Лечение ингалятором небулайзером


Лекарства для небулайзера - растворы для ингаляции

Под ингаляциями принято понимать один из терапевтических методов, основанный на вдыхании лекарственного средства. Основное преимущество ингаляций, по сравнению с другими медицинскими методиками,  — они обеспечивают непосредственное взаимодействие действующего вещества лекарственного средства с достаточно большой поверхностью оболочек слизистых дыхательных путей человека. Это обеспечивает высокую скорость в процессах всасывания препарата в кровоток, а также быстроту в проявлении лечебного эффекта средства.

Содержание статьи

Польза ингалятора

Ингаляционный метод применяется в лечении ОРВИ, бронхитов, туберкулезов, пневмоний, муковисцидозов, ринитов, астм и прочих болезней дыхательной системы человека. В последнее время терапия ингаляционным методом приобретает все большую популярность. В условиях дома широко применяется практика ингаляций водяным паром. Выполнять такую процедуру достаточно просто: в кипящую воду необходимо добавить лекарство. После, полученной смеси дают немного остыть, а затем начинают вдыхать образованный пар. Не смотря на всю пользу данной манипуляции, они имеет ряд недостатков и противопоказаний: велик рис получения ожога раскаленным паром; не все средства сохраняют свои лечебные свойства после процесса кипячения; противопоказан людям с гнойными заболеваниями лор-органов, повышенным артериальным давлением; не подходит для лечения маленьких деток. Также широко распространенной является методика, основанная на вдыхании летучих веществ масляных растворов. Используется в случаях пересушенности слизистых оболочек дыхательных путей, либо в случае их отмирании или атрофирования. Во время манипуляции больному необходимо вдыхать подогретые эфирные масла. Применение сухих ингаляций основано на вдыхании лекарственного средства вместе с потоком воздуха. Самыми эффективными принято считать влажные ингаляции, во время которых препарат вместе с жидкостью приобретает вид аэрозоля либо тумана. Выполняется процедура с помощью специального аппарата, который называют небулайзером.

Что представляет собой небулайзер?

Принцип работы небулайзера состоит в сверхмалом дисперсионном распылении лекарственного вещества. Название устройства берет свое начало в латинском языке, и дословно переводится как облако или туман. Используется устройство в лечении любых болезней системы дыхания, начиная от воспалительного процесса в бронхах и заканчивая обструкцией легкого. Ингаляции при помощи ингалятора также применяются для терапии ларинготрахеита, насморка, ангины, муковосцидоза, разрастания аденоидов, при  ларингите, бронхиальной астме, обструктивном бронхите. Существуют небулайзеры, предназначенные для пользования в медицинских учреждениях, а также аппараты, предусматривающие проведение ингаляционных манипуляций дома. Можно приобрести небулайзер в аптеке, однако до покупки необходимо ознакомится с разновидностями устройства, особенностями его эксплуатации, противопоказаниями к использованию. Механизм воздействия основывается на дисперсии препарата, подающегося пациенту посредством дыхательной маски или дыхательной трубки. Образованные при распылении частицы обладают сверхмалым размером, благодаря чему способны проникать во все отделы системы дыхания и быстро всасываться слизистыми оболочками и проникать в кровоток. Все это обеспечивает достижение максимального терапевтического эффекта в короткие сроки. Существует несколько разновидностей небулайзеров:
  1. Компрессионный. В основе небулайзера такого типа лежит электрический компрессор, который способен создавать сильный воздушный поток. В специальной распылительной камере при контакте потока с лекарственным средством в условиях повышенного давления образовывается мелкодисперсионный аэрозоль. Подобные устройства пригодны для любых лекарственных препаратов. В компрессионных небулайзерах имеется возможность регулировки размера частичек лекарства. Так, частички диаметром более 10 мкм воздействуют на ротоглотку, оседая там, от 10 до 5 мкм – ротоглотку, гортань, трахеи, от 5 до 2 мкм – нижние дыхательные пути, от 2 до 0,5 мкм — альвеолярную часть легких. Также к основным преимуществам данного вида устройств относят невысокую цену. Среди недостатков выделяют: значительный шум во время работы; питание от сети.
  2. Ультразвуковой. Образование аэрозоля в таком небулайзере происходит во время воздействия ультразвуковых вибраций на лекарственный препарат. Создание мелкодисперсионной фракции аэрозоля обеспечивает ультразвуковой генератор. Ультразвуковые волны с высокой частотой воздействуют на лекарство, вызывая его разделение на молекулы. Поэтому, в ультразвуковых небулайзерах не используют многие препараты (антибиотики, муколитики, стероиды, масляные растворы). Они пригодны для ингаляций низкомолекулярными соединениями, например, физиологический раствор, солевой раствор. Образованные частички средства имеют размер 5-6 мкм, т.е. способны достигать бронхов и бронхиол среднего и мелкого диаметра.  Данные устройства во время эксплуатации бесшумны, имеют низкую стоимость.
  3. Паровой. Действие основано на испарении раствора летучего лекарственного вещества, точка закипания которого находится на уровне, ниже 100°С. Данные небулайзеры пригодны для ингаляций эфирными маслами, при условии их разведения. Таким образом, концентрации лекарственного средства не достаточно для оказания лечебного эффекта, т.е. применения небулайзеров данной категории в домашних условиях является нецелесообразным.
  4. Эллектронно-сетчатый (мембранный). Являются самыми удобными  в использовании, бесшумными, портативными, но при этом – самыми дорогостоящими. Механизм действия мембранного небулайзера заключается в совершении вибрационных движений специальной металлической сеткой. Посредством ее отверстий происходит дисперсия лекарственного средства на мелкие частицы, которые при помощи помпы с потоком воздуха подаются в дыхательную трубки или дыхательную маску. Небулайзеры мембранного типа пригодны для ингаляций различными категориями лекарственных препаратов.

