Норма антитела к рецепторам ттг


Антитела к рецепторам ТТГ - что это значит и какая расшифровка

Многие уверены, что повышенная раздражительность, беспричинные «скачки» в весе, беспокойство и быстрая утомляемость между собой никак не связаны. Но врач-эндокринолог может на это возразить. Дело в том, что за многие процессы, происходящие в нашем организме, отвечают гормоны. Качественная выработка каждого из них является гарантией нашего отличного самочувствия. Но если вы обратились к специалистам с жалобами на самочувствие, и вам назначили анализ на антитела к рецепторам ТТГ, значит у врача закрались сомнения в правильности синтеза этого чрезвычайно важного гормона. И выше описанные признаки могут стать лишь первыми симптомами серьезных проблем со здоровьем.

Антитела к гормону, что это?

Прежде чем начинать разговор об антителах, следует разобраться, что такое ТТГ. Тиреотропный гормон ни что иное, как биологически активный компонент, вырабатываемый передней долей гипофиза. Именно этот гормон контролирует жизнедеятельность всей эндокринной системы, влияя на щитовидную железу.

За что отвечает ТТГ? В первую очередь его уровень сказывается на выработке таких важных гормонов, как тироксин и трийодтиронин. Эти два вещества участвуют в энергетическом обмене, помогают в выработке белка, играют важную роль в росте, развитии человека, помогают подстраиваться под изменения окружающей среды, помогают стабилизировать работу пищеварительной системы, поддерживают стабильное функционирование сердечно-сосудистой системы, нервной системы, оказывают большое значение на качество производства гормонов надпочечников.

Организм ревностно следит за уровнем вырабатываемых тироксина и трийодтиронина, так как слишком большое их содержание неизбежно приведет к подавлению синтеза ТТГ, что станет причиной сбоя. И, наоборот, если по каким-то причинам выработка ТТГ снизится, автоматически увеличится показатель содержания тироксина и трийодтиронина. Связь между ТТГ и двумя гормонами довольно сильная и позволяет обеспечивать динамический баланс.

Кроме всего прочего тиреотропный гормон способствует образованию фосфолипидов, нуклеиновых кислот и белка. Не последнюю роль он играет в удержании йода фолликулами щитовидной железы. Говорить о важности этих компонентов для человеческого организма не приходится.

Выработка ТТГ щитовидной железой идет неравномерно, это происходит в пульсирующем ритме. Каждые два часа идет «выброс» гормона. Максимальный уровень его содержания наступает ближе к полуночи или чуть позже. Уровень ТТГ в организме человека варьируется не только в зависимости от пола, но и от возраста. У новорожденных его количество будет выше, так как в этот период ребенок только приспосабливается к окружающей среде. ТТГ помогает адаптироваться к новой температуре окружающей среды, защищая организм, в результате основной обмен повышается на 1/5.

На поверхности щитовидки находятся рецепторы, благодаря которым ТТГ осуществляет свою деятельность.

На уровень выработки ТТГ может повлиять немало факторов. В результате иммунных сбоев в организме может активизироваться процесс выработки антител к рецепторам. Они ускоряют производство трийодтиронина и тироксина, которые неизбежно подавят синтез тиреотропного гормона. Антитела – клетки со специфической направленностью, они воспринимают рецепторы ТТГ как нечто враждебное для организма и начинают активную борьбу с ними.

Именно по этой причине, как только врач заподозрит неполадки в гормональном фоне пациента, он первым делом направит его на анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ. Если в результате лабораторного исследования выяснится, что уровень этого гормона значительно снижен, это будет означать, что щитовидная железа работает не в полную силу, не выполняя в полном объеме свою функцию. Но может проявиться и обратная картина, когда количество ТТГ будет повышенным. Такой показатель также будет являться отклонением от нормы, требующим медикаментозного лечения.

Разновидности антител

  1. Антитела, отвечающие за стимуляцию ТТГ;
  2. Антитела, ведущие к угнетению синтеза гормональных веществ.

Анализ не поможет выявить разновидность антител, поселившихся в организме, но он с большой долей вероятности поможет определить их присутствие и уровень активности.

Показания к анализу

Есть ряд причин, по которым врач-эндокринолог вероятнее всего отправит пациента на анализ, позволяющий выявить уровень антител в организме.

Подготовка к забору материала

При сдаче крови на уровень антител к ТТГ важно правильно подготовиться к предстоящей процедуре. Придется учесть немало факторов, в противном случае время будет потеряно даром, а результат не отразит реальную картину.

Для исследования берется венозная кровь пациента. Важно, чтобы это было сделано натощак, не допускается даже небольшой перекус. Все, что можно – выпить стакан воды. Ужин накануне процедуры должен быть легким, нежирным. Если пациент является курильщиком, то от сигарет придется полностью отказаться как минимум за сутки до анализа. Не стоит и говорить, что употребление алкогольных напитков, даже с незначительным содержанием спирта, строго под запретом. С физической нагрузкой также не стоит особенно усердствовать.

От приема медикаментов также стоит отказаться. Причем сделать это нужно как минимум за 2-3 дня, чтобы препараты успели полностью вывестись и не повлиять на конечный результат. Если нет возможности отменить принимаемые медикаменты, то необходимо сообщить о них лаборантам.

При проведении анализа в полученную из крови пациента сыворотку добавляют специальный раствор, в котором «живут» антигены. В результате антигены и антитела «связываются» в пары, а благодаря люминесцентным частицам, входящим в состав раствора, такие соединения начинают светиться. В результате лаборант получает возможность под микроскопом увидеть эти соединения и произвести их подсчет.

Расшифровка результатов

  1. До 1,5 МЕ/л – именно это количество антител считается допустимым. Идеально, если показатель равен нолю, этот результат называют отрицательным.
  2. 1,5-1,75 МЕ/л – сомнительный результат, такой показатель свидетельствует о наличие антител, но считается, что такое их количество вполне допустимо, хотя и требует особого к себе внимания. Нередко при подобных показателях врачи назначают повторное исследование.
  3. Свыше 1,75 МЕ/л – положительный результат. Количество антител превысило допустимые показатели, и пациент нуждается в срочном лечении.

Как ни странно, но даже отрицательный результат – не повод расслабиться, так как заболевания щитовидной железы развиваются очень быстро.

Расшифровка анализов у беременных

Показатели для беременной женщины будут значительно отличаться от показателей небеременной женщины. Так вполне нормальным будет считаться результат от 0,2 – 3,6 МЕ/л. любые превышения этих цифр – тревожный сигнал. Высокий уровень антител может привести к тому, что они сквозь плаценту проникнут к малышу, в результате чего рост и развитие малыша может пойти неправильно.

Особенно важно вести контроль за уровнем гормонов во втором триместре, когда щитовидная железа малыша уже сформирована и способна самостоятельно продуцировать все необходимые гормоны. Именно на этом этапе существует повышенный риск развития неонатального гипертиреоза.

О чем свидетельствует отрицательный результат?

Если анализ выявил нулевое или низкое содержание антител, значит в организме на данный момент отсутствуют какие-либо патологии щитовидной железы, но расслабляться рано. Вполне возможно, что такой показатель свидетельствует о том, что заболевание на данный момент находится в стадии ремиссии после проведенного лечения. В этом случае лучше подстраховаться и через некоторое время провести повторный забор биоматериалов.

Низкое содержание антител может также говорить о том, что забор крови был проведен неправильно или пациент не выполнил всех требований при подготовке к анализу.

Что обозначает повышенный показатель?

Высокий уровень антител может свидетельствовать о наличие ряда патологий у пациента:

Чтобы поставить более точный анализ, потребуются дополнительные исследования, так как каждое из этих заболеваний имеет свои методы лечения.

Что делать при повышенных показателях?

Отклонения от нормы в сторону повышения показателей требует срочного медикаментозного вмешательства, без дальнейшего лечения ситуация может быстро усугубиться. Назначить лечение может только лечащий врач, опираясь на результат обследования, делать это самостоятельно ни в коем случае нельзя. Все препараты, назначаемые в подобной ситуации, требуют соблюдения определенных правил:

  1. В ходе лечения потребуется проводить промежуточные анализы, это позволит сделать вывод о ходе терапии и провести необходимую корректировку.
  2. Для достижения нужного результата лечение начинается с максимальных дозировок, постепенно объем лекарств должен снижаться, но проводить подобные изменения может только врач, менять дозировку самостоятельно ни в коем случае нельзя.
  3. Пациенту потребуется запастись терпением, так как нормализовать гормональный фон – задача не из простых, для этого потребуется немало времени, вполне возможно, что на лечение потребуется несколько лет. И даже после окончательного выздоровления на протяжении длительного времени придется систематически сдавать кровь на анализ, это поможет своевременно выявить возможный рецидив.
  4. Для получения объективной картины протекающего лечения потребуется сдавать анализы в том числе на трийодтиронин и тироксин, так как уровень ТТГ не сразу может отреагировать на лечение.

Способы лечения

Чаще всего врачи-эндокринологи прибегают к традиционным методам «выравнивания» гормонального фона у пациентов. Основу лечения составляют цитостатики, их главная задача – снизить уровень антител и нейтрализовать их, и тем самым стабилизировать состояние щитовидной железы. Чаще всего врачи назначают Мерказолил и Метилтиоурацил. Беременным женщинам прописывают Пропилтиоурацил. По итогу лечения этими препаратами уровень трийодтиронина и тироксина приходит в нормальное состояние, постепенно состояние пациента стабилизируется.

Нередко врачи назначают к радиойодтерапию. Этот метод считается довольно продуктивным. В отдельных случаях врачи могут прибегнуть к хирургическому методу лечения. Если у пациента аутоиммунный тиреоидит, то в основу лечения ложатся гормональные медикаменты, предназначенные для стабилизации работы щитовидной железы (L-тироксин, Тироксин, Тиреоидин) и препараты, чьей задачей является наладить деятельность коркового слоя надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон).

Радиойодтерапия

Лечение предполагает прием препаратов радиоактивного йода. Йод – известный борец против антител, он их воспринимает как чужеродные агенты и ведет против них активную работу. При этом никакого отрицательного воздействия на саму щитовидную железу не происходит. Для других органов такое лечение также не опасно.

Этот метод лечения дает хорошие результаты, поэтому врачи довольно часто прибегают к нему, но данная методика неприменима к беременным женщинам. Примерно за месяц до лечения нужно полностью исключить прием медикаментов на основе тироксина и трийодтиронина. За это время все остатки препаратов должны полностью вывестись и не мешать дальнейшему лечению.

Для достижения наилучшего результата пациенту до начала терапевтического курса придется соблюдать особую диету. Суть ее в том, чтобы полностью исключить из рациона йодсодержащие продукты. Этого питания придется придерживаться не только во время медикаментозного курса, но и еще две недели после завершения приема препаратов.

Диета предполагает полный отказ от:

gormony.guru

Антитела к Рецептору ТТГ: Роль в Организме + Нормы + Отклонения

Анализ на анти-рТТГ входит в список расширенных диагностических тестов

При исследовании гормонов щитовидной железы и веществ тиреоидной группы выделяют соединения, биологическая роль которых на первый взгляд не совсем ясна. Можно отнести к ним и антитела к рецепторам тиреотропного гормона. В нашем обзоре (+ видео в этой статье) мы постараемся выяснить их роль в организме и референтные показатели.

А также составим алгоритм действий в случае, если результаты анализов не соответствуют физиологическим значениям, рассматриваемым как норма: антитела к рецептору ТТГ являются важным диагностическим маркером многих заболеваний щитовидки.

Определение

Термин антитела к ТТГ — рецепторам ТТГ — состоит из нескольких понятий, которые следует расшифровать.

ТТГ, или тиреотропный гормон является продуктом аденогипофиза — небольшой эндокринной железы, расположенной у основания мозга. Его главная функция заключается в стимуляции работы ЩЖ и выработки тиреоидных гормонов.

В норме синтез ТТГ регулируется по принципам обратной связи. Так, недостаточное содержание в крови тироксина и трийодтиронина вызывают усиленную продукцию тиреотропного гормона. Гипертиреоз, напротив, сопровождается угнетением его продукции.

ТТГ занимает особое место в тиреоидной группе гормонов

Важно! Такое действие тиреотропина возможно благодаря наличию специфических рецепторов на поверхности тироцитов — клеток ЩЖ. Соединяясь с рецепторами, ТТГ оказывает свое биологическое действие.

Антитела (от греческого «анти» — против) — вещества иммунитета, направленные против чужеродных для организма веществ. Они призваны уничтожить их, а также восстановить нарушенный гомеостаз.

Антитела призваны защитить организм от инфекций

Обратите внимание! Некоторые ткани (в частности коллоид щитовидной железы, хрусталик глаза, семенные протоки у мужчин) в норме не контактируют напрямую с кровью, поэтому при повреждении целостности их оболочки могут восприниматься иммунной системой как чужеродные. Вещества, вырабатываемые иммунной системой против собственных тканей, называются аутоантителами.

В рассматриваемом случае антитела начинают вырабатываться к рецепторам ТТГ. Что происходит в этом случае?

Роль анти-рТТГ в организме

Выработка любых аутоантител считается патологией и приводит к негативной реакции со стороны организма. В большинстве случаев эти соединения негативно влияют на работу его систем, вызывая их гипофункцию.

