Можно ли беременным тридерм


показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Период вынашивания ребенка - особый промежуток времени, когда необходимо сторониться воздействия сильнодействующих препаратов на организм женщины. Но вирусы и инфекции не дремлют и атакуют ежедневно. Поэтому от заболеваний во время беременности ни одна женщина не застрахована. Когда возможно, врачи в терапевтических целях отдают предпочтение лекарственным формам для наружного использования, потому что препараты местного действия не способны спровоцировать появление большого количества побочных явлений, в отличие от лекарств, предназначенных для приема внутрь. Выбирая эффективное средство для лечения дерматологических патологий, будущие матери нередко задаются вопросом: "Можно ли "Тридерм" при беременности?"

Мазь или крем "Тридерм" беременным выписываются лечащим врачом в особых случаях. Поскольку в активный состав этих препаратов включены гормональные составляющие, которые способны оказывать токсическое влияние на внутренние органы пациентки. Бесконтрольное использование препарата становится предпосылкой развития неожиданных последствий. Поэтому перед применением лекарства, особенно в период беременности, обязательно требуется консультация лечащего врача.

"Тридерм" в период беременности и лактации

Беременность не указана в перечне ограничений к "Тридерму". Известно, что во время проведения медицинских исследований препарата не было выявлено его тератогенного влияния на плод, иными словами, "Тридерм" не должен воздействовать на внутриутробное развитие.

Тем не менее гормональные компоненты, которые содержатся в мази и креме, отрицательно влияют на рост и развитие уже родившегося ребенка. Действующие вещества были обнаружены в грудном молоке матери и в крови новорожденного ребенка. Поскольку в последнем случае концентрация веществ невысокая, особой опасности для развития и состояния здоровья ребенка она не представляет. Вероятность развития осложнений сводится к нулю.

Между тем в грудном молоке концентрация активных элементов способна накапливаться, что увеличивает уровень опасности. Поэтому в период лактации применение "Тридерма" в виде мази и крема запрещено. В случае когда терапия основана лишь на использовании этого средства, грудное вскармливание приостанавливают.

При беременности "Тридерм" на ранних сроках назначают исключительно по жизненным показаниям. Потому что именно в данный период у зародыша развиваются внутренние органы и закладывается будущая кровеносная система.

В каких случаях назначают препарат

Беременность сильно сказывается на женщине. Ее организм ежедневно терпит перемены, не всегда положительного характера. Всплески половых гормонов, которые случаются ежедневно, активно воздействуют на психоэмоциональное состояние. Постепенно увеличивающийся вес женщины негативно сказывается на суставах, перегружая их. Увеличенная в размерах матка оказывает давление на другие внутренние органы. Поэтому не удивительно, что у беременной женщины обостряются хронические состояния, особенно дерматологические заболевания, такие как:

В качестве лечения подобных патологий назначается "Тридерм" во время беременности. Дозировка для наружного применения назначается минимальная.

Нестабильный уровень гормонов является причиной снижения защитных функций организма, происходит ослабление иммунитета. Заметно понижается сопротивляемость женского организма ко всякого рода инфекциям:

В случае подозрения на одну из описанных инфекций рекомендуется обратиться за консультацией к врачу для проведения диагностического обследования. Как правило, для лечения кандидоза применение "Тридерма" при беременности не первично. Для его лечения назначаются противогрибковые препараты с наименьшей степенью токсичности.

Чем опасно использование препарата

Отдавая предпочтение в качестве основного средства лечения "Тридерму" при беременности, необходимо учесть множество условий. Лечащий врач принимает во внимание общее состояние пациентки, включая заболевания в анамнезе. На чашу весов становится как польза для будущей матери, так и возможные опасности для плода. Всего есть три активных компонента, которые способны усугубить течение беременности:

Поскольку все же некоторая доля компонентов способна проникнуть в кровоток, то повышается риск эпизодических побочных эффектов.

Не подвергая опасности здоровье будущего ребенка, медики предпочитают использовать иные препараты. Назначение "Тридерма" пациентка получает только в случае неэффективности иных средств.

Описание препарата

Лекарство имеет две формы выпуска: мазь и крем.

Мазь густой консистенции с жирной и маслянистой структурой, полупрозрачная.

