Назарел при беременности


инструкция по применению и отзывы при беременности

Аллергический насморк является патологической реакцией иммунной системы на различные раздражители, которые, как правило, наблюдаются в окружающей среде. В отличие от ринитов, аллергия чаще всего хронической природы. Диагностируется в независимости от возраста, половой принадлежности. Для лечения назначают спрей Назарел, он применяется для круглогодичных и сезонных вспышек аллергии. Выясним особенности «носового» лекарства, способ использования и побочные эффекты.

Фармакологическое действие и форма выпуска

Средство выпускается в виде назального дозированного аэрозоля. Производится во флаконах разного объема – по 60/120/150 доз. Флакончики упакованы в картонные пачки. Лекарство Назарел одновременно обладает противоотечным, противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Назарел спрей – средство для локального применения, относится к глюкокортикостероидам. Антивоспалительное свойство обусловлено его воздействием на ГКС рецепторы. Иными словами, благодаря гормональным веществам, имеющимся в составе, купирует проявления аллергии.

Стоит знать: при возникновении аллергической реакции, включая ее ранний и поздний этап, лекарственное средство угнетает пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов и нейтрофилов, уменьшает продуцирование и выход воспалительных медиаторов и гистамина, что способствует купированию симптомов аллергии.

Противоаллергический результат наблюдается через несколько часов после применения. Пациент чувствует уменьшение заложенности носовых пазух, сокращаются приступы чихания, уходит жжение и зуд в носу. Также снижаются клинические проявления ринита, дискомфорта в области придаточных пазух, нивелируется ощущения давления в районе глаз и носа.

Если придерживаться инструкции Назарела, то исключается системное воздействие, не оказывается негативного влияния на надпочечники, почки, гипофиз. Средство отличается пролонгированным эффектом, работает в течение суток – 24 часов.

Целесообразно применять для лечения круглогодичного и сезонного ринита аллергической природы. Другие показания к применению: профилактика аллергической клиники при склонности пациентов к данному явлению.

Инструкция по применению и состав

Спрей назальный имеет основное действующее вещество – флутиказон. На одно дозировку приходится 50 мкг действующего компонента. В качестве вспомогательных составляющих аннотация указывает полисорбат 80, дисперсный вид целлюлозы, очищенную воду и некоторые др. вещества.

Рекомендуем к прочтению:

Инструкция на Назарел выделяет относительные и абсолютные противопоказания. Категорически запрещено использовать препарат для детей до 4-летнего возраста. Нельзя пациентам, которые имеют в анамнезе индивидуальную восприимчивость к гормональному компоненту либо второстепенным составляющим.

Рекомендуется лечение с особой осторожностью детям и взрослым в следующих ситуациях:

Примечание: не рекомендуется одновременно использовать спрей Назарел и др. лекарства любой формы – мазь, таблетки, суппозитории, которые включают в свой состав глюкокортикостероиды и противоастматические ингаляторы.

При длительном применении гормонального препарата в больших дозировках требуется периодический врачебный контроль, поскольку возрастает вероятность развития побочных реакций системного характера со стороны всех внутренних органов и систем.

Назарел при беременности и лактации не рекомендуется. Однако могут назначать, если нет других вариантов консервативного лечения. Беременным женщинам прописывают минимальные лечебные дозы и максимально короткий курс терапии.

Побочные действия

В большинстве картин пациенты жалуются на нарушение вкусового восприятия, головную боль, расстройство обонятельных функций, кровотечения из носа, повышенную сухость слизистой глотки, раздражение и гиперемию.

Относительно редко возникают отрицательные явления:

  1. Бронхоспазмы;
  2. Задержка роста в детском возрасте;
  3. Анафилактическая реакция;
  4. Возрастание внутриглазного давления;
  5. Кожные проявления;
  6. Нарушение функциональности коры надпочечников;
  7. Отек Квинке;
  8. Остеопороз.

У препарата Назарел инструкция по применению отмечает, что вероятность передозировки исключена. Проводились клинические испытания, добровольцы получали 2 раза в день по 2 мг действующего компонента. Эксперимент продолжатся 7 суток. Какого-либо негативного влияния системного характера выявлено не было.

Способ применения и дозы

Рекомендуем к прочтению:

Лекарственный препарат в виде спрея можно использовать только интраназально – орошение носовой полости. Для достижения нужного лечебного результата рекомендуется регулярное применение в соответствии с инструкцией.

Особенности использования (дозы и кратность):

В педиатрической практике используют минимальные терапевтические дозы средств на основе гормональных компонентов, которых достаточно для избавления от тревожной симптоматики, вызванной аллергией. Коррекция дозы в пожилом возрасте не требуется.

