Ломефлоксацин и левофлоксацин в чем разница


Группа фторхинолонов. Объясняем, предупреждаем, советуем

Дорогие фармтруженики, здравствуйте!

Недавно мы с вами разбирали наиболее популярные группы антибиотиков.

Сегодня я бы хотела остановиться еще на одной группе чрезвычайно популярных антибактериальных средств. Я говорю о фторхинолонах.

Они не являются антибиотиками, поскольку не имеют природных аналогов. Но по эффективности ничуть им не уступают.

Вы можете не читать дальше, если быстро ответите на вопросы:

Ну как? Справились?

Если не очень, продолжаем разговор.

Из истории фторхинолонов

«Родителями» фторхинолонов являются хинолоны – налидиксовая кислота (Неграм, Невиграмон), пипемидовая кислота (Палин) и др.

Я уверена, вы с лёту назовете, когда они используются.

Назвали?

Правильно. Преимущественно, при инфекциях мочевыводящих путей. Хинолоны — это по сути уросептики, т.е. препараты, освобождающие от бактериальных оккупантов мочевой пузырь, почки, мочеточники.

В последнее время эти средства назначаются все реже и реже, поскольку на рынке появились куда более эффективные препараты.

Хинолоны были синтезированы случайно, во время изучения антималярийного средства под названием Хлорохин.

Через несколько лет после их открытия кому-то из ученых пришла в голову идея присоединить атом фтора к формуле хинолонов и посмотреть, что из этого получится.  А получилась совершенно новая группа антибактериальных средств, которая по эффективности сравнима с цефалоспоринами.

Группа фторхинолонов. Особенности поколений

В некоторых публикациях хинолоны рассматриваются вместе с фторхинолонами и причисляются к их первому поколению.

Белиберда какая-то получается: хинолоны являются 1 поколением ФТОРхинолонов.

Но группа-то получилась совсем другая, с иными характеристиками и показаниями!

Так что я буду говорить, как подсказывает мне здравый смысл.

На сегодняшний день существует 3 поколения фторхинолонов:

Поколения фторхинолонов отличаются друг от друга спектром антибактериальной активности.

Каждое новое поколение в чем-то превосходит предыдущее.

1 поколение называют «грамотрицательным», поскольку препараты, относящиеся к этому поколению, действуют на широкий спектр грамотрицательных бактерий. А из грамположительных лишь на небольшую кучку: несколько разновидностей стафилококка, листерии, коринебактерии., туберкулезную палочку.

Напомню вам грамотрицательные бактерии: синегнойная палочка, гонококк (возбудитель гонореи), менингококк (возбудитель гнойного менингита), кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, протей, клебсиелла, энтеробактер, гемофильная палочка и др.

Препараты 1 поколения можно разделить на 2 группы:

Системные: Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и Офлоксацин. Они проникают в различные органы и ткани, поэтому используются при инфекциях самых разных локализаций: дыхательных путей, уха, глаза, придаточных пазух носа, мочеполовой сферы, ЖКТ, кожи, костей и др.

Уросептики: Норфлоксацин и Пефлоксацин. Эти средства создают высокие концентрации в моче, поэтому применяются чаще всего при инфекциях мочеполовой системы.

Но препараты этого поколения слабо действуют на пневмококк, хламидии, микоплазмы, анаэробы.

Норфлоксацин также входит в состав глазных и ушных капель под названием Нормакс.

 2 поколение  получило название «респираторного», так как относящиеся к нему средства действуют не только на тех возбудителей, что и 1 поколение, но и на большинство возбудителей инфекций дыхательных путей (пневмококк, Mycoplasma pneumoniae и др.).

Они отлично расправляются с теми же врагами народа, что и 1 поколение, но еще с пневмококками, хламидиями, микоплазмами.

3 поколение я назову «гроза анаэробов».

Пока собирала материал для статьи, встречала несколько представителей этого поколения, но не увидела их в ассортименте аптек.  О «мертвых душах» говорить не вижу смысла.  Так что называю самый популярный: Моксифлоксацин (торговое название Авелокс).

Препараты, вернее, препарат, третьего поколения фторхинолонов действует на тех же возбудителей, что и два предыдущих, плюс способен уничтожать анаэробные бактерии. Помните, кто это такие?

