаление препуциального мешка.

Кто может помочь?

Со своей проблемой можно обратиться к следующим врачам:

Почему воспаляются кожные покровы вокруг головки?

Выделяют две стадии воспалений, происходящих из-за причины скопления жидкости и грязи внутри препуциального мешка:

Острые состояния сказываются проявлениями, которые можно обнаружить без дополнительных анализов. Путем простого осмотра можно обнаружить:

Виды воспалительных процессов

Ранки могут начать кровоточить, что внесет огромные неудобства в жизнь мужчины. Отодвинуть препуциальный мешок будет проблематично и неприятно. В детском возрасте еще не развито чувство смущения, а для активных мужчин эти проблемы несут в себе сексуальные расстройства. Скопление жидкости в мешке может происходить в результате реакции кожи на предохранительные средства: латекс, смазку.

Хроническая форма определяется затяжными процессами. Периодически вызывается венерическими заболеваниями, бактериями и сопутствующими воспалительными процессами, такими как диабет, цистит, ожирение, пиелонефрит. У взрослых мужчин провоцирует осложнения: бактериальный простатит, кандидоз, гарднереллез.

Во время мочеиспускания мальчик может чувствовать вздутие кожи препуциального мешка. Скопление жидкости обусловлено наличием фимоза. Это заболевание свойственно людям молодого возраста. Слипшиеся слои провоцируют закупоривание отверстия под головку пениса.

Как очистить кожу?

Лечение этого состояния проходит при оперативном вмешательстве. Зачастую все решается во время осмотра у врача: препуциальный мешок у мальчиков принудительно отрывается, оставшиеся покраснения следует мазать, пока не заживут спайки.

При явных проблемах проводят оперативный метод устранения крайней плоти, иначе называемый обрезанием. Кожа удаляется по кругу с надрезом. Очищается сам препуциальный мешок. Фото показывает процесс лечения воспалительного процесса хирургическим путем.

Гнойные поражения потребуют дополнительных процедур. Для удаления слизи применяют методы очистки при помощи механических инструментов. Часто на проблемном месте проводят промывание препуциального мешка. Кожа очищается от продуктов жизнедеятельности:

Воспаленная кожа протирается мазями, накладывается компресс. После проведения операции больной наблюдается у хирурга. Первые эрекции проходят с болевыми ощущениями, но, спустя несколько циклов, орган выполняет прежние функции. Как начинает выглядеть препуциальный мешок у мужчин? Фото показывает несколько реальных послеоперационных вариантов.

Как видно, колоссальных изменений не произошло: швы получились совершенно незаметными. Врачи отмечают большое количество плюсов у такой процедуры, как обрезание. Они заключаются в снижении необходимости тщательной гигиены органа, мужчины менее подвержены обострениям при попадании мочи и слизи на головку. Некоторые пациенты высказывают мнения о снижении чувствительности и поэтому они являются противниками обрезания.

Источники воспалительных процессов

Предшествует назначению процедур обследование на установление причины воспалительного процесса. У мальчиков чаще она кроется в наличии фимоза. Родители пытаются самостоятельно приоткрыть плоть, создавая благоприятные условия для развития микробов. Такие действия облегчают доступ для болезнетворных бактерий, попаданию грязи.

Более развит препуциальный мешок у мужчин. Лечение заключается в удалении случайно попавших микробов или вирусов. Извлекают их при помощи растворов или специальных тампонов. Инфекционный источник должен сопровождаться приемом медицинских препаратов орально. Параллельно принимаются меры по повышению иммунитета.

Одной из причин развития осложнений может стать приложение усердных мер по соблюдению гигиены. Используются аллергенные средства: мыло, гели, шампуни. Реакция кожи на такие усилия может быть отрицательной. Орган имеет слизистую, в которой содержатся микроорганизмы, защищающие ткани. Омывая плоть, вымываются и полезные вещества.

Микротравмы возникают после неправильного ношения нижнего белья. Размер и материал у мальчиков подбирать нужно тщательнее: обтягивающие варианты не подходят для детей, уделяют внимание расположению швов и наличию резинок.

Предупредить болезнь поможет информирование ребёнка о необходимости проводить гигиенические утренние процедуры, а также каждый раз после похода в туалет.

Методы оперативного лечения

Широко используют три метода:

В большинстве случаев остаются видимые раны, которые заживая оставляют наросты. Дефекта внешнего вида не наблюдается, но повторных проблем мужчина в дальнейшем уже не испытывает никогда. Отмечено небольшое влияние на психику взрослого человека. Однако, большинство операций проводилось у мальчиков, которые быстро забывали о доставленном дискомфорте.

До проведения надреза хирурги проверяют все возможности, чтобы разработать крайнюю плоть. Сросшийся препуциальный мешок у мужчин стараются освободить медицинскими инструментами. Освобождая головку, хирург делает круговые движения по местам спаек. После разрезов проводят наложение швов на лепестки. Добившись положительных результатов, смазывают кожу заживляющей либо антибактериальной мазью.

По методу Шлоффера проводят рассечение препуциального мешка вдоль ствола. Внутреннюю часть разрезают в виде V-образной формы. Получившуюся ткань заворачивают и пришивают поперечно. Швы накладывают методом узловых креплений. По Розеру проделывается надрез внутренней и наружной плоти по шаблону. Специальный зонд предотвращает повреждение самой головки пениса. Полученный вырез полностью убирается и края сводятся в шов нитью. Таким образом, плоть укорачивается.

Как бороться с воспалениями?

Бактериальная форма развития гнойного скопления в препуциальном мешке потребует удаления вредоносных остатков механическим путем. Аккуратно обнажается головка, извлекаются скопившиеся массы и смегма. Эту процедуру проводят в домашних условиях не менее 3 раз. Открытые ткани промывают в мыльной воде с последующей обработкой 0,5%-м раствором азотнокислого серебра.

После процедур промывания пользуются мазью «Левомеколь», которую вводят в препуциальный мешок шприцем. Для детей в качестве профилактики применяют травяные теплые ванночки.

Врачебные методы

Проблемы препуциального мешка, вызванные фимозом у мальчиков, устраняют дохирургическими методами:

Перечисленные способы должны использоваться только после обследования в клинике. В случае инфекций можно навредить нежной коже ребёнка и запустить заболевание. Самостоятельными мерами невозможно добиться результата, если на плоти есть рубцы.

Немедицинская практика

Во врачебной практике применяются немедикаментозные способы натяжения крайней плоти. Каждодневными упражнениями можно добиться постепенного растяжения во время душа и после мочеиспускания. Длительность определяется моментом, когда начались болевые ощущения.

Второй способ заключается в растяжении препуциального мешка пальцами. Перечисленными способами можно избавиться от врожденной патологии. У 7 из 10 пациентов наблюдали полное излечение фимоза.

Начинать лечение физиологического фимоза у мальчиков рекомендуется не ранее начала полового созревания. У 70% детей это явление проходит со временем. Если нет серьезных осложнений, проводят профилактические меры по снижению воспалительных процессов крайней плоти народными методами.

Исключение составляют инфекционные проблемы и бактериальные. С этим видом болезни затягивать не рекомендуется. Посещение врача будет лучшим решением для родителей. Потребуется постоянное наблюдение за текущим воспалительным процессом. Особое внимание уделяют в случаях, когда крайняя плоть уже расширилась, но в какой-то момент времени снова сузилась. Здесь речь идёт уже о патологическом развитии органа.

fb.ru

Препуциальный мешок у мальчиков: как и чем промывать?

