Отрубевидный лишай у человека симптомы


Отрубевидный лишай — Википедия

Отрубевидный лишай

Отрубевидный (разноцветный) лишай (Pityriasis versicolor, альт. — Tinea versicolor) — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок». Следует различать заболевание с Витилиго, розовым лишаём Жибера и сифилитической розеолой.

Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам.

Возбудителем данного заболевания является дрожжеподобный гриб, который существует в трех формах: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной Malassezia furfur (способны изменяться друг в друга).

Помимо отрубевидного лишая Pityrosporum ovale вызывает фолликулит и играет основную роль в патогенезе себорейного дерматита.

Все это представители дрожжей, которые постоянно находятся на человеческой коже. Причиняют проблемы только при некоторых обстоятельствах. Относительно распространены. Заболевание обычно встречается у подростков и молодых мужчин, часто также в жарком климате.

Образец от пациента с tinea versicolor

Главный признак — мелкие пятна на коже с четкими границами. Пятна часто темные, красновато-коричневого цвета. Самые частые участки поражения — спина, подмышки, плечи, грудь, шея. Пораженные зоны не темнеют на солнце (кожа может показаться светлее, чем окружающая здоровая).

Размножаясь в эпидермисе, грибок вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком азелаиновая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипопигментированные участки.

Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение (связанное с разрыхлением грибом рогового слоя). Поражается только роговой слой эпидермиса (самый поверхностный). Инкубационный период составляет от двух недель до месяцев.

Другие симптомы:

Отрубевидный лишай часто сопутствует следующим заболеваниям:

Провоцирующие факторы:

Для диагностики отрубевидного лишая проводится йодная проба (проба Бальзера), для чего пораженную кожу смазывают йодной настойкой и тут же протирают спиртом (последнее не обязательно): разрыхленный грибом роговой слой быстро впитывает йод, и пятна отрубевидного лишая резко выделяются, окрашиваясь в темно-коричневый цвет на фоне слегка пожелтевшей не пораженной кожи. При отсутствии раствора йода можно пользоваться анилиновыми красителями.

Кожный соскоб при рассмотрении под микроскопом должен показать дрожжи (скопления нитей гриба с округлыми клетками).

Под люминесцентной лампой Вуда (ультрафиолетовые лучи кварцевой лампы), в затемненном помещении, очаги разноцветного лишая дают красновато-желтое, зеленовато-синее или бурое свечение.

Лечение состоит в нанесении противогрибковых препаратов на кожу. В тяжелых случаях показано применение системных антимикотиков (внутреннее), которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов. Используют, как правило, препараты триазолового ряда (флуконазол и др.), препараты и шампуни с сульфидом селена (персульфидом селена - «Сульсен»). В последние годы высокую клиническую эффективность при меньшем количестве побочных эффектов показывают препараты, содержащие производные имидазола: сертаконазол (Залаин), бифоназол, которые подавляют рост грибов. Эффективна методика лечения: нанесение лечебного шампуня (типа "Низорал") на все тело с выдерживанием в соответствии с указанием в инструкции; сразу после исчезновения проявлений на поверхности кожи (обычно 2-3 применения) применяется препарат типа "Флуконазол" в капсулах (дозировка строго по инструкции), при этом продолжается применение лечебного шампуня (еще 3-2 применения). Эффективность данного метода связана с тем, что наружные средства (мази, шампуни) не способны справиться с лишаем в волосяных луковицах или в потовых железах и с по́том лишай вновь распространяется на поверхность кожи; препараты типа "Флуконазол" действуют "изнутри", проникая в жидкости организма. Применение только препарата типа "Флуконазол" (без применения лечебного шампуня) обычно не приносит желаемого результата.

Учитывая особенности и поверхность поражения кожи, предпочтительнее использовать средства в виде растворов, лосьонов и спреев, которые наносят на пораженные участки кожи и слегка втирают. Мази использовать не удобно, поскольку затруднительно их нанесение на участки с активным ростом волос (голова, паховая область). Для предотвращения рецидивов рекомендуется ежедневно менять и проглаживать одежду утюгом. Для борьбы с изменениями пигментации эффективен циклосерин in loco, блокирующий трансаминазу в цепочке синтеза пигментов возбудителя.

Хотя разноцветный лишай легко лечится, изменения пигмента могут длиться в течение месяцев после лечения. Заболевание также может вернуться в жаркие месяцы. Рецидивы характерны для значительного числа пациентов, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом лечении.

В теплое время года в качестве профилактики можно протирать кожу салициловым спиртом или просто подкисленной водой (можно добавить немного уксуса или сока лимона), либо раз в 2-3 недели использовать средства с противогрибковым действием, особенно в теплое время года. Коррекция потоотделения.

Обязательна дезинфекция одежды, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 2%-м мыльно-содовом растворе и проглаживание горячим утюгом с паром.

Люди с разноцветным лишаем должны избегать:

Разноцветный лишай не считается заразным заболеванием, так как большинство людей является носителями тех же самых грибков-сапрофитов Malassezia, находящихся на коже (участках, богатых сальными железами), однако у больного должны быть свои одежда, полотенце, мочалка, постельное белье и т. п. Самолечение или бессистемное лечение отрубевидного (разноцветного) лишая крайне нежелательно.

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.

ru.wikipedia.org

Отрубевидный лишай: фото, симптомы и лечение

Отрубевидный лишай – это поражение наружного слоя эпидермиса, вызванное грибком рода Malassezia. Данное заболевание протекает длительно и считается относительно безопасным, поскольку является неконтагиозным (не заразным), практически никогда не вызывает осложнений и не влияет на качество жизни. Именно поэтому в большинстве случаев люди начинают лечение отрубевидного лишая по эстетическим соображениям с целью устранить некрасивые, на их взгляд, пятна на коже.

Причины

Отрубевидный лишай относится к группе кератомикозов — грибковых заболеваний кожи, затрагивающих только роговой слой эпидермиса и волосяную кутикулу. Поражает преимущественно молодых людей в возрасте от 14 до 40 лет, чаще мужчин, у детей до 7 лет практически не встречается.

В норме у человека он находится на коже и в устьях волосяных луковиц постоянно, не вызывая заболевания. В благоприятных для себя условиях грибок начинает активно размножаться и проникает в поверхностный слой кожи. Доказана наследственная предрасположенность к развитию этого заболевания.

Заболевание считается условно контагиозным, то есть грибок может передаваться при контакте с больным человеком и его личными вещами, но это не значит, что заразившийся человек обязательно заболеет.

Грибок активируется под действием следующих факторов:

Заразен ли отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай способен передаваться здоровому человеку. Обычно это происходит в результате контакта с зараженными предметами (полотенцами, расческами), но перенять лишай можно и в таких местах, как спортивный зал, больница или магазин. Также причиной заражения лишаем может выступать фактор проживания в одном помещении с носителем заболевания.

Заражение может произойти при:

Выделяют 3 формы заболевания

В современной медицине принято различать такие формы развития отрубевидного лишая у человека: эритематосквамозная, фолликулярная и инвертная.

  1. Для первой, эритематосквамозной формы, характерно появление невоспалительных пятен от светло-коричневого до более темного цвета. Первоначально пятна мелкие и лишь со временем увеличиваются в размерах. При тщательном осмотре можно обнаружить отрубевидное шелушение. Зуд или отсутствует или совсем незначительный. Излюбленное место локализации грибка – грудь, спина, гораздо реже область живота и плеч. У детей можно наблюдать на волосистой части головы патогенный процесс.
  2. Второй формой отрубевидного лишая является фолликулярная форма. В данном состоянии на воспаленном кожном участке появляются папулы и гнойнички, достигающие 3 мм в диаметре. Зачастую пациенты жалуются на сильный зуд в области поражения. Чаще всего фолликулярная форма отрубевидного лишая развивается на фоне сахарного диабета или является последствием гормонального лечения.
  3. Третья инвертная форма локализуется в естественных складках эпидермиса у человека. Причины практические такие же, как и в других случаях – тяжелые заболевания, которые угнетают иммунитет, генетическая предрасположенность. Отрубевидный лишай этой формы довольно сложно поддается лечению на поздних стадиях развития.

Симптомы отрубевидного лишая у человека

Главный симптом отрубевидного лишая – появление на коже небольших пятен неправильной формы. Очаги могут появиться на груди, спине, плечах, шее, голове, ногах, в подмышечных впадинах. Чаще всего это желто-розовые либо темно-коричные пятна, поверхность которых шелушится.

У человека отрубевидный лишай имеет свои, индивидуальные симптомы:

Особенно тяжело заболевание протекает у людей, чья кожа имеет щелочную реакцию. Такая кожа сухая и шершавая, это состояние может спровоцировать частое использование моющих средств, смывающих защитную жирную пленку. Часто причиной щелочной реакции становится наследственный фактор.

Отрубевидный лишай на голове проявляется пятнами желтоватого или коричневого цветов, покрытых чешуйками. Также, наблюдается выпадение волос с появлением на голове небольших плешек. Пятна чаще появляются в районе темени и затылка и имеют неправильную форму и небольшие размеры.

Отрубевидный лишай отличается длительным (в течение несколько лет) течением. При отсутствии систематической терапии после лечения возможно возникновение рецидивов заболевания. Отрубевидный лишай часто излечивается под воздействием солнечных лучей. Участки, ранее пораженные лишаем, не загорают и остаются белыми на фоне загорелой кожи (псевдолейкодерма).

Если лечение не начато своевременно, лишай разрастается и занимает все большую поверхность тела больного. Маленькие пятна сливаются в крупные, из-за чего образуются трудно поддающиеся лечению воспаленные участки.

Как протекает отрубевидный лишай у детей

Отрубевидный лишай у детей раннего возраста практически не встречается. Но он становится достаточно распространенным заболеванием у подростков.

Отрубевидная форма не представляет большой опасности для ребенка, так как не проникает в глубинные слои кожи. Но выглядит он неэстетично и быстро прогрессирует. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем легче и быстрее можно будет от нее избавиться. А потому следует показать ребенка дерматологу сразу же, как только появились первые розовые пятнышки и возникло подозрение на отрубевидный лишай у ребенка.

