Истерический невроз симптомы у женщин


причины, симптомы и лечение истерии

Автор Чеслав Мирский На чтение 4 мин. Просмотров 1.6k. Опубликовано

Истерический невроз представляет собой расстройство психики, характеризующееся наличием припадков, двигательных, сенсорных, соматических нарушений. Во многих случаях патология развивается у людей, имеющих к ней генетическую предрасположенность.

Что такое истерия?

Истерия относится к сложным формам невроза, характеризуется психической лабильностью, склонностью к фантазиям, высоким уровнем самовнушаемости, театральностью поведения.

Патология может развиваться у любого человека, независимо от возраста и пола.

Критериями невроза являются:

  1. Обратимость состояния. Это означает, что диагноз имеет благоприятный психотерапевтический прогноз.
  2. Психогенность природы. Внутренние конфликты личности провоцируют возникновение расстройства.
  3. Конверсионная симптоматика. У человека наблюдается нарушение сенсорных, двигательных функций. Он замечает у себя признаки других болезней.

В современной медицине отдельное понятие «истерия» для постановки диагноза не применяется.

Для обозначения заболевания используются такие термины:

  1. Истерическое расстройство личности.
  2. Конверсионная истерия.
  3. Соматоформное расстройство.

Причины истерии

Причинами истерического невроза становятся различные факторы. В большинстве случаев к расстройствам склонны люди с незрелой психикой, эмоциональной неустойчивостью. Такие индивиды отличаются ранимостью, резкой сменой настроения, легкой возбудимостью и высокой внушаемостью.

Также к предрасполагающему фактору возникновения истерии относится злоупотребление алкогольными напитками, табаком, психоактивными препаратами.

Спровоцировать развитие невроза могут сложные жизненные ситуации:

При стрессовых ситуациях люди с устойчивой психикой спокойнее относятся к неудачам. Однако у эмоционально неуравновешенного человека любое изменение ситуации может вызвать невротическое состояние.

Варианты истерических психозов

В медицине выделяют несколько вариантов истерии:

  1. Истерический расстройство (невроз). Имеет функционально-неврологические проявления, имитирующие симптоматику нервных болезней.
  2. Истерическое расстройство личности (психопатия). Характерные признаки истерии: выраженное стремление быть в центре внимания, инфантильность, демонстративность, излишнее внимание к своей внешности, желание казаться лучше.
  3. Истерический психоз, характеризующийся наличием бредоподобных фантазий, мнимым слабоумием.
  4. Истероидные неврозоподобные и психопатоподобные расстройства, развивающиеся как следствие органической патологии центральной нервной системы.

В широком смысле понятие «истерия» включает все вышеперечисленные виды расстройств.

Симптомы истерического невроза

Особенностью клинических проявлений при истерическом неврозе является полиморфность.

У пациента могут наблюдаться признаки, сходные с любым соматическим расстройством вегетативной нервной системы.

Выделяют такие группы проявлений:

  1. Моторные нарушения. Симптоматика включает тремор пальцев, нервный тик, потерю звучности голоса, нарушенную координацию. Во многих случаях возникают мышечная дрожь, тремор или паралич конечностей.
  2. Чувствительные нарушения. Эта группа признаков может характеризоваться как снижением или усилением чувствительности, так и полной ее потерей. У человека могут возникать боли в любом органе, части тела. В большинстве случаев проявляется снижение или полное отсутствие чувствительных ощущений. Участки онемения ограничиваются областью ступней, кистей рук, половиной лица. Распространенным проявлением также является внезапная глухота или слепота. Наблюдается нарушение цветовосприятия, сужение полей зрения, однако при этом пациент передвигается в пространстве.
  3. Вегетативные симптомы. Больной может жаловаться на боли, как при тяжелых соматических болезнях. В основном вегетативные признаки включают затрудненное дыхание, головную боль, тошноту, рвоту, болезненные ощущения в животе, учащенное сердцебиение, замирание сердца, жжение, зуд кожных покровов. Важно, что в большинстве случаев при таких жалобах патологические изменения в органах отсутствуют.

У женщин невротическое состояние может возникать при гормональном дисбалансе, проявляться в форме припадков, на фоне которых возникают вегетативные симптомы истерии.

Истерический невроз у мужчин встречается реже, чем у женщин, однако также выражается в неспособности контролировать эмоциональные реакции.

Т.к. отличительными чертами истерического расстройства являются демонстративность, жалобы, усиливающиеся при осмотре врача, то окружающим следует попытаться отвлечь человека, не заострять внимание на проявлениях истерии. Это поможет сгладить симптомы.

Лечение истерического невроза

Лечение истерии включает применение медикаментов, методов психотерапии.

При медикаментозной терапии назначаются такие препараты:

  1. Седативные средства. Применяются при постоянных истерических припадках. Сильнодействующие препараты оказывают воздействие на скорость реакции, внимание, способность к концентрации, вызывают привыкание. Назначаются в небольших дозах краткими курсами.
  2. Средства на основе лечебных растений. При чрезмерной возбудимости эффективными считаются экстракты и таблетки пустырника, валерианы, боярышника. Такие препараты безопасны, оказывают общеукрепляющие воздействие на организм. Их можно принимать в качестве профилактики припадков.
  3. Снотворные препараты. Применяются при продолжительной бессоннице.