Важно: перед применением проводится очистка носовой полости. Затем, зажав пальцем одну ноздрю, вводят наконечник спрея в другой носовой ход, слегка наклоняют голову – одновременно вдыхают и нажимают на распылитель, а выдох осуществляется через рот. Этот же алгоритм действий повторяется со вторым носовым ходом.

Распыляющий механизм нужно очищать раз в неделю. Для этого снимают наконечник дозатора, промывают кипяченой теплой водой. Высушивают, устанавливают на место и закрывают защитным колпачком. В случае сильного засорения наконечник оставляют в теплой воде на несколько часов. Нельзя очищать посредством булавок, иголок и др. острых предметов.

Аналоги препараты и отзывы

Капли Назарел можно заменить аналогичными лекарствами. В качестве альтернативы используют Назофан, Авамис, Флутиказон. Эти медикаментозные препараты практически ничем не отличаются, имеют такие же показания и противопоказания, допустимо применять для купирования аллергической клиники.

Аналоги по терапевтическому воздействию:

  1. Тафен – капли в нос в виде спрея. В одной дозе содержится 50 мкг действующего компонента – будесонид. Медикамент относится к глюкокортикостероидам интраназального применения. Обладает выраженными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Возрастное ограничение до 6 лет. Нельзя орошать нос во время лактации. При беременности только с разрешения медицинского специалиста.
  2. Бенарин выпускается в виде назальных капель. Основной компонент в дозировке 0,5 мг на 1 мл – будесонид. Помогает избавиться от выраженного воспаления, способствует снижению аллергических симптомов. Значимый лечебный эффект формируется спустя три недели регулярного применения. Назначают для лечения любого аллергического ринита. В нос закапывают по 2-3 капли в каждую ноздрю. Предельная суточная дозировка составляет 40 мкг. Если доза пропущена, восполняют в максимально короткие сроки.
  3. Назонекс – капли в нос и спрей. Отмечается высокая антивоспалительная и антиаллергическая активность. Гормональный медикамент назначается строго по медицинским показаниям. Противопоказания к применению: туберкулез, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции слизистой носа. У детей во время терапии аллергического насморка часто развиваются носовые кровотечения, головная боль, чихание.
  4. Альдецин – спрей и аэрозоль для ингаляционных процедур. Имеет свойства Назарела, в составе гормоны. При системных патологиях вирусной, инфекционной, грибковой и паразитарной этиологии рекомендуется с осторожностью. При продолжительном применении проявляется недостаточность коры надпочечников.

Отзывы пациентов благоприятные, совпадают с мнением врачей об эффективности назального спрея при аллергическом рините. Рассмотрим несколько отзывов людей, которые применяли препарат:

Виктор, 27 лет. Назарел хорошо справляется с симптомами аллергии, уже спустя несколько дней смог нормально дышать носом. К минусу отнесу то, что появилась сильная сухость слизистой, было жжение и зуд в носу. Ощущения не очень приятные, но вполне терпимо, если сравнивать с постоянным насморком.

Ирина, 39 лет. Флакончик Назарела у меня всегда с собой. Когда-то прописал аллерголог, после того ему не изменяю. Если чувствую приближение сезонного обострения, сразу использую, не жду выделений из носа. Применяю обычно несколько дней, потом ничего не беспокоит.

К сведению, дополнить список аналогов препарата Назарел можно средствами – Полидекса с фенилэфрином, Бенакап, Ринокленил, Беклорин, Беклометазон, Дезринит, Будостер.

Лекарственный спрей Назарел относится к категории гормональных препаратов, результативно воздействующих на подавлении аллергической реакции. Бесконтрольное применение глюкокортикостероида чревато осложнениями и усугублением клинической картины.

idermatolog.ru

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Форма выпуска, состав и упаковка

Назарел имеет принадлежность к глюкокортикостероидным медикаментам, имеющих положительное влияние на слизистый участок носа. Выполняет противоотечную, противоаллергическую и противовоспалительную функцию. Реализуется в форме назального дозированного спрея, напоминающего матовую суспензию белого оттенка. Выпускается в стекляном флаконе с затемнениями, в комплект входит предохранительный колпачок и дозатор. Флакон вложен в упаковку из плотного картона. Цена Назарела прямопропорционально зависит от количества доз, которые находятся на уровне 60, 120 и 150. Узнать актуальную стоимость препарата и наличие необходимой дозы можно на сайте wer.ru. В качестве основного компонента выступает флутиказон пропионат в соотношении 50 мкг на 1 дозу. Список дополнительных компонентов представлен декстрозой, микрокристаллической целлюлозой в совокупности с кармеллозой натрия, полисорбатом-80, 50% раствором хлорида бензалкония, фенилэтанолом и водой. Аналогами Назарела по наличию основного элемента являются Фликсотид, Кутивейт, Флутиказон. Преимущество перед схожими препаратами проявляется в быстроте действия, и мягком протекании лечебного процесса с использованием средства. Замена медикаментов на аналоги требует обязательного согласования с медицинским персоналом. Исходя из существующих отзывов, Назарел отлично справляется с аллергическими реакциями как сезонной, так и круглогодичной продолжительности, и воспалительными процессами в слизистой носа. Основным отличием от средств сосудосуживающего характера, является возможность использовать Назарел в течение продолжительного периода, поскольку он не вызывает привыкания.

