Лечение подагры медикаментами


Медикаментозное лечение подагры: препараты выводящие мочевую кислоту

Если на начальном этапе развития подагры избежать обострения позволяет коррекция рациона и диета, то при запущенной патологии без приема лекарственных средств не обойтись. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Одни устраняют боли в суставах, другие растворяют и выводят из организма соли мочевой кислоты. Подагра хорошо поддается медикаментозному лечению — курсовой прием препаратов помогает остановить ее распространение на здоровые суставы.

Основные принципы лечения медикаментами

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Терапия подагры начинается сразу после выставления диагноза. Ее основной принцип — контроль содержания мочевой кислоты за счет снижения ее выработки и ускорения выведения из организма. К медикаментозному лечению ревматической патологии применяется комплексный подход. Пациентам назначаются различные препараты на определенных стадиях течения заболевания:

Подагру пока не получается вылечить полностью, поэтому препараты назначаются пожизненно. Терапевтические схемы могут корректироваться — производится замена лекарств, снижаются или повышаются их дозировки.

Какие препараты используют при лечении

Грамотно составленная терапевтическая схема, соблюдение пациентом всех рекомендаций врача позволяют отсрочить подагрическую атаку на неограниченно длительное время. Этиотропное (устраняющее причины) лечение проводится препаратами, прием которых позволяет поддерживать в организме уровень мочевой кислоты в 2 раза ниже нормы. Именно такая концентрация необходима для постепенного растворения уратных кристаллов в почках и суставах.

Препараты, наиболее часто применяемые в терапии подагры Фармакологическое действие лекарственных средств
Аллопуринол Таблетки для приема внутрь. Аллопуринол всегда является препаратом первого выбора в терапии подагры, так как эффективно снижает продукцию мочевой кислоты в организме. Лекарственное средство подходит для длительного применения
Фебуксостат Таблетки для перорального приема. Действие Фебуксостата аналогичное Аллопуринолу.  Но он чаще используется для лечения больных, у которых выявлено поражений почек легкой, средней степени тяжести
Пеглотикейз Раствор для внутривенного введения. В состав Пеглотикейза входят энзимы, способные быстро растворять кристаллизовавшиеся соли мочевой кислоты. Препарат назначается пациентам при прогрессировании заболевания, неэффективности других медикаментов
Пробенецид Урикозурический препарат для приема внутрь, используемый для лечения гиперурикемии при подагре. Прием Пробенецида стимулирует ускоренное выведение почками мочевой кислоты. Абсолютные противопоказания к применению — почечнокаменная болезнь и другие тяжелые патологии почек

Нестероидные противовоспалительные

Для устранения болей при подагре используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их активные ингредиенты блокируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку медиаторов боли, воспаления и лихорадочного состояния — простагландинов, цитокинов, лейкотриенов.

Чаще применяются селективные НПВС, оказывающие избирательное действие. Они снижают активность циклооксигеназ не во всем организме, а непосредственно в воспалительных очагах. В зависимости от выраженности болей пациентам могут быть назначены НПВС в следующих лекарственных формах:

НПВС, особенно неизбирательного действия, могут повреждать слизистую желудка из-за повышенной выработки соляной кислоты. Поэтому они всегда комбинируются в лечебных схемах с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол).

Гормональные лекарства

В терапии подагры для купирования воспалительного процесса, ослабления болей применяются глюкокортикостероиды. Это синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное противоотечное действие, устраняют боли на длительное время (от 1 недели). Гормональные средства могут быть назначены в таблетках, но обычно используются в виде растворов для внутримышечного введения или внутрисуставной блокады с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Наиболее терапевтически эффективны такие глюкокортикостероиды:

Глюкокортикостероиды используются при неэффективности НПВС или Колхицина. Назначают их пациентам довольно редко из-за широкого перечня противопоказаний, высокой вероятности побочных проявлений.

Гормональные средства при длительном приеме негативно воздействуют на почки, печень, желудочно-кишечный тракт, хрящевые и костные структуры. Они угнетают иммунитет, что может спровоцировать развитие инфекционных процессов.

Растительные препараты

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Течение подагры сопровождается как суставными (подагрический артрит), так и внесуставными симптомами, спровоцированными расстройством работы почек. Для их устранения требуется прием препаратов различных клинико-фармакологических групп. Они эффективны, но также и весьма токсичны для внутренних органов. Поэтому при возможности ревматологи назначают пациентам средства с ингредиентами растительного происхождения. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, уменьшить дозы гормональных препаратов, НПВС.

Колхицин

Самый известный источник этого алкалоида трополонового ряда — многолетнее растение безвременник осенний. Колхицин в таблетках используется при подагрических атаках, для которых характерны острые, дергающие, жгучие боли. После приема препарата угнетается процесс фагоцитоза кристаллов солей мочевой кислоты. Лейкоциты перестают мигрировать в воспалительные очаги, останавливается дегрануляция нейтрофилов.

Колхицин оказывает комплексное положительное воздействие на организм больного во время приступа подагры:

При подагрической атаке следует обязательно принять 1-2 таблетки в течение первых 12 часов, а через час еще одну. Такого количества препарата достаточно для создания в организме максимальной терапевтической концентрации Колхицина. В последующие дни нужно принимать по таблетке 2-3 раза в день до полного устранения симптоматики.

Фулфлекс

Фулфлекс выпускается отечественным производителем в двух лекарственных формах — в виде капсул и крема. Активными ингредиентами являются фитоэкстракты корней мартинии душистой и коры белой ивы. Они связывают мочевую кислоту в кровеносном русле, а затем выводят из организма при мочеиспускании. Фулфлекс в капсулах применяется при подагре также для устранения болей и воспаления, восстановления подвижности пораженных суставов. В химическом составе растительных ингредиентов содержится большое количество биологически активных веществ, особенно необходимых для регенерации тканей микроэлементов, водорастворимых витаминов.

Врачи назначают пациентам сразу и капсулы, и крем Фулфлекс. В наружном средстве, помимо фитоэкстрактов, содержатся полезные жирорастворимые витамины, эфирные и косметические масла. После нанесения крема рассасываются отеки, исчезают дискомфортные ощущения.

Витамины

Для улучшения общего состояния здоровья, укрепления иммунитета в лечебные схемы при подагре включаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это отечественные и импортные препараты Витрум, Супрадин, Центрум, Алфавит, Селмевит, Компливит, Мультитабс. Достаточно принимать одну таблетку во время завтрака в течение 2-3 месяцев, чтобы устранить дефицит кальция, фосфора, магния, селена, молибдена.

При подагрическом артрите всегда используются препараты с витаминами группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин):

Сначала назначаются препараты в виде инъекций, содержащие, помимо витаминов, анестетик Лидокаин, а затем результат закрепляется курсовым приемом таблеток. Применение препаратов способствует улучшению трофики и иннервации тканей, повышению объема движений и мышечной силы.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, прием которых позволяет частично восстанавливать пораженные подагрой суставные структуры. Активными ингредиентами хондропротекторов являются глюкозамин и (или) хондроитин. Они повышают продукцию синовиальной жидкости, ускоряют выработку хондроцитов, снижают активность ферментов, разрушающих хрящи. В терапии подагры используются такие препараты:

Хондропротекторы предназначены для длительного лечения (от 3 месяцев). Спустя 1-2 недели курсового приема проявляется их выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, что позволяет снижать дозы НПВС, глюкокортикостероидов.

Медикаментозное лечение осложнений

Из-за повышенного содержания мочевой кислоты в организме, кристаллизации ее солей могут развиться нефропатия, подагрический нефрит. Реже диагностируется артериальная гипертензия, способная спровоцировать хроническую почечную недостаточность. Если осложнения возникли, то терапевтическая схема корректируется. В нее включаются препараты, нормализующие процессы фильтрации, концентрации, выведения мочи.

При скоплении выпота в суставах его удаляют с помощью пункции, одновременно промывая суставные полости асептическими или антибактериальными растворами. Также проводятся сеансы экстракорпоральной гемокоррекции для уменьшения уровня мочевой кислоты, растворения ее кристаллов, подавления воспаления.

Лекарства, противопоказанные при подагре

Существуют препараты, прием которых может спровоцировать рецидив заболевания. Например, ацетилсалициловую кислоту и ее производные нельзя использовать во время приступа подагрического артрита. Очередное обострение может вызвать применение Никотиновой кислоты, Рибоксина, Циклоспорина, Изопринозина, Цитофлавина.

При подагрической атаке нельзя втирать в воспаленную кожу над суставами мази и гели с согревающим действием — Финалгон, Капсикам, Випросал.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

таблетки, мази, уколы, список препаратов

Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Причины появления и симптоматика патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.

Подагра – коварное заболевание. Оно может не проявляться длительное время. В период обострения имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная суставная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.

Особенности лечения подагры в период обострения

Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления в суставах, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи нескольких групп препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Бутадион. Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.

Индометацин. Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г. Другая форма выпуска Индометацина — мазь.

Ибупрофен. Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, а симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.

Стероидные гормональные средства

Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:

  1. Бетаметазон. Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно.
  2. Метилпреднизолон. Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов).
  3. Кетазон. Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.

Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.

Колхицин

Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является Колхицин. Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. Колхицин не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.

Колхицин обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что Колхицин необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует  каждый час (не более 10 штук в сутки).

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Колхицин имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства, когда снизится интенсивность симптомов, исчезнут признаки болезни.

Лекарства для базовой терапии подагры

После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:

Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)

Аллопуринол. Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. Аллопуринол обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема Аллопуринола пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что Аллопуринол способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является Тиопуринол.

Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)

  1. Бенемид. Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами.
  2. Антуран. Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с Аспирином, который блокирует действие Антурана.
  3. Ампливикс. Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев.
  4. Флексен. Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ и другие симптомы подагры.

Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Нужно учитывать возраст пациента, способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.

Читайте также о препарате Фулфлекс для лечения подагры.

Компрессы

Самым используемым лекарством для примочек является Димексид. Он применяется, как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:

Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать компрессы с Димексидом во время острого приступа не следует.

Анальгетики

Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:

  1. Диклофенак. Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяцев.
  2. Уколы Мовалиса. Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
  3. Вольтарен. Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
  4. Блемарен. Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.

Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.

Подробно еще об одном методе лечения — Гирудотерапия при подагре.

Новые препараты для лечения подагры

Заболевания суставов и опорно-двигательной системы организма в целом существенно усложняют жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:

Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Как лечить подагру: современные методы и способы

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.


Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Это интересно
Со времен Средневековья подагру считали «болезнью королей», так как именно святейшие особы имели возможность регулярно баловать себя обильными трапезами. А впоследствии они расплачивались за собственное чревоугодие больными суставами.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Статистика
Распространенность подагрического артрита в разных регионах колеблется от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин.


Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

www.kp.ru

Таблетки +от подагры

Вопреки шествующим один за другим экономическим кризисам, ухудшению экологической обстановки и снижению качества продуктов продолжительность жизни в большинстве стран мира растет. Мы стали жить дольше, а есть — вкуснее и разнообразней, чем каких-то полвека назад. Именно с этими тенденциями связывают рост распространенности подагры.