Крем обладает легкой текстурой, больше напоминающей желе. После нанесения быстро впитывается, не оставляя следов на коже и одежде. Специфического запаха обе лекарственные формы не имеют. Назначая одну из форм лекарственного препарата, врач учитывает свойства обеих:

Действие "Тридерма" направлено на устранение аллергических реакций, кожных высыпаний, отечности мягких тканей и покраснений. Противогрибковый ингредиент в его составе эффективно борется с инфекцией.

Фармакологическое действие

"Тридерм" - комбинированный препарат для наружного применения, который назначается для лечения дерматологических патологий. За его терапевтические характеристики отвечают следующие активные компоненты состава:

Под действием активных компонентов препарата "Тридерм" у пациентов быстро проходит зуд и раздражение на кожных покровах. Восстанавливается кровоснабжение мягких тканей. Происходит поднятие местного иммунитета, а риск возникновения обострения заметно уменьшается.

Форма выпуска и состав

Упаковка крема и мази представлена в виде алюминиевой тубы, которая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Объем тубы может содержать 15 или 30 грамм лекарственного средства.

В состав "Тридерма", кроме действующих компонентов, входят следующие вспомогательные ингредиенты:

Срок годности, указанный в инструкции, для мази составляет 24 месяца. Крем разрешено хранить немного дольше: 3 года. Вскрытая туба препарата должна быть использована в течение 30 дней. Оптимальная температура хранения - комнатная, а место - темное.

Инструкция по применению

Дозировку использования препарата и длительность терапевтического курса устанавливает лечащий врач, исходя из степени поражения кожных покровов и стадии развития заболевания.

Если спустя 3-5 дней с начала лечения интенсивность поражений и воспалений не угасла, то необходима повторная консультация лечащего врача. Возможно, дерматолог скорректирует дозировку или произведет замену препарата.

Самое "безобидное" время применения - второй триместр "Тридерма" при беременности. Можно без опаски за свое здоровье и здоровье будущего ребенка использовать препарат, соблюдая указанную дозировку.

Кроме этого, не рекомендуется наносить "Тридерм" на область лица, молочные железы и открытые раны.

Показания и противопоказания

"Тридерм" - препарат, который подключают для лечения пациентов в случае поражения кожных покровов патогенными микроорганизмами. Гормональное лекарственное средство стремительно снимает симптоматику атопического и аллергического дерматита, успокаивая кожу. Также показаниями к применению "Тридерма" являются лишай и экзема.

К противопоказаниям относятся:

Также запрещено использовать препарат для лечения детей младше 2 лет и при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Схема применения "Тридерма" при беременности

Перед использованием средства необходимо учитывать, что назначение "Тридерма" в первом триместре беременности склонно неблагоприятно воздействовать на внутриутробное развитие плода. В случае когда лечащий врач рекомендует именно это лекарство, терапевтическая дозировка определяется в минимальном количестве.

При беременности в 3 триместре "Тридерм" назначают также в минимальных дозах.

Способ применения: крем или мазь наносят на пораженный участок кожи 1 либо 2 раза в сутки. Предпочтительнее делать это в ранние часы и за некоторое время до сна.

Продолжительность курса устанавливает врач, как правило, лечение продолжается не больше месяца. Однако при беременности "Тридерм" применяют не дольше 2 недель.

Возможные побочные эффекты

Помимо глюкокортикостероида бетаметазона, нанести урон здоровью матери и будущему ребенку способен антибиотик и противогрибковый компонент. Эти два вещества свободно попадают в кровоток, минуя защитные барьеры организма. На этом фоне развиваются эпизодические побочные эффекты:

Описанные состояния, которые может спровоцировать применение "Тридерма", блокируют полноценное поступление питательных веществ к плоду.

Нанесение крема или мази на открытые раны увеличивает вероятность развития побочных симптомов.

Возникновение местной аллергии после использования препарата не такая уж и редкость. Проявляется она высыпаниями на кожных покровах и раздражением.

Особые указания при беременности

Чтобы минимизировать возникновение неблагоприятных последствий от лечения "Тридермом", желательно избегать нанесения препарата на обширные поверхности кожи.

Не разрешается использование лекарственного средства при имеющихся микротравмах, таких как порезы или трещины на кожных покровах. Потому что сквозь открытые раны активные компоненты проникают в кровь матери в наибольшей концентрации, что может быть опасно для плода. Об этом говорится в инструкции по применению "Тридерма" и в отзывах врачей.