Это неприхотливые микробы, которым, в отличие от своих братьев по разуму, для полноценной жизни не нужен кислород.

Они вызывают тяжелейшие инфекции. Их токсины чрезвычайно агрессивны, способны поражать жизненно важные органы и вызывать перитонит, абсцессы внутренних органов, сепсис, остеомиелит и другие серьезные болячки.

Анаэробные бактерии являются также виновниками столбняка, газовой гангрены, ботулизма, пищевых токсикоинфекций.

Таким образом, от поколения к поколению спектр антибактериальной активности фторхинолонов расширяется.

Преимущества группы фторохинолонов

Вы, наверное, заметили, что препараты этой группы полюбились многим врачам, поэтому назначают их довольно часто.

Что же хорошего они в них нашли?

Давайте перечислим их преимущества.

Фторхинолоны:

  1. Имеют широкий спектр действия.
  2. Глубоко проникают в различные ткани.
  3. Имеют длительный период полувыведения, поэтому могут применяться 1-2 раза в сутки.
  4. Хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте, поэтому выпускаются в виде пероральных форм, что для многих больных удобнее и приятнее.
  5. Высоко эффективны.
  6. Хорошо переносятся.

 Механизм действия фторхинолонов

Фторхинолоны оказывают бактерицидное действие. Они подавляют ферменты, которые необходимы для синтеза ДНК дочерних бактериальных клеток. А что такое ДНК? Это «сердце» клетки, ее генетический код, «инструкция», как ей жить-поживать и добра наживать. Нет «инструкции» – нет и жизни.

Показания к применению фторхинолонов

Фторхинолоны имеют широкий, я бы даже сказала, широчайший, круг показаний:

Выбор препарата группы фторхинолонов зависит от вида и тяжести заболевания, его длительности, вида возбудителя и эффективности используемых ранее препаратов.

Каждый препарат имеет свои преимущества. Например:

Ципрофлоксацин - наиболее активный из фторхинолонов в отношении грамотрицательных бактерий. Превосходит своих «коллег» по действию на синегнойную палочку. Применяется в комбинированной терапии лекарственноустойчивых форм туберкулеза.

Офлоксацин — из 1 поколения самый активный в отношении пневмококков и хламидий, но слабее препаратов 2 и 3 поколений.

Норфлоксацин и пефлоксацин особенно хороши при инфекциях мочевыводящих путей и простаты.

Пефлоксацин, помимо этого, лучше других фторхинолонов проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому используется при менингитах (для этого есть форма концентрата для в/в введения).

Спарфлоксацин превосходит другие препараты этой группы по длительности действия. Применяется однократно в сутки.

Левофлоксацин — изомер офлоксацина, в 2 раза активнее его и лучше переносится.

Моксифлоксацин из всей группы самый активный в отношении пневмококков, хламидий, микоплазм, анаэробов. Может применяться эмпирически (то есть вслепую, без высева бактерий) при тяжелых инфекциях различных локализаций.

Противопоказания к применению фторхинолонов

Общие для всех:

Фторхинолоны противопоказаны до 18 лет, так как в опытах на животных исследователи отметили задержку развития хрящевой ткани. Поэтому их, как правило, не назначают до окончания формирования скелета.  Хотя, в ряде случаев, врачи под свою ответственность назначают детям фторхинолоны. Например, при муковисцидозе или непереносимости других антибактериальных средств.

Наиболее частые побочные эффекты фторхинолонов

  1. Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Поэтому советуйте их принимать после еды.
  2. Нарушения со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, судороги (у людей, страдающих эпилепсией).
  3. Фотодерматозы, т.е. повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Под действием солнца фторхинолоны разрушаются, образуются свободные радикалы и вызывают повреждение кожи.

А значит, при продаже препарата из этой группы нужно предложить солнцезащитное средство.  Особенно летом и в солнечных регионах.

Больше других способностью вызывать фотодерматозы отличаются ломефлоксацин (Ломфлокс) и спарфлоксацин (Спарфло).