Характерные признаки:

Некоторые родители пытаются вылечить отрубевидный лишай у ребенка самостоятельно, полагаясь только на мазь. Этого лучше не делать, потому как в разных случаях эффективным может оказаться какой-то конкретный препарат.

Для лечения отрубевидного лишая у детей применяют в основном противогрибковые препараты для наружного применения. Это:

Для укрепления иммунитета назначают витаминно-минеральные комплексы. Помогут и комплексы физиопроцедур – ультрафиолетового облучения, магнитотерапии.

Влияние на беременность

Беременных женщин, при выявлении данной патологии, интересует вопрос о том, представляет ли отрубевидный лишай угрозу для здоровья ее будущего ребенка. Для малыша лишай является не опасным. Важно, что грибки не проникают в плаценту и не опасны для плода. Отрубевидный лишай не изменяет нормальное протекание беременности и родов. Главное – своевременно выявить проблему и грамотно приступить к ее устранению.

Лечение отрубевидного лишая у беременных заключается в применении противогрибковых и противовирусных препаратов.

Диагностика

Диагностикой и терапией отрубевидного (цветного) лишая занимается врач – дерматолог. Самолечением увлекаться не следует, так как большинство рецидивов болезни происходит именно по причине неправильного лечения. Только квалифицированный специалист может поставить верный диагноз и определить, чем лечить отрубевидный лишай .

Диагноз выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как:

Симптомы патологии довольно специфичны. Дополнительная диагностика отрубевидного лишая включает следующие методы:

Лечение отрубевидного лишая

Как избавиться от заболевания? Ниже приведены наиболее безопасные и результативные способы медикаментозной и немедикаментозной коррекции.

Как правило, схема лечения отрубевидного лишая (солнечного, пляжного, разноцветного) у человека заключается в регулярном, ежедневном нанесении специальных антигрибковых препаратов на пораженные солнечным лишаем участки кожи.

Также в применение идут антимикотические растворы, мази до полного исчезновения следов проявления лишая. В случае когда форма лишая очень распространена, используют общие антимикотики (кетоконазол, итраконазол).

Альтернативные препараты:

Перечисленные препараты оказывают разрушающее действие на грибковые клетки, а также обладают антибактериальным и противопаразитарным действием.

При поражении отрубевидным лишаем волосистой части головы показано применение специальных лечебных шампуней, в состав которых входят противогрибковые препараты и деготь, снимающий отек, инфильтрацию, эритему и шелушение.

Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся, то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:

Как лечить отрубевидный лишай народными средствами

Пользоваться народными средствами медицины в домашних условиях можно только после консультации с лечащим врачом, т.к. есть вероятность развития аллергических реакций.

Можно эффективно лечить отрубевидный лишай при помощи мазей с травами, продуктами пчеловодства. Готовый продукт должен храниться в холодильнике, чтобы избежать закисания ингредиентов.

  1. Листья ежевики и календулы, смешанные в пропорции 2:1 и залитые стаканом кипятка, способны вылечить заболевание. Чтобы избавиться от симптомов отрубевидного лишая, следует выпивать данный отвар 3 раза в день по полстакана.
  2. Мазь. В течение 10 дней смазывать лишай кашицей из свежего щавеля, смешанной с жирными сливками или сметаной.
  3. Щавель. Столовую ложку смеси из коней и семян щавеля нужно прокипятить в 200 мл воды 5 минут и настоять в течение часа, чтобы потом смазывать им пораженную лишаем кожу или прикладывать к ней компрессы.
  4. Сок свеклы. Для приготовления лекарства от отрубевидного лишая используется 200 грамм свеклы и 1 лимон. Из свеклы и сока выжимается сок, полученная жидкость разводится водой, общий объем средства должен быть 300 мл. В течение двух недель сок принимается три раза в день по 100 мл
  5. Лечение отрубевидного лишая уксусом считается одним из самых эффективных и в то же время простых народных методов. Нужно смазывать места с лишаем яблочным уксусом 4-6 раз в день 1 неделю.
  6. Чеснок. Обладает антимикотическим и бактерицидным свойством. Сок чеснока наносят два раза за сутки на пятна лишая.

Профилактика

Отрубевидный лишай – безобидное, но все-таки весьма неприятное заболевание. Столкнуться с ним может каждый, поскольку грибы, вызывающие недуг, в норме есть на коже любого здорового человека. Близкий контакт с больным, ослабленный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены, стрессы и переживания влекут за собой увеличение риска заболеть отрубевидным лишаем.

Важным условием для предотвращения рецидивов является соблюдение правил личной гигиены и организацию домашних условий таким образом, чтобы сократить возможность повторного попадания спор грибка на кожу.

www.zdoroviyvopros.ru

симптомы у человека, фото, лечение

Цветной, или отрубевидный лишай – это грибковое поражение кожи, которое, как правило, развивается в период активного солнца. Поэтому в народе это заболевание иногда зовется «солнечным грибком». Отрубевидный лишай у человека является достаточно распространенной патологией, встречающейся практически повсеместно, однако чаще всего он выявляется у жителей стран с жарким климатом. Для данной формы поверхностного микоза характерно возникновение на теле пятнистых, слегка шелушащихся высыпаний желтоватого, коричневатого или белесого цвета, имеющих различные размеры и формы.

Возбудителем данной формы дерматомикоза является липофильный дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare, относящийся к классу несовершенных грибов. В процессе своей жизнедеятельности он способен образовывать широкие короткие нити мицелия и круглые двухконтурные споры. Паразитирует этот возбудитель на коже человека (в роговом слое эпидермиса) как в сапрофитной, так и в патогенной форме. При проникновении в устья сально-волосяных фолликулов, Pityrosporum orbiculare начинает интенсивно размножаться, образуя колонии, представленные в виде желто-бурых точек. Это начальные элементы отрубевидного лишая, которые в процессе периферического роста превращаются в резко очерченные округлые пятна, достигающее 1 см в диаметре. В процессе слияния они формируют достаточно крупные очаги, которые иногда превышают размер мужской ладони.

Следует отметить, что контагиозность возбудителя разноцветного лишая у человека ничтожно мала.

Причины возникновения

По статистике, отрубевидный лишай чаще всего встречается у пациентов молодого возраста (в том числе и у детей старше 7 лет).

К основным факторам риска, провоцирующим развитие данной патологии, относят:

По мнению специалистов, передача возбудителя отрубевидного лишая может происходить контактно-бытовым путем (через постельные принадлежности, а также при ношении одежды больного человека). Вместе с тем дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare является сапрофитным обитателем кожи, а поэтому большинство людей являются его постоянными носителями.

Механизм развития

Характерные признаки заболевания возникают у пациента тогда, когда дрожжеподобный грибок, проникая в устья сально-волосяных фолликулов, начинает активно расти и размножаться. Из-за этого нарушается работа клеток, отвечающих за выработку меланина (аморфного темного пигмента, окрашивающего кожные покровы под воздействием солнечных лучей). Это связано с тем, что вредоносный грибок в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает кислоту, снижающую активность тирозиназы, и, как следствие - способность миелоцитов к пигментообразованию. Именно поэтому на кожных покровах пациентов, страдающих отрубевидным лишаем, появляются гипопигментированные (не загоревшие) участки.

Вместе с тем у некоторых авторов на этот счет имеется другое мнение. Они утверждают, что возникающие в очагах грибкового поражения разрыхления рогового слоя препятствуют проникновению ультрафиолетовых лучей в глубокие эпидермальные слои. Поэтому, после водных процедур и удаления отшелушившихся кожных чешуек пораженные очаги становятся более светлыми, чем здоровые участки кожи.

Симптомы

При активизации возбудителя отрубевидного лишая кожные высыпания чаще всего локализуются на верхней части туловища (в области спины, груди и плеч). Реже они могут возникать в паху или на волосистой части головы. На самых ранних стадиях заболевания на участках устьев волосяных фолликулов возникают желтоватые точки, которые через некоторые время трансформируются в первичные морфологические элементы. Они представлены в виде желтовато-коричневатых, желто-розовых, светлых и темно-коричневых слабо-шелушащихся мелких пятен не воспалительной природы.

В том случае, если пациенту не будет назначено своевременного адекватного лечения, через некоторое время пятна начинают сливаться в более крупные очаги с мелкофестончатыми краями, занимающие достаточно большие участки кожного покрова. Затем они становятся темно-бурыми, или приобретают цвет «кофе с молоком». Из-за такой смены оттенков отрубевидный лишай иногда называют разноцветным. Как правило, лишайные пятна не выступают над поверхностью здоровой кожи и не вызывают никаких субъективных ощущений (очень редко пациенты жалуются на незначительный зуд). При легком поскабливании формирований отмечается слабое отрубевидное шелушение (симптом Бенье), за что данный дерматомикоз и получил свое название. После загара в этих местах остаются гипопигментированные участки (псевдолейкодерма).

Формы патологического процесса

Цветной, или отрубевидный лишай может протекать в трех основных формах.

1. Чаще всего в дерматологической практике встречается эритематосквамозная форма. Для неё характерно возникновение на теле у пациентов коричневых или цвета «кофе с молоком» пятен не воспалительного характера.

На ранних стадиях заболевания пятна имеют небольшие размеры, однако с течением времени они постепенно увеличиваются, и на их поверхности возникает незначительное отрубевидное шелушение. Чаще всего такие формирования локализуются на груди или на спине, реже – на животе и на плечах. У детей грибковые очаги могут возникать на волосистой части головы. Они очень выделяются на фоне здоровой кожи при обработке спиртовым раствором йода. Как правило, для данной формы патологии характерна сезонность. Болезнь обостряется осенью и весной.

2. Второй формой отрубевидного лишая является фолликулярная форма. В данном состоянии на воспаленном кожном участке появляются папулы и гнойнички, достигающие 3 мм в диаметре. Зачастую пациенты жалуются на сильный зуд в области поражения. Чаще всего фолликулярная форма отрубевидного лишая развивается на фоне сахарного диабета или является последствием гормонального лечения.

3. Инвертная форма отрубевидного лишая – это патологическое состояние, при котором очаги грибкового поражения локализуются в естественных кожных складках.

