Постоянная усталость диагноз


Синдром хронической усталости — Википедия

Синдро́м хрони́ческой уста́лости (СХУ, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, синдром поствирусной астении, иммунной дисфункции, доброкачественный миалгический энцефаломиелит[3]) — болезнь, характеризующаяся длительной усталостью, не устраняющейся даже после продолжительного отдыха.

Возникновение синдрома хронической усталости связано с развитием невроза центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы, обусловленным угнетением деятельности зоны, отвечающей за тормозные процессы.

Провоцирующими заболевание факторами являются несбалансированная эмоционально-интеллектуальная нагрузка в ущерб физической деятельности. В группе риска находятся жители крупных городов, предприниматели, люди с повышенной ответственностью при выполнении трудовой деятельности (медицинские работники, авиадиспетчеры, операторы железнодорожного транспорта). Предрасполагающими факторами являются: неблагополучная санитарно-экологическая обстановка, хронические заболевания, в том числе и вирусные инфекции. Основная симптоматика заболевания в периоды обострения характеризуется возникновением апатии, депрессии, беспричинными приступами гнева, агрессии с частичной амнезией и др.

Заболевание получило название после эпидемии в штате Невада (США) в 1984 году. Доктор Поль Чейни, практиковавший в небольшом городке Инклайн-Виллидж, расположенном на берегу озера Тахо, зарегистрировал более 200 случаев этого заболевания. Больные ощущали депрессию, ухудшение настроения, мышечную слабость. У них обнаруживали вирус Эпштейна — Барр либо антитела к нему и к другим вирусам — «родственникам» вируса герпеса. Была ли причиной заболевания вирусная инфекция или что-то другое, например, плохая экологическая обстановка, так и осталось невыясненным. Вспышки заболевания наблюдались и раньше: в Лос-Анджелесе в 1934 году, в Исландии в 1948 году, в Лондоне в 1955 году, во Флориде в 1956 году. Синдром не ограничивается какими-либо географическими или социально-демографическими группами. В США синдромом хронической усталости страдают около 10 больных на 100 тысяч населения[3]. В Австралии в 1990 году заболеваемость была выше: 37 человек на 100 тысяч населения. Женщины страдают синдромом в среднем в три раза чаще чем мужчины[источник не указан 200 дней]. Средняя возрастная категория составляет 40-60 летних людей[источник не указан 200 дней].

В 2009 году ученые из США стали авторами статьи, в которой было описано влияние на организм человека вируса синдрома хронической усталости, поражающего мышей. Через несколько лет эти данные подверглись опровержению, поскольку в крови исследуемых больных людей вирус обнаружен не был. Однако недавно другие биологи объявили о своих результатах. Их вывод доказывал наличие некоего вируса в крови заболевших: он появляется, когда иммунная система находится в состоянии постоянного напряжения.

В январе 2016 года группа британских ученых обнародовала своё исследование, согласно которому вирус синдрома хронической усталости существует, и его инфицированию особенно подвержены подростки. По мнению специалистов, более двух процентов подростков Великобритании имеют синдром хронической усталости. Характерными симптомами этого заболевания являются бессонница, усталость, головные боли и частые спазмы[4][5].

Синдром хронической усталости имеет вариативную клиническую картину, и обозначить какие-то конкретные симптомы достаточно проблематично. И всё-таки врачи выделяют следующие показатели:

Иногда СХУ трудно диагностировать, так как его симптомы схожи с симптомами множества других заболеваний. Критерием постановки диагноза СХУ является хроническое переутомление, длящееся 6 месяцев и более, и 4–8 из перечисленных выше симптомов. СХУ часто сопровождается депрессией[8].

До настоящего времени остаются неизвестными. Большая роль отводится дефициту макро- и микронутриентов, пищевой аллергии, чрезмерным физическим и психическим нагрузкам, вирусной инфекции.

Наиболее убедительной в настоящее время является инфекционная или вирусная теория. Согласно этой теории, триггерными факторами СХУ могут служить вирус Эпштейна — Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса 6 типа, вирус Коксаки, гепатит C, энтеровирусы и ретровирусы. Дебют СХУ нередко связан с острым гриппоподобным заболеванием. Убедительными представляются также данные о высокой частоте обнаружения герпесвирусов и признаков их реактивации. Полностью не исключается возможность существования до сих пор не идентифицированного вируса (вероятнее всего, из группы герпес-вирусов), вызывающего СХУ, в то время как другие известные вирусы (EBV, CMV, HHV-6 и др.) могут играть вторичную роль, реактивируясь на фоне нарушений иммунного статуса и поддерживая их.[9]

Многочисленные данные указывают на то, что при СХУ наблюдаются как количественные, так и функциональные иммунологические нарушения.[10] Среди объективных показателей описывают снижение IgG за счёт прежде всего G1- и G3-классов, числа лимфоцитов с фенотипом CD3 и CD4, естественных киллеров, повышение уровня циркулирующих комплексов и антивирусных антител разного типа, повышение β-эндорфина, интерлейкина-1 и интерферона, а также фактора некроза опухоли[11]. У большинства больных СХУ обнаружено уменьшение числа и/или снижение функции естественных киллеров. Таким образом, считается, что изменение фенотипа иммунокомпетентных клеток и дисфункция естественных киллеров — общее проявление СХУ.

В некоторых работах как факторы патогенеза обсуждаются:

Считают, что симптомы СХУ и фибромиалгии, по крайней мере частично, являются следствием нарушения клеточного метаболизма.[12] В результате исследований пациентов с СХУ установлена чёткая связь между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Выявлено, что степень дефицита L-карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть, чем меньше L-карнитина (и его эфиров) содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие.[13]

Ученые также считают, что причиной СХУ может стать изменение баланса бактерий в кишечнике[14]. По данным Колумбийского университета у 90 % людей имеющих СХУ возникает синдром раздражённого кишечника[15]. А у 80 % из них наблюдается отклонения в содержании следующих семи кишечных бактерий: Faecalibacterium, Roseburia, Dorea, Coprococcus, Clostridium, Ruminococcus, Coprobacillus[16].

Другие причины синдрома хронической усталости:

Комплексный подход является главным принципом лечения СХУ. К одним из важных условий лечения относятся также соблюдение охранительного режима и постоянный контакт больного с лечащим врачом[3].

В программу лечения синдрома хронической усталости включаются:

Многие пациенты не могут полностью оправиться от СХУ даже с помощью лечения. Предложены некоторые стратегии управления, направленные на уменьшение последствий наличия СХУ. Во внимание принимаются всевозможные методики лекарственного лечения, различные медицинские терапии, комплементарная и нетрадиционная медицина. Систематическое наблюдение показало, что пациенты, имеющие СХУ, менее восприимчивы к эффекту плацебо, и плацебо оказывает на них меньшее воздействие по сравнению с пациентами, имеющими другие болезни[9]. СХУ связан с химической чувствительностью, и некоторые пациенты часто реагируют на небольшую часть той терапевтической дозы, которая является нормальной в других условиях. В ряде недавних клинических испытаний использовались несколько иммуномодулирующих агентов: противостафилококковая вакцина Staphypan Berna[18], молочнокислые бактерии, kuibitang и внутривенного иммуноглобулина. Например, согласно последним данным, похоже, что антидепрессанты проявляют благотворный эффект в отношении увеличения деятельности естественных клеток-убийц (NK-клеток) у депрессивных пациентов[19].

Исследователи, выявившие дефицит антиоксидантов, L-карнитина, витаминов группы B, магния, считают, что добавление препаратов, содержащих эти вещества, может существенно уменьшить симптомы СХУ[20]. Магний регулирует все процессы производства и потребления энергии в организме, при его хроническом дефиците возникает усталость, вялость и упадок сил[21]. Известно даже, что внутриклеточный магний на 80–90 % находится в комплексе с АТФ, нуклеотидом, являющимся универсальным переносчиком и основным аккумулятором энергии в живых клетках.

С точки зрения физиологии, усталость наступает после исчерпания в тканях энергетических ресурсов и накопления продуктов катаболизма. Образование доступной для клеток энергии (АТФ) происходит в митохондриях благодаря окислению глюкозы и жирных кислот. При этом дефицит энергии наступает не из-за недостатка субстрата, а из-за ограниченной пропускной способности митохондрий. Эффективность работы митохондрий во многом определяется количеством транспортировщика жирных кислот — L-карнитина. При недостатке L-карнитина замедляется окисление жирных кислот в митохондриях и — как следствие — снижается продукция АТФ.

Ряд клинических исследований показал эффективность препаратов L-карнитина (и его эфиров) при СХУ. Суточная доза составляла обычно 2 г. Наиболее сильный эффект наступал после 2–4 недель лечения. Утомляемость снижалась на 37–52 %. Кроме того, улучшался такой объективный когнитивный параметр, как концентрация внимания[22].

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 3 Bell E.J., McCarthey R.A., Riding M.H. // J. R. Soc. Med. 1988; 81: 329-31
  4. ↑ Каждый 50-й подросток страдает от синдрома хронической усталости (неопр.). Дата обращения 22 августа 2016.
  5. Simon M. Collin, Tom Norris, Roberto Nuevo, Kate Tilling, Carol Joinson. Chronic Fatigue Syndrome at Age 16 Years (англ.) // Pediatrics (англ.)русск.. — American Academy of Pediatrics (англ.)русск., 2016. — 1 February (vol. 137, iss. 2). — P. e20153434. — ISSN 1098-4275. — doi:10.1542/peds.2015-3434.
  6. ↑ Синдром хронической усталости – причины, симптомы, виды лечения | ОкейДок (рус.), ОкейДок (14 января 2016). Дата обращения 5 июля 2017.
  7. ↑ Синдром хронической усталости. Что это такое, причины и последствия (рус.). Дата обращения 5 июля 2017.
  8. 1 2 Синдром хронической усталости (рус.). Здоровье Mail.Ru. Дата обращения 5 июля 2017.
  9. 1 2 Artsimovich N.G. // Theses of Simposium with International Participation Current Problems of Clinical and Experimental Psychoneuroimmunology. Tomsk, Russia, 1992; 1: 80-2
  10. ↑ Buchwald D., Komaroff A.L. // Rev. Infect. Dis. 1991; 13(1): 12-8
  11. ↑ Мороз И. Н., Подколзин А. А. Новое в диагностике и лечении синдрома хронической усталости // Профилактика старения. 1999. № 1
  12. ↑ Manuel y Keenoy B., Moorkens G., Vertommen J., Noe M., Nève J., De Leeuw I. Magnesium status and parameters of the oxidant-antioxidant balance in patients with chronic fatigue: effects of supplementation with magnesium // J Am Coll Nutr. 2000. Jun; 19(3): 374-82.
  13. ↑ Kuratsune H., Yamaguti K., Takahashi M., Misaki H., Tagawa S., Kitani T. Acylcarnitine deficiency in chronic fatigue syndrome // Clin Infect Dis. 1994. Jan; 18(1): 62-7.
  14. ↑ http://microbiomejournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40168-016-0171-4
  15. ↑ Chronic Fatigue Syndrome Linked to Imbalanced Microbiome | Columbia University Mailman School of Public Health (англ.). www.mailman.columbia.edu. Дата обращения 7 мая 2017.
  16. MacDonald, Fiona. Another Study Just Linked Chronic Fatigue Syndrome to Gut Bacteria (англ.), ScienceAlert. Дата обращения 7 мая 2017.
  17. ↑ Синдром хронической усталости. Причины, симптомы, как лечить :: Polismed.com (неопр.). www.polismed.com. Дата обращения 6 июля 2017.
  18. ↑ Vaccine treatment against Staphylococcus in ME/CFS — ESME
  19. ↑ Vecchiet J., Cipollone F., Falasca K., Mezzetti A., Pizzigallo E., Bucciarelli T., De Laurentis S., Affaitati G., De Cesare D., Giamberardino M.A. Relationship between musculoskeletal symptoms and blood markers of oxidative stress in patients with chronic fatigue syndrome // Neurosci Lett. 2003. Jan 2; 335(3): 151-4
  20. ↑ Werbach M.R. Nutritional strategies for treating chronic fatigue syndrome // Altern Med Rev. 2001. Feb; 6(1): 4-6.
  21. ↑ Jacobson W., Saich T., Borysiewicz L.K., Behan W.M., Behan P.O., Wreghitt T.G. Serum folate and chronic fatigue syndrome // Neurology. 1994. Nov; 44(11): 2214-5.
  22. ↑ Plioplys A.V., Plioplys S. Amantadine and L-carnitine treatment of Chronic Fatigue Syndrome // Neuropsychobiology. 1997; 35(1): 16-23.

ru.wikipedia.org

Синдром хронической усталости. Что это такое, причины и последствия


Автор: Эдвард Гори

Синдром хронической усталости (СХУ) — снижение жизненного тонуса в организме и значительное нервное истощение. СХУ характеризуется десятками симптомов, но многие из них связаны и с другими нарушениями.