Фармакологическое действие

Назарел выступает в качестве препарата местного применения. Фармакологическая функция Назарела заключается в подавлении развития и размножения клеток, которые являются возбудителями аллергических проявлений, воспалительных движений в лимфоцитах, нейтофилитах, макрофагах, зозинофилах и тучных клетках. Это происходит за счёт воздействия связи флутиказона пропионата на рецепторы ГКС, при его попадании на область слизистой оболочки носа. Стоит учитывать тот факт, что флутиказон относится к глюкокортикостероидам по своему химическому составу. Назарел способствует уменьшению отечности слизистой и снижению проницаемости сосудов, благодаря способности активных веществ, притормаживать процесс выброса воспалительных медиаторов при гиперчувствительных реакциях, представленных прогластандинами, цитокинами, гистаминами и лейкотриенами. Средство убирает воспалительные реакции в слизистой оболочке, содействует ликвидации отечности и мгновенно действует на очаг аллергии. Первое впрыскивание спрея останавливает чихательные приступы, ослаюляет силу зуда в носовой части, устраняет в глазах и назальных пазухах возникновение неестественного давления. Дозы терапевтической направленности не обладают системным влиянием, хотя продолжительность коэффициента полезного действия продолжается в диапазоне суток. Фармакокинетическая функция Назарела выражается в его связываемости с белками крови на 91%. Максимальное количество флутиказона в кровяной плазме находится на низшей степени определения после использования интраназальным способом вещества в объеме 200 мгк за сутки. Такая ситуация наблюдается у большинства лиц, применяющих Назарел, хотя при состоянии стабильности распределительная мера флутиказона находится на уровне 318 л. Метаболизм флутиказона протекает в печени при содействии изоферментов CYP3A4 цитохромной системы Р450, которые образуют метаболиты карбоксильного пассивного типа. Процесс выведения вещества происходит кишечными путями. Полувыведение протекает на протяжении 3 часов. Уровень метаболического клиренса почек, с содержанием карбоксиловой группы, составляет меньше 5%, а уровень почечного клиренса флутиказона – меньше 0,2%.

Показания

Список симптоматики и необходимых подтверждений для прохождения лечебного процесса с назначением Назарела представлен: - необходимостью лечения ринита сезонного типа, имеющего аллергический источник; - ринитом аллергического генеза, продолжающимся круглый год; - потребностью в проведении предупредительных мероприятий при рините аллергического типа, имеющего как сезонное, так и круглогодичное проявление.

Противопоказания

Список не рекомендованных состояний для лечения Экофемином представлен всего лишь несколькими пунктами. К ним относится наличие избыточной восприимчивости к флутиказону и остальным компонентам средства, и детский возраст до 4 лет. Послеоперационный период, связанный с манипуляциями полости носа, и наличие травм носа, не допускают прием Назарела. Особую осторожность необходимо проявить лицам, имеющим герпес и инфекционные поражения в поверхностных дыхательных путях, бактериального происхождения. Также в этот перечень включены раздражительность слизистой носа язвенного типа, применение кортикостероидов в кремовой конфигурации, мазей и таблеток, также использование веществ медикаментозного происхождения, направленных против бронхиальной астмы, капель назального назначения или глазных спреев подобного воздействия. Учитывая гормональное направление спрея, он не подходит для однократного использования.

