Почему миома появляется


причины и последствия. Современные методы диагностики и лечения :: SYL.ru

Сегодня многие женщины сталкиваются с диагнозом «миома матки». Причины подобного заболевания могут быть разными, равно как и его проявления. Согласно статистическим данным, около 35-45 % женщин зрелого возраста страдают от подобного недуга. Хотя в большинстве случаев миома легко поддается лечению, она может привести к массе опасных осложнений. Так что же представляет собой заболевание и каковы его причины? На какие признаки стоит обратить внимание? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Эта информация будет полезна каждой женщине.

Что такое миома?

Доброкачественное образование, которое развивается из мышечных тканей матки и представляет собой в основном совокупность соединительнотканных элементов — это и есть миома матки. Размеры ее могут быть разными, от нескольких миллиметров в диаметре до 10 и больше сантиметров. Кстати, для большего удобства врачи регистрируют не только размеры новообразования, но и размеры матки, которые соответствуют той или иной стадии беременности. Например, в медицинской карте врач может записать диагноз, как «миома матки, размеры — около 12 недель беременности».

Пик заболевания, согласно статистическим исследованиям, приходится на возрастную группу 35-50 лет. Примерно 35-45 % женщин этого возраста страдают от той или иной формы данного недуга. С другой стороны, за последние несколько лет участились случаи образования опухоли в более раннем возрасте.

Формы заболевания

Сразу же стоит отметить, что опухоли могут быть как единичными, так и множественными. Кроме того, их классифицируют в зависимости от места локализации:

Миома матки: причины появления

Подобная проблема считается одной из самых распространенных на сегодняшний день. Поэтому женщины в первую очередь интересуются вопросом о том, почему развивается миома матки. Причины недуга могут быть разными:

Какими симптомами сопровождается болезнь?

В большинстве случаев данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, либо же клиническая картина настолько смазана, что воспринимается как вариант нормы. По большей части новообразование обнаруживают случайно, во время планового осмотра у гинеколога.

Признаки нарушения появляются при наличии множественных узлов, больших опухолей или же их быстрого роста. Симптомы будут зависеть от многих факторов, включая и место локализации миомы.

Одним из самых распространенных проявлений болезни являются обильные менструации, при которых количество выделений нехарактерно увеличено. Иногда наблюдаются и кровотечения вне менструаций. Постоянная потеря крови со временем ведет к развитию анемии, которая в свою очередь сопровождается слабостью, снижение работоспособности, усталостью, бледностью кожных покровов.

К прочим симптомам можно отнести боли внизу живота, которые нередко отдают в поясницу. Как правило, они носят ноющий характер и появляются регулярно. Если опухоль пережимает кровеносные сосуды, боль может быть острой, даже режущей.

Субсерозная миома матки, равно как и прочие типы больших опухолей, могу вызывать нарушения работы соседних органов. В частности, новообразование может сдавливать мочевой пузырь, мочевыводящие пути или прямую кишку. У пациенток нередко возникают проблемы с мочеиспусканием, учащается количество инфекций мочевыделительной системы, развиваются хронические запоры. При наличии подобных симптомов стоит сразу же обратиться к врачу.

Современные методы диагностики

Как именно определяется миома матки? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что обнаружение подобного новообразования, как правило, не является проблемой. Поскольку небольшие миомы редко вызывают какие-то нарушения, то их чаще всего диагностируют во время профилактического гинекологического осмотра. Подобная процедура позволяет отметить увеличение матки, после чего врач назначает дополнительные исследования.

В первую очередь проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза. Как правило, пациенткам назначают трансвагинальное обследование, так как оно дает более точные результаты. Эта методика позволяет выявить опухоль, уточнить место ее локализации, определить форму и размеры. Как правило, этого достаточно, чтобы поставить диагноз, но иногда требуются и дополнительные процедуры.

Например, может быть проведена гистероскопия, во время которой с помощью гистероскопа врач тщательно осматривает внутренние половые органы. Эта методика более эффективна при наличии интерстициальных и субмукозных новообразований. Кроме того, во время процедуры врач может провести биопсию и отдать собранные ткани на лабораторный анализ — это помогает уточнить, действительно ли опухоль является доброкачественной.

В том случае, если нет возможности точно определить, является новообразование доброкачественной или злокачественной опухолью, проводиться лапароскопия — микрохирургическая операция по удалению миомы матки. После процедуры удаленные ткани отправляются на анализ, где специалисты могут определить точный диагноз.

Не менее информативными диагностическими процедурами являются магнитно-резонансная и компьютерная томография, но эти методики используются лишь в наиболее спорных случаях в виду их высокой стоимости.

Консервативные способы лечения

Какая терапия показана при диагнозе «миома матки»? Лечение может быть консервативным. Основная его цель — остановить дальнейший рост опухоли, предотвратить развития осложнений и постепенно уменьшить ее размеры. Консервативная терапия возможно лишь в некоторых случаях:

Медикаментозное лечение включает в себя прием различных гормональных средств.

Миома матки: размеры для операции, показания к хирургическому вмешательству

К сожалению, далеко не в каждом случае возможно консервативное лечение. При наличии опухолей больших размеров, сдавливании органов, кровотечении необходимо хирургическое вмешательство. Какой должна быть в таком случае миома матки? Размеры для операции соответствуют увеличению матки на 12 неделе и больше.

Существует несколько способов удаления подобного новообразования. Выбрать подходящую процедуру может только лечащий врач в зависимости от особенностей состояния пациентки.

Наиболее безопасным способом является эмболизация миомы матки, а точнее, маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, во время которой в сосуд вводится эмбол. Он перерывает кровоток к опухоли, что вызывает ее постепенное омертвение. Этот способ подходит молодым женщинам, которые планируют беременность в будущем.

Сохранить способность к зачатию и вынашиванию ребенка можно также, проведя миоэктомию. Во время процедуры врач удаляет миоматозные узлы, оставляя лишь здоровые ткани. Доступ к пораженным тканям осуществляют либо с помощью лапароскопа, либо через абдоминальный разрез.

Как еще лечится миома матки? Лечение может быть более радикальным. В некоторых случаях единственным возможным выходом является полное удаление матки — гистерэктомия. Этот метод применяют при наличии больших опухолей или большом количестве узлов, неудобной локализации, если удалить все миомы без повреждения органов невозможно, а также в том случае, если диагностические процедуры не могут подтвердить доброкачественность обнаруженной опухоли.

Даже если миома матки удалена, пациентке назначают курс гормональной терапии для предупреждения последующих рецидивов. Комбинация консервативного и хирургического лечения на сегодняшний день является «золотым стандартом».

Какие осложнения возможны?

Сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, чем опасна миома матки. Сразу же стоит сказать, что наличие подобного образования может быть довольно опасным, так как его рост сказывается на работе всей репродуктивной системы.

В свое время миома считалась предраковым состоянием. Врачи говорили о том, что высока вероятность злокачественного перерождения. На сегодняшний день эта тема не так актуальна, так как во время последних исследований было доказано, что вероятность перехода в онкологическое заболевание крайне низка. Тем не менее в некоторых случаях без хирургического удаления новообразования просто невозможно выяснить, является оно добро- или злокачественным.

К возможным рискам можно отнести быстрый рост новообразования, в результате чего оно начинает давить на близлежащие органы малого таза, перекрывая нормальный кровоток, мешая питанию и кровоснабжению тканей.

Есть и другие риски, с которыми сопряжена миома матки. Последствия наличия подобного образования — это также профузные маточные кровотечения, которые со временем ведут к развитию анемии. Также возможно развитие пиелонефрита и гидронефроза, что также опасно. У беременных женщин высокая вероятность раннего спонтанного прерывания, а также гипоксии и гипотрофии плода. Из-за потери маткой тонуса риск появления маточных кровотечений намного выше.

Согласно исследованиям, миома может привести к бесплодию, а также развитию разных форм гиперплазии эндометрия. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать болезнь — соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

К сожалению, на сегодняшний день нет средств, способных полностью обезопасить от появления подобной проблемы. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно значительно снизить риск появления как новообразования, так и связанных с ним осложнений. Так как предотвратить заболевание под названием «миома матки»?

Причины недуга могут быть разными, поэтому в первую очередь стоит избегать факторов риска. В частности, нужно придерживаться правил рационального питания, следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов С, А и Е, а также минералов, включая йод, цинк и селен. Важно заниматься физической активностью и поддерживать вес тела в оптимальных пределах.

Поскольку одним из факторов риска являются аборты, то лучше использовать качественные методы контрацепции, например, гормональные препараты (но их должен подобрать лечащий врач после осмотра). Положительно на состоянии гормонального фона и репродуктивной системы скажется регулярная половая жизнь (но не беспорядочные половые связи).

Также необходимо хотя бы два раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также раз в год проводить ультразвуковое исследование органов малого таза. Чем раньше будет обнаружена та или иная болезнь, тем легче будет от нее избавиться.

Некоторые полезные рекомендации

Наличие подобного заболевания — сигнал к тому, что нужно пересмотреть образ жизни. Женщинам с подобным диагнозом рекомендуют более тщательно следить за питанием. В частности, из рациона стоит исключить жирные и жареные блюда, свести к минимуму количество консервантов, красителей и прочих веществ. В то же время нужно рекомендуется включить в меню свежие фрукты и овощи, продукты, богатые витаминами, клетчаткой и микроэлементами. Крайне полезными в подобных ситуациях являются блюда из рыбы.

Стоит также отметить, что пациенткам с диагностированной миомой нужно избегать теплового воздействия. Это значит, что нужно отказаться от длительных солнечных ванн, посещения бани, сауны и солярия, а также горячего душа.