Большинство людей жалуются, что у них недостаточно жизненных сил. Вот основные причины снижения эффективности и жизненного тонуса:

  1. Дефицит питательных веществ. Большая часть ежедневного рациона лишена витаминов и минералов, а также других важных микроэлементов. Основа нашего питания, примерно 36% — чистые калории.
  2. Недостаток сна. Сегодня мало кто спит больше 8 часов в сутки — средняя продолжительность ночного сна 6 часов и 45 минут.
  3. Сильная нагрузка на иммунную систему.
  4. Нарушение микрофлоры желудка. Связано с распространением антибиотиков и регулярным самолечением без последующего принятия курса пробиотиков и пребиотиков.
  5. Снижение физической активности и потребления солнечного света, а из-за этого недостаток витамина D.
  6. Гормональный дисбаланс из-за нарушения работы щитовидной железы и надпочечников связан с высоким уровнем стрессов.
  7. Повышенный уровень повседневного стресса и ускоренный ритм жизни.

Как отличить СХУ от других причин нервного истощения: если вы не страдаете от бессонницы, то у вас, скорее всего, нет СХУ.


Если вы задались целью восстановить энергию организма и повысить тонус, то для простого определения наличия СХУ достаточно будет ответить на три вопроса:

  1. Ощущаете ли вы сильную усталость на фоне бессонницы, и, возможно, «туман в голове»?
  2. Вы проходили медицинское обследование, которое не обнаружило причин сильной усталости и бессонницы?
  3. Состояние продолжается дольше трех месяцев?

Положительный ответ на три вопроса означает, что у вас, вероятно, СХУ. Так как СХУ диагностируется сложно, как подтвердить, так и опровергнуть диагноз будет проблематично.

Самые частые жалобы больных СХУ


Ощущение невыносимой усталости. Пациенты с СХУ просыпаются разбитыми и обессиленными, и весь их  день проходит в подобном состоянии. Чаще всего пик активности у больных СХУ приходится на период между 22:00 и 04:00, это объясняется нарушением циркадного цикла.
Физическая нагрузка может ухудшить состояние больных СХУ из-за сниженного продуцирования энергии, необходимой для занятий спортом. В итоге повышенные физические нагрузки и занятие спортом истощают организм и опустошают энергетические запасы.
Лучший вариант физической нагрузки для страдающих от СХУ — легкие прогулки, продолжающиеся до ощущения «приятного напряжения в мышцах». Важно, чтобы на следующий день не было ухудшения самочувствия.
Проблемы со сном. Даже несмотря на сильную усталость, людям с СХУ нечасто удается ночью проспать более пяти часов. Часто между 02:00 и 04:00 они просыпаются, а еще могут наблюдаться синдром остановки дыхания во сне и синдром беспокойных ног.
Когнитивная дисфункция. Страдающие от СХУ часто испытывают проблемы с краткосрочной памятью, подбором нужных слов и выражений или с поиском синонимов.


Как отличить когнитивную дисфункцию от деменции: если вы не помните, где лежат ключи — это когнитивное, а если забываете, как ими пользоваться — болезнь Альцгеймера.



Болевые ощущения. Боль в мышцах и суставах, иногда переходящая в невралгию — один из симптомов СХУ. Также при смене положения тела боль может переместиться в другие части тела.
Сильная жажда. Из-за гормональных проблем у людей с СХУ нарушается удерживаемость солей и жидкости в организме — это приводит к частому мочеиспусканию.
Частые инфекционные заболевания. У многих страдающих от СХУ наблюдаются:
  1. Регулярно повторяющиеся ОРЗ, ангины, воспаление миндалин.
  2. Хронический синусит, заложенность носа, постназальный синдром — чаще всего вызваны грибами рода Candida.
  3. Расстройства пищеварения.
  4. Симптомы похожие на проявление гриппа.
Аллергические реакции.
Тревожные и депрессивные состояния, сопровождающиеся учащенным сердцебиением, потливостью и другими признаками паники.
Увеличение веса.
Снижение либидо.

Защитная система мозга


Гипоталамус — важный центр контроля мозга, он очень энергозатратен и в моменты нехватки энергии отключается первым. К счастью, эти «отключения» не повреждают его, и при возобновлении продуцирования необходимого уровня энергии функции восстанавливаются.

Вот несколько триггеров, которые могут привести к «отключению» гипоталамуса:

При неожиданных проявлениях болезни:


При постепенном развитии недуга:

Как бы нас не раздражали эти «перегрузки», но они необходимы для защиты мозга от «выгорания» при чрезмерной нагрузке. Это просто попытка организма защититься от большего вреда в условиях сильного стресса.

Что важно для восстановления сил


Для восстановления жизненных сил важно увеличить уровень выработки энергии организмом и исключить ее утечку.
Для этого важно восстановить баланс в пяти областях жизни, называемых СГИПУ:


Тем, кто испытывает повседневную усталость, достаточно будет немного скорректировать свое поведение в каждой из областей.

Хорошая новость в том, что все проявления болезни поддаются лечению. Главное выявить наиболее актуальные проблемы для каждого человека.
Большинство людей, поставивших перед собой цель и занявшихся восстановлением организма, основываясь на восстановления функций СГИПУ, заметили улучшение состояния.

Выводы




Читайте больше наших статей в нашем блоге: SmartTalks


Источник: Джейкоб Тейтельбаум «Вечно уставший. Как справиться с синдромом хронической усталости»

habr.com

ученые нашли новое объяснение заболеванию

Еще совсем недавно это заболевание никто за отдельный диагноз не считал. Проявляющиеся симптомы называли то усталостью, то перенапряжением, то вегето-сосудистой дистонией. И даже "болезнью воображения»…

И только совсем недавно медики пришли к выводу, что это отдельное серьезное заболевание со своими признаками, сопутствующими проявлениями и особой терапией.

Название ему дали «синдром хронической усталости». Или, сокращенно, СХУ (CFS - Chronic fatigue syndrome - международное название на английском языке)

А как об отдельном диагнозе о нем впервые заговорили в 1984 году.

СПРАВКА «КП»

Синдром хронической усталости, также называемый миалгическим энцефаломиелитом, представляет собой сложное гетерогенное заболевание, чаще всего характеризующееся повышенной усталостью, когнитивными нарушениями, проблемами со сном и сопутствующей скелетной и мышечной болью. Симптомы сохраняются более 6 месяцев и не улучшаются с отдыхом. По сути, они напоминают состояние гипотиреоза, возможно, вторичное по отношению к хроническому воспалению. Симптомы обратимы, но только в случае правильно подобранной терапии.

Однако именно в подборе терапии заключается проблема: до сих пор неизвестна точная причина заболевания. Выяснить это и взялись ученые из из университета Гронингена (Нидерланды).

"Мы обнаружили, что люди с синдромом хронической усталости имеют схожий состав крови с теми нашими пациентами, которые страдают от недостатка гормонов щитовидной железы. То есть, пониженный уровень двух главных гормонов щитовидной железы, Т3 и Т4. При этом для них были характерны высокие доли гормона тиротропина".

А это дает все основания считать, что проблема СХУ может развиваться из-за недостатка йода или проблем с щитовидкой.

И что СХУ может иметь одну природу с другим серьезным заболеванием под названием гипотиреоз - хронический недостаток гормонов щитовидной железы.

ы следили за показателями 98 пациентов с симптоматикой хронической усталости, а также данными 99 человек из контрольной группы без этого заболевания. Все участники эксперимента были в возрасте от 19 до 69 лет", - говорит руководитель исследования Бегонья Руиз-Нуньез, и поясняет, как именно оно проходило.

Ученые сначала проводили анкетирование среди всех добровольцев. А затем оценивали параметры функции щитовидной железы, целостность стенки кишечника и питательные вещества, влияющие на функцию щитовидной железы и возможные ее воспаления.

До сих пор, напомним, ученые главным виновником СХУ считали нарушения в работе иммунной системы. При этом в последние годы медики фиксируют быстрый рост числа больных, страдающих от синдрома хронической усталости.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

* Около 75% людей с диагнозом СХУ - женщины.

* Средний возраст болеющих 29-35 лет

* Средняя продолжительность болезни составляет от 3 до 9 лет.

* Метаанализ клинически подтвержденных случаев в ряде стран указывает на распространенность болезни в 0,76%.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Зухра ПАВЛОВА, врач-эндокринолог МНОЦ МГУ им Ломоносова, научный руководитель Клиники Системной медицины, автор телеграм-канала "Доктор Павлова":

- Да, это правда. И то, что синдром хронической усталости становится распространенным заболеванием, и то, что такое состояние негативно влияет на работу щитовидной железы. По поводу первого могу сказать, что рост СХУ связан с несколькими факторами, в том числе:

- постоянным нарушением суточных и циркадных ритмов у людей (мы просыпаемся и засыпаем позднее запрограмированного природой и организмом, раньше люди засыпали с заходом солнца, а теперь в девять вечера многие еще только едут с работы, хотя организму уже необходим покой),

- на ночь все смотрят TV или читают гаджеты (а уже научно доказано, что волна синего светового спектра вечером понижает синтез мелатонина и активность в это время повышает выработку кортизола, хотя должно быть ровно наоборот.

- сказывается и плохое питание - от него напрямую зависит работа наших гормонов, кишечного тракта и микрофлоры.

- ну и на фоне всего этого начинются проблемы с работой щитовидной железы, из-за нарушенной конвертации прогормона Т4 в активный гормон Т3.

Так что связь между СХУ и работой щитовидки прямая. При этом я бы сказала, что нарушение работы щитовидной железы это не причина синдрома хронической усталости, а именно ее следствие. Что, в принципе, не отменяет их тесной взаимосвязи.

Зухра Павлова, врач-эндокринолог университетской клиники МГУ, научный руководитель «Клиники системной медицины».

Ранее ученые Университета Колумбии в Нью-Йорке также выясняли истинную причину данного заболевания, и тогда в результате масштабного исследования пришли к выводу, что причина его кроется в маленькой, но достаточно «канцерогенной» бактерии из рода Alistipes и ряда микробов из рода Bacteroides. Они живут в кишечнике человека и провоцируют развитие хронической усталости.

"Теперь нам очевидно, что синдром ХУ развивается из-за нарушений в сообщении между мозгом и кишечником. И это нарушение провоцируют те самые бактерии. А также продукты их жизнедеятельности", - заявил руководитель исследования Брент Уильямс.