За последние 30 лет люди стали в 2 раза чаще страдать от болезни, причину которой определил еще до нашей эры знаменитый лекарь Гален, сказавший, что виной всему — несдержанность. Последователи Гаргантюа и Пантагрюэля, ценители вкусной, но не очень здоровой пищи обрекают себя на риск развития хронического артрита, для которого характерны периодически повторяющиеся крайне болезненные приступы воспаления, чаще всего — сустава у основания большого пальца.

Как по битому стеклу

Непосредственная причина воспалительного процесса при подагре — накопление в суставе острых, как осколки стекла, солей мочевой кислоты, уратов. Они физически повреждают суставную оболочку, что сопровождается мучительной болью, отеком и покраснением в зоне поражения.

Триггером, т. е. спусковым крючком, для развития приступа часто становится сытный обед или изобильный ужин. Именно с продуктами, в частности мясом, рыбой, кофе, чаем, алкоголем (особенно пивом), в организм поступают пурины, в результате разложения которых образуется мочевая кислота.

Подагра почти всегда приходит ночью, внезапно. Настигая любителя вкусной еды в постели, она нередко не позволяет ему покинуть спальню на протяжении нескольких дней — настолько сильна бывает боль. По окончании приступа, как правило, через 5–7 дней, уровень мочевой кислоты нормализуется, и подагра на какой-то период уходит сама собой.

К счастью, в наше время ждать неделю, изнывая от мучительной боли в тесных подагрических оковах, не нужно, ведь есть препараты, способные довольно быстро улучшить самочувствие.

И снова НПВП

Подагра — это артрит. А любое воспалительное заболевание суставов лечат прежде всего с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не влияют на уровень мочевой кислоты, но позволяют достаточно быстро и эффективно купировать болевой синдром и снизить выраженность воспаления.

Группа НПВП обширна. И хотя все ее представители обладают как противовоспалительными, так и анальгетическими свойствами, при остром приступе подагры отдают предпочтение тем препаратам, который проявляют мощный и быстрый обезболивающий эффект: напроксену, кетопрофену, ибупрофену, диклофенаку и индометацину. Для достижения оптимального результата назначается максимальная дозировка препаратов на протяжении 10–14 дней, в зависимости от ответа на терапию.

При этом следует помнить, что на фоне приема НПВП могут развиваться желудочно-кишечные побочные эффекты, а потому людям, страдающим язвенной болезнью, гастритом и другими заболеваниями ЖКТ, средства этой группы могут быть противопоказаны.

Урикозурические препараты

Урикозурические препараты блокируют обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах, вследствие чего снижается ее уровень в крови. Но в то время как содержание уратов в суставах снижается, в моче их наоборот становится больше (они попросту фильтруются из крови в мочу). А это уже сопряжено с риском появления камней и развития почечнокаменной болезни.

К урикозурическим препаратам относятся колхицин и пробенецид. Они входят в международные рекомендации по лечению острого приступа подагры. Для того чтобы не допустить образования камней, колхицин и пробенецид назначают краткими курсами и в низких дозах. Впрочем, россиянам не придется переживать о переносимости урикозурических средств, поскольку на сегодняшний день они не зарегистрированы в нашей стране.

Блокаторы синтеза мочевой кислоты

Их название в фармакологии для большинства потребителей звучит весьма «тяжеловесно» — ингибиторы ксантиноксидазы. Впрочем, большинство страдающих подагрой знают это название наизусть и принимают соответствующие препараты.

К ингибиторам ксантиноксидазы относятся известный противоподагрический препарат аллопуринол, который сочетает довольно выраженную активность с доступностью, а также гораздо менее экономичный фебуксостат. И первый, и второй блокируют фермент, участвующий в синтезе мочевой кислоты, что приводит к снижению уровня уратов в крови.

Ингибиторы ксантиноксидазы назначают как для лечения, так и для профилактики приступов подагры (длительными курсами). Однако начало приема препаратов этой группы может спровоцировать обострение заболевания, поэтому их не рекомендуют назначать во время острого воспалительного процесса.

Ударить гормонами!

А вот препараты гормонов надпочечников, глюкокортикостероиды, в отличие от ингибиторов ксантиоксидазы как раз способны в краткие сроки и очень эффективно купировать острый приступ подагры. Однако назначают их далеко не всем и не всегда — слишком велик перечень побочных эффектов при системном приеме препаратов этой группы. Среди самых распространенных — отеки, выведение калия, кальция, повышение артериального давления, увеличение уровня глюкозы в крови, повышение свертываемости крови, нарушение менструального цикла.

Во избежание развития неблагоприятных реакций кортикостероидные гормоны назначают только тем, кто не переносит НПВП и колхицин, и только краткими курсами. Чаще всего с этой целью используют преднизолон, триамцинолон, кортикотропин в виде таблеток или инъекций.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Товары по теме: напроксен, кетопрофен, ибупрофен, диклофенак, аллопуринол, фебуксостат, преднизолон, триамцинолон

apteka.ru

список препаратов, выводящих мочевую кислоту, эффективные методы медикаментозного лечения

Заболевания суставов – это распространенное явление в современном обществе. Они провоцируют появлению сильной боли, скованности движения и нередко приводят к потере работоспособности. К такого роду патологиям относится и подагра, развивающаяся в результате нарушения пуринового обмена.

У пациентов с этим диагнозом обнаруживается повышенная концентрация в крови мочевой кислоты. Кристаллы начинают откладывать в полостях суставов, провоцируя развитие болевых ощущений, отечности и воспалительного процесса.

Чаще всего заболевание поражает большие пальцы на ногах. Развиваться подагра может по причине несбалансированного питания, непомерных физических нагрузок или нарушения обменных процессов в организме. Большую роль в формировании недуга играет наследственный фактор. Если болезнь перешла в хроническую форму, следует опасаться развития подагрического артрита.

Если пациент игнорирует симптомы патологии, подагрические атаки возникают все чаще, приводя к нарушениям в работе мочевыделительной системы. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Если на начальных этапах развития подагры скорректировать состояние при помощи диеты, то в запущенных случаях не обойтись без медикаментозной терапии.

Принципы лечения

К лечению подагры приступают сразу же после постановки диагноза. Главным принципом медикаментозной терапии является снижение выработки мочевой кислоты и ускоренное ее выведение из организма.

Для лечения подагры применяются различные клинико-фармакологические группы. Действие одних направлено на купирование болевого синдрома, тогда как другие растворяют и выводят излишек мочевой кислоты из организма. В целом заболевание хорошо поддается медикаментозной терапии. Курсовой прием лекарственных препаратов помогает остановить распространение патологического процесса на здоровые суставы.

Медикаментозное лечение подагры проходит в три основных этапа:

  1. Купирование подагрической атаки при помощи анальгетиков, противовоспалительных и противоотечных средств.
  2. Растворение и вывод кристаллов мочевой кислоты.
  3. Снижение уровня уратов натрия в целях профилактики на этапе ремиссии.

Препараты от подагры воздействуют не только на клинические симптомы недуга, но и на сам механизм его развития. Их используют как для купирования острого приступа, так и для лечения хронической формы. Лекарство от подагры бывает трех видов: для приема вовнутрь, наружного применения и внутрисуставного использования.

К сведению! Лечение подагры медикаментами – это пожизненный процесс.

К сожалению, ученым до сих не удалось найти средство, которое полностью бы излечивало от недуга. Терапевтические дозировки могут со временем корректироваться – повышаться или, наоборот, понижаться.

Лекарства, применяемые для лечения подагры, делятся на средства временного и длительного действия. Препараты первой группы используются для купирования острого приступа, а вторые – в период ремиссии. Краткосрочные средства от подагры способны дать обезболивающий эффект и предотвращают появление очередного приступа. Препараты длительного действия выводят мочевую кислоту из организма и купируют воспалительный процесс.

Что нельзя принимать при подагре? Некоторые лекарственные препараты могут вызывать повышение концентрации кристаллов мочевой кислоты в организме. Вот почему их прием противопоказан при подагре. К таким средствам относятся:

Лекарственные формы

Чаще всего при подагре назначаются таблетки, реже – уколы и наружные средства.

Таблетки

Грамотно составленная терапевтическая схема, а также соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций позволяют отсрочить приступ на неограниченно длительное время. Этиотропное лечение, направленное на ликвидацию первопричины, проводится при помощи препаратов, прием которых позволяет снизить уровень уратов в два раза ниже нормы. Это позволяет постепенно растворить кристаллы мочевой кислоты в суставах и почках.

Гипоурекимирующие

Препараты этой группы занимаются корректировкой обменных процессов. Их действие направлено на угнетение синтеза уратов натрия. Известным представителем этой группы является Аллопуринол. Препарат подходит даже для длительного применения.

Аналогичным действием обладают таблетки Фебуксостат. Однако, в отличие от Аллопуринола, препарат чаще используется для лечения больных, у которых выявлено поражений почек легкой и средней степени тяжести.


Аллопуринол – это препарат первого выбора против подагры
Урикозурические

Урикозурические средства делятся на две основные группы:

Прием этих препаратов поможет вывести мочевую кислоту вместе с уриной. Однако урикозурические лекарства неспособны быстро снять подагрический приступ. Положительный результат отмечается только в комплексном использовании с другими средствами.

Востребованным препаратом этой группы является Флексин. Средство выпускается в ампулах, капсулах, таблетках, свечах.

Еще одним эффективным урикозурическим препаратов является Пробенецид. Прием этих таблеток стимулирует ускоренное выведение почками мочевой кислоты.

Также стоит упомянуть о таблетках Этамид. Действующим компонентом урикозурического лекарства представлен этебеницид. Это вещество тормозит вторичное всасывание мочевой кислоты из почечных канальцев, благодаря чему происходит быстрое выведение ее из организма.

Урикозурический препарат Уродан выпускается в виде гранул для растворения в воде. Средство обладает противоподагрическим и противовоспалительным действием.

Активными компонентами гранул выступают соли лития и пиперазина. Вступая в реакцию с уратами натрия, эти вещества превращают кристаллы мочевой кислоты в соли, которые легко растворяются и выводятся наружу. В составе Уродана также присутствует гексаметилентетрамин, обеспечивающий дополнительно антимикробный эффект.

Нестероидные противовоспалительные (НПВП)

Противовоспалительные средства при подагре следует принимать с осторожностью. Дело в том, что эти препараты замедляют выработку веществ, подавляющих действие желудочного сока. Это создает предпосылки для развития воспалительных процессов в желудке, вплоть до язвы. Вот почему они всегда должны комбинироваться с ингибиторами протонного насоса, например, Омепрозолом. Обычно врачи назначают комбинацию лекарственных форм НПВП, например, таблетки и мазь.

Гормональные

Глюкокортикостероиды подавляют воспалительный процесс и купируют боль. Они представляют собой синтетические аналоги гормонов надпочечников.