К окончанию третьего триместра терапию "Тридермом" сводят к минимуму или вовсе завершают. В последние недели вынашивания ребенка активные компоненты препарата способны накапливаться в молочных железах. Источником их выхода становится молозиво при первом кормлении, которое оказывается в организме новорожденного ребенка.

Аналоги

Согласно составу, указанному в инструкции к "Тридерму", аналогами препарата являются:

Если говорить о схожих по лечебному эффекту аналогах, то ими признаны:

Замену лекарств осуществляет только врач, особенно это правило касается беременных женщин.

Отзывы пациенток

Отзывы о "Тридерме" при беременности совершенно противоречивые. Кто-то восторгается препаратом, а кто-то крайне недоволен его лечебным эффектом. Подобные колебания мнений связаны с тем, что каждый организм индивидуален. Одной пациентке "Тридерм" способен помочь справиться с мучительным недугом, а у другой он только ухудшает ситуацию. Последний вариант, как правило, обусловлен бесконтрольным применением средства и самовольным назначением, что и приводит к осложнениям.

Врачи же подтверждают, что "Тридерм" эффективен в отношении различных дерматологических заболеваний и аллергических поражений кожи.

fb.ru

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТРИДЕРМ®

Регистрационный номер: П N013502/01

Торговое название препарата: Тридерм®.

Международное непатентованное или группировочное наименование:
Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.

Лекарственная форма
Крем для наружного применения.

Состав
В 1 г крема содержится:
активные вещества: бетаметазона дипропионат – 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), клотримазол – 10 мг, гентамицина сульфат – в эквиваленте 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина основания;
вспомогательные вещества: вазелин – 150 мг, пропиленгликоль – 100 мг, цетостеариловый спирт – 72 мг, парафин жидкий – 60 мг, макрогола цетостеарат – 22,5 мг, бензиловый спирт – 10 мг, натрия дигидрофосфат дигидрат – 2,995 мг, фосфорная кислота – 0,03 мг, фосфорная кислота или натрия гидроксид – до установления рН, вода очищенная – q.s. до 1,0 г.

Описание
Однородный крем мягкой консистенции белого или почти белого цвета, не содержащий видимых частиц.

Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство.

Код АТХ: D07XC01

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат для наружного применения.
Крем Тридерм® сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furtur).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамоположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Показания к применению
Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе – простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т. ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, детский возраст (менее 2 лет).

С осторожностью
Беременность (особенно в I триместре), детский возраст (> 2 лет), длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, использование окклюзионных повязок (особенно у детей).

Применение во время беременности и лактации
Применение Тридерм® во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять препарат на больших участках кожи или в течение длительного периода времени. Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерм® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Наружно.
Наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день – утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения крем Тридерм® необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Побочное действие
Очень редко при применении препарата Тридерм® отмечаются: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд. Побочные реакции, встречающиеся при применении глюкокортикостероидов для наружного применения (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница, а также системные реакции (нечеткость зрения). Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи. Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка
Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга. Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению какихлибо симптомов. При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм® крем с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Особые указания
Крем Тридерм® не предназначен для применения в офтальмологии. Пациенты, применяющие системные глюкокортикостероиды или глюкокортикостероиды для наружного применения, сообщали о нарушениях зрения. Если у пациента наблюдается нечеткость зрения или другие зрительные нарушения, следует обратиться к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому, серозную хориоретинопатию.
Продолжительное наружное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции при применении препарата Тридерм®, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками. Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при применении глюкокортикостероидов для наружного применения, в особенности у детей.
Системная абсорбция глюкокортикостероидов или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении.
Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Применение в педиатрии
Дети более подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой системы вследствие применения глюкокортикостероидов для наружного применения, чем взрослые, из-за большего соотношения у них площади поверхности тела и веса и, соответственно, повышенной абсорбции препарата. У детей это определяется низким уровнем кортизола в плазме крови и отсутствием ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона. Возможно возникновение синдрома Иценко-Кушинга, нарушение роста и развития, замедление прибавки веса, повышение внутричерепного давления, проявляющегося выпячиванием родничка, головными болями, двусторонним отеком диска зрительного нерва. Длительное применение препарата у детей должно проводиться по строгим показаниям и под контролем врача. У детей чаще, чем у взрослых, возникают атрофические изменения кожи при наружном применении глюкокортикостероидов. Курс лечения должен ограничиться пятью днями. Окклюзионные повязки не должны применяться.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска
Крем для наружного применения 0,05 % + 0,1 % + 1 %. По 15 г или 30 г крема в тубы алюминиевые, покрытые эпоксидным лаком и укупоренные мембраной и полиэтиленовым винтовым колпачком. По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска
Без рецепта.