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:

Хроническая усталость в большом городе: причины, о которых вы не догадывались

По классификации Всемирной организации здравоохранения есть такой диагноз, который относится к неврологическим. Это синдром хронической усталости. Причины возникновения этого синдрома не ясны. Это такое мультифакторное заболевание. И такой диагноз можно установить, если все другие вещи исключены, то есть, наличие эндокринологических, тяжелых инфекций, проблем с внутренними органами. Тогда мы вправе поставить диагноз. И критерии очень простые. Это хроническая усталость на протяжении 4 и более месяцев, которая не проходит после отдыха. Она не купируется отдыхом (читать дальше)

Хроническая усталость и рак - две стороны одной медали

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний выйдет депрессия. Депрессия грозит обрушиться на нас в масштабах эпидемии. Нередко ее предвестник - синдром хронической усталости. Это далеко не новая болезнь, - сообщила нам руководитель отдела профилактики психических расстройств и реабилитации пострадавших при техногенных авариях института имени Сербского Галина Михайловна Румянцева. - Типичные его признаки (дальше)

www.kp.ru

Синдром хронической усталости

Каждый год у неврологов осенью прибавляется работы. К ним приходят уставшие, измотанные женщины, искренне желающие «полечиться», чтобы вернуть краски жизни. Им чаще всего от 40 до 59 лет (хотя сейчас обращаются и молодые — даже подростки и дети!), они интенсивно обследуются у разных врачей (обычно — у эндокринологов) и получают разнообразное медикаментозное лечение без какого-либо эффекта. Сколько их на самом деле — не знает никто в мире. Ученые называют их состояние синдромом хронической усталости.

Отличительная черта заболевания — необъяснимое чувство выраженной слабости, которое длится больше 6 месяцев. Слабость не проходит даже после длительного отдыха и усиливается после физических или умственных нагрузок. Характерны также снижение памяти и концентрации внимания (забывчивость), раздражительность, нарушения сна (бессонница ночью, сонливость днем), боли в мышцах и суставах, боли в горле, аллергичность, субфебрильная температура с потливостью, астения, головные боли.

Многие пациенты отмечают, что даже минимальное физическое усилие приводит к значительной утомляемости и усилению других симптомов. Даже простое изменение температуры окружающей среды переносится очень плохо. Поэтому «выезд на море» иногда только усугубляет заболевание.

Откуда берется эта напасть?

Ученые охрипли в спорах, но единого мнения так и не сложилось. Доказано, впрочем, что нагрузки, которым мы подвергаемся на работе и дома, тут ни при чем, причины лежат гораздо глубже.

Наиболее убедительной остается инфекционная, или вирусная, теория. Вирус Эпштейна – Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус, ретровирус могут служить триггерными (начальными) факторами синдрома хронической усталости. Само же начало заболевания почти все пациенты связывают с острым гриппоподобным состоянием.

К сожалению, ни один анализ не может быть строго специфичным для данной патологии: в крови может быть как повышение, так и понижение лейкоцитов, лимфоцитов и других клеток. Иммунограмма крови обычно показывает низкий уровень активности гуморального и клеточного звеньев иммунитета, но такое бывает при самых разных болезнях.

Поэтому диагноз синдрома хронической усталости является «диагнозом исключения» и может быть поставлен только при исключении: инфекционных и паразитарных процессов, заболеваний щитовидной железы (сопровождающихся ее гипофункцией), слип-апноэ (синдром апноэ во сне), аутоиммунных заболеваний, онкологических заболеваний, гематологических заболеваний, неврологических заболеваний, психических заболеваний (депрессия, шизофрения, злоупотребление алкоголем, снотворными или наркотиками), отравлений (тяжелыми металлами, промышленными ядами), последствий лучевого облучения и химиотерапии, метаболических миопатий (дефекты энзимов, недостаток витамина D, витаминов группы В, железа и т. д.), медикаментозных миопатий (кортикостероиды, анестетики, клофибрат, аллопуринол, хлорохин, D-пеницилламин, винкристин, L-триптофан, аминокапроновая кислота и др.).

Читайте также:
Психовегетативный синдром

А от врача, с ходу поставившего вам «синдром хронической усталости», стоит держаться подальше…

Чем лечить?

Основа лечения синдрома хронической усталости — это нормализация режима отдыха и физической нагрузки. Характерно, что все описанные наукой случаи «спонтанного выздоровления», как правило, были связаны с существенным улучшением условий проживания пациентов, переездом из экологически загрязненных зон в экологически чистые, продолжительным полноценным отдыхом и рациональным питанием.

Наряду с соблюдением охранительного режима («правильный» отдых, соблюдение режима дня) очень важен постоянный контакт больного с лечащим врачом. Желательно — с одним. С тем, кому пациент доверяет безгранично. Стоит приготовиться, что назначены будут «горсть таблеток» ( в том числе витамины и минералы), аутогенная тренировка, разгрузочно-диетическая терапия, психотерапия, лечебная физкультура (ЛФК), массаж и другие методы физиотерапии.

Практически ни один из препаратов не доказал однозначной эффективности при этом синдроме. Но, пожалуй, самый выраженный эффект наблюдается при назначении антидепрессантов. Однако большинство пациентов с синдромом хронической усталости плохо переносят медикаменты, особенно воздействующие на центральную нервную систему, поэтому лечение антидепрессантами врач начинает с очень низких доз и постепенно повышает дозу в процессе лечения. Конечно, ожидать в этом случае «вау-эффекта» не стоит, тем не менее добиться улучшения состояния возможно. Хуже дело обстоит, если пациент категорически настроен против этой группы препаратов. И помочь пациенту в этом случае гораздо сложнее.

Еще одна сложность состоит в том, что практически у всех пациентов с синдромом хронической усталости развивается социальная дезадаптация — это частичная или полная утрата человеком способности приспосабливаться к условиям социальной среды. Делать ничего не хочется, меняться самому и менять привычки — тоже. А дисциплина — важнейшее условие выздоровления. Так что у большинства пациентов болезнь прогрессирует годами.

Поэтому так важно начать лечение как можно раньше, когда адаптационные возможности организма еще велики. А перед этим исключить другие возможные причины слабости и «разбитости» и не соглашаться с усталым участковым терапевтом насчет «неизлечимости» этой загадочной болезни…

Валентина Саратовская

Фото istockphoto.com

apteka.ru

Синдром хронической усталости › Болезни › ДокторПитер.ру

Еще 200 лет назад врачи столкнулись с состоянием, которое называли по-разному: ипохондрией, неврастенией, «лихорадкой настроения». Термин «синдром хронической усталости» (СХУ) впервые был введен в 1988 году Центром по контролю заболеваний США, когда внезапно увеличилось число пациентов с жалобами на выраженную постоянную усталость, которая проявляется без видимых причин. Западные медики называют ее по-разному: синдром «выгорания», «диванная чума» XXI века, грипп яппи… Хроническое переутомление надо лечить, поскольку оно становится пусковым механизмом для развития серьезных болезней.

Признаки

Синдром хронической усталости - фатиг-синдром (fatigue- усталость, слабость) - проявляется в беспричинной усталости, которую не снимает даже длительный отдых, слабости в мышцах, боли в суставах, забывчивости, бессоннице или сонливости… При этом любое дело, с которым прежде справлялся с легкостью, дается с большим трудом. Если у вас есть 2 из четырех основных симптомов и 6-8 – из десяти дополнительных, можно с уверенностью говорить о том, что вы страдаете СХУ.

Основные симптомы:

  1. Внезапно возникающая слабость.
  2. Усталость нарастает и не исчезает после отдыха.
  3. Работоспособность снижена почти вдвое.
  4. Других причин или болезней, способных вызывать постоянную усталость, нет

Дополнительные симптомы

  1. Продолжительная усталость, наиболее выраженная после физических нагрузок, которые прежде переносились легко.
  2. Субфебрильная температура.
  3. Частые боли в горле.
  4. Болезненность в лимфоузлах.
  5. Мышечная слабость и миалгия (боль в мышцах).
  6. Расстройство сна (бессонница или, напротив, сонливость).
  7. Головная боль.
  8. Мигрирующая артралгия (боль в суставах).
  9. Невротические расстройства: чувствительность к яркому свету, проблемы со зрением (пятна перед глазами) и с памятью, раздражительность, нерешительность, неспособность сосредоточиться.
  10. Депрессия.

Некоторые исследователи утверждают, что при СХУ возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени и сердца, аллергия и повышенная чувствительность к запахам, лекарству, алкоголю. Человек может резко терять вес или, наоборот, поправляться без нарушения диеты, возникает потливость по ночам, выпадение волос.

Описание

Современная медицина изучает эту болезнь уже более 20 лет, но до сих пор на многие вопросы у нее нет ответов, и что становится причиной СХУ, однозначно никто не может сказать. Разные теории говорят о том, что в его развитии виновны вирусы поражающее иммунную, нервную и мышечную системы человека (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус, ретровирус), а также генетика, ослабление иммунитета, нарушения психики. Есть данные, на основании которых ученые сделали выводы, что СХУ развивается из-за повышенного образования молочной кислоты в ответ на физическую нагрузку из-за нарушения транспорта кислорода к тканям; из-за снижения числа митохондрий и их дисфункции. Кроме того, считается, что симптомы СХУ могут быть следствием нарушения клеточного метаболизма. Установлена зависимость между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ: чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Дефицит магния также играет важную роль в развитии СХУ.

Достоверно установлено, что этот синдром свойственен, прежде всего, горожанам, живущим в напряженном ритме с все возрастающей умственной и психологической нагрузкой. Симптомы СХУ у большинства пациентов проявляются после многолетних периодов переутомления и недосыпания. Не случайно считается, что к этому заболеванию предрасположены трудоголики – хорошо обеспеченные люди в возрасте от 20 до 45 лет, имеющие высшее образование, стремящиеся добиться карьерного роста и преуспевающие в бизнесе. Женщин в группе риска вдвое больше, чем мужчин.  

Как известно, существует два вида усталости - физическая и психологическая. Физической усталостью, связанной с работой или спортивными занятиями, утомленное тело сигналит о том, что надо восстановить запас энергии. Она проходит после отдыха и больше полезна, нежели вредна, особенно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Другое дело – хроническая усталость. При ней человеку психологически сложно заставить себя работать, тело болит, думать не хочется и свет не мил практически всегда. И чаще всего это связано с профессиональной деятельностью, которой мы посвящаем не менее трети суток.

Умственное и психическое напряжение, которое испытывает человек на работе, огромный объем информации, большая ответственность, недостаток времени (из-за чего приходится работать сверхурочно) – все это рано или поздно накапливается и вызывает перенапряжение. Добавьте к этому недостаток физической активности, многочасовую  работу за компьютером в неправильной позе и к перенапряжению психологическому присоединяется перенапряжение мышц (шеи, плеч, поясницы). Чаще всего работа диктует нам и неправильный образ жизни, который мы ведем. А степень утомляемости непосредственно зависит от вредных привычек, правильности питания, режима дня…

Если вы довели все же себя до синдрома хронической усталости, то избавление от него займет не месяцы - годы. Считается, что при синдроме хронической усталости нарушается процесс кровообращения, а значит, процесс насыщения крови необходимыми веществами, нарушается деятельность вегетативной нервной системы. Это приводит к головным болям, подъему (снижению) артериального давления, учащению сердцебиения, расстройствам мочеполовой системы, что чревато такими серьезными последствиями, как снижение потенции и даже бесплодие…

Типичные факторы риска для развития СХУ:

Сопутствующие патологии и вредные привычки, типичные для страдающих СХУ и оказывающие влияние на ее развитие:

Диагностика

Несмотря на то, что диагноз СХУ признан официальной медициной, многие врачи относятся к нему скептически, тем более что объективной шкалы измерения усталости не существует. Большинство испытывающих названные симптомы ходят по замкнутому кругу. Терапевт назначает анализ крови, выявляет низкий уровень гемоглобина и ставит диагноз «анемия» и рекомендует препараты для восстановления его уровня, психотерапевт поставит диагноз «депрессия» и назначит антидепрессанты, эндокринолог назовет болезнь гипофункцией щитовидной железы, а кардиолог – вегетососудистой дистонией.