Внешне препуциальный мешок и его состояние возможно визуально оценить для определения отклонений и аномалий. Если есть сложности, они должны устраняться врачом в ближайшее время. Но здоровым детям нужно не забывать об уходе.

Препуциальный мешок нуждается в правильном уходе и гигиене

Пока ребенок не может самостоятельно организовывать гигиенические процедуры, родителям рекомендуется правильно промывать препуциальный мешок.

Что такое препуциальный мешок?

Он находится в области крайней плоти полового члена. Это складка, которая формирует пространство между головкой и внутренним листком. Кожный покров в этом месте мягкий, эластичный. В норме складка быстро перемещается, кожа свободно и без болевых ощущений двигается.

Одно из распространенных заболеваний, которые встречаются у детей малого возраста — фимоз. Определить его легко – препуциальный мешок неэластичный, твердо закрывает поверхность головки, которую невозможно оголить без боли и усилий.

При парафимозе отверстие препуциального мешка  узкое, ущемляет голову. В таком случае проводят операцию, которая помогает «освободить» орган.

Когда нужно промывать?

Крайняя плоть открывает головку полового члена не сразу, а в возрасте трех-пяти лет. В это время гигиеническая процедура по промывке должна осуществляться правильно. Она поможет избежать воспалительных процессов, вызывающих серьезные заболевания.

При возникновении болезней, особенно при фимозе, нужно внимательно подходить к процессу. Процедура показана врачом всегда. До 5 лет ее нужно проводить для профилактики, потом, когда процесс движения тканей нормализован и головка открыта в достаточной мере, ребенка можно купать – этого будет достаточно.

Некоторые врачи обходят стороной тему  дополнительного ухода за препуциальным мешком. Это связано с тем, что в процессе обработки применяются медицинские средства, воздействующие на ткани. При возникновении рисков и серьезных заболеваний — процедура обязательна.

Чем проводить промывание?

Для профилактики можно использовать теплую воду или легкие антисептические средства. Процедура актуальна, когда головка открывается не полностью, существует вероятность появления воспаления из-за того, что углубление не очищается в течение продолжительного времени.

Промывают антисептиками, противомикробными препаратами. Раствор пергаманганата калия для этой цели актуален, он не должен быть концентрированным, дозировку подберет врач. Раствор фурацилина подготавливается в рамках пропорции 1:5000. Ее выдерживать сложно, поэтому назначают специальный раствор дипоксидина.

Подойдет для промывки и водный раствор хлоргексидина с лидокаином. Он обезболит, очистит, помогает снизить концентрацию патогенной среды.

После процедуры актуально применение мазей, лечебных кремов, разных растворов. Промывка – это предварительный этап в лечении. Если речь идет о профилактике, ее проводят с целью предупредить воспаление, после процедуры мази не применяются.

Как промывать?

Если кожа воспаленная, нужно снизить к минимуму касания к проблемным участкам. Это поможет уменьшить боли. Хорошо, если родители будут возить малыша к медсестре хотя бы первое время, чтобы она проводила манипуляции максимально комфортно и показала, как это делается правильно.

Процедуру промывания следует проводить несколько раз

Основные этапы процесса можно перечислить в такой последовательности:

Препуциальный мешок – зона, которую лучше обрабатывать у мальчиков, когда она начинает приоткрываться. Это поможет избежать осложнений. Проводится процедура примерно в возрасте от трех до пяти лет, применяться могут разные препараты, назначенные врачом.

urologia.expert

Баланопостит у мальчиков - причины, симптомы, диагностика и лечение

Баланопостит у мальчиков – это воспаление, захватывающее головку полового члена и внутренний листок препуциального мешка (крайнюю плоть). Баланопостит у мальчиков характеризуется зудом и жжением в области головки, отечностью и покраснением крайней плоти, затрудненным мочеиспусканием, гнойным отделяемым из препуциального мешка. Баланопостит у мальчиков диагностируется на основании внешних признаков и лабораторных данных (ОАК, ОАМ, результатов бактериологического посева отделяемого, ПЦР, ИФА). Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей; при хроническом баланопостите показано циркумцизио.

Общие сведения

Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти. Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Лечение баланопостита у мальчиков является серьезной проблемой педиатрии, детской урологии и детской хирургии. Профилактика, своевременная и качественная терапия баланопостита у ребенка – залог его репродуктивного и сексуального здоровья в будущем.

Баланопостит у мальчиков

Причины

Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).

Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д. Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).

Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д. К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.

Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.

Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение. Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический. Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.

Диагностика

При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.

В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний - бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.

Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.

Лечение баланопостита у мальчиков

В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть. После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.

Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.

При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).

Профилактика

Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.

www.krasotaimedicina.ru

Препуциальный мешок у мальчиков

Здоровье 31 мая 2016

Мужской организм устроен природой так, что интимное место требует особого внимания в отношении чистоты. Развитие бактерий происходит без должного соблюдения правил гигиены. Место образования неприятных воспалений находится под крайней плотью пениса и называется препуциальный мешок.

Мужчины зарабатывают различные заболевания при попадании бактерий: фимоз, баланопостит, парафимоз. В юном возрасте проблема встает особенно остро, так как дети реже задумываются о гигиене своего органа.

Заболевания крайней плоти

Препуциальный мешок у мальчиков может вызывать воспаление самой головки пениса и кожи вокруг неё. Различают два вида развития болезни:

Диагностика проблем заключается в определении состояния пациента с помощью опроса и сдачи анализов на установление вида болезни. При выяснении источника проблем проводится визуальный осмотр головки, проверяют крайнюю плоть на наличие воспалений. Чтобы исключить инфекционное развитие недомогания назначают соответствующие исследования.

Как определить проблемы крайней плоти?

Симптомы воспаления, затрагивающего препуциальный мешок:

Болевые ощущения проходят через некоторое время, но периодически повторяются. Тяжелые состояния требуют оперативного решения проблемы. Небольшие раздражения можно убрать с помощью правильно выбранной мази. Важно установить причину, вызвавшую воспаление препуциального мешка.

Кто может помочь?

Со своей проблемой можно обратиться к следующим врачам:

Почему воспаляются кожные покровы вокруг головки?

Выделяют две стадии воспалений, происходящих из-за причины скопления жидкости и грязи внутри препуциального мешка:

Острые состояния сказываются проявлениями, которые можно обнаружить без дополнительных анализов. Путем простого осмотра можно обнаружить:

Виды воспалительных процессов

Ранки могут начать кровоточить, что внесет огромные неудобства в жизнь мужчины. Отодвинуть препуциальный мешок будет проблематично и неприятно. В детском возрасте еще не развито чувство смущения, а для активных мужчин эти проблемы несут в себе сексуальные расстройства. Скопление жидкости в мешке может происходить в результате реакции кожи на предохранительные средства: латекс, смазку.

Хроническая форма определяется затяжными процессами. Периодически вызывается венерическими заболеваниями, бактериями и сопутствующими воспалительными процессами, такими как диабет, цистит, ожирение, пиелонефрит. У взрослых мужчин провоцирует осложнения: бактериальный простатит, кандидоз, гарднереллез.

Во время мочеиспускания мальчик может чувствовать вздутие кожи препуциального мешка. Скопление жидкости обусловлено наличием фимоза. Это заболевание свойственно людям молодого возраста. Слипшиеся слои провоцируют закупоривание отверстия под головку пениса.