Производитель
Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия
Произведено: Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б-2220, г. Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия

Организация, принимающая претензии потребителей:
АО «БАЙЕР», Россия
107113, г. Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2
Тел.: +7 (495) 231-12-00
Факс: +7 (495) 231-12-02

Данная версия инструкции действует с 25.01.2019

www.xn--d1achsqdj.xn--p1ai

инструкция по применению, аналоги, отзывы

Тридерм – средство наружного применения, с выраженным противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым действием. Применяется при терапии дерматологических болезней со вторичной инфекцией. Останавливает воспалительные процессы на фоне дерматита, дерматоза, предотвращает распространение инфекции. Сильнодействующий препарат не используется в профилактических целях.

Содержание статьи

Состав

Фармацевтическое средство под названием «Тридерм» выпускает компания SCHERING-PLOUGH LABO N.V, производственные мощности которой размещены в Португалии, Бельгии. И также имеется препарат совместного производства Италии и США. Выпускается средство в форме крема, мази. Продается в тубах по 15 г, 30 г.

Обе формы средства имеют аналогичный состав, концентрацию активных компонентов.

  1. Бетаметазон дипропионат;
  2. Гентамицин;
  3. Клотримазол.

В числе вспомогательных компонентов для мази используют вазелин, жидкий парафин. В составе крема кроме данных веществ имеются многие другие:

Дополнительные вещества создают определенную консистенцию, меняют скорость впитывания. Мазь дольше остается на поверхности кожи, продлевает длительность воздействия. Крем быстрее впитывается, эффект наступает раньше, но длится меньше.

Тридерм — гормональный препарат или нет

Все знают о негативном действии гормонов при неправильном применении средств. При этом в большинстве случаев нельзя обойтись без сильнодействующих гормональных мазей. Правильное использование кортикостероидов дает быстрый эффект, продлевает периоды затишья. Но подобные препараты имеют ряд противопоказаний, побочные эффекты, ограниченность применения. Гормональный ли Тридерм?

В составе крема и мази Тридерм находится сильнодействующий компонент бетаметазон дипропионат, который относится к группе глюкокортикостероидов, является синтетическим гормоном. Данная группа считается очень сильной, аллергические симптомы исчезают за считаные дни. Бетаметазон устраняет воспаление, убирает зуд, жжение, покраснение.

Активный компонент проникает в кровь, оказывает системное воздействие, вызывает привыкание. При длительном применении возникает синдром отмены. Нельзя резко прекращать лечение, дозу гормонов следует снижать постепенно. Добавлять кортикостероид в обычный увлажняющий крем, ежедневно уменьшая дозировку.

При нарушении рекомендуемых сроков Тридерм нарушает гормональный фон, вызывает аллергическую реакцию, провоцирует развитие перорального дерматита, от которого избавиться намного сложнее.

Действие Тридерма, терапевтический эффект

Каждый компонент препарата выполняет свои функции. В итоге, терапевтический эффект наступает в течение 3 суток, окончательное избавление от симптомов болезни происходит за 10 дней.

  1. Основную роль в снятии воспаления, раздражения, зуда, других аллергических проявлений, выполняет кортикостероид бетаметазон. Эффект наступает в течение суток, сохраняется около 8 часов. Использование вещества в течение 5 дней полностью избавляет от неприятных аллергических симптомов.
  2. Клотримазол является сильным противогрибковым веществом. Проникает в глубокие слои дермы, влияет на клетки болезнетворных микроорганизмов, ликвидирует очаг воспаления.
  3. Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия. Уничтожает всю болезнетворную микрофлору, не вызывает резистентности. Всегда действует эффективно.

Совместное влияние всех компонентов дает быстрый, стойкий терапевтический эффект.

Показания

Крем Тридерм нельзя использовать в период обострения дерматологических болезней. Основанием для применения является наличие вторичной инфекции – воспаленные пятна, мокнутии, огрубевшие участки кожи. Грибковая, бактериальная инфекция проявляется:

Подобная ситуация не допускает самостоятельного лечения. Эпидермис должен осмотреть специалист.