О СХУ следует говорить в том случае, если состояние выраженной слабости и другие симптомы беспокоят человека не менее шести месяцев, а тщательное обследование исключило хронические заболевания, которые могут быть причиной постоянной усталости. То есть диагноз может быть поставлен только при исключении следующих заболеваний:

Проявления хронической усталости, как и собственно синдром (СХУ) часто сопровождают фибромиалгию, СРК (синдром раздраженной кишки), дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов. Важно их дифференцировать, чтобы назначить правильное лечение.

Лечение

Быстрых и эффективных способов лечения СХУ не существует, поскольку до сих пор, неизвестна ее основная причина. Основной принцип помощи – симптоматическое лечение. Его обычно начинают с применения препаратов, способствующих улучшению общего состояния пациентов, нормализации сна, восстановлению умственной активности и физической формы.

Поскольку во многом симптомы СХУ схожи с симптомами неврастении, то в первую очередь лучше обратиться к неврологу.

Лечение должно быть комплексным, в него, как правило, включены:

Одним из эффективных методов лечения синдрома хронической усталости признано иглоукалывание (акупунктура) – метод воздействия на биологические активные точки с помощью специальных игл. Акупунктура оказывает регуляторное воздействие на весь организм, восстанавливает нарушенные связи между внутренними органами, улучшает работу вегетативной нервной системы, снимает последствия стрессов.

Лучше всего на период лечения отправиться в специализированный санаторий, в котором на протяжении 2-3 недель можно совершать пешие прогулки на природе, пройти курсы ЛФК, массажа, гидротерапии и психотерапии с аутогенной тренировкой.

Образ жизни

Основа избавления от синдрома хронической усталости – отказ от вредных привычек, изменение распорядка дня с обязательным включением в него отдыха и физической нагрузки, прогулок на свежем воздухе. Полезно назначение разгрузочной диетотерапии.

© Доктор Питер

doctorpiter.ru

Синдром хронической усталости - причины, симптомы, диагностика и лечение

К синдрому хронической усталости относят постоянную физическую и психическую слабость, возникшую по неизвестной причине и продолжающуюся более полугода. Впервые диагноз синдрома хронической усталости был поставлен в 1988 г. Предполагают, что он встречался и раньше, примерно с 30-х годов XX века, но не считался заболеванием и не был классифицирован. Вероятно, некоторые случаи синдрома хронической усталости относили к необычно протекающим инфекционным заболеваниям. Сейчас считают, что возникновение синдрома хронической усталости обусловлено ускорением темпа жизни и ростом потока информации, которую необходимо воспринимать человеку.

Общие сведения

Чувство крайней усталости знакомо большинству людей. Как правило, оно связано с психическим или физическим перенапряжением и быстро проходит во время отдыха. Подобное состояние может возникнуть после какого-то аврала на работе, сдачи сессии, посадки огорода, генеральной уборки в доме и т.п. В таких случаях человек обычно может определить, когда он почувствовал усталость и с чем она связана. При синдроме хронической усталости пациент не может точно сказать, когда у него появилась усталость. Он не в состоянии четко назвать ее причину и переживает из-за длительного пребывания в таком состоянии.

Точные причины развития синдрома хронической усталости находятся в стадии изучения. Немаловажную роль играет инфекционный фактор. У пациентов обнаруживают цитомегаловирус, герпетическая инфекция, коксаки-вирусы, вирус Эпштейна-Барр и др. Предполагается, что синдром развивается в результате постоянной стимуляции иммунных клеток инфекционными антигенами. В результате для борьбы с инфекцией вырабатываются цитокины, с которыми связано повышение температуры тела, озноб, мышечные боли и общее недомогание. Американские ученые выявили связь синдрома хронической усталости с нарушениями в работе лимбической системы ЦНС, с которой связана эмоциональная сфера, работоспособность, память, суточный ритм сна и бодрствования, вегетативная регуляция многих внутренних органов. А ведь именно эти функции страдают у пациентов с синдромом хронической усталости.

Синдром хронической усталости обычно встречается в молодом возрасте, у женщин чаще, чем у мужчин. Характерно развитие синдрома у активных, ответственных и преуспевающих людей, трудоголиков по своей сути. Они стараются сделать по-больше, грузят себя непомерной ответственностью и часто многого добиваются. Однако при таком постоянном перенапряжении нервной системы у них в любое время может произойти срыв.

Синдром хронической усталости

Симптомы синдрома хронической усталости

Заболевание может начаться с любой инфекционной болезни, даже с простой простуды. После острого периода инфекционного заболевания в норме в течение 2-3-х недель может наблюдаться общая слабость, периодические головные боли, повышенная утомляемость, депрессивный фон настроения. При синдроме хронической усталости эти симптомы не проходят даже спустя полгода и пациент начинает обращаться к врачам. Если его беспокоят нарушения сна, он идет на прием к неврологу, экзема — на консультацию дерматолога, при послаблении стула — к гастроэнтерологу. Но назначенное лечение обычно не дает хорошего и длительного эффекта, так как истинная причина этих проявлений остается без внимания.

Основной симптом — это постоянная усталость, не проходящая после длительного сна и даже нескольких дней отдыха. У некоторых пациентов возникает сонливость, у большинства больных развивается бессонница. К ее возникновению может привести любое изменение в режиме — смена часового пояса, изменение графика работы и т. п. Часто при синдроме хронической усталости наблюдается нарушение работоспособности, ослабление внимания. Пациенты жалуются на то, что им плохо удается сосредоточиться. Происходят изменения в эмоциональном состоянии: апатия, ипохондрия, депрессия, могут возникнуть фобии. Характерны нарушения терморегуляции в виде понижения или повышения температуры на длительный период времени. У некоторых пациентов наблюдается снижение массы тела (до 10 кг за пару месяцев). Возможны головные боли, светобоязнь, головокружение, фарингит, сухость глаза, тахикардия, болезненность лимфоузлов, у женщин — усиление предменструального синдрома.

Диагностика синдрома хронической усталости

Диагноз синдрома хронической усталости ставится на основании следующих критериев:

A. Большие критерии
B. Малые критерии

Синдром хронической усталости подтверждается при наличии 2-х больших критериев и 6-ти малых критериев, если имеются первые 2-3 критерия. Если первые 3 малые диагностические критерии отсутствуют или из них есть только 1, то диагноз ставится при наличии 2-х больших и 8-ми малых критериев.

В ходе диагностики необходимо исключить возникновение хронической усталости, как начального симптома развивающегося инфекционного, онкологического, соматического, эндокринного или психиатрического заболевания. Поэтому пациента всесторонне обследует не только невролог, но и эндокринолог, инфекционист, терапевт, ревматолог. Проводят исследование крови на различные инфекции и в первую очередь на СПИД. Обследуют состояние внутренних органов и систем. При диагностике синдрома хронической усталости следует помнить, что хроническая усталость может наблюдаться как нормальное явление на протяжении длительного периода после серьезных травм или заболеваний.

Лечение синдрома хронической усталости

Первый шаг в лечении синдрома хронической усталости — это снижение психической нагрузки. Следует уменьшить количество выполняемых дел не менее чем на 20%. Лучше избавиться от тех обязанностей, которые требуют наибольшего психического напряжения. Для некоторых пациентов это бывает трудно, тогда необходимы сеансы психотерапии, возможно применение аутотренинга и релаксирующих методик. Пациент должен понять, что он не может выполнять эту работу в связи с болезнью. Рациональная психотерапия также направлена на нормализацию психоэмоционального состояния больного, обучение его методам объективной самооценки, чтобы он реально оценивал возникающие перегрузки и понимал необходимость отдыха. Последующие сеансы психотерапии могут быть направлены на выработку у пациента способности эффективно отдыхать, бороться со стрессом и снимать нервное напряжение.

Важное значение имеет соблюдение правильного распорядка дня, режима труда и отдыха, чередования сна и бодрствования. Полезны оздоравливающие процедуры: пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, контрастный душ, умеренная физическая активность. В лечебную программу обязательно включают специальный комплекс физических упражнений. Нагрузку и длительность занятий постепенно увеличивают в зависимости от состояния пациента. Рекомендованы ходьба, плаванье, бег трусцой, гимнастика, дыхательные упражнения.

Пациенту рекомендованы положительные эмоции. Причем у каждого есть свой индивидуальный источник таких эмоций: дети, домашние питомцы, посещение театра, вечер в обществе друзей и т. п. В лечении синдрома хронической усталости применяют препараты растительного происхождения, повышающие сопротивляемость организма стрессу и укрепляющие иммунитет: эхинацея, корень солодки, подмаренник цепкий, щавель курчавый и другие. Возможно применение аромотерапии.

Правильное и здоровое питание, употребление продуктов, богатых микроэлементами и витаминами укрепляет иммунитет и нервную систему организма, повышает устойчивость к стрессам. При синдроме хронической усталости необходимо употреблять больше жидкости, но не рекомендуется прием спиртного или напитков, содержащих кофеин. Пациентам следует воздержаться от употребления в больших количествах пищи, содержащей сахар. Это может вызвать подъем уровня глюкозы в крови, после которого происходит снижение сахара крови ниже нормы, проявляющееся чувством усталости.

Прогноз при синдроме хронической усталости

Заболевание не является угрожающим для жизни пациента и, как правило, заканчивается выздоровлением. Восстановление организма может произойти самопроизвольно или в результате лечения. Однако у целого ряда пациентов отмечались повторные случаи заболевания, особенно после перенесенных стрессовых ситуаций или соматических заболеваний. В некоторых случаях синдром хронической усталости может привести к серьезным отклонениям в работе иммунной системы.

Профилактика синдрома хронической усталости

Здоровое питание, адекватные физические и психические нагрузки, объективная самооценка и правильный распорядок дня — это то, что позволит избежать развития синдрома хронической усталости. По возможности необходимо уходить от стрессовых ситуаций и избегать переутомления. Если же это не удалось сделать, то после стресса или перегрузок следует полноценно отдохнуть и расслабиться.

Во время работы каждые 1-1,5 часа надо делать небольшой перерыв. Если работа умственная и сидячая, то во время перерыва полезно заняться физкультурой. Что позволяет временно переключиться с умственного труда на физический и снять усталость от постоянного сидения. Особенно необходимы паузы и переключения внимания при монотонной работе. Важное значение имеет производственный шум, вызывающий повышенную утомляемость. По возможности необходимо снизить влияние этого вредного фактора. Полезной для нормальной психической деятельности человека является смена обстановки и впечатлений. Поэтому иногда следует выезжать на природу и путешествовать во время отпуска.

www.krasotaimedicina.ru

Хроническая усталость симптомы, лечение, причины, как избавиться

Хроническая усталость – это вполне естественная физиологическая реакция человеческого организма, связанная с формированием невроза ганглионарной нервной системы, обусловленного угнетением функции зоны, отвечающей за процессы торможения. К факторам, провоцирующим возникновение рассматриваемого синдрома, можно отнести несбалансированную интеллектуальную нагрузку и эмоциональное перенапряжение наряду с понижением физической деятельности. Считается, что жители мегаполисов, индивиды, чья работа связана с ответственностью (например, авиадиспетчеры), бизнесмены пребывают в группе риска. Выделяют ряд факторов, способствующих к возникновению этого синдрома, а именно неблагоприятная санитарно-экологическая среда, различные недуги и вирусные инфекции. Данный недуг в периоды обострения проявляется апатией, депрессивными состояниями, беспричинными приступами агрессии.