  1. Повышение печеночных трансаминаз. Это означает, что препараты гепатотоксичны. Поэтому неплохо бы средство из группы фторхинолонов принимать в связке с гепатопротектором. Редко, но случается лекарственный гепатит.
  2. Увеличение интервала QT на ЭКГ. Для здоровых людей это не страшно. А если препарат принимает человек, имеющий серьезные проблемы с сердцем, может быть аритмия. Но это случается при приеме больших доз препарата.
  1. Редкое побочное действие – тендинит, т.е. воспаление сухожилия, и его разрыв. Чаще всего, страдает ахиллово сухожилие. Это бывает, преимущественно, у пожилых людей.

Тендиниты возникают потому, что фторхинолоны подавляют  активность фермента, необходимого для синтеза белка коллагена. А он составляет основу сухожилий, да и вообще соединительной ткани.

Важно:

Если фторхинолоны принимать одновременно с антацидом и витаминно-минеральным комплексом, образуются нерастворимые соединения, и  препарат должного эффекта не окажет.  Поэтому перерыв между их приемами должен составлять не менее 4 часов.

А теперь вспомним все выше сказанное и набросаем список рекомендаций покупателю.

5 рекомендаций покупателю при продаже препарата группы фторхинолонов

Если вы продаете препарат из группы фторхинолонов:

  1. Предложите солнцезащитное средство. Говорите примерно так: «Этот препарат повышает чувствительность кожи к солнечным лучам и может вызвать появление сыпи. Поэтому я Вам советую приобрести еще средство для защиты кожи от солнца».
  2. Если человек отказывается от пункта 1, предупредите: «Избегайте пребывания на солнце весь период лечения и еще 3 дня после его окончания».
  3. Предложите гепатопротектор («С этим препаратом Вам врач выписал что-нибудь для защиты печени?»)
  4. Скажите, что принимать средство нужно после еды, запивать большим количеством жидкости, чтобы уменьшить его раздражающее действие на желудок.
  5. Если человек вместе с препаратом группы фторхинолонов приобретает еще антацидный препарат или витаминно-минеральный комплекс, порекомендуйте развести их прием во времени (перерыв не менее 4 часов).

На сегодня все. Как вам понравилась статья, друзья?

Все ли понятно?

Если есть, что добавить, прокомментировать, пишите в окошечке комментариев ниже.

Буду признательна, если вы поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Если Вы еще не подписаны на новые статьи блога, Вы можете сделать это прямо сейчас, потратив всего несколько минут. Для этого нужно заполнить форму подписки, которую Вы видите в конце каждой статьи и справа в верхней части страницы. Не забудьте подтвердить подписку в пришедшем письме. После этого Вы получите письмо со ссылкой на скачивание полезных шпаргалок.

Если не получили письмо, проверьте папку «спам».

Что-то пошло не так? Посмотрите инструкцию.

Все равно не получилось? Пишите. Разберемся!

nikafarm.ru

что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Для лечения респираторных инфекций и ЛОР-заболеваний врачи нередко назначают различные антибактериальные препараты. Чаще всего это Офлоксацин и Левофлоксацин, обладающие антимикробным эффектом. Каждый медикамент имеет свои особенности, которые необходимо учитывать перед применением.

Для лечения респираторных инфекций и ЛОР-заболеваний врачи назначают Офлоксацин и Левофлоксацин.

Описание препарата Офлоксацин

Это антибактериальное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Выпускается в виде таблеток, раствора для внутривенного введения и мази. Действующий компонент – офлоксацин. Бактерицидное действие основано на ингибировании ДНК-гиразы, в результате чего нарушается деление клеток и синтез ДНК, происходят изменения в клеточной стенке и цитоплазме, происходит гибель клетки.

Благодаря включению в молекулу хинолина атома фтора, изменился спектр антибактериального действия: он сильно расширился и включает штаммы, которые вырабатывают бета-лактамазы, и микроорганизмы, проявляющие устойчивость к антибиотикам.

К медикаменту чувствительны:

Препарат способен подавлять рост микобактерий туберкулеза. Не эффективен в отношении бледной трепонемы.

Показания к применению:

Офлоксацин способен подавлять рост микобактерий туберкулеза.