Дозировка

Назарел принимается интраназальным путем. Категория взрослых и дети старше 12 лет, принимают Назарел 1 раз в день в объеме 100 мкг в оба носовых хода, преимущественно в начале дня. При наличии соответствующих рекомендаций, количество приемов может быть расширено до 2, в двойной дозе. Оптимально допустимый суточный объем насчитывает 400 мкг, что равно 4 дозам в сутки индивидуально в оба носовых хода. При преклонном возрасте корректировок в объем дозы не вносят. В возрастной категории детей от 4 лет до 12, уровень назначаемой дозы равен 50 мкг, что равно 1 й дозе, одноразово за день индивидуально в оба носовых хода, преимущественно в начале суток. Уровень максимально допустимой дозы за день составляет 200 мкг в 1 носовой ход. Детям рекомендовано ограничиться минимальным объемом средства, способствующим результативному устранению симптомов. Чтобы добиться максимальной результативности, не стоит пропускать приемы Назарела. Для эффективного лечения необходимо не только учитывать уровень принимаемой дозы, но и выполнять правила по способу использования Назарела. Следует закрывать предохранительный колпачок флакона со спреем, чтобы предотвратить попадание на наконечник грязи и пыли. Перед первичным использованием требуется провести подготовительный этап, который заключается в 6 кратномнажатии на дозатор, для снятия блокировки распыляющего приспособления. Пауза в применении длительностью больше недели, требует повторной его разблокировки. Дальнейшие действия происходят в последующей очередности: - очищение носовой полости; - синхронное закрытие одного носового хода и введение конечного фрагмента флакона в другой; - небольшое наклонение головы наперёд при перпендикулярном размещении флакона с Наразелом; - вдох путем через нос и одновременное надавливание пальцами на него 1 раз; - выдох с помощью рота. Для незадействованного носового хода повторить поэтапно вышеуказанные рекомендации. После завершения манипуляций высушить наконечник с помощью салфетки или стерильного тканевого платка, и прикрыть колпачком. Желательно с регулярностью 1 раз в неделю, проводить промывание колпачка водой комнатной температуры, после чего просушить его и, вернуть во внешнюю часть флакона, прикрыть предохранительным колпачком. При забивании наконечника, после его снятия поместить на несколько минут в воду комнатной температуры, затем провести промывание под водной струей, подсушить и вернуть в исходную позицию. Эксплуатировать для очистки заостренные приспособления или булавку, запрещено. Использование по окончанию 3 месячного периода с момента открытия флакона, не рекомендовано. Купить Назарел в нужном количестве, исходя из назначенной дозировки, можно онлайн на сайте онлайн-аптеки wer.ru.

Побочные действия

Негативные сигналы при применении Назарела, которые встречаются чаще всего, представлены: - болевыми сигналами в области головы; - возникновением противного запаха и привкуса; - кровотечениями носовой направленности; - полным или частичным заложением носа; - жжением; - остеопорозом; - раздражительностью и излишней сухостью носоглотки; - изредка искривлением носовой перегородки, после проведенных хирургических процедур в носовой полости; - бронхоспазмом; - кожной сыпью, анафилактическими откликами, отеком ангионевротического типа по части аллергических воздействий. Продолжительное использование высокого объема ГКС в исключительных ситуациях способно спровоцировать заторможенность роста у детей, поднятие показателей давления внутриглазного типа, катаракту и подавление функциональности коры надпочечников. Чтобы предотвратить появление негативных эффектов, необходимо принимать Назарел после врачебного назначения и систематически проходить осмотр в медицинском учреждении.

Передозировка

В лечебном процессе с внедрением Назарела не выявлено случаев превышения дозы с сигналами обостренного и затяжного характера. Исследования, которые были проведены с участием добровольцев, показали, что интраназальное внедрение флутиказона дважды в сутки продолжительностью в неделю 7 дней в объеме 2 мг, не имеет воздействия на надпочечниковую систему и гипоталамо-гипофизарную.

Лекарственное взаимодействие

Вероятность соприкосновения флутиказона и прочих медикаментозных средств, находится на низком уровне, так как он имеет небольшую сосредоточенность в плазме, при использовании интраназально. Вероятность возникновения негативных реакций, по типу синдрома Кушинга и притеснения коры надпочечников, возникает в ситуации совместного реагирования флутиказона и ингибиторов изоферментов CYP3A4 цитохромной системы Р450. Параллельный прием флутиказона с эритромицином и кетоконазолом, которые относятся к комплексу ингибиторов цитохрома Р450, может несущественно повысить его централизацию в крови, при этом не оказывая фактически никакого давления на присутствие кортизола.

Особые указания

Стоит обратить внимание на тот факт, что приобретение Назарела возможно исключительно при наличии соответствующего рецепта. За счёт способности ингибиторов изоферментов CYP3A4 цитохромной системы Р450, которые представлены кетоконазолом и ритонавиром, повышать наличие флутиказона в плазме, необходим регулярный мониторинг самочувствия больных, при параллельном предопределении схожих медикаментов. При превышенном уровне принимаемого объема в продолжительном временном промежутке, существует вероятность проявления в категории назальных ГКС системного эффекта, что требует систематического мониторинга функционирования части надпочечниковой коры. Сезонный ринит аллергического проявления вполне хватит самостоятельного приема Назарела. В летний период времени возможно скопление в воздухе огромного числа возбудителей аллергии, что может спровоцировать необходимость дополнительного медикаментозного лечения его проявления.

Беременность и лактация

Использование Назарела женщинами, в период вынашивания ребенка, не рекомендовано. Вероятная польза для материнского организма и вероятная опасность для плода, требуют скурпулезного обдумывания целесообразности проведения лечебных мероприятий препаратом, при наступлении такой необходимости. Что касается периода кормления грудью, несмотря на то, что вероятность попадания флутиказона в грудное молоко очень низкая, требуется разрешение врача на его использование. Невозможность отказа от вещества в лактационный период, требует прекращения кормления на этот отрезок времени.