Причины сонливости и хронической усталости

Современный бешеный жизненный темп, особенно в мегаполисах, вынуждает некоторых стремиться любыми силам вперед, достичь всего намеченного, невзирая на истощение организма, проявляемое в повышенной сонливости и быстрой утомляемости.

Чем вызвана хроническая усталость, чего не хватает в организме, причины, провоцирующие упадок сил и чрезмерную тягу ко сну представлены ниже.

Дефицит кислорода в помещении может являться фактором, провоцирующим развитие описываемого нарушения. Поскольку именно от количества вдыхаемого кислородного «коктейля» прямо пропорционально зависит ощущение сонливости. Чем меньше О2 вдыхает индивид, тем меньше с кровью транспортируется кислорода к клеткам организма. Большинство органов не особо страдает от его недостатка, но клетки мозга довольно чувствительны к дефициту такого важного химического элемента и реагирует даже при незначительном понижении содержания О2 в крови. Поэтому недостаток кислорода может быть главной причиной повышенной сонливости и постоянной утомляемости. Зевота считается первым признаком гипоксии. Нередко для ликвидации сонливости и быстрой утомляемости бывает достаточно лишь регулярно проветривать помещение, где человек находится большую часть суток. Кроме того, необходимо чаще пребывать на свежем воздухе.

Наблюдая за собственным состоянием, часто можно заметить появление сонливости в пасмурную погоду перед дождем либо во время него, когда атмосферное давление воздуха ниже среднего. Это происходит вследствие реагирования организма на «причуды» природы понижением частоты сердечных сокращений и артериального давления. Результатом замедления сердцебиения является уменьшение количества транспортируемого кислорода кровью. Здесь механизм возникновения сонливости аналогичен предыдущему.

Однако природные катаклизмы влияют не на всех. Существует разновидность людей, которые любят дождливую погоду и не ощущают симптомов понижения поступления кислорода. В принципе здоровый человеческий организм не должен поддаваться воздействию смены погоды и реагировать изменением психического либо физиологического состояния.

Причины хронической усталости также следует искать в нарушении функционирования организма, вследствие наличия каких-либо недугов.

Причины сонливости и хронической усталости могут вызываться пребыванием постоянно в стрессовой ситуации. Стресс является частой причиной утомляемости, вследствие повышенного продуцирования гормона кортизола. Его избыток как раз и ведет к ощущению постоянного утомления и даже истощения.

Употребление ежедневно большого количества кофе может вместо бодрости порождать противоположный эффект. Поэтому нужно стараться выпивать не более двух чашек этого ароматного напитка.

Постоянное чувство усталости, сонливость, быстрая утомляемость может свидетельствовать о наличии различных серьезных недугах. Поэтому заметив данное чувство, которое возникает даже при незначительной умственной или физической нагрузке, следует незамедлительно пройти комплексное обследование.

Так, например, нередко повышенная утомляемость и умеренное снижение умственной работоспособности являются практически единственными проявлениями гепатита С, который врачи именуют ласковым убийцей из-за отсутствия симптомов и серьезности последствий.

Также усталость, возникающая после простой работы либо утомление вследствие прогулки легким шагом, может свидетельствовать о скрытых сердечных заболеваниях, таких как миокардит, острая сердечная недостаточность.

Вследствие апноэ, возникающего во сне, у человека наблюдается повышенная сонливость и утомляемость. Индивид, страдающий подобным нарушением, даже может не подозревать о его наличии.

В человеческом организме щитовидная железа является органом, отвечающим за все процессы, проистекающие в нем, а в частности за состоянием мышечных тканей, нервной системы, крови, костей. Поэтому вследствие недостаточности ее функции (гипотиреоз) возникает вялость, апатия, перепады настроения, упадок сил.

Заболевание легких, в частности обструктивная патология легочной ткани, инфекции мочевыделительной системы (уретрит, пиелонефрит, цистит), сезонный авитаминоз, анемии также являются частыми причинами плохого самочувствия, вялости, ощущения упадка сил.

Выше были приведены далеко не все причины хронической усталости и плохого самочувствия, поскольку каждый человеческий организм индивидуален. Поэтому при любой «неполадке» в функционировании организма, рекомендуется незамедлительно обратиться за профессиональной помощью медицинского характера к специалистам.

Чаще постоянную усталость, повышенную сонливость, апатию, упадок сил, равнодушие ко всему происходящему, низкую работоспособность отмечают у себя многие ответственные, энергичные, деловые и успешные индивиды. Специалисты убеждены, что большинство из удачливых людей просто не уделяет необходимого внимания своему здоровью, самочувствию, провоцируя тем самым снижение резистентности (устойчивости) организма к различного рода инфекционным процессам и стрессовым фактором, что в свой черед, сокращает уровень продуцирования серотонина – гормона радости.

Хроническая усталость, чего не хватает в организме?

При выработке серотонина в достаточном для организма количестве, человек будет пребывать в хорошем настроении, ощущать бодрость и прилив сил, легко противостоять любым стрессам. Индивид, в организме которого серотонин в норме, всегда весел, счастлив, получает удовольствие от коммуникативного взаимодействия с окружающими людьми и от жизни в целом.

При понижении уровня этого нейромедиатора у человека отмечается апатия, вялость, подавленное настроение, упадок сил. Все это порождает возникновения ощущения постоянной усталости, сонливость. Также перечисленные проявления могут сопровождаться нерегулируемым обжорством либо, наоборот, полным отсутствием аппетита. Кроме того, недостаток серотонина сказывается на интимной жизни индивида и проявляется отсутствием интимного влечения.

Симптомы хронической усталости

Разнообразием характеризуется хроническая усталость симптомы лечение ее. При этом утомляемость является главным признаком синдрома. Отличительной чертой утомляемости при данном расстройстве считается ее устойчивость и постоянство. Человек, страдающий описываемым недугом, утром встает с постели уже уставшим. Вялость и упадок сил наблюдаются даже после отдыха. Также отмечается замедление координации движений, дискомфортные ощущения в мышцах, частые депрессивные состояния, ухудшение памяти, головокружение, боль в области груди и горла, нервная возбудимость, сменяющаяся тревожностью.

Хроническая усталость симптомы, лечение ее сегодня плохо изучены, но, несмотря на это данный синдром можно выявить на ранних сроках развития. Заметив у себя либо у близкого человека такие симптомы, как слабость, вялость, утомляемость, понижение концентрации внимания, раздражительность, агрессивность, неустойчивый эмоциональный настрой, апатию, упадок сил, необходимо пройти обследование, поскольку перечисленные признаки могут говорить о развитии синдрома хронической усталости, который может быть следствием более серьезных заболеваний.

Помимо перечисленных проявлений, у больных могут также наблюдаться следующие симптомы: головные боли, расстройство сна (повышенная сонливость либо, наоборот, бессонница), снижение работоспособности, болевые ощущения в позвоночнике и суставные алгии. Курящие люди могут увеличить количество выкуренных за сутки сигарет.

Хроническая усталость может спровоцировать человека на повышенное употребление алкогольных напитков. Люди, чувствующие постоянный упадок сил, пытаются в алкоголе найти спасение от апатии, вялости и усталости. При этом, не понимая, что спиртосодержащие жидкости не только не ликвидируют усталость, но и усугубляют состояние.

Чтобы понять, как бороться с хронической усталостью, или какие витамины при хронической усталости следует принимать, нужно вначале убедиться в наличии описываемого недуга. С этой целью ниже приведены наиболее типичные проявления синдрома хронической усталости. В первый черед, должно присутствовать либо постоянное чувство утомления, либо периодически возникающее ощущение упадка сил, которое наблюдается на протяжении шести месяцев и не проходит после отдыха. Также повышенная утомляемость у субъекта не должна быть вызвана никакими серьезными недугами.

К второстепенным проявлениям описываемого состояния можно отнести:

- озноб или небольшую лихорадку;

- ринофарингит;

- воспаление шейных или подмышечных лимфоузлов;

- неясной этиологии слабость, дискомфортные или болевые ощущения в мышцах;

- продолжительная усталость после совершения физических упражнений, которая ранее в аналогичных ситуациях не наблюдалась;

- мигрирующие алгии в суставах;

- обширная головная боль.

Также можно выделить ряд нейропсихологических симптомов, таких как раздражительность, непереносимость яркого света (фотофобия), забывчивость, рассеянность внимания, апатия, временная и пространственная дезориентация, нарушения сна.

К объективной симптоматике синдрома хронической усталости можно отнести субфебрильную температуру, неэкссудативный фарингит, воспаление и увеличение подмышечных или шейных лимфоузлов.

Признаки хронической усталости

Когда человек днем вследствие переутомления словно «падет с ног», а ночами страдает бессонницей, раздражается по пустякам, отмечает нарушения памяти, пора бить тревогу. В этом случае нельзя исключать довольно «молодое», но уже очень распространенное нарушение – синдром хронической усталости. Еще вначале семидесятых об этом столь распространенном сегодня недуге мало кто знал. Его возникновение имеет непосредственную связь со стремительным ускорением темпа жизни и приумножением психологической нагрузки на людей.

Отсюда вопрос хроническая усталость, что делать, становится довольно актуальным. Для понимания возможных шагов решения возникшей проблемы, определения с тем, какие необходимо принимать лекарственные средства, витамины при хронической усталости, следует вначале ознакомиться с первыми признаками описываемого синдрома. Среди которых, в первый черед, выделяют высокую утомляемость, наличие постоянной слабости, вялости, упадок сил, утрату энергии, апатию. Если подобное состояние наблюдается продолжительное время, то в дальнейшем появятся нарушения когнитивной сферы.

Признаки хронической усталости. Данное состояние ведет к значительному снижению концентрации внимания, работоспособности, памяти, интеллектуальной и творческой деятельности. Человеку, страдающему постоянной утомляемостью, требуется затрачивать неимоверные усилия для решения непростых задач. Затем возникает бессонница, беспокойство, тремор конечностей, тревожность, беспричинные страхи, мышечные алгии, суставные и головные боли, субфебрильная температура, расстройство аппетита, диарея или запор. Устойчивые головные алгии и пульсация в височной области являются одними из первых проявлений перенапряжения нервной системы. У людей, страдающих постоянной утомляемостью, снижается иммунитет, что проявляется в частых простудах и рецидивах раннее перенесенных недугов. Они также чаще подвержены депрессивным настроям, беспокойству, плохому настроению, мрачным мыслям. Такие люди характеризуются чрезмерной вспыльчивостью.

Американские ученые, занимаясь изучением более 2000 случаев рассматриваемого синдрома, обнаружили ниже приведенные закономерности его распространения. В первый черед, синдром хронической усталости сражает людей, находящихся в самом трудоспособном возрасте, то есть от 26 до 45 лет. Женщины, в связи с их эмоциональностью и легко внушаемостью, в несколько раз чаще страдают от хронической усталости, нежели сильная половина. В группу риска американские ученые, прежде всего, отнесли людей, занимающихся бизнесом, журналистской деятельностью, диспетчеров, то есть тех, работа которых связана с ежедневными стрессами. Также к этой группе они отнесли людей, обитающих в экологически небезопасных регионах.

Синдром хронической усталости наблюдается чаще у лиц, которым по роду деятельности приходится постоянно менять распорядок дня и проводить значительную часть светового дня в помещениях, где преобладает искусственное освещение. Кроме того, они выявили прямую взаимосвязь между зарождением синдрома и нарушениями биоритмов человека.

Лечение хронической усталости

Сегодняшняя медицина мало добилась успеха в лечении хронической усталости. Раньше лечение хронической усталости препараты иммуноглобулина G предполагало. Сегодня патогенетический путь терапии перестали использовать из-за большого количества осложнений.