В случае затяжного истерического психоза в комплексе с седативными средствами назначаются нейролептики.

Важным способом лечения и профилактики невроза считается психотерапия. Врач помогает больному выявить причины состояния, определить личностные особенности, проблемы в отношениях с окружающими. Внимание уделяется трудотерапии, что позволяет пациенту отвлечься от невроза.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

eustress.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Истерический невроз — это расстройство психогенного характера, в основе которого лежит изменение поведения больного на фоне повышенной внушаемости и эмоциональности. Второе название данного заболевания — истерия. Истерический невроз проявляется различными вегетативными, двигательными, аффективными и чувствительными дисфункциями. Помимо повышенной внушаемости, характерной чертой больного с истерией будет постоянное стремление привлечь к себе внимание. У больных развивается условная желательность болезненного симптома, именуемая механизмом «бегства в болезнь». Диагностика истерического невроза основана на анализе анамнестической информации и сопоставлении жалоб пациента с реальной клинической картиной. Зачастую такие больные озвучивают жалобы на заболевания, которых у них нет и склонны к имитации различных симптомов. Терапия истерии заключается в комплексе трудо- и психотерапевтических мероприятий, а также общем укреплении здоровья пациента.

Содержание статьи:

Нередко в группу риска данного заболевания попадают дети с генетической предрасположенностью и в результате алкоголизма родителей.

Причины истерического невроза

Генезис истерии представлен совокупностью факторов эндогенного и экзогенного характера. Особое значение в развитии истерического невроза принадлежит специфике формирования личности, а также характеру поведения в зависимости от внушаемости и повышенной эмоциональности.

Одной из причин истерии будет пихогения, которая представлена результатами конфликтов и нервно-психических перенапряжений. При этом немаловажно индивидуальное восприятие переживаемого. К числу факторов риска развития данной неврологической патологии относятся:

Даже у лиц, которым не характерны невротические черты характера, на фоне повышенных нервно-психических нагрузок может развиться невротическая дисфункция, вегетоневроз или реактивное состояние.

Симптомы истерического невроза

При истерическом неврозе развиваются разнообразные и изменчивые симптомы. Гипервнушаемость больного способствует замене одних симптомов другими.

Клиническая картина истерии зачастую подразумевает такие проявления как:

Судорожные припадки при истерическом неврозе могут сочетаться с криками, стонами, состоянием экстаза, плачем, вырыванием волос на голове, но обязательным условием при данных явлениях будет присутствие зрителей.

Что касается большого истерического припадка, то это целое представление, состоящее из нескольких актов.

  1. Изначально больной истерией изображает приступ, который похож на эпилептический, у него появляются судороги, он может выгибаться дугой, сосредотачивая опору на затылке и пятках.
  2. После этого поведенческая тактика истерического больного переходит в фазу клоунизма и гиперактивности. Выполняются размашистые движения верхними конечностями, также больные могут биться ногами, руками, головой.
  3. Далее, зачастую, следует фаза со страстными позами и гримасами, при которых вся сущность больного выражает ужас, гнев, экстаз.
  4. На следующем этапе истерии возникают галлюцинаторно-делириозные состояния, в которых больные плачут и смеются, также на этом этапе они могут к чему-то прислушиваться, что-то нашептывать, видеть различные «картины» и пр. Больные часто запоминают свои видения, но при попытках изложить увиденное, у них могут возникать трудности. Такие явления в некоторых случаях продолжаются несколько часов, их длительность напрямую зависит от аудитории.

В основном, во время припадков больные истерией не падают. Как правило, они выражают жалобы на болевые ощущения в области сердца, тахикардию, сердцебиение, тошноту, дискомфорт и затруднение во время вдохов или выдохов. Кожные покровы на лице могут приобретать бледный или красный оттенок. При пальпации запястья сердцебиение определяется хорошо, пульс наполненный и ритмичный. Больные беспорядочно машут руками или цепенеют на некоторое время. Также встречаются приступы летаргии, которые подразумевают истерическую спячку, с периодичностью до нескольких раз в день. В случае более длительной спячки на фоне истерии, имеет место истерический ступор.

Основной отличительной чертой истерических припадков, в частности от эпилептических, выступает обязательное присутствие зрителей, при эпилепсии у больных развиваются припадки в независимости от присутствия кого-либо и, как правило, имеют более тяжелое течение. При истерических наигранных припадках больные падают на удобную поверхность (диван, кресло, кровать) и не наносят себе значительных увечий.

Специфика повреждений

Поражение частей тела при истерических параличах и контрактурах может локализоваться в верхних, нижних конечностях, стопах и пр., нередко разграничение между здоровой и пораженной тканью размещено непосредственно вдоль суставной линии. Среди истерических параличей чаще всего диагностируется паралич мускулатуры конечностей. Патологические явления могут иметь как односторонний (поражение одной руки и ноги с одной стороны), так и двухсторонний характер. Шейные и язычные мышцы поражаются редко.