К противопоказаниям относят:

С осторожностью медикамент рекомендуется принимать при органических болезнях головного мозга, брадикардии, пароксизмальной желудочковой тахикардии, инфаркте миокарда, сахарном диабете, сердечной недостаточности, печеночной порфирии, тяжелых нарушениях работы почек и печени, миастении, в пожилом возрасте.

На фоне приема Офлоксацина могут развиться следующие побочные эффекты:

При передозировке может появиться рвота, судороги, дезориентация, спутанность сознания, сонливость, заторможенность, головокружение.

Характеристика Левофлоксацина

Это антибактериальное средство, обладающее противомикробным действием. Относится препарат к группе фторхинолонов. Выпускается в виде таблеток, глазных капель и раствора для внутривенного введения. Активный компонент – левофлоксацин.

Медикамент активен в отношении большинства возбудителей бактериальной респираторной инфекции. Показывает хорошую эффективность в лечении заболеваний, вызванных пенициллинрезистентными штаммами пневмококка, цитробактерии, клебсиеллы, кишечной палочки, энтеробактерии. Результативен при туберкулезе и синуситах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства возбудителей бактериальной респираторной инфекции.

Показания к применению:

Раствор, предназначенный для внутривенного введения, используют при инфекционных заболеваниях половых органов, ЛОР-органов, мягких тканей и кожи, почек, мочевыводящих и дыхательных путей. Глазные капли назначают при болезнях глаз, вызванных бактериями.

К противопоказаниям относят:

Медикамент вызывает развитие большого количества побочных эффектов. К ним относят:

Курс лечения не должен превышать 2 недели.

Офлоксацин и Левофлоксацин: в чем разница?

Разница между препаратами заключается в том, что активность Левофлоксацина в отношении микроорганизмов гораздо выше, чем у Офлоксацина. Период полувыведения первого средства составляет 6 часов, а второго – около 5. Отличаются медикаменты дозировками.

Для лечения заболеваний дыхательных путей Офлоксацин назначают принимать дважды в день по 200 мг, а Левофлоксацин – 1 раз в сутки по 500 мг.

Что лучше?

Оба лекарственных средства относятся к группе фторхинолонов. Они обладают одинаковыми механизмами воздействия на патогенные микроорганизмы, однако Левофлоксацин является антибиотиком 3 поколения. Благодаря этому, он имеет более высокую клиническую активность. Всасываясь внутрь, этот препарат ведет себя в 2 раза активнее по отношению к микробам, что является преимуществом при выборе лекарственных средств.

Отзывы врачей и пациентов

Михаил, 56 лет, уролог, Москва: «Препарат Офлоксацин отличается эффективным бактерицидным действием. Часто назначаю его при патологиях урогенитального тракта, причем нередко в комбинации с гепатопротекторами. Переносится он неплохо и редко вызывает развитие побочных эффектов».

Дмитрий, 53 года, терапевт, Калининград: «В своей практике назначаю препарат Левофлоксацин при многих заболеваниях. Принимать его следует 1 раз в день, считаю, что это удобно. Он обеспечивает хороший результат, но нередко вызывает негативные реакции организма».

Вероника, 33 года, Тверь: «У меня заболели уши. С этой проблемой пошла к ЛОР-врачу, который назначил Офлоксацин. Пропила я его неделю, причем перенесла препарат хорошо. Боль в ушах прошла уже на второй день. Я довольна этим лекарственным средством».

Валентина, 45 лет, Самара: «Мой муж страдал от геморрагического цистита. Температура поднималась выше 39°С, мочился с кровью. Врач назначил Трихопол и Левофлоксацин. После курса лечения муж полностью выздоровел, а облегчение у него наступило уже в первый день».

upraznenia.ru

что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Автор На чтение 4 мин. Опубликовано

Офлоксацин и Левофлоксацин: в чем разница?

Это антибактериальное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Выпускается в виде таблеток, раствора для внутривенного введения и мази. Действующий компонент – офлоксацин. Бактерицидное действие основано на ингибировании ДНК-гиразы, в результате чего нарушается деление клеток и синтез ДНК, происходят изменения в клеточной стенке и цитоплазме, происходит гибель клетки.