Если же повышен АТ к рецепторам ТТГ, все происходит с точностью наоборот: антитела самостоятельно соединяются с рецепторами на поверхности тироцитов, вызывая не снижение, а усиление выработки гормонов щитовидки и развитие тиреотоксикоза.

Патогенез развития ДТЗ

Таким образом, анти-рТТГ можно считать одним из важных лабораторных маркеров такого заболевания, как ДТЗ (диффузный токсический зоб).

Важно! Механизм развития аутоантител к рецепторам тиреотропина изучен не до конца, однако в развитии ДТЗ прослеживается влияние генетических факторов.

Анализ на антитела: важные особенности

Анализ на антитела к рецепторам ТТГ можно сдать практически в любой лаборатории. В частных клиниках его цена составит порядка 1300 р. Общие сведения о тесте и методике его проведения представлены в таблице ниже.

Таблица 1: Основные сведения об анализе на анти-рТТГ:

Название анализа Аутоантитела к рецепторам ТТГ
Возможные синонимы
  • Тиреоидстимулирующий иммуноглобулин;
  • Tsls;
  • Thyroid-stimulating immunoglobulinum;
  • TSHRAbs.
Диагностический метод Иммунохемилюминисцентный анализ
Единица измерения МЕ/л
Биоматериал для исследования Кровь из локтевой вены

Обычно готовый результат можно забрать через 1-2 дня

Немного о подготовке

Какой-либо специфической подготовки анализы на тиреоидную группу не требуют.

Чтобы достичь максимальной результативности обследования, медицинская инструкция рекомендует соблюдать следующие правила:

  1. Сдавать кровь в утреннее время строго натощак.
  2. Обсудить с врачом необходимость отмены синтетических гормональных средств (обычно на основе левотироксина) и препаратов йода.
  3. Отказаться от употребления спиртного и жареной жирной пищи за 2-3 дня до обследования.
  4. Перенести сдачу анализа, если пациент находится в раннем послеоперационном периоде или недавно прошел рентгенодиагностику.
  5. Не курить как минимум за полчаса до обследования.
  6. Не нервничать, перед забором крови спокойно посидеть 5-10 минут.

Стресс может исказить результаты теста

Физиологические значения

Исходя из вышесказанного, становится понятно, что чем меньше в крови обнаруживается аутоантител, тем лучше. И это действительно так. А как интерпретируется исследование АТ к рецепторам ТТГ: расшифровка анализа указана в таблице.

Таблица:  Интерпретация значений анти-рТТГ:

Результат Показатель Комментарий
Отрицательный менее 1,5 Ме/л Абсолютная норма АТ к рецепторам ТТГ, встречается у здоровых людей
Промежуточный 1,5-1,75 Ме/л Этот показатель означает, что получен спорный (сомнительный) результат. Следует пересдать анализ через несколько дней
Положительный более 1,75 Ме/л Является лабораторным подтверждением развития ДТЗ

Обратите внимание! Повышенные значения анти-ТТГ наблюдаются приблизительно у 85% пациентов с диффузным токсическим зобом. В некоторых случаях болезнь может протекать без положительного показателя аутоантител.

Специфические признаки ДТЗ

Нормальные значения анализа у женщин

Диагностический тест на анти-рТТГ проводится далеко не у всех женщин с патологией щитовидки.

К его назначению должны быть веские показания, например:

Обратите внимание! Средняя цена диагностического теста в частных лабораториях – 800 р.

Так каким должен быть анализ на антитела к рецепторам ТТГ: норма у женщин представлена в таблице ниже.

Таблица: Значения анти-ТТГ у женщин в норме и при патологии:

Результат Значения
Отрицательный Небеременные менее 1,50 МЕ/л
Беременные 0,2-3,6 МЕ/мл
Сомнительный 1,50-1,75 МЕ/л
Положительный Выше 1,75 МЕ/л

У здоровых людей наблюдаются отрицательный результат: антитела к рецепторам ТТГ не определяются вообще или обнаруживаются в минимальной концентрации (менее 1,50 МЕ/л).

Интерпретировать анализы должен врач: своими руками с проблемой не справиться

АТ к рецепторам тиреотропина при беременности

Физиологическим считается некоторое уменьшение концентрации уровня тиреотропина при беременности: связано это с мощными гормональными перестройками в организме будущей мамы. Однако этот симптом может быть и первым признаком диффузного токсического зоба, который часто развивается при беременности.

Проблемы с щитовидкой нередко встречаются и у будущих мам

Дифференцировать норму от патологии поможет анализ на анти-рТТГ. Его референтные значения у беременных женщин не отличаются от обычных. Нормальный показатель будет свидетельствовать о том, что с эндокринной системой все в порядке (и уровень тиреотропина после родов придет в норму).

Если же специалист выяснил, что в крови повышены антитела к рецепторам ТТГ, значит, необходимо начинать лечение ДТЗ.

На фото – выраженный экзофтальм у пациентки с ДТЗ

Для каждого человека очень важно, чтобы по результатам обследования на тиреоидную группу в анализах определялась норма: антитела к рецепторам ТТГ, не превышающие физиологических значений, к примеру, позволяют исключить такое опасное заболевание, как ДТЗ. Если же лабораторные тесты далеки от идеальных, важно обратиться к эндокринологу как можно раньше (своими руками с гормональными нарушениями не справиться). Провести комплексную диагностику заболеваний и составить многоэтапный план терапии сможет только специалист.

Анти-рТТГ повышены: что делать

Бывает и так, что антитела к рецепторам тиреотропина значительно превышают допустимые значения. С чем это может быть связано, и что делать дальше?

Возможные причины отклонения от нормы

Важно! Главным отличием АТ-рТТГ от других антител является стимуляция, а не подавление функциональной активности щитовидки.

Основная причина (в 85% случаев) повышенной концентрации антител к рецепторам ТТГ в крови – диффузный токсический зоб.

Эта патология характеризуется увеличением размеров щитовидной железы и избыточной продукцией тиреоидных гормонов – гипертиреозом:

Увеличение щитовидки может сопровождаться чувством сдавления, кома в горле

К менее распространенным причинам повышения анти-рТТГ можно отнести:

Вопросы специалисту

Игорь, 35 лет: Еще в начале года меня начали беспокоить проблемы со здоровьем. Резко потерял в весе, начались перебои в работе сердца, дрожь в руках, бессонница. Пошел в поликлинику, сдал анализы на гормоны, по результатам которых врач поставил диагноз «ДТЗ» (были повышенные значения Т3, Т4 и антител к рецепторам ТТГ, а пониженные — тиреотропного гормона). Опасна ли эта болезнь? Можно ли ее вылечить?

Здравствуйте! Современная медицина еще не до конца разбирается в сложных аутоиммунных процессах, которые могут происходить в организме человека. Поэтому воздействовать на причину ДТЗ мы пока, к сожалению, не можем.

Однако лечение заболевание успешно проводится препаратами-тиростатиками, которые подавляют активность щитовидки и нормализуют гормональный фон. Принципами терапии является прием препарата строго по составленному врачом графику и регулярные контрольные лабораторные исследования на тиреоидную группу.

Виктория, 29 лет: Здравствуйте! Недавно у меня обнаружили лабораторные признаки тиреотоксикоза (в последнем анализе Т4 св. — 1,82 нг/дл, ТТГ — 0,29 мкМЕ/мл), но антитела к рТТГ в предалах нормы. Это же хороший признак?

Здравствуйте! Лабораторные признаки тиреотоксикоза на фоне нормального показателя антител могут сопровождать такие состояния, как острый и подострый тиреоидит (гипертиреоидная стадия), бесконтрольный прием препаратов левотироксина, некоторые новообразования.

Не забывайте и о том, что у 20% пациентов ДТЗ протекает без повышения уровня анти-рТТГ. Точный диагноз вам сможет поставить только врач-эндокринолог на основании расширенных лабораторных тестов и динамики состояния.

schitovidka.su

что это значит, норма у женщин, результаты анализа

Щитовидная железа представляет собой орган эндокринной системы, который влияет на множество биохимических процессов в организме человека. При нарушении ее функций возникают различные заболевания, которые проявляются как физическими, так и умственными патологиями. Для оценки состояния щитовидной железы используется исследование на антитела к рецепторам ТТГ. Превышение их количества относительно нормы – один из основных маркеров диффузного токсического зоба.

Антитела к рецепторам ТТГ

Важность ТТГ для человека

Клетки щитовидной железы называются тироциты. Они способны синтезировать гормоны, которые влияют на обмен веществ в организме и, соответственно, общее здоровье человека.

Процессы, которые контролирует щитовидная железа:

При появлении неспецифических симптомов заболеваний, непонятной усталости, сбоя гормонального цикла или необъяснимого набора веса врач может направить пациента на обследование щитовидной железы.

Взаимосвязь ТТГ-щитовидная железа-антитела

Работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном, который вырабатывается в гипофизе. Этот отдел головного мозга считается центральным органом эндокринной системы.

Из головного мозга ТТГ поступает к щитовидной железе, где взаимодействует с особыми рецепторами, расположенными на тироцитах. Результатом взаимодействия становится повышенное потребление йода и усиление выработки Т-гормонов. Баланс сежду ними и ТТГ поддерживается естественным путем, чтобы концентрация щитовидных гормонов не выходила за пределы нормы. Если уровень синтезируемых веществ значительно повышается, мозг подает сигнал для снижения выработки ТТГ.

При этом с такими же рецепторами на поверхности тироцитов взаимодействуют особые белковые вещества – антитела к тиреотропному гормону. Результатом их соединения с рецепторами оказывается изменение функций щитовидной железы. Происходить изменение может как в сторону стимуляции, так и блокирования выработки тиреоидных гормонов.

У здорового человека концентрация антител не должна превышать 1,75 МЕ/л. Эта цифра – норма у женщин, мужчин, детей и пожилых пациентов.

Норма антител к рецепторам ТТГ

Количество антител не зависит от возраста и пола пациента, однако нормативные показатели могут незначительно корректироваться в зависимости от референсных значений лаборатории.

Образование гормонов в щитовидной железе происходит благодаря ферменту тиреопероксидазе. Его недостаток приводит к дефициту вырабатываемых веществ и соответствующим заболеваниям. В организме некоторых людей синтезируются специфические антитела к этому ферменту, которые изменяют его функции и негативно отражаются на здоровье всего организма. Поэтому при наличии эндокринных проблем имеет смысл определить уровень антител к ТПО. Направление на подобные исследования дает только врач.

Показания к определению АТ к рецепторам ТТГ

Опасной считается как гипо-, так и гиперфункция органа. Такие состояния являются патологическими и вызывают различные заболевания. Одной из причин чрезмерной работы щитовидной железы выступает повышение концентрации АТ к рецепторам ТТГ. Чаще антитела приводят именно к стимуляции работы эпителиальных клеток, а не к торможению их активности. Врачи рекомендуют проверить кровь на антитела при подозрении на следующие патологии:

Стандартными симптомами гипертиреоза считаются:

Первоначально судить о качестве работы щитовидной железы можно по четырем гормонам, концентрация которых определяется в лабораторных исследованиях:

Часто для людей становится неожиданностью, когда анализ показывает отклонения от референтных значений вышеописанных веществ. Это свидетельствует о наличии эндокринных проблем, которые можно решить только после выяснения основной причины. Дальнейшие исследования включают определение уровня антител к ТТГ.

Чаще всего подобный анализ является диагностическим признаком болезни Грейвса, при которой у 90% пациентов антитела повышены. При оценке показателей в динамике доктор делает выводы об эффективности терапии и возможности замены препаратов.

Повышение концентрации антител также наблюдается у пациентов с болезнью Хашимото, которая представляет собой хроническое заболевание с медленным, но постоянным разрушением тироцитов. Причиной деструкции клеток является именно воздействие антител.

Исследование также назначается при наличии проблем с щитовидной железой в анамнезе беременной. Взаимодействуя с щитовидной железой плода, антитела приведут к серьезным патологиям уже во время внутриутробного развития. Такое исследование проводят не всем, а лишь беременным, которые проходили курс лечения тиреостатическими препаратами или терапию йодом.

Опасность для нерожденного плода, а также для беременной представляют как белки стимулирующего действия, так и блокирующие антитела. Во втором случае проблема будет выражаться в недостаточности щитовидной железы и гипотиреозе, симптомами которого станут:

Ухудшение работы органа на фоне повышения антител к ТТГ – симптом аутоиммунного тиреоидита. Заболевание характеризуется разрушением клеток эндокринного органа под влиянием антител.

Анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ

Интерпретация результатов

Для определения уровня антител в качестве материала используется венозная кровь. На достоверность результата может повлиять прием тиреотоксических препаратов, а также несоблюдение следующих рекомендаций по подготовке к исследованию:

При полученном значении менее 1,75 результат считается отрицательным. Если титр антител выше этого показателя, можно заподозрить патологии щитовидной железы. Для более достоверных результатов рекомендуется повторить анализ через несколько дней, чтобы исключить случайные ошибки или неправильный забор крови.

Положительный результат может свидетельствовать о наличии аутоиммунного тиреоидита или базедовой болезни. Окончательный диагноз ставится только на основании комплексных анализов, а также оценки клинической картины. Отдельно взятое исследование не дает возможности врачу сделать точное заключение. Тем более пациентам не рекомендуется делать какие-либо выводы на основании полученных результатов самостоятельно, а также искать их в интернете или спрашивать у знакомых. Правильно оценить полученные данные и сопоставить их с клинической картиной сможет только квалифицированный специалист.