Препараты для ингаляций, применяемые в небулайзере

Сегодня применяют самые разнообразные по оказываемому действию растворы для ингаляторов небулайзеров. Рассмотрим основные виды применяемых препаратов.

Ингаляции в небулайзере с использованием иммуномодуляторов

В качестве профилактических и терапевтических мероприятий заболеваний дыхательной системы вирусного типа, ОРВИ используют ингаляции с содержанием иммуномодуляторов. Ингаляции с использованием Интерферона проводят два раза в сутки. Для изготовления ингаляционной смеси подходит порошок интерферона, предназначенный для изготовления назальных капель. 1 ампулу интерферона растворяют в 2 мл предварительно прокипяченной, чистой, охлажденной до температуры 25-30ºС воды. Для одного применения 2 мл смеси растворяют в 1 мл физиологического раствора (NaCl). Для ингаляций также используют 0,25% смесь дизорибонуклеата натрия (Дерината). Для одной процедуры 2 мл средства растворят в 2 мл натрия хлорида. Повторяют манипуляцию дважды в сутки.

Растворы для ингаляций разжижающих мокроту и отхаркивающих препаратов

При нарушениях в процессах отхождения мокроты из области нижних дыхательных путей, затруднениях в отхождении слизистого секрета верхних дыхательных путей, применяют препараты на основе ацетилцистеина (10% растворы для инъекций АЦЦ или Флуимуцила). Срок терапии длиться 10 суток, манипуляции повторяют 1 или 2 раза в сутки. Для взрослых и детей от 12 лет для 1 ингаляции необходимо 3 мл средства, от 6 до 12 лет – 2 мл; от 6 до 2 лет – 1 мл. Ингаляционную смесь готовят из лекарственного средства и натрия хлорида (берут в соотношении 50:50). Это средство для ингаляций не совместимо с одновременным употреблением антибиотиков (снижает их способность всасываться). Средства, с содержанием амброксола (Амбробене, Лазолван, Амброксол) в виде ингаляционных растворов, применяются в лечении острых и хронических форм болезней системы дыхания человека, которые сопровождаются отделением вязкого секрета. Период терапии – 5 суток; применяется 1-2 раза в сутки. Ингаляционную смесь готовят из медикамента и хлорида натрия в пропорции 50:50. Для одной ингаляции для взрослых и детей от 12 лет используют 3 мл раствора амброксола, от 2 до 6 лет – 2 мл, до 2 лет – 1 мл.
Средство не влияет на всасывание антибиотиков, но противопоказано в совместном применении с противокашлевыми средствами.
Слабые щелочные растворы минеральной воды используют с целью увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции применяют такую лечебно-столовую воду, как Боржоми, Ессентуки, Нарзан. Из воды до употреблением следует выпустить углекислый газ. Для одного применения используют 4 мл воды. Проводят процедуру 3-5 раз в сутки. Гомеопатические препараты способны восстановить барьерные функции слизистой, уменьшить интенсивность отечных процессов, улучшить отток жидкостей из носовых пазух. Ингаляции с использованием Синупрета (препарата на основе корня горечавки, щавеля, первоцвета, бузины, вербены) в количестве 4 мл необходимо повторять 3 раза в сутки. Перед применением средство разбавляют хлоридом натрия. Взрослым и детям от 16 лет Синупрет разводят в пропорции 1:1, от 6 до 16 – 1:2, от 2 до 6 – 1:3. Препарат на основе аниса, корня солодки, алтея, термопсиса в форме порошка (Микстуру от кашля) применяют в виде ингаляций для терапии заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем и затруднением отхаркивания. Для приготовления смеси 1 пакетик средства растворяют в 15 мл хлорида натрия. Для одной процедуры необходимо 4 мл раствора. Проводят манипуляции трижды в сутки. Ингаляции на основе экстрактов корней алтея применяют как отхаркивающий препарат. Смесь готовят путям растворения 1 таблетки Мукалтина в 80 мл хлорида натрия. Для одной ингаляции необходимо 4 мл раствора. Проводят процедуру 3 раза в сутки. В качестве отхаркивающего медикамента при проявлениях трахеита, бронхита, коклюша применяют средство на основе чабреца и тимьяна (необходимо использование Пертуссина). Ингаляционную смесь готовят путем разбавления в физиологическом растворе. Взрослым и детям от 12 лет сироп разбавляют в пропорции 1:1, до 12 лет – 1:2. В единоразовой манипуляции применяют 4 мл раствора. Повторяют процедуру трижды в сутки.

