Полная эрозия желудка что это такое


причины, виды, симптомы и лечение, питание

Гастроэнтерологическая патология в структуре заболеваний занимает одно из ведущих мест. Клиническая картина эрозивного поражения желудочно-кишечного тракта тесно связана с морфологическим состоянием слизистой оболочки и наличием дефектов на ее поверхности. Поэтому основной вопрос, возникающий у пациентов, как вылечить эрозию желудка и что это такое. Решить проблему поможет гастроэнтеролог, который диагностирует симптомы и назначает медикаментозное лечение.


Оглавление

Эрозия желудка — что это такое

Патологическое изменение слизистой оболочки имеет свои гистологические особенности.

Эрозия желудка — это повреждение тканей органа, которое характеризуется появлением поверхностных язв без разрушения мышечного слоя. Дефекты могут быть одиночными или множественными. У 10 % людей, страдающих таким недугом, язвенные элементы диагностируются в нижней трети антрального отдела и на стенке двенадцатиперстной кишки, вызывая бульбит, что усугубляет течение заболевания.

Виды эрозий желудка

Эрозивный процесс может развиваться в нескольких направлениях. Существуют различные модификации классификаций, по которым разделяют патологию. Авторы предлагают такие варианты.

  1. По типу возникновения эрозии бывают:
    1. первичными — как самостоятельно возникшая форма;
    2. вторичными — вследствие другого заболевания;
    3. злокачественными — в виде начальной стадии рака.
  2. По количеству элементов эрозии представлены:
    1. одиночными — до 3 очагов;
    2. множественными — от 4 очагов и более.
  3. По течению заболевания выделяют формы:
    1. острую — длительностью от 10 дней до 2 месяцев;
    2. хроническую — беспокоит на протяжении 5—7 лет.
  4. По гистологическому типу бывают:
    1. геморрагическими;
    2. поверхностными или плоские;
    3. полные — делят на незрелые (гиперпластические) и зрелые.

Определяют также топографическое расположение эрозии желудка:

  1. в антральном отделе;
  2. на дне органа;
  3. в области пилоруса.

Причины эрозии желудка

Признаки патологии возникают внезапно или развиваются постепенно. В патогенезе причины возникновения эрозии желудка важную роль играют. К ним относятся:

Внимание! Выявление нескольких факторов риска одновременно повышают вероятность возникновения эрозии слизистой желудка.

Симптомы эрозии желудка

Патологический процесс проявляется по-разному, в зависимости от характера течения заболевания, локализации, вида очагов.

В большинстве случаев симптомы эрозии желудка у взрослых представлены следующими вариантами:

  1. Наличием дискомфорта и болей в верхней половине передней брюшной стенки, иногда в области левой подреберной зоны. Характерны признаки синдрома в ночное время и «голодные» боли. При наличии острой эрозии имеет приступообразная боль.
  2. Диспепсическими проявлениями в виде изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, неустойчивого стула.
  3. Присоединением геморрагического синдрома при кровотечениях из эрозий в виде примеси «кофейной гущи» в рвотных массах, каловых масс темно-коричневого цвета.
  4. При хронической патологии возникает железодефицитная анемия, ломкость ногтей, могут выпадать волосы, болеть спина. Появляется астения, которая характеризуется снижением работоспособности, слабостью, раздражительностью.

На фоне длительного течения патологии часто возникает обострение, которое характеризуется внезапным началом и нарушением состояния пациента.

Опасны ли эрозии в желудке

При наличии участков видоизмененной слизистой оболочки, симптомы могут долгое время не определяться. Поэтому пациентов интересует, чем опасна эрозия желудка, и какие возникают последствия патологии. Под влиянием неблагоприятных факторов существует вероятность перерождения морфологического субстрата, который проявляется осложнениями или формированием злокачественного процесса.

Диагностика

Обследование при подозрении на патологию включает сбор анамнеза, объективные данные и вспомогательные исследования. Специалист вначале уточняет у пациента жалобы и определяет возможные причины возникновения заболевания. Затем назначает дополнительное обследование.

Эндоскопическое фото множественные эрозии желудка

Эрозия желудка диагностируется, благодаря следующим методам:

Важно! Вспомогательные мероприятия способствуют определению диагностических критериев, с помощью которых гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз.

Эрозия желудка: лечение

Комплексный подход к терапии заболевания — главный фактор успешного результата. Лечение эрозии желудка включает препараты и схему, представленную в следующей таблице.

Таблица 1. Лечение эрозии желудка

Препараты Схема приема
1. Антибиотики:
  • амоксициллин;
  • кларитромицин;
  • метронидазол.
До 7—14 суток
2. Антациды (маалокс, гавискон, фосфалюгель) До 10 дней
3. Ингибиторы протоновой помпы (омепразол) До 10 дней — при острой форме, до 8—12 недель при хроническом течении
4. Блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин) До 10—14 суток
5. Препараты висмута (Де-Нол) До 4—8 недель
6. Простагландины До 4—8 недель
7. Регенераторные средства (Актовегин) До 4—8 недель

Лечение эрозии желудка медикаментами отличается при острой и хронической патологии. В первом случае терапия занимает до 2 недель. Кроме основной схемы включают обезболивающие средства коротким курсом. При длительном течении заболевания требуется от 4 до 8 недель, в некоторых случаях дольше.

Лечебные мероприятия при различных дефектах имеют некоторые отличия, представленные в таблице 2.

Таблица 2. Симптомы и лечение отдельных видов эрозий желудка

Вид эрозии Характеристика Симптомы Чем лечить
Острые эрозии тела желудка Плоские полиморфные дефекты с фибриноидным и гематиновым налетом, расположенные в антруме или фундальном отделе желудка Признаки острой эрозии желудка резко выражены за счет симптома в виде боли в верхней половине живота, которая тяжело купируется медикаментами, часто сопровождается геморрагическим синдромом в виде рвоты с примесью крови или меленой Лечение острой эрозии проводится следующими лекарствами:
  • антибиотики для эрадикации возбудителя Helicobacter pylori;
  • антисекреторные препараты;
  • гемостатические средства;
  • цитопротекторные вещества.
Хроническая эрозия желудка Зрелые или незрелые очаги с венчиком гиперемии, десквамацией и некрозом тканей Симптомы хронических эрозий проявляются дискомфортом и болью менее выраженного характера, имеют место признаки диспепсического расстройства Лечение состояния включает применение:
  • антихеликобактерных таблеток от эрозии;
  • блокаторов протоновой помпы;
  • антацидов;
  • препараты висмута;
  • витаминные средства.
Множественные геморрагические эрозии желудка Имеет место более 4 очагов Периодически отмечаются признаки желудочного кровотечения и симптомы мелены Решение проблемы, как лечить множественные геморрагические эрозии, заключается в купировании кровотечения и восстановлении слизистой медикаментами и лазерной терапией. Основные группы лекарств — это:
  • гемостатики;
  • антибактериальные препараты;
  • антисекреторные средства;
  • цитопротекторы
Геморрагические эрозии Точечные геморрагические эрозии желудка отличаются отложением гематина и единичными кровоизлияниями, склонные к образованию язвенного процесса и малигнизации Геморрагические единичные эрозии тела желудка редко имеют острое начало, отмечается скрытое течение патологии с формированием анемии и проявлениями астении, в анализах кала определяются форменные элементы крови Лечение геморрагических эрозий заключается в восстановлении слизистой оболочки желудка и устранении анемии
Гиперпластическая эрозия Эндоскопические и рентгенпризнаки заболевания выявляют на стенках желудка незрелые элементы с выраженной регенераторной гиперплазией клеток, признаки гиперпластической эрозии имеют обратное развитие в 30 % случаев Течение заболевания хроническое с периодическим обострением симптомов на фоне влияния неблагоприятных факторов Лечение гиперпластической эрозии желудка включает препараты, которые можно принимать, как при хроническом варианте. Лечится необходимо длительно, на протяжении 5—7 лет
Полная эрозия Хронический вариант течения в виде приподнятых участков слизистой полного типа с пупковидным вдавлением в центре, похожим на оспенные элементы Полная эрозия препилорического отдела желудка характеризуется хроническим течением с периодическим обострением симптомов и высокой вероятностью формирования язвенных элементов Лечение по схеме протокола хронической эрозии

Питание

Один из основных этапов лечения — это специальная диета. Питание при эрозии желудка должно быть качественным и разнообразным, чтобы обеспечить потребность организма микроэлементами, витаминами и энергетическими компонентами. Кратность приема пищи увеличивается до 5-6 раз в сутки. Температура блюд должна быть комфортной, для исключения раздражения слизистой.


Диета при эрозивном гастрите с примерным меню на неделю


Что можно есть при эрозии желудка и что нельзя

Рацион должен соответствовать требованиям, представленным в таблице 3.