При получении результатов, которые в три и более раза превышают допустимую норму, прогноз для пациента будет неблагоприятным. Снижение титра антител при повторном проведении исследования говорит об эффективности назначенной терапии.

Эндокринная система всегда должна работать четко и без сбоев. Любые нарушения влекут за собой изменение функциональности других органов и обязательно отражаются на общем самочувствии человека. Лечить подобные патологии симптоматически не удастся, поэтому нужно обязательно выявить основную причину. Проблемы с щитовидной железой часто спровоцированы специфическими антителами, которые патологически влияют на работу органов, усиливая или замедляя синтез тиреоидных гормонов. Делать какие-либо выводы по результатам исследования может только доктор. При этом специалист обязательно учитывает общую клиническую картину и результаты дополнительных обследований. Только оценка совокупных данных и их взаимосвязи поможет поставить правильный диагноз.

Читайте далее: норма ТТГ при беременности

www.baby.ru

Антитела к ТТГ что это, нормы и отклонения

Симптомы

На ранних стадиях симптомы всех аутоиммунных заболеваний очень похожи:

Симптомы держатся не постоянно и могут то появляться, то исчезать.

Лечение

Если результаты анализов оказались отрицательными, и в вашем организме находятся воинствующие против вас же антитела не паникуйте и пройдите дополнительное обследование. Не спешите ставить себе какие-то страшные диагнозы самостоятельно.

Врачи часто рассказывают ситуации, когда человеку без особых на то причин порекомендовали сдать анализ на антитела и те оказались незначительно завышенными из-за чего несчастного этого человека отправили к эндокринологу и порекомендовали сдать еще полмиллиона анализов. Очень часто в будущем такие пациенты начинают всерьез переживать, что с ними что-то не так, хотя на самом деле все у них отлично.

Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выяснить уровень ТТГ, сделать УЗИ щитовидной железы. Кроме того дополнительно проводят обследование суставов. После этого врач уже решает, какое назначить пациенту лечение.

Сегодня медицина не имеет безопасных и работающих методик по снижению количества антител если оно выше нормы, однако есть способы работы с болезнями, вызванными повышенным АТ к ТПО.

Если говорить о лечении народными средствами, то оно в общем тоже имеет место быть, хотя самолечением заниматься крайне опасно. Даже если вы планируете лечение какими-либо народными способами лучше обсудить это с врачом.

  1. Здесь используются фитосбор и настойки хурмы. В интернете можно найти множество рецептов.
  2. Также чтобы восстановить работу щитовидки, нужно получать достаточное количество йода, поддерживать себя в хорошем настроении, грамотно подходить к лечению вирусных недугов, по возможности отказаться от алкоголя и курения, правильно питаться и максимально нормализовать свой распорядок дня.
  3. Некоторые врачи могут порекомендовать отказаться от ношения украшений на шее, так как металлы способны влиять на работу щитовидки.

Правила лечения тиреостатиками

Прием препарата должен постоянно контролироваться лечащим врачом, нельзя принимать тиреостатики в первоначальном объеме (как в первой фазе лечения). Это приводит к прекращению функционирования щитовидной железы и повышенной выработке ТТГ в гипофизе, что в свою очередь повышает синтез тиреоцитов. Увеличение выработки клеток щитовидной железы (тиреоцитов) приводит к ее раздуванию, даже после отмены тиреостатиков. Возникает риск развития онкологии щитовидки.

Хороший терапевтический эффект дают карбимазол и тиамазол, препараты принимают перорально. Лечение препаратами начинают с максимальных доз, дающих терапевтический эффект, затем доза постепенно снижается до минимальной. Обычно карбимазол или тиамазол принимают на протяжении года или двух, один раз в сутки.

Для подтверждения лечебного эффекта тиреостатиков эндокринолог попросит сдать тест на уровень Т4 и Т3 в сыворотке крови. Нормальный уровень гормонов свидетельствует о преодолении тиреотоксикоза. Показатель гормона ТТГ еще какое-то время после нормализации Т3 и Т4 остается сниженным.

По мере нормализации гормонального уровня физическая активность постепенно восстанавливается.

Прием тиреостатиков не требует введения особого режима питания, однако в рационе в достаточном количестве должны присутствовать белки, жиры, овощи, фрукты и кисломолочные продукты.

Диетологи советуют во время лечения питаться часто, небольшими порциями, чтобы не допускать ослабления организма. Рекомендуется включать в рацион продукты богатые углеводами (макароны, хлеб, фрукты), полезными будут нежирные сорта мяса, желательно вареного, кальмары, морская капуста и другие морепродукты.

Для снятия риска возникновения остеопороза следует дополнительно принимать препараты кальция, а также чаще ставить на стол молочные продукты, рыбу и бобовые.

Если прием гормональных препаратов вызывает прибавку в весе, следует ограничить употребление сладкого, жирных сортов мяса, сахара и продуктов, насыщенных трансжирами.

При нормализации гормонального обмена следует больше двигаться, заниматься физкультурой. Какие нагрузки выбрать и в каком объеме порекомендует эндокринолог или врач физиотерапевт.

Правила сдачи анализа

Если окунуться в физиологические особенности человеческого организма, то становится понятно, что концентрация тиреотропного гормона неодинакова в разные периоды суток. Максимально ТТГ повышен в 4 часа утра. Наименьшее значение нормальных показателей данного вещества характерно для 7 часов вечера. Забор крови для исследования уровня анти ТТГ рекомендовано осуществлять в утреннее время суток.

Перед сдачей анализа на антитела к ТТГ, рекомендовано исключить употребление пищи, табакокурение и употребление любой жидкости, за исключением обыкновенной воды. Последний прием пищи накануне сдачи анализа, должен осуществляться не менее чем за 8 часов. Для лабораторного исследования производят забор биологического материала из вены. Получение готового результата возможно уже на следующий день.

Почему повышается ТТГ

Если ТТГ повышен даже немного, это значит, что щитовидка снизила синтез йодсодержащих гормонов. Почему это случилось, выяснить надо как можно скорее, пока их нехватка не нарушила метаболизм во всем организме. Среди причин, по которым щитовидка снизила свою активность, а также вырос уровень ТТГ у женщин, мужчин, детей, называют следующие недуги:

Обнаружив причину, лечением нужно заняться сразу же, иначе это может спровоцировать серьезные проблемы в организме женщин, мужчин, детей. Например, гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие проблемы в организме матери способны сильно повлиять на ребенка. У младенца щитовидка может оказаться настолько мала, что приведет к задержке роста и станет причиной кретинизма. Поэтому если у новорожденного ребенка был обнаружен гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие проблемы, связанные с работой щитовидки, лечением нужно заняться сразу же, в первые две недели жизни. В противном случае гипотиреоз у ребенка приведет к необратимым последствиям.

Поэтому после того как будет обнаружена причина, обязательно надо соблюдать схему лечения, назначенную врачом: самостоятельно, без помощи лекарств, щитовидка редко когда восстанавливается, а игнорирование проблемы приводит к летальному исходу. Особенно серьезны последствия, если проблему спровоцировала опухоль.

Во время терапии больному сдавать анализы придется не один раз. Делать это нужно для контроля над эффективностью лечения. Это значит, что если терапия гипотиреоза или другого недуга будет успешной, расшифровка результатов даст знать врачу, что можно отменить прием препаратов. Особенно хороших результатов можно добиться, если гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие недуги были обнаружены на стадии, когда уровень тиреотропина поднялся, но концентрация других гормонов еще не изменилась.

В некоторых случаях назначается пожизненная терапия. В этой ситуации анализ надо делать регулярно, в одно и то же время, а значения ТТГ должны колебаться в пределах от 0,3 до 3 мкМЕ/мл. Такой контроль позволит врачу при изменениях показателей вовремя корректировать схему лечения.

Расшифровка анализа

После осуществления лабораторного исследования крови на антитела к специфическим рецепторам ттг, норма трактуется следующим образом:

  Результат менее 1,5м/л — означает негативный результат;

  От 1,5 до 1,76 м/л — сомнительные результаты;

  Более 1,76 м/л — анализ считается положительным.

В случае получения отрицательного результата анализа, можно сказать, что у человека отсутствуют функциональные и органические нарушения в щитовидной железе. В некоторых ситуациях, даже отрицательный результат не является гарантией полного благополучия. При наличии сомнений, медицинский специалист рекомендует прохождение дополнительных методов обследования.

повышены антитела к ттг

Найдено (85 сообщений)

эндокринолог
6 сентября 2013 г. / Анастасия… / москва

… поставили диагноз — первичный гипотериоз в исходе АИТ. ТТГ — 3,65 (норма до 4,0), Т4 св — … ,3 (норма от 9 до 18). Также повышены антитела к ТПО — 255 (норма до 5). … пожалуйста, действительно ли так необходимо понижать ТТГ меньше 2, ведь у меня он не выходит … открыть

эндокринолог
11 августа 2013 г. / наталья / Энгельс

Добрый день ! У меня в феврале поставили диагноз признаки диффузно-узл.образований щит.железы. правая доля -шир.2.0 толщ.1,6 дл.-4,5 левая доля 2х1,8х4,7 V железы -15,2.В правой доле… открыть

13 августа 2013 г. / Аноним

Возможно, для вашего врача это тайна, но эти антитела не нужно ни проверять, ни снижать. Достаточно того, что в норме ТТГ.
Эти антитела повышены у 10% здоровых людей.
Эутирокс не используется для лечения узлов.
Доброкачественные по …

эндокринолог
25 мая 2013 г. / александр… / Алатырь

Здравствуйте, в течении 5 лет лечу ДТЗ, 1,5 года назад родила ребенка, принимала пропицил. 4 месяца не принимала ничего, затем врач назначил 1 таб. в день мерказолила сдала… открыть

1 июня 2013 г. / Александр

… методом выбора будет операция.
Однако, по вашим двум показателям (ТТГ, Т4 св) заочно не понятно, есть ли сейчас рецидив ДТЗ. Можете сдать антитела к рецептору тиреотропного гормона, если хотите. Вот если они повышены — это показание к …

эндокринолог
9 мая 2013 г. / Александра… / Владивосток

МРТ: Эндоселлярное расположение гипофиза. Гипофиз увеличен, размерами 11х7,9х8,8. Ассимметричность верхнего контура ткани гипофиза. Это нормально? открыть

10 мая 2013 г. / Аноним

В несколько раз повышен ТТГ, понижен Т4 свободный, ранее были повышены антитела, однако пролактин повышен незначительно. Самочувствие ужасное, и сильное падение зрения за последний год. МРТ, кстати, в декабре показывало, что вс …

эндокринолог
6 марта 2013 г. / Инна

… (это у меня с детства). Сдала анализы на гормоны: ТТГ-тиреотропный гормон и свободный Т4 в норме — 1,13 и 1, … от 0 до 40. Мне 23 года. Антитела к пероксидазе тоже повышены — 97. Заключение врача УЗИ — диффузные изменения в щитовидной железе. Узел? Участок … открыть

эндокринолог
5 марта 2013 г. / Ольга / Самара

… , сдавала анализы так как уровень ТТГ понижен, Т3 и Т4 свободные — в норме. … 16,44 (норма 9,01-19,05) Антитела к тиреоглобулину 21,1 ВЫШЕ НОРМЫ (норма менее … 13 недель беременности? Почему может быть повышены антитела к тиреоглобулину, чем это опасно для … открыть

эндокринолог
18 февраля 2013 г. / Татьяна / 0

… щитовидная железа. Я сдала анализы. Сильно повышены антитела к тиреоглобулину (4435 МЕ\мл) и тиреопероксидазе (1610МЕ/мл). гормоны ТТГ, Т3 и Т4- норма, тиреоглобулин снижен (менее 0,2 мг/мл). Каких-то … открыть

эндокринолог
16 октября 2012 г. / Наталья / Москва

У мужа — монокулярная диплопия неясной этиологии. На УЗИ -увеличение глазодвигательных мышц . МРТ мозга , Узи щитовидки -норма, гормоны щитовидки — норма, общая неврология-… открыть

16 октября 2012 г. / Александр

Здравствуйте. Если речь об эндокринной офтальмопатии, то при ней будут повышены антитела к рецептору ТТГ. К сожалению, я не могу поставить диагноз заочно. Есть довольно четкие рекомендации по диагностике и лечению …

эндокринолог
15 октября 2012 г. / Татьяна / Москва

… мне был поставлен диагноз ДТЗ I-II ст. Железа не увеличина, узлов нет. Т3 и Т4 были повышены, ТТГ не определялся, антитела 2,3 при норме 1. Пульс до 120, давление доходило до 170/110. Назначили Мерказолил с 20 мг, … открыть

эндокринолог
18 августа 2012 г. / Света / Киев

Здравствуйте, доктор. Моему малышу скоро 3 мес. (родился 24.05.2012). С 01.2011 начала лечить ДТЗ, принимая «Тирозол». Через 8 мес. забеременела (не планировали). На 6-й нед. беременности… открыть (еще 6 сообщений)Последние 5:

20 августа 2012 г. / Александр

… когда гормоны придут в норму и нужно будет решать, прекращать лечение, или нет. Антитела к рецепторам ТТГ медленнее приходят в норму, чем гормоны. … , будет рецидив заболевания, или нет. Пока повышены, нельзя прекращать лечение, иначе риск рецидива …

Причины повышения значений

Как уже было сказано ранее, повышенный уровень АТ к ТПО означает воинственное отношение иммунитета к клеткам организма. Основной причиной этого является «поломка» щитовидной железы, из-за которой из нее в кровь попадает тиреотиреопероксидаза.