Стероиды обладают выраженным противоотечным эффектом и устраняют болевые ощущения на длительный срок. Однако ввиду внушительного перечня противопоказаний и побочных эффектов назначаются они крайне редко, обычно при неэффективности НПВП.

Растительные

По возможности ревматологи назначают средства, в состав которых входят натуральные ингредиенты. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, а также уменьшить дозировку гормональных препаратов и нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Наиболее востребованным противоподагрическим средством из растительной группы является Колхицин. Его назначают с целью купирования острого приступа, а также в целях профилактики во время начальной медикаментозной терапии. Колхицин не только купирует боль и воспаление, но также снижает местную температуру и рассасывает отеки. Во время очередной подагрической атаки необходимо в течение первых двенадцати часов принять 1-2 таблетки препарата, а через час еще одну. Такая дозировка создаст в организме необходимую концентрацию действующего вещества. В дальнейшем следует принимать по одной таблетке два-три раза в день до полного исчезновения клинических симптомов.

Существенное улучшение самочувствия наступает уже через 12 часов после приема Колхицина. Таблетки представляют собой вытяжку ядовитого растения крокус. Появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта является поводом для корректировки дозировки или вовсе отмены препарата.


Несмотря на то что Колхицин является препаратом растительной группы, он может вызывать серьезные побочные реакции

Еще одним эффективным растительным препаратом от подагры является Фулфлекс. Средство выпускается в виде капсул и крема. Действующими компонентами представлены фитоэкстракты корней мартинии душистой и коры белой ивы.

Механизм действия Фулфлекса заключается в связывании уратов натрия и дальнейшем их выведении вместе с мочой. Средство купирует воспалительную реакцию, болевой синдром, а также принимает активное участие в регенерации (восстановлении) подвижности пораженных суставов. Специалисты рекомендуют одновременно использовать обе лекарственные формы Фулфлекса: капсулы и крем.

Витамины

Комплексы с витаминами и минералами помогают улучшить общее состояние и укрепить иммунную систему. При подагрическом артрите акцент делается на препараты, в составе которых присутствуют витамины группы В.

Читайте также:

Хондропротекторы

Эту группу лекарственных препаратов назначают с целью восстановления поражённых подагрой суставных структур. В качестве действующих веществ представлены глюкозамин и хондроитин. Эти активные компоненты способствуют усилению выработки внутрисуставной жидкости, а также снижению активности ферментов, разрушающих хрящи.

Уколы

Уколы от подагры – это популярный метод лечения, к которому обычно прибегают в тех случаях, когда прием таблеток противопоказан из-за проблем с пищеварительной системой. Инъекции при подагре бывают двух видов: внутримышечные и внутрисуставные.

Запомните! Ставить внутрисуставные уколы без участия квалифицированного специалиста строго запрещено. Для проведения процедуры требуются особые знания и навыки. Самодеятельность может причинить серьезный вред хрящевой ткани.

Рассмотрим список эффективных лекарств от подагры в виде уколов:


Уколы от подагры быстро приносят облегчение

Наружные средства

При обострении заболевания особое место в лечении занимают местные средства. В межприступном периоде они не оказывают специфического эффекта. Мази наносят непосредственно на место поражения, после чего больной сустав массируют.

Если наружные средства от подагры использовать без назначения врача, это может привести к смазыванию клинической картины, что осложнит дальнейшую диагностику и лечение. В то же время бывают случаи, когда нет возможности обратиться к специалисту в кратчайшие сроки. Приходится использовать мази без назначения врача. В этой ситуации нужно выбрать именно тот препарат, который сможет эффективно помочь. Как не ошибиться?

Мазь Вишневского

Изначально средство было разработана для лечения ран с оказанием антисептического эффекта. Однако позже область применения мази расширилась. Сегодня наружное средство считают эффективным и при подагрических атаках.

Действующими компонентами в мази Вишневского представлены:

Сочетание этих активных ингредиентов способствует ускорению регенеративных процессов, а значит, организм может самостоятельно справиться с суставными нарушениями. Действующие компоненты проникают под кожу и уменьшают активность патогенов, тем самым оказывая дезинфицирующее действие.

Мазь Вишневского в небольших количествах наносят на проблемный участок, после чего равномерно распределяют на кожных покровах. Для более длительного терапевтического эффекта следует зафиксировать средство тонкой тканевой повязкой или бинтом на тридцать минут.

Диклофенак

Это одно из самых лучших наружных средств, обладающих анальгетическим эффектом. Благодаря этим свойствам Диклофенак часто назначают при различных патология суставах и нарушении нервной проводимости.


Диклофенак следует использовать исключительно в период обострения, а не постоянно

Если вместе с Диклофенаком вы применяете стероиды в виде таблеток или инъекций, учитывайте общее количество анальгезирующего компонента. В случае превышения дозировки велика вероятность развития достаточно тяжелых побочных эффектов.

Кетопрофен

Мазь относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Она быстро воздействует на пораженный сустав, оказывая противовоспалительное, анальгезирующее и противоотечное действие. Помимо всего прочего, Кетопрофен устраняет скованность и боль во время двигательной активности.

Пироксикам

Это еще одно эффективное средство из группы НПВП. Гель не только устраняет клинические симптомы, но и способствует восстановлению тканей. Несмотря на высокую эффективность, Пироксикам имеет некоторые ограничения в связи с применением. Гель противопоказан в следующих случаях:

Нимесулид

Выпускается в виде геля. Нимесулид обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Средство применяют в составе комплексной терапии в период обострения подагры.

Преимуществом Нимесулида является его быстрое действие. Уже через двадцать-тридцать минут после применения состояние значительно облегчается.

Ибупрофен

Мазь с ибупрофеном используется при лечении таких заболеваний, как артрит, артроз, подагра, бурсит. Действующие компоненты препарата накапливаются в суставной полости, после чего начинают воздействовать на патологический очаг.

Домашние

Не во всех случаях аптечные мази при подагре доступны, а с болью и воспалением нужно справиться здесь и сейчас. В этом случае вам помогут следующие рецепты мазей домашнего приготовления:

Современные препараты

Современная медицина постоянно находится в поиске эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок смогут купировать симптомы болезни. В этом разделе рассмотрим средства нового поколения.

Аркоксия

Препарат выпускается в виде таблеток. Активным компонентом представлен эторикоксиб. Это вещество блокирует образование простагландинов.

На заметку! Аркоксия – это препарат нового поколения, который прошел более 70 исследований при участии десятка тысяч больных.

Аркоксия быстро и эффективно справляется воспалением и болевым синдромом. Однако таблетки имеют немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их следует строго по назначению квалифицированного специалиста.

Фебукостат

Лекарство назначается при хронической форме подагрического артрита. Оно обладает способностью снижать уровень мочевой кислоты в крови. Действующий компонент влияет на химические реакции, в результате которых образуются ураты натрия. Почками действующее вещество практически не выводится, а метаболизируется в печени. Терапия Фебукостатом длится достаточно длительный период.

Подведение итогов

Лечить подагру необходимо комплексно. Навсегда избавиться от патологии не удастся, однако уменьшить ее выраженность вполне возможно. Правильно подобранные лекарственные средства помогут устранить воспаление, боль и отек, а также нормализовать уровень уратов натрия в крови. Препаратов для лечения подагры много. Терапевтическая схема должна назначаться только врачом, исходя от формы заболевания и наличия сопутствующих патологий. Лечат подагру с помощью таблеток, мазей или уколов. Чаще всего терапевтическая схема включает в себя комбинацию одновременно нескольких лекарственных форм.

Основу лечения подагры составляет применение препаратов, которые влияют на синтез мочевой кислоты и ускоряют выведение уратов натрия из организма. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства саму проблему не решают, а лишь борются с ее проявлениями. Наружные средства гораздо реже, чем таблетки, вызывают побочные эффекты, однако бесконтрольное их использование все же недопустимо. Приступать к лечению подагры следует как можно раньше, так у вас будет больше шансов на успешное выздоровление.

sustavik.com

Ошибка | Sustavs.com

Подагра – это серьезная патология суставов, при которой поражаются сочленения в результате избыточного количества мочевой кислоты, а также ее солей. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Лекарственные средства для терапии патологии подбираются по результатам обследования, выяснения причин возникновения болезни. Лекарства от подагры включают медикаменты в различных формах.

Кратко о заболевании

Подагра наиболее часто поражает большие пальцы нижних конечностей. Возникает болезнь по различным причинам:

Следует также учитывать наследственный фактор. Патология на ногах нередко не проявляется в течение длительного времени. Характерными симптомами болезни являются:

Отмечается также сильная чувствительность сустава. Если болезнь перешла в хроническую форму течения, можно опасаться развития подагрического артрита. В дальнейшем может произойти формирование подагрических узлов, развитие патологий внутренних органов. В период обострения лечение должно быть направлено на устранение боли, снятие воспалительного процесса, нормализацию подвижности сочленений.

Желательно, чтобы больной во время периода обострения был помещен в стационарное медицинское учреждение.

Медикаментозное лечение подагры

Таблетки от подагры на ногах разделяют на лекарства временного и длительного действия. Препараты первой группы используют для терапии во время приступа, второй – в периоды ремиссии. Лекарственные средства краткосрочного действия за непродолжительное время способны дать обезболивающий эффект, а также способствуют предотвращению приступа через некоторое время.


Наиболее эффективными лекарственными формами являются внутривенные и внутримышечные инъекции либо введение лекарства непосредственно в область больного сустава

Препараты длительного действия способствуют снижению количества мочевой кислоты, снимают воспалительные процессы в пораженной области, снижают количество приступов. Комплексная терапия подагры включает лекарственные средства:

Выше приведенные препараты от подагры способны предотвратить осложнения болезни, проявляющиеся в виде деформаций суставов, истончения суставных хрящей.

Гипоурекимирующие препараты

Действенными лекарствами группы корректируют обменные процессы. Препараты влияют на пуриновый обмен, способствуя угнетению выработки мочевой кислоты, чем приостанавливают ее поступление в организм, а также содействуют ее выведению с уриной. При этом нарушается последовательность биохимических реакций, что приводит к блокировке выработки мочевой кислоты, ведущей к приостановлению развития подагры.

Гипоурикемирующее действие оказывают препараты:

Урикозурические лекарственные средства

Препараты против подагры данной группы являются препаратами, выводящими мочевую кислоту с уриной. Наиболее эффективными лекарствами являются Бенемид, Атофан, Бутадион, Уродан. Востребованным является Флексин – препарат, представленный в ампулах, капсулах, таблетках, свечах. Лечение урекозурическими препаратами не приводит к скорому снятию приступа подагры, только в комплексном лечении с другими препаратами можно получить положительный результат

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лечить медикаментозно, применяя противовоспалительные лекарства при подагре, следует с особой осторожностью. Противоположный эффект оказывают производные ацетилсалициловой кислоты, которые создают препятствие выведению из организма уратов натрия. Для терапии подагры целесообразно использовать разные лекарственные формы НПВС. Возможно одновременное применение таблетированной формы и мази на основе препарата.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами следует помнить, что они имеют свойство замедлять процесс синтеза веществ, подавляющих действие желудочного сока.