Особенности контрактур

Контрактуры на фоне истерии чаще всего поражают шейную область (истерическая кривошея), иногда туловище. При таких контрактурах тело может зафиксироваться в вычурных позах, в случае органических поражений такие позы не встречаются. Параличи и контрактуры при истерии отличаются от истинных параличей и контрактур отсутствием мышечного гипотонуса и гиперрефлекторности. У больных с двигательной дисфункцией при истерии отсутствует характерная поза истинно парализованного человека.

Болевые ощущения и чувствительность

У больных истерическим неврозом часто наблюдается снижение или повышение болевой чувствительности. Локализация участков с нарушенной чувствительностью противоречит физиологическим нормам, то есть не соответствует характерной иннервации. Расположение данных участков зависит от субъективного представления и не основывается на анатомических и физиологических особенностях организма. Зачастую чувствительность нарушается по типу «чулок», «куртки», «перчаток».

Болевые ощущения при истерии обладают огромным спектром оттенков и имеют достаточно разнообразную локализацию. Как пример — точка с ограниченными краями, расположенная на голове, которая у больного вызывает ассоциации с вбитым гвоздем. Боли при истерии достаточно сложно дифференцировать от болей физического характера. Симптоматика истерического невроза может включать в себя вегетативные дисфункции, представленные чрезвычайным разнообразием проявлений. Достаточно часто больные могут ощущать дискомфорт в горле, особенно при глотании, который называется «истерический комок».

Возникновение рвоты

Истерическая рвота основана на мотиве выгодности или «приятности» ситуации, также обязательное условие — присутствие аудитории. Нарушения органов чувств, при истерическом неврозе, в основной массе случаев, выражаются нарушением зрения и слуха.

Потеря зрения, слуха, голоса

  1. Абсолютная потеря зрения при истерии (истерический амавроз) может быть одно- и двухсторонней. При полном одностороннем истерическом амаврозе бинокулярное зрение остается в абсолютной норме. При полном двухстороннем истерическом амаврозе больные абсолютно уверенны в отсутствии своего зрения, но на самом деле зрительное восприятие сохранено. Одним из подтверждений данного явления выступает исключение этими людьми опасных для жизни ситуаций.
  2. Истерическая тугоухость и полное отсутствие слуха встречаются чаще по отношению к истерическому амаврозу, основная масса случаев диагностирована в условиях военного времени. Глухота может развиваться вместе с дисфункцией речи, нередко при истерической глухоте и тугоухости снижается чувствительность кожных покровов, покрывающих ушные раковины, чего при истинном нарушении слуха не может быть. Больные с данным симптомом отлично воспринимают направленность внимания и речь. Это значит, что глухота является частью представления и вся информация, касающаяся данной личности, хорошо усваивается и обрабатывается.
  3. Мутизм (немота) и афония (потеря голоса) при истерическом неврозе — тоже частые явления. Мутизм основывается на спазмировании голосовых связок. При истерической афонии кашель остается звучным (при органической афонии такого не бывает). Истерический мутизм сопровождается способностью больного общаться посредством жестов и письма, они замечательно понимают устную речь и читают.

Психические расстройства при истерическом неврозе очень разнообразны. Больные могут видеть кратковременные галлюцинации, которые сопровождаются театрально-драматическими переживаниями и повышенной эмоциональностью. Иногда встречаются жалобы на амнезию (потерю памяти).

Также клиническими проявлениями истерии может выступать истерический ступор, сумеречные состояния и другие психогенные расстройства.

Диагностика истерического невроза

Главным элементом диагностики, при подозрении на истерический невроз, выступает сопоставление жалоб больного с настоящей клинической картиной, поскольку данное состояние протекает с отсутствием органических изменений, характерных для тех заболеваний, наличие которых больные себе внушили.

При истерии больные зачастую обращаются к терапевту или педиатру, которые в свою очередь устанавливают подозрение на истерический невроз и направляют больного на консультацию к неврологу.

С целью подтверждения или опровержения органических изменений органов и систем больного, выполняется ряд инструментальных, а также лабораторных исследований. Если имеют место жалобы на двигательные расстройства, пациенту могут назначить МРТ головного мозга и КТ позвоночника. Чтобы исключить патологии сосудов пациентам рекомендуют пройти ангиографическое исследование и УЗД. Помимо этого, полисимптомность при истерии обусловливает необходимость множества других диагностических методов, которые назначаются индивидуально для каждого пациента.

Лечение истерического невроза

Базовый метод лечения истерического невроза представлен различными приемами психотерапии. С первых же дней выявления данного заболевания необходимо направить усилия на укрепление общего состояния здоровья больного, обеспечить отдых, покой и общеукрепляющую терапию. При длительности возбужденного состояния больного назначают седативные препараты, малые дозы нейролептических средств или транквилизаторы (в зависимости от уровня возбуждения). При упорной инсомнии рекомендован прием снотворных препаратов. Очень важно выявить фактор, который нанес травму больному, попытаться ликвидировать данный фактор, помочь больному найти оптимальный выход из имеющейся ситуации. Достичь желаемого результата можно с применением метода косвенного внушения. Также целесообразна физио- и витаминотерапия.