Примечание: в клинической практике иногда (очень редко) встречаются случаи поражения липофильным дрожжеподобным грибком Pityrosporum orbiculare внутренних органов. Данное заболевание может развиться у недоношенных детей, которые находятся на искусственном вскармливании с использованием интралипида (жировой эмульсии). В таких случаях грибковая инфекция становится причиной развития бронхопневмонии или васкулита легочных артерий. По мнению ученых интралипид, который является для ребенка источником незаменимых жирных кислот, создает благоприятную среду для распространения возбудителя в организме.

Следует отметить, что у пациентов с отрубевидным лишаем очень слабо выражены иммунологические нарушения. При длительном течении болезни нарушается продукция цитокинов, производимых лимфоцитами и активируется система комплимента.

Атипичное течение

В клинической практике встречались случаи атипичной локализации очагов грибкового поражения. Так, в 1977 году был описан случай, когда у 16-летнего пациента с повышенным потоотделением наряду с типичными высыпаниями пятна отрубевидного лишая были обнаружены на подошвах. Следует отметить, что даже после проведенного лечения (через четыре месяца) на пятках и в области переходной складки от подошвы к пальцам обнаруживались буроватые пятна невоспалительной природы.

Диагностика

Диагностика данной формы дерматомикоза, как правило, не вызывает затруднений. Прежде всего, пациент подвергается тщательному осмотру. Диагноз «отрубевидный лишай» ставится при положительном симптоме Бенье (наличии отрубевидного шелушения в себорейных зонах).

В качестве вспомогательных методик назначается йодная проба Бальцера, а также проводится исследование при помощи люминисцентной лампы Вуда (возникновение на участках пораженной кожи буроватого, зеленовато-желтого или золотисто-желтого свечения).

Возбудитель отрубевидного лишая у человека без труда выявляется при культуральном и микроскопическом исследовании.

На что нужно обратить внимание?

Существует несколько моментов, на которые в процессе диагностики лечащему врачу в обязательном порядке следует обратить внимание. Прежде всего, у пациентов, которые подверглись облучению ультрафиолетовыми лучами и уже прошли курс лечения, проба Бальцера даст отрицательный результат.

Далее: в обязательном порядке следует очень тщательно обследовать волосистую часть головы пациента, так как если на этом участке специалист не заметит имеющиеся очаги поражения, существует высокая вероятность рецидива заболевания. Для этого рекомендуется использовать лампу Вуда

Следует учитывать тот факт, что на белой коже розовато-коричневые пятна практически не заметны, а поэтому в процессе беглого осмотра их можно не заметить, и только летом, после принятия солнечных ванн, они начинают бросаться в глаза.

И наконец, у людей, не страдающих иммунодефицитом, изолированные кожные формирования, как правило, не превышают 1-1.5 сантиметров в диаметре, в то время как у пациентов с выраженным иммунодефицитом они могут превышать 5 сантиметров в диаметре. У ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом элементы разноцветного лишая отличаются более насыщенной пигментацией, а также могут иметь диссеминированный (распространенный) характер. Как правило, у пациентов с иммунным статусом отрубевидный лишай проявляется, как себорейный или атопический дерматит. Также на кожных покровах больных могут формироваться множественные воспаления волосяного фолликула с явлениями некротического компонента.

С какими заболеваниями можно спутать отрубевидный лишай?

В связи с тем, что данная форма дерматомикоза имеет схожие признаки с другими заболеваниями, прежде чем начинать лечение, требуется провести дифференциальную диагностику.

1. Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с сифилитической розеолой и лейкодермой.

При положительном результате классической серологической реакции Вассермана, реакции иммунофлюоресценции и реакции иммобилизации бледной трепонемы подтверждается диагноз сифилиса. Вместе с тем розеола вторичного сифилиса имеет более яркий оттенок, чем очаги отрубевидного лишая, она не шелушится, исчезает при диаскопии, не флюоресцирует в свете лампы Вуда и дает отрицательную пробу Бальцера. Не смотря на то, что как и отрубевидный лишай, она локализуется только на туловище, для неё не характерно слияние элементов. При сифилитической розеоле пятна не шелушатся, имеют сосудистое происхождение и не вызывают субъективных ощущений.

Для сифилитической лейкодермы также не характерно слияние гипрепигментированных пятен.

2. Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с розовым лишаем Жибера.

При развитии болезни Жибера лишайные пятна имеют округлые или овальные очертания с шелушением в центре, напоминающем медальон, а также для данной патологии характерно наличие «материнской бляшки». В этом случае высыпания локализуются строго симметрично по линиям Лангера, вокруг центральной бляшки имеется воротничок из чешуек, а также для данной формы патологии характерно наличие многочисленных вторичных высыпаний.

Подробнее про розовый лишай читайте здесь: Розовый лишай: фото, симптомы и лечение

3. Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с фолликулитом.

Следует отметить, что возбудителем инфекции волосяного фолликула является тот же дрожжевой грибок, который провоцирует развитие отрубевидного лишая. Однако в данном случае на верхней части туловища появляются отдельно расположенные зудящие высыпания в виде красных или розовых узелков и бляшек. Как правило, фолликулитом чаще страдают женщины и мужчины средних лет. Спровоцировать развитие патологического процесса может длительная антибактериальная терапия, лечение кортикостероидами или сахарный диабет. Очень часто кожные высыпания появляются на лбу, имитируя стойкое акне. Данная форма дерматомикоза характерна для тропических стран.

Лечение отрубевидного лишая

В связи с тем, что отрубевидный лишай развивается вследствие трансформации сапрофитной формы липофильного дрожжеподобного грибка в патогенную, прежде чем приступать к лечению заболевания, следует выяснить, что спровоцировало такое состояние. Необходимо учитывать тот факт, что данная форма дерматомикоза может являться маркером ревматизма, туберкулеза легких, сахарного диабета и СПИД-инфекции. Именно поэтому все пациенты, страдающие отрубевидным лишаем, для исключения вышеперечисленных патологий должны пройти соответствующие диагностические обследования. Вместе с тем симптоматика разноцветного лишая может наблюдаться у онкобольных, проходящих химиотерапию, но, по окончанию курса лечения, все кожные проявления исчезают самопроизвольно.

Так как отрубевидный лишай поражает только поверхностный (роговой) слой эпидермиса, его лечение предусматривает назначение препаратов для наружного применения. В данном случае пациентам показано применение кератолитических и фунгицидных препаратов, комбинированных средств и лекарств, содержащих цинк пиритионат.

Следует подчеркнуть, что при назначении лечения учитывается степень распространенности и локализация очагов поражения. Еще совсем недавно для подавления агрессивности возбудителя пациентам советовали использовать спиртовой раствор резорцина или салициловый спирт. Теперь же в обязательном порядке больным рекомендуют использовать антимикотические препараты из группы азолов. Под их воздействием уже через сутки происходит обезвоживание и вакуолизация цитоплазмы возбудителя и уже через 48 часов полностью растворяется его клеточная стенка. Именно поэтому сегодня специалисты отдают предпочтение специфическому противогрибковому лечению.

При лечении отрубевидного лишая используются средства для борьбы с грибковыми заболеваниями кожи, которые выпускают в форме спрея, раствора или порошка. Их рекомендуется наносить на пораженные участки, слегка втирая. Следует отметить, что фунгицидные препараты отлично воздействуют на кератинизированные участки кожи, сохраняя свою эффективность в течение 72 часов.

Хорошо себя зарекомендовали медикаментозные средства, в состав которых входит пиритион цинка, обладающий антимикробным, цитостатическим и противогрибковым действием. По окончании лечения их рекомендуют принимать в целях профилактики.

При поражении отрубевидным лишаем волосистой части головы показано применение специальных лечебных шампуней, в состав которых входят противогрибковые препараты и деготь, снимающий отек, инфильтрацию, эритему и шелушение.

Больным с распространенной формой отрубевидного лишая, не реагирующим на местное лечение, назначается системная терапия. Для улучшения адсорбции рекомендуется принимать такие системные антимикотики, как интраконазол, кетоконазол или флуконазол. Следует отметить, что тот или иной препарат назначается сугубо индивидуально, с учетом общего состояния пациента. Поэтому специалисты призывают не заниматься самолечением.

В течение 12 часов после проведения лечебных процедур пациентам противопоказаны водные процедуры (за это время лекарство должно накопиться в коже), а также многие дерматологи, для предотвращения рецидивов заболевания, советуют в течение месяца ежедневно менять одежду.

Примечание: такое последствие псевдолейкодермы, как гиперпигментация остается на коже человека после лечения достаточно длительное время.

Народные способы лечения

Для лечения отрубевидного лишая народные целители рекомендуют использовать зверобойное, облепиховое и персиковое масло, а также масло шиповника. Ещё одним очень действенным средством, справляющимся с данной формой дерматомикоза, является натуральный яблочный уксус. Им следует смазывать очаги поражения семь-восемь раз в сутки один или два раза в неделю.

Хорошо себя зарекомендовал отвар из корней и семян конского щавеля. Им необходимо протирать лишайные пятна.

Неплохо помогает наружное средство, приготовленное из измельченных щавелевых листьев и стеблей, с добавлением сметаны или сливок.

Всю одежду больного по окончании процесса лечения народные целители рекомендуют тщательно выстирать и отутюжить.

Методы профилактики

  1. При выявлении у одного из членов семьи дерматомикоза, провоцирующего развитие отрубевидного лишая, показано диагностическое обследование при помощи люминисцентной лампы Вуда и визуальный клинический осмотр всем членам его семьи.
  2. В летний период людям с усиленным потоотделением рекомендуется в целях профилактики регулярно протирать кожные покровы подкисленной водой или салициловым спиртом, а также, один раз в 2-3 недели использовать противогрибковый спрей или раствор, и постоянно помнить о средствах, корректирующих потоотделение.
  3. Вся одежда (в том числе и головные уборы), а также постельное белье должно кипятиться в мыльно-содовом растворе и проглаживаться горячим утюгом.

bezboleznej.ru

Отрубевидный, или разноцветный лишай: причины, симптомы и лечение

Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

 

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

На фото: отрубевидный лишай на животе

 

На фото: отрубевидный лишай на спине

 

 

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека - дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

 

Симптомы

На фото: белые пятна на коже спины

 

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

 

 

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда

 

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье - муковидное шелушение

 

Дифференциальная диагностика проводится:

 

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

 

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

На фото: спреи и мази для лечения

 

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

 

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

На фото: капсулы для лечения

 

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

  1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
  2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
  3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
  4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
  5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
  6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью - как повысить иммунную систему.