Результатом является развитие воспалительных процессов стенок желудка, приводящих к появлению гастрита и язвы желудка. К лекарственным средствам данной группы относят:


НПВС имеют способность подавить воспаление в суставе, купировать симптомы заболевания

Стероидные противовоспалительные лекарства

Стероиды используют в случаях, когда НПВС не дали ожидаемого эффекта или при скоплении в суставе жидкости. Стероидные противовоспалительные препараты используют при помощи инъекций в полость сустава. К стероидам относятся:

Колхицин – эффективное лекарственное средство при подагре

Препарат из группы противоопухолевых средств имеет способность противовоспалительного и противоподагрического действия. Лекарство применяется для купирования острой формы подагры, а также с профилактической целью во время начальной терапии препаратами, которые содействуют выведению мочевой кислоты.

Через 12 часов после начала лечения отмечается существенное улучшение состояния пациентов. При приеме 2 мг препарата ежедневно 75% пациентов отмечает уменьшение повторных острых приступов. Таблетки от подагры на ногах являются вытяжкой ядовитого растения крокус. Терапия препаратом должна проходить под контролем со стороны лечащего врача и с осуществлением гематологического и клинического контроля.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) служат поводом к уменьшению дозы или отмены лекарства. Противопоказаниями при приеме лекарства являются также почечная недостаточность, алкоголизм, аллергия. Не применяют Колхицин беременные и кормящие мамы.


Колхицин снижает скорость миграции лейкоцитов в область воспаления и угнетает фагоцитоз солей мочевой кислоты

Как лечить осложнения при подагрическом артрите

После пятилетнего периода заболевания подагрой, болезнь осложняется появлением тофусов, представляющих собой скопление солей урата. Для тофусов характерно безболезненное проявление. Исключением являются случаи, когда происходит разрастание тофусов в подлежащие ткани. В редких случаях происходит самостоятельное вскрытие тофусов, при котором происходит высвобождение наружу кристаллов уратов.

При вскрытии тофусов необходима обработка антисептиками (йодом, Димексидом, мазями, содержащими антибиотики). Адекватная терапия подагрического артрита приводит к самостоятельному уменьшению тофусов. Опасным осложнением подагры является также почечная недостаточность. Для профилактики грозного осложнения проводят регулярные инфузии ощелачиваемых растворов для предупреждения скопления солей мочевой кислоты.

Читайте также:

Лечат ли подагру антибиотиками?

Подагра не является болезнью, вызванной инфекцией, значит, употреблять антибиотики при патологии бесполезно, так как лекарства этой группы неэффективны в случае неинфекционных заболеваний. Антибиотики при подагрическом артрите помогут, если к изъязвлениям тофуса присоединились болезнетворные бактерии. Нередко в полости тофуса происходит образование свища, который при прорыве часто инфицируется.

Препараты нового поколения

Известно, что в настоящее время подагру вылечить нельзя. По этой причине современная медицина постоянно находится в создании эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок купируют симптомы болезни. Лекарства нового поколения, недавно вошедшие в список препаратов от подагры, получившие положительные отзывы:

Аркоксия

Выпускается в таблетках, в которых заключено активное вещество под названием эторикоксиб, блокирующее образование простагландинов. Препарат прошел более 70 исследований при участии в его апробации около 45 тысяч больных.


Анальгезирующее лекарственное средство с сильным эффектом

Фебукостат

Лекарственное средство используется при хронической форме подагрического артрита и артроза. Препарат имеет способность к понижению уровня мочевой кислоты в сыворотке крови при заболевании подагрой с нарушением почечной функции. Лекарство матаболизируется в основном в печени, почкам его почти не приходится выводить. Фебукостат следует принимать в течение длительного периода.

При обострениях, связанных с приемом лекарства, прекращать его прием не рекомендуется.

Минеральная вода при заболевании

Минеральную воду следует обязательно пить, так как она хорошо выводит из организма ненужные пурины. Желательно употреблять щелочные воды, которые содержат органические вещества. Следует не забывать, что пить необходимо минимум 2,5 л ежедневно, лучше, если прием воды расписан пошагово.

Общие рекомендации

При своевременном лечении облегчение во время приступа подагры наступает в течение суток. Прежде пациент должен получить максимальную суточную дозу препаратов, используемых для краткосрочной терапии для купирования симптомов приступа. Если симптомы исчезли, дозы следует уменьшить.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются препараты группы НПВС. Не следует забывать о противопоказании Аспирина при лечении подагрического артрита. Нередко больные подагрой в течение длительного времени подвергаются мучительным симптомам болезни по причине нерегулярного приема лекарственных средств.

Хроническим подагрикам следует запомнить, что прием медицинских препаратов для них обязателен в течение всей жизни для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. На фоне хорошего самочувствия больные иногда прекращают принимать лекарства, что через некоторое время приведет к острому приступу подагрического артрита.

Каждый из лекарственных препаратов имеет свои противопоказания, побочные эффекты. Самолечение приводит к прогрессированию болезни. Какие препараты применить, схему терапии лекарственными средствами может назначить только ревматолог. Поэтому жизненно необходимо при первых симптомах воспаления пальцев на ногах обратиться к врачу и получить качественную помощь.

elemte.ru

Подагра как лечить медикаментозно | Суставы

Лекарства от подагры

Подагра – это серьезная патология суставов, при которой поражаются сочленения в результате избыточного количества мочевой кислоты, а также ее солей. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Лекарственные средства для терапии патологии подбираются по результатам обследования, выяснения причин возникновения болезни. Лекарства от подагры включают медикаменты в различных формах.

Кратко о заболевании

Подагра наиболее часто поражает большие пальцы нижних конечностей. Возникает болезнь по различным причинам:

Следует также учитывать наследственный фактор. Патология на ногах нередко не проявляется в течение длительного времени. Характерными симптомами болезни являются:

Отмечается также сильная чувствительность сустава. Если болезнь перешла в хроническую форму течения, можно опасаться развития подагрического артрита. В дальнейшем может произойти формирование подагрических узлов, развитие патологий внутренних органов. В период обострения лечение должно быть направлено на устранение боли, снятие воспалительного процесса, нормализацию подвижности сочленений.

Медикаментозное лечение подагры

Таблетки от подагры на ногах разделяют на лекарства временного и длительного действия. Препараты первой группы используют для терапии во время приступа, второй – в периоды ремиссии. Лекарственные средства краткосрочного действия за непродолжительное время способны дать обезболивающий эффект, а также способствуют предотвращению приступа через некоторое время.

Препараты длительного действия способствуют снижению количества мочевой кислоты, снимают воспалительные процессы в пораженной области, снижают количество приступов. Комплексная терапия подагры включает лекарственные средства:

Выше приведенные препараты от подагры способны предотвратить осложнения болезни, проявляющиеся в виде деформаций суставов, истончения суставных хрящей.

Гипоурекимирующие препараты

Действенными лекарствами группы корректируют обменные процессы. Препараты влияют на пуриновый обмен, способствуя угнетению выработки мочевой кислоты, чем приостанавливают ее поступление в организм, а также содействуют ее выведению с уриной. При этом нарушается последовательность биохимических реакций, что приводит к блокировке выработки мочевой кислоты, ведущей к приостановлению развития подагры.

Гипоурикемирующее действие оказывают препараты:

Урикозурические лекарственные средства

Препараты против подагры данной группы являются препаратами, выводящими мочевую кислоту с уриной. Наиболее эффективными лекарствами являются Бенемид, Атофан, Бутадион, Уродан. Востребованным является Флексин – препарат, представленный в ампулах, капсулах, таблетках, свечах. Лечение урекозурическими препаратами не приводит к скорому снятию приступа подагры, только в комплексном лечении с другими препаратами можно получить положительный результат

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лечить медикаментозно, применяя противовоспалительные лекарства при подагре, следует с особой осторожностью. Противоположный эффект оказывают производные ацетилсалициловой кислоты, которые создают препятствие выведению из организма уратов натрия. Для терапии подагры целесообразно использовать разные лекарственные формы НПВС. Возможно одновременное применение таблетированной формы и мази на основе препарата.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами следует помнить, что они имеют свойство замедлять процесс синтеза веществ, подавляющих действие желудочного сока.

Результатом является развитие воспалительных процессов стенок желудка, приводящих к появлению гастрита и язвы желудка. К лекарственным средствам данной группы относят:

Стероидные противовоспалительные лекарства

Стероиды используют в случаях, когда НПВС не дали ожидаемого эффекта или при скоплении в суставе жидкости. Стероидные противовоспалительные препараты используют при помощи инъекций в полость сустава. К стероидам относятся:

Колхицин – эффективное лекарственное средство при подагре

Препарат из группы противоопухолевых средств имеет способность противовоспалительного и противоподагрического действия. Лекарство применяется для купирования острой формы подагры, а также с профилактической целью во время начальной терапии препаратами, которые содействуют выведению мочевой кислоты.

Через 12 часов после начала лечения отмечается существенное улучшение состояния пациентов. При приеме 2 мг препарата ежедневно 75% пациентов отмечает уменьшение повторных острых приступов. Таблетки от подагры на ногах являются вытяжкой ядовитого растения крокус. Терапия препаратом должна проходить под контролем со стороны лечащего врача и с осуществлением гематологического и клинического контроля.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) служат поводом к уменьшению дозы или отмены лекарства. Противопоказаниями при приеме лекарства являются также почечная недостаточность, алкоголизм, аллергия. Не применяют Колхицин беременные и кормящие мамы.

Как лечить осложнения при подагрическом артрите

После пятилетнего периода заболевания подагрой, болезнь осложняется появлением тофусов, представляющих собой скопление солей урата. Для тофусов характерно безболезненное проявление. Исключением являются случаи, когда происходит разрастание тофусов в подлежащие ткани. В редких случаях происходит самостоятельное вскрытие тофусов, при котором происходит высвобождение наружу кристаллов уратов.

При вскрытии тофусов необходима обработка антисептиками (йодом, Димексидом, мазями, содержащими антибиотики). Адекватная терапия подагрического артрита приводит к самостоятельному уменьшению тофусов. Опасным осложнением подагры является также почечная недостаточность. Для профилактики грозного осложнения проводят регулярные инфузии ощелачиваемых растворов для предупреждения скопления солей мочевой кислоты.

Лечат ли подагру антибиотиками?

Подагра не является болезнью, вызванной инфекцией, значит, употреблять антибиотики при патологии бесполезно, так как лекарства этой группы неэффективны в случае неинфекционных заболеваний. Антибиотики при подагрическом артрите помогут, если к изъязвлениям тофуса присоединились болезнетворные бактерии. Нередко в полости тофуса происходит образование свища, который при прорыве часто инфицируется.