Таблица 3. Питание при эрозии желудка

Можно кушать Нельзя кушать

Еду в вареном, пареном, тушеном виде

Пищу грубой структуры

Нежирное мясо и рыбу — курицу, говядину, крольчатину, судак

Жирное мясо с элементами соединительной ткани, кожи; субпродукты

Тушеные овощи (тыкву, свеклу), фрукты нейтрального вкуса — яблоки, груши, персики

Сырую растительную пищу, кислые овощи и фрукты, цитрусовые, грецкие орехи, семечки

Можно пить кисели, сладкие фруктовые отвары, некрепкий чай

Соки, фреши, напитки с газом, кофе, какао

Каши — гречневую, рисовую овсяную

Дрожжевую выпечку, изделия из муки низшего сорта

Выпечку из муки высшего сорта, растительное масло

Сливочное масло, маргарин

Мед, пастилу

Шоколад

Молочные каши, пудинги, некислый творог

Кисломолочные продукты, кефир

Яйца вареные, омлет

Бобовые, сельдерей, репу, редис

Алкогольные напитки, в том числе пиво

Эрозия желудка: лечение народными средствами

Наравне с медикаментозной терапией применяют альтернативные методы. Многие пациенты интересуются, как лечить эрозию желудка народными средствами. Выделяют следующие самые эффективные натуральные продукты, которые можно применять в домашних условиях. Рецепты из них представлены в таблице.

Таблица 4. Самые эффективные народные средства лечения эрозии желудка

Картофельный сок Сок, полученный при натирании 2-3 клубней картофеля, разбавляют небольшим количеством воды. Пьют до 3 раз в день за полчаса до приема пищи в течение 14 дней
Облепиховое масло Употребляют в теплом виде по 5 мл 2-3 раза в день перед едой
Семя льна Одну столовую ложку семян варят 5 минут. Настаивают два часа. Принимают слизистую массу 3-4 раза в день до еды
Мед с алоэ Сок алоэ перемешивают с медом. Принимают ежедневно утром на голодный желудок в течение месяца
Корень аира Одну чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка и варят еще 15 минут на малом огне. Отвар пьют по 50 мл перед едой в течение 14 дней

Прогноз на лечение и выздоровление

Симптомы заболевания могут быть слабо выражены, однако со временем нарастают. При длительном течении патологического состояния пациентов беспокоит вопрос, можно ли вылечить эрозию желудка навсегда. Полное восстановление слизистой оболочки происходит при своевременном вмешательстве в острой фазе процесса. Положительный результат лечения хронической формы зависит от морфологического типа эрозивных дефектов и степени влияния провоцирующих факторов.

Рекомендуемые материалы:

Состав и функции желудочного сока человека

Что такое субатрофический гастрит

От каких продуктов бывает изжога: список продуктов, вызывающих изжогу

Эрозивный гастрит — что это такое, симптомы и лечение

Атрофический гастрит: симптомы и лечение, прогноз

Что такое поверхностный гастрит

Меню при гастрите с повышенной кислотностью на неделю

Изжога по ночам — как с ней бороться

Эрозия пищевода — что это такое, симптомы и лечение

stomach-diet.ru

Эрозия желудка: симптомы и лечение

Закрыть

medside.ru

Эрозия желудка - причины, признаки, симптомы и лечение

Эрозия желудка – нарушение целостности слизистой оболочки данного органа. Характерным признаком является то, что его более глубокие ткани не подвергаются болезнетворному процессу, а после заживления эрозии не оставляют после себя следов. Такое заболевание в сочетании с эрозивным повреждением двенадцатипёрстной кишки встречается в пятнадцати процентах случаев из всех зафиксированных заболеваний органов ЖКТ.

Причинами к возникновению эрозии желудка могут служить хронические расстройства, например, печёночная недостаточность. Но выявить, какие факторы повлияли на прогрессирование такого недуга, можно только после тщательного обследования пациента. Продолжительность болезни напрямую связана с её типом и местом локализации.

В среднем заболевание проходит за десять дней, но при особо тяжёлом протекании выздоровление наступает не раньше чем через два месяца. Хроническая форма недуга существует сроком до пяти лет. Зачастую локализуются эрозии на выходе из желудка — дефекты на поверхности напоминают присоски осьминога. Могут располагаться хаотично или составлять непрерывные цепи, диаметром менее пяти миллиметров. При сочетании с аналогичным расстройством двенадцатипёрстной кишки, могут возникать периодические кровоизлияния.

Основными симптомами эрозии желудка являются сильные спазмы в брюшной области, повышенная ломкость ногтей и сухость кожных покровов. Диагностика состоит из эндоскопического обследования и биопсии поражённого участка желудка. Лечение такой патологии длительное, и основывается на устранении факторов возникновения при помощи приёма лекарственных препаратов. Всем пациентам назначают специальное питание при эрозии желудка. Для повышения эффекта терапии можно пользоваться народными средствами медицины, но только после предварительной консультации со специалистом.

Этиология

Основной причиной возникновения такого расстройства считается нарушение баланса между защитным слоем и агрессивным воздействием среды желудка. Предрасполагающими факторами для появления данного дисбаланса, являются:

Иногда эрозия желудка является симптомом язвенной болезни. В таких случаях диета и народные средства медицины применять нецелесообразно.

Разновидности

В зависимости от причины прогрессирования, такое заболевание делится на несколько типов, и бывает:

По внешнему виду эрозии могут быть:

По форме протекания болезнь классифицируется на:

В зависимости от повреждений слизистой оболочки, эрозия желудка классифицируется на:

Эрозия желудка

Симптомы

Зачастую симптоматику данного недуга сложно не заметить, поскольку она напоминает признаки язвенной болезни, а характерной особенность является острая и интенсивная боль. Кроме этого отличительной чертой является то, что болезненность не удаётся полностью ликвидировать даже на протяжении нескольких месяцев после лечения эрозии желудка. Симптомами такого расстройства целостности слизистой оболочки являются:

Но в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, в особенности при вторичном её выражении. Первичные признаки легко устраняются при помощи специального питания и народных средств, но только после назначения их врачом.

Диагностика

Основу диагностических мероприятий составляет эндоскопическое исследование поражённого органа, в ходе которого проводится биопсия. Это означает, что осуществляется забор небольшой частички слизистой оболочки, для последующих лабораторных изучений на предмет злокачественности.

Кроме этого, врачу требуется провести опрос, во время которого необходимо выяснить первое время и степень проявления симптомов эрозии желудка. Также это поможет специалисту выяснить первичный или вторичный характер повреждения желудка. Для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование пациента и дальнейшее его наблюдение во время терапии. Чтобы врачу получить больше информации о расстройстве, могут потребоваться исследования крови, урины и каловых масс.

После получения всех результатов исследований специалист определяет, как лечить эрозию желудка, назначает специальное питание и консультирует по поводу применения народных средств медицины.

Лечение

На протяжении всего лечения эрозии желудка пациент находится под эндоскопическим контролем, что позволяет оценивать состояние слизистой оболочки. Во время терапии пациентам назначаются медикаменты, в зависимости о того, является ли недуг первичной или вторичной формы.

Для улучшения микроциркуляции крови применяют лазерное излучение. Если болезнь является не самостоятельной, а возникшей на фоне воспаления или онкологии, осуществляют терапию основного заболевания. При запущенных стадиях или при обнаружении внутреннего кровоизлияния прибегают к хирургическому вмешательству, во время которого выполняется частичная резекция желудка с удалением поражённого участка.

Важную роль в лечении играет диета при эрозии желудка, которая исключает употребление многих привычных продуктов. Пища не должна быть холодной или чересчур горячей. Продолжительность специфического питания составляет не менее полутора месяца. Из питания следует исключить:

Во время диеты разрешено употребление:

Диета при эрозии желудка подразумевает частое и дробное питание.

Диета при эрозии желудка

В дополнение к медикаментозному лечению и специальному питанию могут быть использованы народные средства в домашних условиях. К ним относятся отвары и настойки на основе:

Важно учитывать, что прибегать к лечению народными средствами необходимо лишь в качестве вспомогательной методики и только после назначения лечащего врача.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям при эрозии желудка относятся:

В профилактических целях необходимо придерживаться специальной диеты, аналогичной питанию при эрозии желудка. Ни в коем случае не использовать народные средства как единственный способ лечения данной болезни.

simptomer.ru

симптомы и лечение народными средствами

Язва желудка — это изменение слизистой оболочки желудка, при котором защитный покров разрушается, начинается эрозия и возникает незаживающее трофическое нарушение

Среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта эрозия желудка занимает особое место. Заболевание характеризуется неприятными для пациента проявлениями, при развитии эрозии не обходится без похода к врачу. В зависимости от степени выраженности эрозия желудка может иметь различные симптомы, среди которых не только боль в желудке, но и кровоточивость, тошнота, рвота и др. Эксперты сайта gastritinform.ru помогут вам найти ответы на вопросы, ка лечить эрозию желудка народными средствами, а также консервативными методами.

Эрозия желудка что это

Эрозией называют поверхностные повреждения слизистой желудка, при которых в патологический процесс не вовлекается мышечная ткань органа. Заживление происходит без образования рубца. Визуально эрозия желудка представляет собой небольшие участки дефектов, различающихся по форме.

Эрозией называют поверхностные повреждения слизистой желудка при которых в патологический процесс не вовлекается мышечная ткань орган

Повреждения могут быть одиночными, с 1-3 очагами, или множественными, с более чем 3 очагами, расположенными в разных отделах желудка. Главная опасность эрозии заключается в потенциальном развитии язвы, провоцировании опухолевых образований толстой кишки, патологических изменений печени и др. Поэтому при первых же подозрениях на патологию следует немедленно обратиться к профильному специалисту.