 

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

 

При грудном вскармливании

 

Как оценить эффективность лечения?

  1. Должен исчезнуть первый симптом - шелушение на пятнах.
  2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
  3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

 

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

 

 

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

 

Армия

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

www.dermatologvenerolog.ru

Отрубевидный лишай - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Отрубевидный (цветной, розовый) лишай – это грибковая болезнь кожи. Проявляется наиболее часто в летнее время, когда активность солнечных лучей наиболее высока.

Возбудителем отрубевидного лишая является дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare. Грибок является условно-патогенным, то есть вызывающим заболевание только у уязвимых людей, либо при чрезмерно большом обсеменении спорами. У здоровых людей его можно найти в складках кожи, на волосистой части головы, в подмышечных впадинах.

Отрубевидный лишай обнаруживается наиболее часто у молодых людей и детей. Факторы, которые способствуют появлению отрубевидного лишая:

Передается возбудитель контактно-бытовым путем от зараженного человека через постельное бельё, полотенца, предметы личной гигиены.

Симптомы

Фото: vesty.co.il

Клиническая картина отрубевидного лишая обычно разворачивается через пару недель после заражения. В некоторых случаях инфекция затаивается на многие месяцы и проявляется на фоне ослабленного иммунитета после простуды или другой острой болезни. Таким образом, проявления отрубевидного лишая напрямую зависят от хронических заболеваний, частоты их обострений и общего уровня иммунитета.

Отрубевидный лишай проявляется развитием высыпаний на различных участках тела и сопровождаются зудом. Типичными местами для пятен являются паховая область, грудь, верхняя часть спины. Цвет пятен варьируется от белесого (по типу витилиго), до желтоватого. Обычно высыпания не выступают над поверхностью кожи. В центре пятен можно заметить повышенное ороговение кожи. Края высыпаний ровные. Размеры от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в особенно запущенных случаях. Для отрубевидного лишая характерна сезонность, то есть обострение с усилением зуда и увеличением пятен в размерах наблюдается в весеннее и осеннее время.

Развитие Отрубевидного лишая включает в себя следующие стадии:

Выделяют 3 формы отрубевидного лишая. Эритематозный тип назван так потому, что главный клинический признак – пятнышки розового цвета, которые быстро темнеют, приобретая коричневый оттенок. Заболевание прогрессирует медленно. Высыпания медленно увеличиваются в размерах, на протяжении многих месяцев или лет. Со временем пятна начинают шелушиться. Появляются чаще всего на груди и верхней части спины. Такая форма болезни наиболее характерна для детей, причем для них характерно поражение волосистой части головы.

Когда высыпания сопровождаются образованием гнойничков, папул, говорят о фолликулярном типе отрубевидного лишая. При этом состоянии зуд особенно сильно выражен и выходит на первый план в клинической картине болезни. К фолликулярному отрубевидному лишаю может привести лечение глюкокортикостероидами и цитостатиками, то есть лекарственными средствами, которые угнетают иммунитет, а так же микроангиопатии, например, при сахарном диабете.

Отдельно выделяют инвертную форму – развитие отрубевидного лишая в складках кожи. Её развитию способствует избыточный вес и несоблюдение правил личной гигиены.

Диагностика

Фото: mirbodrosti.com

Диагностика отрубевидного лишая не представляет затруднений. Во время сбора анамнеза выясняются возможные провоцирующие факторы заболевания. При осмотре врачом визуализируются типичные высыпания, которые необходимо дифференцировать.

Проба Бальзера. На пятно наносится раствор йода, после чего оно меняет свой цвет на тёмно-коричневый, при положительном результате на отрубевидный тип высыпаний.

Подсвечивание высыпаний лампой Вуда. Желтое свечение пятен указывает на скопление спор грибка.

При диаскопии (надавливание на пятно прозрачным стеклом) цвет высыпаний не изменяется.

Микроскопическое исследование соскоба из высыпаний подтверждает наличие грибка.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики при отрубевидном лишае не показательны, поскольку это вялотекущая инфекция, не вызывающая заметного иммунного ответа в организме.

Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая проводится с сифилисом и розовым лишаем Жибера. Розеолезные высыпания при вторичном сифилисе с самого начала имеюь лилово-бурый оттенок. Располагаются сифилитические высыпания в основном на коже всего туловища и верхних конечностей, но со временем не увеличиваются в размерах, не сливаются между собой и не шелушатся. Исследование сифилитической розеолы с помощью диаскопии, пробы Бальзера и люминесцентной лампы даёт иные результаты, нежели при отрубевидном лишае. Серологические методы исследования на наличие антигенов к бледной трепонеме и её непосредственное обнаружение в организме подтверждает диагноз вторичный сифилис.

От розового лишая Жибера, отрубевидный лишай отличается спокойной клинической картиной. Лишай Жибера сопровождается острым воспалительным процессом в области высыпаний: пятна гиперемированы, горячие на ощупь. Для них характерно своеобразное шелушение кожи по типу «медальонов». В центре пятна располагается главная бляшка, окруженная своеобразным воротником из чешуек ороговевшей кожи. Пятна не увеличиваются в размерах как при отрубевидном лишае, а вокруг впервые возникшего очага появляются новые высыпания меньшего размера. Расположение высыпаний на теле симметричное.

Для наиболее точной диагностики, следует помнить несколько важных моментов. У лиц, длительное время пребывавших на солнце, пользовавшихся солярием либо просто получавших лечение с использованием ультрафиолетовых лучей, проба Бальзера будет отрицательной. У лиц, имеющих снижение иммунитета (заболевания иммунной системы, СПИД), пятна изначально будут достигать до 5 см, с более интенсивной окраской и зудом.

Также, необходимо тщательно проверять наличие пятен на волосистой части головы с помощью лампы Вуда, поскольку именно они зачастую становятся виновниками рецидива заболевания.

Лечение

Фото: all-parasites.com

Отрубевидный лишай в настоящее время отлично поддается лечению. Рецидивы заболевания возникают из-за погрешностей в назначенном лечении, либо из-за недостаточной диагностики, когда не были выявлены все высыпания на теле. Если у нескольких человек, проживающих в одном помещении, обнаружен отрубевидный лишай, имеет смысл проходить курс лечения одновременно, для исключения возможности повторного заражения.

Для лечения используются противогрибковые средства местного и системного действия. Сочетание воздействия «изнури» и «снаружи» даёт наиболее благоприятный прогноз.

Комплекс лечения включает обнаружение благоприятных факторов развития отрубевидного лишая. Проводится обследование на хронические заболевания (сахарный диабет, ВИЧ и СПИД, ревматоидный артрит и др.) и, при необходимости, пациент направляется к соответствующему специалисту для лечения ведущего заболевания.

Лекарства

Фото: nextpharma.ru

Для начала лечения отрубевидного лишая в качестве местных средств используются гели и мази, которые можно разделить на группы:

Среди мазей для лечения отрубевидного лишая можно выделить: Кетоконазол, Эконазол, Нафтифин, Миконазол, Тридерм, Тербинафин, Клотримазол.

Системные фунгицидные средства в форме таблеток и инъекций обычно используют при наличии у пациента иммунодефицита или при тяжелых формах отрубевидного лишая. К таким средствам относятся Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол.

Доподлинно установлено, что противогрибковые средства, в том числе местного применения, намного лучше справляются с болезнью, нежели применение кератолитических препаратов.

Фунгицидные лекарственные средства существуют не только в виде жирных мазей. В настоящее время Клотримазол, Циклопирокс, Нафтифин применяются в виде растворов, что более предпочтительно, учитывая поражение поверхностного слоя кожи, или в виде спрея. Эконазол выпускается в виде порошка, который следует втирать в пораженные участки кожи.

Препараты на основе цинка пиритионата (Псорилом, Скин-кап) оказывают не только противогрибковое действие, но и антимикробное. Подходят для лечения большинства не острых поражений кожи, но часто уступают по силе воздействия на возбудителей. Также, на основе соединений цинка, готовят аптечные шампуни для борьбы с перхотью.

При поражении отрубевидным лишаем волосистой части головы можно использовать уже упомянутые шампуни на основе цинка, либо шампуни, которые содержат противогрибковые лекарственные средства (Себазол, Кетоконазол, Дюкре Келюаль DS).

Системная терапия необходима пациентам, у которых распространенные по большой площади высыпания не реагируют на местное лечение или рецидив заболевания начинается сразу же после прекращения медицинского воздействия. Назначают Кетоконазол, в таблетированной форме по 200 мг на прием один раз в день в течение 5-7 дней. Принимается Кетоконазол во время еды для меньшего воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта и лучшего всасывания препарата. Ещё один антигрибковый препарат – Флуконазол, используется как в форме таблеток, так и в виде инфузий. Суточная доза препарата составляет 150 мг, а длительность лечения устанавливается индивидуально и составляет от трёх дней до нескольких недель. Во время лечения пациенту рекомендуется отказаться от принятия ванны, поскольку это помогает накапливаться лекарству в коже пациента и ежедневную смену одежды, для избегания повторного заражения.

Народные средства

Фото: vanilla.su

Хорошо себя зарекомендовало использование растительных масел вместе с основным лечением. Для втирания в область поражения подойдут персиковое, облепиховое масло, масло шиповника. Масло ускоряет регенерацию кожи, устраняет пигментацию и излишнее ороговение кожи.

Профилактика отрубевидного лишая не представляет сложностей и позволяет избежать образования пятен на коже. Чтобы не заразится, следует:

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

yellmed.ru

Отрубевидный лишай: причины, характеристики, симптомы, лечение

Разноцветный, или отрубевидный лишай – это дерматологическая болезнь, которую вызывает грибок. Для нее не характерны воспалительные процессы, обычно она сопровождается шелушением. Такой лишай не несет угрозы жизни пациента, не приводит к появлению инвалидности, однако может появляться повторно и многократно.

Характеристика заболевания

Отрубевидный лишай у человека чаще всего проявляется летом. В регионах с жарким климатом такая болезнь весьма распространена. Иногда ее называют «солнечным грибком»: высокая температура и уровень влажности воздуха – это оптимальные условия для возбудителей лишая.