Антибиотики и антисептики

В качестве противомикробных и антибактериальных средств для ингаляций целесообразно использование антибиотиков и антисептиков. Использование антибиотика Флуимуцила в форме порошка для ингаляций необходимо в случаях совместного применения антибиотиков и разжижающих мокроту средств (с содержанием тиамфеникола и ацетилцистеина). Ингаляционный раствор готовят путем разведения одного флакона порошка в одной ампулы растворителя, хранят в холодильнике (не дольше 24 часов). Перед употреблением смесь нагревают до 25-30ºС. Для взрослых и детей от 12 лет проводят ингаляции 2 раза в сутки с использованием 1/2 от объема полученной смеси, до 12 лет – 1/4 от объема. Перед началом процедуры необходимое количество мл средства смешивают с 2 мл хлорида натрия. Ингаляции 0,024% водным раствором  Фурацилина оказывают выраженный дезинфицирующий эффект,  предупреждают распространение инфекции. Для приготовления смеси 1 таблетку препарата растворяют в 0,1 л хлорида натрия. Ингаляции повторяют дважды в день, применяя по 4 мл раствора. Широким спектром дезинфицирующих свойств обладает 1% или 0,5% раствор Диоксидина. Повторят процедуру дважды в сутки, применяя по 4 мл смеси. При стафилококковой инвазии применяют ингаляции 1% спиртовой настойкой Хлорофиллипта. Для ингаляционной смеси необходимо 1 мл препарата растворить в 10 мл хлорида натрия. Проводят процедуры трижды в сутки (для одного использования — 3 мл раствора). Ингаляции на основе 4% раствора Гентамицина проводят дважды в сутки. Взрослым и детям от 12 лет 0,5 мл препарата растворяют в 3 мл хлорида натрия, для детей от 2 до 12 – 0,25 мл средства растворяют в 3 мл хлорида натрия. Для терапии болезней инфекционного характера, которые протекают с отделениями гнойного характера, применяют антисептики с широким спектром действия. Подобными свойствами обладает 0,1% раствор Мирамистина. Ингаляции неразбавленным средством используют в терапии взрослых и детей старше двенадцати (4 мл средства 3 раза в сутки). Для детей младше двенадцати препарат разбавляют с хлоридом натрия в соотношении 2:4.

Ингаляции в небулайзере маслами

В терапии заболеваний дыхательной системы принято использовать эфирные масла. Применение небулайзера для ингаляций маслами отличается большей эффективностью по сравнению с холодными либо паровыми методами ингаляций. Быстрое проявление терапевтического эффекта происходит благодаря: При этом необходимо помнить, что для ингаляций в небулайзере используют только разведенные растворы эфирных масел: на 0,2 л хлорида натрия добавляют 10 капелек эфирного масла. В терапии заболеваний дыхательных путей используют следующие масла: кедра, имбиря, лаванды, чабреца, сосны, пихты, ели, эвкалипта, шалфея, чайного дерева. Для ингаляции применяют 4-5 мл полученной смеси трижды в сутки.
Применении концентрированного эфирного масла приведет к поломке ингаляционного устройства, а также может послужить причиной формирования осложнений заболевания, таких как масляная пневмония.

Бронхолитики

Для облегчения дыхания и препятствованию формированию удуший во время болезней дыхательных путей применяют средства, способствующие расширению бронхов. Ингаляции раствором Беродуала обладают высоким уровнем эффективности и небольшим спектром побочных симптомов. Для ингаляционной смеси в 3 мл хлорида натрия добавляют капли для ингаляции. Взрослым и детям старше двенадцати – 40, от шести до двенадцати лет – 20, младше шести лет – 10. Проводят процедуру 3-4 раза в сутки. С целью купирования приступов бронхиальной астмы, в качестве профилактической и симптоматической терапии используют 0,1% раствор Беротека. Капли для ингаляции добавляют в 4 мл хлорида натрия: от 5 до 20 капель в зависимости от тяжести болезни. Процедуры проводят с соблюдением интервала в 4 часа. Средства с содержанием сальбутомола (небулы для ингаляций Сальбутамола или Вентолина) применяют для ингаляций без разведения. Количество повторений процедуры в течение суток – 4 раза. Высоким уровнем безопасности использования отличается Атровент. Для ингаляции необходимо растворить препарат в 4 мл хлорида натрия: взрослым и детям от 12 лет – 40 капель, от 6 до 12 лет – 20, до 6 лет – 10. Длительность минимального интервала между процедурами – 2 часа. Магнезия применяется для ингаляций в целях профилактики или купирования астматических приступов. Смесь для ингаляций готовят путем разведения 1 мл 25% раствора магния сульфата в 2 мл хлорида натрия. Для ингаляций используют 3 — 4 мл смеси трижды в день.