Препараты нового поколения

Известно, что в настоящее время подагру вылечить нельзя. По этой причине современная медицина постоянно находится в создании эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок купируют симптомы болезни. Лекарства нового поколения, недавно вошедшие в список препаратов от подагры, получившие положительные отзывы:

Выпускается в таблетках, в которых заключено активное вещество под названием эторикоксиб, блокирующее образование простагландинов. Препарат прошел более 70 исследований при участии в его апробации около 45 тысяч больных.

Фебукостат

Лекарственное средство используется при хронической форме подагрического артрита и артроза. Препарат имеет способность к понижению уровня мочевой кислоты в сыворотке крови при заболевании подагрой с нарушением почечной функции. Лекарство матаболизируется в основном в печени, почкам его почти не приходится выводить. Фебукостат следует принимать в течение длительного периода.

Минеральная вода при заболевании

Минеральную воду следует обязательно пить, так как она хорошо выводит из организма ненужные пурины. Желательно употреблять щелочные воды, которые содержат органические вещества. Следует не забывать, что пить необходимо минимум 2,5 л ежедневно, лучше, если прием воды расписан пошагово.

Общие рекомендации

При своевременном лечении облегчение во время приступа подагры наступает в течение суток. Прежде пациент должен получить максимальную суточную дозу препаратов, используемых для краткосрочной терапии для купирования симптомов приступа. Если симптомы исчезли, дозы следует уменьшить.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются препараты группы НПВС. Не следует забывать о противопоказании Аспирина при лечении подагрического артрита. Нередко больные подагрой в течение длительного времени подвергаются мучительным симптомам болезни по причине нерегулярного приема лекарственных средств.

Хроническим подагрикам следует запомнить, что прием медицинских препаратов для них обязателен в течение всей жизни для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. На фоне хорошего самочувствия больные иногда прекращают принимать лекарства, что через некоторое время приведет к острому приступу подагрического артрита.

Каждый из лекарственных препаратов имеет свои противопоказания, побочные эффекты. Самолечение приводит к прогрессированию болезни. Какие препараты применить, схему терапии лекарственными средствами может назначить только ревматолог. Поэтому жизненно необходимо при первых симптомах воспаления пальцев на ногах обратиться к врачу и получить качественную помощь.

Методы и схемы эффективного лечения подагры

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.

Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

Тра­ди­ция ез­дить в са­на­то­рии сло­жи­лась в на­шей стра­не в со­вет­ские го­ды. Од­но вре­мя она бы­ла пре­да­на заб­ве­нию, но се­год­ня от­рад­но на­блю­дать воз­рож­де­ние по­доб­ной фор­мы ле­че­ния и от­ды­ха, ведь пре­бы­ва­ние в та­ком за­ве­де­нии зна­чи­тель­но улуч­ша­ет со­сто­я­ние па­ци­ен­тов. Не­пре­рыв­ное ком­плек­с­ное ле­че­ние в эко­ло­ги­чес­ки чис­том мес­те всег­да при­но­сит ощу­ти­мую поль­зу.

Подагра: медикаментозное лечение

Подагра – поражение суставов, вызванное скоплением в них солей мочевой кислоты. Это происходит по причине нарушения обмена веществ в организме. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому для многих актуален вопрос избавления от данного заболевания. Наиболее эффективная борьба с подагрой – медикаментозное лечение.

Принципы лечения подагры медикаментами

Основная причина появления заболевания – скопление мочевой кислоты, которая активизирует воспалительные процессы. Спустя длительный период эти скопления преобразуются в твердые на ощупь подкожные узлы. Запущенная форма подагры чревата развитием хронической почечной недостаточности. Поэтому лечение подагры медикаментами направлено на устранение таких проблем:

  1. Нормализация выхода мочевой кислоты из организма. Прекращение поступления веществ, образующих данную кислоту, достигается за счет соблюдения специальной сбалансированной диеты. А также применяются такие препараты для выведения мочевой кислоты: Пуринол, Алломарон, Тиупоринол, а также средства с подобным эффектом.
  2. Приведение суставов в нормальное состояние. На данном этапе лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Подагра обычно сопровождается отечностью и сильными болевыми ощущениями. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты. Таковыми могут быть: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
  3. Лечение подкожных узлов. Такие узлы образуются через пару лет после обострения подагры. Самостоятельно воздействовать на них (прокалывать, надрезать) опасно. Чтобы избавиться от подкожных узлов применяются различные мази, содержащие в своем составе антибиотики.
  4. Предупреждение заболеваний почечной системы. Хроническая почечная недостаточность – распространенное осложнение подагры. Для предотвращения ее появления, требуется периодически ставить капельницы для выхода солей мочевой кислоты из почечных отделов.

В связи с этим используются препараты разных групп: таблетки, введение инъекций, мази для наружного использования.

Важно знать! Аспирин и другие анальгетики запрещено принимать при борьбе с подагрой! Она препятствует выведению солей мочевой кислоты из организма.

Медикаментозное лечение подагры в период обострения

Так как главным признаком подагры является подагрический артрит ног, который сопровождается невыносимой болью, то возникает вопрос: как лечить подагру на ногах медикаментозно? Для этого используется лекарство Колхицин и нестероидные противовоспалительные средства.

Колхицин – вещество растительного происхождения, которое предотвращает деление клеток. Он хорошо справляется с болевыми ощущениями в период обострения заболевания. Но в период приема данного препарата следует быть под пристальным контролем врача, ведь Колхицин имеет множество побочных эффектов. Их появление свидетельствует о том, что надо остановить прием данного лекарства. Его следует принимать до тех пор, пока не появятся такие признаки:

В таких случаях доктор должен прописать прием других медикаментов, а именно – нестероидных противовоспалительных средств. Такими лекарствами могут быть: Алив, Апранакс, Метиндол, Индобене, Санапрокс и другие препараты с аналогичным составом. Они направлены на снятие воспалительных процессов, тем самым облегчают боль в период обострения, сокращают длительность приступа.

Если же все приведенные медикаменты не подействовали на течение болезни в положительную сторону, то пациенту назначаются гормональные средства. Их действие заключается в способности снятия воспаления и болевых ощущений. Обычно это одноразовая инъекция или ее краткий курс применения. В течение 2 дней больной начинает чувствовать облегчение.

Важно помнить! Ни в коем случае не заниматься самолечением в период обострения подагры! Это может привести к серьезным нарушениям здоровья.

Лечение подагры медикаментами

После снятия приступа заболевания, следует позаботиться о поддержании здоровья в обычный период. Ведь подагра носит хронический характер. Требуется начинать прием препаратов, которые направлены на предотвращение рецидива. Наиболее популярным лекарством в таких случаях выступает Аллопуринол.

Употребление данного препарата значительно снижает повторение приступов. В какой – то момент на основе результатов анализов доктор может разрешить остановить прием Аллопуринола.

Современное лечение подагры

Медицина не стоит на месте, постоянно разрабатываются новые действенные препараты для борьбы с данным заболеванием. Один из таких медикаментов – Фулфлекс. Производится на основе натуральных ингредиентов, которые известны своими целебными свойствами (можжевельник, конский каштан, эвкалипт, кора березы и прочее). Выпускается в 2 видах:

  1. Мазь. Наносить на пораженные суставы следует не менее 2 раз в день. Подходит для пожилых людей и тех, кто большую часть времени проводит сидя дома.
  2. Капсулы. Идеальный вариант для активных людей. Употребление нескольких капсул в день избавит от недомоганий со стороны суставов.

Данный препарат направлен на блокирование нервных импульсов, благодаря чему уходят болевые ощущения. Также качественно выводит соли мочевой кислоты из организма и хорошо снимает отечность в ногах.

Важно помнить! Перед употреблением Фулфлекса требуется консультация специалиста! Он сможет обнаружить индивидуальную непереносимость к некоторым компонентам препарат. Если таковая присутствует, то данное лекарство применять в лечении запрещено. Также не следует принимать его детям до 14 лет.

Стоимость Фулфлекса невысокая, а эффективность многогранная. Побочных действий практически не имеет.

Диета при лечении подагры

Чтобы лечение подагры на ногах проходило более плодотворно, следует придерживаться диеты. Запрещенными продуктами в этот период являются:

Молочную продукцию можно употреблять в неограниченных количествах. Полезными будут макаронные изделия, картофель, помидоры, укроп, ягоды. Арбузы способствуют быстрому выведению мочевой кислоты из организма. Также требуется пить как можно больше жидкости.

Профилактика подагры

Существует множество причин появления данной болезни суставов. Но если применять в действие некоторые рекомендации, то впоследствии можно ее избежать. Что именно следует делать?

Соблюдение режима дня и пешие прогулки перед сном также благотворно воздействуют на организм.

Источники:

http://sustavs.com/lechenie/lekarstva-podagry

http://www.kp.ru/guide/kak-lechit-podagru.html

http://lechim-prosto.ru/podagra-lechenie-medikamentoznoe.html

ostamed.ru

Лекарство от подагры - эффективное медикаментозное лечение

Подагрический артрит представляет собой особую патологию суставов, которая развивается по причине отложения солей. Наиболее часто заболевание поражает суставы на стопах взрослого человека, но не редко проявляется и на иных частях тела. При диагностировании болезни, нужно начать принимать специальное, назначенное врачом лекарство от подагры. Профессионал пропишет препарат после стандартного медицинского обследования, изучения индивидуальных особенностей организма и патологии больного.

Лекарства от подагры, полностью излечивающего от поражения суставов, не существует. Медикаментозная терапия направляется на устранение симптомов, а также на эффективное замедление развития проблемы.

Основные причины развития подагры

Прежде чем описать особенности лечения проблем с суставами, стоит обозначить причины их появления и развития. Основанием является накопившаяся в организме мочевая кислота. Процесс осуществляется по следующим причинам:

Излишнее количество кислоты приводит к ее кристаллизации и откладыванию в суставах. Именно по этой причине назначается лечение подагры препаратами, выводящими опасную и вредную для организма мочевую кислоту.

Характерные симптомы и признаки патологии

Существует несколько характерных признаков подобной формы воспаления. На их основании назначается лечение подагры медикаментами. Вот самые основные из них:

  1. Воспаление суставов на пальцах стоп или рук;
  2. Обострение болевых ощущений в ночное время суток;
  3. Опухание воспаленного участка;
  4. Местное и общее повышение температуры;
  5. Образование узелков в суставах локтей и ушей.

Обострение патологии в среднем длится от одной недели до двух-четырех месяцев. Без применения медикаментов заболевание проходит очень редко.

Особенности и правила выбора медикаментов

Выбор лекарства от подагры стоит доверить опытному ревматологу. Очень важно пройти специальное обследование, сдать соответствующие анализы. Медикаментозная терапия состоит из двух подходов:

  1. Полное купирование признаков патологии в период болезненного обострения. На данном этапе назначаются анальгетики, чтобы снять неприятные ощущения и боль. Также назначаются противовоспалительные лекарства от подагры на ногах, которые снижают отеки.
  2. Влияние на причину, что вызвала заболевание. Чтобы избавиться от патологии, врач назначает специальные современные диуретики, то есть препараты для лечения подагры, способные быстро и эффективно вывести из организма накопившиеся соли мочевой кислоты. Наряду с этим назначаются препараты, препятствующие отложению уратов в многочисленных суставах организма.