Как очистить кожу?

Лечение этого состояния проходит при оперативном вмешательстве. Зачастую все решается во время осмотра у врача: препуциальный мешок у мальчиков принудительно отрывается, оставшиеся покраснения следует мазать, пока не заживут спайки.

При явных проблемах проводят оперативный метод устранения крайней плоти, иначе называемый обрезанием. Кожа удаляется по кругу с надрезом. Очищается сам препуциальный мешок. Фото показывает процесс лечения воспалительного процесса хирургическим путем.

Гнойные поражения потребуют дополнительных процедур. Для удаления слизи применяют методы очистки при помощи механических инструментов. Часто на проблемном месте проводят промывание препуциального мешка. Кожа очищается от продуктов жизнедеятельности:

Воспаленная кожа протирается мазями, накладывается компресс. После проведения операции больной наблюдается у хирурга. Первые эрекции проходят с болевыми ощущениями, но, спустя несколько циклов, орган выполняет прежние функции. Как начинает выглядеть препуциальный мешок у мужчин? Фото показывает несколько реальных послеоперационных вариантов.

Как видно, колоссальных изменений не произошло: швы получились совершенно незаметными. Врачи отмечают большое количество плюсов у такой процедуры, как обрезание. Они заключаются в снижении необходимости тщательной гигиены органа, мужчины менее подвержены обострениям при попадании мочи и слизи на головку. Некоторые пациенты высказывают мнения о снижении чувствительности и поэтому они являются противниками обрезания.

Источники воспалительных процессов

Предшествует назначению процедур обследование на установление причины воспалительного процесса. У мальчиков чаще она кроется в наличии фимоза. Родители пытаются самостоятельно приоткрыть плоть, создавая благоприятные условия для развития микробов. Такие действия облегчают доступ для болезнетворных бактерий, попаданию грязи.

Более развит препуциальный мешок у мужчин. Лечение заключается в удалении случайно попавших микробов или вирусов. Извлекают их при помощи растворов или специальных тампонов. Инфекционный источник должен сопровождаться приемом медицинских препаратов орально. Параллельно принимаются меры по повышению иммунитета.

Одной из причин развития осложнений может стать приложение усердных мер по соблюдению гигиены. Используются аллергенные средства: мыло, гели, шампуни. Реакция кожи на такие усилия может быть отрицательной. Орган имеет слизистую, в которой содержатся микроорганизмы, защищающие ткани. Омывая плоть, вымываются и полезные вещества.

Микротравмы возникают после неправильного ношения нижнего белья. Размер и материал у мальчиков подбирать нужно тщательнее: обтягивающие варианты не подходят для детей, уделяют внимание расположению швов и наличию резинок.

Предупредить болезнь поможет информирование ребёнка о необходимости проводить гигиенические утренние процедуры, а также каждый раз после похода в туалет.

Методы оперативного лечения

Широко используют три метода:

В большинстве случаев остаются видимые раны, которые заживая оставляют наросты. Дефекта внешнего вида не наблюдается, но повторных проблем мужчина в дальнейшем уже не испытывает никогда. Отмечено небольшое влияние на психику взрослого человека. Однако, большинство операций проводилось у мальчиков, которые быстро забывали о доставленном дискомфорте.

До проведения надреза хирурги проверяют все возможности, чтобы разработать крайнюю плоть. Сросшийся препуциальный мешок у мужчин стараются освободить медицинскими инструментами. Освобождая головку, хирург делает круговые движения по местам спаек. После разрезов проводят наложение швов на лепестки. Добившись положительных результатов, смазывают кожу заживляющей либо антибактериальной мазью.

По методу Шлоффера проводят рассечение препуциального мешка вдоль ствола. Внутреннюю часть разрезают в виде V-образной формы. Получившуюся ткань заворачивают и пришивают поперечно. Швы накладывают методом узловых креплений. По Розеру проделывается надрез внутренней и наружной плоти по шаблону. Специальный зонд предотвращает повреждение самой головки пениса. Полученный вырез полностью убирается и края сводятся в шов нитью. Таким образом, плоть укорачивается.

Как бороться с воспалениями?

Бактериальная форма развития гнойного скопления в препуциальном мешке потребует удаления вредоносных остатков механическим путем. Аккуратно обнажается головка, извлекаются скопившиеся массы и смегма. Эту процедуру проводят в домашних условиях не менее 3 раз. Открытые ткани промывают в мыльной воде с последующей обработкой 0,5%-м раствором азотнокислого серебра.

После процедур промывания пользуются мазью «Левомеколь», которую вводят в препуциальный мешок шприцем. Для детей в качестве профилактики применяют травяные теплые ванночки.

Врачебные методы

Проблемы препуциального мешка, вызванные фимозом у мальчиков, устраняют дохирургическими методами:

Перечисленные способы должны использоваться только после обследования в клинике. В случае инфекций можно навредить нежной коже ребёнка и запустить заболевание. Самостоятельными мерами невозможно добиться результата, если на плоти есть рубцы.

Немедицинская практика

Во врачебной практике применяются немедикаментозные способы натяжения крайней плоти. Каждодневными упражнениями можно добиться постепенного растяжения во время душа и после мочеиспускания. Длительность определяется моментом, когда начались болевые ощущения.

Второй способ заключается в растяжении препуциального мешка пальцами. Перечисленными способами можно избавиться от врожденной патологии. У 7 из 10 пациентов наблюдали полное излечение фимоза.

Начинать лечение физиологического фимоза у мальчиков рекомендуется не ранее начала полового созревания. У 70% детей это явление проходит со временем. Если нет серьезных осложнений, проводят профилактические меры по снижению воспалительных процессов крайней плоти народными методами.

Исключение составляют инфекционные проблемы и бактериальные. С этим видом болезни затягивать не рекомендуется. Посещение врача будет лучшим решением для родителей. Потребуется постоянное наблюдение за текущим воспалительным процессом. Особое внимание уделяют в случаях, когда крайняя плоть уже расширилась, но в какой-то момент времени снова сузилась. Здесь речь идёт уже о патологическом развитии органа.


Источник: fb.ru

monateka.com

Как и чем промывать препуциальный мешок у мальчиков? Причины и лечение баланопостита у детей.

Сложно представить более неприятные болезни для мужчин, чем заболевания органов половой системы. Некоторые из них проходят болезненно и долго, другие протекают совсем незаметно. Есть и такие, которые нам не мешают жить, но в один момент могут стать большой проблемой и заставить обратится к врачу. К такой патологии можно отнести и фимоз. Давайте разберемся, что это такое.

Что такое фимоз?

При нормальном развитии в детском возрасте, от 3-х до 5 лет, крайняя плоть обычно полностью прикрывает головку полового члена, кожа слегка свисает с узким отверстием. В процессе дальнейшего развития головка раздвигает препуциальный мешок (это кожная складка или крайняя плоть), и выведение ее становится легким и свободным.

По определению, фимоз - анатомическое узкое отверстия крайней плоти вследствие недостаточной ее эластичности. Это затрудняет обнажение головки полового члена в спокойном или эрегированном состоянии, приводит к сдавливанию, скоплению выделений и дальнейшем воспалении головки и крайней плоти. Возникает очень неприятное и болезненное состояние.

Мы определили, что собой представляет фимоз. Для постановки полноценного диагноза и дальнейшего прогноза лечения (нужно ли делать обрезание) важно определить его тип и стадию. Бывают два различных типа.