Препараты легочного сурфактанта

В качестве препаратов легочного сурфанктанта для ингаляций используют Сурфактант-BL и Практант α. Их применяют в качестве терапии респираторных дистресс-синдромов (РДС) у новорожденных и взрослых, синдрома повреждения легкого, туберкулезного заболевания. Средства снижают уровень поверхностного натяжения в легочных альвеолах, предупреждают формирование ателектаза, способствуют удалению инфекций и токсинов из области альвеол, восстанавливают иммунные свойства дыхательной системы.

Противовоспалительные средства

Ингаляции с применение Ротокана готовят путем его разведения в хлориде натрия в пропорции 2:80. 4 раза в сутки проводят ингаляции 4 мл полученной смеси. Для ингаляций Прополисом препарат разводят в хлориде натрия в пропорции 2:40. Повторят процедуру 3 раза в день. Для одной ингаляции применяют 4 мл раствора. Ингаляции со спиртовой настойкой Эвкалипта: на 0,02 л хлорида натрия 15 капелек настойки. Для одной процедуры используют 3 мл средства. Повторяют ингаляции 4 раза в сутки. Малавит для ингаляций необходимо развести с хлоридом натрия в соотношении 2:60. Для одной процедуры потребуется 3 мл смеси. Повторять ингаляции необходимо 3 раза в сутки. Для ингаляций спиртовой раствор календулы разводят с хлоридом натрия в соотношении 2:80. Ингаляции проводят трижды в день, использую 3 мл смеси.

Противокашлевые средства

В качестве противокашлевого средства применяют 2% раствор Лидокаина. Взрослым и детям старше двенадцати необходимо для приготовления раствора развести 2 мл препарата в 2 мл хлорида натрия, для детей от 2 до 12 лет – 1 мл. Повторяют процедуру 1-2 раза в сутки. Раствор Туссамага готовят путем разведения препарата в хлориде натрия в соотношении 50:50 для взрослых и детей от 17 лет, 2:4 от 6 до 16 лет, 2:6 от 1 до 5 лет. Для одной ингаляции необходимо 3 мл смеси. Повторяют процедуру трижды в сутки.

Противогрибковые средства

В качестве противогрибкового средства для ингаляций в небулайзере используют раствор Амфотерицина. Показан при системных микозах и лейшманиозах. 0,5 г порошка Амбизона растворят в 0,03 л хлорида натрия. Для ингаляций используют 3 мл смеси дважды в сутки.

Основные рекомендации по проведению манипуляции

Применять ингалятор для ингаляций необходимо согласно некоторым правилам.
  1. Проводить ингаляции в качестве средства лечения только после консультации с терапевтом.
  2. Не применять в ингаляциях средства, не воздействующие на слизистые дыхательных путей (не рекомендовано применение Эуфилина, Димедрола, Папаверина).
  3. Не использовать в качестве растворов для ингаляций отвары трав и их настои, суспензии и сиропы, т.к. частицы данных веществ засоряют механизм небулайзера, что приводит к его порче.
  4. Не использовать для ингаляции концентрированные масляные растворы (это может привести к формированию масляной пневмонии или реакции гиперчувствительности).
  5. Необходимо придерживаться длительности терапии ингаляциями, согласно показаниям по применению действующего вещества.
  6. В случае одновременного использования нескольких лекарственных препаратов необходимо соблюдать очередность в применении.
  7. Приготовленный раствор для ингаляции необходимо использовать в течение суток. Хранить его необходимо в холодильнике, но перед использованием нагреть до температуры 25-30ºС.
  8. Растворы для ингаляции готовят, используя в роли растворителя хлорид натрия.
  9. Для влияния на область трахей и бронхов легких необходимо пользоваться насадкой в виде муштука. Дышат в этом случае через рот. Дыхание при этом ровное и глубокое.
  10. Для лечения средней области дыхательных путей препараты вдыхают через рот посредством маски. Во время этого необходимо стараться дышать спокойно.
  11. В случае необходимости воздействия на нос, носовые пазухи и носоглотку нужно спокойно дышать через нос (посредством маски).
  12. За час до и через час после манипуляции запрещено употреблять пищу, делать физические упражнения. На протяжении 60 минут после ингаляции необходимо избегать разговоров и не выходить на улицу.
  13. Ингаляцию не прерывают. В период манипуляции не рекомендуется говорить.
  14. В терапевтический период необходимо избегать курения и употребления алкоголя.

Противопоказания к применению небулайзера

Не смотря на всю пользу ингалятора, существует ряд противопоказаний к его применению. Ингаляции в небулайзере не применяются если:

Видео по теме: Советы педиатра, ингаляции в домашних условиях

Оцените статью

allergick.ru

как и какой выбрать, как делать ингаляцию небулайзером правильно

Ингаляции являются эффективным методом лечения острых и хронических заболеваний респираторного характера, а также некоторых аллергических реакций. Чтобы проводить процедуры в домашних условиях, необходимо приобрести специальный аппарат для ингаляций. Называется он небулайзером (иммобилайзер).

Хотя такие приборы появились у нас сравнительно недавно, изобретен был он еще в 19 веке. Это был стеклянный сосуд с прикрепленными к нему трубками, в котором под воздействием температуры на специальный раствор, возникал пар.