Применение в детском возрасте

Возраст ребенка до 4 лет является причиной, запрещающей Назарел. В возрастном диапазоне от 4 лет до 12 уровень назначаемой дозировки в объеме 50 мкг, по 1 впрыску в носовые ходы, наивысший допустимый уровень – 200 мкг. Прием разовый, предпочтительно в начале суток. Согласно инструкции, лучше обходиться минимальным объемом вещества, результативно устраняющим симптомы, чтобы избежать нарушений в процессе роста ребенка, которые могут спровоцировать интраназальные и глюкокортистероидные средства при продолжительном использовании. Процесс лечебных мероприятий с Назарелом должен сопровождаться систематическим мониторингом детского роста, для возможности вовремя скорректировать дозу.

Применение в пожилом возрасте

Пребывание больного в преклонном возрасте не выступает основанием для внесения модификаций в режим приема и количества Назарела.

Условия и сроки хранения

Содержание Назарела допустимо в температурном режиме до 25 С, в месте, на которое не попадают прямые солнечные лучи. Согласно указаниям на упаковке, он годен для использования в течение 3 лет, с момента изготовления. Не допускать детей. Если какое из условий хранения было нарушено, или необходима новая упаковка средства, можно приобрести Назарел в Москве и регионах в онлайн-аптеке wer.ru, с помощью интернет доставки.

Отзывы

Отзывы о результативности Назарела, имеют положительную направленность. Отмечается его способность к снижению зуда в носовой слизистой и эффективному устранению заложенности. Снимает отечность и предотвращает чихание буквально через несколько минут после применения, а продолжительность результата сохраняется на протяжении 24 часов. Особенно радует потребителей, использовавших Назарел, его приемлемая стоимость при высокой степени воздействия.

wer.ru

Назарел: инструкция по применению препарата


Показания к применению препарата Назарел

Профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.


Форма выпуска препарата Назарел

спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон (флакончик) темного стекла пачка картонная 1;
спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон (флакончик) темного стекла пачка картонная 1;
спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон (флакончик) темного стекла пачка картонная 1;


Фармакодинамика препарата Назарел

ГКС для местного применения. В рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие. Противовоспалительное действие реализуется в результате взаимодействия препарата с рецепторами ГКС. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (в т.ч. гистамина, ПГ, ЛТ, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Противоаллергический эффект проявляется уже через 2–4 ч после первого применения. Уменьшает зуд в носу, чихание, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч после однократного применения. При применении в терапевтических дозах флутиказон не проявляет системного действия и практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.


Фармакокинетика препарата Назарел

Абсорбция

После интраназального введения флутиказона (200 мкг/сут) Cmax в плазме крови у большинства больных ниже уровня определения (<0,01 нг/мл). Непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости крайне мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие этого большая часть дозы проглатывается. Из ЖКТ в кровь поступает менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция препарата со слизистой оболочки носовой полости и ЖКТ.

Распределение

Флутиказон в стабильном состоянии имеет значительный Vd — около 318 л. Связывание с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм

Обладает эффектом первого прохождения через печень. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 с образованием неактивного карбоксильного метаболита.

Выведение

Т1/2 составляет 3 ч. Выводится главным образом через кишечник. Почечный клиренс флутиказона — менее 0,2%, почечный клиренс метаболита, содержащего карбоксильную группу, — менее 5%.


Использование препарата Назарел во время беременности

Не рекомендуется назначать при беременности. В случае необходимости следует учитывать предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Проникновение флутиказона в грудное молоко маловероятно. Тем не менее, на время применения препарата грудное вскармливание рекомендуется прекратить.


Противопоказания к применению препарата Назарел

Повышенная чувствительность к флутиказону и другим компонентам препарата;

Детский возраст до 4 лет.

С осторожностью: при сопутствующем простом герпесе, а также бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей. В таких случаях следует дополнительно назначать антибиотики и/или противовирусные средства; после оперативного вмешательства в полости носа или травмы носа, а также при наличии язвенных поражений слизистой оболочки носа; одновременно с другими лекарственными формами кортикостероидов, включая таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные назальные или глазные спреи и назальные капли.


Побочные действия препарата Назарел

Местные реакции. Часто наблюдаются головные боли, сухость и раздражение носоглотки, неприятный привкус и запах, жжение, заложенность носа, кровотечение из носа; очень редко — перфорация носовой перегородки (обычно у пациентов, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство в полости носа).

Аллергические реакции. Возможны кожная сыпь, очень редко — анафилактические реакции и бронхоспазм, ангионевротический отек (преимущественно отек лица, полости рта и глотки).

При длительном применении в высоких дозах, сопутствующем или предшествующем применении ГКС системного действия в редких случаях наблюдаются снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления.