Соблюдение этих правил не только ускорит лечение, но также снизит вероятность развития рецидива в будущем.

Народные средства лечения: насколько они эффективны?

Как можно увидеть, миома матки без операции поддается лечению достаточно часто. Препараты, схему и длительность их приема определяет врач. Но многие пациентки также интересуются вопросами о том, можно ли использоваться в борьбе с болезнью какие-то домашние средства.

Безусловно, народные методы лечения миомы существуют. Но стоит сказать, что применять любые рецепты можно с разрешения врача и только в качестве вспомогательных элементов терапии.

Так что же эффективно при подобном недуге? Например, многим пациенткам помогает обычный лопух. Корень этого растения нужно высушить и измельчить до порошка. Примерно 5 г такого порошка нужно залить 400-500 мл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение 12 часов. Принимать настой нужно по половине стакана четырежды в день. Курс лечения длится около 30 дней, после чего нужно сделать перерыв хотя бы на две недели. Не менее эффективными считаются настойки из мяты, крапивы, боярышника и чистотела. А вот любые тепловые процедуры (например, горячие ванны, согревающие компрессы и мази) категорические противопоказаны, так как могут ускорить рост новообразования.

www.syl.ru

какие бывают осложнения при миоме, чем опасны узлы в матке, лечение миоматозных узлов в Москве

05 февраль 2018 10368 0

Содержание статьи

    Миома матки является распространенным заболеванием, которое выявляется у 85% женщин репродуктивного возраста. Рост миоматозных узлов начинается с одной гладкомышечной клетки, в которой произошло нарушение. Данная клетка может начать стремительно делиться, формируя в результате этого доброкачественное образование.

    Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

    Миома является опасным заболеванием из-за того, что по мере ее прогрессирования может произойти развитие других патологий. Женщина длительный период может не знать о наличии у нее опухоли, так как необратимый процесс может протекать бессимптомно. К тому времени, когда миома начнет давать какие-либо симптомы, могут сформироваться осложнения.

    Миома матки характеризуется широким спектром возможных последствий, многие из которых сложно спрогнозировать. Снизить риск развития таких последствий как анемия, некроз тканей, бесплодие, возможно в том случае, если женщина будет внимательно относиться к своему здоровью и своевременно посещать врача-гинеколога.

    Многие пациентки длительное время не посещали врача-гинеколога, в результате чего у них образовался большой узел, при лечении которого большинство гинекологов использует хирургические методы лечения. Избежать иссечения матки или удаления ее части позволяет эмболизация маточных артерий, при которой измененная ткань преобразуется в соединительную.

    1

    Симптомы миоматозных узлов в матке

    Женщина может не знать длительный период о том, что у нее в матке развивается миома матки, так как при этом не отмечается каких-либо симптомов. О наличии нарушений могут свидетельствовать длительные и обильные менструации. Причиной данного нарушения является то, что миомы травмируют сосуды матки и кровь, выходящая из них, смешивается с менструальной жидкостью.

    Чувство давления внизу живота, увеличение его размера и учащенные позывы к мочеиспусканию являются распространенными признаками миомы большого размера, которая давит на близлежащие органы, например, на мочевой пузырь. Осложнения миомы большого размера могут возникнуть в данном случае.

    Врач-гинеколог Д.М. Лубнин длительный период занимается изучением природы миоматозных образований, поиском наиболее эффективных методов лечения заболевания. Он рекомендует пациенткам с данной проблемой регулярно наблюдаться у специалистов, чтобы не допустить формирования осложнений, а также обращаться за помощью к специалистам, которые при лечении не ограничиваются наблюдением и хирургическими методами.

    Если Вас беспокоят какие-либо симптомы, которые могут быть связаны с заболеваниями репродуктивной системы, не бойтесь обратиться к врачу-гинекологу. Современные клиники лечения миомы принимают пациенток даже с образованиями большого размера.

    2

    Причины развития миоматозных узлов в матке

    В гинекологи существует две теории происхождения миоматозных узлов. Согласно первой из них, каждый узел развивается только из одной клетки, развитие которой было нарушено, вследствие чего она начала делиться бесконтрольно. Врачами-гинекологами предполагается, что развитие данных клеток происходит в период внутриутробного развития. С момента менструаций клетки с дефектами активируются, что приводит к развитию миом.

    Вторая теория основывается на повреждении клеток в результате многократных менструаций. Данной теории в своих работах придерживается опытный врач-гинеколог Д.М. Лубнин, который является одним из ведущих специалистов в области лечения миомы матки и ее осложнений.

    Деление миоматозных клеток осуществляется за счет прогестерона. Эстрогены при доброкачественных опухолях повышают чувствительность клеток из-за того, что количество рецепторов в них увеличивается. Некоторые зачатки узлов могут перестать развиваться, другие клетки дают начало миоме.

    Развитию патологии способствуют такие факторы, как частые воспалительные процессы и повреждения тканей матки в результате выскабливаний и абортов. Кроме этого, развитие миом в матке может быть связано с поздней первой беременностью и малым количеством родов.

    3

    Методы диагностики заболевания

    Осложнения миомы матки возникают в большинстве случаев из-за того, что пациентка обратилась к гинекологу на той стадии, когда образование достигает большого размера и оказывает влияние на соседние органы. Миома в течение длительного времени может развиваться бессимптомно, она зачастую обнаруживается при плановом осмотре.

    Врач-гинеколог при осмотре на кресле, как правило, замечает увеличение матки. Однако для получения наиболее точных результатов для постановки диагноза необходимо проведение других исследований. Кроме этого, при данном методе врач может не увидеть увеличенную матку, так как узлы, расположенные внутри матки, не дают данного признака.

    Основные методы исследований при миоме матки:

    • УЗИ матки используется для получения точных данных о размере, месторасположении миомы. Так, на основании данного метода устанавливается, к какому из типов относится узел: субсерозный узел, который растет в сторону брюшной полости, субмукозный, расположенный под слизистой оболочкой органа, или межсвязочный;
    • МРТ применяется в тех случаях, когда проведение УЗИ невозможно, например, при матке большого размера. После проведения магнитно-резонансной томографии выдаются снимки, на которых отображены миоматозные узлы в соотношении с анатомическими структурами репродуктивного органа. При использовании данного метода врачу-гинекологу не нужно составлять схему расположения узлов, так как она отражена на снимке;
    • Гидросонография является вспомогательным методом исследования. Данная разновидность УЗИ проводится при введении в маточную полость специальной жидкости.

    Женщина должна ответственно относиться к своему репродуктивному здоровью. Для того чтобы посетить врача-гинеколога, необходимо записаться на приём в удобное время.

    4

    Основные виды осложнений при миоме

    В период бессимптомного развития миомы в течение длительного времени размер опухолевидного образования постепенно увеличивается, что приводит к формированию осложнений, затрагивающих различные системы организма. Женщины обращаются к гинекологу в большинстве случаев тогда, когда помимо основной патологии развиваются сопутствующие заболевания.

    Осложнения при миоме связаны со стадией развития заболевания, симптомами патологии, состоянием пациентки, ее возрастом. При миоме могут возникать следующие осложнения:

    • Малокровие, или анемия;
    • Перекрут ножки узла;
    • Нарушение функций внутренних органов;
    • Патологии мочеполовой системы;
    • Воспаление эндометрия;
    • Патологическая беременность;
    • Некроз опухоли;
    • Почечные патологии;
    • Бесплодие.

    Данные осложнения могут представлять серьезную опасность для здоровья женщины. Врачи-гинекологи при обнаружении миоматозных узлов стремятся быстро принять меры и выбрать тактику лечения, чтобы данная опухоль не стала причиной других патологий. Одним из применяемых в настоящее время методов является эмболизация маточных артерий.

    5

    Анемия при миоматозе

    Хроническая железодефицитная аллергия среди основных осложнений миоматоза встречается наиболее часто. Причиной развития данной патологии являются обильные менструации, при которых уровень гемоглобина в крови может снижаться. Уровень гемоглобина может снизиться до критического значения, если женщина не обратится к врачу-гинекологу с данной проблемой.

    При анемии женщина может испытывать недомогание, чувство слабости, головокружения, одышку, астению или тахикардию. Данное осложнение негативно отражается на состоянии волос, ногтей и кожи. Женщина, которая отмечает у себя появление неприятных симптомов, должна обратиться к специалисту для выявления причин.

    К анемии также могут привести острые кровотечения, возникающие при субмукозных миомах. Данные осложнения встречаются достаточно редко, однако пациентка должна о них помнить.

    6

    Перекрут ножки миоматозного узла

    Осложнения при миоме могут проявляться в виде перекручивания ножки у основания субмукозной опухоли. Данный процесс приводит к нарушению питания узла. Симптоматика при перекруте характеризуется острыми болями в нижней части живота. Кроме этого, пациентка может испытывать рвотные позывы, тошноту и повышение температуры тела. Резкое ухудшение состояния должно стать причиной обращения к врачу, так как эти симптомы могут отмечаться при других заболеваниях.

    Врач-гинеколог Д.М. Лубнин обращает внимание пациенток на то, что перекрут может произойти при перенапряжении мышц, избыточных физических нагрузках, поэтому женщине, у которой диагностирована миома, следует внимательно относиться к своему самочувствию и не допускать чрезмерных нагрузок.

    7

    Некроз доброкачественного образования

    У женщин, имеющих миому большого размера, высок риск того, что питание доброкачественной опухоли будет нарушено в результате перекрута, данный процесс является причиной некроза или отмирания миоматозной ткани. Многие специалисты в области гинекологии считают, что некроз может стать причиной воспаления и при отсутствии терапии привести к летальному исходу. На самом же деле при отмирании тканей отсутствует какая-либо угроза здоровью и жизни женщины.