Спустя время небулайзер приобрел вид парфюмерного распылителя. На сегодняшний день модели небулайзеров усовершенствовались и их можно даже подбирать индивидуально для домашнего использования.

Перед тем, как выбрать небулайзер, необходимо обратить внимание на целый ряд важных критериев. К примеру:

Задача выбора может усложняться, если иммобилайзер для ингаляций приобретается для грудничка или ребенка, страдающего серьезным респираторным заболеванием.

В связи с тем, что в последние годы повысился уровень заболеваемости острыми и хроническими бронхолегочными заболеваниями, популярность ингаляторов от кашля также повышается.

С помощью ингаляции небулайзером при кашле лекарственные препараты попадают прямо в легкие больного. В них происходит преобразование жидкого лекарственного средства в аэрозоль, сохраняя при этом все его свойства. Этот пар доходит до легких в полном объеме и сразу оказывает терапевтический эффект.

После такой ингаляции человек сразу же ощущает облегчение.

Виды небулайзеров, их плюсы и минусы

Чтобы не ошибиться в выборе прибора для ингаляций от кашля в домашних условиях, нужно ознакомиться с тем, какие существуют виды небулайзеров, с их характеристиками, принципом работы.

Современные ингаляторы хороши тем, что ингаляции ими можно проводить даже при повышенной температуре тела.

Следует помнить, что выбор небулайзера – очень серьезная задача. Его нельзя покупать по рекомендации кого-то, а только по назначению врача, поскольку каждый человек индивидуален, и ингаляции будут назначены, исходя из анамнеза. Инструкция по применению тоже важна при покупке.

На сегодняшний день существует три модели небулайзеров:

Небулайзер ингалятор Omron CompAir Elite NE-C30-E

Ультразвуковой ингалятор Omron U17

Электронно-сетчатый небулайзер VEGA VN300

Критерии, по которым выбираются небулайзеры

Есть основные критерии, которые помогут выбрать небулайзер:

Степень распыления лекарственного средства

Чем частицы лекарства для ингаляции смогут глубже проникать в дыхательные пути, тем на меньшие частицы они будут разбиты. Именно этим определяют эффективность аппарата. У большинства небулайзеров показатель распыления примерно одинаков и составляет около 5 микрон. Такой размер позволяет лекарственным частицам оказать хороший терапевтический эффект на верхние дыхательные пути, бронхи, трахею.

Режим подачи аэрозоля

Выделяют несколько режимов подачи пара в маску или мундштук ингалятора:

Объем чаши

У каждого вида небулайзера свой объем чаши, что является важным критерием выбора. Норма для ультразвуковых – 50-70 мл. В некоторых случаях этого объема может просто не хватить.

У компрессорных объем не менее 100 мл, так как это мощные устройства.

В электронно-сетчатых ингаляторах объем чаши обычно не превышает 15 мл. Но даже этого хватает на несколько полноценных ингаляций, за счет того, что нет расхода препаратов.

Скорость распыления

Чем выше скорость распыления лекарства для небулайзера при кашле, тем быстрее оно дойдет до дыхательных органов, что в свою очередь ускорит процедуру и терапевтических эффект лекарств. Детям лучше выбирать более мощный аппарат, чтобы сократить время до минимума. Для взрослых это не сыграет большого значения.

Что касается уровня шума, то чем тише работает небулайзер, тем комфортнее пройдет процедура.

Какой небулайзер выбрать?

Как и для взрослых, выбирать ингаляторы для детей от кашля нужно внимательно. Лучше основываясь на рекомендации докторов.

Пациентам, страдающим острыми респираторными заболеваниями, нужен лучший небулайзер – мощный компрессорный аппарат с большим объемом чаши.

Аллергикам, астматикам и людям, страдающим хроническими респираторными заболеваниями, подойдет электронно-сетчатый небулайзер. Такой ингалятор для детей должен соответствовать всем требованиям. Он обладает высокой скоростью распыления частиц лекарственных препаратов.

Также желательно чтобы прибор был на батарейках.

В сезон простуд стоит выбирать простой недорогой ультразвуковой небулайзер. Важно, чтобы в комплекте были дополнительные насадки для детей и чаши разного объема.

Как правильно пользоваться небулайзером?

Что касается использования небулайзера для детей от кашля и проведения ингаляций, необходимо подготовиться к этому процессу. Перед началом сеанса обязательно нужно помыть руки с мылом. Если лекарственная жидкость хранится в холодильнике, следует достать ее, чтобы она нагрелась до комнатной температуры.

Сеанс ингаляции небулайзером нужно проводить только так, как написано в инструкции. Закончить необходимо, когда в резервуаре не останется лекарственного препарата. Если процедуру выполнять правильно, процесс выздоровления будет достаточно быстрым.

После окончания процедуры нужно разобрать небулайзер и вымыть все его части под горячей водой. Ни в коем случае нельзя использовать губку для мытья. После того, как все части прибора тщательно вымыты, следует вытереть их насухо тканью.

Чем дышать через небулайзер при кашле может посоветовать только врач, исходя из множества факторов, о них чуть ниже.