Действия психотерапевта при лечении истерии направлены на внушение больному того, что патологическое состояние спровоцировано «бегством в болезнь», поэтому необходимо изменить условия жизни, которые содействовали развитию патологии.

Немаловажно грамотное планирование трудового и бытового режима и рациональный подход к воспитанию (в случае истерии у ребенка).

При ярко выраженной симптоматике истерии рекомендована госпитализация больного. Немало симптомов можно устранить посредством применения гипноза. В процессе лечения доктор игнорирует припадки, либо прекращает их с помощью врачебного авторитета. Репрессивные методы психотерапии при истерическом неврозе абсолютно противопоказаны.

Прогноз и профилактика истерического невроза

При истерии практически нет угрозы жизни больному, поэтому прогноз преимущественно благоприятный. Менее благоприятный прогноз в случае сочетания истерии с тяжелыми соматическими патологиями, либо органическими поражениями ЦНС.

Профилактические мероприятия при данном заболевании сводятся к исключению или минимизации факторов, оказывающих травмирующее влияние на психику, созданию удовлетворительных условий в рабочем коллективе и дома. Одну из главных ролей при здоровом формировании личности играет правильное воспитание, которое представляет профилактику истерии еще с раннего детского возраста.

www.mosmedportal.ru

симптомы и проявления заболевания, лечение истерии

Человек хочет быть в центре внимания

Сегодня наша статья именно про симптомы истерического невроза, более подробно про само заболевание узнайте из нашей статьи про истерический невроз. Эта болезнь не всегда поддается лечению. Во время приступов заболевания человек открыто проявляет свою эмоциональную нестабильность. Также характерным симптомом истерического невроза являются судороги, которые могут привести даже к частичному параличу. Болезнь могут сопровождать такие состояния, как потеря сознания, слепота, глухота, появление галлюцинаций. Замечено, что женщины чаще страдают от этого недуга.

Симптомы

Истерия сопровождается множеством симптомов. При этом работа внутренних органов не нарушена, это и затрудняет постановку диагноза.

Симптоматика болезни условно подразделяется на три основные группы:

  1. Моторные (двигательные) симптомы.
  2. Соматические, связанные с неврологическими проблемами.
  3. Сенсорные (чувствительные) нарушения.

Основные симптомы истерического невроза проявляются следующим образом:

  1. Гипертрофированные эмоции.
  2. Легкая внушаемость.
  3. Любая ситуация перерастает в драму.
  4. Возникает желание постоянно находиться в центре внимания.
  5. Чрезмерная забота о собственной внешности.
  6. Человек быстро устает.
  7. Замкнутость и зацикленность на какой-то идее.
  8. Повышенный аппетит или его отсутствие.
  9. Снижение памяти.
  10. Дезориентация в пространстве.
  11. Потемнение в глазах.


Во время истерических обострений человек демонстрирует манипулятивное поведение, которое проявляется:

  1. Желанием немедленно добиться поставленных целей.
  2. Чрезмерной показной обидчивостью.
  3. Повышенным эгоизмом.

Человек часто работает на публику, он может внезапно упасть якобы в обморок, устроить истерику, плакать навзрыд, при этом причитать или воспроизводить громкие возгласы. Нередко поведение может сопровождаться напускным весельем и деланным, неестественным смехом. При всем этом сознание больного сохранено. Порой привести его в чувство может резкая пощечина или окат холодной водой.

Внимание! Не стоит путать истерический невроз с истерическим расстройством личности. В первом случае имеют место физические расстройства и проявления болезни. Во второй ситуации это скорее черта характера человека.

Перед началом припадка человек ощущает такое состояние:

Обычно приступ истерии случается в общественных местах. Демонстрация своего поведения происходит чаще всего на глазах людей, которыми человек может манипулировать. Такое состояние возникает после плохой новости или в результате стрессовой ситуации.

В тяжелых случаях развивается частичный паралич суставных частей тела. У человека возникают непроизвольные движения. Особенно они усиливаются в момент эмоционального напряжения.

Справка! Сама патология в переводе с греческого «hystera» означает «матка». Существует мнение, что болезнью страдают женщины из-за проблем с этим органом. Другой знаменитый психотерапевт, Зигмунд Фрейд, утверждал, что истерический невроз возникает на фоне сексуальных проблем и комплексов, а также перенесенных психологических травм в детстве.

Причины патологии

Люди психически эмоциональные, которые постоянно пребывают в конфликтных и стрессовых ситуациях, склонны к развитию истерического невроза. Поэтому важную роль в определении данного заболевания у человека играют наблюдение за обыденным состоянием человека и состоянием его здоровья.

Признаками развития истерического невроза являются:

  1. Болезни соматического плана.
  2. Психологические травмы.
  3. Наличие тяжелых физических увечий.
  4. Длительный конфликт между членами семьи или на работе.
  5. Алкоголизм.
  6. Наркомания.
  7. Прием седативных лекарственных средств и транквилизаторов.