    Некроз тканей следует рассматривать в качестве позитивного исхода болезни. В данный период женщине необходимы только обезболивающие средства, так как при самостоятельной гибели узла отмечаются тянущие боли внизу живота. Прогноз заболевания при самостоятельном отмирании узлов является положительным.

    8

    Нарушение функции близлежащих органов

    Органы и ткани, расположенные рядом с новообразованием большого размера, испытывают его давление. Вследствие длительного сдавливания возникают сбои в функционировании различных органов и постепенно развиваются патологии. Наибольшее влияние огромных миом оказывается на органы мочеполовой системы.

    Основные последствия при сдавливании миомой близлежащих органов:

    • заболевания уретры;
    • нарушения мочеиспускания;
    • сужение мочеиспускательного канала;
    • заболевания почек.

    Для предотвращения данных последствий женщинам, миоматозные узлы у которых невозможно вылечить методами консервативной терапии, показано оперативное удаление опухоли или проведение эмболизации маточных артерий. Данная процедура в сравнении с операцией имеет меньший период восстановления и высокую эффективность. Кроме того, после эмболизации отсутствуют какие-либо серьезные осложнения, поэтому женщина через год после ее проведения может зачать ребенка.

    9

    Нарушение репродуктивной функции

    Запущенная миома может лишить женщину репродуктивной функции. На вероятность зачатия при данном заболевании влияет расположение узлов: чем ближе они локализованы к полости органа, тем ниже вероятность зачатия. Данный факт объясняется тем, что миоматозные узлы могут сдавливать маточные трубы, вследствие чего сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку. Зачатие при миоме может не наступить из-за сбоев овуляторного цикла.

    Современные врачи-гинекологи не рассматривают миоматоз в качестве причины бесплодия. Если женщина планирует зачатие ребенка, то для осуществления ее репродуктивных планов рекомендуется удалить опухоль размером около 12 недель беременности. Если узел имеет больший размер, то вероятность зачатия существенно снижается.

    Однако в настоящее время для лечения миом применяется эмболизация маточных артерий, в результате которой сохраняется важный репродуктивный орган – матка, поэтому женщина может родить ребенка. При использовании данной методики отсутствуют серьезные осложнения.

    Миома при беременности является негативным фактором, который способен спровоцировать самопроизвольный выкидыш. При миоме матки в период беременности могут возникнуть другие осложнения:

    • увеличенная сократимость матки. Данное явление является нежелательным при беременности, так как оно может спровоцировать выкидыш;
    • гипоксия плода;
    • осложнение родов;
    • нарушение кровотока в матке и плаценте вследствие сдавливания кровеносных сосудов может привести к патологиям развития плода;
    • врожденные патологии у малыша;
    • обильные послеродовые кровотечения.

    Опухоли, имеющие небольшой размер, до 5 см, не оказывают влияния на внутриутробное развитие плода и родовую деятельность. При крупных узлах могут возникнуть осложнения, связанные с недостаточным весом ребенка, рождением малыша недоношенным. Миома матки в период беременности может рассосаться вследствие гормональных изменений.

    10

    Профилактика осложнений

    Женщина, которая регулярно посещает гинеколога, при обнаружении миомы имеет высокую вероятность избавления от новообразования без каких-либо последствий. Пациентки с запущенными случаями миоматоза ежедневно подвергают свой организм риску развития осложнений.

    Опытными врачами-гинекологами разработаны меры профилактики, позволяющие снизить вероятность осложнений при миоме. Основные рекомендации гинекологов:

    • женщина детородного возраста должна регулярно посещать гинеколога и проходить назначенные обследования. Данная мера позволяет распознать миому на ранней стадии, когда в качестве основного метода лечения используются медикаментозные средства, такие как Эсмия;
    • осуществлять лечение миом в соответствии с рекомендациями врача. Использование народных средств должно осуществляться только после консультации с врачом-гинекологом;
    • одним из факторов, провоцирующих развитие миом, является повреждение тканей матки при выскабливаниях и абортах. Женщине необходимо избегать повреждений слизистых оболочек и тканей органа.

    Пациентки, которые отмечают у себя ухудшение самочувствия и прогрессирование заболевания, должны обратиться к лечащему врачу. Многие осложнения при миоме возможно предупредить, если своевременно начать терапию заболевания и регулярно отслеживать ее динамику.

    Миома является одним из наиболее распространенных женских заболеваний, поэтому для нее разработаны различные методы лечения. Наибольшей эффективностью при лечении миом среднего размера обладает эмболизация маточных артерий, при которой перекрывается кровоток в опухоли. Данный метод рекомендуют при миоме использовать опытные специалисты: акушер-гинеколог Д.М. Лубнин и эндоваскулярный хирург Б.Ю. Бобров. Эмболизация ежедневно применяется данными специалистами при лечении миоматоза у пациенток, которые желают в будущем забеременеть и сохранить матку.

    11

    Эмболизация маточных артерий для предотвращения осложнений

    Эмболизация маточных артерий позволяет навсегда остановить рост узлов, при этом не нанося значительных травм пациентке. Данный метод не конкурирует с хирургическими методами терапии, целью его проведения является сохранение репродуктивного органа, чтобы в будущем женщина смогла зачать и родить здорового ребенка.

    Эмболизация не является в гинекологии новым методом, она применяется для лечения опухоли более 10 лет. Одним из первых специалистов в России, которым был освоен и внедрен механизм данной процедуры, является эндоваскулярный хирург Б.Ю. Бобров. В настоящее время Борис Юрьевич ежедневно проводит эмболизацию с целью лечения миомы.

    Данный метод основывается на том, что кровоснабжение миоматозных узлов осуществляется за счет маточных артерий, которые также питают здоровый миометрий. Однако они не являются единственным источником питания для этого органа. Перекрытие маточных артерий мельчайшими частицами – эмболами — позволяет закрыть просвет маточных артерий.

    Эмболы, оставшиеся в сосудах, способствуют тому, что начинается фиброз – замещение соединительной тканью пораженных клеток. Соединительная ткань не увеличивается в размерах и не создает неприятных симптомов. Часть узлов после процедуры может «рождаться», так как матка стремится избавиться от узла, растущего в полость органа. Осложнения после использования ЭМА отсутствуют, поэтому женщина через год после процедуры может планировать беременность.

    Осложнения при миоме матки возникают вследствие того, что женщина пренебрегает визитом к гинекологу, ссылаясь на страхи и занятость. Современные врачи-гинекологи информируют пациенток о возможных проблемах, изучают их жалобы удаленно, так как каждой женщине доступна консультация по e-mail, в ходе которой специалист изучает жалобы пациентки и назначает время консультации.

    Список литературы
    • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
    • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
    • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
    Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47 Проконсультируйтесь по e-mail

    www.mioma.ru

    Может ли миома рассосаться и исчезнуть сама

    05 февраль 2018 36854 0

    Содержание статьи

      Прежде всего, давайте разберемся, что представляет собой миома матки и почему ею так пугают.

      Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

      Миома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в организме женщине в качестве ответной реакции на нарушения. В качестве таких нарушений выступают многократно повторяющиеся менструации. Развивается опухоль на фоне нарушения гормонального фона и ряда сопутствующих факторов.

      На нашем сайте можно ознакомиться со спецификой патологии, методами ее диагностики и лечения. Экспертный совет сайта в любое время готов ответить на все интересующие вопросы.

      Миома матки долгое время трактовалась как предраковое состояние. Такое мнение бытовало еще два десятилетия назад. По этой причине единственным методом лечения выступала хирургическая операция по удалению миоматозных узлов, нередко вместе с самой маткой. Сохранить орган пытались только женщинам репродуктивного возраста, не имеющим детей и планирующим в будущем беременность.

      Медикаментозное лечение либо любой другой органосохраняющий метод терапии не рассматривался. О том, что опухоль может уменьшиться в размерах или рассосаться сама, речь не шла. Но медицина не стоит на месте, ежедневно проводятся исследования. Именно они и помогли взглянуть на проблему миомы иначе.

      1

      Современное представление о миоме

      На сегодняшний день сложились следующие представления о миоме:

      • Опухоль является доброкачественной и не перерождается в раковую. Вероятность развития онкологии из миоматозных узлов приравнивается к риску развития раковой опухоли и из других здоровых клеток матки;
      • Каждое новообразование развивается из одной отдельной клетки, поэтому все они могут иметь различные формы, диаметр и локализацию. Некоторые миомы могут уменьшиться, рассосаться и исчезнуть вовсе также неожиданно, как и появились;
      • Миома – крайне распространенное заболевание. Раньше читалось, что она встречается у 30% женщин. На сегодняшний день известно, что заболеванию подвержено 85% представительниц прекрасной половины человечества. Все дело в том, что патология долгое время может развиваться бессимптомно и девушки даже не предполагают её наличие. Выявляют ее случайно, при профилактическом обследовании у гинеколога либо при появлении первых признаков патологии, когда миома уже имеет большие размеры;
      • После наступления периода менопаузы миомы прекращают свой рост, могут уменьшиться в диаметре и вовсе рассосаться;
      • Лечить миому можно не только при помощи хирургического метода, но также медикаментозно и путем эмболизации маточных артерий. Последний вид терапии является инновационным и наиболее эффективным. Его применяют во всех развитых странах Европы, США и пр. На территории России эмболизацию проводят в профильных медицинских центрах. На нашем сайте можно ознакомиться с каталогом клиник лечения миомы, где проводят терапию миомы матки при помощи современных методов. Все эти клиники оснащены современной медицинской аппаратурой, а в их штат входят ведущие доктора России. Все медицинские услуги здесь оказываются на высоком европейском уровне.