Таблетки от подагры фармацевтическими компаниями выпускаются в разнообразных формах. Врачи часто назначают специализированные средства от подагры для общего комплексного влияния на организм, многочисленные мази, оказывающие местный эффект, инъекционные препараты, которые помогают при обострении приступа.

Терапию обострения стоит проводить в условиях стационара, здесь важно постоянное наблюдение специалистов.

Большинство препаратов характеризуются определенными ограничениями и достаточно серьезными побочными эффектами, потому контроль врача просто необходим.

Обезболивающие средства

По той причине, что приступы заболевания характеризуются достаточно сильными и резкими болевыми ощущениями, специалисты назначают специальные таблетки от подагры на ногах. По причине сильного проявления болезненности, а также частого усиления ее в ночное время суток, без использования эффективных анальгетиков, не обойтись.

Среди двух самых действующих средств можно отметить Димексид и Фулфлекс. Первый используется в виде компрессов. Раствор предварительно разбавляется с водой в соотношении один к одному. Применение раствора дает следующие преимущества:

Компресс делается обычным способом по 30 минут ежедневно. Как правило, боль проходит через 2-3 дня терапии. Чтобы снизить воспаление мягких окружающих тканей, компрессы стоит делать каждый день 2-3 месяца, не меньше.

Если болевые ощущения очень сильные, Димексид желательно применять вместе с Новокаином. Это поможет избавиться от болезненности намного быстрее.

Снять боль и полностью убрать воспаление можно посредством Фулфлекса. Это особое средство от подагры, которое производится в форме крема и капсул для употребления внутрь. Их можно применять одновременно.

В составе присутствуют такие компоненты, как:

Периодичность приема капсул должна определяться врачом. Что касается крема, то он наносится на область пораженных суставов дважды за сутки.

Противовоспалительные средства

Решая вопрос, как лечить подагру на ногах медикаментозно, опытные специалисты назначают специальные противовоспалительные препараты. Такие таблетки и уколы при подагре назначаются исключительно специалистом. После проведения обследования он определяет, какого плана таблетки прописать – гормональные или нестероидные.

Первые характеризуются достаточно быстрым действием, но и большим количеством противопоказаний. Их назначают в особо сложных случаях. Во всех остальных можно пройти курс лечения нестероидными средствами.

Гормональные медикаменты

Среди самых популярных гормональных средств можно отметить следующие:

  1. Кетазон – назначается по одной таблетке на протяжении трех месяцев.
  2. Метилпреднизолон производится в виде мази и стандартных таблеток. Крем используется каждый день в течении 4 недель, таблетки прописываются в дозе от 4 до 60 мг в течении 1-4 недели, а раствор для уколов назначается в объеме от 40 до 120 мг на протяжении 2-4 недель.
  3. Крем Бетаметазон на воспаленные суставы наносится дважды на протяжении двух недель.

 

Бесконтрольный прием гормональных препаратов категорически запрещено принимать без рекомендации доктора. Это приведет к некоторым осложнениям.

Нестероидные средства

Ревматологи очень часто назначают противовоспалительные современные нестероидные препараты. Среди самых популярных и эффективных можно отметить следующие:

 

Оптимальные лекарства при подагре на ногах подобрать достаточно сложно, для эффективной терапии требуется принимать таблетки и мази разнообразной направленности. Перечисленные медикаменты просто снимают серьезное воспаление и боль, но одновременно с этим требуется убирать причины появления патологии.

Препараты против накопления солей

Чтобы эффективно ликвидировать очаг и признаки воспаления, специалисты рекомендуют употреблять специальные средства, которые препятствуют стремительному отложению солей. Среди многочисленных вариантов можно отметить Колхицин, что характеризуется комплексным действием. Входящие в его состав компоненты не просто эффективно избавляют от болезненности, но защищают от образования солей в теле человека.

Выпускается медикамент в таблетках. Они выполнены на основе растений, что делает их совершенно безопасными. Общее действие осуществляется на клеточном уровне, полностью блокируя производство уратов. Чтобы максимально успешно вылечить патологию, прием лекарственного средства нужно начать на самой ранее стадии, пока патология не приняла хроническую форму. Употреблять необходимо по таблетке, но каждые пару часов. Отмена показана при появлении самых первых симптомов улучшения.

Еще одним достаточно эффективным препаратом данной категории является Аллопуринол. Таблетки принимаются два раза в сутки, но точная дозировка определяется опытным врачом. Здесь имеет значение тяжесть симптомов. Основным действием лекарственного средства является снижение общего уровня мочевой кислоты в составе крови и что более преимущественно — растворение уратов с последующим выводом их из организма.

Аллопуринол не назначается беременным женщинам и в период лактации. Также его применение значительно ограничивают при диагностированных патологиях почек и печени.

Таблетки для выведения мочевой кислоты

Оптимальная эффективность лечения гарантируется, если в составе комплексной терапии будут присутствовать препараты, выводящие мочевую кислоту при подагре. Это особая форма медикаментов, относящихся к категории современных диуретиков. К самым популярным средствам, эффективно чистящим кровь и суставы от уратов, можно отнести следующие:

  1. Ампливикс – максимально эффективный медикамент для быстрого удаления накопившихся солей. Чтобы добиться стойкого результата, важен достаточно долговременный прием.
  2. Бенемид — таблетированный препарат, который в самые короткие сроки избавляет от солей.
  3. Флексен – наиболее часто назначается в виде стандартных таблеток или капсул. Средство не только быстро и эффективно удаляет соли, но также достаточно быстро снимает болезненность.
  4. Антуран – достаточно эффективный медикамент, предназначенный для быстрого очищения крови.

 

Все современные диуретики или препараты для снижения количества мочевой кислоты при подагре назначаются профессиональным ревматологом после устранения фазы обострения. В большинстве ситуаций им отводится профилактическая или поддерживающая роль. Долговременный прием перечисленных средств не дает уратам в большом объеме откладываться в суставах.

Хондропротекторы

Как только у человека развивается суставная подагра, требуется начать прием хондропротекторов. Это предотвратит дальнейшее развитие воспалительного процесса и одновременно с этим улучшит общее состояние пораженных суставов. Вот два самых действенных препарата данной категории:

  1. Хондроитин сульфат – это специализированные уколы для лечения подагры. Они способны эффективно подавлять общий уровень активности ферментов, разрушающих хрящ в суставах. Еще одним положительным качеством препарата является увеличение количества гиалуроновой кислоты. Благодаря этому пораженные ткани сустава восстанавливаются намного быстрее, получается стойкий результат.
  2. Структум – препарат позволяет справиться со стремительным разрушением и диффузным изменением хрящей. При необходимости он восполнит недостаточное количество глюкозы в крови больного. Медикамент принимается для полного устранения боли. При приеме лекарственного средства активные вещества постепенно накапливаются в суставах и тем самым дают достаточно долговременное положительное действие.

 

Принимать подобные средства нужно в качестве эффективной дополнительной терапии, сами по себе они не в состоянии дать положительный результат.

Витаминные препараты

В процессе лечения подагры врач обязательно прописывает витаминные препараты. Грамотно подобранные витамины способны эффективно снизить количество обострений, убрать болезненность. Среди самых эффективных можно отметить:


 

Подбор витаминного комплекса в состоянии осуществить исключительно опытный врач. Предварительно он оценивает общее состояние больного, работу его внутренних органов. Проводятся анализы для установления недостатка или избытка определенных веществ в организме.

Определенное количество витаминов человек может получать из обычных продуктов, а некоторые из них, наоборот, могут причинить еще больший вред. Выстраивая свой ежедневный рацион, нужно помнить, что излишне жирные или острые продукты, а также соленая еда могут спровоцировать появление подагры. Если не соблюдать определенную диету, приступы патологии могут стать более продолжительными и болезненными.

Самые современные препараты от подагры

Современная медицина не стоит на месте. Фармацевтические компании постоянно разрабатывают все более новые и эффективные лекарственные средства. Среди препаратов от подагры нового поколения можно отметить следующие:

  1. Аркоксиа – для лечения неприятных болезненных проявлений патологии. Это уникальный противовоспалительный и болеутоляющий медикамент с небольшим количеством побочек.
  2. Фебуксостат. Медикамент характеризуется не пуриновой основой и применяется для снижения повышенного количества мочевой кислоты, что характерно для подагры. Главной особенностью применения лекарства является запрет на его использование во время обострения. Причина в том, что препарат в самом начале терапии немного повышает уровень кислоты. Если после лечения появляются признаки обострения, прекращать прием не стоит. Фебуксостат – эффективное средство, применять которое можно исключительно по назначению.

 

Все новые лекарства от подагры являются достаточно действенными. Оптимального результата можно добиться исключительно при грамотном подходе и при следовании рекомендациям доктора.

Профилактика заболевания

Современные лекарства от подагры могут оказать достаточно серьезное положительное действие, но каждый в состоянии вызвать и определенные побочки. Чтобы избежать развития подобной проблемы со здоровьем, что избавиться от необходимости проводить долговременное лечение, стоит пристальное внимание уделить профилактическим мероприятиям. Вот самые основные правила профилактики:

Подагра является достаточно серьезной проблемой, но при грамотном подходе ее можно излечить современными препаратами без необходимости проведения хирургических операций.

При появлении самых первых симптомов нужно сразу обратиться к терапевту или к ревматологу.

Заключение

Избавиться от подагры достаточно сложно. Здесь очень важно проведение комплексной терапии, куда включаются препараты, препятствующие пагубному отложению солей, а также противовоспалительные лекарства. Болевые приступы можно полностью купировать приемом обезболивающих. Для эффективной профилактики стоит пропивать диуретики.

Терапия заболевания невозможна без соблюдения специальных правил питания.

Настоятельно не рекомендуется употреблять много жирной пищи, а также необходимо ограничить красное мясо, в котором присутствует огромное количество мочевой кислоты. Грамотно продуманная адекватная медикаментозная терапия и сбалансированный ежедневный рацион полностью устранят все неприятные проявления подагрического артрита.

sustavi.guru

эффективные уколы и таблетки, лучшие препараты для лечения подагры на ногах

Медикаментозное лечение подагры, если оно подобрано правильно, позволяет не только устранить симптомы, но и повлиять на скорость развития болезни. Если же отказаться от лекарств при подагре, патология будет прогрессировать, доставляя пациенту все больше неудобств, приводя к инвалидизации.

Обзор медикаментозных средств

Если пациент хочет подобрать максимально подходящее медикаментозное лечение подагры, ему рекомендуется обращаться за помощью к врачу. Самолечение при этом заболевании не рекомендовано. Объясняется это тем, что часто необходимо не только купировать симптомы болезни, но и выявить ее причину.