Инструкция применения

Наносить Тридерм необходимо на предварительно очищенный покров тонким слоем. Обрабатывают пораженную область покрова и небольшое количество здоровой дермы вокруг воспаленного очага. Тщательное втирание не требуется.

Особые указания

Передозировка

Длительное использование препарата влияет на работу внутренних органов, систем. Нарушается гормональный фон, появляется синдром почечной недостаточности. О передозировке свидетельствуют:

Передозировка требует специального лечения, недостаточно просто прекратить использование Тридерма.

Применение детям

Применять препарат в любой форме разрешается детям с 2 лет.

  1. В большинстве случаев рекомендуется крем. Он быстрее всасывается, не остается на поверхности кожи, исключено попадание в глаза, слизистую носа, в рот. Допускается использовать крем на небольших участках кожи.
  2. При сильном поражении либо тяжелой форме болезни рекомендуют мазью. Она медленнее всасывается, эффект держится дольше. Перерыв между применением соблюдается от 6 до 8 часов.
  3. Длительность терапии в среднем составляет 7 дней. Допускается продление до 12 дней при положительной тенденции к выздоровлению. Если желаемый эффект отсутствует, Тридерм заменяют другим препаратом.

Грудничкам лечение Тридермом противопоказано. Поскольку через нежную кожу малыша активные компоненты быстро попадают в кровь, разносятся по всему организму. Увеличивается риск развития побочных эффектов.

Применение при беременности

Не рекомендуется использовать во время беременности, если в этом нет крайней необходимости. Не проводились исследования влияния препарата на развитие плода. Стоит перевести ребенка на искусственные смеси, если Тридерм приходится использовать при грудном вскармливании.

Противопоказания, побочные эффекты

Нельзя использовать препарат при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам. Противопоказано использование в ряде случаев:

Игнорировать противопоказания нельзя, как и назначать лечение самопроизвольно.

Побочные эффекты проявляются атрофией кожного покрова, обезвоживанием, появлением мокнущий, эритемой, гиперпигментацией, эритемой, жжением, сильным зудом.

Стоимость

Тридерм можно купить в любой аптеке. Цена зависит от производителя. Средняя цена на продукцию из Бельгии, Португалии за 15 г крема либо мази составляет 700 р. Тридерм производства Италия-США в емкости 15 г стоит 900 р., 30 г – 1300 р. Срок годности препарата – 3 года с момента изготовления.

Аналоги дешевле средства Тридерм

В каждой аптеке имеется широкий ассортимент продукции для лечения дерматологических заболеваний.

Средства наружного применения с аналогичным составом активных компонентов, действием:

Аналоги с совпадением по 2 активным компонентам, схожести действия:

Препараты с аналогичным действием:

Аналогичную продукцию выбирают, если подошел Тридерм, но не устраивает цена. В таком случае покупают препарат с идентичным составом, аналогичным действием. Либо на препарат возникла аллергическая реакция. Тогда приобретают средство с аналогичным действием, но другим составом активных компонентов.

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы о креме Тридерм, другим пользователям будет интересно:
Алина:

«У ребенка начались проблемы с аллергией еще с 2 месяцев. До года ничего особого не назначали. После 6 месяцев разрешили Адвантан. Особого результата не было. Спустя 2-3 недели снова все повторялось. Аллергические проявления всегда усиливались на ножках после простудных болезней, а болели мы через неделю. В 2 года попали в больницу с отравлением. После курса лечения настолько сильно обострилась аллергия. Появились мокнутии, воспаленные очаги. Почитала, что кортикостероиды в таком случае использовать уже нельзя, нужны антибиотики. Купила Тридерм. Уже на следующий день заметила улучшение. В течение месяца кожа стала чистой, чего не было в течение 2,5 лет. После курса терапии аллергия стала появляться намного реже».

Марина:

«После отдыха на море в паховой области стали появляться красные пятна. Сильно чесались, с каждым днем увеличивалось их количество. Специалист посоветовал Тридерм. Сначала смутила цена, но фармацевт заверил, что средство эффективное. Действительно, кожа успокоилась быстро, все проявления прошли за 5 дней. Никаких побочных эффектов не было. Покупала крем».

okreme.ru

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата ТРИДЕРМ®

Регистрационный номер: П N013503/01

Торговое название препарата
Тридерм®.

Международное непатентованное или группировочное наименование
Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.

Лекарственная форма
Мазь для наружного применения.