Способ применения и дозы препарата Назарел

Интраназально.

Взрослым и детям 12 лет и старше: по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день, желательно утром. В некоторых случаях необходимо вводить 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день (максимальная суточная доза — 400 мкг). После достижения терапевтического эффекта можно вводить поддерживающую дозу по 50 мкг/сут в каждый носовой ход (100 мкг). Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мкг (по 4 дозы в каждый носовой ход).

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет: по одной дозе (50 мкг) 1 раз в день в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно.

Указания по использованию

Флакон с назальным спреем снабжен защитным колпачком, который предохраняет наконечник от попадания пыли и загрязнения.

При первом применении необходимо подготовить флакон: нажмите на дозатор 6 раз. Распыляющий механизм разблокируется. Если вы не использовали препарат более одной недели, следует снова подготовить флакон и разблокировать распыляющий механизм.

Далее необходимо:

- прочистить нос;

- закрыть один носовой ход и ввести наконечник в другой носовой ход;

- наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;

- начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами на дозатор для распыления;

- выдыхать через рот.

Далее таким же способом вводить препарат в другой носовой ход. После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком. Распылитель следует промывать не реже 1 раза в неделю. Для этого необходимо снять наконечник, промыть его в теплой воде, просушить и затем осторожно установить в верхней части флакона. Надеть защитный колпачок. Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие булавкой или другими острыми предметами.

Использовать в течение не более 3 мес после первого применения спрея.


Передозировка препаратом Назарел

Симптомов острой и хронической передозировки не зарегистрировано. При интраназальном введении добровольцам по 2 мг флутиказона 2 раза в сутки в течение 7 дней не обнаружено какого-либо влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.


Взаимодействия препарата Назарел с другими препаратами

Взаимодействие с другими ЛС маловероятно, поскольку при интраназальном пути введения концентрации флутиказона в плазме очень низкие. При одновременном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 (ритонавиром) возможно усиление системного действия флутиказона и развитие побочных эффектов (синдром Кушинга, угнетение функции коры надпочечников). При одновременном применении с другими ингибиторами системы цитохрома Р450 (эритромицин, кетоконазол) наблюдается незначительное повышение концентрации в крови флутиказона, что практически не влияет на содержание кортизола.


Особые указания при приеме препарата Назарел

Сочетанное применение с ингибиторами изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 (ритонавир, кетоконазол) требует тщательного наблюдения за состоянием пациентов, поскольку эти препараты могут вызывать повышение концентрации флутиказона в плазме.

Возможно появление системных эффектов назальных ГКС, особенно если они назначаются в течение длительного периода времени и в больших дозах. Поэтому при длительном применении препарата необходим регулярный контроль функции коры надпочечников. Так как назальные ГКС даже при применении в разрешенных дозах могут вызывать замедление роста детей при длительной терапии, необходимо регулярно контролировать рост ребенка и своевременно корректировать дозу препарата.

При лечении сезонного аллергического ринита Назарел достаточно эффективен, однако в случае особенно высокой концентрации аллергенов в воздухе в летнее время может потребоваться дополнительное лечение.


Условия хранения препарата Назарел

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.


Срок годности препарата Назарел

36 мес.


Принадлежность препарата Назарел к ATX-классификации:

R Дыхательная система

R01 Препараты для лечения заболеваний носа

R01A Деконгестанты и другие препараты для местного применения

R01AD Кортикостероиды

med36.com

Назарел при беременности — Здоровье феникса

Аллергический насморк является патологической реакцией иммунной системы на различные раздражители, которые, как правило, наблюдаются в окружающей среде. В отличие от ринитов, аллергия чаще всего хронической природы. Диагностируется в независимости от возраста, половой принадлежности. Для лечения назначают спрей Назарел, он применяется для круглогодичных и сезонных вспышек аллергии. Выясним особенности «носового» лекарства, способ использования и побочные эффекты.

Содержание статьи:

Фармакологическое действие и форма выпуска

Средство выпускается в виде назального дозированного аэрозоля. Производится во флаконах разного объема – по 60/120/150 доз. Флакончики упакованы в картонные пачки. Лекарство Назарел одновременно обладает противоотечным, противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Назарел спрей – средство для локального применения, относится к глюкокортикостероидам. Антивоспалительное свойство обусловлено его воздействием на ГКС рецепторы. Иными словами, благодаря гормональным веществам, имеющимся в составе, купирует проявления аллергии.

Стоит знать: при возникновении аллергической реакции, включая ее ранний и поздний этап, лекарственное средство угнетает пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов и нейтрофилов, уменьшает продуцирование и выход воспалительных медиаторов и гистамина, что способствует купированию симптомов аллергии.