Рекомендовать одно эффективное средство от подагры для всех пациентов невозможно. Необходимо, чтобы доктор учитывал множество факторов, выбирая оптимальный препарат. Более того, нередко требуется сочетание нескольких разных медикаментов для достижения различных целей.

Аллопуринол

Пациентам от подагрического артрита нередко назначается Аллопуринол. Этот препарат – яркий представитель класса урикодепрессивных препаратов. Это значит, что за счет него снижается синтез мочевой кислоты, кристаллы которой и обуславливают поражение суставов.

Лечить заболевание Аллопуринолом необходимо в течение всей жизни, лишь иногда под контролем доктора делая перерывы в несколько недель для восстановления организма. Побочные реакции минимальны, чаще всего выражаются в аллергии. В большинстве случаев терапия хорошо переносится.

Таблетки при подагре Аллопуринол способствуют рассасыванию тофусов, снижению выраженности и частоты подагрических приступов.

Препарат рекомендуется применять с максимальной осторожностью при болезнях печени. Поскольку обезболивающего эффекта у Аллопуринола нет, стоит комбинировать его с другими лекарствами.

Фулфлекс

Эффективное лекарство от подагры, часто рекомендуемое врачами – это Фулфлекс, который по сути является биологически активной добавкой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Существуют капсулы, предназначенные для приема внутрь, а также мазь для наружного применения.

Особенность этого средства от подагры в том, что можно одновременно системно и местно воздействовать на организм, применяя капсулы и мазь. В результате эффективность возрастает. Терапевтический эффект в среднем проявляется через 30 дней с начала приема.

Колхицин

В лечение подагры медикаментами можно включать Колхицин. Как отмечают доктора, этот препарат растительного происхождения позволяет купировать симптомы обострения. Чтобы добиться эффекта, необходимо принять 1 таблетку при появлении неприятных ощущений. Как только пройдет несколько часов, принимается еще одна таблетка. Затем через такой же промежуток времени еще одна, и так до тех пор, пока неприятные симптомы не пропадут.

Таблетки от подагры на ногах Колхицин – это не средство постоянной терапии, о чем важно помнить. Ежедневно вне подагрических приступов их не используют. Применение разрешено только в том случае, если появились симптомы обострения. В среднем действие Колхицина проявляется через 2-3 часа после применения первой таблетки. Однако в сложных случаях количество таблеток может быть доведено до 10 в сутки.

Диклофенак

При поражении конечностей различные нестероидные противовоспалительные средства показали себя, как действенные. Диклофенак – яркий представитель НПВС, назначаемый врачами при подагре. Диклофенак обладает противовоспалительным действием, а также производит антипиретический эффект. Благодаря этому удается справиться с отечностью, покраснением, болезненностью в проблемных местах.

Уколы от подагры Диклофенака ставятся в ягодичную мышцу. В среднем врачи рекомендуют делать две инъекции в сутки, одна из которых должна приходиться на утро, а другая на вечер. Если Диклофенак рекомендован в таблетках при лечении подагры, доктор подбирает дозировку индивидуально. При запущенно заболевании доза может составлять до 75 мг трижды в день.

Индометацин

Действенные препараты из группы НПВС не заканчиваются на Диклофенаке. Индометацин – представитель лекарственных нестероидных противовоспалительных средств, который используется при этом поражении суставов по тем же показаниям. С помощью препарата устраняется болевой синдром, купируется отечность, гиперемия, облегчается общее состояние пациента.

Прием этих таблеток для лечения подагры, как и других НПВС, контролируется врачом. В большинстве случаев не рекомендуется принимать больше 75 г препарата в сутки, если планируется длительное лечение. Важно помнить о том, что Индометацин может негативно сказываться на ЖКТ.

При обострении заболевания нередко рекомендуется вводить Индометацин в организм в виде инъекций. Уколы должны быть стандартными, внутримышечными. Кратность и дозировку определяет лечащий врач.

Напроксен

Напроксен – еще одно средство из группы НПВС. Как и все медикаменты этой группы, применять его требуется с осторожностью, чтобы не спровоцировать развитие побочных эффектов в ЖКТ. Препарат производит выраженный обезболивающий эффект, а также позволяет снизить местную гиперемию.

Применяют Напроксен довольно стандартно. Использование этого препарата при подагре рекомендуется дважды в день в виде инъекций или по две таблетки в сутки, утром и вечером. Однако, если приступ болей у пациента сильный, врач может порекомендовать большую дозировку.

Ибупрофен

Этот препарат может использоваться в виде таблеток и уколов. Обычно врач рекомендует пациенту четырехразовый прием таблетированного средства. Первый раз таблетка пьется еще до завтрака, а затем в течение дня каждый раз после приема пищи.

Благодаря Ибупрофену удается снизить воспалительную реакцию, местную температуру, устранить болевой синдром.

Бутадион

Если подагрой поражены ступни, можно применять Бутадион. Это лекарственное средство по механизму действия аналогично Ибупрофену, но способ применения, как отмечают врачи, все же немного отличается. Бутадион пьется несколько раз в сутки в среднем в дозе от 0,1 до 0,15 г. Альтернативой таблеткам может стать мазевая форма препарата. Ее рекомендуют наносить на пораженные болезнью участки кожи, при этом не втирая.

Также существуют инъекционные схемы использования Бутадиона. Выбирая оптимальную форму препарата, рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Зурампик

Самое новое средство для лечения подагры – это Зурампик. Препарат был одобрен для масштабного применения не так давно. Наилучший эффект, как показывает практика, он проявил в том случае, если его назначают вместе с ингибиторами ксантиноксидазы. На сегодняшний день это одно из лучших лекарств от подагры, однако купить его в России может быть затруднительно.

Перед тем как использовать Зурампик, пациенту рекомендуется пройти оценку состояния почек. Это необходимо, чтобы быть уверенным в том, что лекарство не ухудшит работу почечного аппарата. Также Зурампик не рекомендовано применять в виде монотерапии, так как медикаменты, подобные ему, при использовании без ингибиторов ксантиноксидазы могут спровоцировать большое количество побочных эффектов.

Стандартная дозировка препарата составляет 200 мг в сутки. Важно помнить, что если пациент страдает от почечной недостаточности, препарат применяется с осторожностью, а в некоторых случаях и вовсе запрещен к использованию. В беременность и лактацию средство категорически противопоказано.

Канакинумаб

Еще одно сравнительно недавно появившееся на рынке средство – это Канакинумаб, относящийся к классу иммунодепрессантов. Препарат представляет собой человеческие моноклональные антитела класса IgG. Применяется средство перорально. Это едва ли не лучшее лекарство для терапии подагрического артрита в острый период.

Правда, как и другие, оно имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Например, Канакинумаб категорически запрещен при лактации и в период беременности. Также среди лекарств от подагры на ногах Канакинумаб – единственный препарат, который не назначается во время острых инфекционных заболеваний. Связано это с тем, что средство оказывает выраженный иммунодепрессорный эффект. Это может привести к осложнениям инфекции, ее усугублению.

Каждый год на рынке появляются все новые и новые препараты для лечения подагры. Выбрать средство, которое будет обладать одинаковой эффективностью в отношении любого пациента, на данный момент невозможно. Каждое из лекарств, применяемых в терапии этой болезни, имеет свои ограничения, которые доктору необходимо учитывать.

Подбирая пациенту терапию, врач обращает внимание на:

Лечение подагры медикаментами – непростая задача. Заниматься самолечением при этом заболевании категорически запрещено.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о лечении подагры при обострении

ortopediya.pro

Медикаментозное лечение подагры: препараты и особенности

Исцеление от острых форм любых недугов сложно провести без лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение подагры назначают в обязательном порядке, особенно если упущены моменты первичного развития болезни. Назначается курс, разделенный на два этапа. Соответственно для каждого потребуются определенные фармацевтические препараты.

Лечение подагры: купирование

Купированием называют пресечение острой формы, снятие болевых ощущений. Приступ подагры протекает тяжело. Неприятные распирающие ощущения в суставах, возможно повышение температуры. Кроме того, это сильная почти постоянная боль.

Медикаментами, которые требует лечение на данном этапе, медики убирают возникшие симптомы, оказывая первую помощь. Кроме того, предназначение препаратов — это устранение острого воспаления.

Самостоятельно бороться с приступом категорически не рекомендуют. Процесс должны наблюдать специалисты. И в том числе, контролировать использование лекарственных препаратов. На данном этапе это нестероидные и стероидные гормональные средства.

 

Купирование подагры, как правило, назначают лечить следующими медикаментами из категории нестероидных:

При медикаментозном купировании подагры могут быть использованы еще ряд нестероидных средств: Пирабутон, Реоприн, Мовалис, Вофапирин, Нимесил. Из указанной группы таблетированные и инъекционные препараты, которые требует лечение приступов, могут иметь весьма неприятные побочные эффекты. Они в разной степени оказывают отрицательное влияние на некоторые органы. Особо подвержены их воздействию почки, а также печень.

Стероидные гормональные средства также влияют на состояние организма. Это очень мощные лекарства. Поэтому без них во время острого затяжного приступа подагры обойтись сложно. Купирующими медикаментами являются: Колцихин — в форме таблеток, в виде инъекций, Мителпреднизолон — таблетки, инъекции, мазь, Бетаметазон — в виде инъекций.

Из разряда глюкостероидов лечить приступ подагры медики могут, применяя Преднизон, Преднизолон, Реозолон. Как правило, их используют не более двух инъекций внутривенно.

К лечению медикаментами можно отнести криотерапию, то есть воздействие холодом на пораженный сустав. Ледяной газ локально окутывает болезненный участок, восстанавливая нормальное кровообращение, снимает болевые ощущения.

Медикаментозное лечение: базовая терапия для подагры

Только после ликвидации острого приступа подагры, когда ушли болезненные симптомы возможно общее лечение недуга. Основным в курсе является применение препаратов, которые способствуют восстановлению нормального состояния организма после первой медикаментозной атаки. Курс может быть длительным. Некоторые препараты рекомендуют принимать до одного года с небольшими перерывами.

Чтобы определиться со списком фармацевтических средств, медики проводят тщательное обследование пациента. Важно выяснить уровень мочевой кислоты, средняя норма ее выделения за сутки.

По результатам анализов назначают лечение медикаментами, которые на данном этапе можно разделить на три группы:

Урикозурические

Медикаменты данной группы снижают количество мочевой кислоты в почках за счет того, что повышают ее выделение. Препараты назначаются индивидуально, могут представлять опасность для некоторых пациентов с другими заболеваниями, а также в период приема вызывать болезненные симптомы.

Лечение урикозурическими средствами показано при подагре почечного типа без нефропатии, а также если мочевой кислоты за сутки выделяется менее 450 мг.

Вот некоторые применяемые медиками препараты:

Применение данной группы препаратов должно сопровождаться обязательным употреблением воды. Суточная норма — не менее 2,5 литров. Во избежание образования в почках камней рекомендуют прием в утренние часы чайной ложки соды.