При такой болезни поражается эпидермис, в частности – его роговой слой. На нем возникают пигментированные участки, площадь которых может быть вполне значительной. Цвет таких участков разный – он может быть коричневым, желтоватым или розовым. Высыпания сопровождаются достаточно сильным зудом.

Название болезни обусловлено характером шелушения, которое проявляется весьма ярко. Этот вид лишая относят к инфекционным заболеваниям. В течение жизни человек может многократно болеть им. Обычно цветной лишай не проявляется у маленьких детей – до 5-7 лет. Это обусловлено низкой активностью сальных желез в таком возрасте. Пик заболеваемости приходится на подростковый период, когда выработка кожного сала резко увеличивается. Поражает такой лишай и взрослых, преимущественно мужчин. Иногда он развивается у беременных в результате изменения гормонального фона и активизации работы сальных желез.

Причины болезни

Отрубевидный лишай кожи провоцирует грибок, который при нормальных условиях обитает на поверхности кожных покровов. Он относится к дрожжеподобной условно патогенной микрофлоре. В состав нормальной микрофлоры человека входит две формы этого грибка – овальная и круглая. Существует и третья, мицелиальная, которая и провоцирует развитие болезни. Ее относят к патогенным. Этот микроорганизм может менять свои формы, переходить из одной в другую. С другими грибками этого типа у него есть антигены, поэтому у больных атопическим дерматитом и другими дерматологическими заболеваниями лечение лишая усложняется.

Такой грибок размножается в сальных железах, поскольку питается преимущественно жирными кислотами.

Появляется отрубевидный (разноцветный) лишай под воздействием таких факторов:

Также доказано, что отрубевидный лишай чаще возникает при наследственной предрасположенности.

Риск заражения этой болезнью при контакте с больным человеком минимален, поэтому его можно не брать в расчет. Причиной, по которой микрофлора переходит в патогенную форму, может быть ослабление иммунитета, наличие хронических инфекций в организме.

Если у пациента диагностирован отрубевидный лишай, лечение других кожных заболеваний усложняется. Возбудители инфекций могут развить резистентность к медикаментозной терапии.

Симптомы

Грибковое поражение кожи характеризуется следующими признаками.

Формы отрубевидного лишая

Заболевание может проявляться явно, с ярко выраженными симптомами. Иногда у пациентов наблюдается стертое течение болезни, при которых пораженные участки локализуются на волосистой части головы.

Диагностика

Диагностирует отрубевидный лишай дерматолог. Он проводит визуальный осмотр пациента, изучает локализацию и характер пятен. Уже на этом этапе можно поставить диагноз. При стертых формах цветного лишая диагностику проводить труднее, в таких случаях прибегают к вспомогательным методам. Это несколько видов проб, а также осмотр больного при помощи люминесцентной лампы Вуда. При подсвечивании пораженных участков они меняют окрас, становясь зеленовато- или красновато-желтыми.

Дополнительные исследования для уточнения или подтверждения диагноза включают следующие процедуры.

Лечение

Дерматолог, решающий, чем лечить отрубевидный лишай, исходит из формы и характера течения болезни, площади поражения, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий или особых состояний.

Обычно применяют комплексную схему лечения. Она включает использование местных препаратов – кремов, мазей, шампуней, спреев. В их состав входят антигрибковые компоненты, которые эффективно воздействуют на возбудителя патологии. Кроме того, пациенту прописывают таблетированные средства для перорального приема. Дополнительно можно применять препараты, которые ускоряют отшелушивание кожи на участках поражения.

Комплексный подход помогает перебороть отрубевидный лишай максимально быстро, предотвратить осложнения. Также при лечении соблюдают несколько несложных правил.

Медикаментозные препараты

Обычно госпитализация не требуется, поскольку лечение отрубевидного лишая в домашних условиях дает положительные результаты. Для этого следует строго выполнять врачебные рекомендации и полностью пройти курс, который пропишет дерматолог. В противном случае возможны частые рецидивы заболевания.

В комплексной терапии для лечения цветного лишая используют такие средства.

Народные средства

Такое заболевание лечат комплексно, в том числе – с использованием фитотерапии, рецептов нетрадиционной медицины. Если у пациента диагностирован отрубевидный лишай, народные средства облегчат состояние, снимут зуд, ускорят отшелушивание рогового слоя пораженных участков. Прежде чем применять такие рецепты, необходимо убедиться, что их компоненты не вызывают у пациента аллергии.

Осложнения

Зачастую заболевание поражает только верхние кожные слои, однако иногда оно протекает в тяжелой форме. В таких случаях возможно грибковое поражение отдельных внутренних органов.

Если болезнь сопровождается зудом, возможно расчесывание лишайных пятен. Это может привести к развитию воспалительного процесса, присоединению бактериальной инфекции.

Лишай у детей, беременных

Обычно это заболевание не проявляется у детей дошкольного возраста. Это объясняется наличием защитных механизмов, которые предотвращают негативное воздействие на кожу повышенных температур или влаги. Однако неправильный уход за ребенком, смазывание кожи твердыми маслами – какао, ши, кокосовым, сливочным – может нарушить работу защитных механизмов. В таком случае отрубевидный лишай развивается и в более раннем возрасте.

Одновременно с началом препубертатного периода у детей начинается гормональная перестройка организма. В это время активизируется работа потовых и сальных желез, а кожа становится чувствительной к высокому уровню влажности, перегреву. Такие особенности характерны и для кожных покровов взрослых людей, у детей старше десяти лет они тоже проявляются. В результате таких изменений условно-патогенные грибковые микроорганизмы могут переходить в патогенную форму, что и провоцирует развитие болезни. Этому способствуют предрасполагающие факторы. Они такие же, как и для взрослых пациентов.

Протекает болезнь у детей разного возраста с аналогичными для взрослых людей симптомами. Каких-либо специфических проявлений обычно не наблюдается. Стратегия лечения также не имеет особых отличий. При выборе медицинских препаратов дерматолог ориентируется на возраст ребенка: не все противогрибковые средства можно применять до 12-14 лет. Главное отличие цветного лишая у детей – после заживления очагов поражения кожа на этих участках не просто светлее, а практически белая. Она долгое время не загорает, нормальная пигментация восстанавливается медленнее.

Такое заболевание может проявиться в период беременности. Один из предрасполагающих факторов в этот период – изменение гормонального фона. Цветной лишай не представляет опасности для плода и будущей матери. В основном он становится причиной психологического дискомфорта. Заниматься самолечением или применять народные средства без консультации с врачом в этот период противопоказано. Следует обязательно пройти дерматологическое обследование, которое подтвердит диагноз. После этого доктор подберет схему лечения, которая не принесет вреда ребенку.

Особенности лечения разноцветного лишая у беременных:

В послеродовом периоде лекарства для перорального приема также не назначаются, если женщина кормит грудью. Активные вещества могут проникать в молоко, что вредит младенцу. Нельзя наносить местные медикаменты на область молочных желез.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые снижают риск появления этой болезни, достаточно простые. Они включают обязательную очистку кожи от излишков сального жира, пота, регулярное мытье. Также следует своевременно менять белье – нательное и постельное.

В теплое время года можно использовать противогрибковые аптечные шампуни. Они ощутимо снижают риск рецидивов. Их применяют для мытья головы или в качестве геля для душа. Обычно для профилактики достаточно 5-7 дней использования средства. Протирать кожу можно салициловым спиртом.

Еще один метод защиты – стирка одежды не синтетическими порошками, а мылом, добавление соды в воду для стирки.

Избежать появления цветного лишая можно, укрепляя иммунную систему. Для этого необходимо сбалансировать меню, своевременно принимать поливитаминные средства – минимум один-два курса в год. Регулярные прогулки на открытом воздухе, достаточная физическая активность благотворно скажутся на здоровье, помогут сделать иммунитет сильнее.

Чтобы снизить риск развития рецидива, стоит отказаться от вредных привычек, своевременно проходить медосмотры. При диагностике гастритов, нарушении кислотности ЖКТ необходимо пройти курс лечения. Также важно следить за здоровьем эндокринной системы. Нарушения в ее работе – одна из причин лишая.

dermatit.su

Симптомы отрубевидного лишая, его лечение и меры профилактики

Отрубевидный лишай – группа заболеваний, возникающая на фоне грибкового заражения организма. Болезнь отличается длительным течением и возникновением разноцветных пятен на поверхности кожного покрова. Данная форма лишая бывает цветным и разноцветным, среди населения он известен как солнечный грибок. Чаще всего он возникает у жителей жарких влажных стран. Статистика показывает, что в России лишаем страдает 5-7% населения.

Чаще всего эта болезнь диагностируется у людей, страдающих от дерматомикоза. Недуг отличается волнообразным течением, время от времени он обостряется, а после – затухает. Обычно рецидивы возникают весной и летом, когда увеличивается продолжительность светового дня. При своевременно начатой терапии обострившийся лишай не доставляет серьезного дискомфорта. При длительном игнорировании приводит к развитию опасных осложнений. В сегодняшней статье вы увидите фото отрубевидного лишая, узнаете его причины, симптомы и основные методы лечения.

Причины возникновения заболевания

Отрубевидный лишай – заболевание, которое преимущественно возникает у детей старше 10 лет и молодых людей. Крайне редко оно диагностируется у дошкольников и взрослых после 65 лет. Это связано с особым функционированием клеток, которые в определенные моменты развития организма способны защитить себя от инфекции.

Механизмы развития болезни заключаются в распространении патогенного грибка на поверхности кожного покрова.

Однако их влияние усиливают следующие причины:

Многие люди уверены, что поспособствовать заболеванию может снижение защитных способностей организма. На самом деле, это никак не влияет на развитие болезни, она одинаково часто встречается у людей как со слабым, так и стойким иммунитетом.

Характерные симптомы

Чтобы распознать отрубевидный лишай, необходимо обратиться к лечащему врачу. Заболевание на начальных стадиях можно легко спутать с симптомами других заболеваний кожного покрова. Проявления схожи с болезнью Жибера, витилиго, а также сифилитической розеолой. По этой причине для лечения недуга необходимо обратиться к квалифицированному лечащему врачу. При отрубевидном лишае на теле возникают многочисленные красные высыпания, которые имеют различные оттенки. Со временем они увеличиваются в размерах, объединяются между собой, после чего поражают волосяной фолликул.