Как правильно делать ингаляции небулайзером

При использовании прибора для ингаляции нужно удостовериться в том, что ингаляции будут полезными, а не навредят больному. Лекарства для ингаляций небулайзером врач выбирает, исходя из клинической картины заболевания.

Для того чтобы правильно дышать небулайзером, необходимо соблюдать определенные правила проведения ингаляций:

Как правильно пользоваться ингалятором, можно прочесть в инструкции по применению прибора. Если все эти рекомендации будут выполняться правильно, процесс выздоровления значительно ускорится.

Внимание! Делать ингаляции небулайзером при кашле у ребенка следует строго по назначению врача, поскольку самолечение может только усугубить ситуацию.

Препараты, которые можно использовать в небулайзере

Для использования в небулайзере показаны не только препараты для ингаляции, а и минеральная вода, например, «Боржоми» или «Нарзан». Для лечения кашля минеральной водой следует предварительно ее подогреть и выпустить все пузырьки, поскольку это углекислый газ, которым дышать нельзя. Самыми простыми и такими, что не несут никаких последствий, будут ингаляции физраствором. Следует помнить, что делать ингаляции при кашле ребенку нужно с большой осторожностью.

В ингалятор от кашля заливают уже готовые к использованию растворы для ингаляций. Основными из них являются:

Для ингаляций небулайзером при кашле используют только проверенные лекарственные препараты. Если больному назначены несколько лекарственных средств, сначала нужно делать ингаляции для расширения легких.

Дышать ингалятором следует до полного испарения препарата. Спустя не менее 20-ти минут можно использовать муколитики, а после – антибиотики.

Все растворы для ингаляций против кашля должны быть стерильными. Ни в коем случае нельзя разводить их кипяченой водопроводной водой. Для этого используют дистиллированную воду или физраствор (изотонические растворы).

Препараты, которые нельзя использовать для ингаляций небулайзером

Спектр применяемых препаратов для ингаляций небулайзером при кашле очень широк. Вместе с тем, существуют и такие препараты, которые противопоказано использовать для таких ингаляций.

Не используют препараты, которые не способны оказать влияние на слизистую дыхательных путей. Например, «Димедрол» и «Папаверин».

Препараты на основе эфирных масел используют для лечения носоглотки, но не органов дыхательной системы. Если их залить в резервуар, они могут даже испортить небулайзер, поскольку его невозможно будет промыть.

Не советуют использовать травяные настои и отвары из-за риска передозировки активными веществами, а еще, травяные отходы могут забить трубку прибора. Пользоваться ингалятором при кашле нужно осторожно и только с теми средствами, которые назначил врач.

Противопоказания для ингаляции небулайзером

Использование любого раствора для небулайзера при кашле требует соблюдения определенных правил. Одним из важнейших моментов является разрешение лечащего врача на проведение таких ингаляций.

Только специалист, на основании полного обследования, сможет назначить больному нужный препарат и правильное соотношение его в лечебном растворе. Это необходимо, поскольку при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей ингаляции небулайзером просто противопоказаны.

Вот список болезни, при которых ингаляции не рекомендуются:

Для ингаляций против влажного кашля раствор обязательно должен быть теплым. Противопоказано использовать холодный раствор. В лучшем случае он просто не окажет необходимого терапевтического действия. В худшем – поспособствует ухудшению состояния больного.

Нельзя выходить на улицу сразу после проведения горячей ингаляции. Чтобы не остыть и не допустить контакта холодного воздуха с тем, что было получено из ингаляции. Нужно посидеть в помещении минут 15. Если этого не сделать, можно подхватить новую простуду или получить осложнения уже имеющегося заболевания.

Некоторые препараты могут вызывать аллергические реакции или привыкание. Поэтому, перед покупкой какого-либо препарата, необходимо внимательно прочитать инструкцию к применению. Если есть сомнения, лучше сделать тест на аллергены, на тот или иной компонент препарата.

Очень простым и понятным правилом является то, что если ингаляция направлена на лечение носа, вдыхать ее нужно носом, если на лечение горла – ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и, желательно, не курить.

Хотя на сегодняшний день существует хороший выбор ингаляторов, нужно ответственно отнестись к его выбору. Какой небулайзер лучше, может подсказать врач. Без рекомендации специалиста лучше ничего не покупать, чтобы еще больше не навредить себе.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Раствор для ингаляций в небулайзере

Существует множество методов лечения простуды и ее симптомов: кашля, насморка, зуда, першения. Одной из эффективных процедур является ингаляция. Для удобства используют небулайзеры. Важно правильно подобрать раствор для ингаляции, который подходит для небулайзера.

Виды растворов для ингаляций

Для результативного лечения при помощи ингаляторов важно использовать не обычную воду, стоит приготовить особые растворы для ингаляций, которые допустимо использовать для детей. Могут прописывать различные медикаменты, растворяя которые можно достичь необходимого терапевтического эффекта: муколитики, антибиотики, травяные отвары.

В большинстве случаев в качестве растворителя препаратов для ингаляции используют физиологический раствор, а не обычную воду.