Урикодепрессивные

Препараты нормализуют долю содержания кислоты в крови в течение полугодичного курса. Лечение продожается и далее, в зависимости от формы подагры. Назначение этой группы препаратов:

Когда сняты симптомы острой подагры, пациенту назначается базовый курс урикодепрессантов, если выявлено повышенное суточное образование кислоты. Не рекомендуется соединять с урикозурическими средствами.

Лечить подагру базово препаратами этой группы приходится длительный период с перерывами. В группу входят: Гепатокаталаза — внутримышечные инъекции, Аллопуринол, Тиопуринол — таблетки, принимаются курсом до 1 года.

P.S. Препараты имеют много противопоказаний, возможна индивидуальная непереносимость. Поэтому медикаментозно подагра лечится исключительно по назначению медика.

bolit-sustav.ru

Чем лечить подагру лекарствами | Суставы

Методы и схемы эффективного лечения подагры

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.

Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

Тра­ди­ция ез­дить в са­на­то­рии сло­жи­лась в на­шей стра­не в со­вет­ские го­ды. Од­но вре­мя она бы­ла пре­да­на заб­ве­нию, но се­год­ня от­рад­но на­блю­дать воз­рож­де­ние по­доб­ной фор­мы ле­че­ния и от­ды­ха, ведь пре­бы­ва­ние в та­ком за­ве­де­нии зна­чи­тель­но улуч­ша­ет со­сто­я­ние па­ци­ен­тов. Не­пре­рыв­ное ком­плек­с­ное ле­че­ние в эко­ло­ги­чес­ки чис­том мес­те всег­да при­но­сит ощу­ти­мую поль­зу.

Лекарство от подагры: обзор таблеток и препаратов

В наше время, когда медицина совместно с фармакологией, в своем развитии шагнули далеко вперед, существует совсем немного лекарств, против такой болезни как подагра. Чем и как лечить подагру? Для ее эффективного лечения необходимо подбирать целый комплекс лекарственных средств, которые оказывали бы как кратковременное, так и долговременное действие на очаг заболевания.

Лечение подагры с помощью медикаментов можно подразделить на два основных этапа:

  1. В первую очередь необходимо устранить такие симптомы как боль, отек, покраснения. Лечение проводится до тех пор, пока эти признаки заболевания совсем не исчезнут.
  2. Во вторых нужно принимать препараты, уменьшающие в организме человека уровень мочевой кислоты. Такие лекарства обычно применяют через определенный промежуток времени после начала заболевания.

Существуют разные виды лекарственных средств от подагры. К ним можно отнести различные таблетки, мази, препараты для внутривенных инъекций. Перед тем как начать лечение и подобрать подходящий препарат, надо в первую очередь узнать, сколько мочевой кислоты на данный момент содержится в организме. Чем ниже ее содержание, тем легче проходит курс терапии, направленный на полное избавление от подагры.

Таблетки при подагре

Самые хорошие таблетки от подагры — это те, которые снижают мочевую кислоту и еще дополнительно устраняют болевые ощущения и воспаления . К таким препаратам можно отнести следующие средства:

  1. Аллопуринол . Этот препарат выпускается в виде таблеток. Помогает устранять первые признаки болезни, не дает повышаться уровню мочевой кислоты в организме, за счет растворения ее солей. Также это лекарство от подагры помогает избежать дальнейших рецидивов болезни, но боль при приеме этих таблеток никуда не уходит. Прием данного препарата возможен только после посещения лечащего врача.
  2. Аспирин . Таблетки аспирина хорошо помогают убирать воспаления и выводить избыток соли мочевой кислоты из организма. Эти таблетки применяют вместе с йодом. Для этого пять таблеток аспирина надо развести в йоде(10 мл). После того как этот раствор станет светлым, его наносят на больное место и укутывают для прогревания. Такой компресс лучше всего делать на ночь.
  3. Димексид . Чаще всего применяют компресс димексид и новокаин. Такое сочетание помогает быстро устранить болевые ощущения. Компресс из димексида также хорошо утоляет боль, устраняет отеки и растворяет соли мочевой кислоты. Димексид имеет довольно много противопоказаний. Он может улучшить действие некоторых лекарственных препаратов, но и также может усилить их токсическое воздействие на организм человека. Поэтому применять его можно только после консультации с доктором.
  4. Колхицин . В его основе заложены лекарственные растения, главный из них – безвременник осенний. Колхицин хорошо купирует боль во время обострения заболевания. Главное здесь правильный прием таблеток. Схема приема выписывается лечащим врачом после прохождения пациентом всех необходимых процедур по обследованию организма в целом. Этот препарат используется и для профилактики заболевания.

Препараты, снимающие боль и воспаления

Есть немало лекарственных средств при подагре имеющих противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действие. К ним можно отнести такие средства как:

  1. Ибупрофен . Препарат используется для обезболивания и снятия воспаления на пораженном участке. Также хорошо снижает высокую температуру тела. Принимать лекарство рекомендуется каждый день не менее 4 раз по 800мг.
  2. Бутадион . Действует также как и ибупрофен. Выпускается в виде таблеток и мази. Таблетки принимаются до нескольких раз в сутки по 0,1-0,150 мг. Мазь, не втирая, наносят на поврежденную кожу.
  3. Напрокан . Применяют в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства при подагре. Прием лекарства осуществляется только по назначению врача.
  4. Диклофенак . Бывает в таблетках, в свечах, в ампулах для инъекций, в виде мази или геля. Применяется для снятия воспалительного процесса в тканях. Диклофенак
  5. Фулфлекс . Встречается, как в таблетках, так и в виде крема. Одновременно снимает воспаление и болевые симптомы, и оказывает противоревматическое действие. Применяется не только для лечения подагры, но и при остеохондрозе, при разных видах артрита и ревматизме. В состав препарата входят различные экстракты из лекарственных трав: экстракт мартиния душистого, березовой и ивовой коры, экстракт из таволги и конского каштана. Также в состав входят эфирные масла эвкалипта, можжевельника, шалфея. В составе лекарства есть витамины Е и РР, а также рутин. Принимать фуфлекс необходимо в течении месяца по таблетке в день. Крем Фуфлекс наносят на кожу 2 раза за день. При приеме данный препарат не оказывает никаких побочных действий.
  6. Кеторолак . Относится к очень хорошим анальгетикам. Снимает воспаление и существенно уменьшает боль при подагре. Бывает, как правило, в ампулах для инъекций. Доза препарата подбирается индивидуально каждому пациенту.

После того как любой из данных препаратов был назначен лечащим врачом пациенту с диагнозом «подагра» надо как можно быстрее приступать к лечению. Ведь применение этих лекарств от подагры помогает облегчить состояние больного уже в ближайшие сутки.

Мази и крема от подагры

Часто для лечения подагры используются различные мази и крема. Они могут быть, как готовыми, так и приготовленными самостоятельно дома. Готовые мази можно купить в аптеке. Раньше довольно эффективным средством при подагре считали мазь Вишневского. Она хорошо помогала снять болевые ощущения, отечность и воспаление. Новые средства от подагры дают ряд дополнительных положительных эффектов от их применения. Это способность восстанавливать в суставах разрушенные ткани, устранять в них отложения солей. К этим мазям относятся Диклофенак, Фуфлекс, различные крема с вытяжками из пиявок и мази в основу которых входят лекарственные травы.

Многие люди, больные подагрой, используют для лечения этого заболевания мази, приготовленные в домашних условиях. Обычно такие мази применяют при подагре ног. Они действуют хорошо, но при этом необходимо обеспечить своим ногам полный покой. Чаще всего делают следующие виды мазей:

  1. Смесь из 200 гр сливочного масла, 50 мл пива, 50 гр касторки доводят до кипения. Затем ее охлаждают и наносят на пораженное место, оставляя на всю ночь. Эта мазь очень хорошо снимает воспаление и утоляет боль.
  2. Нужно взять ¼ стакана подсолнечного масла и ¼ стакана тертого хозяйственного мыла. Хорошо перемешать и добавить туда 50 мл керосина и 1 ст ложку соды. Еще раз хорошо размешать и нанести эту мазь на место боли . Эта мазь от подагры также как и первая, отлично помогает при снятии болей и воспалений.

Многие люди страдающие таким заболеванием как подагра стремятся в первую очередь избавиться от боли. Но при подагре надо пролечивать не симптомы, а непосредственно саму болезнь. Лечение в таких случаях обычно протекает долго и с определенными трудностями. Без консультации специалистов здесь просто не обойтись.

Подагра зачастую бывает хронической формы. Именно из за этого при установлении правильного диагноза нельзя полагаться только на одномоментные действия. Есть много способов профилактики и устранения воспалительных процессов при подагре применяемых дома. Но при этом надо соблюдать обязательное условие — лечение подагры должно носить системный и последовательный характер.

Лекарственные препараты от подагры

Подагра – метаболическое заболевание, вызванное нарушением обмена пуринов (избыточным распадом белков), увеличением мочевой кислоты (МК) в крови (гиперурикемией) и отложением ее солей в тканях организма.

Клинические признаки — рецидивы артрита и образование тофусов.

Тофус (подагрический узел) – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. Представляют собой нарост из большого количества кристаллов МК. Пораженный больной сустав может нарушать свою функцию.

Особенности лечения подагры медикаментами

Больные подагрой при первичном выявлении патологии или в период ее обострения должны находиться в специализированных ревматологических отделениях.

Во время ремиссии им следует наблюдаться у ревматолога и нефролога.

Метод лечения зависит от этиологии заболевания. Две основные причины возникновения подагры:

Современная фармакология не может представить универсального лекарственного препарата от этого заболевания. Поэтому таблетки от подагры на ногах следует употреблять комплексно. Они имеют различные цели:

  1. Купирование приступа.
  2. Профилактика рецидива острого подагрического артрита.
  3. Предупреждение и регресс осложнений заболевания.
  4. Симптоматическое лечение: устранение ожирения, гипертензии, боли и др.
  5. Предупреждение формирования почечных камней из уратов. Её основа – изменение питания.

Ураты – соли мочевой кислоты.

Лекарства для базовой терапии подагры

Для купирования острого приступа заболевания можно принять:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): индометацин, диклофенак, кетопрофен, толметин, напроксен, целелекоксиб и рофекоксиб.
  2. Колхицин. Подавляет процесс воспаления.
  3. Глюкокортикоиды: преднизолон, метипред. Применяются при непереносимости вышеперечисленных препаратов.

Для предотвращения рецидива подагры назначают следующие группы средств:

  1. Урикозурические препараты. Способствуют выведению уратов из организма.
  2. Ингибиторы урикосинтеза. Тормозят синтез МК.
  3. Обезболивающие.
  4. Противовоспалительные.

Табл. 1. Часто используемые и наиболее эффективные таблетки от подагры.

Источники:

http://www.kp.ru/guide/kak-lechit-podagru.html

Лекарство от подагры: обзор таблеток и препаратов

http://noginashi.ru/sustavy-i-kosti/podagra/lekarstvennye-preparaty-ot-podagry.html

ostamed.ru


Смотрите также