  1. Гипертрофический тип - при сильном, чрезмерном развитии крайней плоти, избытке кожи вокруг головки.
  2. Атрофический тип - крайняя плоть слабо развита, тонкая, полностью облегает головку. В результате образуется небольшое отверстие с уплотненными краями.

Независимо от его типа, течение болезни зависит от стадии и возникшего осложнения.

Стадии фимоза

К осложнениям можно отнести воспаление и сдавление, а стадий различают всего 4:

  1. При наличии первой стадии сужения тяжело или больно обнажить головку в период возбуждения.
  2. При второй стадии сложно вывести головку даже во время покоя. В период эрекции головка полового члена полностью скрыта либо выведена незначительно.
  3. В третью стадию невозможно вывести головку как в покое, так и в состоянии возбуждения, головка всегда скрыта под крайней плотью. Возможно легкое сдавливание.
  4. Во время четвертой стадии сужения уже не только невозможно вывести головку в состоянии покоя, но также возникает сдавливание окружающих тканей и затруднение мочеиспускания. Это проявляется болью, припухлостью.

Понятно, что если при первой стадии еще можно долго думать, как с ней справится, то при третьей и четвертой стадии необходимо принимать срочные меры. Чтобы понять, чем можно улучшить возникшую ситуацию, нужно знать причины развития фимоза.

Читайте также: Стволовая гипоспадия, причины и лечение патологии


Как возникает фимоз

Причины этого заболевания бывают разные. Это может быть врожденной патологией развития кожи еще в утробе матери или вызванная воспалением из-за попавшей инфекции.

Также частыми причинами развития фимоза является:

  1. Механическая травма, полученная при попытке выведения головки чрезмерными усилиями.
  2. Контакт с веществами, вызывающими аллергические реакции. Они могут выделяться с мочой или быть в составе вещей личной гигиены;
  3. Любой стресс для организма, понижающий иммунитет. Например, сильное переохлаждение.

При плохом соблюдении гигиены происходит скопление выделений, служащих средой для развития микробов, что также приводит к образованию воспаления головки и крайней плоти. После воспалительного процесса в месте отверстия кожа всегда сильно уплотняется. Уменьшенная эластичность приводит к проблеме выведения головки полового члена и нарушения акта мочеиспускания.

Симптомы и проявления фимоза

Теперь, когда вы ознакомились с причинами развития болезни, рассмотрим как она проявляется. Классические признаки фимоза - нарушения мочеиспускания и невозможность частичного либо полного выведения головки полового члена. Во время мочеиспускания возникает наполнения препуциального мешка вместе с сужением струи мочи. На более поздних стадиях происходит присоединение инфекции и появление воспалительной реакции. Возникает боль в области головки полового члена и крайней плоти. Появляется сильный отек (припухлость) и покраснение. При дальнейшем осложнении течения заболевании ухудшается, начинает выделяться гной, возникает сильная боль.


Если вы столкнулись с этой проблемой, необходимо обратиться на консультацию к врачу. Он назначит местное лечение или оперативное (рассечение препуциального мешка). Если не запускать болезнь и быстро начать лечение, можно вылечить без обрезания. Вы можете ознакомиться с возможным лечением, однако не рекомендовано заниматься им самостоятельно. Своевременный осмотр у хорошего специалиста предотвратит развитие осложнений, лишний расход средств и нервов.

Лечение фимоза без обрезания

В ранней стадии, воспаления головки полового члена и крайней плоти, хорошо поддается лечению. Смысл заключается в промывании лекарственными растворами, вымывания гноя и микробов, закладывания мази в область препуциального мешка.

Промывать можно следующими антисептическими (противомикробными) растворами:

Слабым раствором пергаманганата калия.

  1. Раствором фурацилина 1: 5000.
  2. Раствором диоксидина в

duslyk.ru

Фимоз у мальчиков

Статья эта адресована прежде всего родителям мальчиков, ибо речь в ней пойдет об одной из аномалий развития мужского полового органа, узости крайней плоти, и о тех осложнениях, которыми она чревата. Но сначала приведем некоторые анатомические сведения.

Головку полового члена прикрывает крайняя плоть, состоящая из внутреннего и внешнего листков. Этот кожный покров образует так называемый препуциальный мешок. В первое время после рождения ребенка он обычно закрыт, внутренний листок крайней плоти как бы склеен с поверхностью головки полового члена. Такое состояние, именуемое физиологическим фимозом, не должно внушать опасений. По мере роста ребенка совершенствуется анатомическое строение его органов, и на втором или третьем году жизни происходит самопроизвольное отделение крайней плоти от головки полового члена. Способствует этому и скопление в препуциальном мешке смачивающего жироподобного вещества, похожего на белую мазь, — смегмы. Если отделившуюся крайнюю плоть попытаться сдвинуть назад, головка, как правило, легко обнажается.

Однако у некоторых детей раскрытию препуциального мешка и обнажению головки препятствует слишком узкое отверстие крайней плоти. Это и есть истинный врожденный фимоз (по сравнению с физиологическим он встречается редко).

Крайняя плоть в этих случаях, как правило, удлинена и имеет форму хоботка. Такое строение затрудняет отток мочи. Изливаясь из мочеиспускательного канала, она сначала попадает в препуциальный мешок (при этом он шаровидно раздувается), а потом уже тонкой струйкой или по каплям выходит наружу. Внимательные родители могут заметить, что во время мочеиспускания ребенок ведет себя беспокойно — тужится, плачет, краснеет, а затем успокаивается.

Создать нормальные условия для оттока мочи можно, устранив фимоз с помощью несложной операции — рассечения или иссечения крайней плоти. Если этого не сделать своевременно, развиваются осложнения. У маленьких детей, например, постоянное напряжение брюшного пресса во время мочеиспускания может способствовать возникновению грыжи, водянки яичка, выпадению прямой кишки.

Моча, изливающаяся в препуциальный мешок, частично задерживается в нем, смешивается со скопившейся смегмой и, разлагаясь, нередко вызывает баланопостит — воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Заболевание сопровождается покраснением и даже отеком крайней плоти, особенно вокруг ее отверстия, выделением гнойной жидкости, учащением мочеиспускания. Ребенок становится капризным, стремится трогать ручкой половой член, ибо постоянно испытывает зуд, жжение и другие неприятные ощущения.

Баланопостит может быть не только следствием врожденного фимоза, но и причиной приобретенного. Если в препуциальном мешке почему-либо возникает и долго длится воспалительный процесс, в тканях образуются рубцовые изменения и происходит сращение внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена.

Приобретенный фимоз наиболее часто наблюдается у детей дошкольного и школьного возраста. Он может возникать и у взрослых мужчин. Воспалительный процесс обычно приобретает упорное течение в тех случаях, когда крайняя плоть удлинена и к тому же не соблюдаются правила гигиены.

Так же как и врожденный, приобретенный фимоз необходимо устранять хирургическим путем. Причем врачи обычно рекомендуют не откладывать операцию надолго, опасаясь осложнений.

Фимоз и баланопостит зачастую становятся причиной ночного недержания мочи.

Одним из наиболее серьезных осложнений фимоза могут быть воспалительные заболевания мочевыводящих путей и почек, вызванные нарушением нормального оттока мочи.