ТПО необходимо организму, ведь она играет значительную роль в синтезе йода. Если количество антител против ТПО увеличивается, йод синтезируется меньше, ведь уровень ТПО уменьшается. Йод же требуется организму для выработки гормонов Т3 и Т4, которые соответственно так же теперь вырабатываются слабо. Начинаются проблемы с работой ЖКТ, сердца, сосудов, нервной и дыхательной систем.

Причинами повышенных маркеров аутоиммунных заболеваний являются:

Кроме того, на количество антител влияет:

  1. экология;
  2. стрессы;
  3. вирусные недуги;
  4. продолжительное лечение гормональными препаратами.

Антитела могут быть немного повышены если пациенту до сдачи крови провели лучевую терапию.

При нормальном уровне ТТГ повышенный АТ к ТПО относительно нормы еще не является патологией.

АТ к ТГ

Повысить уровень данных веществ способны:

Особое значение данный показатель имеет при диагностике онкологических заболеваний. При папиллярном и фолликулярном раке образующиеся опухоли начинают в больших количествах вырабатывать тиреоглобулин. После хирургического вмешательства по удалению щитовидки его уровень резко сокращается (равен нулю). Если после удаления опухолей данный показатель является высоким, можно говорить о рецидиве онкологии.

У некоторых больных АТ к ТГ связываются с молекулами тиреоглобулина и значительно изменяют их форму и структуру. В результате они становятся незаметными для лабораторных анализаторов. Поэтому определение уровня данных веществ должно проходить вместе с анализом на тиреоглобулин. Также следует не забывать, что такой тип диагностики онкозаболеваний допустим исключительно для больных, у которых отсутствует щитовидка. У здорового человека уровень АТ к ТГ не должен превышать 40 МЕ/мл.

Антитела к рецепторам ТТГ

Такими вот горе-защитниками являются антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ). Это иммуноглобулины класса G. Для них органом-мишенью являются рецепторы, присоединяющие к поверхности тиреоцита молекулу ТТГ.

Регуляция выработки тиреоидных гормонов осуществляется именно через этот рецептор. Рецептор, присоединивший ТТГ, помогает проникнуть последнему внутрь клетки и прекратить выработку лишнего количества гормонов.

АТ-рТТГ присоединяются к этим рецепторам и не дают ТТГ подействовать на тиреоциты. Так как нет ограничения их деятельности, тиреоциты начинают вырабатывать тиреоидные гормоны в больших количествах. Уровень ТТГ становится все меньше и меньше, но активность щитовидной железы не уменьшается.

Для чего определять уровень антител к рецепторам ТТГ

  1. Диагностика – именно определение уровня АТ-рТТГ необходимо для постановки диагноза. Если показатель выше нормы, диагноз диффузно-токсического зоба не подлежит сомнению.
  2. Определение тактики лечения – лечение ДТЗ начинается с применения антитиреоидных препаратов, блокирующих функцию щитовидной железы. АТ-рТТГ снижаются – лечение этими препаратами продолжается.
  3. Прогноз и вероятность рецидива – если после определенного периода лечения достигается состояние эутиреоза, но уровень АТ-рТТГ остается таким же высоким, как до лечения, вероятность рецидива ДТЗ очень высокая. В этом случае рекомендовано операционное лечение.

АТ-рТТГ и беременность

Определение этого показателя при беременности показано в том случае, когда выявляется низкий уровень ТТГ, что может быть и вариантом нормы. Если показатель не повышен – волнений не должно быть. Беременность протекает нормально.

Рецепторы тиреотропного гормона — мембранные структуры тиреоцитов. Они специфически связывают ТТГ гипофиза и обеспечивают реализацию его биологического действия. Повышение уровня Антител к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ) наблюдается при болезни Грейвса (диффузный токсический зоб).

Тест для определения антител к рецепторам ТТГ является важным этапом диагностики болезни Грейвса — диффузного токсического зоба (аутоиммунного гипертиреоидизма).

Показания для определения Анти-ТТГ р антител:

  1. Выявление или исключение аутоиммунного гипертиреоза и его дифференциальная диагностика с автономной эктопией щитовидной железы. Выявление Анти-ТТГ р антител у пациентов с тиреотоксикозом свидетельствует о том, что заболевание имеет аутоиммунную природу. Так как курс терапии при Болезни Грэйвса отличается от терапии других форм гипертиреоза, совершенно очевидно, что прежде чем начинать лечение пациента с тиреотоксикозом необходимо сделать тест на антитела к рецепторам ТТГ.
  2. Мониторинг терапии болезни Грэйвса и оценка вероятности рецидива у пациентов. Количество Анти-ТТГ р антител уменьшается по мере проведения успешной терапии. Значительное падение титра или исчезновение этих антител означает ремиссию заболевания у пациента и на основании этого факта можно планировать окончание курса терапии.
  3. Определение Анти-ТТГ р антител должно проводиться у беременных в третьем триместре беременности. Так как эти антитела относятся к классу IgG антител, они могут проникать через плаценту и приводить к заболеванию щитовидной железы у младенцев. У пациенток с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе, проведение исследования на антитела к рецепторам ТТГ в третьем триместре беременности является обязательным. Это позволит выявить и оценить риск развития тиреоидной патологии и плода.

Патологии щитовидной железы у беременных

У женщин, в период вынашивания ребенка, АТ могут проникать через плаценту, вызывая впоследствии у детей врожденные патологии щитовидной железы. Пациентки, стоящие на учете у эндокринолога, должны на протяжении беременности делать тест на АТ, чтобы исключить риск проблем со щитовидной железой у новорожденного.

Анализ на антитела у беременной женщины помогает выявить такие заболевания:

Некомпенсированный тиреотоксикоз, вызываемый выработкой антител к ТТГ, приводит к таким отклонениям от нормы в физическом самочувствии женщины:

Врожденный тиреотоксикоз приводит к:

Отклонение от нормы в результатах анализа на АТ не является поводом делать искусственное прерывание беременности. Тиреотоксикоз требует компенсаторной терапии гормональными препаратами. Для снятия симптомов тиреотоксикоза и приведения в норму физического состояния беременных применяют пропилтиоурацил, препарат, не проникающий в грудное молоко и кровь новорожденных. При выявлении во время беременности проблем, требующих радикального вмешательства, операции или приема радиоактивного йода, их решение переносится на послеродовый период.

Начальная доза составляет 200 мг/сут, она позволяет поддерживать Т4 в норме. Контроль уровня выработки гормона Т4 должен осуществляться каждый месяц.

На протяжении беременности уровень гормонов постепенно нормализуется и в третьем триместре пропилтиоурацил обычно отменяют.

Через несколько месяцев после родов симптомы тиреотоксикоза могут вернуться, необходимо вновь сдать кровь на гормоны и при необходимости начать принимать тиреостатики. Прием матерью небольших доз препарата безопасен для детей, находящихся на грудном вскармливании, однако, при назначении высоких доз кормление рекомендуют прекратить.

Что значит этот гормон

Всем известно, зачем человеку нужен иммунитет. Он защищает организм от вредоносных вирусов и бактерий, способных нанести вред здоровью. Защитниками являются различные антитела, которые состоят из белков, способных обнаружить «злодея».

Но этот механизм не всегда работает слаженно и верно, может произойти сбой, уже описанный выше – антитела начнут воевать со здоровыми клетками организма.

Сокращение АТ к ТПО расшифровывается как АнтиТела к Тиреоидной ПерОксидазе.

Тиреодная пероксидаза – это органическое вещество, состоящее в основном из белка, вырабатываемого щитовидкой, который участвует в гормональном синтезе органических соединений.

По различным причинам иммунная система может посчитать этот фермент врагом и пытаться от него избавиться. Из-за этого и повышается АТ к ТПО, в результате которого синтез многих важных гормонов нарушается.

Нормальные показатели

Чтобы врач мог правильно оценить состояние щитовидной железы пациент должен сдать анализ, материалом для которого берут венозную кровь.

Существуют международные стандарты, которые применяются для упрощения понимания. У всех людей норма АТ к ТПО зависит от возраста.

У взрослых женщин и мужчин она выглядит в среднем так:

При беременности же норма антител к ТПО должна составлять 5,6 ед/мл.

Стоит заметить, что повышение на двадцать единиц еще является нормой, но все же за этим следует наблюдать дабы не допустить проблем.

У ребенка же в зависимости от возраста количество антител меняется:

Характеристика гормона

Тиротропин (другие названия – ТТГ или тиреотропный гормон) является гормоном, который производит гипофиз для регуляции работы щитовидной железы. Влияние он оказывает на йодсодержащие гормоны щитовидки, тироксин и трийодтиронин, воздействуя на рецепторы щитовидки, стимулируя или понижая их выработку. Вырабатывает тиротропин гипофиз, эндокринная железа, расположенная в турецком седле – костном кармане в клиновидной части черепа, и прикреплённая снизу к головному мозгу.

Деятельностью гипофиза руководит гипоталамус, один из отделов головного мозга. Как только он фиксирует увеличение или снижение синтеза гормонов щитовидной железы, отправляет сигнал гипофизу, который дабы уменьшить выработку щитовидкой гормонов, увеличивает синтез ТТГ, чтобы увеличить – уменьшает.

Дабы организм функционировал правильно, без сбоев, тиротропин и йодсодержащие гормоны должны хорошо взаимодействовать друг с другом. Вместе они оказывают влияние на обмен жиров, белков и углеводов в организме, регулируют сердечно-сосудистую, половую, пищеварительную и нервные системы человека. Поэтому их количество в крови полностью взаимосвязано.

Что делать при увеличении уровня АТ

Чем можно понизить уровень антител, которые вырабатываются к клеткам щитовидки? В некоторых случаях это делать не нужно, поскольку незначительное отклонение не считается патологией. Пониженный показатель также считается вариантом нормы.

Если анализ выявил очень высокие значения, которые сочетаются с симптомами тиреотоксикоза или гипотиреоза (увеличение щитовидки, усталость, повышенная потливость и другие), проводится следующее лечение:

При поддержании функционирования щитовидки прогноз для больных благоприятный. Если не применяется лечение, наблюдается тяжелая сердечная недостаточность, развивается атеросклероз, слабоумие.

Список литературы

  1. Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. — М.: Питер, 2015. — 256 c.
  2. Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. — М.: Вектор, 2013. — 128 c.
  3. Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. — М.: Вектор, 2012. — 128 c.
  4. Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. — Москва: РГГУ, 2014. — 144 c.
  5. Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. — 252 c.

повышены антитела к ттг

Найдено (85 сообщений)

эндокринолог
11 февраля 2015 г. / Ксения / Москва

… . принимаю ор.контрацептивы регулон, т.к. свой менстр. цикл нерегулярный. у меня очень повышены антитела к тпо, был ттг = 9. назначили л-тироксин 100 мкг. пропила 5 месяцев. теперь у меня ттг = 0.01. Т3 — немного выше нормы, т4 в порядке … открыть

эндокринолог
10 января 2015 г. / Семенова…

… были повышены антитела к Тиреоглобулину, а в этом анализе они в норме, а повышены АТ к ТПО, а ТТГ на … 198/110. Сейчас получила результат: ТТГ стал еще ниже — 0,012 (уже … сохраняется? По какой причине может ТТГ продолжать снижаться после отмены эутирокса? … открыть

эндокринолог
28 ноября 2014 г. / Ирина / Курск

… Поставили диагноз аит сдала гормоны ттг 0.51 т4 16.6 антитела к тпо 322 повышены , женские гормоны в норме мужские тестостеон и своб. … изменения быть при гиперпролактинии и нужно ли снижать гормон антитела к тпо мне врачи говорят не надо его … открыть

эндокринолог
16 ноября 2014 г. / Ирина / Челябинск

… ставит диагноз: узловой нетоксический зоб 0-1 ст на фоне АИТ. Все анализы в норме: ТТГ, Т4 св, Т3 св. Только повышены антитела к ТПО — последний раз были 220. Обследуюсь каждый год. Никакого лечения никогда … открыть

эндокринолог
6 ноября 2014 г. / Татьяна

ДОбрый день.. Подскажите пожалуйста может ли влиять антитела на беременность у меня они повышены аж 735. ТТГ,ТТс, в норме. Недавно сдала ХЧГ , ХГЧ стал падать. Возможно это от повышенных антител…? Какая может … открыть

эндокринолог
23 августа 2014 г. / наташа / Омск

Здравствуйте,доктор!такая ситуация:повышены антитела к ТПО-68,81;Т4-16,15;ТТГ-1,95;Из половых гормонов повышен ФСГ-18,11 … данные результаты анализов,очень переживаю,что одновременно повышены антитела к ТПО и ФСГ,читала,что это может … открыть

эндокринолог
24 мая 2014 г. / Ксения / Новосибирск

… схеме, до 15 мг на длительный срок. При анализах: ттг=0,004 мЕд/л и т4 св =28,3 пмоль/л. Антитела к рецептору ттг также были повышены. В мае месяце анализы показали : ттг=19,8 и т4 св=8,9. Еще узнала о беременности, 1-2 недели . Подскажите … открыть

эндокринолог
10 апреля 2014 г. / Ирина / Москва

… в феврале 2014 было выскабливание 69ХХХ трииплодия. Прохожу обследование Гормоны щитовидки Т3,Т4,ТТГ в норме, немного повышены антитела АТТПО. Гормоны женские сдавала на 5 день цикла, натощак. Результат все гормоны … открыть

эндокринолог
25 декабря 2013 г. / Анна / Саратов

Здравствуйте, планирую беременность, врач гинеколог-эндокринолог назначила сдать кровь на ТТГ и на АТ к ТПО, и сказала,что если анализы будут в норме, принимать йодомарин.… открыть

30 декабря 2013 г. / Александр

Йодомарин вам не повредит даже при повышенных антителах и нужен вне зависимости от ТТГ. ТТГ, кстати, нужен ниже 3.0.
Просто больше шансов, что во время беременности будет необходимость в левотироксине, если антитела повышены.