      2

      Причины развития миомы

      Опухоль в подавляющем большинстве случаев диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Она развивается как ответная реакция организма на повреждения, в качестве которых выступают многократно повторяющиеся менструации. Почему это происходит?

      Природа заложила в девушке основную функцию – рождение детей и продолжение рода. Согласно такому сценарию, после наступления половозрелого возраста должны наступать беременность – роды – период кормления грудью – пару менструаций – и вновь беременность. Количество менструаций в таком случае в среднем должно было составить около сорока.

      В современном мире ситуация обстоит иначе, и каждая девушка в среднем становится матерью два-три раза за всю жизнь. Количество менструаций составляет при этом приблизительно 350-400.

      Как и при любом часто повторяющемся алгоритме, многочисленные менструации могут приводить к формированию ошибок. Это связано с постоянной перестройкой организма в течение цикла. Ежемесячно он готовится к беременности и вынашиванию малыша. Если зачатие не происходит, то все системы возвращаются к исходным настройкам.

      Нельзя умалчивать и о колебаниях гормонального фона в течение менструального цикла. Именно перепады уровня половых гормонов на фоне повреждений и ряда других факторов служат пусковым механизмом для развития узлов.

      Среди факторов риска развития миомы выделяют:

      • Аборты и гинекологические выскабливания;
      • Оперативные вмешательства на матке;
      • Различные травмы репродуктивного органа;
      • Воспалительные процессы органов малого таза;
      • Эндометриоз;
      • Сложные роды и пр.

      3

      Диагностика миомы

      До появления ультразвукового метода диагностики выявить узлы небольших размеров было практически невозможно. Патологию диагностировали уже на запущенной стадии, когда миомы хорошо прощупывались или были видны при осмотре в кресле.

      На сегодняшний день выявить миому можно при помощи следующих методов исследования:

      • Гинекологического осмотра — ручного исследования;
      • Ультразвукового;
      • Эндоскопического;
      • Рентгенологического.

      Эндоскопическое исследование предполагает проведение:

      • Гистероскопии;
      • Лапароскопии;
      • Кольпоскопии;
      • Кульдоскопии;
      • Цервикоскопии.

      4

      Как бороться с миомой

      При небольших размерах миом некоторые доктора советуют пациенткам вместо курса адекватного лечения придерживаться выжидательной тактики, поскольку существует вероятность, что опухоль может уменьшиться и рассосаться сама по себе.

      На практике встречаются случаи, когда миома способна уменьшиться в размерах и исчезнуть, но это скорее исключение из правил, нежели норма. Такая ситуация может наблюдаться у дам, вступивших в период менопаузы. В это время выработка половых гормонов прекращается и миома матки может уменьшиться в размерах, а иногда и вовсе рассосаться.

      Выжидательная тактика является бомбой замедленного действия. Ведь вместо того, чтобы ждать чуда и надеяться, что новообразование уменьшится и рассосется, необходимо пройти курс консервативного лечения.

      Известно, что чем раньше диагностируется заболевание, тем легче с ним справиться. Удивительно, что дипломированные специалисты советуют девушкам придерживаться выжидательной тактики в надежде, что миома уменьшится и в будущем может рассосаться и исчезнуть. Такие меры могут только усугубить картину и привести к росту новообразования с появлением характерной симптоматики. Бездействовать в данном случае ни в коем случае нельзя. Необходимо как можно скорее пройти все обследования и начать адекватное лечение.

      Наличие в организме миомы вовсе не значит, что обязательно необходимо ее удалять. Терапия основывается на нескольких основных задачах, среди которых:

      1. Мероприятия, направленные на прекращение прогрессивного роста опухоли;
      2. Устранение обильных и «несанкционированных» менструаций, при которых женщина теряет много крови с последующим развитием железодефицитной анемии;
      3. Устранение давления на мочевой пузырь и прямую кишку;
      4. Обеспечение возможности проведения заместительной гормональной терапии;
      5. Обеспечение возможности наступления беременности, а также вынашивания малыша.

      Как видим, при диагнозе миома пациентку не всегда отправляют под нож хирурга. Существует масса вариантов органосохраняющей терапии. Не нужно бояться посещения доктора и сидеть, сложа руки, в ожидании, что миома уменьшится и пройдет сама. Квалифицированный специалист составит индивидуальный эффективный курс лечения для каждой девушки, опираясь на особенности ее организма, наличие сопутствующих заболеваний и стадию развития миомы. Конечно, существует небольшая вероятность, что миома может уменьшиться в размере и вовсе рассосаться, но полагаться на случай в данной ситуации все же не стоит.

      Прежде, чем перейти к описанию основных методов борьбы с миомой, хочется сказать, какие методы по отношению к данному заболеванию неэффективны. Это:

      • БАДы;
      • Гомеопатия;
      • Фитотерапия;
      • Физиотерапия;
      • Иглорефлексотерапия;
      • Остеопатия;
      • Пиявки.

      Данные виды псевдолечения оказывают такой же эффект, как и выжидательная тактика. То есть заболевание продолжает и дальше развиваться. Миома при этом лишь в единичных случаях способна самостоятельно уменьшиться в размерах и рассосаться.

      Справиться с миомой помогут следующие виды терапии:

      • Миомэктомия – оперативное вмешательство;
      • Эсмия – препарат, блокирующий рецепторы прогестерона в тканях;
      • Эмболизация маточных артерий.

      5

      Концепция лечения миомы

      1. Последствия терапии не должны быть тяжелее, чем проявления самой патологии;
      2. Лечение должно быть органосохраняющим. Операция по удалению репродуктивного органа – это крайняя мера, которую целесообразно применять лишь в единичных случаях;
      3. Эффект от проведенных мероприятий должен сохраняться на длительный срок;
      4. Курс борьбы с миомой должен предполагать сохранение репродуктивной функции девушек.

      Врач для каждой пациентки определяет индивидуальный курс терапии, основанный на вышеописанной концепции. Выбор тактики борьбы напрямую зависит от стадии развития заболевания, то есть размеров опухоли, ее локализации и наличия симптоматики.

      6

      Эмболизация маточных артерий

      На сегодняшний день данная методика является наиболее эффективной и наименее травматичной для женского организма. Эмболизация предполагает закупорку маточных артерий, по которым кровь поступает в миоматозные узлы.

      При этом матка продолжает выполнять свои функции, получая кровь по артериям яичников и другим мелким кровеносным сосудам. Миомы же начинают уменьшаться в размерах, усыхать, совсем мелкие узлы мелкие могут рассосаться. Опухоль погибает, как растение без воды.

      Сама процедура длится около 20-50 минут, не требует применения общей анестезии и является нетравматичной для женщины. Спустя сутки пациентка может отправляться домой. Первую неделю после эмболизации у нее могут появляться симптомы, сходные с простудой. Это слабость, озноб и незначительное повышение температуры тела. Через семь дней девушка может смело выходить на работу, возвращаться к своему привычному образу жизни.

      Эффективность эмболизации ощущается уже спустя пару менструальных циклов. Миомы уменьшаются в размерах и исчезают характерные для них симптомы. Менструальный цикл нормализируется, выделения перестают быть обильными и болезненными, уходит ощущение присутствия инородного тела в нижней части живота.

      Эмболизация маточных артерий – эффективная методика, признанная докторами во всем мире. Экспертный совет нашего сайта поможет разобраться во всех тонкостях проведения процедуры. На нашем сайте также можно воспользоваться услугой консультация по e-mail.

      За диагностикой и лечением миомы можно обращаться в наши профильные клиники. Записаться на приём к доктору можно по телефонам, указанным на сайте.

      Список литературы
      • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
      • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
      • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
      Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47 Проконсультируйтесь по e-mail

      www.mioma.ru

      симптомы и признаки, риски быстрорастущей миомы

      31 июль 2018 7949 0

      Содержание статьи

        Миома матки – реакция организма женщины на воздействие повреждающих факторов, которая проявляется быстрым ростом клеток мышечного слоя женского репродуктивного органа. В большинстве случаев врачи выявляют объёмное образование в стенке матки во время ультразвукового обследования при обращении пациентки по поводу симптомов гинекологических заболеваний. Диагноз «миома матки» приводит женщин в состояние стресса. Они наслышаны, что при быстром росте миомы врачи удаляют матку.

        Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

        Если вы столкнулись с проблемой миомы матки, не стоить проявлять излишнее беспокойство. Обращайтесь к нам . Вас запишут на приём и организуют лечение в лучших клиниках лечения миомы. Консультацию эксперта вы можете получить по e-mail онлайн. Наши врачи при быстром росте миомы предлагают пациенткам инновационный метод лечения миомы, который позволяет сохранить матку и избавиться от симптомов заболевания – эмболизацию маточных артерий.

        Большинство гинекологов считает, что быстрый рост миомы матки начинается при нарушении гормонального равновесия. По этой причине новообразование образуется преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Опухоль подвергается обратному развитию при существенном снижении уровня эстрогенов в климактерическом периоде.

        Согласно современным взглядам происхождения миомы, зачатки миоматозных узлов закладываются или в период внутриутробного развития плода женского пола, или под воздействием травмирующих факторов. Во время менструации клетки миометрия претерпевают изменения, которые и приводят к образованию миомы. Миома матки развивается из одного клона скопление клеток. Она чувствительна действию гормонов. Новообразование состоит преимущественно из изменённых внешне гладкомышечных клеток.

        Образование миоматозных узлов и быстрый рост миомы происходит под воздействием следующих факторов:

        • раннего начала девушками половой жизни;
        • частой смены половых партнёров;
        • инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём;
        • неправильного питания;
        • избыточной массы тела;
        • дисгармонии интимных отношений.