Вначале такое нарушение и застой мочи приводят к расширению мочевого пузыря, инфицированию и воспалению его слизистой оболочки, то есть к циститу. Эти застойные и воспалительные явления нередко ведут также к образованию камней в мочевом пузыре. Кроме того, застой мочи в мочевом пузыре, в свою очередь, способствует задержке ее в мочеточниках, почечных лоханках, чашечках, а это вызывает их расширение и способствует развитию гидронефроза.

На рисунке показаны возможные осложнения фимоза: сужение уретры (1), рак головки полового члена (2), смегмолиты (3), воспаление мочевого пузыря — цистит (4), камни (5) в мочевом пузыре, прогрессивно нарастающее расширение полостей почки — гидронефроз (6), воспалительный процесс в почечной лоханке, чашечках и паренхиме почки — пиелонефрит (7).

Все это создает предпосылки для возникновения пиелонефрита — одного из самых серьезных заболеваний почек.

Результатом фимоза и связанного с ним длительного воспалительного процесса может быть лейкоплакия. Это заболевание, сопровождающееся ороговением внутреннего листка крайней плоти, появлением на нем белесоватых пятен в виде утолщений, болезненных и долго не заживающих трещин и язвочек, создает благоприятную почву для развития рака.

Особую роль в возникновении злокачественной опухоли может играть длительный застой и разложение смегмы, которая, как показали некоторые исследования, содержит канцерогенные вещества. Наблюдения свидетельствуют, что почти все заболевшие раком полового члена страдали врожденным или приобретенным фимозом.

В результате скопления смегмы в препуциальном мешке нередко образуются смегмолиты — мягкие камни, напоминающие затвердевшую творожную массу. Размеры их достигают порой одного сантиметра, они легко прощупываются, бывают видны под кожей (родители даже принимают их за опухоль) и, естественно, причиняют ребенку постоянное беспокойство.

Иногда, испытывая неприятные ощущения и пытаясь как-то избавиться от них, дети насильственно отодвигают узкую крайнюю плоть за головку полового члена. В результате происходит ущемление головки (парафимоз), и она может омертветь, если срочно не обратиться за медицинской помощью.

В первые часы врачам обычно удается вправить ущемленную головку в препуциальный мешок. Если же это оказывается невозможным, немедленно делают операцию.

Самая надежная профилактика всех возможных осложнений заключается в раннем устранении фимоза оперативным путем. Если фимоз осложнен воспалительным процессом, предварительно назначается лечение. Кроме того, обычно рекомендуют делать теплые ванночки из бледно-розового раствора марганцовокислого калия, промывать полость препуциального мешка каким-либо дезинфицирующим раствором. Этим рекомендациям надо строго следовать, чтобы воспалительные явления быстрее прошли.

Предупредить развитие вторичного, или приобретенного, фимоза помогает тщательное выполнение гигиенических требований в течение всей жизни.

Купая маленького ребенка, отодвиньте крайнюю плоть, промойте теплой мыльной водой, ополосните и обязательно осушите полотенцем.

В дальнейшем каждого мальчика надо непременно приучить ежедневно удалять смегму, смывая ее теплой водой с мылом.

Рекомендуется также один раз в два-три дня промывать препуциальный мешок бледно-розовым раствором марганцовокислого калия.

Если же воспалительные явления возникли или вы заметили у мальчика признаки какого-либо иного неблагополучия, без промедления обращайтесь к врачу. Своевременно принятые меры помогут предотвратить возможные тяжелые осложнения.

mediinfa.ru

Препуциальный мешок как промывать. Как и чем промывать препуциальный мешок у мальчиков? Чем опасен фимоз

Статья эта адресована прежде всего родителям мальчиков, ибо речь в ней пойдет об одной из аномалий развития мужского полового органа, узости крайней плоти, и о тех осложнениях, которыми она чревата. Но сначала приведем некоторые анатомические сведения.

Головку полового члена прикрывает крайняя плоть, состоящая из внутреннего и внешнего листков. Этот кожный покров образует так называемый препуциальный мешок. В первое время после рождения ребенка он обычно закрыт, внутренний листок крайней плоти как бы склеен с поверхностью головки полового члена. Такое состояние, именуемое физиологическим фимозом, не должно внушать опасений. По мере роста ребенка совершенствуется анатомическое строение его органов, и на втором или третьем году жизни происходит самопроизвольное отделение крайней плоти от головки полового члена. Способствует этому и скопление в препуциальном мешке смачивающего жироподобного вещества, похожего на белую мазь, - смегмы. Если отделившуюся крайнюю плоть попытаться сдвинуть назад, головка, как правило, легко обнажается.

Однако у некоторых детей раскрытию препуциального мешка и обнажению головки препятствует слишком узкое отверстие крайней плоти. Это и есть истинный врожденный фимоз (по сравнению с физиологическим он встречается редко).

Крайняя плоть в этих случаях, как правило, удлинена и имеет форму хоботка. Такое строение затрудняет отток мочи. Изливаясь из мочеиспускательного канала, она сначала попадает в препуциальный мешок (при этом он шаровидно раздувается), а потом уже тонкой струйкой или по каплям выходит наружу. Внимательные родители могут заметить, что во время мочеиспускания ребенок ведет себя беспокойно - тужится, плачет, краснеет, а затем успокаивается.

Создать нормальные условия для оттока мочи можно, устранив фимоз с помощью несложной операции - рассечения или иссечения крайней плоти. Если этого не сделать своевременно, развиваются осложнения. У маленьких детей, например, постоянное напряжение брюшного пресса во время мочеиспускания может способствовать возникновению грыжи, водянки яичка, выпадению прямой кишки.

Моча, изливающаяся в препуциальный мешок, частично задерживается в нем, смешивается со скопившейся смегмой и, разлагаясь, нередко вызывает баланопостит - воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Заболевание сопровождается покраснением и даже отеком крайней плоти, особенно вокруг ее отверстия, выделением гнойной жидкости, учащением мочеиспускания. Ребенок становится капризным, стремится трогать ручкой половой член, ибо постоянно испытывает зуд, жжение и другие неприятные ощущения.

Баланопостит может быть не только следствием врожденного фимоза, но и причиной приобретенного. Если в препуциальном мешке почему-либо возникает и долго длится воспалительный процесс, в тканях образуются рубцовые изменения и происходит сращение внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена.

Приобретенный фимоз наиболее часто наблюдается у детей дошкольного и школьного возраста. Он может возникать и у взрослых мужчин. Воспалительный процесс обычно приобретает упорное течение в тех случаях, когда крайняя плоть удлинена и к тому же не соблюдаются правила гигиены.

Так же как и врожденный, приобретенный фимоз необходимо устранять хирургическим путем. Причем врачи обычно рекомендуют не откладывать операцию надолго, опасаясь осложнений.

Фимоз и баланопостит зачастую становятся причиной ночного недержания мочи.

Одним из наиболее серьезных осложнений фимоза могут быть воспалительные заболевания мочевыводящих путей и почек, вызванные нарушением нормального оттока мочи.

Вначале такое нарушение и застой мочи приводят к расширению мочевого пузыря, инфицированию и воспалению его слизистой оболочки, то есть к циститу. Эти застойные и воспалительные явления нередко ведут также к образованию камней в мочевом пузыре. Кроме того, застой мочи в мочевом пузыре, в свою очередь, способствует задержке ее в мочеточниках, почечных лоханках, чашечках, а это вызывает их расширение и способствует развитию гидронефроза.