эндокринолог
3 декабря 2013 г. / Елена / Санкт-Петербург

… гормоны, анализ показал, что ТТГ повышен, Т4 понижен и антитела тоже повышены. Пошла к эндокринологу, она … (через пару лет) решила сдать анализы снова: ТТГ – 26, Т4 чуть понижен, антитела очень повышены. Пошла в медицинский центр к эндокринологу, сделали … открыть

Причины повышения Ат к рецепторам ТТГ при беременности, что следует делать

ТТГ – аббревиатура, которая расшифровывается, как тиреотропный гормон. Это биологически активное вещество, синтезируемое в передней доле гипофиза. Активность его выработки напрямую зависит от уровня гормонов, производимых щитовидной железой, – тироксина и трийодтиронина. Чем выше их содержание в периферической крови, тем ниже значение ТТГ и наоборот.

При иммунных сбоях в организме синтезируются специфические антитела к тиреотропному гомону, которые поражают собственные ткани. К развитию аутоиммунных заболеваний более склонны женщины. А период беременности требует особо тщательного мониторинга. Как выявить отклонение и что предпринять, будет рассмотрено дальше.

Популярные статьи на тему антитела к ттг

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе

Говорить уже избитые истины, например, о том, как лечить гипотиреоз, как-то не солидно, и это вряд ли увлечет аудиторию.

Читать дальше

Неврология

Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме

4-5 октября в г. Киеве в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины проходил пленум правления Ассоциации ревматологов Украины.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

В последнее время в Украине постоянно возрастает частота заболеваний щитовидной железы. Учитывая экологическую обстановку, особую актуальность сегодня приобретают заболевания иммунной природы, прежде всего аутоиммунный тиреоидит и диффузный ток.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба

В февральском номере журнала THYROID вышла новая редакция клинических рекомендаций Американской тиреоидологической ассоциации (АТА) по диагностике и лечению узлового зоба и высокодифференцированного рака щитовидной железы.

Читать дальше

Кардиология

Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия

Взаимосвязь гипертиреоза и сердечно-сосудистых нарушений достоверно доказана. Гипертиреоз – одна из наиболее важных причин развития патологического гиперкинетического кровообращения.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Ревматические маски эндокринной патологии

За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе

24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы…

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Со щитом или на щите?

Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.

obsleduem.net

что значит положительный и отрецательный анализ

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, вырабатывающийся в человеческом гипофизе, норма которого необходима для качественного функционирования организма, (железа внутренней секреции), значит, он контролирует всю работу эндокринной системы у человека.

Такое воздействие гормона (аутоиммунные антитела к рецепторам ТТГ) может кардинально видоизменять характер своего влияния на работу щитовидной железы. С помощью них начинается выработка таких гормонов, как Т3, а также Т4. Если их значения в крови у человека повышены, то будут происходить сбои в нормальной работе, как органов, так и организма в целом. Как же контролировать количество выделяемого гормона ТТГ? Как правило, врачи контролируют его уровень таким веществом, как, тиреоглобулин или же с помощью тиреотропного средства.

Значения

Рецепторы – определенно устроенные нервные окончания, для которых характерно переплетение между собой. Они обладают очень чувствительными нейронами, но также имеют и другие разнообразные составляющие межклеточного вещества. С их помощью осуществляется метаморфоза различных раздражителей в нервный импульс.

Рецепторов в организме огромное количество, именно соответствующие рецепторы ТТГ способны отреагировать на аналогичные гормоны. Также они способствуют стимулированию их появления в человеческом организме, чем обеспечивают правильное и размеренное функционирование различных систем организма, норма которых необходима для качественной работы организма.

Антитела – это особые виды белков или же гликопротеинов, назначением которых является образование соответствующих соединений с определенными видами молекул. Именно такое устройство имеет любая иммунная система человеческого организма. Если в ней происходят сбои, то организм в срочном порядке начинает вырабатывать антитела к рецепторам ТТГ.

Состав антител

Тиреоглобулин – определенный вид белка в человеческом организме, который предшествует и способствует образованию соответствующих гормонов в щитовидной железе.

В щитовидной железе всегда происходит образование, а также и соединение определенных шарообразных формирований, а именно – фолликулов. Они содержат в себе некий вязкий гель — тиреоглобулин. Довольно часто в медицинских справочниках можно встретить более известное название – коллоид.

В образованиях фолликул существуют особые просветы, в которых и образуются необходимые резервы белков. В случае если организму недостаточно гормонов, то он извлекает необходимое ему количество из вышеуказанных резервов. Тиреоглобулин в данном процессе разлагается на две составные части. В одной содержится определенная норма тирозина, а в другой – некое количество атомов йода.

Тиреоглобулин образует в процессе своего разложения самый главный гормон щитовидки – тироксин, молекулы которого попадают непосредственно в кровь человека.

Гормон тиреотропного свойства образуется с помощью гипофиза человека, а также ответственен за стимуляцию образования всех соответствующих гормонов щитовидной железы: тироксина, трийодтиронина. Также он ответственен в организме за обмен белков, углеводов и жиров. Гормон тиреотропного свойства также несет ответственность за нормальное функционирование половой системы.

Когда необходимо сделать анализ на определение ТТГ в крови

Как правило, назначают такой анализ, в случае если существует возможность, что норма гормона у пациента значительно повышена или понижена. Это может оказать на организм отрицательный эффект. Врачи контролируют его уровень таким веществом, как, тиреоглобулин или же с помощью тиреотропного средства. Существуют несколько объективных причин, при которых нужно установить количество гормона у пациента:

  1. При беременности у женщин, когда они находятся на последнем триместре. Такая процедура, как правило, назначается, если женщина ранее болела какими-либо заболеваниями, связанными со щитовидной железой. Это необходимо, чтобы определить уровень гормона в крови у женщин, такое исследование антитела к рецептору ТТГ помогает лечащему врачу избежать развития у ребенка тиреоидной патологии.
  2. Болезнь Грейвса так же является прямым показанием к исследованию антитела к рецепторам ТТГ. Благодаря изучению анализов, а именно насколько норма аттг будет уменьшаться, можно сделать вывод об эффекте лечения человека: отрицательный или положительный.
  3. При заболеваниях тиреотоксикозом. Норма гормона определяется с целью диагностики причины заболевания, а затем на основе анализа антитела к рецепторам ТТГ разработать соответствующую программу лечения. Значит, такое лечение будет разрабатываться по индивидуальной программе.

Рекомендации

Антитела к рецепторам ТТГ, изучаются при помощи взятия венозной крови пациента.

Главное условие такого рода анализа – сдавать кровь на пустой желудок, желательно избегать приемов пищи за 8 – 12 часов до забора крови.

Перед анализом рекомендуется пить негазированную воду, а также категорически избегать употребления чая, кофе и курения.

Если не будут соблюдены все эти рекомендации, то результат может быть не точным, что не позволит назначить верное лечение.

Расшифровка такого вида анализа, как правило, составляет один день. После получения результатов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-специалистом (эндокринологом, иммунологом или ревматологом).

Норма антител у беременных женщин

Беременных женщин при проведении анализа на антитела к рецепторам ТТГ можно вынести в отдельную категорию, потому что подобного рода исследование назначается далеко не всем. Врачи рекомендуют проводить процедуру на всех стадиях беременности, потому что у ребенка не может до рождения самостоятельно работать щитовидная железа. Уровень гормона у женщин может быть повышен, если:

Кроме анализа крови могут быть назначены и другие обследования, с помощью которых будет установлен уровень соответствующих гормонов. Все эти процедуры смогут сохранить ребенка от различных заболеваний.

При проведении анализа, на антитела к рецепторам ТТГ нормальные показатели у обычного человека должны находиться в пределах 0 – 1 Ме/л, а у беременных женщин – 0,2 – 3,6 Ме/л. Она также может понижаться и повышаться во время беременности.

Расшифровка

Существует определенная норма показателей, которая характерна для исследования на антитела к рецепторам ТТГ. При данном исследовании могут быть различные результаты:

  1. Отрицательный результат по наличию антител в крови. Он, как правило, представляет собой величину, которая является меньшей 1,6 Ме/л.
  2. Средний результат по наличию антител в крови – результат должен находиться в промежутке между 1,6 Ме/л и 1,80 Ме/л.
  3. Положительный результат по наличию антител в крови – результат должен быть выше 1,80 Ме/л.

Но следует помнить, что даже при наличии отрицательных результатов невозможно категорически исключить формирование и развитие заболеваний щитовидки.

Повышенный уровень

Норма антител к рецепторам ТТГ у пациентов может быть повышена при нескольких заболеваниях. Самые распространенные среди них:

  1. Болезнь Грейвса или же ДТЗ – около 80% проблем щитовидной железы заканчивается этим заболеванием. При данной болезни симптомы очень слабо выражены – зоб мало заметен, гипертиреоз и его признаки совершенно отсутствуют. Поэтому, отрицательный результат на наличие антител является своеобразным сигналом для врача, которому следует направить своего пациента на дальнейшие анализы и обследования.
  2. Гипертиреоз. Наиболее частые симптомы – раздражительность и беспокойство у человека, часто это сопровождается сбоями в работе сердечной мышцы и беспричинной дрожью, возникает значительное увеличение массы в организме. Человек испытывает сонливость, озноб и слабость во всем организме.

Как правило, при наличии таких симптомов врач назначает анализы, чтобы избежать дальнейшего развития заболеваний.

Лечение

Если норма антител к рецепторам ТТГ, по результатам исследования, повышена, то в данном случае процессом лечения, в обязательном порядке, должен заниматься врач – специалист.

При наличии заболевания ДТЗ, как правило, терапия проходит с помощью препаратов, в которых содержатся тиреоглобулин или же препараты тиреотропного свойства – чаще всего применяется «Метилоурацил» или «Мерказолил».

При приведении антител к соответствующей норме очень важно наблюдаться у врача, а не заниматься самолечением.

Даже если норма антител к рецепторам ТТГ выше или равна показателю в 1,75 Ме/л, то это весомый аргумент в пользу того, чтобы обратиться к специалисту, который сможет подобрать соответствующую и индивидуальную программу лечения. Ведь именно щитовидная железа отвечает за выработку антител в организме человека. А сбои в ее функционировании могут привести к развитию различных заболеваний.

Похожие записи

gormonoff.com

что это такое, норма, анализ и расшифровка

ТТГ или тиреотропный гормон продуцируется гипофизарной частью мозга. Он оказывает воздействие на работу эндокринной системы. От него зависит здоровье щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ — это белковые соединения. Они вырабатываются при потребности организма в действии гормона, и увеличивают генерирование тиреотропина. Что это такое за анализ на наличие антител к рецепторам ТТГ, что значит повышение показателя, как проводится расшифровка исследования? Что означает повышенный уровень антител? Поговорим об этом ниже.

Антитела к рецепторам тиреотропина

Антитела воздействуют на рецепторы ТТГ, отчего те погибают. Рецепторы — это нервные окончания, в данном случае, на поверхности клеток щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ вырабатываются, увеличивая образование гормонов ТТГ, Т3 и Т4, или уменьшая их. Но слишком большое содержание гормонов или слишком малое — это плохо. Отклонение  от нормы говорит о нарушении работы организма.

Иммунитет человека работает благодаря генерированию антител при возникновении угрозы здоровью. Чуть что-то начинает работать неправильно, вырабатываются антитела. В нашем случае рецепторы воспринимаются, как клетки, с которыми организм должен бороться.

ТТГ влияет на выработку тирозина и трийодтиронина. Если этих гормонов вырабатывается мало, повышается продуцирование ТТГ. Если содержание ТТГ повысилось, увеличивается выработка основных гормонов щитовидной железы — трийодтиронина и тирозина. При большом объеме гормонов щитовидки уменьшается выработка ТТГ.

Тирозин и трийодтиронин являются основными продуктами щитовидной железы. От них зависит обмен веществ в организме. Они влияют на самочувствие и настроение человека. Вырабатывается основной гормон из тиреоглобулина. Щитовидка содержит фолликулы, заполненные тиреоглобулином. Тиреоглобулин распадается на 2 части — тироксин и атомы йода.

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона бывают 3-х типов — стимулирующие образование гормонов, угнетающие их генерирование и поражающие выработанный ТТГ. В последнем случае наблюдается недостаточность работы железы. При исследовании крови пациента нельзя сказать, какие именно антитела повышены или понижены. Но, если при высоком значении АТ к рецепторам ТТГ наблюдаются симптомы гиперфункции щитовидной железы, повышено количество антител 1-ого типа, а если есть признаки недостаточного функционирования щитовидки, то вырабатываются антитела 2-ого или 3-его типа.

Когда назначают анализ на антитела?