Как лечить хроническую усталость в современных условиях?

Сегодня успешно применяется множество методик, основанных на очищении организма, введении специальных препаратов для нормализации функционирования нервной системы, активизации мозговой деятельности, восстановления работоспособности желудочно-кишечного тракта, иммунной и эндокринной систем.

Также существенную роль в лечении данного состояния играет психологическая реабилитация. Кроме того, решающим фактором в борьбе с повышенной утомляемостью является комплексный подход, поскольку все перечисленные способы по отдельности будут менее эффективны. Поэтому большинство медиков убеждено, что лечение хронической усталости в домашних условиях нецелесообразно, так как дома довольно сложно обеспечить больному полный покой.

Итак, как бороться с хронической усталостью комплексно? Комплексная терапия включает в себя:

- сочетание полноценного отдыха и сна со щадящим режимом физических нагрузок;

- групповую психотерапию, аутогенную тренировку и иные методы восстановления эмоционального настроя и психического состояния;

- витаминизацию организма;

- пешие променады на свежем воздухе, которые по продолжительности должны быть не менее нескольких часов;

- часто практикуют в лечение хронической усталости препараты психотропного действия, которые снимают напряжение, беспокойство, тревожность, например, Мазепам;

- различные методы физиотерапии: водолечение, цветотерапию, дыхательную гимнастику, массаж.

Водолечение или гидротерапия подразумевает под собой наружное применение воды в виде обливаний, укутываний, ванн, душей, обтираний. Холодная вода повышает гормональную активность и мышечный тонус, укрепляет сосуды, стимулирует сердечно-сосудистую систему. Поэтому, при ощущении сильного переутомления, например, на работе, рекомендуется умыть лицо и смочить уши холодной водой. В домашних условиях следует ежедневно применять контрастный душ, теплые ванны с эфирными маслами, действие которых направлено на повышения настроения, снятия утомляемости, расслабление, успокоение. Дома же можно принять полноценный душ. Гидротерапия отличается от иных методов лечения доступностью, безопасностью и простотой.

Цветотерапия или хромотерапия заключается в воздействии окрашенным светом на человеческий организм для терапевтического эффекта. Цвета, окружающие людей в повседневной жизни, воздействуют на уровень энергии. Так, например, зеленый цвет снимает напряжение и помогает успокоиться, тогда как, красный заряжает и стимулирует психическую деятельность. Часто чрезмерное пребывание в темном и мрачном помещении является причиной плохого настроения и повышенной утомляемости.

Поэтому, если квартира или рабочий кабинет выполнен в темных тонах, если возникает вопрос: «хроническая усталость, что делать», а возможности сменить обстановку нет, то поможет даже простое открытие окон и раскрытие штор, мешающих проникновению солнечного света. Также рекомендуется окружить себя предметами зеленого, синего и фиолетового оттенков.

Дыхательная гимнастика является довольно эффективным способом достичь расслабления, активизировать энергетические процессы, убрать сонливость.

Массаж, также считается действенным методом, направленным на снятие мышечных зажимов, расслабление, улучшение кровообращение, нормализацию сна и душевного состояния.

Как избавиться от хронической усталости

Кроме консервативной терапии, предполагает хроническая усталость народные средства лечения, используемые комплексно. Другими словами, не следует думать, что принимая отвар трав, но при этом, не меняя образ жизни, получится избавиться от хронической усталости. Основу лечения описываемого недуга составляет, прежде всего, «правильный» образа жизни, сбалансированные физические нагрузки и здоровое питание наряду с приемом народных средств.

Лечение хронической усталости в домашних условиях, в первый черед, предполагает регулирование состава потребляемой пищи, поскольку еда в норме является источником множества полезных веществ. Неправильный режим питания, отсутствие сбалансированного распорядка дня ведет не только к возникновению различных недугов желудочно-кишечного тракта, но и истощают организм. Следует избегать переедания, поскольку оно вызывает сонливость. Из-за стола вставать желательно с легким чувством голода. Кроме того, необходимо включать в рацион больше сезонных фруктов и свежих овощей. Также можно витаминизировать организм, принимая готовые витаминно-минеральные комплексы.

Питаться следует дробно, небольшими порциями, регулярно и полноценно. Засыпать нужно, ощущая легкое чувство голода, тогда сон будет крепче и глубже. Пища должна содержать жиры, как растительного происхождения, так и животного. Также рекомендуется в ежедневный рацион включить натуральные свежие соки и морсы, например, брусничный или черничный. Можно сделать витаминизированный напиток, смешав ягоды брусники клюквы и черники, добавив к ним 20 капель настоя золотого корня. Пить его лучше утром после еды.

О сладостях и полуфабрикатов лучше отказаться. Также следует исключить из рациона провианты, имеющие в составе вещества, идентичные натуральным, консерванты и красители.

На снижение работоспособности и упадок сил зачастую может влиять обезвоживание организма. Поэтому рекомендуется за сутки стараться выпивать не менее полутора литров обычной воды, а в особо тяжелые и напряженные дни необходимо не менее двух литров. В противном случае интенсивность мыслительной деятельности снижается на треть.

Как избавиться от хронической усталости?

Сонливость и утомление поможет прогнать выпитый натощак стакан холодной воды, а активное растирание утром способствует поднятию общего тонуса. Поэтому, утро следует начинать не с чашечки ароматного горячего кофе, а со стакана воды, растирания сухой щеткой всего тела по направлению к сердцу и контрастного душа. Заканчивать день рекомендуется ароматной ванной с настоями трав, эфирными маслами, морскими водорослями и солью. Ванну также можно принимать и утром, но набор масел должен быть другим. Для утренних процедур подходят эфирные масла китайского лимонника, кедра, розмарина, сосны, можжевельника, а для вечерних – масло базилика, ромашки, душицы и мелиссы.

Так как, основным фактором, провоцирующим развитие данного состояния, считаются ежедневные стрессы, то необходимо нормализовать образ жизни, уделяя больше внимания отдыху, сну, прогулкам. Желательно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, кофе и крепкого чая.

Действенным советом, как лечить хроническую усталость, будет изменение ежедневного распорядка, в сторону его оптимизации для оздоровления организма. С этой целью рекомендуется составить план-график, в котором будет отражено время подъема, приемов пищи, различных ежедневных дел, отхода ко сну. Это поможет организму приспособиться к нагрузке.

Избавиться от хронической усталости может помочь ежеутренняя десятиминутная разминка, которая подарит организму бодрость, зарядит энергией и позитивом, повысит сопротивляемость, улучшит обменные процессы.

При хроническом утомлении желательно уделять как можно меньше времени просмотру телепередач. Расслабляться после напряженного рабочего дня лучше более активно, например, гуляя по парку.

Если одолевает постоянное беспокойство, нервозность, тревожность и агрессивность, то успокоиться, убрать излишнюю тревогу поможет тихая легкая классическая музыка или звучание морского прибоя, аутотренинг, сеансы релаксации, например, можно представить себя в горах и постараться почувствовать, как все клетки организма наполняются энергией, как умиротворяется душа, как становится спокойно и легко.

Эффективным дополнением к вышеприведенным методам борьбы с постоянно присутствующей усталостью, вялостью, апатией, упадком сил является применение средств народной медицины.

Хроническая усталость народные средства лечения предполагают применение различных настоев, чаев и смесей, основанных на лекарственных травах и натуральных продуктах. Так, например, повысят иммунитет, окажут успокаивающее действие, улучшат сон чаи с эхинацеей и ромашкой. Любителям сладких напитков рекомендуется добавлять мед вместо сахара. Только нужно помнить, что мед утрачивает все свои полезные свойства при температуре жидкости более 40°С, а кроме того, некоторые его составные вещества превращаются под воздействием высоких температур в канцерогены.

Поможет снять хроническую усталость, прибавить сил, повысить настроение, увеличить сопротивляемость организма состав из натурального меда, целого лимона и грецких орехов. Для приготовления состава необходимо стакан очищенных орехов измельчить вместе с одним лимоном и добавить сто грамм натурального меда. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать. Получившуюся так называемую «микстуру» рекомендуется употреблять по 30 грамм не менее трех раз за день.

Не менее эффективным средством терапии данного недуга считается напиток на основе молока и ромашки. Для приготовления необходимо одну чайную ложку ромашки аптечной смешать со стаканом домашнего молока и довести смесь кипения. После чего в течение пятнадцати минут следует продержать отвар на слабом огне, затем остудить его до 40°С, добавить чайную ложку меда и процедить. Принимать рекомендуется минут за сорок до отхода ко сну.

Употребление стакана свежевыжатого сока ягод винограда либо гронки этого вкусного и полезного растения за 30 минут до принятия пищи обладает тонизирующим и общеукрепляющим воздействием на организм.

Поможет восстановить силы, подарит заряд бодрости, энергии и позитива коктейль из банана, сока одного апельсина и половины лимона. Банан рекомендуется измельчить при помощи блендера, либо используя вилку и добавить к нему сок из цитрусовых. Употреблять рекомендуется непосредственно после приготовления.

Следуя этим несложным советам, можно без особых усилий навсегда прогнать данный недуг.

Автор: Практический психолог Ведмеш Н.А.

Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»

 

psihomed.com

Ученые рассказали, как победить хроническую усталость

2019-03-19T08:00+0300

2019-03-19T08:00+0300

https://ria.ru/20190319/1551905805.html

Ученые рассказали, как победить хроническую усталость

https://cdn21.img.ria.ru/images/155189/50/1551895093_0:0:1152:648_1036x0_80_0_0_a6243c8ce90c03574ae91a1a0e0c56a7.jpg

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

МОСКВА, 19 мар — РИА Новости, Альфия Еникеева. От синдрома хронической усталости (СХУ) в мире страдают около 17 миллионов человек. По оценкам специалистов, еще у стольких же заболевание не диагностировано. Симптомы — постоянный упадок сил, головные боли, бессонница, частые мышечные спазмы. Впрочем, к словосочетанию "хроническая усталость" многие специалисты до сих пор относятся скептически, считая это скорее психологической проблемой. РИА новости разбирается, какова причина СХУ и как от него избавиться.

Усталость — это болезнь

В 2017 году биологи из Медицинской школы Стэнфордского университета анализировали образцы крови более пятисот человек. Часть добровольцев были здоровы, а у почти двухсот был диагностирован синдром хронической усталости — болезнь, в физиологическую причину которой специалисты долгое время не верили.

Главный ее симптом — беспричинная и непроходящая усталость, снижающая работоспособность практически вдвое. Кроме того, пациенты жалуются на головную боль, ухудшение памяти, бессонницу, тошноту и многое другое. Из-за разнообразия симптомов болезнь довольно трудно диагностировать.

Ученые из Стэнфорда, сравнивая показатели крови больных и здоровых людей, пытались найти параметры, по которым легче выявлять это заболевание. И хотя маркеров, специфичных для синдрома, обнаружить не удалось, исследователи обратили внимание на странную зависимость. Чем сильнее была выражена болезнь, тем выше в крови была концентрация 17 белков, связанных с развитием воспалительных реакций. Это подтверждало гипотезу, что причина внешних проявлений синдрома — в воспалении и нарушении работы иммунитета.

Часть обнаруженных молекул оказалась связана и с другими процессами в организме. К примеру, белок лептин, управляющий чувством насыщения и чаще встречающийся у женщин, и гормон TGF-b, ответственный за рост и деление клеток. Повышенная концентрация и того и другого вещества, как считают авторы работы, объясняет, почему синдром хронической усталости встречается в основном среди женщин и почему его носители чаще становятся жертвами различных форм рака лимфатической ткани.