Наличие истерии проявляется у лиц с такими чертами характера:

  1. Чрезмерная восприимчивость.
  2. Эгоцентризм.
  3. Самолюбование.
  4. Инфантилизм.

Так как заболеванием часто страдают женщины, то причинами развития у них истерического невроза могут стать:

  1. Повышенная ответственность за окружающих.
  2. Постоянное беспокойство о близких.
  3. Психологические травмы.
  4. Проблемы бытового плана.
  5. Наличие физических недостатков.

В особенности болезнь проявляется в периоды гормональных всплесков:

  1. В момент полового созревания.
  2. В период после родов.
  3. Во время климакса.

Поэтому первые симптомы болезни в большинстве своем у женщин возникают в молодом возрасте, потом они постепенно проходят, переходя в хроническую стадию. И возвращаются периодически в качестве рецидивов. Обострение может произойти в период наступления климакса.

Лечение

Болезнь при правильном лечении проходит без последствий, но у некоторых людей она продолжается на протяжении многих лет.

Иногда без психотерапевта не обойтись

Во многом это зависит от окружающей обстановки и эмоционального состояния человека. Порой приступы истерического невроза направлены на привлечение внимания, при достижении определенной цели человеком они проходят.

Лечится истерический невроз при помощи транквилизаторов. Сюда входят такие препараты, как диазепам, феназепам и другие. Назначают их обычно в малых дозах непродолжительным курсом.

При затяжном течении болезни транквилизаторы сочетают со специальными нейролептиками. Они способны подкорректировать поведение больного.

ВНИМАНИЕ! Занимается лечением истерического невроза врач-психолог, либо психотерапевт.

В качестве профилактики болезни необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Нормализация эмоционального фона.
  2. Исключение раздражающих факторов или изменение своего отношения к ним.
  3. Нормализация труда и отдыха, исключение стрессовых ситуаций на работе.

Не последнее место в лечении истерического невроза занимает психотерапия, так как симптомы болезни связаны с расстройством личности. Особое место в этом вопросе отводится окружающим больного человека людям, его близким и родным.

Порой невроз истерического характера излечивается сменой образа жизни человека. Стоит найти какое-то увлечение, заняться танцами, вязанием, расширить круг общения и все пройдет само собой.

Некоторым людям помогают домашние животные, новые отношения, хороший крепкий сон, занятия спортом и т.д.

psihiatr.me

симптомы, лечение истерических приступов в ЦМЗ «Альянс»

Истерический невроз — нервно-психическое заболевание, которое характеризуется двигательными, психическими и неврологическими нарушениями. Частое проявление — истерический приступ в виде безудержного, внезапного плача или смеха, возможны судороги и потеря сознания.

Правильно оценить состояние и поставить верный диагноз способен только врач-психотерапевт.

Телесные симптомы заболевания разнообразны и изменчивы. К ним относятся:

Заболевание функциональное — при посещении невролога, терапевта, гастроэнтеролога никаких отклонений в здоровье не выявляется. Симптомы возникают как защитная реакция нервной системы, психики на негативные внешние факторы — стресс, психологические проблемы.

Причиной заболевания выступает травмирующее событие, длительный или тяжелый стрессовый период в жизни человека. Первые признаки физического дискомфорта (боль, дрожание конечностей, спазмы) или эмоциональной нестабильности (резкие переходы от смеха в слезы и обратно, приступы раздражения) появляются одновременно с тяжелой жизненной ситуацией или неразрешимыми сложностями.

Важно

Симптомы истерического невроза могут исчезать, а спустя некоторое время внезапно появляться вновь до тех пор, пока человек не разрешит психологическую проблему.

Диагноз ставит опытный врач-психотерапевт. Для дифференциальной диагностики он также может назначить:

Только высококвалифицированный, опытный психотерапевт способен верно оценить состояние пациента, и назначить оптимальное лечение.

Истерический невроз у женщины. Методы лечения диссоциативных расстройств

Неблагополучное окружение и излишняя эмоциональность — провоцирующие факторы для появления заболевания. Из-за эмоциональности и чувствительности женщины чаще страдают от невроза. Истерия при этом — центральный признак.

К особенностям развития такого тяжелого психоэмоционального состояния у женщин относятся:

  1. Многочисленные симптомы и жалобы, из-за которых женщина вынуждена обращаться к неврологам и терапевтам, но те ничего не находят.
  2. Резкая перемена настроения — женщина не может справиться с эмоциями: слезы на глазах по малейшему поводу и без, безудержные рыдания быстро сменяются улыбкой и смехом.
  3. Человек становится очень внушаемым и доверчивым, может пострадать от недобропорядочных людей.
  4. Истерический припадок (приступ) сопровождается падением и судорогами, закатыванием глаз. Такие приступы важно отдифференцировать от эпилептических, в чем врачу помогает расспрос и инструментальные методы (ЭЭГ, КТ, МРТ).