Если есть подозрение, что ТТГ у пациента повышен, или понижен, врач назначит анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Исследование необходимо в следующих случаях:

  1. Беременным в последние 3 месяца вынашивания младенца назначают анализ на антитела к рецепторам ТТГ, если женщина ранее перенесла заболевание щитовидной железы. Исследование поможет врачу определить вероятность тиреоидного заболевания у малыша.
  2. При лечении болезни Грейвса. Для нее характерно увеличение щитовидки в объеме в связи с превышением количества вырабатываемых ею гормонов. Анализ позволяет сделать вывод, насколько эффективно проходит лечение.
  3. У беременных берут кровь на анализ, если есть признаки недостаточной деятельности щитовидки.
  4. Тест назначают новорожденным младенцам при обнаружении АТ к рецептору ТТГ у их матери.
  5. При тиреотоксикозе (избыточной выработке гормонов щитовидной железой) анализ помогает выработать тактику лечения. При этом необходима дополнительная диагностика для выявления причин заболевания.

Специалист порекомендует сдать анализ на АТТГ, если пациент жалуется на беспричинную раздражительность, тревогу, бессонницу, если у больного произошло резкое изменение массы тела, если присутствуют сердечно-сосудистые заболевания.

Подготовка к анализу

Никаких особых мероприятий подготовка к анализу на антитела к рецептору ТТГ проводить не требуется. Нужно только запомнить несколько правил:

  • Накануне исследования не употреблять жирную, острую, переслащенную и пересоленную пищу;
  • Не принимать алкогольные напитки;
  • В день исследования курение не желательно, но разрешается покурить не позднее, чем за 2 часа до забора крови;
  • Не принимать вечером и в день исследования медикаменты;
  • Накануне исключить физические нагрузки;
  • Прийти в лабораторию натощак утром.

Дело в том, что содержание ТТГ меняется на протяжении дня. Самый высокий объем тиреотропина можно определить в 4 часа утра. К вечеру он снижается.

Для получения результата берут на анализ сыворотку венозной крови. В нее добавляют антигены. Антигены связываются с антителами. Для удобства подсчета в исследуемую кровь добавляют вместе с антигенами светящиеся вкрапления. Затем, под микроскопом, легко становится определить число антител.

Расшифровка анализа

Для расшифровки и формирования выводов необходимо знать нормы антител к рецепторам ТТГ. Нижний предел пограничного показателя составляет 1,6 Ме/л, верхний — 2,0 Ме/л. У беременных женщин антитела к рецепторам ТТГ, как правило, выше. Если показатель меньше 1,6, то результат считается отрицательным. При наличии антител в размере более 2,0 результат положительный. Нормой тиреоглобулина является показатель менее 56 нг/мл. Анализ на тиреоглобулин может рассказать о размере щитовидки, степени ее активности, наличии воспалительных процессов.

О патологии может говорить увеличение результата исследования АГ к ТТГ выше нормы. Специалист назначает дополнительные обследования и только после этого ставит диагноз.

Превышение показателя относительно нормы

Самые распространенные причины повышения АТ гормона ТТГ, это :

  1. Увеличение щитовидки в связи с болезнью Грейвса. При этом симптомы могут быть смазаны — зоб не слишком большой, признаки гиперфункции щитовидки отсутствуют или незначительны. Поэтому, важно при подозрении на болезнь провести уточняющую диагностику.
  2. Гипертиреоз — повышенное продуцирование щитовидкой гормонов. Признаки заболевания дают психологическую неустойчивость — беспокойное настроение, беспричинная раздражительность, мелкая дрожь. Также характерным признаком являются неполадки в работе сердечной системы.
  3. Применение в терапии радиоактивного йода.
  4. Антитела к ТТГ повышены и при лечении тиреостатическими препаратами.
  5. Хирургическая операция на зобе.

Нужно сделать анализы и на АТ к гормонам щитовидной железы. Для уточнения наличия той или иной болезни специалист назначает одновременно исследование на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 общие и свободные, АТ к тиреоглобулину, АТ к тиреопероксидазе, Кальцитонин. При повышении АТ к рТТГ надо провести лечение.

Нормализация повышенных АТ

Для уменьшения активности щитовидки специалист может прописать препараты Метилтиоурацил или Мерказолил. Эти средства уменьшают активность воздействия антител на рецепторы щитовидки. Еще применяют лечение радиоактивным йодом.

В случае появления диффузного тиреотоксического зоба иногда приходится прибегать к хирургической операции. Но, чтобы не доводить дело до операционной, лучше предупредить заболевание.

При значении количества антител больше 10 Ме/л вероятно тяжелое заболевание, требующее безотлагательного лечения. Для профилактики болезни Грейвса необходимо своевременно вылечивать инфекционно-вирусные болезни. Кроме этого необходимо постоянно употреблять в пищу йодсодержащие продукты. Стоит, к примеру, перейти на использование исключительно йодированной соли.

Для постановки правильного диагноза имеет смысл проконсультироваться с иммунологом, который знает все об антителах. Самостоятельно ставить себе диагноз и лечиться без назначения врача опасно.

Норма антител для беременных

Во время беременности нужно обязательно контролировать объем АТ к рТТГ в организме матери, наблюдая за тем, чтобы антитела не проникли в организм малыша, преодолев плацентарную заслонку. Они могут оказать отрицательное воздействие на рост и развитие младенца.

В последние 4,5 месяца беременности у малыша в утробе начинает работать собственная щитовидная железа, и нужно следить, чтобы у него не начался гипертиреоз (повышенное функционирование щитовидки и чрезмерная выработка ею гормонов).

Нормой антител к ТТГ у беременных женщин считаются значения от 0,2 Ме/л до 3,6 Ме/л. Более высокий показатель говорит о необходимости лечения.

При этом нужно понимать, что анти ТТГ и просто ТТГ — это разные показатели. Тиреотропин может быть повышен, поскольку развитие младенца требует повышения всех ресурсов матери. Часто предлагают делать еще анализ на антитела к тиреопероксидазе. Эти АТ могут уменьшить выработку основных гормонов щитовидки — тироксина и трийодтиронина.

В качества цитостатика беременным назначают прием Пропилтиоурацила. Дозировка лекарства и частота его приема определяется врачом. Беременным опаснее, чем кому бы то ни было, лечиться самостоятельно.

gormonytela.ru

Анализы на гормоны: ТТГ, Т4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно. Гормоны щитовидной железы: расшифровка анализов.

Содержание:

Почему врач часто просит пациентов сдать анализы на гормоны щитовидной железы, а не сделать УЗИ? Какие гормоны надо проверить в первую очередь, и какие анализы — напрасно потраченные деньги? Доктор Антон Родионов в книге «Расшифровка анализов: как поставить диагноз своими силами» подробно рассказывает о том, что показывает каждый гормон щитовидной железы, о нормах ТТГ, Т3 и Т4 и о лечении гипотиреоза и тиреотоксикоза.

Щитовидная железа — это регулятор обменных процессов, контролирующий многие функции организма. Какой будет пульс, частый или редкий, какое будет давление, высокое или низкое, какая будет температура — на все эти вопросы до некоторой степени отвечает щитовидная железа. Даже степень интеллекта определяется тем, как работала щитовидная железа в детстве, это научный факт!

Стало быть, решая сложные диагностические задачи и отвечая на непростые вопросы пациентов: «А почему у меня кожа сохнет?», «А почему у меня сердце бьется?», «А почему у меня запоры?», «А почему меня мальчики не любят?» и т.д., мы неизменно задаемся встречным вопросом: а нет ли тут нарушения функции щитовидной железы?

И в этом случае поможет нам не УЗИ щитовидной железы, а анализ крови.

Показатели Норма (сверяйте результаты с нормальными показателями той лаборатории, которая проводила анализы, учитывая единицы измерения)
Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,4 — 4,0 мЕД/л
Трийодтиронин (Т3) свободный 2,6 — 5,7 пмоль/л
Тироксин (Т4) свободный 9 — 22 пмоль/л
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) <5,6 Ед/мл
Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) 0 — 18 Ед/мл
Антитела к рецептору ТТГ <1,0 Ед/л

Шаг первый: анализ на ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом (это небольшая железа, расположенная под головным мозгом) и регулирует деятельность щитовидной железы. Изменение уровня ТТГ — первый признак нарушения работы щитовидной железы, причем ТТГ всегда меняется в противоположную сторону по отношению к функции железы. То есть повышение ТТГ свидетельствует о развивающемся гипотиреозе (снижении функции), а снижение ТТГ — о гипертиреозе (повышении функции).

Если вы хотите убедиться в том, что щитовидная железа работает нормально, то нужно сделать один-единственный анализ — определить содержание тиреотропного гормона (ТТГ). Это 2 часа работы лаборатории. Делать остальные анализы «на всякий случай» — это выброшенные деньги.

Здоровым взрослым людям анализ на ТТГ нужно делать минимум раз в 5 лет.

Если уровень ТТГ изменен, тогда диагностика продолжается.

Шаг второй: Т3 и Т4

Трийодтиронин (Т3) — активная форма гормона щитовидной железы, содержащая в себе три атома йода.

Тироксин (Т4) — основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующая в крови. Перед тем как вступить во взаимодействие с тканями организма, от тироксина отщепляется один атом йода, и он превращается в Т3.

Повышение уровня Т4 и/или Т3 свидетельствует о развитии тиреотоксикоза (гипертиреоза). Это очень серьезное заболевание, которое без лечения может привести к тяжелым осложнениям — развивается гипертония, тахикардия, часто возникают аритмии, главным образом мерцательная аритмия. Пациент худеет, нарушается зрение, страдают функции головного мозга — меняется поведение и восприятие окружающей реальности.

Кажется, я наговорил достаточно, чтобы не возникало соблазна пустить все на самотек. Лечение тиреотоксикоза в значительной степени зависит от его причины.

Чаще всего тиреотоксикоз возникает в результате болезни Грейвса (диффузный токсический зоб). Это заболевание в XXI веке прекрасно лечится, вначале, как правило, приемом тиреостатиков (блокаторов щитовидной железы), а затем радиойодтерапией или хирургическим удалением щитовидной железы.

Снижение уровня Т4 — это признак гипотиреоза. Мы недаром почти всех пациентов, попавших в поле нашего зрения, обследуем на предмет нарушения функции щитовидной железы. Дело в том, что эта болезнь иногда протекает многие месяцы бессимптомно, да и потом признаки заболевания бывают не очень типичными —повышенная утомляемость, сухость кожи, брадикардия, повышение или снижение давления, запоры, снижение температуры тела, повышение холестерина.

Нередко бывают ситуации, когда ТТГ меняется, а Т3 и Т4 остаются в норме. В зависимости от того, куда отклоняется в этот момент ТТГ, это называется субклинический тиреотоксикоз или субклинический гипотиреоз.

Давайте посмотрим, как правильно исследовать функцию щитовидной железы, не тратя лишних денег на ненужные обследования.

Итак, диагноз поставлен. Теперь самое время обсудить с врачом лечение.

Лечение гипотиреоза и тиреотоксикоза

Манифестный (явный) гипотиреоз всегда нужно лечить. Вам назначат заместительную терапию препаратом гормона щитовидной железы — левотироксина, которую нужно будет принимать пожизненно.

Субклинический гипотиреоз в большинстве случаев лечения не требует, необходимо повторить анализы через 3–6 месяцев. Исключение составляет беременность, а также выраженное повышение холестерина (> 7 ммоль/л). В этих случаях даже при субклиническом гипотиреозе назначают заместительную терапию тироксином.

Манифестный (явный) тиреотоксикоз практически всегда нуждается в лечении. Сначала написал «всегда», потом справедливости ради решил добавить, что есть редкие формы, которые проходят сами. Впрочем, тиреотоксикоз всегда требует консультации с врачом и наблюдения.

Субклинический тиреотоксикоз лечения не требует, но анализы надо повторить через 6 месяцев, есть вероятность перехода в развернутую форму.

Анализы на антитела: надо ли сдавать?

Многие увидели в своем анализе еще какие-то загадочные антитела, например, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) или антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ). Повышение этих антител свидетельствует о том, что в щитовидной железе, возможно, происходят некие аутоиммунные процессы.

Сразу скажу, если это был анализ «на всякий случай», то это выброшенные деньги (свои или страховых компаний). Просто так, на всякий случай эти анализы делать не нужно. Их используют не для первичной диагностики, а для уточнения диагноза в тех случаях, когда уже найдена болезнь.

Впрочем, беда в том, что нередко это еще и «выброшенные нервы». Дело в том, что сами по себе антитела не нуждаются в лечении, их изолированное повышение не эквивалентно диагнозу «хронический тиреоидит». Так что если у вас в случайном анализе обнаружили повышение антител при нормальной функции щитовидной железы (при нормальном ТТГ), то не переживайте. Просто сдавайте анализ на ТТГ один раз в год.

Болезни щитовидной железы: 5 советов

Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.