Состав
1 г мази содержит:
активные вещества: бетаметазона дипропионат – 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), клотримазол – 10,0 мг, гентамицина сульфат – в эквиваленте 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина основания;
вспомогательные вещества: парафин жидкий – 50,0 мг, парафин мягкий белый – q.s. до 1,0 г.

Описание
Однородная полупрозрачная мазь от белого до светло-желтого цвета мягкой консистенции, не содержащая посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство.

Код АТХ: D07XC01

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат для наружного применения.
Мазь Тридерм® сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект глюкокортикостероида (ГКС) бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамоположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулазаположительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Показания к применению
Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе – простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью
Беременность (особенно в I триместре), детский возраст (> 2 лет), длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, использование окклюзионных повязок (особенно у детей).

Применение во время беременности и лактации
Применение Тридерм® во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерм® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления.

Способ применения и дозы
Мазь Тридерм® следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день – утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения мазь Тридерм® необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Побочное действие
Очень редко при применении Тридерм® отмечаются: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении глюкокортикостероидов для наружного применения (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница, а также системные реакции (нечеткость зрения).
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка
Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается.
Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Особые указания
Мазь Тридерм® не предназначена для применения в офтальмологии. Пациенты, применяющие системные глюкокортикостероиды или глюкокортикостероиды для наружного применения, сообщали о нарушениях зрения. Если у пациента наблюдается нечеткость зрения или другие зрительные нарушения, следует обратиться к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому, серозную хориоретинопатию.
Продолжительное наружное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции при применении препарата Тридерм®, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при применении глюкокортикостероидов для наружного применения, в особенности у детей.
Системная абсорбция глюкокортикостероидов или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей. При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Применение в педиатрии
Дети более подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой системы вследствие применения глюкокортикостероидов для наружного применения, чем взрослые, из-за большего соотношения у них площади поверхности тела и веса и, соответственно, повышенной абсорбции препарата. У детей это определяется низким уровнем кортизола в плазме крови и отсутствием ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона. Возможно возникновение синдрома Иценко-Кушинга, нарушение роста и развития, замедление прибавки веса, повышение внутричерепного давления, проявляющегося выпячиванием родничка, головными болями, двусторонним отеком диска зрительного нерва. Длительное применение препарата у детей должно проводиться по строгим показаниям и под контролем врача. У детей чаще, чем у взрослых, возникают атрофические изменения кожи при наружном применении глюкокортикостероидов. Курс лечения должен ограничиться пятью днями. Окклюзионные повязки не должны применяться.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска
Мазь для наружного применения 0,5 мг/г + 1 мг/г + 10 мг/г. По 15 г или 30 г мази в тубы алюминиевые, обработанные эпоксидным лаком и закрытые мембраной. Туба дополнительно закрывается навинчивающимся полиэтиленовым колпачком с перфоратором для мембраны.
По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
Без рецепта.

Производитель
Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия
Произведено: Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б-2220, г. Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия

Организация, принимающая претензии потребителей:
АО «БАЙЕР», Россия
107113, г. Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2
Тел.: +7 (495) 231-12-00
Факс: +7 (495) 231-12-02

Данная версия инструкции действует с 24.01.2019

www.xn--d1achsqdj.xn--p1ai

Кто применял мазь тридерм при беременности

Период вынашивания ребенка — особый промежуток времени, когда необходимо сторониться воздействия сильнодействующих препаратов на организм женщины. Но вирусы и инфекции не дремлют и атакуют ежедневно. Поэтому от заболеваний во время беременности ни одна женщина не застрахована. Когда возможно, врачи в терапевтических целях отдают предпочтение лекарственным формам для наружного использования, потому что препараты местного действия не способны спровоцировать появление большого количества побочных явлений, в отличие от лекарств, предназначенных для приема внутрь. Выбирая эффективное средство для лечения дерматологических патологий, будущие матери нередко задаются вопросом: «Можно ли «Тридерм» при беременности?»

Мазь или крем «Тридерм» беременным выписываются лечащим врачом в особых случаях. Поскольку в активный состав этих препаратов включены гормональные составляющие, которые способны оказывать токсическое влияние на внутренние органы пациентки. Бесконтрольное использование препарата становится предпосылкой развития неожиданных последствий. Поэтому перед применением лекарства, особенно в период беременности, обязательно требуется консультация лечащего врача.