Образовавшиеся пятна не возвышаются над кожным покровом, чаще всего они не вызывают у человека никаких неприятных ощущений. Со временем у пациента может появляться незначительный зуд, который усиливается при любом контакте с кожным покровом. Сами высыпания со временем становятся несимметричными, появляются в паху, на спине, животе, на конечностях. Статистика показывает, что у маленьких детей они поражают значительно большие площади кожного покрова. Сам недуг крайне тяжело поддается лечению, он может не отступать в течение нескольких месяцев.

Симптомы различаются по форме:

Нужно учитывать, что вне зависимости от формы заболевания отрубевидный лишай имеет высокую склонность к рецидивам. Если долгое время не лечить его, площадь поражения значительно увеличивается. В таком случае возникают осложнения, могут происходить нарушения в работе внутренних органов. По этой причине человек должен вести здоровый образ жизни и делать все возможное по недопущению обострений.

Методы диагностики

Диагностика этого заболевания представляет определенные трудности для любого лечащего специалиста. В первую очередь его симптомы необходимо отличить от дерматомикоза и грибков. Для этого проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования.

В первую очередь для диагностики необходимо обратиться к квалифицированному лечащему специалисту. Он отправит вас на следующие исследования:

Без комплексной диагностики врачу не удастся назначить комплексное и эффективное лечение. Только после прохождения всех этих исследований вам подберут оптимальную схему воздействия на недуг.

Лекарственные препараты

Лечить отрубевидный лишай достаточно тяжело. Такая терапия всегда требует ответственного и комплексного подхода. В противном случае вы столкнетесь с серьезными осложнениями, при которых страдают также внутренние органы и даже головной мозг.

Чтобы максимально повысить эффективность терапии данного заболевания, необходимо соблюдать все гигиенические меры. Это необходимо для остановки распространения патогенных микроорганизмов. В целом, медикаментозное лечение данной формы лишая заключается в приеме следующих препаратов:

Каждое средство способно быстро избавить от симптомов на кожных покровах. Однако эффективность медикаментозного лечения будет высокой только в том случае, если оно комплексное и подобрано квалифицированным лечащим врачом. Категорически не рекомендуем заниматься самолечением, чтобы обезопасить себя от возникновения осложнений и каких-либо побочных эффектов.

Лечение народными средствами

Вылечить отрубевидный лишай самостоятельно получится только в том случае, если заболевание имеет незапущенную форму. При этом высыпания распространяются только по голове, лицу и телу. Если же изменения затронули и другие участки, необходимо обращаться к врачу, так как народная медицина вряд ли поможет от них избавиться.

При народном лечении заболевания очень важно ответственно подойти к выбору рецепта. Вы должны проследить, чтобы в составе средств не было аллергенных продуктов. Наиболее часто используются следующие рецепты:

Чтобы повысить эффективность лечения отрубевидного лишая народными способами в домашних условиях, вы можете регулярно обрабатывать кожный покров йодом или слабым раствором уксуса. Такая терапия обеззаразит, а также подсушит высыпания.

Меры профилактики

Чтобы не допустить заражения отрубевидным лишаем, тщательно следите за своим здоровьем. Только комплексный подход поможет вам минимизировать риск встречи с этим недугом. Сами специалисты считают, что у полностью здоровых людей даже при попадании микроорганизма на кожу болезнь не развивается.

Особо важно придерживаться профилактических мер людям, которые ранее сталкивались с этим заболеванием или же имеют предрасполагающие факторы. Чтобы не допустить инфицирования, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Статистика показывает, что люди, которые соблюдают профилактические меры, гораздо реже сталкиваются с этой болезнью. При появлении первых признаков заболевания, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем раньше вы начнете лечение, тем ниже вероятность появления каких-либо негативных последствий.

Осложнения после отрубевидного лишая возникают часто, обычно они сказываются на здоровье кожи и работе внутренних органов: печени и поджелудочной железы.

woolady.ru

Отрубевидный лишай у человека: фото, симптомы и лечение

Быстрый переход по странице

В клинической классификации кожных заболеваний существует множество схожих по признакам патологий, проявляющихся на кожном покрове разнообразными пятнами. Одна из них – это отрубевидный лишай.

По своему происхождению, является грибковой инфекцией и входит в обширную группу дермофитий. Имеет несколько наименований – разноцветный, цветной лишай, либо называют «солнечным грибком». Ареал развития – влажные и жаркие климатические условия.

Характеризуется проявлением пятен различной окраски – от кремовых до разных гамм коричневого цвета. Лишайная патология не опасна для здоровья, является лишь причиной своеобразного дискомфорта.

Путь развития

Заболевание вызывает грибковый микроорганизмы рода Malassezia (furfur и globosa), вызывающие перхотное шелушение. Впервые выделить грибковую флору из пораженных участков удалось доктору Г. Робину еще в пятидесятых годах 18 столетия.

Отрубевидный лишай у человека фото

Спустя столетие, врач М. Гордон сумел выделить из очагов поражения и прилегающих к ним здоровых тканей возбудителей этого класса различных форм:

Эти грибы способны трансформироваться друг в друга, локализуются в зоне сальных желез, используя их секрет для развития и роста. В процессе развития и увеличения грибковой флоры в поверхностном роговом слое кожного покрова, происходит брожение бактерий. В результате чего, образуются азелиновые кислоты, способствующие угнетению клеточного роста меланоцитов, как следствие – снижение синтеза кожного пигмента меланина.

Этот процесс и способствует образованию на дерме туберозного склероза (гипопигментированных пятен), которые могут локализоваться, как изолировано, так и объединяться в единые большие очаговые образования.

В результате особого свойства дрожжевых грибков – разрыхление поверхностного рогового слоя кожи, образуются шелушащиеся пятна цветного лишая. При этом не происходят никаких воспалительных реакций.

Все эти грибковые представители постоянно присутствуют на дерме человека и продолжительный период находятся в анабиозе. Их активация зависит от определенных предрасполагающих обстоятельств.

Причины активации грибковых микроорганизмов могут быто сугубо индивидуальными, но основным предрасполагающим фактором, может служить:

Симптомы отрубевидного лишая у человека, фото

Симптоматика у человека отрубевидного лишая обусловлена проявлением его признаков в различных клинических формах:

1) Типичные признаки отрубевидного лишая проявляются светлыми, почти обесцвеченными пятнами, хорошо выделяемыми на фоне загара, либо коричневатыми с четко очерченными пятнами на совершенно светлом фоне кожного покрова. Пятна могут слегка зудеть и сливаться вместе.

2) При инверсионном проявлении признаки лишая характеризуются разрастанием пятен в естественных складках кожного покрова – с тыльной стороны коленных и локтевых сгибов, в зоне паха.

В пораженных зонах появляется сильная зудящая симптоматика и чрезмерная потливость. Провоцируют развитие такой формы заболевания наличие у человека патологий эндокринного характера, дисфункции в системе ЖКТ и наличие иммунодефицита.

3) Симптомы эритематосквамозного отрубевидного лишая проявляются мелкой россыпью бежевых пятнышек с признаками шелушащейся поверхности. Со временем образования разрастаются и увеличиваются в размерах, но практически не зудят.

4) Форма фолликулярного проявления отличается небольшими пятнами из сильно зудящих перифолликулярных папул и пустул (узелки и гнойники), оккупирующих спину, грудь или конечности.

5) Признаки мономорфной формы лишая проявляются характерными папулезными образованиями красного, либо коричневатого цвета на кожном покрове туловища.

Отличительная черта всех проявлений отрубевидного лишая — это образование на его поверхности корки в виде мелких отрубевидных чешуек.

После их отшелушивания края очагов окружает каемка своеобразной бахромы. Если корка полностью отшелушиться, на ее месте остается белый след, образованный азелиновой кислотой в процессе грибкового брожения.

Даже после излечения, в результате нарушения роста клеток меланоцитов, депигментированный след от лишая остается надолго. Особенно тяжелое течение болезни отмечается у пациентов с сухой и шершавый кожей.

Часто такое состояние вызывают моющие средства, смывающие защитный жировой слой кожи, но может быть и следствием врожденных нарушений кислотно-щелочного баланса кожи.

Отрубевидный лишай у детей, особенности

Проявление отрубевидного лишая у ребенка ничем не отличается от проявления его у взрослых. Отличается лишь длительностью течения и обширной локализацией, особенно у маленьких детей.

Проявление патологии обусловлено детской активностью с постоянным желанием все пощупать и попробовать «на зуб». Ну, а если инфекцию сопровождают куча «болячек» в анамнезе и слабенький иммунитет, заразиться лишаем проще простого.

В современной классификации данной патологии существует лишь одна форма «солнечного грибка», которая, как правило поражает только детскую кожу – это волосяной красный лишай «Девержи» (по имени исследователя). Его проявление совершенно не характерно для обычного отрубевидного лишая.

Заболевание относят к гетерогенным кожным патологиям, предположительно подразделяющегося на наследственный и приобретенный генезис. Первый вариант обусловлен наличием наследственного дефектного гена в организме, второй – может быть:

Клиника проявления

При форме наследования проявление отрубевидного волосяного красного лишая отмечаются у детей эритематозными, красно-желтыми, шелушащимися элементами на лице. Появлением кератозных участков на подошвенной и ладонной поверхности, впоследствии замещающиеся на фолликулярные папулы, сливающиеся в единые крупные патологические очаги.

Процесс патогенного фактора захватывает слизистые структуры глаз и полости рта, провоцируя формирование дистрофических процессов в роговице и развитие воспалительных процессов в конъюнктиве.

При данной патологической форме характерны изменения ногтевых пластин и гиперкератозных конических роговых образований на тыльной поверхности кожи пальцев. Обычная локализация данного вида – симметрическое расположение на разгибательных поверхностях рук и ног.

При осмотре, часто обнаруживают этот вид отрубевидного лишая на голове у ребенка, в виде плотно расположенных сухих чешуек. Кожа на лице может быть насыщенно розового или красного цвета с определенными шелушащимися участками. На ладонях и подошвах образуются гиперемированные очаги с утолщенной, покрытой чешуйками и испещренной трещинками кожей.

На ногтевых пластинках пальцев конечностей отмечается резко выраженный гиперкератоз. На самих пластинках появляются продольные и поперечные линии углублений (исчерченность) и помутневшие участки. Среди наиболее характерных признаков – кожная стянутость и легкий зуд.