Муколитические

Растворы на основе муколитиков способствуют ускоренному разжижению тягучей мокроты. Это позволяет привести самочувствие в норму и вывести лишнюю слизь из легких. В большинстве случаев назначают следующие препараты:

  1. Флуимуцил – помогает сделать мокроту жидкой и выводит её из легких. Следует разводить натрием хлоридом. В чистом виде не используют из-за большой концентрации действующего вещества. Примерно 3 мл лекарства смешивают с 30 мл физраствора.
  2. Амброксол – способствует разжижению консистенции слизи, выводит её. Разводить при помощи натрия хлорида. Количество физраствора на каждую каплю Амброксола уточняйте у специалиста. Ориентировочная дозировка: 2 мл лекарства приходится 2 мл натрия хлорида — детская норма. В старшем возрасте дозу повышают на 1 мл.
  3. Ингаляции с добавлением щелочей – используется физиологический раствор, смешанный с минеральной водой.
  4. Помимо этого, выделяют Синупрет, Мукалтин. Одну таблетку средства разбавляют в 80 мл физраствора.

Бронхолитические

Данная группа средств снимает спазмы мышц бронхов. Врачи прописывают медикаменты в тех ситуациях, когда существует риск появления спазма в бронхах. Наиболее безопасный и качественный препарат для ингаляций – Беродуал.

Бронхолитики – средства, которые готовят для разведения в небулайзерах для лечения астмы бронхиального типа.

Беродуал используется в концентрированной форме, поэтому его надо развести физраствором согласно инструкции. Медикамент для ингаляции обладает мощнейшим воздействием, что обуславливает его назначение врачом.

Антибактериальные

Повышенной эффективностью в терапии верхних путей дыхания обладают антибактериальные препараты. Антибиотики могут быстро ликвидировать большую часть вирусов и бактерий. Популярные наименования:

  1. Диоксидин – медикамент для ингаляции с обширным антибактериальным действием. Используется для лечения синусита и гайморита, успешно справляется с ангиной и отитом.
  2. Цефтриаксон – медикамент с сильным действием, подавляющим активность бактерий. Назначается врачом. На 1 мл диоксидина приходится 2 мл натрия хлорида.
  3. Сульфат Амикацина – полусинтетический препарат для ингаляции. Может заблокировать синтез белков бактерий с грамотрицательным свойством. Назначают для борьбы с процессами воспалений, локализующимися в системе дыхания. Точная дозировка в мл определяется врачом.

Антисептические

Благодаря антисептикам можно быстрым образом избавиться от болезней вирусной природы. Их изготавливают для борьбы с проблемами дыхательных путей. Наиболее популярное наименование – Мирамистин. Средство для ингаляции имеет обширный спектр действия. Является безопасным и не имеет перечня побочных действий. Нет необходимости в разбавлении физиологическим раствором — 50 мл жидкости просто заливают в чашу небулайзера.

Многие антисептические вещества входят в состав комплексных препаратов для борьбы с простудой.

Иммуномодулирующие

С использованием данных препаратов появляется возможность повышения защитных свойств организма. Происходит ускорение лечебного процесса. Выделяют:

  1. Интерферон – выпускается в форме порошка, который разбавляют кипяченой водой.
  2. Деринат – популярен, потому что допустимо использование с младенческого возраста. Может употребляться для профилактики респираторных болезней в период обострения эпидемии.

Противовоспалительные

Быстрым образом избавиться от фарингита можно при помощи лекарств, ориентированных на снятие воспалительного процесса. Они отлично подходят для использования в небулайзерах. В большинстве случаев используют настойки на эвкалипте и прополисе, препараты Ротокан и Малавит. На 5 мл Ротокана приходится 10 мл физраствора, аналогичная дозировка и у Малавита.

Важно понимать, что эти средства обязательным образом разбавляют физиологическим раствором, иначе можно обжечь слизистые оболочки.

Сосудосуживающие

Для борьбы с ринитами используют препараты, которые сужают сосуды. Врач ответит на любые вопросы по приготовлению растворов для небулайзера, не стоит заниматься лечением самостоятельно. В большинстве ситуаций назначают такие препараты для ингаляции:

  1. Нафтизин – обладает сосудосуживающим действием, разбавляется водой или физраствором в пропорции один к десяти (на 1 мл средства — 10 мл раствора).
  2. Адреналин – нельзя развести натрием хлорида. Используют в минимальных дозах.

Отхаркивающие

Если диагностировано скопление слизи в путях дыхания либо обнаружено отхождение мокроты из нижней области дыхательных путей, то назначают АЦЦ Инъект в совокупности с антибактериальным средством, таким как Флуимуцил. В приборах с распределительным клапаном используют — 6 мл 10% раствора. В обоих случаях активным компонентом является ацетилцистеин, который показан при использовании парацетамола, так как понижается его негативное действие на клетки печени.

Гормональные

Второе наименование гормональных препаратов – глюкокортикостероиды. Они используются для перманентной терапии астматических заболеваний бронхов и для лечения обструктивных болезней легочной системы. Обладают действием снятия воспаления на стенках бронхов и снижают отечность слизистой оболочки, скопления слизи теряют объем.