Благодаря включению в молекулу хинолина атома фтора, изменился спектр антибактериального действия: он сильно расширился и включает штаммы, которые вырабатывают бета-лактамазы, и микроорганизмы, проявляющие устойчивость к антибиотикам.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

К медикаменту чувствительны:

Препарат способен подавлять рост микобактерий туберкулеза. Не эффективен в отношении бледной трепонемы.

Показания к применению:

Офлоксацин способен подавлять рост микобактерий туберкулеза.

К противопоказаниям относят:

С осторожностью медикамент рекомендуется принимать при органических болезнях головного мозга, брадикардии, пароксизмальной желудочковой тахикардии, инфаркте миокарда, сахарном диабете, сердечной недостаточности, печеночной порфирии, тяжелых нарушениях работы почек и печени, миастении, в пожилом возрасте.

На фоне приема Офлоксацина могут развиться следующие побочные эффекты:

При передозировке может появиться рвота, судороги, дезориентация, спутанность сознания, сонливость, заторможенность, головокружение.

Это антибактериальное средство, обладающее противомикробным действием. Относится препарат к группе фторхинолонов. Выпускается в виде таблеток, глазных капель и раствора для внутривенного введения. Активный компонент – левофлоксацин.

Медикамент активен в отношении большинства возбудителей бактериальной респираторной инфекции. Показывает хорошую эффективность в лечении заболеваний, вызванных пенициллинрезистентными штаммами пневмококка, цитробактерии, клебсиеллы, кишечной палочки, энтеробактерии. Результативен при туберкулезе и синуситах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства возбудителей бактериальной респираторной инфекции.

Раствор, предназначенный для внутривенного введения, используют при инфекционных заболеваниях половых органов, ЛОР-органов, мягких тканей и кожи, почек, мочевыводящих и дыхательных путей. Глазные капли назначают при болезнях глаз, вызванных бактериями.

Медикамент вызывает развитие большого количества побочных эффектов. К ним относят:

Курс лечения не должен превышать 2 недели.

Разница между препаратами заключается в том, что активность Левофлоксацина в отношении микроорганизмов гораздо выше, чем у Офлоксацина. Период полувыведения первого средства составляет 6 часов, а второго – около 5. Отличаются медикаменты дозировками.

Отзывы врачей и пациентов

Михаил, 56 лет, уролог, Москва: «Препарат Офлоксацин отличается эффективным бактерицидным действием. Часто назначаю его при патологиях урогенитального тракта, причем нередко в комбинации с гепатопротекторами. Переносится он неплохо и редко вызывает развитие побочных эффектов».

Дмитрий, 53 года, терапевт, Калининград: «В своей практике назначаю препарат Левофлоксацин при многих заболеваниях. Принимать его следует 1 раз в день, считаю, что это удобно. Он обеспечивает хороший результат, но нередко вызывает негативные реакции организма».

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Вероника, 33 года, Тверь: «У меня заболели уши. С этой проблемой пошла к ЛОР-врачу, который назначил Офлоксацин. Пропила я его неделю, причем перенесла препарат хорошо. Боль в ушах прошла уже на второй день. Я довольна этим лекарственным средством».

Валентина, 45 лет, Самара: «Мой муж страдал от геморрагического цистита. Температура поднималась выше 39°С, мочился с кровью. Врач назначил Трихопол и Левофлоксацин. После курса лечения муж полностью выздоровел, а облегчение у него наступило уже в первый день».