Ультразвуковое исследование не дает представления о том, как работает щитовидная железа

  • Большинство регионов России находятся в зоне йодного дефицита. Покупайте только йодированную соль и используйте ее вместо обычной.
  • В морской капусте не так много йода, как принято считать. Вы можете использовать морскую капусту для приготовления салатов, если вам нравится, но это совершенно не значит, что можно отказаться от традиционных методов йодной профилактики (йодированная соль или фармакологические дозы йода для беременных).
  • Нельзя использовать спиртовой раствор йода для «профилактики и лечения щитовидки», как это порой рекомендуют в телепередачах и псевдонаучных книгах о здоровье. «Йодные сетки», раствор йода на сахаре или в молоке может быстро привести к накоплению токсических доз йода в щитовидной железы и развитию тиреотоксикоза.
  • Не надо делать УЗИ щитовидной железы на всякий случай. Если функция щитовидной железы не нарушена, а сама железа не увеличена и в ней не пальпируется никаких образований, то УЗИ «на всякий случай» принесет больше вреда, чем пользы. Выявление небольших узловых образований, боязнь обнаружения рака, неоправданные повторные пункции, повторные УЗИ — вот что ждет человека, ступившего на этот скользкий путь множественных ненужных обследований.
  • Определять уровень ТТГ здоровому взрослому человеку нужно один раз в 5 лет. Если у вас раньше выявляли субклинический гипотиреоз, субклинический тиреотоксикоз или если вы принимаете противоаритмический препарат амиодарон, то сдавайте анализ крови на ТТГ один раз в 6 месяцев.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

www.7ya.ru

Анализ антитела к рецепторам ТТГ: повышен и норма

Влияние гормонов на организм велико и профилактический тест на антитела к рецепторам ТТГ отнюдь не будет лишним для Вашего здоровья. Особенно это касается беременных женщин. Выход за грани нормы может быть губительными для ребёнка.

Зачем нужно следить за антителами к рецепторам ТТГ?

Рецепторы человеческого организма являются важным компонентом, отвечая за правильную работу органов чувств. Их чувствительность определяется нервными окончаниями или нейронами, которые взаимосвязаны между собой. В составе рецепторов находятся и другие вещества. При каком-либо их раздражении, подаётся нервный импульс в головной мозг. Затем человек испытывает чувство, в зависимости от вызванного побудителя.

Возникают проблемы, связанные с гормональным синтезом, в ЦНС. Именно антитела к рецепторам ТТГ оказывают подобное воздействие на организм.

Гормон, за выработку которого отвечает гипофиз, называется тиреотропным или в сокращении ТТГ. Вся эндокринная система подчинена влиянию этого гормона. Тиреотропин воздействует на выработку гормонов трийодтиронина и тироксина. При их повышении нарушается работа организма человека. Поэтому человеку необходимо следить за уровнем антител к рецепторам тиреотропина.

В каких случаях требуется сдать тест?

Прохождение теста антител к рецепторам тиреотропина необходимо для наблюдения состояния щитовидной железы. Когда у женщины возникают подобные симптомы как:

  • быстрая утомляемость и усталость;
  • нарушение режима сна или проявление бессонницы;
  • постоянное чувство раздражения и нервозности;
  • не здоровое состояние волос;
  • осложнения дерматологического характера;
  • избыточный вес или анорексия.

Во многих ситуациях перечисленные признаки предполагают нарушение работы эндокринной системы.

Помимо выявления общих симптомов необходимо провести анализ на антитела. Толчком для проведения подобного исследования выступают такие показания:

  • Гипертиреоз – подразумевает ряд симптомов связанных с проблемами сердца, пониженным весом, чувствительность к внешнему повышению температуры, возникновением тревоги и раздражительностью.
  • Гипотиреоз – наблюдается из-за избыточной массы тела, отсутствия аппетита, частая усталость, сонливость, апатия и восприимчивость к холоду.
  • Болезнь Грейвса.
  • При беременности возможно повышение тиреотропина.

Кроме признаков связанных с проблемами гормонального характера, назначение теста антител назначают и при вирусных инфекциях. Некоторые разновидности вирусов имеют способность создавать связи с рецепторами.

Необходимо проводить профилактическую терапию после инфекционных заболеваний. Антитела образуются в период пониженного иммунитета.

Во время вынашивания ребёнка женщине рекомендуется пройти тест в следующих ситуациях:

  1. после прохождения курса радиойодотерапии;
  2. наблюдение симптомов гипертиреоза;
  3. ранее проведенное лечение токсического зоба операционным путем;
  4. применение тиреостатических лекарственных средств.

Тестирование при беременности необходимо делать на ранних сроках. Антитела способны проникнуть в плод через плаценту и вызвать развитие у ребёнка гипертиреоза.

Проведение теста на антитела

Тест на антитела к рецепторам ТТГ проводится с некоторыми особенностями:

  • Перед сдачей анализа рекомендуется не употреблять алкогольных или кофеиносодержащих напитков;
  • не курить табачные изделия желательно за полдня до процедуры;
  • можно пить воду, только без содержания газа;
  • процедура производится натощак, а сдача крови происходит из вены;
  • перед проведением теста не следует употреблять еду в ближайшие 8 часов.

Проверка АТ происходит в ходе лабораторного исследования крови. В ходе получения итогового результата анализа используют разные растворы, в которых содержатся антигенны. По строению они схожи с тканью щитовидной железы и происходит иммуноферментный анализ. В полученной сыворотке выявляются антитела к рецепторам тиреотропина. В ходе процесса, по полученным показателям из связки антиген-антитело, определяют наличие АТ.

Результаты пробы на антитела к рецепторам тиреотропного гормона становятся известны через сутки после ее взятия.

Провидение диагностики антител

Специалистами определяется три разновидности антител. К ним относят:

  1. Антитела, нарушающие работу ТТГ, приводит к увеличению количества гормонов трийодтиронина и тироксина, что негативно сказывается на организме.
  2. Антитела, имеющие сильную связь с рецепторами способны к повышению количества гормонов на продолжительное время.
  3. Антитела снижающие работу тиреотропина — щитовидная железа не может на них отреагировать. Происходит снижение чувствительности клеток.

Возникновение нарушений в результатах теста свидетельствует о наличии заболеваний. Подробная диагностика помогает обнаружить болезнь Грейвса и сформировать программу дальнейшей медикаментозной терапии.

Беременным следует внимательно относиться к показателям антител. Если они проникнут в плод через плаценту, то буду проблемы с функционированием щитовидки у будущего ребёнка. Принимать меры необходимо уже на ранней стадии, при запущенной форме беременность придется прервать. На такие крайние меры врачи вынуждены идти, чтобы ребёнок не родился с какими-либо отклонениями из-за гормональных проблем.

Для выздоровления необходимо следовать рекомендациям специалистов. Методы самолечения могут привести к негативным последствиям. Если не правильно подобрать лекарственные препараты на основе гормонов, то произойдёт нарушение в работе организма или приведёт к осложнению уже имеющихся болезней. Категорически не следует прерывать терапию при устранении симптомов патологии. На данном этапе видны первые плоды отступания болезни, а прерванное лечение только усугубит ситуацию.

После устранения всех дефектов, мешающих полноценной жизни, необходимо регулярно проходить профилактический анализ на антитела с целью предотвращения рецидива. Чтобы заболевание не вернулось нужно поддерживать правильный рацион питания и вести здоровый образ жизни.

Как расшифровывают анализ на антитела

Только специалисты может правильно расшифровать и сообщить о результатах анализа, какие изменения в крови произошли. Самостоятельное занятие этим процессом, как правило, вызывает у людей лишние переживания:

  • Нормальным результатом (отрицательный) считают до 1,5МЕ на литр крови;
  • Промежуточным результатом считается колебания от 1,5 до 1,75МЕ на литр крови;
  • Превышение отметки (положительный результат) 1,75МЕ на литр крови говорит о положительном результате теста.

Если диагностика выявила отрицательный результат, то подобное не исключает наличие болезни.

Положительная отметка свидетельствует о наличие болезни Грейвса. В ином случае может зафиксироваться аутоиммунное заболевание – тиреоидит.

Промежуточные значения не дают однозначных ответов и требуется повторное обследование.

Показания во время беременности

В обычной ситуации норма антител у женщин не переступает отметку 1МЕ/л. Во время беременности данный показатель способен колеблется от 0,2МЕ/л до 3,5МЕ\л.

Количество гормонов могут быть повышены в следствии:

  • использования радиоактивного йода в ходе терапии;
  • развития заболевания гипертиреоза;
  • использование во время лечения тиреостатических препаратов;
  • хирургического вмешательства.

При обследовании беременных специалисты рекомендуют пройти дополнительный тест на гормональный уровень, чтобы поставить более точный диагноз. Современные способы лечения заболевания помогают сохранить ребёнка и предотвращают развитие гормональных отклонений.

Лечение с помощью тиреостатиков

Лечащий врач должен следить за дозировкой лекарственных средств. Нельзя принимать их в объёме, как во время первой фазы лечения. Подобное приведёт к нарушению работы щитовидки. При этом может происходить увеличение выработки тиреотропного гормона, повышая синтез тиреоцитов. Подобное наблюдается в раздувании клеток щитовидной железы и в дальнейшем возможно развитие её онкологических заболеваний.

Хорошо помогают Карбимазол и Тиамазол. Способ применения — пероральный. Лечение с помощью подобных лекарственных средств начинают с больших доз, после её снижают до минимума. Принимают их от года до двух лет, один раз в сутки.

Чтобы убедиться в правильности выбранного лечения лекарственными препаратами, больного направляют для повторного лабораторного исследования. С его помощью врачи наблюдают уровень гормонов Т3 и Т4 в крови пациента. Если результат оказался отрицательным, и концентрация анти р-ттг уменьшается, то символизирует преодоление тиреотоксикоза.

Во время лечения больному снижают физическую нагрузку. Если наблюдается тяжёлая форма заболевания, назначается постельный режим. После стабилизации гормонального фона, со временем, восстанавливают физическую активность.

При лечении тиреостатиками вводят определённый рацион. Обязательное содержание в пище белков, овощей, фруктов, морепродуктов. Не запрещаются кисломолочные продукты. Питание должно быть частым, но небольшими порциями. Полезным для организма воздействием будет добавление в повседневный рацион мяса не жирных сортов. Для ослабленного иммунитета могут быть полезны продукты богатые кальцием. Прием гормонозаменяющих препаратов способен вызывать заметную прибавку в весе. Женский пол эмоциональней реагирует на данное структурное изменение тела, поэтому, стоит отказаться от жирных сортов мяса, а также продуктов с избытком трансжиров, сладости и сахар в целом.

Когда щитовидная железа начинает восстанавливаться, а гормональный обмен приходить в норму, специалисты рекомендуют больше двигаться. О видах нагрузок и их объёмах можно посоветоваться с эндокринологом или физиотерапевтом.

При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо пройти тест на антитела ТТГ. Профилактические меры никому не навредят, а заниматься самолечением может только усугубить картинку болезни.

shhitovidnayazheleza.com

Антитела к рецепторам ттг норма у женщин

Что такое гормон АТ ТПО, его функции, норма и причины отклонений

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ на гормон АТ ТПО сдают для определения в крови концентрации антител к тиреоидной пероксидазе.

Что такое гормон АТ ТПО?

Это фермент, который вырабатывают клетки щитовидной железы. Он играет ключевую роль катализатора при синтезе основных тиреоидных гормонов (Т3 и Т4), а именно — контролирует процесс их йодирования. Роль этих гормонов очень велика — они участвуют практически во всех обменных процессах в организме, являясь их стимуляторами.

Важно. Тиреопероксидаза (наряду с выполнением такой важной функции) может иметь второе «обличье», то есть работать не на пользу, а во вред. Это происходит при сбоях в иммунной системе, когда она воспринимает пероксидазу как антиген (чужеродное тело) и включает механизм выработки против нее антител.

Такая патология называется аутоиммунной реакцией организма. Она может возникнуть в любом органе, клетки которого по какой-либо причине воспринимаются защитной системой как чужеродные. В итоге образуются комплексы антиген-антитело, которые и вызывают воспаление органа, повреждают его ткань.

В частности, в щитовидной железе развиваются такие заболевания, как зоб Хашимото, болезнь Грейвса и другая патология, со снижением или с повышением функции железы.

Важно. В норме антитела к тиреопероксидазе образуются в небольшом количестве. Когда же АТ ТПО повышены, они становятся маркерами, указывающими на заболевание щитовидной железы.

Какие показания для сдачи анализа?

Когда направляют сдавать кровь на АТ ТПО? В любом случае, если врач заподозрит по клиническим проявлениям заболевание щитовидной железы, или же если оно уже выявлено, но необходим контроль лечения.

Показаниями к исследованию являются:

  1. Гипертиреоз — повышение гормональной функции железы.
  2. Гипотиреоз — снижение гормональной функции железы.
  3. Наличие отеков на лице, голенях.
  4. Зоб Хашимото (аутоиммунный тиреоидит).
  5. Болезнь Грейвса (токсический диффузный зоб).
  6. Расстройство функции железы после родов, травм и операций.
  7. Инсулинозависимый диабет.
  8. Анемия.

Как правило, сначала исследуют содержание гормонов щитовидной железы, выявляют нарушение ее функции, делают УЗИ или радиоизотопное исследование.

В основном анализ на АТ ТПО имеет дифференциально-диагностическое значение, чтобы отличить аутоиммун

1shchitovidka.ru

что это за анализ, расшифровка, причины отклонений

Тиреотропный гормон, или ТТГ – вещество, продуцируемое гипофизом человека. Прежде всего, оно отвечает за нормальное функционирование эндокринной системы, но любые отклонения от нормы могут повлечь серьезные последствия для всего организма.