Различают острую или хроническую форму заболевания. Симптомы эрозии желудка с острым течением, как правило, затрагивают дно или тело желудка. При хроническом процессе поражается антральный отдел (располагается ниже всех остальных сегментов органа).

Клинические проявления эрозии желудка делятся на следующие группы:

Симптомы и признаки эрозии желудка

Расположение эрозий в желудке разнообразно, поэтому их клиника часто различается типом и областью локализации болевых и прочих ощущений. Симптомы эрозии желудка  включают  геморрагические и язвенноподобные признаки.

Терапия эрозии желудка проводится в зависимости от преобладания клинической картины заболевания

Как правило, острая форма эрозивного гастрита оканчивается быстрой (5-15 дней) эпителизацией эрозий. После заживания их на слизистой желудка не остается каких-либо диагностируемых следов.

Гиперпластические эрозии чаще переходят в хроническое течение и могут существовать по нескольку лет, а затем исчезают. Некоторые эрозии такого типа существуют очень длительно, рецидивируя по мере влияния раздражающих факторов, часто обостряясь и подживая.

Язвенноподобные симптомы эрозии появляются при любой стадии развития дефекта:

Геморрагические симптомы (встречаются у 1/5 пациентов, страдающих эрозиями желудка):

Симптомы эрозии желудка

Эрозия слизистой желудка сопровождается весьма выраженными симптомами. Отличительной чертой оказывается то, что болезненные ощущения не получается полностью исключить даже в течение нескольких месяцев с начала лечения патологии.

Клиническими проявлениями патологии следует считать:

Другими симптомами, указывающими на то, что лечить эрозию желудка необходимо, следует считать повышенную степень ломкости ногтевых пластин, а также сухость кожного покрова, общую слабость и утомляемость организма.

Помимо этого, специалисты обращают внимание на вероятность возникновения проблемного вывода желчи, снижения показателей гемоглобина и дестабилизации обоняния. Наиболее редко заболевание протекает без каких-либо симптомов, что происходит при вторичном появлении эрозии.

Острая эрозия желудка

Очаг патологии расположен в теле желудка или на его дне. При проведении лабораторных исследований пораженная слизистая оболочка имеет воспаленный вид, требуется своевременное консервативное лечение эрозии в условиях стационара. При грамотном подборе медикаментов и четком соблюдении врачебных предписаний локализацию зоны поражения можно устранить за 6-7 дней без последствий для здоровья.

Эрозия желудка симптомы и лечение

Клиническая картина эрозии желудка имеет много сходств с язвенной болезнью. По этой причине точный диагноз возможно установить после нескольких диагностических методик. Обычно при эндоскопии эрозия выглядит в виде небольших пятен на слизистой, подобных язвочкам. Нередко заболевание протекает без симптомов или характер проявления симптомов носит неяркий характер (кроме изжоги других клинических признаков нет).

Классическое проявление эрозии желудка сводится к комплексу явлений:

Лечение эрозии

Терапия эрозии желудка проводится в зависимости от преобладания клинической картины заболевания

Терапия эрозии желудка проводится в зависимости от преобладания клинической картины заболевания. Повышенную кислотность желудка устраняют при помощи антацидных препаратов. Для препятствия разрушающего воздействия на слизистую оболочку желудка больному показан прием блокаторов протонной помпы. При жалобах больного на изжогу, отрыжку и постоянную тошноту назначают препараты с обволакивающим эффектом. Конечно, обязательным условием является соблюдение лечебной диеты.

В большинстве случаев провокаторами выступает печень или различные сосудистые заболевания. Именно поэтому лечение назначают комплексное, чтобы обеспечить максимальный эффект. Однако в любом случае полный процесс лечения проходит под постоянным контролем с помощью эндоскопии.

В более редких случаях пациентам назначают антибиотики, но только в том случае, если болезнь спровоцировала инфекция. Чаще эрозию вызывают различные лекарственные препараты, которые после всасывания могут повреждать стенки слизистой оболочки желудка из-за своего состава. Стоит знать, что медикаментозное лечение может не принести результата, если не будет соблюдаться диета.

Необходимо исключить жареное, мясные бульоны, копченое и острое. Также из рациона следует убрать крепкий чай. кофе. натуральные соки. Перед тем, как приступить к еде, необходимо знать то, что именно не будет провоцировать активность желудочной кислоты. Помимо этого, в совокупности с традиционным лечением можно использовать методы народной медицины, это может быть настой чистотела, который помогает отличному заживлению эрозии.

Однако перед этим необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, так как реакция организма в таких условиях может быть неадекватной. К тому же чистотел может вызывать отравление организма, если его пьют без согласования с врачом. Однако в целом эрозия желудка дает хорошие прогнозы, если пациент соблюдает диету, а также находится под постоянным контролем лечащего врача.

Лечение эрозии желудка народными способами

Лечение эрозии желудка заключается в приеме назначенных лечащим врачом медицинских препаратов и соблюдении диеты. В качестве вспомогательного средства могут применяться лекарственные сборы и методы народной медицины.

Часто для лечения эрозии желудка пациенты гастроэнтерологов прибегают к методам народной медицины. Однако следует заметить, что лечение лекарственными травами может применяться лишь в качестве дополнительного к основной терапии заболевания. Для лечения эрозии желудка используются сборы: шалфея, тысячелистника, спорыша, чистотела, мяты, зверобоя, ромашки аптечной.

Устранению основных симптомов заболевания способствует настой из смеси трав: зверобоя, ромашки аптечной, тысячелистника и чистотела. Ингредиенты следует смешать в равных пропорциях, залить стаканом кипящей воды и настоять в течение часа.

Часто для лечения эрозии желудка пациенты гастроэнтерологов прибегают к методам народной медицины

Настой рекомендуется употреблять не менее трех раз в сутки за полчаса до употребления пищи.

Самым эффективным народным средством при эрозии желудка считается настой чистотела. Однако следует помнить, что само по себе растение весьма ядовито, поэтому превышение допустимой дозы средства может привести к неприятным последствиям. Настой готовится так:

Одна столовая ложка размельченных листьев чистотела заливается стаканам кипящей воды и настаивается в течение 2 часов. Полученное лекарство следует употреблять по одной чайной ложке за час до употребления пищи трижды в день. Один курс лечения составляет один месяц. После десятидневного перерыва прием настоя чистотела можно продолжить еще на один месяц.

Настои из лечебных трав рекомендуется принимать только в свежем виде. Хранение средства в холодильнике снижает его целебные свойства. Хорошим средством для избавления от эрозии желудка является натуральный мед. При сочетании эрозии с язвой желудка вместо меда рекомендуется употреблять по утрам одну ложку прополиса.

Народные рецепты от эрозии желудка

Если вы испытываете сильный дискомфорт в эпигастральной области, все народные методы лечения следует согласовать с врачом, поскольку это может привести к язве желудка!

Семена тмина  от эрозии

Семена тмина считаются естественным антацидом. Они обеспечивают защиту слизистой желудка от повышенной кислотности, лечат тошноту и вздутие живота. Тмин можно заваривать вместе с мятой, ромашкой, мелиссой и пить как чай. Заваривают 1 ложку целебной смеси, заливая 200 мл кипятка, настаивают 15 минут, затем процеживают и употребляют внутрь за полчаса до еды по 1/3 стакана. При болях в желудке хорошо помогает и тминное масло, которое принимают по чайной ложечке 3 раза в день.

Корень имбиря от эрозии

Корень имбиря эффективно лечит воспаленный желудок. Этот природное лекарство обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Добавьте 1 чайную ложку свежего корня имбиря в 1 стакан кипящей воды, подождите, пока он настоится в течение 10 минут, процедите, добавьте мед и медленно пейте 2-3 раза в день в течение недели.

Корень имбиря эффективно лечит воспаленный желудок

В качестве альтернативы можно смешать по 1/2 столовой ложки имбирного сока и меда, затем пить полученный сироп в течение недели перед едой 2 раза в день. Следует отметить, что имбирь может помешать препаратам, назначаемым для разжижения крови и против высокого кровяного давления.

Облепиховое масло или масло шиповника от эрозии

Облепиховое масло или масло шиповника настоятельно рекомендуется при эрозивных поражениях желудка. Оба средства обладают обволакивающим, ранозаживляющим, желчегонным действием за счет большого числа биологически активных веществ. Принимают масло облепихи или шиповника утром, натощак, по 1 чайной ложечке в течение месяца.

Картофельный сок от эрозии

Картофельный сок является еще одним эффективным средством от эрозивного гастрита. Очистите от кожуры 1-2 клубня сырого картофеля и натрите, затем отожмите сок и разбавьте его небольшим количеством теплой воды. Употребляйте целебную смесь 3 раза в день, за 30 минут до еды в течение 2 недель.

Как правильно питаться при  эрозии желудка

Эрозия желудка – заболевание, по симптомам напоминающее язвенную болезнь. Для него характерны тошнота, рвота, изжога, боль, гложущее ощущение между приемами пищи и ночью, потеря аппетита, вздутие живота, которые проявляются в той или иной степени тяжести.