Обычно начало патологических процессов происходит с проявлением единичной локализации узелкового образования яркого или темного-красного цвета. В центре узла видим роговой шип и отрубевидное шелушение поверхности.

Лечение отрубевидного лишая, препараты и мази

Чем лечить отрубевидный лишай может определить только врач, проведя соответствующие диагностические пробы и дифференциальную диагностику к схожим по признакам проявления патологиям.

Само лечение отрубевидного лишая не вызывает трудностей, в арсенале медиков имеется множество лечебных схем, обусловленных применением различных антигрибковых препаратов, мазей, гелей и шампуней.

Главное требование в терапии – ежедневное протирание поврежденных кожных участков антигрибковыми подсушивавшими растворами и регулярное применение противогрибковых препаратов – таблеток, мазей или гелей.

Соблюдение этих правил, уберет симптоматику в течение недели. Но пигментация кожных покровов может восстановиться лишь спустя два месяца.

Наружные средства

Более результативным лечение будет, если его начинать с дезинфекции дермальной поверхности раствором кислоты борной, которая препятствует грибковому размножению. В качестве наружной терапии рекомендуются различные противогрибковые средства:

Такое лечение предусматривает обязательное чередование с облегченным вариантом препарата, так как использование одной лишь мази препятствует дыханию эпидермиса и усиливает его жирность.

Лекарственные препараты

Росту грибковой флоры препятствуют противогрибковые препараты с противомикробным антисептическим действием типа «Бифоназола», «Флоконазола», «Сертаконазола», «Кетоконазола» или «Имидазола».

Для восстановления функций дермы, восстановления обесцвеченных участков и нормализации секреции жира, назначается прием препаратов группы «Циклоспоринов».

При лечении лишая «Девержи» назначаются высокие дозы витамин «А», дерматотропное средство «Неогигазон», препарат «Метотрексат» и глюкокортикостероидные средства. Проводится лечение ваннами ПУВА и РеПУВА терапия.

Домашнее лечение отрубевидного лишая

Кожа человека является защитной оболочкой нашего тела и остро реагирует на различные процессы, которым она подвергается. Особенно если это нежная, чувствительная кожа ребенка.

И прежде чем применять на себе или своем чаде сомнительные рецепты «народной» медицины, вычитанные на «просторах» интернета, порой рекомендованных авторами без медицинского образования. Потрудитесь хотя бы проконсультироваться со специалистом или почитать полезные свойства, а главное – побочные эффекты, вызываемые той или иной травкой.

Следует помнить, что домашние методы лечения отрубевидного лишая у человека, применяются лишь как вспомогательное средство к основной медикаментозной терапии, а не в качестве главного лечения.

Если говорить с точки зрения медика – домашнее лечение допустимо, но не всегда рекомендовано. Допустимо оно только для женщин при беременности или кормящих грудью, для малышей и пожилых людей. Такое домашнее лечение строится на проверенных гомеопатических и натуральных веществах. В него могут входить:

Прогноз «Солнечного грибка»

Соблюдение всех рекомендаций специалиста, не прекращение лечебного процесса после ослабления симптоматики, гарантирует полное излечение отрубевидного лишая без проявлений дальнейших рецидивов.

zdrav-lab.com

Отрубевидный лишай — причины возникновения, симптомы, лечение, профилактика, фото

Симптоматика болезни ограничивается появлением на коже туловища (верхняя часть спины, плечи, грудь, шея) характерных пятен. Это округлые образования с неровными краями, немного светлее или темнее общего цвета кожи. Над поверхностью покровов практически не поднимаются, неровность вызвана небольшим шелушением. При попытке снять чешуйки кожи, например ногтем, шелушение усиливается, кожа в этом месте светлеет, как и при надавливании.

Колонии гриба со временем разрастаются, образуются многочисленные округлые участки повышенной пигментации или обесцвеченные.

Обесцвеченность проявляется в связи обитанием грибка в эпидерме и его способностью при этом местно снижать выработку этим слоем кожи меланина. Поэтому в теплое время года, когда здоровая кожа естественным образом получает загар, участки, пораженные лишаем, остаются светлыми.

Зимой же, когда кожа теряет пигмент ввиду отсутствия прямой инсоляции, лишай заметен как более темный – пятна имеют цвет от кремового до коричневого.

Диагностика

Определение заболевания у опытного специалиста затруднений не вызывает. Но для подтверждения в документах больного (амбулаторная карта) и выбора тактики лечения проводят ряд инструментальных анализов.

В некоторых случаях возникает необходимость дифференцировать первичные высыпания от кожных проявлений других заболеваний: розовый лишай, сифилитическая розеола, витилиго.


dermhelp.ru

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека: симптомы, лечение, фото

Отрубевидный лишай представляет собой заболевание кожи, вызываемое патогенными грибками. Главным признаком болезни является появление характерных высыпаний, имеющих желтовато-бурую окраску. Причины появления и лечение болезни рассмотрим подробнее.

Содержание статьи

Что это такое?

Отрубевидный лишай, который в некоторых источниках называется также разноцветным или пляжным, представляет одну из самых распространенных разновидностей кератомикозов, то есть кожных болезней, вызванных патогенными микроскопическими грибками.


Возбудитель болезни, грибок под названием Pityrosporum orbiculare,  является близким родственником привычных дрожжей. Поражает он чаще всего молодых мужчин в возрасте от 15 до 45 лет.

Фото

Как и многие другие возбудители кожных заболеваний, грибок Pityrosporum orbiculare обитает на коже практически всегда. Однако патологического процесса он не вызывает, так как его развитие подавляется иммунной системой. В роговой слой кожи грибок проникает только при наступлении благоприятных для себя условий.

МКБ-10

В международном классификаторе болезней (МКБ-10) отрубевидный лишай отнесен в категорию «Другие поверхностные микозы» (В 36).

В эту же группу отнесены различные дерматомикозы, например, черный микоз, а также микозы, имеющие неуточненную этиологию.

Причины появления

Развитие симптомов заболевания обычно наблюдается в случае изменения химического состава поверхности кожи, а также при нарушениях работу иммунной системы. Чаще всего болезнь проявляется после воздействия на организм следующих факторов:

  • пребывание в жарком климате. Под воздействием жары активируется потоотделение, в результате чего на коже образуются идеальные условия для развития грибка;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • хронические заболевания обмена веществ, например, сахарный диабет. При диабете пот меняет состав, в нем повышается содержание глюкозы, благодаря чему на коже создаются оптимальные условия для бурного развития возбудителей кожных болезней;
  • вегетативные расстройства, провоцирующие повышенное потоотделение и изменение уровня кислотности кожи. Часто подобное явление наблюдается в подростковом возрасте;
  • болезни, сопровождающиеся иммунодефицитом;
  • длительный прием препаратов, подавляющих естественный иммунитет;
  • беременность, прием оральных контрацептивов;
  • прием гормональных препаратов.

Врачи полагают, что в развитии отрубевидного лишая большую роль играет наследственный фактор.

Важно сказать несколько слов о том, передается ли возбудитель заболевания от человека к человеку. Раньше в литературе часто встречалось мнение, что отрубевидный лишай не заразен. Однако в наше время эта точка зрения пересматривается. Возбудитель может передаваться контактным путем, однако для человека с нормально функционирующей иммунной системой он не представляет опасности. Тем не менее, если в семье есть один случай заболевания, обследование следует пройти всем родственникам.

Симптомы

При отрубевидном лишае мицелий патогенного грибка быстро размножается в роговом слое кожи. Это провоцирует воспалительную реакцию, а также отмирание роговых клеток.

В результате клетки рогового слоя начинают шелушиться и приобретают характерную окраску и чешуйчатую структуру, что и обуславливает название заболевания.

Симптомы отрубевидного лишая зависят от стадии его развития:

 

  1. Сперва на коже появляются небольшие розовые пятна. Эти пятна слегка возвышаются над поверхностью кожных покровов. Беспокойства на первых порах они не причиняют.

    Отрубевидный лишай у человека: фото

  2. По мере развития заболевания пятна начинают разрастаться, сливаясь друг с другом и приобретая коричневатый цвет на незагорелой коже и бледно-желтый — на подвергшейся воздействию солнечных лучей.

    Разноцветный лишай: фото

Зуд у больных чаще отсутствует. От него страдают только пациенты, которые склонны к повышенному потоотделению.

Болезнь имеет длительное течение, часто обостряется под воздействием неблагоприятных факторов, например, после перенесенного инфекционного заболевания или после приема гормональных препаратов.


Лечение

Людям, у которых диагностирован отрубевидный лишай, следует подготовиться к достаточно длительному лечению.

Прежде всего им рекомендуется пересмотреть свою диету. Рацион обязательно должен быть тщательно сбалансирован. Важно употреблять как можно больше белка животного и растительного происхождения, а также кисломолочных продуктов. Следует исключить быстрые углеводы, пряные и соленые блюда, а также жирные и жареные продукты.

Благодаря такому питанию удастся скорректировать работу иммунной системы и помочь организму самостоятельно справиться с возбудителем заболевания.

Одновременно предполагается применение медикаментов общего и местного действия, которые помогут быстрее справиться с симптомами отрубевидного лишая.

Препараты

Как лечить разноцветный лишай?

  • Если пятна расположены на небольшом участке кожи, врач порекомендует использовать противомикозные мази и растворы от лишая у человека: препараты Микозорал, Бифоназол, Клотримазол и т. д. Эти средства подавляют активность грибка и помогают быстро избавиться от заболевания.

Очень важно применять препараты местного действия рекомендованным способом. В частности, их следует наносить не только на пораженные зоны, но и на волосистую часть головы. Именно под волосами часто остается незамеченный резервуар грибка, который становится причиной частых рецидивов болезни.

  • Иногда пациенту рекомендуются антимикотики, то есть противогрибковые средства в таблетках (Итраконазол, Флуконазол). Такие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому перед их применением следует обязательно посоветоваться с врачом.

  • Чтобы ускорить лечение, рекомендуется регулярно обрабатывать пораженные участки йодом, который обладает свойством разрушать клетки грибка.
  • Также хорошего результата помогает добиться серно-малициловая мазь, которая не только уничтожает возбудителя отрубевидного лишая, но и размягчает возникшие на коже чешуйки.