Противоаллергический результат наблюдается через несколько часов после применения. Пациент чувствует уменьшение заложенности носовых пазух, сокращаются приступы чихания, уходит жжение и зуд в носу. Также снижаются клинические проявления ринита, дискомфорта в области придаточных пазух, нивелируется ощущения давления в районе глаз и носа.

Если придерживаться инструкции Назарела, то исключается системное воздействие, не оказывается негативного влияния на надпочечники, почки, гипофиз. Средство отличается пролонгированным эффектом, работает в течение суток – 24 часов.

Целесообразно применять для лечения круглогодичного и сезонного ринита аллергической природы. Другие показания к применению: профилактика аллергической клиники при склонности пациентов к данному явлению.

Инструкция по применению и состав

Спрей назальный имеет основное действующее вещество – флутиказон. На одно дозировку приходится 50 мкг действующего компонента. В качестве вспомогательных составляющих аннотация указывает полисорбат 80, дисперсный вид целлюлозы, очищенную воду и некоторые др. вещества.

Рекомендуем к прочтению:

Инструкция на Назарел выделяет относительные и абсолютные противопоказания. Категорически запрещено использовать препарат для детей до 4-летнего возраста. Нельзя пациентам, которые имеют в анамнезе индивидуальную восприимчивость к гормональному компоненту либо второстепенным составляющим.

Рекомендуется лечение с особой осторожностью детям и взрослым в следующих ситуациях:

  • Герпес любой природы;
  • Период вынашивания ребенка, грудное вскармливание;
  • Инфекционные заболевания дыхательных путей бактериального патогенеза, поскольку лечение этих патологий требует дополнительного применения антибиотиков и медикаментов противовирусного свойства;
  • Язвенные и эрозивные поражения слизистой носа;
  • Носовые травмы;
  • Хирургическое вмешательство в области носа, послеоперационный период.

Примечание: не рекомендуется одновременно использовать спрей Назарел и др. лекарства любой формы – мазь, таблетки, суппозитории, которые включают в свой состав глюкокортикостероиды и противоастматические ингаляторы.

При длительном применении гормонального препарата в больших дозировках требуется периодический врачебный контроль, поскольку возрастает вероятность развития побочных реакций системного характера со стороны всех внутренних органов и систем.

Назарел при беременности и лактации не рекомендуется. Однако могут назначать, если нет других вариантов консервативного лечения. Беременным женщинам прописывают минимальные лечебные дозы и максимально короткий курс терапии.

Побочные действия

В большинстве картин пациенты жалуются на нарушение вкусового восприятия, головную боль, расстройство обонятельных функций, кровотечения из носа, повышенную сухость слизистой глотки, раздражение и гиперемию.

Относительно редко возникают отрицательные явления:

  1. Бронхоспазмы;
  2. Задержка роста в детском возрасте;
  3. Анафилактическая реакция;
  4. Возрастание внутриглазного давления;
  5. Кожные проявления;
  6. Нарушение функциональности коры надпочечников;
  7. Отек Квинке;
  8. Остеопороз.

У препарата Назарел инструкция по применению отмечает, что вероятность передозировки исключена. Проводились клинические испытания, добровольцы получали 2 раза в день по 2 мг действующего компонента. Эксперимент продолжатся 7 суток. Какого-либо негативного влияния системного характера выявлено не было.

Способ применения и дозы

Рекомендуем к прочтению:

Лекарственный препарат в виде спрея можно использовать только интраназально – орошение носовой полости. Для достижения нужного лечебного результата рекомендуется регулярное применение в соответствии с инструкцией.

Особенности использования (дозы и кратность):

  • Детям старше 12-летнего возраста и взрослым назначают однократное применение – 2 дозировки в каждую ноздрю. Рекомендуемое время – утро. При выраженной аллергической реакции можно вводить в носовую полость 2 дозы утром и 2 дозы в вечернее время. По достижению лечебного эффекта больного переводят на поддерживающее лечение – 1 доза в сутки. Максимально в 24 часа допускается введение 4 доз.
  • Для детей в возрасте 4-12 лет применяют 1 дозу однократно – утро. Предельная дозировка в этой возрастной группе составляет 2 дозы в сутки.

В педиатрической практике используют минимальные терапевтические дозы средств на основе гормональных компонентов, которых достаточно для избавления от тревожной симптоматики, вызванной аллергией. Коррекция дозы в пожилом возрасте не требуется.

Важно: перед применением проводится очистка носовой полости. Затем, зажав пальцем одну ноздрю, вводят наконечник спрея в другой носовой ход, слегка наклоняют голову – одновременно вдыхают и нажимают на распылитель, а выдох осуществляется через рот. Этот же алгоритм действий повторяется со вторым носовым ходом.

Распыляющий механизм нужно очищать раз в неделю. Для этого снимают наконечник дозатора, промывают кипяченой теплой водой. Высушивают, устанавливают на место и закрывают защитным колпачком. В случае сильного засорения наконечник оставляют в теплой воде на несколько часов. Нельзя очищать посредством булавок, иголок и др. острых предметов.