Диета играет важную роль в лечении эрозии желудка. Избегайте цитрусовых: сок апельсина, лимона, грейпфрута раздражающе действует на слизистую. Если у вас постоянные или периодические боли в эпигастрии, исключите жареные, острые и консервированные изделия, молочные продукты с высоким содержанием жиров.

Кроме того, если есть хоть малейшие признаки панкреатита, нужно отказаться от пряной, маринованной, копченой еды. Отдавайте предпочтение обезжиренному или однопроцентному молоку, нежирным йогурту, сыру и сметане.

Диета играет важную роль в лечении эрозии желудка

Повышает кислотность желудка алкоголь, кофе, крепкий чай, томатный сок. От них тоже следует отказаться в пользу более щадящих напитков, например, отвара шиповника, чая из зверобоя, ромашки и тысячелистника. Все блюда и напитки лучше употреблять в теплом виде – слишком горячие и холодные могут усилить желудочную секрецию и привести к болезненным спазмам.

Диета при эрозии желудка

Диета, назначаемая при эрозии желудка, механически, термически и химически щадит желудочно-кишечный тракт. Щажение желудка заключается в отказе от употребления жесткой, грубой, волокнистой пищи. Продукты нельзя обжаривать и запекать с образованием грубой корочки. В приоритете отварная или приготовленная на пару пища. Исключаются из рациона продукты, способствующие повышению желудочной секреции.

Больные должны употреблять пищу комфортной температуры – все очень холодное и горячее исключается. Переедание абсолютно недопустимо – больным рекомендуется кушать маленькими порциями 4-6 раз в сутки.

Диета при эрозии желудка снимает нагрузку с органов пищеварения и тем самым способствует ускорению процессов регенерации. Диета должна дополняться лечебными мерами, рекомендованными врачом (назначаются препараты снижающие кислотность и способствующие заживлению слизистой).

Источники: 

 

Post Views: 2 313

gastritinform.ru

Эрозия желудка - симптомы и лечение заболевания

Прежде чем покупать лекарства, при выраженных симптомах эрозии желудка требуется обратиться за подробной консультаций к гастроэнтерологу, пройти комплексное обследование. Важно вылечить не только само заболевание, но и предотвратить развитие вторичных патологий. Лечение эрозии желудка медикаментами надежное и эффективное, но не должно становиться следствием поверхностного самолечения. Опасный не сам недуг, а его последствия для общего состояния здоровья.

Статьи по теме

Что такое эрозия желудка

В прогрессирующий патологический процесс вовлечена исключительно слизистая оболочка указанного органа, тогда как нижележащие мышцы не пострадали. Это одно из самых распространенных гастродуоденальных заболеваний, которое диагностировано у 10-15% всех пациентов гастроэнтеролога. На начальной стадии болезненность геморрагической эрозии отсутствует, а диагностируют характерный недуг при плановом проведении эндоскопического исследования. Лечиться показано своевременно, иначе налет на пораженной области в будущем может модифицироваться в язвы.

Острая

Очаг патологии расположен в теле желудка или на его дне. При проведении лабораторных исследований пораженная слизистая оболочка имеет воспаленный вид, требуется своевременное консервативное лечение эрозии в условиях стационара. При грамотном подборе медикаментов и четком соблюдении врачебных предписаний локализацию зоны поражения можно устранить за 6-7 дней без последствий для здоровья.

Хроническая

Очаг патологии локализуется в антральном отделе желудка, при этом эрозия характеризуется вялотекущей симптоматикой. Лечение проводится при помощи специальных медицинских препаратов, может продолжаться до 5-7 лет. Пациент в это время состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога, консервативными методами поддерживает длительный период ремиссии эрозии.

Полная

Такая форма эрозии желудка называется еще гиперпластической, локализуется преимущественно в пилорическом отделе органа. Внешне это выпуклые зоны, которые имеют неоднородную структуру. Такие патологические изменения слизистой можно наблюдать при проведении эндоскопического исследования, а полностью вылечить весьма проблематично.

Геморрагическая

Опасное заболевание указанного отдела органов ЖКТ, при котором врачи не исключают внутреннее кровотечение, появление примесей крови в биологических жидкостях. Во время проведения клинического обследования (эндоскопии стенок желудка) можно увидеть, что очаг патологии представляет собой специфическое новообразование, окруженное кольцом из мелких точек насыщенно красного цвета. Опухоль при отсутствии современной терапии и под воздействием провоцирующих факторов может стать злокачественной.

Причины эрозии желудка

Этиологией патологического процесса является нарушение желудочной среды под воздействием провоцирующих факторов. При первичной эрозии желудка есть все шансы на скорейшее выздоровление. Поверхностным самолечением не стоит заниматься. Главное – соблюдать лечебную диету, пить таблетки от эрозии желудка, своевременно проводить диагностику стенок указанного органа. Кроме того, важно определить и устранить провоцирующий эрозию фактор, который может быть глубоким и поверхностным. Как вариант, это:

Симптомы

На начальной стадии эрозия желудка никак себя не проявляет, однако проявление множественных язвочек заметно ухудшает общее самочувствие, провоцирует голодную боль. Признаки заболевания должны насторожить, поскольку со временем только усиливаются. Если человек не понимает, как проявляется характерный недуг, обратить внимание показано на следующие симптомы эрозии желудка:

Диагностика

Перед тем как лечить эрозию желудка, требуется пройти полное обследование в амбулаторных условиях. Эндоскопия – основной метод визуализации структуры и пространства исследуемого органа, который помогает изучить плоский эпителий, представляет существенные отличия очага патологии от онкологии. Чтобы уточнить диагноз, рекомендована также биопсия, которая помогает лабораторным путем выявить раковые клетки желудка (при наличии таковых). Дополнительно может потребоваться УЗИ, анализы крови, мочи и кала для выявления воспалительного процесса в организме.

Лечение эрозии желудка

Определив тип, стадию и форму патологии, гастроэнтеролог назначает консервативную терапию, проводить которую можно в домашней обстановке. Подход к проблеме комплексный, однозначно включает лечебную диету, прим медицинских препаратов с обволакивающим действием, использование средств альтернативной медицины. После пройденного курса врач опять назначает эндоскопическое обследование, что понять, регрессировала эрозия в желудке или нет. По необходимости повторно назначает схему лечения, но уже с определенными коррективами.

Лекарства

Эрозия антрального отдела желудка и геморрагические эрозии желудка одинаково доставляют пациенту дискомфорт, болезненные ощущения в стадии рецидива, опасны своими потенциальными осложнениями. Одной лечебной диеты при эрозии не хватает, чтобы остановить приступ, поэтому пациент должен прибегнуть к помощи медикаментов определенных фармакологических групп с пользой для больного желудка. Это:

Питание при эрозии желудка

Важно согласовать с гастроэнтерологом вопрос лечебной диеты. Эрозия желудка препилорического отдела и не только требует коррекции повседневного питания, чтобы исключить воспаление и раздражение пораженных стенок отдела. От грубой клетчатки и волокон придется навсегда отказаться, исключить употребление сильно горячей или холодной пищи. Запрещенные продукты питания при эрозии таковы:

Разрешенные и даже полезные продукты питания для больного желудка:

Видео: эрозивно-геморрагический гастрит

Эрозивно-геморрагический гастрит Смотреть видео

Отзывы

Марина, 33 года В свое время при эрозии лечила больной желудок Алмагелем. Об том проверенном средстве знают практически все пациенты гастроэнтеролога, поскольку оно работает на практике. Препарат выпускается в форме вязкого сиропа с приятным вкусом, а пить его положено перед едой и после не переедать. Прошла курс две недели, больной желудок перестал беспокоить.
Анастасия, 37 лет У меня мама при эрозии всегда готовила отвар из семени льна. Средство обладает обволакивающим действием, восстанавливает стенки желудка, быстро убирает сильную боль и другие признаки нарушенного пищеварения. Поскольку эта болезнь в нашей семье уже считается наследственной, рецепт приготовления льняного лекарства взяла себе на заметку.
Максим, 27 лет При давней эрозии я ощущаю только изжогу, но все равно для желудка это неприятное состояние. Чтобы устранить внутренний дискомфорт, регулярно пью таблетки Маалокс или Рени, реально помогает. Не знаю, как на счет лечения эрозии, но то что неприятные процессы в желудке прекращаются – это факт. Эти препараты в аптеке не самые дорогие, доступные.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Эрозия желудка: симптомы, лечение, диета, причины возникновения и классификация

5 / 5 ( 5 голосов )

Эрозия желудка – это разновидность воспалительного процесса, поражающего слизистую этого органа. Болезнь диагностируется методом эндоскопии при наличии дефектов слизистой оболочки в форме присосок осьминогов, расположенных на выходе из органа. Заболевание требует своевременного лечения.

Что это такое эрозия желудка

Под эрозией желудка следует понимать патологию органа пищеварения, вызванную нарушением структуры его слизистой оболочки. Поверхностный характер заболевания обусловлен отсутствием эрозии в глубоких мышечных тканях желудка. Устранение признаков болезнетворного процесса проходит бесследно.