Самый эффективный препарат данной категории – Пульмикорт, второе название Будесонид. Он выписывается лечащим врачом, чтобы начать длительную терапию по борьбе с астмой. Имеет минимальный список противопоказаний и переносимости, не влияет пагубно на организм. На 2 мл средства приходится 10 мл физраствора.

Суспензии Пульмикорта не применяют для осуществления процедур в небулайзерах ультразвукового типа.

В компрессорных аппаратах лекарство для ингаляции разбавляют физиологическим раствором. В ультразвуковых устройствах – не применяют в виде суспензии.

Как и с чем приготовить раствор при различных заболеваниях

Исходя из того, какое заболевание было диагностировано, назначают различные медикаменты, для применения в качестве средств ингаляции. В небулайзеры заливают смеси, дыхание над парами которых, поможет результативно справиться с насморком, кашлем различного характера, гайморитом, ангиной и простудой.

При насморке

Для лечения ринитов и вывода слизистых скоплений из полости носа используют такие наименования медикаментов, как:

Процедуры проводятся не реже, чем три раза в день, длительность – пятнадцать минут.

При гайморите

Терапия гайморита должна состоять из комплекса мер, которые будут устранять симптоматику и подавлять бактериальную и вирусную среду.


Смягчение слизистой оболочки осуществляется с использованием щелочей для ингаляции. Активное действие оказывает сода. Можно добавлять в небулайзер минеральную воду. Такая вода расширяет сосуды крови в носу, ускоряет процесс выведения секрета.

Назначают комплексные препараты для ингаляции, которые содержат в своем составе несколько активных элементов:

При температуре

Стоит понимать, что при повышенной температуре ингаляцию делать нельзя. Допустимо использование небулайзера. Речь идет о ситуациях, когда острый ход заболевания не позволяет отменять мероприятия по ингаляции. Но если температура тела поднимается выше отметки в 37,5 градуса, то все процедуры отменяются.

При астме

Для лечения астматических заболеваний ингалятором используют медикаменты разных категорий:

  1. Для расширения бронхов – Беротек, Эуфиллин.
  2. Для разжижения мокроты – Лазолван и Муколван.
  3. Антибактериальные препараты – Септомирин, Метрогил.
  4. Гормональные средства – Гидрокортизон и Преднизолон.
  5. Антигистаминные препараты – Кромгексал и Дексаметазон.
  6. Повышение защитных функций организма – Деринат, Циклоферон.

Лекарства используются в виде растворов.

При кашле

Лечение кашля с использованием ингалятора проходит схематично:

  1. Ингаляция средством с эффектом бронхолитика позволяет сделать бронхи шире, увлажнить слизистые, облегчить дыхание, прекратить порывы кашля.
  2. Ингалирование средствами с муколитками делает мокроту более жидкой, помогает вывести ее из системы бронхов.
  3. Противовоспалительные препараты помогают устранить процесс воспаления, чтобы обезопасить организм от повторного заболевания.

При бронхите

Если пациент страдает бронхитом, то делают выбор в пользу ингаляторов, в которые добавляют Фурацилиновый раствор. Средство для ингаляции позволяет предотвратить распространение инфекции во внутренние части бронхов. Помимо этого, во время бронхита применяют:

Что нельзя заправлять в небулайзер

Строго запрещается заливать в ингаляционную емкость небулайзера средства, которые имеют в своей основе масла, включая эфирные.


Масляные частицы обладают особой структурой. Сложно разбиваются на мелкие элементы. Они забиваются в механизме небулайзера и устройство быстро приходит в негодность.

Запомните, категорически запрещается заливать в устройство растительные соки (алоэ, каланхоэ). Это приводит к неизбежной поломке ингалятора.

Ингаляции в домашних условиях без небулайзера

Если под рукой нет аппарата для ингаляции, то допустимо осуществить процедуру в домашних условиях с приготовлением растворов из подручных средств и бабушкиных рецептов. Для этого применяют то, что можно найти в доме. В ход пойдет чеснок, картофель и настойки целебных трав.

Необходимые компоненты варят и дышат над вывариваемым паром.

Соблюдайте правила предосторожности, пар от кипящей жидкости может ошпарить лицо. Если вы делаете процедуру с маленькими детьми, то сажайте их к себе на колени.

Подведение итогов

Лечебные и профилактические ингаляции с небулайзером – это действенный способ устранения болезней системы дыхания. Заниматься самолечением нельзя, несмотря на то, что существует огромный выбор безопасных средств. Сначала необходимо узнать диагноз, а затем придерживаться плана лечения, назначенного врачом.

nebulaizerom.ru

Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Группы ингаляционных препаратов:

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

Растворы для ингаляций при лечении детей:

Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день 

Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

  • Муколитики (препараты, разжижающие мокроту

 АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций) 

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1. 

Лазолван (амброксол - раствор для ингаляций и приема внутрь)

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет (гомеопатический фитопрепарат - капли на основе экстрактов растений)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)

Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

  • Гормональные и антигистаминные препараты

 Пульмикорт (будесонид - суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл\

Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

  • Антибиотики и антисептики

Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.

Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) 

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.

Мирамистин (0,01% раствор) 

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.

microlife-shop.by


Смотрите также