Лечение истерического невроза предусматривает комплексный подход. Важный этап составляет индивидуальная работа с психотерапевтом на сеансах индивидуальной психотерапии. Специалист помогает пациенту осознать истинные причины появления невроза, научиться их контролировать и блокировать новые приступы.

Если при неврозе сильны вегетативные проявления — проблемы с сердцем, пищеварением, человека резко бросает в пот, беспокоят головокружения, врач рекомендует пройти курс терапии по методу биологической обратной связи (БОС-терапии). Специалист обучает пациента контролю над телом — давлением, частотой дыхания и сердцебиения — с помощью датчиков и компьютерной программы. Навыки релаксации человек потом может применять самостоятельно в любой момент.

Важно

Невроз возникает не за один день, ресурсы нервной системы истощаются месяцами, годами. Поэтому и восстанавливать психику приходится длительно.

Медикаменты психотерапевт назначает, чтобы быстрее справиться с симптомами, но только с согласия пациента. Современные антидепрессанты, седативные средства снижают болезненные ощущения, нормализуют сон, успокаивают.

Справиться с истерическим неврозом непросто, так как он склонен к длительному течению. Не откладывайте визит к специалисту, заболевание не пройдет самостоятельно. А при грамотном лечении и соблюдении рекомендаций врача излечиться можно вернуться к полноценной жизни и общению с близкими.

cmzmedical.ru

что это в психологии, симптомы, лечение припадков

Истерический невроз - психогенное расстройство, возникающее у детей и взрослых. Основной причиной этой патологии является наследственность и индивидуальные особенности личности. Диагностируется заболевание врачом-неврологом. В некоторых случаях необходима помощь психолога и психиатра. Лечение осуществляется медикаментозными препаратами и психотерапией. Прогноз болезни в основном благоприятный.

1

Истерический невроз: описание заболевания

Истерический невроз в психологии - форма нарушения психики, которая сопряжена с желанием привлечь к себе внимание. В большинстве случаев это расстройство развивается у людей с неустойчивой психикой и истерическими личностными особенностями. Это заболевание возникает у взрослых и детей, чьи родители страдают алкогольной зависимостью и психическими отклонениями. Женщины подвержены данному недугу чаще мужчин.

К истерическому состоянию склонны лица с шизоидным и возбудимым типом личности. Согласно З. Фрейду все причины неврозов следует искать в детском возрасте или в сексуальных комплексах, т. к. первые проявления истерии наблюдаются в детстве и в период полового созревания (подростковый возраст). Кроме того, к причинам возникновения такого невроза относятся стрессовые ситуации:

Симптомы и лечение астено-невротического синдрома у детей и взрослых

2

Основные клинические проявления

Истерический невроз ярко проявляется в присутствии других людей. Для этого недуга характерна демонстративность. Жалобы больного не обусловлены соматическими или органическими патологиями. Внезапность, т. е. неожиданное появление и окончание истерии - основной симптом заболевания.

Клиническая картина истерического невроза разнообразна. У пациентов отмечаются двигательные патологии, такие как тремор пальцев, нарушение координации движения и потеря голоса. Наблюдаются тики и судороги. При осмотре у специалистов симптомы болезни усиливаются.

Нередко при истерии отмечаются парезы и заикания. Параличи психогенного характера отличаются от органического поражения неврологического типа слабостью мышц на руке до локтя или на ноге до колена. В тяжелых случаях возникает парез или паралич конечностей и мышц языка.

Нарушения моторики у пациента отличаются кратковременностью и зависят от психоэмоционального состояния. Желание обратить на себя внимание активизирует появление обмороков, демонстративного заламывания рук. Если его удается переключить на какой-либо объект, то двигательные нарушения исчезают или снижается их выраженность.

Также наблюдаются и сенсорные отклонения, которые проявляются в снижении или полном отсутствии чувствительности (гипостезия, анестезия), повышением чувствительности (гиперестезия). У пациентов возникают болезненные ощущения в любой части тела при отсутствии соматических заболеваний.

Частым признаком истерии является истерическая глухота и слепота. У пациентов проявляется сужение полей зрения или патологическое цветоощущение. Независимо от этого, больные хорошо ориентируются в пространстве. У людей, страдающих истерией, наблюдаются вегетативные нарушения. Отмечаются жалобы на боли во внутренних органах (в области желудочно-кишечного тракта и сердца).

Некоторые пациенты отказываются от еды по причине спазма пищевода. Отмечается тошнота, рвота, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение (тахикардия) или замирание сердца. В некоторых случаях наблюдаются жалобы на жжение и зуд кожи. Больные демонстрируют расчесы в области конечностей.

К основным симптомам истерического невроза относится головокружение и головная боль. Пациенты эти проявления обосновывают наличием патологий головного мозга. Иногда они имитируют признаки аппендицита и бронхиальной астмы.

Симптомы и лечение нервного истощения в домашних условиях

2.1

Припадки

Истерические припадки похожи на приступы эпилепсии, которыми заканчивается любая стрессовая ситуация. Их предвестником являются головокружение, рвота и тошнота, различные болевые ощущения. Во время приступа пациент падает и изгибается в форме дуги, но таким образом, чтобы предотвратить появление травм, машет руками и ногами, плачет или смеется. Такие больные не теряют сознание (как при эпилепсии) и сохраняется реакция зрачков. Если на пациента накричать или облить лицо холодной водой, то припадок заканчивается.