Эрозия желудка часто возникает остро либо существует длительное время бессимптомно. Болезнь в 15% случаев развивается одновременно с эрозией толстой или двенадцатиперстной кишки. Эрозии, имеющие округлую форму и размеры 0,2-0,3 мм, могут увеличиться в 2 раза при отсутствии своевременного лечения. Образование с изъявлением по центру в оболочке слизистой может быть полиповидным, гиперпластическим.

Причины возникновения

Эрозия желудка развивается на фоне ослабления иммунитета. Повреждение и воспаление слизистой оболочки могут вызвать экзогенные и эндогенные интоксикации, гипоксия, нарушение обмена веществ. Причиной дисбаланса между защитным слоем органа пищеварения и агрессивным влиянием окружающей среды могут быть следующие факторы:

Среди наиболее распространенных причин эрозии желудка – неправильное питание. Патология иногда развивается на фоне беременности из-за стрессового состояния будущей матери. Симптомы заболевания могут быть связаны с язвенной болезнью. При этом диетическое питание не является целесообразным средством лечения. Дети редко страдают этим заболеванием, поскольку в меньшей степени подвержены стрессу.

Фото: эрозия желудка

Классификация

Эрозию желудка делят на виды, которые не содержит международный классификатор болезней. По особенностям повреждений эрозия желудка бывает:

Классификация по внешнему виду:

По форме протекания эрозия желудка бывает хронической (на фоне заболевания может возникнуть язвенная болезнь), а также острой, протекающей при резких изменениях самочувствия больного. Активный период хронической формы заболевания сменяет отступление поражения. Лечение может длиться 2 месяца и более, а при острой форме – максимум 2 недели.

Причины развития позволяют разделить заболевание на следующие типы:

Патогенез эрозии желудка изучен недостаточно, а классификатор МКБ-10 не содержит перечисленных видов заболевания.

Чем опасна эрозия желудка

Страдающий эрозией желудка пациент не только испытывает боль. У него снижен иммунитет при наличии общих нарушений жизнедеятельности организма, происходит потеря способности к сопротивлению различным заболеваниям. Состояние больного может быть усугублено тяжелыми физическими нагрузками, психоэмоциональной нестабильностью.

При нарушенном пищеварительном процессе в организм больного затруднено поступление питательных веществ. Результатом внутренних кровотечений может стать анемия. При нарушенной свертываемости крови остановить кровотечения сложно. На месте развития патологии возможно возникновение злокачественного образования, для предупреждения которого важно проходить периодическое обследование слизистой поврежденного желудка.

Симптомы и признаки эрозии желудка

Симптоматика эрозии желудка напоминает признаки язвенного заболевания. Больной ощущает острые интенсивные боли, которые продолжаются и после лечения. Симптомами поражения слизистой желудка могут быть:

Болезнь может развиваться бессимптомно или вызывать боли в области сердца, давить и колоть под грудиной. Устранить признаки заболевания позволяет диета, назначенная специалистом.

Методы диагностики

Фиброгастродуоденоскопия – это метод эндоскопического исследования слизистой оболочки желудка, для проведения которого используется гастроскоп. Этот вид диагностики позволяет брать биопсию и подходит в качестве лечебной процедуры при наличии внутренних кровотечений. Методика обследования предполагает составление следующего плана:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Проведение общего осмотра.
  3. Анализы крови и мочи.
  4. Обследование почек и печени.
  5. Анализ кала на наличие скрытой крови.

После обследования специалист разрабатывает курс лечения, направленный на предотвращение осложнений и повышение уровня сопротивляемости организма в целом.

Лечение болезни

Лечение эрозии желудка основано на эндоскопическом контроле, позволяющем не только поставить точный диагноз, но и оценить степень поражения слизистой. Медицинские препараты, назначаемые врачом, зависят от формы патологии, которая может быть первичной или вторичной. Метод лазерного излучения позволяет улучшить циркуляцию крови. Самостоятельное заболевание или возникшее на фоне онкологии в запущенной стадии предполагает хирургическое вмешательство. Оно связано с частичной резекцией желудка, при котором происходит удаление пораженного участка слизистой оболочки.

Фото: Эрозия антрального отдела желудка

Диета при эрозии желудка

Диета, назначаемая врачом, имеет большое значение для профилактики и лечения болезни. Диетический рацион не должен включать слишком горячую или прохладную еду. Соблюдать диету пациент должен не менее 1,5 месяца. В это время можно употреблять:

Блюда могут быть запеченными в духовке или приготовленными на пару. Питание должно быть частым и дробным. Лучше исключить из рациона соленые продукты, напитки с кофеином, газировку, специи, редис, репу, продукты с клетчаткой, алкогольные напитки, суп на жирном бульоне. Для лечения недуга народными средствами (после консультации с врачом) можно принимать настои на основе следующих трав:

Пациентам полезны:

Народные средства не используются как самостоятельные, а назначаются в дополнение к основному курсу терапии лекарствами. Советуем рассмотреть следующие варианты диет:

Профилактика

Меры профилактики эрозии желудка связаны с соблюдением здорового образа жизни. Больному необходимо ограничить риск возникновения стрессовых ситуаций, способных осложнить течение заболевания. В любом случае лечить эрозию следует своевременно, что позволит достичь положительного результата.

Периодические обследования позволяют проводить терапию на ранних стадиях развития болезни. Если у пациента сахарный диабет, то ему необходимо проходить периодически профилактические осмотры. Врач назначает прием витаминных комплексов, особенно в зимний период. Профилактическая диета должна быть согласована с доктором, как и прием народных средств.

 

Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Образование: Диплом по специальности "Лечебное дело", Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности "Гастроэнтерология", Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)

mirzheludka.ru

причины, симптомы и лечение, диагностика

Эрозия желудка — одно из распространенных патологических процессов гастродуоденального происхождения. Характеризуется повреждением слизистой оболочки, в результате которого желудочный сок, а точнее его ферменты, пагубно воздействуют на стенки этого внутреннего органа.

Эрозия слизистой оболочки желудка не провоцирует возникновение каких-либо повреждений мышечной ткани внутреннего органа.

Болезнь еще может иметь такое название, как эрозии антрального отдела желудка.

Антральный отдел располагается в нижней части органа и отделяется от полости двенадцатиперстной кишки посредством кольца привратника.

Такого рода патологический процесс, поражающий стенки слизистой желудка, диагностируется практически в 15 % случаев заболеваний желудочно -кишечного тракта.

Виды и формы эрозии желудка

В зависимости от факторов, которыми была спровоцирована эрозия желудка, она может подразделяться на следующие виды:

Первичная эрозия желудка

Эта разновидность эрозии в желудке возникает у человека на фоне злоупотребления крепкими алкогольными напитками, приема медикаментозных нестероидных препаратов и в результате системного воздействия на организм стрессовых ситуаций;

Вторичная

В этом случае эрозия желудка образуется в организме человека в результате наличия ряда болезней, например, таких как почечная или печеночная недостаточность, развитие опухолевых новообразований в желудочно -кишечном тракте и разного рода патологии, поражающие кровь;

Злокачественная эрозия слизистой желудка

Злокачественная эрозия возникает у человека вследствие наличия в его организме таких заболеваний, как лимфома и болезни Крона, а также других патологических процессов онкологического характера.

Повреждение слизистой оболочки желудка может иметь как единичный, так и множественный характер и проявляться в виде формирования язвенных новообразований небольшого размера.

Кроме этого, болезнь может протекать в таких формах:

Острая

Острые эрозии желудка имеют более выраженную симптоматику и легче поддаются медикаментозному лечению;

Хроническая эрозия

При развитии хронической формы патологического процесса, которая является следствием недолеченной острой эрозии, симптоматика имеет более сглаженный характер, однако эрозии хронического характера лечатся значительно труднее.

Также такое заболевание может подразделяться на следующие типы:

Геморрагические эрозии желудка

Такой тип повреждения защитного слоя внутреннего органа характеризуется образованием на его стенках новообразований, поверхность которых имеет кровяной налет. Кроме этого, такие образования окружает оболочка, имеющая бледный оттенок.

Полные эрозии

Данный тип патологического процесса характеризуется возникновением язв, имеющих форму полипа, которые в большинстве случаев локализуются на складках внутреннего органа и сопровождаются небольшой отечностью;

Поверхностные эрозии

Такой тип болезни сопровождается формированием язвенных новообразований, которые имеют плоскую структуру и налет белого оттенка.

Причины эрозии желудка

Причины эрозии желудка могут быть самыми разнообразными.

Наиболее распространенными из них, вызывающие вторичную разновидность патологического процесса, являются:

Симптомы эрозии желудка

Симптомы имеют сходство с язвенной болезнью, однако в отличие от язвы, эрозия слизистой оболочки внутреннего органа имеет выраженную симптоматику и характеризуется более стойким течением.

Основные признаки эрозии желудка выражаются в следующем:

Диагностика эрозии антрального отдела желудка

Основными диагностическими процедурами, позволяющими определить наличие у человека желудочной эрозии, являются эндоскопическое исследование полости внутреннего органа и взятие биопсии пораженного эрозийным новообразованием участка.

Процедура проводится при помощи такого медицинского прибора, как эндоскоп, который вводится в желудочно -кишечный тракт пациента через пищевод.

Эндоскопическое исследование является безопасным и достаточно информативным способом диагностики желудочной эрозии.