На рисунке показаны возможные осложнения фимоза: сужение уретры (1), рак головки полового члена (2), смегмолиты (3), воспаление мочевого пузыря - цистит (4), камни (5) в мочевом пузыре, прогрессивно нарастающее расширение полостей почки - гидронефроз (6), воспалительный процесс в почечной лоханке, чашечках и паренхиме почки - пиелонефрит (7).

Все это создает предпосылки для возникновения пиелонефрита - одного из самых серьезных заболеваний почек.

Результатом фимоза и связанного с ним длительного воспалительного процесса может быть лейкоплакия. Это заболевание, сопровождающееся ороговением внутреннего листка крайней плоти, появлением на нем белесоватых пятен в виде утолщений, болезненных и долго не заживающих трещин и язвочек, создает благоприятную почву для развития рака.

Особую роль в возникновении злокачественной опухоли может играть длительный застой и разложение смегмы, которая, как показали некоторые исследования, содержит канцерогенные вещества. Наблюдения свидетельствуют, что почти все заболевшие раком полового члена страдали врожденным или приобретенным фимозом.

В результате скопления смегмы в препуциальном мешке нередко образуются смегмолиты - мягкие камни, напоминающие затвердевшую творожную массу. Размеры их достигают порой одного сантиметра, они легко прощупываются, бывают видны под кожей (родители даже принимают их за опухоль) и, естественно, причиняют ребенку постоянное беспокойство.

Иногда, испытывая неприятные ощущения и пытаясь как-то избавиться от них, дети насильственно отодвигают узкую крайнюю плоть за головку полового члена. В результате происходит ущемление головки (парафимоз), и она может омертветь, если срочно не обратиться за медицинской помощью.

В первые часы врачам обычно удается вправит

pregnanty.ru

Баланопостит у детей (воспаление крайней плоти у мальчиков): причины и лечение

Баланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти. У детей обнаруживается в 3 раза чаще, чем у взрослых мужчин. Это связано с анатомическими особенностями строения полового члена у мальчиков. В детском возрасте между крайней плотью и головкой полового члена имеются сращения, не позволяющие открыть головку. Это состояние называется физиологическим фимозом.

В результате сращений крайней плоти с головкой образуются карманы, в которых застаиваются выделения — смегма. Попадание в такой карман бактериальной инфекции вызывает воспаление. На головке возникает покраснение и отек, она становится болезненной, ребенок испытывает зуд и жжение, затруднение при мочеиспускании. Поэтому этот процесс необходимо лечить.

1

Причины развития баланопостита

Непосредственной причиной возникновения воспаления в головке и крайней плоти служит проникновение бактериальной инфекции в препуциальный мешок. Инфекционными агентами могут быть:

Самой частой причиной является активизация условно-патогенной микрофлоры при пренебрежении правилами личной гигиены, дерматите и сниженном иммунитете.

Основные причины заболевания:

1. Несоблюдение личной гигиены ребенка.

Редкое подмывание и недостаточный уход за наружными половыми органами мальчика приводит к скоплению секрета и мочи в препуциальном мешке. Этот застой служит хорошей питательной средой для бактерий. Слишком частое подмывание с моющими средствами раздражает нежную кожу полового члена и способствует развитию воспаления. Спровоцировать заболевание может тесное натирающее белье, не по размеру подобранные подгузники, некачественные синтетические моющие средства для стирки детских вещей.

2. Аллергическая реакция.

Появление аллергических высыпаний, из-за которых образуются микротрещины и язвочки, делают кожу более уязвимой. В области половых органов у детей часто развивается пеленочный дерматит. Причиной его развития служит тесное и синтетическое белье, подгузники, бытовая и косметическая химия, крем, присыпка. Также может развиваться простой контактный дерматит.

3. Снижение иммунитета.

Ослабляют защитные свойства организма эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет и ожирение. Сахарный диабет является важным фактором риска за счет высокой концентрации глюкозы в моче, которая служит благоприятной средой для микробов. Плохо влияет на иммунитет нерациональное питание, переохлаждение, авитаминозы.

4. Хронические инфекции.

Из очага хронической инфекции в половой орган микроорганизмы проникают с током крови.

5. Инфекции мочеполовой системы.

Цистит, уретрит, простатит.

6. Травматизация.

Насильственное открытие головки полового члена при фимозе.

2

Лечение

Важным аспектом в лечении баланопостита является соблюдение личной гигиены малыша. Подмывать ребенка следует 2 раза в день, а также после опорожнения кишечника. Подгузник нужно подбирать по размеру и менять вовремя. Перед надеванием памперса надо очищать и увлажнять кожу. Полезными будут воздушные ванны.

Нельзя применять силу для отодвигания крайней плоти пениса. У детей это сужение является физиологическим и проходит к 3–5 годам.

В лечении баланопостита у детей применяются консервативные и хирургические методы. Легкую форму болезни можно вылечить в домашних условиях.

3

Консервативная терапия

Лечение заключается в сидячих ванночках с антисептическими растворами, промывание препуциального мешка этими растворами с помощью шприца.

Могут использоваться следующие растворы:

Во время затухания обострения можно осторожно оттянуть крайнюю плоть и промыть головку антисептиком.

После промывания за крайнюю плоть закладываются мази:

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, снимают симптомы и облегчают состояние ребенка.

Если консервативное лечение не оказывает эффекта, требуется операция.

4

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению:

Операция проводится после стихания острого воспаления. Выполняется обрезание крайней плоти (циркумцизия). После операции у ребенка не разовьются такие заболевания, как фимоз и парафимоз.

noprost.com

Фимоз у мальчиков | Ребенок и Мама

Что представляет собой фимоз у мальчиков?

Чтобы разобраться с данным вопросом, следует начать с анатомии. Головку пениса прикрывает крайняя плоть – это специальная складка кожи. Полость, образующаяся внутри крайней плоти, именуется препуциальным мешком. Между кожей препуциального мешка и основанием пенисной головки расположена венечная бороздка, где имеется уздечка – особая складка крайней плоти. Кожа внутренней поверхности препуциального мешка кожа весьма тонкая и нежная, в ней содержатся железы, выделяющие смазку белого цвета и со специфическим запахом.

У мужчин крайняя плоть смещается достаточно легко, обнажая головку пениса. А у малыша кожа прикрывает и защищает головку полового члена. Фимозом является врожденное или же приобретенное сужение крайней плоти, которая не способна оттягиваться и не дает обнажить головку пениса.

Детский фимоз

У малыша в самом раннем возрасте в норме может полностью не смещаться полость препуциального мешка. Задумываться о наличии недуга можно только в том случае, если у крохи имеется воспаление крайней плоти или же затрудняется мочеиспускание.

Со взрослением ребенка, снаружи отверстие у крайней плоти становится все больше, что помогает обнажению головки у полового члена.

Из-за накопления в препунциальном мешке белой смазки может возникать сначала острое, а после и хроническое воспаление, которое способно привести к рубцовым изменениям слишком нежной кожи на крайней плоти. В результате этого происходит сращение кожи крайней плоти и головки полового члена — так возникает приобретённый фимоз, который намного чаще встречается, нежели врожденный.

Фимоз у мальчиков, как и большинство других заболеваний, имеет чётко выраженные симптомы, а также методы его лечения. Рассмотрим их более подробно.

Причины фимоза

Часто появлению фимоза способствует не слишком тщательное соблюдение интимной гигиены, а рубцевание, в свою очередь, способно еще больше затруднить проведение гигиенических процедур. Сужение данного отверстия может быть настолько сильным, что в него невозможно пропустить даже нитку или толстый волос. А вот смегма в это время продолжает накапливаться, в результате чего смазка еще больше накапливается. Эти накопления имеют сходство с камнями (смегмолитами), данные залежи размещаются вдоль венечной бороздки.