5059696.ru

ЛЕВОФЛОКСАЦИН или ОФЛОКСАЦИН - что лучше, в чем разница, отзывы 2020

Отзывы о препарате ЛЕВОФЛОКСАЦИН


Имя: Наталья Епифанова
Отзыв: ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛИ принимать с левофоксацином противогрибковые препараты , пребиотики . если у пациента врождённй иммунодефицит и пить его нужно 1 месяц.
Имя: ZmazneWlad
Отзыв: Любой антибиотик негативно влияет на микрофлору кишечника. Но без антибиотика в Вашем случае не обойтись.
Имя: Ангелина Вайс
Отзыв: Мужу назначали от простатита, меня убило, что пить надо 3 недели! Не 3 дня, как другие антибиотики, а 3 недели! И это при том, что последнюю неделю он уже лечился смартпростом, и по идее, лекарство должно было действовать сильнее.
Имя: Галина Весниченко
Отзыв: Мужу назначали от простатита, меня убило, что пить надо 3 недели! Не 3 дня, как другие антибиотики, а 3 недели! И это при том, что последнюю неделю он уже лечился смартпростом, и по идее, лекарство должно было действовать сильнее.
Имя: Павел Логунов
Отзыв: Мужу назначали от простатита, меня убило, что пить надо 3 недели! Не 3 дня, как другие антибиотики, а 3 недели! И это при том, что последнюю неделю он уже лечился смартпростом, и по идее, лекарство должно было действовать сильнее.
Имя: Ольга
Отзыв: А как его принимать, после еды или до? В инструкции как-то не совсем ясно написано.

Отзывы о препарате ОФЛОКСАЦИН


Имя: Piston
Отзыв: Хотел сам чёнить прочитать. Диагностировали почечные колики. Врач назначил по 1т. 3р. 10дн. Будем посмотреть.
Имя: ___ Д м и т р и й ___
Отзыв: Назначили большую дозу 2х400/сутки. Принимаю 4 суток. Первый раз принял непосредственно перед сном. Ночью проснулся через 2 часа. Чувство лёгкой тревожности потом долго не давало заснуть. Счас зима, и так депрессняк, а эти таблетки дополняют тревожность, беспокойство. Пик через 2 часа. Спад через 5 часов. Поэтому вечером принимаю не позже 18:00 часов. Перед сном боюсь. Лучше потревожится раньше (если, что можно погулять на улице, отвлечься)… Кроме этого проблем пока нет. Обратил внимание на сновидения, чёткие, но не кошмарные. Интересно, есть ли заменители? Или это одно такое «чудо-средство»? Хотя, может, на разных людей действует по-разному… Желаю не болеть))
Имя: Лена
Отзыв: Выпила одну таблетку через 2 часа начало подташнивать, о потом стало просто дурно я металась из угла в угол, сердце колотилось быстро, думала взорвусь, либо потеряю сознание. Позвонил знакомому доктору, хотя язык уже заплетался еле смогла ему нормально объяснить что со мной происходит и зачем я ему звоню. Он мне объяснил как будто данный антибиотик сейчас убивает бактерии и поэтому такая возбужденность и беспокойство, сказал выпить корвалол и пить много жидкости. Я выпила корвалол и немного полегчало. Потом поспала, как проснулась было плохо сердце быстро билось, во рту сухость, отеки. Попила опять воды. Немного легче стало. Мне назначили при пиелоенфрите
Имя: Alex Cucumber
Отзыв: Пью 2 дня,просто дикие головные боли,тошнота.Дозировка 2 раза в день 400.
Имя: Barbie
Отзыв: Назначили 400 *2, я не могла понять что со мной происходит, 10 дней что пила его , отвратительно спала! Постоянно просыпалась от чувства тревоги и глаза болели! Препарат пила с утра и второй прием часов в 9 вечера , в общем 10 дней пила его и все эти дни для мня были жуткими! Вчера закончила пить их! И о чудо! Сон вернулся! Спала как убитая! Сегодня к врачу
Имя: мурзик
Отзыв: Отвратительное состояние после приема таблеток. Действительно, и голова кружится, и дезориентация, спутанность сознания. Как-будто все в голове сжимается.Все проходит через 5-6 ч. Пока опять таблетку не выпьешь. Может правда подороже антибиотик брать да человеком себя чувствовать.
Имя: Abdulloh МАХМУДОВ
Отзыв: Отвратительное состояние после приема таблеток. Действительно, и голова кружится, и дезориентация, спутанность сознания. Как-будто все в голове сжимается.Все проходит через 5-6 ч. Пока опять таблетку не выпьешь. Может правда подороже антибиотик брать да человеком себя чувствовать.
Имя: светуля
Отзыв: Пью 2 дня,просто дикие головные боли,тошнота.Дозировка 2 раза в день 400.
Имя: юрий рычков
Отзыв: после приема одной таблетки. тревога и беспокойство внутри и сон очень плохой.
Имя: Vlada
Отзыв: мне сегодня назначили 400мг. 2 р. в/д, при эндометрите, завтра начну пить. Посмотрю какое самочувствие будет)))
Имя: Кристина_Милославская
Отзыв: Ужасные побочные, думала умру ночью. Тошнота,которая не прекратилась даже спустя 12 часов,рвота, диарея, сильное сердцебиение, слабость, в общем врагу не пожелаешь.
Имя: Ирина Шведова
Отзыв: Принимаю ультрацин уже 10 дней, по 400мг два раза в сутки….стала как зомби((( за ночь просыпаюсь по 2-3 раза, бессоница замучила, хотя очень устаю на работе и всегда спала, как убитая. Раньше никогда такого не было. Это ужас!!! А ещё впереди четыре дня приёма этого препарата(((( Попробую принимать его вечером не позже семи часов, может это хоть немного поможет высыпаться.
Имя: Ирина Шведова
Отзыв: Жуткие побочные действия — бессонница, нервозность, сильная тахикардия, скачек давления, судороги.
Имя: Павел Логунов
Отзыв: Хорошо помогает от простатита, если набраться терпения и пить его как положено, 3 недели. И при этом еще, разумеется, пить кучу лекарств, ходить на смартпрост и т.д. Порой дело не в том, что лекарства неэффективны, а в том, что у нас не хватает терпения, чтобы ими пролечиться, как следует.
Имя: Ольга
Отзыв: Пью 3 день, пока никаких побочных явлений, вместо бибиформа пью молочные пробиотики, посоветовали в аптеке. т.к бибиформ дорогой.
Имя: Алла Сизова Сизова
Отзыв: Для лечения простатита очень хорошо подходит. А что побочных действий много, так это у всех эффективных лекарств так. Просто надо строго соблюдать дозировку и правила приема. У мужа была тошнота, но лечение помогло.
Имя: Андрей Борисов
Отзыв: Жуткие побочные действия — бессонница, нервозность, сильная тахикардия, скачек давления, судороги.
Имя: Дарья Исакова
Отзыв: Пью второй день, вчера было легкое головокружение и сонливость. Ночью проснулась, но это уже давно происходит, от кашля,который и лечу.
Имя: Алёна Погребная
Отзыв: У меня всё нормально от них пью два раза в день. Назначили после операции по геникологии…
Имя: lg
Отзыв: мне очень помогло,побочек нет,пью от цистита,лекарство дешёвое и очень эффективное ,а вот обычный фурадонин -гадость редкостная !