«Тридерм» в период беременности и лактации

Беременность не указана в перечне ограничений к «Тридерму». Известно, что во время проведения медицинских исследований препарата не было выявлено его тератогенного влияния на плод, иными словами, «Тридерм» не должен воздействовать на внутриутробное развитие.

Тем не менее гормональные компоненты, которые содержатся в мази и креме, отрицательно влияют на рост и развитие уже родившегося ребенка. Действующие вещества были обнаружены в грудном молоке матери и в крови новорожденного ребенка. Поскольку в последнем случае концентрация веществ невысокая, особой опасности для развития и состояния здоровья ребенка она не представляет. Вероятность развития осложнений сводится к нулю.

Между тем в грудном молоке концентрация активных элементов способна накапливаться, что увеличивает уровень опасности. Поэтому в период лактации применение «Тридерма» в виде мази и крема запрещено. В случае когда терапия основана лишь на использовании этого средства, грудное вскармливание приостанавливают.

При беременности «Тридерм» на ранних сроках назначают исключительно по жизненным показаниям. Потому что именно в данный период у зародыша развиваются внутренние органы и закладывается будущая кровеносная система.

В каких случаях назначают препарат

Беременность сильно сказывается на женщине. Ее организм ежедневно терпит перемены, не всегда положительного характера. Всплески половых гормонов, которые случаются ежедневно, активно воздействуют на психоэмоциональное состояние. Постепенно увеличивающийся вес женщины негативно сказывается на суставах, перегружая их. Увеличенная в размерах матка оказывает давление на другие внутренние органы. Поэтому не удивительно, что у беременной женщины обостряются хронические состояния, особенно дерматологические заболевания, такие как:

В качестве лечения подобных патологий назначается «Тридерм» во время беременности. Дозировка для наружного применения назначается минимальная.

Нестабильный уровень гормонов является причиной снижения защитных функций организма, происходит ослабление иммунитета. Заметно понижается сопротивляемость женского организма ко всякого рода инфекциям:

В случае подозрения на одну из описанных инфекций рекомендуется обратиться за консультацией к врачу для проведения диагностического обследования. Как правило, для лечения кандидоза применение «Тридерма» при беременности не первично. Для его лечения назначаются противогрибковые препараты с наименьшей степенью токсичности.

Чем опасно использование препарата

Отдавая предпочтение в качестве основного средства лечения «Тридерму» при беременности, необходимо учесть множество условий. Лечащий врач принимает во внимание общее состояние пациентки, включая заболевания в анамнезе. На чашу весов становится как польза для будущей матери, так и возможные опасности для плода. Всего есть три активных компонента, которые способны усугубить течение беременности:

Поскольку все же некоторая доля компонентов способна проникнуть в кровоток, то повышается риск эпизодических побочных эффектов.

Не подвергая опасности здоровье будущего ребенка, медики предпочитают использовать иные препараты. Назначение «Тридерма» пациентка получает только в случае неэффективности иных средств.

Описание препарата

Лекарство имеет две формы выпуска: мазь и крем.

Мазь густой консистенции с жирной и маслянистой структурой, полупрозрачная.

Крем обладает легкой текстурой, больше напоминающей желе. После нанесения быстро впитывается, не оставляя следов на коже и одежде. Специфического запаха обе лекарственные формы не имеют. Назначая одну из форм лекарственного препарата, врач учитывает свойства обеих:

Действие «Тридерма» направлено на устранение аллергических реакций, кожных высыпаний, отечности мягких тканей и покраснений. Противогрибковый ингредиент в его составе эффективно борется с инфекцией.

Фармакологическое действие

«Тридерм» — комбинированный препарат для наружного применения, который назначается для лечения дерматологических патологий. За его терапевтические характеристики отвечают следующие активные компоненты состава:

Под действием активных компонентов препарата «Тридерм» у пациентов быстро проходит зуд и раздражение на кожных покровах. Восстанавливается кровоснабжение мягких тканей. Происходит поднятие местного иммунитета, а риск возникновения обострения заметно уменьшается.

Форма выпуска и состав

Упаковка крема и мази представлена в виде алюминиевой тубы, которая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Объем тубы может содержать 15 или 30 грамм лекарственного средства.

В состав «Тридерма», кроме действующих компонентов, входят следующие вспомогательные ингредиенты:

Срок годности, указанный в инструкции, для мази составляет 24 месяца. Крем разрешено хранить немного дольше: 3 года. Вскрытая туба препарата должна быть использована в течение 30 дней. Оптимальная температура хранения — комнатная, а место — темное.