        Риск заболеть миомой матки повышается у женщин, которые страдают артериальной сахарным диабетом, артериальной гипертензией, нарушением психического равновесия.

        При быстром росте миомы потенциал её озлокачествления такой же, как и у нормального мышечного слоя матки. Это доказано многочисленными исследованиями. Гинекологи наших клиник отказались от существовавшей многие годы завышенной установки на онкологическую настороженность в отношении миомы матки. При быстром росте миомы врач исключают наличие злокачественной опухоли с помощью современных методов диагностики и выполняют эмболизацию маточных артерий.

        В зависимости от расположения миоматозных узлов гинекологи различают следующие виды миомы матки:

        • субсерозная миома растёт из внешнего мышечного слоя матки в сторону брюшной полости;
        • субмукозные узлы располагаются под слизистой оболочкой матки, при быстром росте миомы увеличиваются в сторону полости органа, деформируют её;
        • интерстициальное или межсвязочное образование развивается из среднего мышечного слоя матки, увеличивая её размеры.

        Малые миоматозные узлы длительное время не проявляют себя клиническими симптомами. При быстром росте миомы матки у женщин нарушается менструальный цикл, месячные становятся обильными и длительными, возникают маточные кровотечения в середине цикла. Если миома сопровождается большой кровопотерей, у пациентки развивается железодефицитная анемия. Появляется одышка, слабость, учащается пульс, нарушается ритм сердечной деятельности. Кожа становится сухой и бледной, ногти ломкими.

        При быстром росте подслизистой миомы образование больших размеров деформирует полость матки. Это приводит к бесплодию или невынашиванию плода. Если субсерозный узел давит на прямую кишку или мочевой пузырь, нарушается акт дефекации или мочеиспускания. При быстром росте субсерозной миомы увеличивается объём живота. После эмболизации маточных артерий, выполненной в наших клиниках лечения миомы, все симптомы заболевания проходят.

        На ранних стадиях формирования миомы её клиническая диагностика не всегда возможна. Для того чтобы установить диагноз на начальной стадии заболевания, когда лечение наиболее эффективно, гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, проводят во время гинекологического осмотра бимануальное ручное исследование. Быстрый рост миомы определяют с помощью эндоскопического, ультразвукового, рентгенологического исследования. Применяют следующие эндоскопические диагностические процедуры:

        • гистероскопию;
        • цервикоскопию;
        • кольпоскопию;
        • кульдоскопию;
        • лапароскопию.

        Для того чтобы эффективно выявить быстрый рост миомы, во время ультразвукового исследования используют влагалищный датчик. Одновременно оценивают состояние эндометрия и яичников. При быстром росте миомы проводят дифференциальную диагностику образования с опухолями придатков матки, производят забор материала для гистологического и цитологического исследования.

        При наличии признаков миомы применяют следующий алгоритм обследования пациенток:

        • выделяют группы риска развития миомы;
        • проводят раннюю диагностику по данным ультразвукового исследования;
        • определяют патогенетические факторы быстрого роста миомы на основании выявления инфекций мочеполовых путей, онкоцитологических исследований, оценки нейроэндокринно-метаболического статуса и состояния иммунной системы;
        • определяют уровень онкомаркеров.

        С целью раннего выявления быстро растущих миом женщинам моложе 30 лет из группы риска и всем пациенткам старше 30 лет один раз в год делают ультразвуковое сканирование.

        При быстром росте миомы большинство гинекологов предпочитает удалять матку. Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, коренным образом пересмотрели тактику ведения пациенток с быстро растущей миомой. Если миома – это не опухоль, то нет необходимости удалять женщине детородный орган. Достаточно повлиять на причину заболевания, лишить узлы поступления кислорода и питательных веществ, и рост образования прекратится. Это происходит после эмболизации маточных артерий. Процедуру выполняют эндоваскулярные хирурги наших клиник лечения миомы.

        Если миоматозный узел небольших размеров, гинекологи активно наблюдают пациентку:

        • Регулярно проводят гинекологический осмотр;
        • Делают необходимые анализы;
        • Проводят ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика.

        В том случае, когда узлы миомы быстро не растут, у пациентки не меняется менструальный цикл, не нарушается репродуктивная функция и интимная жизнь, ей назначают монофазные гормональные препараты. Гинекологи наших клиник считают подобную практику порочной и выполняют эмболизацию маточных артерий при наличии узлов независимо от их размера.

        При быстром росте миомы принимают решение о дальнейшем методе лечения: консервативном, оперативном или комбинированном. Консервативная терапия направлена уменьшение размеров узлов. Её гинекологи применяют в том случае, когда размер миомы не превышает 12 недель беременности, имеются субсерозные или интерстициальные образования, отсутствуют кровотечение боль и или есть противопоказания к выполнению оперативного вмешательства.

        Эффективно устраняют причину заболевания комбинированные гормональные контрацептивы (Логест, Новинет, Овидон, Мерсилон). Гинекологи назначают их при размере миоматозных узлов не больше 1,5см. К этой группе лекарственных средств относятся:

        При продолжительном применении оральных комбинированных контрацептивов у пациенток возникает недомогание и общая слабость, изменяется менструальный цикл и увеличивается масса тела. Гормональные препараты препятствуют зачатию даже спустя несколько месяцев после окончания курса лечения. После эмболизации маточных артерий гинекологи наших клиник не наблюдают подобных побочных эффектов. Вследствие прекращения кровотока по сосудам, питающим миоматозный узел, нарушается кровоснабжение только миомы. Патологически не изменённая ткань матки получает достаточное количество питательных веществ и кислорода. После эмболизации маточных артерий у пациенток восстанавливается менструальный цикл, возобновляется репродуктивная функция.

        По той причине, что образование и рост миомы, по мнению многих гинекологов, происходит при патологии гипофиза, для восстановления его функции и уменьшения миоматозных образований пациенткам назначают агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона; Золадекс,        Декапептил, Бусерелин. Эти препараты вызывают боль в животе, снижение полового влечения и нарушение менструальной функции, эмоциональную лабильность. Их не назначают во время беременности и кормления грудью. При наличии двух и более узлов эффективность лекарственных средств снижается. После эмболизации маточных артерий все узлы при быстром росте миомы подвергаются обратному развитию.

        Если отсутствует эффект от других лекарственных средств, гинекологи прибегают к лечению миомы матки антигонадоторопиновыми препаратами. Они снижают выраженность симптомов заболевания, но не влияют на размер миомы. По этой причине при быстром росте миомы эти лекарственные средства не эффективны. Эмболизация маточных артерий способствует прекращению роста новообразования и предотвращает образование новых узлов.

        Многие гинекологи применяют довольно эффективный и безопасный метод лечения быстро растущей миомы матки – ФУЗ — абляцию. Во время процедуры врач под контролем компьютерной томографии направляет ультразвуковые лучи к очагам поражения. Под их воздействиями ткани узла выпариваются, миома уменьшается в размерах. Эта процедура позволяет удалить только видимые новообразования. Из зачатков со временем могут образоваться новые миоматозные узлы.

        Если начинается быстрый рост миомы, большинство гинекологов предлагают женщинам выполнить оперативное вмешательство:

        • Миомэктомию – удаление узлов лапароскопическим или лапаротомическим доступом;
        • Гистерорезектоскопию – удаление субсерозной миомы при помощи эндоскопического прибора через влагалище;
        • Гистерэктомию – хирургическое удаление органа.

        После миомэктомии и гистерорезектоскопии риск быстрого роста миомы сохраняется в 30% случаях. Удаление матки лишает пациентку возможности рожать детей и делает женщину инвалидом. Врачи наших клиник придерживаются мнения, что единственным оперативным вмешательством, который воздействует на механизм образования миоматозных узлов, является эмболизация маточных артерий. Гинекологи рекомендуют выполнить процедуру при быстром росте миомы.

        После введения в артерии матки через катетер, установленный под местной анестезией в бедренную артерию, препарата Эбол прекращается кровоток по артериям, которые питают миоматозные узлы. Быстрый рост миомы прекращается, узлы уменьшаются в размерах, подвергаются обратному развитию и исчезают. Новые миоматозные новообразования в матке не образуются. Благодаря этой процедуре женщина сохраняет детородную функцию, у неё улучшается качество интимной жизни.

        При наличии признаков быстрого роста миомы обращайтесь к нам. В клиниках, с которыми мы сотрудничаем, работают квалифицированные специалисты. Опытные гинекологи проводят обследование пациентки, устанавливают показания и противопоказания к эмболизации маточных артерий. Процедуру выполняют эндоваскулярные хирурги. После неё пациентки находятся под наблюдением врачей не больше одного дня. Спустя некоторое время они напрочь забывают о наличии миомы.

        www.mioma.ru

        лечение, чем опасна, размеры и удаление

        Множественная миома матки – это многочисленные образования опухолей на слизистой оболочке репродуктивного органа. Код по МКБ-10 (D25) определяет данную патологию как заболевание, носящее доброкачественный характер. Размер отдельного миоматозного узла варьируется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Основу образования составляет мышечный и соединительнотканный компонент.

        Каждая маточная опухоль, находящийся в маточной полости, демонстрирует собственный размер и вид. Разновидность определяет локализация патологии. Чаще всего эта патология встречается у женщин, достигших тридцатилетнего возраста. От множественной миомы страдает 20% женского населения.