idatop.ru

Левофлоксацин и Амоксиклав: сравнение средств и что лучше

В наше время довольно остро стоит вопрос о выборе антибиотиков. С каждым днем растет резистентность микроорганизмов к препаратам, и выбрать подходящий становится все труднее. Благодаря современным технологиям открывают новые группы антибиотиков, а также модифицируют и дополняют уже существующие виды.

Левофлоксацин

Левофлоксацин – это полностью синтетическое средство, относящееся к группе фторхинолонов. Вещество имеет широкий спектр действия, поэтому может применяться при большинстве известных инфекций, а также как предварительная терапия в период, когда точный возбудитель не установлен.

Левофлоксацин выпускается в трех формах: таблетки для приема внутрь, раствор для инъекций и глазные капли. Выбор формы делается на основании локализации инфекции, а также степени ее тяжести.

Механизм действия левофлоксацина основан на торможении основных ферментов бактерий, необходимых для их размножения. Препятствие росту и размножению бактерий называется бактериостатическим действием, однако в высоких дозах препарат может быть бактерицидным, то есть уничтожать бактерии.

Благодаря своему химическому составу, резистентность, в отношении препарата, развивается достаточно редко. Кроме того, перекрестная резистентность с препаратами фторхинолонового ряда возникает также достаточно редко. Все это вынуждает оставить левофлоксацин в качестве резервного метода борьбы с инфекцией, когда другие препараты, резистентность к которым уже начала развиваться, не справляются.