При истерии наблюдается покраснение и побледнение кожных покровов лица.

Припадок всегда начинается в присутствии других людей. Если на пациента перестают обращать внимание, то пароксизм быстро заканчивается. Непосредственно после приступа у больного возникает амнезия. Иногда он не может вспомнить свое имя и фамилию. Восстановление памяти происходит быстро. Пациент ярко и демонстративно рассказывает о своих симптомах и доказывает их наличие, но при этом проявляет равнодушие.

Что такое деперсонализация личности: причины, симптомы, лечение

2.2

Последствия и осложнения

На фоне истерического невроза развиваются навязчивые состояния (мысли, действия, страхи) или депрессия. Отмечается снижение трудоспособности по причине низкого уровня мыслительных способностей и плохого запоминания. Истерия влияет впоследствии на концентрацию внимания, провоцирует нарушения сна и быструю утомляемость.

На фоне истерии появляются проблемы на работе и в семье. Из-за отрицательного воздействия этого недуга на соматическую сферу происходит ухудшение адаптивных возможностей организма, что приводит к появлению инфекционных и простудных заболеваний. Происходит нарушение социальной адаптации.

По причине повышенной возбудимости и раздражительности развивается невроз сердца, что приводит к паническим атакам (нехватка воздуха, страх смерти ). Наблюдаются сбои в работе желудка. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то это влияет на поведение человека (появляется усталость, апатия, снижение работоспособности). После приступа возникает истерическая гемиплегия (парез конечностей с одной стороны), дисфагия (трудности в глотании).

2.3

У мужчин

У мужчин симптомы истерии проявляются частыми и резкими переменами настроения. Отмечается нелепость в поведении и неуверенная походка. Мужчины жалуются на болевые ощущения в области сердца и недостаток воздуха.

У пациентов наблюдается отсутствие чувствительности в разных частях тела, сильная головная боль и ощущения кома в горле. Проявляется такой симптом, как «уход в болезнь ». В любой стрессовой или конфликтной ситуации возникают ложные, контролируемые пациентом, судороги.

2.4

У детей

Истерические реакции часто проявляются у детей в возрасте до трех лет. Припадкам наиболее подвержены девочки. Чем больше вокруг ребенка людей, тем истерика ярче. Пациент падает, катается по полу, стучит ногами, громко плачет и кусается. Отмечается неадекватная реакция на просьбы окружающих успокоиться. Выделяют три стадии истерии у детей:

  1. 1. Стадия крика (ребенок ничего не видит вокруг).
  2. 2. Двигательное возбуждение (агрессивное и разрушительное поведение).
  3. 3. Обессиливание (сознание сужено).

Выделяют некоторые индивидуальные личностные особенности, которые влияют на формирование истерического невроза:

2.5

У женщин

Женский истерический невроз проявляется в двух формах: истерический припадок и истерическое поведение. Приступ характеризуется острым и внезапным началом, возникает на фоне стрессовой ситуации. С помощью истерики больные пытаются привлечь к себе внимание.

Истеричные женщины начинают кричать и плакать, топать ногами и рвать волосы на голове. Отмечается помрачение сознания, припадок у больных амнезируется.

Истерическое поведение возникает по причине наличия желания быть предметом зависти и восхищения у других людей. Больные рассказывают придуманные истории, ярко одеваются и красятся. Поведение таких пациенток наигранно, нелепо и не соответствует возрасту и социальному статусу. Отмечается также, что такая истерика обусловлена неудовлетворенностью в сексе.

3

Диагностика

Диагностику истерического невроза осуществляет невролог. Для этого проводят КТ (компьютерную томографию) позвоночника и МРТ спинного мозга. Такие методы используются при наличии двигательных расстройств у пациента. КТ и МРТ головного мозга позволяют опровергнуть наличие органической патологии. Чтобы исключить основное соматическое заболевание, прибегают к таким методам, как:

ЭЭГ и электромиография позволяют подтвердить диагноз истерического невроза. Диагностику осуществляют при помощи изучения анамнестических сведений пациента, которые включают в себя жалобы, заболевания, перенесенные в детстве, и наличие конфликтов у пациента с кем-либо. В зависимости от результатов опроса невролог может направить пациента к нейрохирургу, эпилептологу и другим узким специалистам.

Дифференциальная диагностика направлена на сравнение похожих по клинической картине заболеваний. К ним относятся шизофрения, вегетативные кризы. Неврастеноподобные жалобы заставляют проводить дифференциальную диагностику с неврастенией и обсессивно-фобическим неврозом.

4

Лечение

Лечение истерического невроза у мужчин и женщин осуществляется при помощи психотерапии.

Необходимо выяснить причины возникновения этого состояния. Психолог или психотерапевт прибегает к внушению, который позволяет пациенту адекватно оценивать себя и события. Эффективно лечить больного трудотерапией - этот метод позволяет отвлечь его от болезненного состояния.