        Разновидности множественных миом в зависимости от локализации

        Каждый маточный узел имеет своё происхождение, место расположения, размер и оказывает специфическое влияние на окружающие внутренние органы. Образование характеризуется указанными разновидностями:

        Разновидности лейомиом матки

        • Маточная миома с субсерозным узлом разрастается до больших размеров довольно быстро, но не приносит болевых ощущений пациентке. Патология локализуется в мышечном слое матки и имеет ножку. Чаще всего миоматозные патологии этого вида прорастают в брюшную полость, оказывая давление на кишечник и мочевой пузырь. Но иногда опухоль растёт по направлению полости матки и вызывает деформацию органа, что является опасным при больших размерах патологии. Скудные признаки наличия этого заболевания не дают провести диагностику на ранней стадии развития, поэтому пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на этапе, требующем оперативного вмешательства. Субсерозная миома редко трансформируется в злокачественную патологию, но разрастаясь до внушительных размеров, препятствует функционированию близлежащих органов.
        • Миома с сумбукозным узлом локализуется под слизистой оболочкой и разрастается внутрь маточной полости. Патология малых размеров, принадлежащая к этому типу миомы, способна принести дискомфорт и болевые ощущения, приравниваемые к большой опухоли. Часто данная разновидность маточных опухолей становится причиной обильных кровотечений, при которых женщина теряет много крови. Впоследствии пациентка нуждается в срочном переливании. Сумбукозная миома становится причиной преждевременных родов, выкидышей, бесплодия и способствует возникновению анемии из-за регулярных кровопотерь.
        • Интрамурально-субсерозная миома расположена ближе к поверхности матки и выступает на поверхности органа на несколько сантиметров. Миоматозный узел может выступать внутрь матки и в сторону брюшной полости. Данный клинический тип миомы также является причиной потери крови и достигает только небольших размеров – максимум три сантиметра.
        • Интрамуральная множественная патология находится в толще мышечного тела репродуктивного органа и не выступает ни в полость матки, ни в сторону брюшной полости.

        Разновидности миомы в зависимости от количества узлов

        Выраженность и проявление данного заболевания также зависит от количества патологий, расположенных на слизистой стенке матки.

        • Единичная миома подразумевает одну или две опухоли, имеющие разные размеры.
        • Множественная миоматозная опухоль насчитывает больше трёх патологий внутри или снаружи матки. Невозможно удалить все узлы ни медикаментозным, ни хирургическим, ни народным путём. Даже при оперативном вмешательстве удаляются только крупные патологии.
        • Смешанная миома имеет во главе один доминирующий узел, зачастую гигантских размеров. При хирургическом вмешательстве удаляют главную опухоль, а остальные пытаются уменьшить в размерах с помощью гормональной терапии. Единственный недостаток такого лечения в том, что остаётся возможность появления ещё одного доминирующего узла.

        Причины возникновения

        Большинство врачей сходится во мнении, что множественная патология появляется вследствие регуляционных нарушений клеток миометрия. Сбой клеточного роста инициируется гормональным дисбалансом, продолжительным использованием оральных контрацептивов, воспалительными процессами репродуктивных органов и спазмами артерий во время менструального цикла. Именно в повреждённых клетках кроется причина возникновения множественных новообразований, как считают исследователи. Частые аборты и диагностические выскабливания также считаются одними из причин появления патологии.

        Факторы, провоцирующие стремительный рост опухолей:

        • Недосыпания, стрессы, постоянное нервное напряжение.
        • Неправильное питание, особенно злоупотребление вредной и жирной пищей.
        • Длительное воздержание от половой жизни и неудовлетворенность в сексуальном плане.
        • Отсутствие беременности.
        • Нарушенное кровообращение внутренних репродуктивных органов малого таза.
        • Генетическая предрасположенность.
        • Слабая иммунная система.
        • Продолжительные воспалительные процессы детородных органов.
        • Повреждения тканей матки, которые вызваны механическим и химическим воздействием.
        • Ожирение, нарушение обмена веществ и заболевания желудочно-кишечного тракта.

        На ранней стадии развития рост миоматозных узлов спровоцирован концентрацией половых гормонов во время менструального цикла. Вот почему на начальной стадии врачи назначают гормональную терапию пациентке. На поздней стадии гормональный фон уже не влияет на рост патологии. Рост опухоли становится автоматическим, и увеличение в размерах происходит из-за разрастания соединительной ткани в структуре опухоли. Поэтому на последнем этапе развития множественной опухоли приемлемо исключительно оперативное вмешательство.

        Симптомы

        Выраженность множественной опухоли зависит от разновидности, размера, количества и стремительности роста узлов. Главный симптом возникновения любой разновидности узлов – обильное кровотечение, сопровождающиеся острой болью. При субмукозной миоме пациентка испытывает ноющие боли и схватки внизу живота и замечает белые или жёлтые выделения из детородных органов. Этот тип опухоли осложняется на поздней стадии эрозией и некрозом подслизистой оболочки матки.

        Множественная миома матки на снимке

        При интрамуральном типе опухоли наблюдается интенсивное маточное кровотечение во время месячных и возникновение межменструального периода. Наличие данной опухоли вызывает кровопотери во время менструального цикла до 150 мл или больше. Подобная потеря крови приводит к возникновению анемии, воспалению слизистого слоя матки и ухудшению свертываемости крови. Кровопотеря сопровождается дискомфортом внизу живота и болевыми ощущениями. К общим симптомам возникновения любого вида миомы принадлежат:

        • Изменения психического состояния пациентки: наблюдается угнетенность, депрессия и апатия.
        • Обильные кровянистые выделения до, после и во время месячных.
        • Чувство сдавливания в области малого таза.
        • Болевые ощущения внизу живота.
        • Отсутствие аппетита, рвота, тошнота.
        • Увеличение нижней области живота, как во время беременности.
        • Острые боли при пальпации.
        • Повышенная температура тела.

        Диагностика

        Определить наличие данного заболевания невозможно самостоятельно, поэтому выявить размеры, разновидность и локализацию может врач с помощью гинекологических инструментов и профильного обследования. Гинекологический осмотр позволяет определить увеличение и бугристость поверхности матки, наличие миоматозных узлов крупных размеров.

        Ультразвуковое обследование органов малого таза даёт информацию о количестве, расположении, величине и состоянии маточных патологий. Также УЗИ помогает получить информацию о характере кровотока внутри множественных миом. Сумбукозная форма миомы требует трёхмерного детального изображения, полученного с помощью МРТ репродуктивных органов малого таза для точной диагностики.

        Лечение

        Так как заболевание проявляет различный характер, лечение подбирается с учётом размера, количества, разновидности и места расположения маточных патологий. Больным, находящимся на ранней стадии болезни, назначают гормональную терапию, нацеленную на уменьшение размеров маточных опухолей и восстановление гормонального баланса в организме. Курс лечения должен длиться максимум три месяца для молодых женщин, так как гормональные препараты вызывают искусственную менопаузу. Единственный недостаток метода в том, что регрессия миомы, наступающая вследствие приёма лекарств, временна, и после курса маточные узлы возобновляют рост.

        Пациенткам, находящимся на поздней стадии развития заболевания, врачи рекомендуют удалять патологию во избежание дальнейших осложнений. Хирургическое вмешательство приемлемо при ухудшении симптомов множественной миомы. Ход операции зависит от локализации маточного узла: хирург удаляет патологию посредством разреза на брюшной полости в нижней или верхней части или через влагалище. Оперативное вмешательство имеет недостатки: риск повторного возникновения патологии остаётся высоким и на месте проведения процедуры остаются шрамы. В критических случаях при обильном кровотечении во время операции матку удаляют целиком, если от этого будет зависеть жизнь пациентки.

        Эмболизация маточных артерий является более щадящим методом, чем хирургическое вмешательство. Процедура происходит посредством введения эмбол в маточные артерии, которые препятствуют питанию миоматозных узлов и вызывают, таким образом, их отмирание. Мёртвая опухоль проходит по шейке матки и выходит через влагалище. Такое явление называют рождением узла. Риск повторного возникновения после операции составляет 1%. Процедура не оставляет шрамов, рубцов и пятен в области проведения операции.

        Пытаясь обойтись без операции, пациентки используют лечение народными средствами в надежде, что патология исчезнет. Этот метод врачи рекомендуют использовать на ранних стадиях развития болезни. Травяные отвары, настойки из тысячелистника, ромашки и боровой матки способны снять воспаление, остановить на время обильное кровотечение и облегчить болевые ощущения. Категорически запрещено использовать народный метод при наличии крупных маточных узлов. Нетрадиционные методы способны сыграть злую шутку: ускорить рост миоматозных узлов и ухудшить состояние человека.

        Осложнения

        При множественных миоматозных узлах, в независимости от их локализации, происходят изменения структуры слизистого слоя матки, что приводит к нарушению питания нескольких патологий сразу. Подобные трансформации ткани вызывают острые боли в области живота, головокружение, тошноту, рвоту и повышение температуры тела.

        Часто миома возникает в сочетании с аденомиозом, то есть с прорастанием слизистого слоя матки в мышечный слой. В группу риска возникновения этого явления попадают женщины возраста от 25 до 45 лет. Два заболевания в сочетании не проявляют признаков на ранней стадии развития. Когда миоматозные узлы увеличиваются в размерах и слизистый слой прорастает довольно глубоко, заболевание сопровождается следующими симптомами:

        • жёлтые и коричневые выделения до и после менструации;
        • болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу;
        • дискомфорт и острые боли во время полового акта;
        • чувство распирания в области малого таза;
        • нерегулярность менструального цикла.

        К причинам возникновения миомы с аденомиозом относятся ранние аборты, гормональный сбой, непрофессиональные оперативные вмешательства и наследственная предрасположенность.