Левофлоксацин имеет ряд серьезных побочных эффектов и, в связи с этим, ряд противопоказаний. Доказано патологическое влияние препарата на сухожилия и хрящевую ткань, поэтому препарат противопоказан следующим лицам:

Препарат имеет определенное влияние на центральную нервную систему, поэтому ограничено его применение среди лиц с эпилепсией, повышенной эпилептической готовностью головного мозга, а также миастенией и другими заболеваниями, связанными с ЦНС.

Выявлено, что быстрое внутривенное вливание левофлоксацина приводит к резкому критическому снижению артериального давления. В связи с этим, при необходимости внутривенной подачи препарата, вливать следует медленно, в течение 60 – 90 минут.

Благодаря высокой эффективности, применение препарата возможно даже у лиц с высоким риском развития побочных эффектов. В таком случае возможные последствия должны быть меньше по значимости, чем заболевание, против которого применяется левофлоксацин.

Амоксиклав

Амоксиклав является комбинированным препаратом. В его состав входят два активных вещества, взаимодополняющие друг друга. Препарат является антибиотиком пенициллинового ряда, так как в нем присутствует амоксициллин.

Давно известно, что существует ряд бактерий, продуцирующих бета – лактамазу, способную разрушать пенициллин. Для борьбы с подобными бактериями, в состав простых антибиотиков добавляют ингибитор бета – лактамазы, что в разы повышает эффективность препарата.

Амоксиклав является одним из таких антибиотиков. Помимо амоксициллина в составе присутствует клавулановая кислота, защищающая основное действующее вещество от агрессивных бактерий. Клавулановая кислота позволяет расширить спектр действия препарата, путем применения его против тех бактерий, которые обычно к пенициллинам устойчивы.

Препарат выпускается в двух основных формах: таблетки и порошки. Порошки могут быть как для приготовления суспензий для приема внутрь, так и для растворов внутривенного введения.

Механизм действия амоксиклава основывается на том, что он останавливает рост стенки бактериальной клетки. В результате каркас становится не прочным, истончается, а затем бактерия лизируется, то есть погибает.

Высокоспецифичных противопоказаний для приема амоксиклава нет. С осторожностью его следует применять лицам, имеющим хронические или острые заболевания печени и желудочно – кишечного тракта. Беременным препарат назначают только в том случае, если угроза для матери превышает угрозу для ребенка от приема антибиотика.

Сходства и различия

Левофлоксацин и амоксиклав являются препаратами разных фармакологических групп и поколений. Тем не менее, область их применения достаточно схожа, так как чаще их назначают в тех случаях, когда не работают классические пенициллины.

Выбор определенного препарата зависит, в первую очередь, от чувствительности бактерии. По спектру действия оба препарата достаточно схожи, поэтому выбирать следует исходя из показаний и противопоказаний.

В возрасте от 12 до 18 лет препаратом выбора будет амоксиклав, так как оправдать применение левофлоксацина у детей достаточно трудная задача. Пенициллин также будет более предпочтителен в лечении беременных и кормящих матерей, несмотря на определенные противопоказания.

Ограничения в применении данных антибиотиков практически не пересекаются, поэтому выбор определенного будет базироваться, во-первых, на чувствительности бактерий, а во-вторых, на наличии противопоказаний к одному из них у пациента.

Область применения и что выбрать

Левофлоксацин достаточно широко применяется в офтальмологии как в виде капель, так и в качестве системного антибиотика. Кроме того, препарат успешно справляется с осложненным бронхитом и пневмонией. Доказана его эффективность против таких заболеваний как сибирская язва и туберкулез. Также он нашел широкое применение в лечении мочеполовой системы:

Амоксиклав часто применяется при инфекциях уха носоглотки:

Препарат используется в гинекологии, урологии, а также ортопедии, для лечения остеомиелита и иных заболеваний опорно – двигательного аппарата.

Выбор лучшего препарата основывается на заболевании, с которым предстоит бороться. В лечении патологии верхних дыхательных путей гораздо более эффективным будет «Амоксиклав», но для офтальмологических заболеваний он будет бесполезен. Кроме того, амоксиклав остается препаратом выбора в лечении детей и беременных женщин. Левофлоксацин следует выбирать в крайних случаях бронхита и пневмонии, а также в случае редких инфекционных заболеваний.

vchemraznica.ru


Смотрите также