31 июля 2017, 22:00РИА НаукаУченые доказали, что синдром хронической усталости является болезнью

Слишком активный иммунитет

Развитие синдрома хронической усталости может быть связано не просто с нарушениями в работе иммунной системы, а с ее гиперактивностью, которая, вероятно, обусловлена генетическими факторами, уточняют британские и немецкие исследователи.

Ученые тестировали препарат интерферон альфа (IFN-α) на пациентах, страдающих гепатитом С. Это вещество провоцирует усиленную реакцию иммунитета, как при заражении серьезной инфекцией. Через полгода они обратили внимание, что у 18 добровольцев появились первые симптомы синдрома хронической усталости. Анализы крови показали повышенный уровень цитоксинов — тех самых белков, которые за год до этого ученые из Стэнфорда связали с появлением СХУ.

Правда, сопоставление показателей иммунной системы полусотни здоровых добровольцев и 54 людей с диагнозом "синдром хронической усталости" значимых различий не выявило. Авторы работы предполагают, что эти различия могут быть заметны только в течение определенного промежутка времени после иммунного ответа.

28 февраля 2015, 07:00РИА НаукаУченые: синдром хронической усталости имеет биологическую природуВ последние годы медики фиксируют быстрый рост числа больных, страдающих от синдрома хронической усталости. Большинство пациентов страдают от общего набора симптомов, в том числе частых спазмов, бессонницы, усталости и головных болей.

Гормональная неустойчивость

Нидерландские и испанские эндокринологи считают, что синдром хронической усталости связан не с нарушениями в работе иммунной системы, а с дефицитом йода и проблемами щитовидной железы.

Ученые обратили внимание на то, что усталость, плохое зрение и многие другие симптомы СХУ характерны и для еще одной болезни — гипотиреоза, недостатка гормонов щитовидки. Сравнив образцы крови здоровых людей и тех, кто страдает от хронической усталости, исследователи обнаружили у последних пониженные уровни двух главных гормонов щитовидной железы — Т3 и Т4. При этом у испытуемых с СХУ также отмечались высокие доли тиротропина, гормона мозга, обычно заставляющего организм производить большие количества этих сигнальных молекул.

Авторы работы предполагают, что людям с СХУ должна помогать диета, состоящая из продуктов с высоким содержанием йода. В настоящее время они проверяют, поможет ли "йодный" рацион людям с хронической усталостью вернуться к нормальной жизни.

20 марта 2018, 15:43РИА НаукаУченые нашли новое объяснение синдрому хронической усталости

Упражнения от усталости

По мнению исследователей из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, победить синдром хронической усталости можно, если добавлять в рацион продукты, богатые витаминами группы В, магнием и L-карнитином. Так, известно, что бактерии из рода Alistipes, считающиеся одной из вероятных причин развития СХУ, нарушают выработку в организме витамина В6. А магний регулирует практически все процессы производства и потребления энергии в организме.Ученые из Лондонского университета королевы Марии выяснили, что наилучшее средство от хронической усталости — занятия спортом, только нагрузка должна быть умеренная. В течение трех месяцев медики наблюдали за здоровьем двух сотен добровольцев с диагнозом СХУ. Испытуемые, кроме медикаментозного лечения, ежедневно выполняли комплекс физических упражнений и к концу исследования чувствовали себя намного лучше, чем те, кто спортом не занимался.

К похожим выводам пришли и ученые из Королевского колледжа Лондона, проанализировавшие несколько десятков исследований, посвященных способам лечения СХУ. Наиболее эффективными оказались спортивные тренировки с постепенным увеличением нагрузки. При этом испытуемые чередовали физическую активность и отдых, что позволило выработать оптимальный режим жизни, способствующий выздоровлению.

26 апреля 2017, 10:53РИА НаукаУченые выяснили, чем вызван синдром хронической усталости

ria.ru

Что такое хроническая усталость и как она проявляется

Вместе с врачом-неврологом Дмитрием Ивановым «Афиша Daily» разбирается, что такое переутомление, к чему может привести хроническая усталость и почему это серьезнее, чем нам кажется.

Что такое переутомление

Переутомление возникает из-за длительного отсутствия отдыха. В Международной классификации болезней переутомление описывается как «состояние истощения жизненных сил».

Переутомление бывает физическим и умственным. При физическом переутомлении в мышцах возникает дефицит вещества актина миозина, необходимого для сокращения мышечных волокон. К тому же накапливается молочная кислота, из-за которой возникает боль. Все это не дает мышцам сократиться в прямом смысле слова. В этом случае поможет отдых.

Причиной умственного переутомления может стать сочетание высоких интеллектуальных и эмоциональных нагрузок с низким уровнем физической активности — это особенно актуально для жителей мегаполисов. Умственное переутомление гораздо опаснее, чем физическое. Во время серьезных интеллектуальных нагрузок накапливаются стрессорные гормоны, цель которых — увеличивать частоту сердечных сокращений, повышать давление. Стрессорные гормоны должны вырабатываться только во время стресса, но при переутомлении они постоянно вырабатываются и накапливаются. Из-за накопленного стресса человек начинает болеть.

Что такое синдром хронической усталости

Переутомление может перерасти в синдром хронической усталости. Если при переутомлении человек может отправиться в отпуск на две недели и после него почувствовать себя лучше, то синдром усталости не устраняется даже после длительного отдыха.

Не бывает хронической физической усталости: сегодня мы разгрузили три вагона угля, но завтра столько же разгрузить просто не сможем, поэтому отдохнем. Хроническая усталость — это следствие умственного переутомления. Умственную активность можно стимулировать — например, кофе и энергетиками, и это усугубляет состояние.

Почему это опасно

Синдром хронической усталости может стать причиной депрессии, биполярного расстройства, учащений инфекционных заболеваний и аллергических реакциий, нарушений работы желудочно-кишечного тракта с обострением уже имеющихся заболеваний. Нервная система занимает главенствующую позицию в организме, поэтому дисбаланс может произойти в любом органе, а проявляться это будет комплексно. Не всегда диагноз определяется сразу: хроническое утомление имеет общие признаки с рядом других заболеваний, в том числе онкологических.

Вы догоняете уходящий автобус, а потом тело болит так, будто вы пробежали полумарафон

5 признаков того, что у вас хроническая усталость

Синдром хронической усталости — это заболевание, которое должен диагностировать врач, чтобы после назначить лечение. К сожалению, многие симптомы хронической усталости остаются незамеченными, потому что люди, как правило, не осознают опасность переутомления или не могут вырваться из привычного ритма жизни. Но есть несколько общих признаков, при обнаружении которых необходимо обратиться к врачу-неврологу.

01

Ваша работоспособность снизилась вдвое

Раньше вы спокойно могли сделать десять отчетов за день, а сейчас с трудом получается пять. После совещания с коллегами вы чувствуете себя убитым, а следующие два дня приходите в себя. Вы стали замечать, что теряете концентрацию внимания: приходится несколько раз проверять то, что раньше делалось на автомате. Еще недавно вы без проблем после работы могли приготовить ужин, пойти на выставку, а после погулять с собакой, но теперь даже дорога домой дается как восхождение на Эверест.

02

У вас болят мышцы и суставы — и не из-за занятий спортом

Вы догоняете уходящий автобус, а потом тело болит так, будто вы пробежали полумарафон. Вас особенно беспокоит боль в крупных суставах: коленных, локтевых, тазобедренных. Очень характерны «летучие» боли: сегодня болит одно колено, завтра — локти, послезавтра — другое колено, и так постоянно. Вы обращались к врачу, проводили рентгенографию и компьютерную томографию суставов: результаты говорят об отсутствии патологии, но любое движение по-прежнему причиняет боль.

03

А еще болит голова

Голова может болеть у всех, но последние полгода у вас она болит почти каждый день. Изменился характер боли: она стала пульсирующей, а в определенных точках появляется ощущение, будто по этому месту ударили молотком. Головная боль не проходит после приема препаратов, которые раньше приносили облегчение. Вы перестали ходить в бар с друзьями и даже забыли про похмелье, но ничего не меняется.

04

Плохой сон стал для вас обычным делом

Во сне отдыхают центральная нервная и вегетативная системы. Для каждого человека количество сна индивидуально, но общая рекомендация такова, что сон должен составлять не менее 6–8 часов. Самое главное, чтобы сон был ночной, в темное время суток. В это время вырабатывается мелатонин — один из главных гормонов, который отвечает за суточный ритм, обладает антистрессовым и иммуностимулирующим эффектами. Днем, как бы вы ни занавешивали шторы, пытаясь создать темноту, это не поможет. Дефицит мелатонина может также влиять на развитие депрессии.

Вы ложитесь спать, но ворочаетесь и не можете уснуть, а когда надо вставать на работу, оказывается, что вы еще не засыпали. Или вы засыпаете, но резко открываете глаза — вам кажется, что проспали сутки, а на самом деле 30 минут, и так всю ночь. Ваш партнер жалуется, что во сне вы дергаетесь, вздрагиваете или разговариваете. Утром вы просыпаетесь с ощущением сильной усталости.

05

У вас ухудшилась память

Вы познакомились с человеком, но уже через две минуты не помните его имени. Забываете, когда день рождения родителей, бабушки и близких друзей. Кажется, что вроде бы ничего серьезного, но на самом деле ухудшение памяти приводит к снижению качества жизни. Вы забываете простые вещи — это говорит о том, что ваша нервная система не успевает запоминать и обрабатывать информацию. Долговременная память тоже страдает: раньше вы знали, как строить таблицу в Excel, но теперь не помните, куда ввести формулу.

Подробности по теме

Что делать, если вы ненавидите свою работу, но зависите от нее? Мнение психолога

Что делать, если вы ненавидите свою работу, но зависите от нее? Мнение психолога

Как избавиться от переутомления и предупредить синдром хронической усталости

— Отдыхайте — как бы банально это ни звучало. Не стоит лишний раз соглашаться на сверхурочную работу и тем более отказываться от отпуска. Работать после работы тоже нельзя.

— Занимайтесь спортом. Даже 20-минутный фитнес дома поможет разгрузить мозг.

— Не занимайтесь самолечением. По описанным выше признакам нельзя самостоятельно ставить диагноз. Например, повышение артериального давления на фоне головной боли может говорить о проблеме в работе сердечно-сосудистой системы, а не о хронической усталости. Для диагностики необходима консультация врача.

— В России о синдроме хронической усталости знают не все. Возможно, в поликлинике вам назначат лечение, но маркироваться диагноз будет по-другому — например, как мигрень.

— Лечение синдрома хронической усталости происходит в амбулаторных условиях или в оздоровительных центрах. В стационарах неврологических отделений хроническую усталость не лечат. Раньше с диагнозом можно было обратиться в клиники неврозов, где были психиатры, психотерапевты и неврологи. Теперь чаще люди попадают в психиатрическую больницу, когда усталость перерастает уже в депрессию.

Подробности по теме

Как справиться со стрессом от новостей? Объясняет психолог

Как справиться со стрессом от новостей? Объясняет психолог От репортажей со «скверных» протестов до тестов и планов на ближайшие дни — в нашем фейсбуке.

daily.afisha.ru

Чем грозит синдром хронической усталости – Здоровье – Домашний

Синдром хронической усталости впервые описали американские медики в 1988 году, но и сейчас не все врачи признают, что данное заболевание существует. Оно наиболее распространено в развитых странах, что связано с механизмом его развития.

Современный человек живет в условиях информационного пресыщения. Даже тот, кто занят физическим трудом, регулярно смотрит телевидение, выходит в Интернет или хотя бы читает газеты. Такое количество информации требует усиленной деятельности центральной нервной системы. Еще более серьезную нагрузку испытывает мозг человека, чья работа связана с интеллектуальными нагрузками.