        Увеличиваясь в размерах, маточные узлы оказывают давление на окружающие внутренние органы и кровеносные сосуды, тем самым затрудняя их функционирование. Наличие этой болезни сказывается на внешнем виде: наблюдается ухудшение качества кожи, волос и ногтей, появляется бледность кожи и воспаления на лице. Миома также влияет на психическое состояние пациентки. Женщина становится раздражительной, апатичной и теряет жизненную энергию. Деформированный детородный орган в результате сдавливания маточными узлами перестаёт функционировать, что чревато бесплодием и выкидышами, если множественная миома возникла при беременности.

        onko.guru

        что и как может ли болеть при миоме, обезболивающие и лечение в Москве

        04 февраль 2018 33187 0

        Содержание статьи

          На сегодняшний день миому матки можно отнести к наиболее распространенным гинекологическим патологиям, с которым сталкивается почти половина женщин старше 50 лет. Клиническая картина при миоме зависит от локализации опухоли, её специфических особенностей и формы. Зачастую заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, во время профилактического осмотра у гинеколога. Однако некоторые виды миом проявляются болевыми ощущениями. Боли при миоме матки (их характер и интенсивность) напрямую зависят от расположения миоматозного узла, его размеров и темпов роста.

          Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

          1

          Почему возникают боли при миоме матки?

          Неприятные ощущения возникают практически у всех женщин с миомой матки. Чаще всего их появление связано со следующими причинами:

          • объем миоматозного узла – при достижении опухолью определенных размеров, создается эффект сдавления стенок матки и соседних органов. В результате у женщины появляются дискомфортные, болезненные ощущения;
          • интенсивный рост миоматозных узлов;
          • вид миомы матки – каждая опухоль обладает своими характерными особенностями и симптомами, поэтому болевые ощущения могут возникать в различных местах: внизу живота, в боку;
          • концентрация эстрогена – при повышении уровня женского гормона боли становятся более выраженными;
          • осложнения отторжения эндометрия в период менструации – может возникать резкая тянущая боль, отмечаться наличие кровяных сгустков.

          2

          Как болит миома матки?

          Боли при миоме матки возникают, как правило, внизу живота либо в одном из боков. Их локализация зависит от вида опухоли. Зачастую женщины жалуются на боли в спине. Немаловажен и порог чувствительности, который у каждой женщины индивидуален. Восприятие дискомфортных ощущений может быть разным, поэтому боли могут ощущаться также по-разному.

          3

          Может ли болеть миома матки субмукозной локализации?

          Субмукозная миома матки локализуется в подслизистом слое органа. При небольших размерах миомы женщина может жаловаться на тянущую боль в нижней части живота, а при менструациях – на схваткообразные болевые ощущения. По мере роста новообразования боли становятся интенсивнее, что связано со сдавлением миомой вен и кровеносных сосудов. Этот процесс приводит к отмиранию тканей матки и резкому появлению болевых ощущений. Кроме того, при субмукозной миоме усиливаются и становятся обильнее менструальные выделения. Выраженные боли при миоме матки появляются при увеличении физических нагрузок.

          4

          Болит ли миома матки субсерозной локализации?

          Субсерозная миома матки локализуется на внешней стороне матки (в брюшной полости). Для подобного вида миомы характерно наличие длинной тонкой ножки. На ранних стадиях развития субсерозная миома чаще всего не проявляется никакими симптомами. Однако по мере роста опухоли у женщины появляется ощущение распирания живота, периодически возникают схваткообразные боли. Могут также беспокоить головные боли.

          Симптоматика зависит от локализации субсерозного узла:

          • при поражении передней стенки матки у женщины возникает ощущение давления в области живота. Особенно сильно в таких случаях от сдавления страдает мочевой пузырь, что проявляется учащением призывов к мочеиспусканию, появлением болей в печени, нарушением деятельности почек. При достижении опухолью внушительных размеров происходит застой урины, в результате чего в почках и мочевом пузыре образуются камни;
          • при поражении задней стенки матки давящее ощущение появляется в области прямой кишки, богатой нервными окончаниями. В данном случае болевой синдром может появиться в области поясницы, копчика и ягодиц. Некоторые женщины жалуются на боли в груди и ногах;
          • при перекруте «ножки» субсерозного узла у женщины отмечается возникновение резких болевых ощущений.

          5

          Может ли болеть миома матки, локализованная в мышечном слое матки?

          Опухоль данного вида – интерстициальная миома, локализуется в миометрии – в толще мышц стенки матки.  Появление болевых ощущений при интерстициально миоме матки связано с разрастанием миоматозного узла, который начинает сдавливать соседние органы. Симптомы заболевания возникают по мере развития заболевания.  Вследствие неполноценного кровоснабжения тканей органов малого таза у женщин появляются тянущие боли в нижней части живота, которые распространяются в область поясницы и крестца. Зачастую пациентки сомневаются, может ли болеть поясница при миоме матки, или эти ощущения связаны с патологиями спины или позвоночника.

          6

          Боли при миоме матки: чем обезболить?

          Боли при миоме матки можно устранить с помощью нескольких методов. Однако в первую очередь женщине необходимо проведение полного гинекологического, ультразвукового и клинико-лабораторных исследований. На фоне терапии миомы матки можно принимать определенные препараты с обезболивающим и анальгезирующим действием. Обезболивающее при миоме матки должен назначать только лечащий врач, который поможет подобрать самый эффективный препарат и определит необходимую дозировку.

          7

          Боли при миоме матки во время беременности

          В клинической практике известно достаточно большое количество случаев, когда миома матки во время беременности рассасывалась. Процесс дегенерации миоматозных узлов в этот период связан со снижением концентрации эстрогенов и увеличением секреции прогестерона в крови, а также с нарушением кровообращения, когда кровь поступает преимущественно к телу и полости детородного органа, при этом опухоль, лишенная питания, некротизируется. Именно некроз тканей миомы является причиной того, почему болит миома при беременности.

          8

          Гормональная терапия от боли при миоме матки

          Гормональные препараты при миоме матки применяются с терапевтической целью – для уменьшения размеров миоматозных узлов, благодаря чему устраняются болевые ощущения, сопровождающие патологию . В лечении миомы используются, в основном агонисты гонадотропин рилизинг-гормона, создающие эффект искусственной менопаузы.

          9

          Применение седативных препаратов от боли при миоме матки

          Седативные препараты снять психологическое напряжение, нормализовать возбудительный и тормозной процессы в головном мозге.

          10

          Тепло на живот от боли при миоме матки

          Данный метод применяется для устранения спазмов, расширения сосудов и улучшения кровотока, что помогает снизить выраженность симптомов.

          11

          Изменение питания от боли при миоме матки

          С помощью физических нагрузок улучшается общий тонус организма, а сбалансированное питание является отличной профилактикой вздутия живота и запоров.

          Раздутые петли кишечника и расширенная ампула прямой кишки оказывают давление на миоматозный узел, поэтому женщине с миомой следует избегать продуктов, вызывающих метеоризм. Для облегчения ситуации следует соблюдать правильный образ жизни.

          12

          Техника расслабления от боли при миоме матки

          Занятия аутотренингом позволяют контролировать душевное равновесие, благодаря чему женщина может легче воспринимать болевые ощущения небольшой интенсивности. С этой же целью можно заниматься йогой, во избежание развития осложнений отдавая предпочтение простым упражнениям, которые не приносят дискомфорт. Отличные результаты достигаются с помощью плаванья и верховой езды.

          13

          Занятия сексом от боли при миоме матки

          Полноценная сексуальная жизнь многим женщинам с миомой матки помогает избавиться от болевых симптомов, сопровождающих данное заболевание. Секс способствует нормализации кровотока в малом тазу, благодаря чему улучшается состояние миоматозного узла и других органов .

          14

          Безрецептурные средства от боли при миоме матки

          Для того чтобы устранить боли при миоме матки в домашних условиях женщинам можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Для обезболивания в качестве анальгетиков можно самостоятельно использовать такие препараты, как Ибупрофен, Мелоксикам, Парацетамол. Однако необходимо понимать, что все эти медикаменты обладают определенными побочными эффектами. Нестероидные противовоспалительные средства нельзя принимать длительное время, так как это грозит развитием нестероидной язвы желудка и гастрита. По этой причине необходимо также строго соблюдать максимальную суточную дозу, указанную в инструкции к препаратам.

          Симптоматическое лечение миомы матки является лишь временной мерой. После действия тех или иных средств боли при миоме матки возобновляются. Поэтому лечение данного заболевания направлено, прежде всего, на устранение самих миоматозных узлов, наличие которых и вызывает болевые ощущения.

          Одним из самых эффективных методов лечения миомы матки, который используется в современных медицинских центрах, является эмболизация маточных артерий (ЭМА).

          Список клиник, где можно выполнить эту малоинвазивную, абсолютно безопасную и безболезненную процедуру представлен здесь.

          Для достижения высоких результатов важно не только наличие новейшей медицинской аппаратуры в клинике, но и квалификация врача, который будет проводить ЭМА. Записаться к специалистам, имеющим успешный опыт выполнения процедуры -эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю. или врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. можно телефонам на нашем сайте.

          Список литературы
          • Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
          • Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
          • Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.
          Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47 Проконсультируйтесь по e-mail

          www.mioma.ru

          Причины возникновения миомы матки у женщин и ее лечение

          Когда гинеколог обнаруживает миому, женщину это обычно приводит как минимум в замешательство или беспокойство. Подобная реакция вполне понятна, далеко не каждая пациентка знает, что собой представляет миомная опухоль.

          Миомой называют опухоли неонкологического происхождения, формирующиеся на стенках маточного тела. Патология обычно выражается в появлении множества узлов различного размера, хотя встречается и одиночная форма миомы.

          Симптоматика болезни

          Миомные образования относительно небольших размеров, как правило, развиваются скрытно, а характерные симптомы появляются, когда болезнь доходи до запущенной стадии.