В зависимости от стадии протекания патологического процесса и общего состояния больного лечиться эрозивный недуг может как амбулаторно, так и стационарно.

Лечение эрозии желудка

Курс лечения заболевания основывается на использовании медикаментозных препаратов, улучшающих процессы восстановления пораженных участков слизистой оболочки пищеварительного органа и уменьшающих уровень его кислотности.

Кроме этого, больному назначается использование специального диетического питания, которое основывается на дробном режиме приема пищи и исключении из повседневного рациона острой, сильно соленой, жирной, копченой и жареной пищи, а также спиртных напитков и крепкого кофе или чая.

В особо тяжелых случаях пациенту может потребоваться срочное оперативного вмешательство, в ходе которого удаляется пораженная болезнью часть желудка.

Эрозия желудка является серьезным патологическим процессом, который требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи!

Поэтому эффективность лечения болезни и вероятность возникновения каких-либо осложнений, вызываемых возникновением язвенных новообразований, будет зависеть от того, как быстро больной обратится к доктору.

nebolitzhivot.ru

Эрозия желудка - лечение, симптомы, питание

Общая характеристика заболевания

Эрозия желудка или эрозивное поражение слизистой оболочки органа – одно из наиболее распространённых гастродуоденальных заболеваний. Оно представляет собой дефект поверхностных тканей желудка без вовлечения в процесс мышечного слоя органа.

Эрозию желудка в сочетании с дефектом слизистой двенадцатиперстной кишки диагностируют у 10-15% пациентов, прошедших эндоскопическое обследование ЖКТ. Заболевание впервые было описано итальянским патологоанатомом Джованни Морганьи в 1756-ом году.

Причины эрозии желудка

Причиной эрозии желудка считаются нарушения баланса между защитными и агрессивными факторами желудочной среды. К такому дисбалансу приводят:

Образованию эрозии желудка нередко способствуют хронические заболевания органов и обмена веществ: например, печёночная и сердечная недостаточность, диабет, панкреатит и т.д.

Существует также теория о влиянии микроорганизма Helicobacter pylori на состояние верхних слоёв тканей желудка. На сегодняшний день эта теория ещё не доказана, однако достоверно известно, что до 90% пациентов с эрозией желудка являются носителями антител к Helicobacter pylori.

Виды эрозии желудка

Наибольшее распространение получила систематизация заболевания по В.Водолагину. Согласно ей выделяют несколько разновидностей эрозивного дефекта слизистой желудка:

Кроме того, эрозия желудка может быть острой и хронической, одиночной и множественной, а также плоской, полиповодной или геморрагической, т.е. кровоточивой.

От типа эрозии желудка зависит длительность заболевания. Благодаря динамическому гастроскопическому наблюдению удалось выяснить, что острая эрозия желудка зарубцовывается в среднем в течение 10 дней. В особо тяжёлых случаях процесс эпителизации слизистой желудка продолжается 2-8 недель. Острые эрозии желудка располагаются, как правило, в проксимальных (центральных) отделах органа.

Хроническая эрозия желудка характеризуется более длительным существованием, до 5 лет и более. Она локализуется преимущественно в антральном (выходном) отделе желудка. Кровотечения и их рецидивы более характерны для сочетанной эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки.

Читайте также:

8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью

Продукт-лекарь, или 8 причин полюбить овсянку

6 причин отказаться от употребления пива

Симптомы эрозии желудка

Клиническая картина эрозии желудка во многом похожа на клинику язвенной болезни органа. Специфическим симптомом эрозии желудка называют интенсивность болевого синдрома.

В отличие от язвы желудка боль при эрозии желудка более выражена и характеризуется особой стойкостью течения. У ряда пациентов купировать полностью боль не удаётся даже при лечении эрозии желудка в течение 1-2 месяцев.

Язвоподобные симптомы эрозии желудка:

Диагностическими критериями эрозии желудка являются скрытая кровь в кале и анемия.

Тип эрозии желудка определяется с помощью эндоскопического гастродуоденального исследования и анализа биоптата слизистых тканей.

Лечение эрозии желудка

Лечение эрозии желудка - длительное с регулярным эндоскопическим контролем состояния слизистой органа.

Стандартным методом лечения эрозии желудка выступает противоязвенная терапия с помощью препаратов-ингибиторов протонной помпы и Н2-блокаторов. Антибиотики в лечении эрозии желудка применяются, если у пациента был выявлен микроорганизм Helicobacter pylori.

В лечении эрозии желудка вторичной формы используются препараты-цитопротекторы и простагландины синтетического происхождения. Благодаря им ускоряются сроки заживления слизистой оболочки желудка.

Микроциркуляцию крови в тканях на поражённом участке слизистой существенно улучшает воздействие низкоинтенсивным лазером. Лазерное лечение эрозии желудка геморрагического типа проводится исключительно в хирургическом стационаре.

Для профилактики повторного кровотечения применяются блокаторы h3-гистаминовых рецепторов, например, Квамател. В лечении эрозий желудка хронической формы хорошо зарекомендовали себя препараты – гастропротекторы, например, на основе субцитрата коллоидного висмута.

Лечебное питание при эрозии желудка

Важной частью терапии заболевания является лечебное питание при эрозии желудка.

Основной принцип диеты при эрозии желудка – максимальное механическое, термическое и химическое щажение слизистой органа. Это значит, что в лечебном питании при эрозии желудка категорически запрещены:

Обязательными элементами диеты при эрозии желудка являются молочные продукты:

Считается, что эти продукты способствуют выработке ферментов, ускоряющих регенеративные процессы в слизистой желудка. И поэтому их активное применение в питании при эрозии желудка – важное условие быстрого заживления слизистой.

Рекомендуемый режим питания при эрозии желудка – 4-6 раз в день малыми порциями. Блюда для диеты при эрозии желудка рекомендуется отваривать или готовить на пару. Традиционные блюда диеты при эрозии желудка– паровые котлеты, овсянка, яйца всмятку, манная каша, кисель, слизистые супы.

Народные средства от эрозии желудка

Эффективным народным средством при эрозии желудка считается чистотел. Одну столовую ложку травы следует залить 1 стаканом кипятка и настоять в термосе 1,5 часа. Приготовленный настой нужно пить в течение месяца по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. После десятидневного перерыва месячный курс лечения эрозии желудка чистотелом рекомендуется повторить.

Действенным народным средством при эрозии желудка является также настой смеси травы зверобоя, тысячелистника, чистотела и цветков ромашки аптечной, взятых в пропорциях 2:2:1:2. 20гр лекарственного сбора следует настоять в течение получаса со стаканом кипятка, а далее пить по 100гр 3 раза в день за полчаса до еды.

Успешно справляется с эрозией желудка народное средство – сбор травы зверобоя (4 части), спорыша (2), сушеницы (4), чистотела (2), шалфея (2), корня аира (0,5), листьев мяты перечной (0,5) и цветков тысячелистника (1 часть). 20 гр сухой смеси этого народного средства от эрозии желудка заливают 200гр кипятка и настаивают в термосе 8-10 часов. Пить приготовленный настой нужно 3-4 раза в день по 200гр через час после еды.

Вкусное народное средство при эрозии желудка – чайная ложка мёда каждое утро натощак. При сильных болях более эффективен прополис.

Все народные средства от эрозии желудка рекомендуется совмещать с традиционными медикаментозными препаратами и диетой при эрозии желудка.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

причины, симптомы, лечение и диета

Эрозия желудка относится к гастродуоденальным заболеваниям, при которых поражается только поверхностный слой слизистой желудка без поражения мышечного. Это обуславливает быстрое заживление эрозии с полным восстановлением структуры.

При эндоскопическом обследовании эрозии выглядят как поверхностные дефекты размером в несколько миллиметров с четкими границами. Как правило, эрозии множественные, поэтому единичная эрозия требует дифференциальной диагностики с ранним раком желудка.

Причины и виды заболевания

Основная причина заболевания  — нарушение баланса между агрессивными факторами и защитными свойствами организма. Причинами заболевания могут стать хронические заболевания, нарушение обмена веществ, Helicobacter pylori.

К эрозии желудка приводят:

Различают несколько видов эрозии:

Эрозия желудка может как в острой форме и в хронической. Эрозивные поражения слизистой могут быть как одиночными, так и множественными.

Течение заболевания зависит от типа и локализации эрозии. Для острой формы заболевания характерна локализация процесса в центральных отделах желудка. При хронической эрозии патологический процесс локализуется в выходном отделе желудка. Если к эрозии присоединяется эрозия ДПК, могут возникать кровотечения.

Симптомы болезни

Для эрозии желудка характерны следующие клинические проявления:

Важным в диагностике эрозии желудка является наличие скрытой крови в кале. Прогрессирующая эрозия может стать причиной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение эрозии желудка

После оценки рельефа поверхности слизистой оболочки желудка методом хромоэндоскопии, выполняется биопсия с целью подтверждения воспалительной природы очага поражения и исключения злокачественных новообразований.

Лечение эрозии желудка длительное и проводится под эндоскопическим контролем. При наличии Helicobacter pylori, назначают антибиотики и противоязвенные препараты.

Больным с эрозией желудка назначают:

Для восстановления микроциркуляции на пораженной слизистой желудка проводят лазерное лечение.