Чем интенсивнее работает мозг, тем большее количество кислорода ему требуется. Между тем, количество этого вещества, поступающего в организм, отнюдь не безгранично. Мозг начинает снабжаться кислородом в ущерб другим органам. Обмен веществ нарушается и замедляется, в тканях накапливаются токсины. Страдает от таких нарушений и мозг.

Основные проявления синдрома хронической усталости – быстрая утомляемость, апатия, вялость, снижение внимания и памяти, раздражительность, нарушения сна, головные боли.

На обессиленный организм «набрасываются» болезнетворные бактерии и вирусы, с которыми раньше иммунная система справлялась довольно быстро. Наблюдается воспаление лимфатических узлов, небольшое повышение температуры, могут появиться боли в мышцах и суставах, частые воспалительные заболевания горла. Если имеет место какое-либо хроническое заболевание, оно может обостриться.

В тяжелых случаях синдром хронической усталости приводит даже к смерти, наступающей из-за угнетения жизненно важных центров в головном мозге.

Диагностика данного заболевания – дело непростое. По своим проявлениям он напоминает и анемию, и депрессию, и грипп, и малокровие, и снижение уровня сахара в крови, и сердечную недостаточность, и нарушение функции щитовидной железы, и некоторые онкологические заболевания, и даже СПИД. Чтобы исключить все эти заболевания, врачи проводят два обследования с интервалом в 1-2 месяца.

Лечение синдрома хронической усталости заключается в нормализации режима труда и отдыха. Необходима физическая активность, но она не должна сразу быть большой – начинать нужно с пеших прогулок, постепенно увеличивая нагрузку. Большое значение имеет соблюдение режима дня: ложиться спать, вставать, принимать пищу нужно в одно и то же время. Промежутки между приемами пищи должны быть равномерными, недопустимо перекусывание «на ходу». При необходимости врач назначает разгрузочную диету.

При лечении синдрома хронической усталости хороший эффект дает массаж, а также лечебная физкультура и гидропроцедуры. Полезна психотерапия, аутогенная тренировка.

domashniy.ru

Синдром хронической усталости: симптомы и лечение

Автор Татьяна Морозова На чтение 9 мин. Просмотров 757 Опубликовано

Женщины больше болеют СХУ, чем мужчины

Синдром хронической усталости (СХУ) представляет из себя тяжелое нейроиммунологическое заболевание, характеризующееся, прежде всего, длительной, чрезмерной усталостью. Это может сопровождаться многими другими жалобами, такими как бессонница, боли или в мышцах, плохая концентрация и повышенная восприимчивость к инфекции. Точные причины СХУ еще не полностью поняты. Как развивается синдром хронической усталости и как выглядит диагностика и лечение, читайте здесь.


СХУ: описание


Врачи называют СХУ серьезным и многогранным нейроиммунологическим заболеванием (нейроиммунологическое, значит имющее воздействие на нервную и иммунную систему). Основными симптомами являются изнурительная умственная и физическая усталость, которые не могут быть объяснены известной физической причиной или конкретным психическим расстройством. Кроме того, пострадавшие по-прежнему имеют множество других жалоб.


Как правило, симптомы СХУ усиливаются после небольшого количества физических или умственных усилий. Ограничение нагрузок или отдых не приносят длительного улучшения. Производительность и качество жизни пациентов часто сильно ухудшаются в течение многих лет. Многие больные больше не могут работать и прикованы к постели. Некоторые полагаются на всестороннюю заботу. Страдание от этого заболевания также часто велико, потому что иногда оно не распознается или не принимается всерьез средой человека.


В прошлом СХУ часто считали психическим заболеванием. Но это опровергнуто – в настоящее время СХУ считается многосистемным заболеванием, которое затрагивает, в частности, иммунную систему и энергетический обмен.

Проявления синдрома хронической усталости


Спор о терминологии


Существуют разные определения и критерии классификации для СХУ. Наименование заболевания (на международном уровне) также не является единообразным и отчасти спорным:


Например, СХУ часто называют миалгическим энцефаломиелитом (MЭ), особенно в Великобритании и Скандинавии, где обширное воспаление центральной нервной системы (энцефалитизмелит) с вовлечением мышц (миалгический) считается причиной заболевания, Другие эксперты предпочитают использовать комбинированный термин MЭ / СХУ.


Тем не менее, многие эксперты и пациенты считают эти имена преуменьшающими – постоянная слабость или усталость пациентов с СХУ не имеет ничего общего с простым истощением или усталостью. Кроме того, больные страдают от множества других жалоб, а не только от болезненной усталости.


Кроме того, СХУ не следует путать с усталостью, которая часто возникает при раке или других серьезных хронических заболеваниях. Хотя это вызывает аналогичные жалобы, но имеет другую причину. Есть также сходство с симптомами других заболеваний, таких как фибромиалгия, которая является одним из ревматических заболеваний.

Смотреть видео хроническая усталость


Распространенность


Нельзя сказать точно, как часто синдром хронической усталости встречается в России или других странах – данные значительно различаются, возможно, из-за отсутствия единообразных диагностических критериев, а состояние часто не распознается. Во всем мире около 17 миллионов человек имеют СХУ.


Женщины значительно сильнее страдают от этого заболевания, чем мужчины. СХУ может возникнуть в любом возрасте. Очень часто люди со вспышкой заболевания имеют возраст от 29 до 35 лет (средний возраст возникновения).

Во всем мире 17 миллионов болеют СХУ, в возрасте от 29 до 35


СХУ: симптомы


СХУ является сложным заболеванием, которое обычно развивается внезапно, часто после вирусной инфекции. Но есть и те, кто пострадавшие, у которых СХУ развивался в течение долгого времени.


Специалисты используют разные критерии для диагностирования СХУ. Часто используются, например, «Канадские критерии консенсуса»:


Канадские критерии СХУ


Согласно канадскому критерию консенсуса, синдром хронической усталости имеет все следующие симптомы:

Еще одним условием для постановки диагноза является то, что согласно канадским критериям, по крайней мере, один симптом встречается, по крайней мере, в двух из следующих категорий:

Последнее, но не менее важное: жалобы должны длиться не менее полугода (у детей три месяца), чтобы можно было поставить диагноз «СХУ».

Для постановки диагноза на более раннем сроке требуется:

Симптомы СХУ

СХУ: причины и факторы риска

Что именно вызывает синдром хронической усталости, еще окончательно не выяснено. Согласно последним исследованиям, это, видимо, аутоиммунное заболевание (нарушение регуляции иммунной системы) и серьезное нарушение энергетического обмена в митохондриях («силовые установки» клеток). Это подтверждается несколькими исследованиями последних лет. Кроме того, обсуждаются различные факторы, которые могут предрасполагать, вызывать или поддерживать СХУ.

Предварительные (предрасполагающие) факторы:

СХУ обычно предшествует инфекция. Эта инфекция часто попадает в фазу, характеризующуюся стрессом или высокой физической активностью.

Кроме того, некоторые эксперты подозревают, что у некоторых людей есть генетическая предрасположенность  к СХУ. Это подтверждается исследованиями близнецов. Однако до настоящего времени никаких специфических генов риска синдрома хронической усталости обнаружено не было.

Пусковые факторы

Большинство исследователей называют инфекцию триггером синдрома хронической усталости. Например, были случаи СХУ после заражения вирусом Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз) или энтеровирусом (например, грипп), лихорадкой денге, лихорадкой Q или болезнью Лайма.

В дополнение к таким инфекциям иногда тяжелые травмы, операции, беременность или роды дают толчок для синдрома хронической усталости. Стрессовые события, такие как смерть близкого человека или безработица, также могут вызвать СХУ.

Поддерживающие факторы

Переутомление и психическое напряжение могут усиливать симптомы синдрома хронической усталости. Даже если пациенты больше не могут работать из-за СХУ, получают небольшую социальную поддержку и / или впадают в депрессию, это может усугубить заболевание. То же самое относится и к тем, кого окружение (семья, друзья, коллеги, врачи и т. д.) не воспринимают всерьез.

Операции и несчастные случаи могут также привести к резкому увеличению жалоб. Также проблематичным является повышенная восприимчивость к инфекции, которая часто ассоциируется с СХУ: многие пациенты страдают от инфекции в течение недель все чаще и чаще с симптомами синдрома хронической усталости. Кроме того, аллергия и непереносимость пищи могут негативно повлиять на состояние больных СХУ.

Причины синдромы хронической усталости

СХУ: обследования и диагностика

СХУ трудно диагностировать и во многих случаях он не распознается. Не существует специальных лабораторных исследований или обследований с помощью приборов, которые обеспечивают диагностику СХУ. Поэтому, помимо точного сбора истории болезни со всеми возникающими симптомами, важно проверить пациента на другие возможные заболевания, которые могут вызывать сходные симптомы с СХУ, для их исключения. К ним относятся, например:

Чтобы исключить такие факторы, могут потребоваться различные обследования, такие как физикальное обследование, УЗИ и анализы крови. Как только это будет сделано, врач может использовать набор критериев (см. «Симптомы» выше), чтобы проверить, имеет ли пациент необходимые признаки СХУ. Если это так, диагноз может быть поставлен.

СХУ: лечение


По-прежнему нет согласия среди экспертов о том, как лучше лечить СХУ. Одно можно сказать наверняка: терапия при СХУ должна подбираться индивидуально. В ней рассматриваются наиболее тревожные симптомы (например, нарушения сна, боль) и сопутствующие заболевания, и оно должно включать как лекарственное, так и немедикаментозное лечение.
Такие лекарства, как обезболивающие, можно использовать, например, при болях в суставах и головных болях. Если болезнь сопровождается депрессией, может потребоваться лечение антидепрессантами. Если у пациента имеется (хроническая) инфекция, ее следует лечить специально, например, антибиотиками в случае бактериальной инфекции. Если обнаруживается дефицит определенных витаминов или минералов (таких как витамин D, цинк, железо), может быть полезно компенсировать дефицит соответствующими препаратами.


Примечание: до сих пор нет целевых препаратов против СХУ. Тем не менее, ученые в настоящее время изучают эффективность препаратов, которые регулируют иммунную систему.


В целом, СХУ рекомендует регулярные ежедневные занятия. Перегрузка настоятельно не рекомендуется, потому что это может усугубить симптомы. По той же причине больные должны, по возможности, также избегать эмоционального стресса.


Методы релаксации, такие как аутогенная тренировка или другие методы снижения стресса, часто оказываются полезными. Например, вы можете помочь пациентам с СХУ с нарушениями сна. Кроме того, иногда изменение рациона питания (достаточное количество витаминов и минералов, высокое содержание белка, достаточное количество жирных кислот ненасыщенного типа), а также предотвращение и устранение вредных веществ могут в некоторых случаях уменьшить дискомфорт при СХУ.

Лечение СХУ


СХУ: течение болезни и прогноз


Трудно предсказать, как прогрессирует СХУ в каждом конкретном случае.


В большинстве случаев заболевание начинается внезапно, часто в результате инфекции: продолжающаяся усталость и плохая работоспособность могут быть настолько выражены, что пострадавшие почти никогда не покидают дом. Через месяцы или годы, СХУ может снова улучшиться – будь то спонтанная ситуация или из-за определенного лечения обычно не говорят. Однако восстановленная эффективность часто не длится долго: синдром хронической усталости имеет высокий уровень рецидивов; особенно после инфекций, периодов физического напряжения и стресса, изнурительное и постоянное истощение может наступить снова. Некоторые из тех, кто пострадал от СХУ, постоянно ограничены в своей повседневной жизни из-за болезни (включая инвалидность).


В более редких случаях СХУ возникает не внезапно, а медленно. Со временем жалобы становятся сильнее. Если СХУ проходит этот курс, шансы на выздоровление значительно ниже.

Здорово жить ! Хроническая усталость

medi-k.ru


Смотрите также