          Некоторые миомы отличаются быстрым ростом, поэтому и симптоматика у них более выраженная, по сравнению с остальными образованиями.

          Основными проявлениями миоматозного процесса являются:

          • Появление кровотечений между месячными;
          • Менструации становятся обильными и более длительными, а также особенно болезненными;
          • В области матки пациентки при миоме испытывают заметную болезненность, увеличивающуюся перед менструациями, в процессе интимной связи, при дефекации и мочеиспускании;
          • Если миома развивается довольно-таки длительное время и вырастает до больших размеров, то живот у пациентки начинает увеличиваться по принципу беременности, что связано с увеличением матки;
          • Частые трудности с дефекацией в связи с запорами, которые беспокоят пациенток, если опухоль давит на прямокишечные структуры;
          • Если же образование сдавливает мочевой пузырь, то наблюдается увеличение частоты мочеиспусканий;
          • Обильные менструации и кровотечения между ними приводят к развитию анемии. Пациентка становится бледной, ослабленной, ее часто беспокоят головокружения и холодный пот.
          Обычно расстройства менструаций и незначительная болезненность пациентками игнорируются, что приводит к развитию осложнений и ухудшению состояния. В результате к врачу дама попадает, когда болезнь достигает запущенной стадии и вылечить ее возможно только удалением матки вместе с опухолью.

          Причины возникновения миомы матки у женщин

          Миомная опухоль относится к гормонозависимым образованиям, поэтому этиологическая основа подобной патологии тесно связана с гормональным дисбалансом. В силу чего миоматозные процессы обнаруживаются у женщин гормонально активных, способных к беременности и деторождению.

          Нередко при наступлении климактерического периода миомные образования самостоятельно рассасываются, что специалисты связывают со снижением эстрогенового гормона.

          Причины развития миоматозных процессов медициной сегодня досконально не изучены, поэтому в этой области еще много нерешенных вопросов.

          В целом к основным причинам формирования миомных новообразований относят:

          1. Сбои в гормональной сфере;
          2. Наследственный фактор;
          3. Сопутствующие патологии;
          4. Нездоровое питание;
          5. Гинекологические манипуляции, операции и процедуры.

          Спровоцировать развитие миомной опухоли способен только один фактор либо их группа. Кроме того, существует немало сопутствующих факторов, которые также влияют на развитие миомы. Каждая из причин важна, поэтому стоит разобрать их более детально.

          Гормональный сбой

          Большинство врачей считают, что основной причиной возникновения миомных опухолей являются нарушения гормонального статуса.

          Когда происходят нарушения метаболических и продуктивных эстрогеновых процессов, гормональная регуляция в отдельные периоды менструального цикла, то все это приводит к формированию опухоли.

          Основу теории составляет тот факт, что превышенный уровень эстрогенового гормона провоцирует формирование в маточном мышечном слое различных уплотнений.

          Под влиянием избыточного уровня эстрогена мышечные клеточные структуры матки подвергаются гиперпластическим изменениям, что в дальнейшем ведет к формированию узлов.

          Не меньшее значение имеет и прогестерон, который также провоцирует гипертрофию мышечноклеточных структур матки. Подобные изменения возможны, когда содержание прогестерона чересчур избыточно. Подобные изменения часто обуславливаются нарушениями в яичниковой деятельности.

          С повышением эстрогеновой концентрации происходит ускорение темпов роста образования. Подобный фактор позволяет использовать в лечении миомных опухолей гормонотерапию, способствующую нормализации гормонального статуса.

          К сожалению, избыточность эстрогена никак не проявляется, поэтому пациентки не подозревают о нарушениях и сбоях в гормональной среде.

          Неправильное питание

          Нездоровое питание способно привести к развитию множества патологических состояний, среди которых не последнее место отводится миоматозным образованиям. Этому имеется довольно-таки простое и логичное объяснение.

          Если рацион женщины состоит преимущественно из сладкой и жирной пищи, а вот растительной клетчатки недостаточно, то происходит неуклонное повышение эстрогенового уровня. А это, как известно, провоцирует миомы.

          Нездоровый подход к питанию провоцирует накопление лишних килограммов, что приводит к развитию ожирения. А избыточный вес относится к провоцирующим факторам миомных опухолей.

          По статистике, каждые 10 лишних килограммов повышают вероятность возникновения миомы на 20%. Чтобы избежать подобных последствий, женщине просто нужно избавиться от лишней массы, тогда гормональный фон постепенно восстановится.

          Генетика

          Наследственно-генетическая предрасположенность тоже играет немаловажную роль в формировании миомы. Если среди ближайших старших родственниц женщины имеются случаи подобного заболевания, то риск развития у нее миомы возрастает на треть. Обычно таким женщинам врачи рекомендуют наблюдаться у гинеколога раз в полгода.

          Регулярные гинекологические осмотры позволят вовремя обнаружить начавшуюся патологию и вылечить ее на начальной стадии. Кроме того, таким пациенткам рекомендуется систематически исследовать гормональный фон. Дамам, не относящимся к группе риска, гинекологические обследования рекомендуется походить ежегодно.

          Гинекологические вмешательства

          Существенно повышают риск развития миомы разного рода операции, лечебные или диагностические процедуры гинекологического характера.

          К этой категории можно отнести:

          • Проведение гинекологического врачебного осмотра человеком, не имеющим подобного профиля;
          • Роды посредством кесарева;
          • Аборты;
          • Оперативные манипуляции на матке;
          • Установка внутриматочной спирали;
          • Выскабливания с целью диагностики;
          • Родоразрешение с осложнениями.

          В таких случаях маточные стенки повреждаются, на них образуются микротрещины. Организм пытается устранить проблему и «починить» поврежденные ткани.

          В результате таких процессов на поврежденном участке происходит наслоение мышечных и соединительнотканных структур, что становится основой для формирования миоматозного узла.

          Сопутствующая патология

          Немаловажным фактором, способным спровоцировать миоматозные процессы, являются сопутствующие патологии. К ним относят разного рода эндокринные и вещественнообменные нарушения, проблемы с кровообращением или застои кровотока, гипертоническую болезнь.

          Влияют на развитие миомы и патологические состояния вроде эндометриоза или аденомиоза. Эти заболевания довольно часто сочетаются с миомными процессами.

          Прочие причины роста опухоли

          Существует немало второстепенных факторов, которые могут повлиять на развитие миомных новообразований матки.

          Среди них особо выделяются:

          1. Низкий иммунный статус;
          2. Злоупотребление гормональной контрацепцией;
          3. Нездоровые привычки;
          4. Витаминная недостаточность;
          5. Отсутствие оргазмов или их дефицит;
          6. Пренебрежение интимной гигиены;
          7. Недостаточная активность половой жизни;
          8. Гиподинамия;
          9. Инфекционные поражения;
          10. Частые стрессы;
          11. Чрезмерное ультрафиолетовое облучение;
          12. Отсутствие беременностей и родов у дам после 30-летнего возраста.

          Исследования показали, что в составе современных продуктов присутствуют эстрогеноподобные компоненты, способные повлиять на женский организм так же, как и гормональные вещества.

          Значительная доля подобных веществ присутствует в алкогольной продукции, особенно в пиве. Поэтому женщинам чрезмерно увлекаться этим напитком не стоит.

          Методы лечения миомы матки

          Подход к лечению маточной миомы основывается на консервативных или хирургических методиках.

          Если климакс уже близко, миома небольшая, не склонна к активному росту и не имеет выраженной симптоматики, то применяются медикаментозные способы лечения, предполагающие применение гормональной терапии.

          Основу подобного лечения составляет прием препаратов вроде:

          • Комбинированной оральной контрацепции – когда пациентке назначается прием таких комбинаций лекарств, как Этинилэстрадиол + Норгестрел, Дезогесатрел + Этинилэстрадиол.;
          • Агонистов гонадотропин-рилизинг-гомонов – подобные препараты способствуют уменьшению узлов, однако, после окончания их приема узлы вполне способны снова вернуться к прежним размерам;
          • Гестагенов – эта группа препаратов не у всех специалистов пользуется популярностью, некоторые, наоборот, настоятельно не рекомендуют принимать подобные лекарства при миоматозных процессах, особенно Дюфастон;
          • Антипростагенов. Популярным и высокоэффективным препаратом считается Мифепристон, который успешно сокращает размеры узлов и их характерную симптоматику;
          • Антигонадотропинов – эти препараты снижают выраженность симптомов, но на размеры опухоли не влияют.

          Довольно популярным стало безоперационное лечение миомы с помощью ФУЗ-абляции или ультразвукового выпаривания узлов. Метод этот весьма эффективный, неинвазивный и бескровный. Кроме того, несомненным плюсом подобного лечения является органосохранность, отсутствие побочных реакций и рецидивов, а также реабилитации.

          Если же узлы быстро растут и давят на близко расположенные органы, вызывают обильные неустранимые кровотечения, подвергаются некротическим процессам или сочетаются с аденомиозом, то показано оперативное вмешательство.

          Операции могут проводиться несколькими способами:

          1. Лапароскопическим – через небольшие проколы в брюшине;
          2. Гистероскопическим – с помощью специального прибора, вводимого в матку через влагалище;
          3. Полостным – когда хирургические манипуляции осуществляются через разрез на животе;
          4. Гистерэктомическим – когда удаляется матка целиком вместе с опухолью.

          Постепенно приобретает популярность методика сосудистой эмболизации, предполагающая закупорку сосудов, снабжающих миму питанием и кровью. В результате образование регрессирует и рассасывается.

          Все о миоме матки, ее причины, последствия, диагностика и лечение, расскажет следующее видео:

          gidmed.com


          Смотрите также