Диета и блюда

Лечебное питание при эрозии желудка является очень важным. Продукты питания должны наименее раздражать слизистую желудка. Следует учитывать влияние пищевых продуктов на секреторную и моторную функцию. Необходимо исключать из рациона больного продукты, которые являются сильными возбудителями секреции желудочного сока. К таким блюдам относятся:

  • Крепкие мясные бульоны
  • Жареная пища
  • Тушеные в собственном соку мясные и рыбные продукты
  • Соусы
  • Копченые мясные и рыбные продукты, консервы
  • Квашеные и маринованные продукты
  • Яичные желтки
  • Сдоба и ржаной хлеб
  • Кислые фрукты и ягоды
  • Кисломолочные продукты
  • Приправы и пряности
  • Томатный сок
  • Перегретые и переохлажденные продукты
  • Крепкие тонизирующие напитки
  • Напитки, содержащие углекислый газ (квас, газированные напитки)

Следует  включить употребление продуктов, которые являются слабыми возбудителями секреторной функции желудка. К ним относятся:

  • Перетертые супы из крупы
  • Отварные слизистые супы
  • Овощные постные супы
  • Пюре из овощей
  • Мясо и рыба, отварные или приготовленные на пару
  • Омлеты, приготовленные на пару
  • Сливки и сливочное масло
  • Некислый творог
  • Протертые каши
  • Хлеб, подсушенный в духовом шкафу
  • Сладкие кисели и муссы
  • Минеральная вода без газа (щелочная)
  • Чай с молоком
  • Растительное масло рафинированное

В рационе больного эрозией должны быть продукты, которые быстро перевариваются. К ним относятся жидкие и желеобразные блюда. Чем меньше продукты будут оказывать механическое воздействие на желудок, тем быстрее будет идти процесс выздоровления.

Очень плохо влияют на слизистую желудка продукты, которые содержат в себе много волокон, соединительной ткани и клетчатки (фрукты, ягоды, хлеб грубого помола, бобовые, сухожилия, кожа).

При приеме пищи следует учитывать ее температуру. Лучше усваивается и не оказывает раздражающего действия на слизистую желудка пища, температура которой близка к температуре тела (37 градусов). Горячие блюда раздражают слизистую и плохо влияют на моторику желудка.

Прием пищи должен быть около 6 раз в день. Большие порции  отрицательно влияют на секреторную функцию. Поэтому лучше принимать пищу дробными порциями. Также при обострении заболевания уменьшают суточный прием пищи.

Диетотерапия при эрозии должна учитывать фазы заболевания: обострение или ремиссия. При обострении исключают поваренную соль на несколько дней с целью противовоспалительного эффекта. При ремиссии больного переводят на диету только с химическим щажением слизистой желудка.

При изжоге количество углеводов, жиров и белков сокращают. Пища должна обеспечить покой раздраженной слизистой желудка путем механического, химического и температурного щажения.

www.internet-medicina.ru

Эрозия желудка: лечение, симптомы, причины возникновения

Болезнь, при которой на слизистой оболочке появляются язвенные повреждения, не затрагивающие подслизистый слой, называется эрозия желудка. Причины возникновения такой патологии могут быть разнообразные, но чтобы успешно вылечить эрозийные образования и предупредить их повторное возникновение, важно выяснить, что за фактор мог спровоцировать такое нарушение. Лечение должно быть комплексным и подбирается гастроэнтерологом.

Причины возникновения

Эрозия слизистой желудка может возникнуть не только у взрослого человека, но и у ребенка, при этом основным предрасполагающим фактором считается агрессивное воздействие кислотной среды желудка на защитный слизистый слой. Распространенные причины, по которым возникает нарушение, такие:

  • Злоупотребление тяжелыми лекарственными препаратами, которые сначала вызывают поверхностные эрозии, а после становятся первопричиной появления язвы желудка.
  • Неправильное питание и преобладание в меню острых и жирных блюд, под влиянием которых на слизистом эпителии желудка и 12-перстной кишки образуются множественные эрозии.
  • Частое употребление алкогольных напитков и сигарет.
  • Печеночные патологии, например, цирроз, под влиянием которого кровеносные сосуды желудка спазмируют, из-за чего на тканях появляется эрозивное образование.
  • Рак желудка в начальной стадии, раздражающий и разъедающий слизистый слой.
  • Осложнения после операций или тяжелых травм.
  • Сахарный диабет, при котором нарушение углеводного обмена провоцирует поражение слизистой оболочки органа пищеварения.

Крайне редко, но все же встречается эрозия стенок желудка у детей при лейкозе. Однако такое нарушение является вторичным, как результат поражения слизистой вследствие прогрессирования патологии с множественным поражением лимфатических узлов и их частичным либо полным разрушением. Чтобы лечить такую патологию правильно, важно в первую очередь выяснить, что за причина спровоцировала развитие. Попытки заниматься самолечением и применять народные средства жизненно опасны.

Вернуться к оглавлению

Локализация

Низкое давление характерно для больных с поражением препилорического отдела желудка.

Патология может поражать разные участки тела пищеварительного органа. Если развивается острая эрозия желудка, воспаляются ткани кардиального и центрального участка, а когда болезнь переходит в хроническую форму, поражаются структуры выходного пилорического отдела. При затрагивании эрозивными процессами препилорического отдела, больного беспокоят обильные кровотечения, анемия, снижение АД.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют виды?

В зависимости от причины появления и прогрессирования эрозивных образований, различают такие разновидности:

  • Первичная. Поражает непосредственно тело желудка и возникает сама по себе. Этиология первичной формы зачастую остается невыясненной.
  • Вторичная. В этом случае возможно поражение любого отдела желудка вследствие осложнения протекания в организме различных болезней, например, цирроза, сердечно-сосудистых патологий.
  • Злокачественная. Эрозия пищевода и желудка у взрослых часто диагностируется при болезнях онкологической природы, локализованных в органах ЖКТ, а также лимфогранулематозных воспалительных осложнениях, при которых эрозивные поражения образуются в отдельных участках слизистой органа.

В зависимости от характера течения различают такие формы:

При острой форме болезни ранки могут локализоваться в нижней половине органа.
  • Острые. Зачастую локализуются в нижней части тела желудка. Если своевременно начать лечить патологию, эрозии быстро заживают, в запущенных случаях выздоровление наступает нескоро.
  • Хронические эрозии. Зачастую поражают структуры привратника желудка. Заболевание долго не проходит, иногда, чтобы вылечиться от проблемы, приходится годами принимать лекарства.
Вернуться к оглавлению

Другие разновидности

А также выделяют следующие типы патологии:

  • Геморрагические эрозии. Такая форма опасна, так как сопровождается выраженными кровотечениями и упадком гемоглобина, малокровием. Возникает зачастую в стадии обострения, обычно кровоточат края гиперемированного кольца.
  • Поверхностная плоская. Изъязвленные участки выглядят как и при геморрагической форме, однако окружающее воспаленный участок кольцо из фибрина отличается белым цветом с отсутствием признаков гиперемии.
  • Гиперпластическая полная. Локализуется в области пилорического отдела. Под слизистым слоем видны опухлости, которые внешне похожи на прорезающиеся коренные зубы. Если поверхность слизистой эпителизированная и воспаленная, изъязвления можно не заметить.
Вернуться к оглавлению

Симптомы и стадии

Для начальной стадии болезни характерно появление налета на языке.

Признаки эрозии желудка на начальных этапах развития не сильно выражены. Зачастую больного беспокоит тошнота и рвота, на языке образуется налет. Однако эти симптомы непостоянны, самостоятельно проходят, поэтому больные не спешат посетить врача. Но по мере прогрессирования болезни человека начинают беспокоить боли, которые носят приступообразный характер. В этом случае человек принимает обезболивающее лекарство, но эрозия не заживает, и со временем начинает кровоточить. Кровотечение — тревожный симптом, который говорит о том, что патология находится на запущенных стадиях.

Если эрозия множественная, сохранить целостность желудка не получится, поэтому зачастую единственным вариантом спасения пациента считается эктомия пораженного участка.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если у человека присутствуют все симптомы эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо срочно посетить гастроэнтеролога, который проведет первичный осмотр. Для подтверждения диагноза пациенту дается направление на ФГДС — фиброгастродуоденоскопию, с помощью которой удастся обнаружить единичные либо множественные эрозивные изменения. Их форма может быть:

Патология легко выявляется с помощью процедуры ФГДС.
  • линейная;
  • щелевидная;
  • овальная;
  • неправильная.

Если во время эндоскопии обнаружили признаки озлокачествления эрозии либо она вызывает у врача подозрение, обязательно проводится биопсия, при которой детально исследуется гистологический срез пораженного слизистого эпителия и окружающий эрозивный участок фибрин. После получения результатов обследований и подтверждения диагноза доктор подбирает схему терапии. Если обнаружена тяжелая форма эрозивного поражения, на период терапии больному выдается больничный лист нетрудоспособности.

Вернуться к оглавлению

Как лечить проблему?