Инструкция по применению

Дозировку использования препарата и длительность терапевтического курса устанавливает лечащий врач, исходя из степени поражения кожных покровов и стадии развития заболевания.

Если спустя 3-5 дней с начала лечения интенсивность поражений и воспалений не угасла, то необходима повторная консультация лечащего врача. Возможно, дерматолог скорректирует дозировку или произведет замену препарата.

Самое «безобидное» время применения — второй триместр «Тридерма» при беременности. Можно без опаски за свое здоровье и здоровье будущего ребенка использовать препарат, соблюдая указанную дозировку.

Кроме этого, не рекомендуется наносить «Тридерм» на область лица, молочные железы и открытые раны.

Показания и противопоказания

«Тридерм» — препарат, который подключают для лечения пациентов в случае поражения кожных покровов патогенными микроорганизмами. Гормональное лекарственное средство стремительно снимает симптоматику атопического и аллергического дерматита, успокаивая кожу. Также показаниями к применению «Тридерма» являются лишай и экзема.

К противопоказаниям относятся:

Также запрещено использовать препарат для лечения детей младше 2 лет и при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Схема применения «Тридерма» при беременности

Перед использованием средства необходимо учитывать, что назначение «Тридерма» в первом триместре беременности склонно неблагоприятно воздействовать на внутриутробное развитие плода. В случае когда лечащий врач рекомендует именно это лекарство, терапевтическая дозировка определяется в минимальном количестве.

При беременности в 3 триместре «Тридерм» назначают также в минимальных дозах.

Способ применения: крем или мазь наносят на пораженный участок кожи 1 либо 2 раза в сутки. Предпочтительнее делать это в ранние часы и за некоторое время до сна.

Продолжительность курса устанавливает врач, как правило, лечение продолжается не больше месяца. Однако при беременности «Тридерм» применяют не дольше 2 недель.

Возможные побочные эффекты

Помимо глюкокортикостероида бетаметазона, нанести урон здоровью матери и будущему ребенку способен антибиотик и противогрибковый компонент. Эти два вещества свободно попадают в кровоток, минуя защитные барьеры организма. На этом фоне развиваются эпизодические побочные эффекты:

Описанные состояния, которые может спровоцировать применение «Тридерма», блокируют полноценное поступление питательных веществ к плоду.

Нанесение крема или мази на открытые раны увеличивает вероятность развития побочных симптомов.

Возникновение местной аллергии после использования препарата не такая уж и редкость. Проявляется она высыпаниями на кожных покровах и раздражением.

Особые указания при беременности

Чтобы минимизировать возникновение неблагоприятных последствий от лечения «Тридермом», желательно избегать нанесения препарата на обширные поверхности кожи.

Не разрешается использование лекарственного средства при имеющихся микротравмах, таких как порезы или трещины на кожных покровах. Потому что сквозь открытые раны активные компоненты проникают в кровь матери в наибольшей концентрации, что может быть опасно для плода. Об этом говорится в инструкции по применению «Тридерма» и в отзывах врачей.

К окончанию третьего триместра терапию «Тридермом» сводят к минимуму или вовсе завершают. В последние недели вынашивания ребенка активные компоненты препарата способны накапливаться в молочных железах. Источником их выхода становится молозиво при первом кормлении, которое оказывается в организме новорожденного ребенка.

Аналоги

Согласно составу, указанному в инструкции к «Тридерму», аналогами препарата являются:

Если говорить о схожих по лечебному эффекту аналогах, то ими признаны:

Замену лекарств осуществляет только врач, особенно это правило касается беременных женщин.

Отзывы пациенток

Отзывы о «Тридерме» при беременности совершенно противоречивые. Кто-то восторгается препаратом, а кто-то крайне недоволен его лечебным эффектом. Подобные колебания мнений связаны с тем, что каждый организм индивидуален. Одной пациентке «Тридерм» способен помочь справиться с мучительным недугом, а у другой он только ухудшает ситуацию. Последний вариант, как правило, обусловлен бесконтрольным применением средства и самовольным назначением, что и приводит к осложнениям.

Врачи же подтверждают, что «Тридерм» эффективен в отношении различных дерматологических заболеваний и аллергических поражений кожи.

luxeth.ru


Смотрите также