Аналоги препараты и отзывы

Капли Назарел можно заменить аналогичными лекарствами. В качестве альтернативы используют Назофан, Авамис, Флутиказон. Эти медикаментозные препараты практически ничем не отличаются, имеют такие же показания и противопоказания, допустимо применять для купирования аллергической клиники.

Аналоги по терапевтическому воздействию:

  1. Тафен – капли в нос в виде спрея. В одной дозе содержится 50 мкг действующего компонента – будесонид. Медикамент относится к глюкокортикостероидам интраназального применения. Обладает выраженными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Возрастное ограничение до 6 лет. Нельзя орошать нос во время лактации. При беременности только с разрешения медицинского специалиста.
  2. Бенарин выпускается в виде назальных капель. Основной компонент в дозировке 0,5 мг на 1 мл – будесонид. Помогает избавиться от выраженного воспаления, способствует снижению аллергических симптомов. Значимый лечебный эффект формируется спустя три недели регулярного применения. Назначают для лечения любого аллергического ринита. В нос закапывают по 2-3 капли в каждую ноздрю. Предельная суточная дозировка составляет 40 мкг. Если доза пропущена, восполняют в максимально короткие сроки.
  3. Назонекс – капли в нос и спрей. Отмечается высокая антивоспалительная и антиаллергическая активность. Гормональный медикамент назначается строго по медицинским показаниям. Противопоказания к применению: туберкулез, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции слизистой носа. У детей во время терапии аллергического насморка часто развиваются носовые кровотечения, головная боль, чихание.
  4. Альдецин – спрей и аэрозоль для ингаляционных процедур. Имеет свойства Назарела, в составе гормоны. При системных патологиях вирусной, инфекционной, грибковой и паразитарной этиологии рекомендуется с осторожностью. При продолжительном применении проявляется недостаточность коры надпочечников.

Отзывы пациентов благоприятные, совпадают с мнением врачей об эффективности назального спрея при аллергическом рините. Рассмотрим несколько отзывов людей, которые применяли препарат:

Виктор, 27 лет. Назарел хорошо справляется с симптомами аллергии, уже спустя несколько дней смог нормально дышать носом. К минусу отнесу то, что появилась сильная сухость слизистой, было жжение и зуд в носу. Ощущения не очень приятные, но вполне терпимо, если сравнивать с постоянным насморком.

Ирина, 39 лет. Флакончик Назарела у меня всегда с собой. Когда-то прописал аллерголог, после того ему не изменяю. Если чувствую приближение сезонного обострения, сразу использую, не жду выделений из носа. Применяю обычно несколько дней, потом ничего не беспокоит.

К сведению, дополнить список аналогов препарата Назарел можно средствами – Полидекса с фенилэфрином, Бенакап, Ринокленил, Беклорин, Беклометазон, Дезринит, Будостер.

Лекарственный спрей Назарел относится к категории гормональных препаратов, результативно воздействующих на подавлении аллергической реакции. Бесконтрольное применение глюкокортикостероида чревато осложнениями и усугублением клинической картины.



Source: IDermatolog.ru

Читайте также

phoenix-pharma.su

8 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать препарат при беременности. В случае необходимости следует учитывать предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Маловероятно, что флутиказона пропионат выделяется с грудным молоком. Тем не менее, на время применения препарата грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 4-х лет. Детям в возрасте от 4 до 12 лет назначают по 1 дозе (50 мкг) 1 раз/сут в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов.

Т.к. ГКС для интраназального применения даже при применении в терапевтических дозах могут вызывать замедление роста детей при длительной терапии, необходимо регулярно контролировать рост ребенка и своевременно корректировать дозу препарата Назарел.

Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Особые указания

Одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, кетоназол) требует тщательного наблюдения за состоянием пациентов, поскольку эти препараты могут вызывать повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме.

При назначении ГКС для интраназального применения в высоких дозах в течение длительного времени повышается риск развития системных эффектов ГКС. При длительном применении препарата Назарел необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.

Т.к. ГКС для интраназального применения даже при применении в терапевтических дозах могут вызывать замедление роста детей при длительной терапии, необходимо регулярно контролировать рост ребенка и своевременно корректировать дозу препарата Назарел.

При лечении сезонного аллергического ринита Назарел достаточно эффективен, однако в случае особенно высокой концентрации в воздухе в летнее время аллергенов может потребоваться дополнительное лечение.

При назначении препарата Назарел пациентам с туберкулезом, инфекционным процессом, герпетическим кератитом, а также недавно перенесшим оперативное вмешательство на полости рта и носа, следует тщательно оценить соотношение возможного риска и ожидаемой пользы.

protabletky.ru


Смотрите также