Симптомы фимоза

Первые симптомы появления у мальчиков фимоза — это боли и трудности во время мочеиспускания. При осмотре крайняя плоть имеет вид длинного хоботка, который при мочеиспускании еще больше удлиняется еще больше в результате того, что происходит накопление мочи в препунциальном мешке.

Фимоз способен привести к появлению цистита, а также к ночному недержанию мочи и прочим воспалительным процессам.

Лечение фимоза

Если у ребенка имеются жалобы на боли или на неудобства при мочеиспускании, следует сразу же посетить уролога. Врач проведет необходимое обследование, а также назначит лечение.

Возможно, что лечение фимоза в вашем случае будет заключаться в том, что доктор разъединит спайки между головкой пениса и внутренней кожей крайней плоти и произведет растяжение, при помощи специального инструмента, слишком суженного отверстия в препунциальном мешке. После чего удалит скопления смегмы и промоет антисептическими растворами. Дополнительно смажут головку пениса противовоспалительной мазью и закроют крайней плотью.

Фимоз могут лечить кортикостероидными мазями, к примеру, Целестодермом. Помимо этого, обрезание может быть также способом устранения фимоза.

После этого родителям постребуется тщательно следить за регулярным подмыванием ребенка.

О том, какие бывают причины и как лечить фимоз у мальчиков более подробно вы сможете узнать на сайте tvoyaurologia.ru. Здесь также можно получить информацию о формах данного заболевания, профилактических и лечебных мероприятиях, а также о том, в каких случаях может потребоваться операция.

© Сhildnmom.ru 2011- 2019

Загрузка...

Похожие записи:

www.childnmom.ru

Острый баланопостит (воспаление крайней плоти) у мальчиков: лечение в домашних условиях

Баланопостит у детей - это воспалительные процессы, поражающие головку пениса (лат. penis) и крайнюю плоть (лат. prepucium) . Дети весьма часто подвержены этому недугу. Данные статистики показывают, что каждый ребенок мужского пола хотя бы однажды в течение жизни болел баланопоститом ( лат.Balanoposthitis). Если диагностируется баланит у детей, страдает лишь головка полового органа.

Свернуть

Содержание

Патогенез детского баланопостита

Гениталии всех людей мужского пола имеют весьма сложное анатомическое строение. Кожная складка охватывает нежную головку полового органа, прикрывая и защищая ее. Еще в утробе матери происходит плотное сращение этих тканей. При рождении у мальчиков младенческого возраста отмечается физиологический фимоз, при котором prepucium сужена, поэтому головка пениса не выводится за пределы крайней плоти. Это состояние является естественным у младенцев. Примерно к 2 годам такое временное состояние самостоятельно проходит. Как правило, головка постепенно открывается в младшем школьном возрасте.

По мере роста мальчика prepucium вместе с головкой penis образует препуциальный мешок. Он представляет собой небольшую полость в паху. В этом кармане происходит отложение секрета препуциальных желез, уретральных выделений, отмерших клеток слущенного эпителия. Образуется смесь из этих биологических веществ - смегма. Внутри препуциального мешка выполнение полноценных гигиенических мероприятий невозможно. Однако в норме происходит самоочищение этой полости.

Разная микрофлора обитает на коже ребенка. При определенных условиях в таком специфическом кармане бурно размножаются стрептококки (streptococcus), кишечная палочка ( Escherichia coli), стафилококки (staphylococcus) и прочие патогенные бактерии, грибки. Под влиянием нескольких факторов у мальчика может развиться баланопостит. Даже в младенческом возрасте может развиться воспалительный процесс в тканях крайней плоти.

Этиологические факторы недуга

Обширное заражение развивается, если в области головки пениса возникают благоприятные условия для развития инфекции.Самые разнообразные причины могут вызвать воспалительные процессы в гениталиях. Баланопостит у мальчика возникает вследствие инфицирования смегмы болезнетворными микроорганизмами. Как правило, из-за плохой гигиены может начаться такой воспалительный процесс у грудничка, если он длительное время находится в грязных подгузниках. Специалист должен установить этиологию недуга.

Различные нарушения могут спровоцировать balanoposthitis у мальчика:

Разновидности balanoposthitis

Менее 3 месяцев длится острая форма недуга. Тяжелой формой острого заболевания считается эрозивный баланопостит у ребенка, который характеризуется глубоким воспалением. Эта форма крайне опасна, поскольку естественный кровоток может быть нарушен вследствие защемления prepucium. При появлении гнойников и язвенных пятен эпителий начинает отмирать.

Balanoposthitis простого вида легче всего поддается терапии. Как правило, нарушение гигиенических правил становится причиной этого недуга. Аллергическая форма баланопостита встречается гораздо реже. Как правило, вирусы герпеса вызывают вирусный инфекционный уретрит. Наиболее опасная разновидность острого воспаления - гангренозная форма. Статистически доказано, что мальчики чаще всего болеют острой гнойной формой баланита.

Как правило, в течение многих лет продолжается хронический баланопостит. Менее выраженные симптомы характерны для хронической формы заболевания. С нерегулярной периодичностью проявляются обострения болезни. Время от времени ткани пениса начинают воспаляться. Эта патология развивается в индуративной и язвенно-гипертрофической формах. Более яркой симптоматикой, большей длительностью отличается гипертрофический balanoposthitis. Сморщивание пораженных участков наблюдается при индуративном воспалении тканей penis. Хроническое воспаление крайней плоти у ребенка весьма опасно.

Клиническая картина

Симптомы поражения кожного покрова пениса проявляются по-разному на различных стадиях заболевания. Изначально недуг развивается в подострой форме. При острой форме balanoposthitis смегма не может вытекать самостоятельно, поскольку это желтоватое мазевидное вещество имеет чрезмерно густую консистенцию и большой объем.

В первые 5 дней развиваются следующие симптомы balanoposthitis:

При адекватной терапии воспаления крайней плоти у мальчиков симптомы balanoposthitis недуга, как правило, исчезают, если в течение 5 дней происходит самопроизвольная очистка препуциального мешка от смегмы. Острый гнойный баланит быстро переходит в хроническую форму, если отсутствует скорейшее квалифицированное медицинское вмешательство.

При хронической форме balanoposthitis состояние пациента оценивается как удовлетворительное. Однако масса проблем возникает при болезненном мочеиспускании. Ткани prepucium слегка отечны. Больного беспокоит зуд в головке и покраснение члена. Белесоватые отложения покрывают пораженный орган. Периоды улучшения чередуются с фазами обострения. Ребенок мучается месяцами.

Негативные последствия патологии

Несвоевременное лечение баланопостита может стать причиной серьезных осложнений. Тяжелым последствием balanoposthitis является энурез - недержание мочи. Возникает воспаление стенок уретры. Отмечается рубцовое изменение тканей крайней плоти. Крайне малое отверстие в prepucium исключает возможность нормального мочеиспускания.

Без терапевтической помощи инфекция очень быстро развивается и может поразить другие части тела. Полностью атрофируется рецепторный аппарат пениса. Возникает угроза частичной потери чувствительности головки полового органа. Если бактерии попадают в кровоток, может быстро развиться крайне опасный сепсис (sepsis).