Но существует еще одно понятие – антитела к рецепторам ТТГ, или ат к рТТГ. Это специфическое воздействие тиреотропного гормона, способное существенно видоизменить всю работу щитовидной железы. Для того, чтобы осознать, к чему это может привести, необходимо разобраться, что это такое антитела к рецепторам ТТГ, какова их норма и когда она может нарушаться?

к оглавлению ↑

Понятие АТ к рТТГ

Итак, что это за вещества – антитела к рецептору ТТГ? Интересно, но АТ к рТТГ вырабатываются самим организмом, поэтому они не являются чужеродными элементами.

Пока тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом человека в необходимых для полноценного функционирования всех органов и систем, волноваться не о чем. Но иногда случается так, что продуцирование ТТГ становится неконтролируемым, на что существуют свои причины. Вследствие этого происходит нарушение работы организма и, как следствие, ухудшение самочувствия человека.

Поскольку организм – это весьма разумный механизм, то, получив информацию о сбое в работе гипофиза, он немедленно начинает реагировать. Чтобы снизить концентрацию ТТГ, он начинает активно вырабатывать антитела к гормонам щитовидной железы. Они купируют избыток тиреотропного гормона, нормализуя работу эндокринной и гипоталамо-гипофизарной системы, и восстанавливая функции всего организма.

То есть, ат к рТТГ начинают активно вырабатываться при развитии тиреотоксикоза, который способен вызывать развитие токсического зоба.

к оглавлению ↑

Нормальные показатели и возможные отклонения

Норма антител к рецепторам ТТГ одинакова для мужчин и женщин, а также маленьких детей. Небольшой разрыв между показателями может наблюдаться у будущих мам, что может встревожить лечащего врача. Данное явление не считается нормальным, поэтому пациентке может понадобиться проведение биохимического анализа крови.

Показатели антител к ТТГ рецептору записываются в международных единицах на литр крови (Ме/л), и бывают:

  1. Отрицательными, когда уровень АТ ниже 1,5 Ме/л крови.
  2. Промежуточным, когда уровень вещества колеблется в пределах 1,5 – 1,75 Ме/л.
  3. Положительным, когда концентрация антител ТТГ значительно превышает 1,75 Ме/л.

Результаты исследования записываются на специальном бланке, и впоследствии трактуются эндокринологом. Исходя из вышеприведенного списка, первый пункт соответствует норме антител к ТТГ. Как видно, их не очень много, но, все же, они есть, и в случае необходимости они смогут нейтрализовать негативное влияние переизбытка тиреотропного гормона на организм.

к оглавлению ↑

АТ к р-ТТГ у беременных

Антитела к ТТГ рецептору при беременности часто бывают снижены. Это отклонение не является нормой, поэтому закрывать на него глаза нельзя. В большинстве случаев выявляется данная аномалия случайно, поскольку многие женщины списывают тревожные симптомы на свое «интересное положение», и не обращаются к доктору.

Снижение количества АТ к рецепторам ТТГ у будущих мам дает основание подозревать развитие ДТЗ. Данная патология опасна не только своими последствиями для женщины, но и возможностью приводить к развитию переходящего синдрома тиреотоксикоза у ребенка. Следовательно, ее необходимо обязательно излечить.

Примечание. Нормальными результатами при расшифровке результатов АТ к рецепторам ТТГ у будущих мам являются показатели, колеблющиеся в диапазоне 0,2 – 3,6 Ме/л.

к оглавлению ↑

Когда нужен анализ, и как трактуют его результаты?

Антитела к ТТГ повышены – что это значит? Повышение уровня тиреотропного гормона может произойти у любого человека, но выявить такое отклонение можно только после проведения клинического исследования сыворотки крови. Проводится оно строго по показаниям, но людям, находящимся в группе риска, тест могут выполнять и в профилактических целях, либо для контроля прогресса при терапии эндокринных заболеваний.

Так, показаниями к проведению анализа на антитела к рецепторам ТТГ являются:

  1. Третий триместр беременности. Выполнение теста в данном случае обусловлено перенесенными женщиной патологиями щитовидки до зачатия ребенка.
  2. Контроль лечения болезни Грейвса, а также подтверждение или опровержение данного диагноза. В этом случае антитела к ТТГ будут значительно повышены.
  3. Диагностика заболеваний щитовидной железы.

Примечание. Анализ на определение уровня ТТГ требует предварительной подготовки. Поэтому если врач дал направление на исследование, обязательно расспросите его, что необходимо сделать для получения достоверных данных.

к оглавлению ↑

Причины отклонений

В большинстве случаев встречаются ситуации, когда антитела к рецепторам ТТГ повышены. Причиной этого может послужить:

  • ранее проводимое лечение с использованием радиоактивного йода;
  • наличие гипертиреоза;
  • прием тиреостатиков;
  • перенесенное хирургическое лечение диффузно-токсического зоба.

Как утверждают эндокринологи, в 80% случаев уровень анти ТТГ повышен при нарушениях в работе щитовидной железы. Причинами этого являются болезнь Грейвса, или ДТЗ. Исходя из этого, можно сказать, что уровень АТ к рецепторам тиреотропного гормона является специфическим маркером, помогающим выявить развитие зоба.

Если АТ к рецепторам ТТГ повышены, это может сопровождаться следующими симптомами:

  • раздражительностью;
  • беспричинным беспокойством;
  • болями в сердце;
  • дрожью конечностей;
  • сонливости;
  • озноба;
  • увеличения веса;
  • общей слабости.

При наличии у пациента жалоб на подобные недомогания врач должен обязательно на них отреагировать и назначить проведение биохимического анализа. Если во время исследования был обнаружен повышенный уровень ТТГ, могут быть выполнены дополнительные, инструментальные, диагностические процедуры. Они помогут поставить пациенту точный диагноз, на основании которого врач примет решении о выборе максимально эффективного метода терапии.

к оглавлению ↑

Что делать при переизбытке АТ к р-ТТГ?

Что делать, если АТ к рецепторам ТТГ повышен? Прежде всего, отказаться от самолечения и доверить вопрос терапии квалифицированному специалисту. После определения причин отклонения эндокринолог сможет подобрать эффективное лечение с минимальным риском возникновения побочных эффектов и осложнений.

Так, при лечении диффузно-токсического зоба применяются, как правило, медикаментозные препараты на основании тиреоглобулина. Также широко используются лекарства, обладающие тиреотропными свойствами. Таковыми являются «Метилоурацил» и «Мерказолил».

Примечание. При улучшении состояния и исчезновении тревожных симптомов повышения АТ к р-ТТГ прекращать лечение без консультации врача нельзя. Это может привести не только к возвращению недомогания, но и стремительному прогрессированию существующей патологии.

к оглавлению ↑

Почему нельзя заниматься самолечением?

Даже если показатели антител к рецепторам ТТГ находятся в пределах 1,75 Ме/л, это не всегда является допустимым отклонением. Но, поскольку оно не слишком существенно, у человека практически не возникает никаких недомоганий и жалоб.

Однако с подобными результатами анализа нужно обратиться к эндокринологу – самолечение в такой ситуации находится под запретом, поскольку повышение уровня АТ к рецепторам ТТГ – это лишь симптом определенной патологии. Используя народные средства, можно лишь на время снять его, но основную причину недомогания такое лечение не устранит. А если болезнь, к тому же, перейдет на позднюю стадию развития, избежать опасных последствий будет практически невозможно.

vseproanalizy.ru

Антитела к рецепторам ТТГ: что это? норма, повышенные и отрицательные

Тиреотропный гормон представляет собой биологически активное соединение, вырабатывающееся в гипофизе человека. Это биологическое соединение способствует контролю выработки гормонов щитовидной железы.

В некоторых ситуациях, в человеческом организме вырабатываются антитела к рецепторам ттг, что влечет за собой изменения функции щитовидной железы.

В медицинской практике, контроль уровня данного соединения осуществляется посредством тиреотропного средства или тиреоглобулина.

Характеристики анализа

Специфические антитела к рецепторам ттг представляют собой разновидность молекул, являющихся звеном иммунной системы. При возникновении сбоя в работе иммунной системы, наблюдается выработка антител к данному гормону. С точки зрения классификации, принято выделять такие разновидности антител:

  • Вещества, снижающие активность щитовидной железы, но не блокирующие её функцию. Под воздействием данных веществ происходит атрофия тканей щитовидной железы и формирование гипотириоза,
  • Антитела к рецептору ТТГ, блокирующие функцию тиреотропного гормона. Под воздействием таких веществ, наблюдается рост концентрации тиреокальцитонина и трийодтиронина,
  • Антитела, замещающие деятельность ТТГ. Высокие показатели этих антител провоцируют непрерывную активность клеток щитовидной железы.

Показания к сдаче анализа

Тест на антитела к рецепторам ТТГ, назначается в таких случаях:

  • Признаки недостаточности щитовидной железы. В данном случае человека беспокоят такие клинические проявления, как увеличение массы тела, снижение или отсутствие аппетита, повышенная сонливость, апатия, гиперчувствительность к холоду, быстрая утомляемость.
  • Симптомы чрезмерной работы щитовидной железы. При гиперпродукции тиреоидных гормонов, человека беспокоят такие симптомы, как повышенная чувствительность к теплу, раздражительность, снижение массы тела, тревога и беспокойство, олигоменорея, повышение давления, сердцебиение, потливость,
  • Период вынашивания ребенка, или во время планирования беременности. Особенно, это касается женщин, у которых есть подозрение на болезнь Грейвса.
  • В некоторых ситуациях назначают данный анализ при вирусных инфекциях.

Цель анализа

Специфические антитела к рецепторам ТТГ, появляются в человеческом организме при развитии такого заболевания, как диффузный токсический зоб. Обнаружение этих антител в системном кровотоке, является индикатором развития болезни Грейвса. У 85% пациентов, как правило, выявляются антитела к рецепторам тиреотропного гормона, оказывающие стимулирующее воздействие на ткань щитовидной железы.

Кроме того, положительные результаты анализа на АТ к специфическому ТТГ встречаются у 20% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Данное заболевание нередко протекает в совокупности с такими аутоиммунными заболеваниями, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. Именно поэтому, каждому человеку с положительным анализом на антитела к рецепторам ТТГ, рекомендовано пройти дополнительное обследование.

Правила сдачи анализа

Если окунуться в физиологические особенности человеческого организма, то становится понятно, что концентрация тиреотропного гормона неодинакова в разные периоды суток. Максимально ТТГ повышен в 4 часа утра. Наименьшее значение нормальных показателей данного вещества характерно для 7 часов вечера. Забор крови для исследования уровня анти ТТГ рекомендовано осуществлять в утреннее время суток.

Перед сдачей анализа на антитела к ТТГ, рекомендовано исключить употребление пищи, табакокурение и употребление любой жидкости, за исключением обыкновенной воды. Последний прием пищи накануне сдачи анализа, должен осуществляться не менее чем за 8 часов. Для лабораторного исследования производят забор биологического материала из вены. Получение готового результата возможно уже на следующий день.

Антитела у беременных

Не каждая будущая мать нуждается в проведении анализа на антитела к рецепторам ТТГ щитовидной железы. Необходимость этого анализа возникает в таких случаях:

  • У беременной женщины наблюдаются признаки снижения функции щитовидной железы,
  • Будущая мать проходила курс лечения радиоактивным йодом,
  • Женщина принимает тиреотоксические медицинские препараты,
  • В случае проведения оперативного вмешательства на щитовидной железе.

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона обладают свойством проникновения через ткань плаценты к развивающемуся плоду. Это явление чревато развитием у ребенка гипертиреоза. Норма у женщин ат к рецепторам ТТГ в период беременности составляет от 0 до 0,99 м/л.

Расшифровка анализа

После осуществления лабораторного исследования крови на антитела к специфическим рецепторам ттг, норма трактуется следующим образом:

  • Результат менее 1,5м/л — означает негативный результат,
  • От 1,5 до 1,76 м/л — сомнительные результаты,
  • Более 1,76 м/л — анализ считается положительным.

В случае получения отрицательного результата анализа, можно сказать, что у человека отсутствуют функциональные и органические нарушения в щитовидной железе. В некоторых ситуациях, даже отрицательный результат не является гарантией полного благополучия. При наличии сомнений, медицинский специалист рекомендует прохождение дополнительных методов обследования.

Тактика лечения

Если в результате лабораторного исследования крови на уровень антител к ТТГ было обнаружено, что они повышены, то человеку рекомендовано получить консультацию эндокринолога. Лечение данного патологического состояния осуществляется с использованием лекарственных препаратов, содержащих тиреоглобулин.

В качестве альтернативы используются медикаменты, обладающие тиреотропными свойствами. К таким средствам относятся препараты Мерказолил и Метилурацил. Во время лечения, рекомендовано находиться под регулярным наблюдением эндокринолога, так как уровень гормонов щитовидной железы может резко сместится в положительную или отрицательную сторону.

Если показатели данного исследования находятся в пределах верхней границы физиологической нормы, то это обстоятельство является поводом для обращения за консультацией к эндокринологу.

Если у пациента диагностирован аутоиммунный тиреоидит, то ему рекомендовано употребление таких лекарственных препаратов, как Тиреоидин, Тироксин и l-тироксин. В качестве дополнения используются глюкокортикоиды. В некоторых ситуациях, пациентам рекомендовано оперативное лечение.

Исчерпывающую информацию о повышении анти ТТГ, и о том что это значит в конкретном случае, с учетом дополнительных исследований, можно получить в ходе врачебной консультации.

Загрузка...

kardiobit.ru


Смотрите также