Лечение препаратами

Если эрозия желудка не запущена, избавиться от нее помогут медикаменты определенных групп. Если во время диагностического исследования в желудке обнаружена бактерия Хелокобактер пилори, лечение проводится антибактериальными лекарствами. В остальных ситуациях рекомендуется использование таких таблеток, как:

  • ингибиторы протонной помпы;
  • Н-2 блокаторы;
  • цитопротекторы и простагландины, которые способствуют ускоренному заживлению пораженных участков;
  • гепатопротекторы, которые рекомендуется пить при заболевании, протекающем в хронической форме.
Омез поможет отрегулировать кислотность желудка, что отразится на самочувствии больного.

Ускорить выздоровление помогут таблетки, регулирующие кислотность желудка:

  • «Омез»;
  • «Нольпаза»;
  • «Гастал»;
  • «Эпикур».
Вернуться к оглавлению

Прижигание и хирургия

Кровоточащие линейные эрозии рекомендуется прижечь. При прижигании используются свойства радиоволнового воздействия, электрической или лазерной коагуляции. Безопасно прижигают образование методом электрофореза. Если во время терапии медикаментами и физиопроцедурами не удалось достичь положительного результата, и заболевание прогрессирует, назначается эндоскопическая или полостная операция.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

В домашних условиях проводить лечение эрозии желудка можно только после консультации у гастроэнтеролога, самолечение в этом случае опасно. Если человека беспокоят боли в животе, нетрадиционная медицина предлагает воспользоваться таким рецептом:

  1. Залить кипятком 2 ст. л. травы подорожника, дать настояться 25—30 мин.
  2. Готовое средство процедить, принимать ежедневно по трети стакана каждый раз перед едой.
Облепиховое масло поможет при острой форме болезни.

Чтобы зажившие эрозии больше не воспалялись, рекомендуется каждое утро натощак съедать по 1 ст. л. меда, запивая теплой минеральной водой. При прогрессировании острого вида патологии, помимо лечения таблетками, в домашних условиях рекомендуется использовать масло облепихи, которое показано пить по 1 ложке 4—5 раз в день.

Вернуться к оглавлению

Каким должно быть питание?

При таком диагнозе важно придерживаться диеты, особенно если желудок болит. В рационе обязательно должна присутствовать вода, черный чай и кофе стоит полностью заменить травяным отваром либо настоем, для приготовления которого рекомендуется использовать шиповник. Список разрешенных продуктов такой:

  • кисломолочные напитки, сметана, творог;
  • яйца;
  • каши овсяная, гречневая, манная;
  • молочный кисель;
  • галетное печенье;
  • отварное постное мясо, рыба.
Вернуться к оглавлению

Чем опасна патология?

Незначительный дефект слизистой может усугубиться до язвенной болезни.

Если эрозию желудка не лечить своевременно, возникают такие осложнения:

  • язва;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • малокровие;
  • озлокачествление;
  • полипы желудка;
  • хронический фарингит.
Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Чтобы предупредить эрозивное поражение желудка и возможные осложнения, в первую очередь важно следить за питанием и исключить из меню блюда, раздражающие слизистые ткани органа пищеварения. А также стоит контролировать прием тяжелых препаратов и регулярно мониторить состояние желудка. При предрасположенности к образованию эрозий и язв важно полностью избавиться от вредных привычек, при характерных симптомах не заниматься самолечением, а немедленно обращаться к врачу за помощью. Соблюдая такие несложные правила, удастся сохранить здоровье и предупредить развитие опасных осложнений.

etozheludok.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Эрозия желудка – это заболевание гастроэнтерологического характера, при котором в результате воздействия тех или иных этиологических факторов происходит нарушение целостности поверхностных тканей, но мышечный слой при этом не затрагивается.

Чаще всего заболевание диагностируется вместе с поражением двенадцатиперстной кишки. Кроме того, причинами развития такого патологического процесса также могут быть другие гастроэнтерологические заболевания, неправильное питание, травмы, перенесенные ранее операции.

Клиническая картина характеризуется спазмами в животе, болью, тошнотой и рвотой. Могут присутствовать ректальные кровотечения, симптоматика анемии. Полные эрозии желудка характеризуются более выраженной клинической картиной, при этом состояние больного существенно ухудшается.

Эрозии желудка диагностируются посредством физикального осмотра, проведения лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Исходя из результатов диагностики будет назначено лечение эрозии желудка.

Прогноз будет зависеть от клинико-морфологической картины текущего патологического процесса, а также от причин его развития.

В основе развития данного недуга лежит нарушение баланса между самим защитным слоем и агрессивным воздействием среды ЖКТ.

Эрозии желудка могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

  • термические или токсические ожоги слизистой;
  • последствия неправильного питания;
  • затяжные инфекционные, воспалительные заболевания;
  • попадание в организм токсических веществ;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • длительный прием медикаментов;
  • частые пищевые отравления;
  • ранее перенесенные операции на желудочно-кишечном тракте;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные заболевания в органах желудочно-кишечного тракта;
  • поражение организма бактерией Хеликобактер пилори;
  • язвенное поражение желудка.

Эрозия желудка может являться следствием некоторых хронических гастроэнтерологических заболеваний. Точно установить причину развития такого патологического процесса можно только посредством проведения необходимых диагностических мероприятий.

Эрозия и язва желудка

Эрозия желудка классифицируется по нескольким факторам.

Исходя из причины появления такого заболевания выделяют следующие виды:

  • самостоятельная эрозия;
  • возникшая на фоне других патологических процессов в организме;
  • возникшая на фоне онкологического процесса.

По форме течения рассматривается:

  • острая эрозия желудка;
  • хроническая – чаще всего развивается на фоне язвенного заболевания, характеризуется периодами ремиссии и обострения.

Необходимо отметить, что острые эрозии лучше поддаются терапии.

Классификация по форме подразумевает разделение на следующие виды:

  • полиповидные эрозии;
  • плоские.

В зависимости от характера повреждения слизистой выделяют такие формы, как:

  • полные эрозии;
  • геморрагические эрозии желудка;
  • поверхностные.

Исходя из локализации:

  • эрозия антрального отдела желудка;
  • пилорического отдела;
  • кардиального отдела.

Следует отметить, что чаще всего диагностируется эрозия антрального отдела желудка.

Эрозии антрального отдела желудка

Характер, локализация и степень тяжести течения патологического процесса определяется только путем диагностических мероприятий.

В большинстве случаев клиническая картина такого заболевания похожа на проявление язвенной болезни желудка, что может привести к неправильной постановке диагноза и, следовательно, ошибочному лечению.

В целом эрозия желудка симптомы имеет следующие:

Примечательно то, что при вторичной форме развития данного патологического процесса клиническая картина может отсутствовать до того момента, пока эрозии не трансформируются в язву.

Наличие подобной симптоматики требует обращения к врачу-гастроэнтерологу. Самолечение в данном случае настоятельно не рекомендуется.

В первую очередь врач проводит визуальный осмотр пациента, в ходе которого выясняет следующие факторы:

  • когда начали появляться первые симптомы;
  • характер и длительность проявления клинических признаков;
  • принимает ли пациент в настоящее время препараты, включая те, что не были назначены врачом.

Также необходимо собрать личный анамнез и изучить историю болезни пациента.

Кроме этого, проводят следующие диагностические мероприятия:

  • общий и развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и анализ кала на скрытую кровь;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • анализ биоптата слизистых тканей желудка.

Эзофагогастродуоденоскопия

Исходя из результатов диагностических мероприятий будет назначено эффективное лечение.

Лечение эрозии желудка проводится с помощью комплексных мероприятий. В обязательном порядке, кроме приема медикаментов, назначается диета. В большинстве случаев достаточно консервативных мероприятий для устранения патологии, но иногда все же требуется оперативное вмешательство.

Фармакологическая часть терапевтических мероприятий может основываться на следующих препаратах:

  • антибиотики, если в числе этиологических факторов есть поражение бактерией Хеликобактер пилори;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • Н2-блокаторы;
  • цитопротекторы;
  • простагландины синтетической группы;
  • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;
  • гастропротекторы;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие (при необходимости).

Антибиотики нужно принимать строго по расписанной врачом схеме, как и все остальные лекарства.

Диета при эрозии отделов желудка обязательна, при этом исключаются следующие продукты:

  • цитрусовые и соки из них;
  • газированные напитки;
  • наваристые мясные бульоны;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • продукты с грубой клетчаткой и волокнами;
  • редис, лук, чеснок;
  • жареные блюда, консервация, маринады, соусы промышленного происхождения;
  • кофе.

Настоятельно не рекомендуется употреблять холодную и горячую пищу: блюда должны быть теплыми.

Обязательно в рацион необходимо включить:

  • нежирные сорта сыра и творога;
  • молоко;
  • нежирная сметана;
  • сливочное масло.

Конкретный диетический стол врач будет определять в индивидуальном порядке.

Лечение народными средствами не исключается, но нужно согласовать этот тип терапии с лечащим врачом и рассматривать его только как дополнительный, а не самостоятельный метод.

К профилактическим мероприятиям эрозии желудка следует отнести:

  • правильное питание;
  • своевременное лечение всех заболеваний и их профилактика;
  • укрепление иммунной системы.

Важно помнить следующее: при плохом самочувствии рациональным решением будет обратиться к компетентному врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение без постановки точного диагноза.

okgastro.ru


Смотрите также