Помните: если у вас обнаружен отрубевидный лишай, чем лечить болезнь может решить только врач! Самолечение может привести к ухудшению вашего состояния.

Лечение народными средствами

Существует множество народных рецептов, ускоряющих лечение: препараты, рекомендованные дерматологом, можно использовать одновременно со средствами официальной медицины.

  • Рекомендуется регулярно протирать пораженные области маслами шиповника, зверобоя и облепихи. Благодаря им поверхность кожи быстро смягчается и восстанавливается.

  • Довольно широко в борьбе с дерматомикозами применяется яблочный уксус, которым следует смазывать пораженные области от пяти до семи раз в сутки.
  • Снять зуд помогает протирание пораженных областей настоем зверобоя. Приготовить настой очень просто. Две столовые ложки сухой травы заливаются стаканом горячей воды, после чего следует дать смеси настояться в течение пары часов. После этого настой готов к использованию.

Отрубевидный лишай — довольно неприятное заболевание, однако при своевременном обращении к дерматологу от него можно достаточно быстро избавиться. Только врач назначит лечение эффективное, и в то же время безопасное.

Если болезнь часто дает рецидивы, следует обратить внимание на состояние своего организма в целом: возможно, после того, как вы поправите иммунитет, вы навсегда забудете о лишае!

Видео

Лучшие статьи по теме:

Цинокап: инструкция по применению, цена, отзывы, состав, аналоги дешевле

Акридерм (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, от чего помогает, аналоги

Бепантен: инструкция по применению, состав, цена, аналоги, отзывы

Банеоцин (мазь, порошок): инструкция по применению, цена, от чего помогает, аналоги, отзывы

skinbolit.ru

Отрубевидный лишай - у человека, симптомы и лечение препаратами и народными средствами

Известно, что лишай отрубевидный – это поражение рогового эпидермиса грибкового характера. При этом заболевании кожа покрывается цветными пятнами, чешуйками. Если вы с ним столкнулись, то обязательно должны выяснить, как лечить отрубевидный лишай в домашних условиях. Эта болезнь поражает главным образом молодых людей, но может встречаться у стариков, даже у ребенка. Чаще она встречается в жарких странах. Лишай еще называют солнечным, пляжным, цветным.

Статьи по теме

Причины возникновения заболевания

Лишай отрубевидный имеет инфекционное происхождение. Он появляется из-за овальных, круглых или мицелиальных по форме грибов, являющихся возбудителями. Инфекция передается от одного человека к другому при личных контактах. Заразиться лишаем отрубевидным может тот, у кого ослаблен иммунитет, есть хронические болезни. Как правило, болезнь постепенно распространяется среди всех членов семьи через предметы гигиены. Подхватить инфекцию возможно в общественном месте.

Вы находитесь в группе риска заражения лишаем отрубевидным, если:

  1. Генетически к этому предрасположены.
  2. У вас чрезмерное потоотделение или жирная кожа.
  3. У вас проблемы с эндокринной системой, сахарный диабет, ожирение.
  4. Ваш иммунитет понижен из-за инфекционных поражений внутренних органов, туберкулеза.
  5. У вас вегетососудистая дистония.
  6. Вы страдаете болезнями желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, органов дыхания.

Основные признаки и симптомы

Лишай отрубевидный проявляется пятнами разных размеров. Как правило, они находятся на верхней части торса. Могут появиться на голове, шее, животе, подмышках, паху. Пятна на коже рассеяны несимметрично, они круглые либо неправильной формы. При прогрессировании они сливаются в большие очаги. Цвет пятен при лишае отрубевидном может быть разным: от желто-коричневого до ярко-розового. Кожа начинает шелушиться, но не чешется, не болит. Участки, на которых есть или был лишай, не будут больше загорать на солнце.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза проводятся такие мероприятия:

  1. Проверка лампой Вуда. При ней отрубевидные пятна меняют цвет на зелено-золотистый либо розовый.
  2. Раствор йода 2%. Если смазать им пятна, которые слабо просматриваются, то они станут темно-коричневыми.
  3. Лабораторный анализ. Чешуйки кожи изучаются под микроскопом. Если специалист увидит там круглые или продолговатые споры с двойным контуром, то лишай отрубевидный подтвердится.
  4. Культуральный анализ. Оливковое масло наносится на среду Сабуро. Примерно через неделю в ней должны вырасти желтые колонии с двухконтурными клетками.
  5. Дифференциальная диагностика. Проверка на наличие сопутствующих кожных болезней.

Как и чем лечить отрубевидный лишай у человека

Если диагностика подтвердила, что человек заражен, то нужно принять соответствующие меры. Оптимальная схема лечения подбирается специалистом индивидуально. В борьбе с лишаем эффективны как прием различных препаратов, так и народные рецепты. При лечении обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и диету, ежедневно менять постельное белье. Если такая проблема, как лишай отрубевидный, коснулась вас, вы должны знать способы борьбы с ним.

Консервативное лечение

Подразумевает применение средств местного воздействия и противогрибковых медикаментов. Первые служат для того, чтобы отшелушить и размягчить пораженную лишаем кожу. К таким препаратам относят крема, лосьоны, мази, шампуни, настойки и растворы. А противогрибковые лекарства применяются для того, чтобы побороть инфекцию изнутри. При легких формах заболевания иногда удается обойтись без них.

Местная терапия

Попробуйте использовать такие методы, чтобы вылечить лишай:

  1. При поражении волосистой части головы пользуйтесь специальными лечебными шампунями. Хороший вариант – «Низорал».
  2. Смазывайте пятна сначала 60-процентным тиосульфатом натрия, а потом 6-процентным раствором соляной кислоты раз в день на протяжении недели.
  3. Тонким слоем мажьте кожу 10%-ной серно-салициловой мазью. Делайте это дважды в сутки.
  4. Наносите на пятна 2% спиртовой раствор йода. Желательно пользоваться не реже раза в день. Недостаток метода состоит в том, что препарат окрасит кожу. Если лишай на заметных участках тела, то применять его нецелесообразно.
  5. Втирайте раствор 20% бензилбензоата в поврежденную кожу. Процедуру проводите, пока пятна не пропадут.
  6. Используйте «Микосептин» – мазь с цинком. Она оказывает успокаивающее действие на кожу.
Противогрибковые препараты

Эти лекарства для местного и внутреннего применения помогают избавиться от грибка, который распространяет лишай:

  1. «Микозорал». Может использоваться в виде таблеток, крема, мази, свечек, шампуня. Быстро убирает лишай отрубевидный. Обязательно нужно пройти полный курс терапии. «Микозорал» нельзя использовать при беременности. Совмещать с другими лекарствами надо осторожно.
  2. «Клотримазол». В продаже есть мазь, лосьон, спрей и раствор. Используется дважды в сутки. Мазь не только убивает грибок, но и борется с микробами. Ее нельзя применять при кормлении грудью.
  3. «Фунготербин». Мазь, которой мажут лишай. Курс длится две недели, но симптомы болезни пропадут раньше, если верить отзывам. Нельзя использовать деткам, не достигшим двухлетнего возраста.
  4. «Румикоз». Эффективные таблетки от грибка. Их нужно пить по две штуки раз в сутки неделю. Лекарство противопоказано женщинам в период беременности и кормления.
  5. «Миконазол». Мазь, которая убивает грибковые микроорганизмы.
  6. «Мифунгар». Противогрибковый крем, который используется раз в сутки для участков, пораженных отрубевидным лишаем.

Эффективные народные средства

Попробуйте использовать эти рецепты от лишая в домашних условиях:

  1. Возьмите 1 ст. л. мелкой сушеной душистой руты и 5 ст. л. жирного сливочного масла. Приготовьте мазь и обрабатывайте пораженную кожу, пока лишай полностью не пропадет.
  2. Столовую ложку зверобоя сушеного залейте стаканом кипятка. Настаивайте в темном месте пять дней, затем процедите. Промывайте им лишай дважды в день.
  3. Пропустите луковицу через мясорубку. Полученное пюре прикладывайте к лишаю на ночь. Если такой возможности нет, то протирайте инфицированную кожу луковым соком несколько раз в день.
  4. Сделайте из щавеля кашицу блендером. Нанесите ее на ткань и добавьте немножко серной мази. Сделайте компресс на несколько часов.
  5. Возьмите 20 хмельных шишек, 3 ст. л. корня лопуха в измельченном виде и 15 цветков календулы. Залейте 400 мл воды и варите на слабом огне 25 минут. Затем процедите, добавьте к жидкости 150 грамм вазелина. Пользуйтесь мазью ежедневно.
  6. Листья эвкалипта и череду залейте в пропорции 1:1 кипятком. Варите на водяной бане полчаса, процедите. Полученной жидкостью протирайте лишай отрубевидный или делайте компрессы. Настой храните в темноте.
  7. Раздавите ягоды клюквы или калины и намажьте кашицу на лишай. Такое пюре допустимо использовать в сочетании с борной и салициловой кислотами. Из этих компонентов вы сможете сделать домашнюю мазь от отрубевидного лишая.
  8. Нанесите на инфицированную кожу 3% уксус, разбавленный водой. Когда он высохнет, обработайте лишай лимонным маслом.

Узнайте также и о других средствах для лечения лишая у человека в домашних условиях.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить рецидива или заражения лишаем отрубевидным, примите такие меры:

  1. Не носите синтетику, чрезмерно обтягивающие вещи. Из-за этого на коже скапливается пот, а в нем бактерии размножаются с двойной скоростью.
  2. Чаще принимайте душ.
  3. Не пользуйтесь чужими полотенцами, мочалками, постельными принадлежностями, другими личными вещами.
  4. Мойте голову шампунем с кетоконазолом.
  5. Закаляйтесь. Это способствует повышению иммунитета.

Как выглядит отрубевидный разноцветный лишай у людей – фото

По текстовым описаниям сложно определить, чем такой грибок внешне отличается от других кожных заболеваний. Поэтому вам лучше посмотреть подборку фотографий. Вы увидите примеры поражения лишаем разных участков тела. Посмотрите, какими могут быть пятна по форме и цвету. После просмотра фотоснимков вы сможете понять, столкнулись ли с лишаем отрубевидным, или другой проблемой.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net


Смотрите также