Диагностические процедуры

Точная диагностика требуется перед лечением. При появлении симптомов поражения тканей пениса нужно сразу отправиться с ребенком к хирургу либо детскому врачу. В полости prepucium доктор берет мазок для анализа микрофлоры. Микробиологическое исследование позволяет уточнить диагноз. Выявляется чувствительность возбудителя balanoposthitis к определенным группам медикаментозных препаратов. По итогам проведенного диагностического исследования доктор определит характер, генезис и область поражения.

Основные принципы лечения

Как правило, госпитализация при этой патологии не требуется. Поврежденные ткани пениса требуют специфической терапии. Учитывая тип заражения и тяжесть заболевания, врач назначает лечебный курс. Только под наблюдением доктора можно проводить консервативное лечение в домашних условиях. На ранних стадиях balanoposthitis для терапии нужны дезинфицирующие препараты.

Обычно доктор назначает сидячие ванночки с очень слабым раствором перманганата калия. После принятия ванны гениталии следует бережно просушить мягкой марлей. Мазь Левомеколь, которая содержат антибиотики, дает хороший эффект. Обычно пораженная область обрабатывается антисептиком. Используется слабый раствор фурацилина либо хлоргексидина. Лечебное действие оказывают присыпки с тальком, танином. После затухания воспаления пенис необходимо очищать перекисью водорода, фурацилиновой мазью, мыльной водой.

Когда болезнь запущена, проводится антибактериальная терапия. Недопустимо самостоятельное применение антибиотиков. Грибковые виды инфекций нельзя лечить с помощью антибактериальных средств. Противомикотическая мазь Клотримазол применяется при выявлении дрожжевых грибков. Больному требуется бережный гигиенический уход.

В большинстве случаев при помощи лекарств можно вылечить balanoposthitis. Оперативное хирургическое вмешательство выполняется в тяжелых случаях. Если при патологическом фимозе в препуциальном мешочке наблюдается эпителиальное склеивание, для разделения механическим способом используется пуговчатый зонд с утолщениями сферической формы. Опытный специалист обычно рекомендует выполнить обрезание ребенку, если детский баланопостит прогрессирует. Симптомы недуга исчезают после этой операции.

Профилактика детского баланопостита

Ванночки с лекарственными травами, правильный туалет половых органов помогут избежать недуга. Детское увлажняющее средство применяется перед сменой подгузника. Следует подмывать ребенка после каждой дефекации, тщательно подсушивать кожу.

При выявлении симптомов баланопостита у детей требуется принять меры. Следует максимально быстро начинать лечиться, если врач диагностировал баланопостит, поскольку это заболевание опасно . В начальной стадии патологии такой воспалительный процесс прекрасно лечится.

urolg.ru

Фимоз у мальчиков: клиника, осложнения и основные направления терапии

Фимоз у мальчиков – распространенная проблема, с которой очень часто сталкиваются молодые и неопытные родители. Что делать в подобной ситуации, когда можно занимать выжидательную позицию, а в каких случаях следует без промедления обращаться за медицинской помощью. И какой специалист занимается лечением данной патологии?

Варианты нормы

Если мы посмотрим на определение понятия, то увидим, что фимоз – это нарушение процесса обнажения (выведения) головки полового члена вследствие снижения подвижности/эластичности крайней плоти. Фимоз у взрослых – патологическое состояние, но мы не можем столь категорично утверждать подобное, когда речь идет о детях.

Лишь у крайне малого процента новорожденных (около 4 %) удается полностью обнажить головку, а у большинства мальчиков на первых месяцах жизни имеет место физиологический фимоз, лечение которого не проводится, и родителям лишний раз не стоит и беспокоиться. К шести месяцам уже 20 % родителей смогут полностью вывести головку из-под крайней плоти, а к трем годам у 90 % (по иным данным этот процент значительно ниже) детей признаки физиологического фимоза полностью исчезают. Если и по достижении этого возраста у ребенка затрудненно обнажение головки члена, следует записываться на консультацию к специалисту.

Лечит фимоз у мальчиков детский уролог, однако в трехлетнем возрасте вряд ли будет подниматься вопрос о хирургическом решении проблемы, операция далеко не всегда является единственным методом лечения. Дело в том, что физиологический фимоз может сохраняться в течение длительного периода времени и встречается даже в 16-летнем возрасте. Тактика ведения таких пациентов во многом определяется степенью выраженности фимоза и наличием осложнений.

Клиническая картина

Не будем приводить классификацию фимоза, ограничимся лишь прикладным применением этих знаний. Фимоз у мальчиков нередко протекает бессимптомно, ребенка ничто не беспокоит, мочеиспускание не затруднено. Как правило, подобная ситуация имеет место при незначительном снижении подвижности крайней плоти.

В области головки и крайней плоти (эта зона также называется препуциальным мешком) находятся железы внешней секреции, которые выделяют смегму. При выраженном фимозе следование правилам личной гигиены становится весьма затруднительным, что приводит к накоплению смегмы. Так создаются благоприятные условия для воспалительного процесса.

Воспаление головки полового члена называется баланит, а если в процесс вовлечена и крайняя плоть, мы говорим о баланопостите. Клиническими проявлениями этих состояний будут болезненные ощущения в области крайней плоти, появление гнойных выделений из препуциального мешка, воспаление и увеличение в размерах паховых лимфатических узлов и повышение температуры тела. Тяжелые формы фимоза сопровождаются постоянным затруднением мочеиспускания и попаданием мочи в препуциальный мешок.

Фимоз у взрослых также может сопровождаться перечисленными выше симптомами, однако к ним, как правило, присоединяется болезненность во время полового акта, которая со временем приводит к психогенному нарушению эректильной функции.

Фимоз у мальчиков: осложнения

Наиболее грозным осложнением фимоза является парафимоз – состояние, при котором происходит смещение кольца крайней плоти и ущемление головки полового члена. Парафимоз сопровождается резким снижением перфузии, которое при отсутствии лечения может привести к некрозу головки. Данное состояние требует неотложной медицинской помощи.

Фимоз: лечение без операции

При незначительном снижении подвижности крайней плоти показано консервативное лечение. Применяются различные методы растяжения тканей, а также препараты, способствующие повышению эластичности соединительнотканных структур.

Если детский уролог выбрал именно эту стратегию ведения ребенка, родителям следует понимать, что торопиться нет никаких оснований, при диагнозе фимоз лечение в домашних условиях может потребовать многих месяцев кропотливого труда. Растяжение крайней плоти проводится по индивидуальным программам, разработанным в профильных клиниках, данный метод используется при сохраненной подвижности крайней плоти. Если же ее эластичность снижена, в алгоритмы терапии включаются кортикостероидные препараты для местного применения.

Значительное сужение крайней плоти и персистирующее воспаление препуциального мешка являются показаниями к оперативному лечению. В настоящее время широкую популярность получило лечение фимоза лазером. Со стратегической точки зрения этот метод относится к хирургическим, однако применение лазера позволяет провести операцию в щадящем режиме и избежать развития выраженных рубцовых изменений.

Сама операция проводится следующим образом. Хирург выполняет несколько (как правило, три) продольных разрезов крайней плоти, после чего производит пластику и ушивает раны, высвобождая головку полового члена. При крайне выраженном сужении методом выбора может стать полное круговое хирургическое рассечение крайней плоти, которое широко известно в народе как обрезание.

Твитнуть

Похожие статьи:

healthport.ru


Смотрите также