На фоне психотерапевтического лечения должны использоваться медикаментозные препараты. При повышенной возбудимости назначают лекарства на основе трав (валериана или пустырник). Кроме этого, применяются транквилизаторы (при навязчивостях), нейролептики (при психомоторном возбуждении), антидепрессанты и витаминные комплексы.

Часто назначаемые препараты:

Группа препаратовНазвания
ТракнвилизаторыЭлениум, Сибазон, Диазепам, Хлордиазепоксид
НейролептикиНеулептил, Этаперазин, Тиоридазин, Эглонил, Аминазин, Галоперидол
АнтидепрессантыАмитриптилин, Доксепин, Мелипрамин, Анафранил, Флуоксетин
Биогенные стимуляторыАпилак, Пантокрин
ВитаминыАпитонус П, препараты группы В
СнотворныеНитразепам, Мелаксен

5

Профилактика и прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. Но если у пациентов отмечается наличие анорексии и сомнамбулизма, а также суицидальные попытки, то лечение и наблюдение пациента осуществляется более длительно. Затяжная терапия проводится при истерическом неврозе с детства. Если благополучно ликвидирована психотравмирующая ситуация и своевременно начато лечение, симптоматика патологии проходит практически полностью.

Менее утешительный прогноз отмечается при сочетании истерического невроза с органическими поражения ЦНС или тяжелыми соматическими патологиями. Профилактика этого недуга заключается в подготовке нервной системы к стрессам. Для детей нужно попытаться создать спокойную обстановку в семье, привлекать к различным видам творческой деятельности.

Родителям не рекомендуется постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой своих детей.

Рекомендуется стараться избегать конфликтных ситуаций. Нужно ежедневно осуществлять прогулки на свежем воздухе, заниматься дыхательной гимнастикой и прослушивать релаксирующую музыку (классическую). Следует отказаться от вредных привычек, соблюдать правильный режим дня.

Людям, которые склонны к формированию истерии в силу своих личностных особенностей, нужно избегать резкой смены климата из-за развитой метеозависимости.

Инвалидизация при истерическом неврозе наблюдается крайне редко.

Рекомендуется принимать расслабляющие ванны после тяжелого трудового дня в качестве профилактики развития болезни.

neurofob.com

Истерический невроз - симптомы и причины развития, лечение, видео

Термин «истерический невроз» появился в медицине еще в семидесятых годах XVIII столетия, объединив целый ряд нервно-психических расстройств. Распространенность невротических процессов в современном мире неуклонно растет из-за ускоренного темпа жизни, высокой умственной и физической нагрузки, возлагаемой на среднестатистического гражданина.

Причины истерического невроза

Истерический невроз — это тяжелая форма нарушения психики, которая носит психогенный характер. Болезнь сопровождается изменениями в поведении человека на фоне повышенной эмоциональности.

Как правило, истерия поражает психически неустойчивых людей, часто пребывающих в стрессовых состояниях.

Провокаторами расстройства выступают эндогенные и экзогенные факторы:

  1. Наличие соматических болезней.
  2. Психологические травмы.
  3. Гормональный сбой.
  4. Физическое или умственное перенапряжение.
  5. Пристрастие к алкоголю.
  6. Истощение нервной системы.
  7. Регулярное употребление транквилизаторов, наркотиков.
  8. Конфликты в семье или на работе.

Достаточно часто патологию вызывает целый комплекс факторов. Истерия характерна для пациентов, которые обладают истерическим типом характера, а также шизоидным расстройством. Предпосылки для развития невроза становятся причиной срыва психических механизмов, отвечающих за эмоциональную устойчивость.

Истерический невроз: симптомы

Данное психическое расстройство сопровождается целым рядом нарушений: вегетативной, двигательной и чувствительной дисфункцией.

Симптомы истерического невроза формируют следующую клиническую картину:

Симптомы истерического невроза у женщин проявляются несколько чаще, чем у мужчин. В моменты истерии у пациента повышается давление, учащается сердечный ритм, возникает головная боль, ощущение кома в горле и недостатка воздуха. Припадки сопровождаются сильным плачем, хаотичными движениями конечностей, падениями и криками. Женщины с истерическим психозом склонны к самодраматизации, легкой внушаемости, манипулятивному поведению, эгоцентризму и демонстративному поведению.

На запущенных стадиях истерического невроза наблюдается ухудшения состояния:

Также больные обращаются с жалобами на проблемы соматического характера. Достаточно часто возникают негативные явления со стороны функционирования ЖКТ: болевые ощущения в желудке, спазмы, приступы тошноты и рвоты. Опасным симптомом выступают моторные нарушения, при которых у пациентов отмечается частичный паралич конечностей.

Истерический невроз у детей

Достаточно часто в группу риска данного расстройства попадают дети с наследственной предрасположенностью, а также в результате алкоголизма родителей.

Поводом к развитию невроза могут послужить:

Истерический невроз у детей проявляется беспричинным плачем, смехом, трудностями с концентрацией внимания, неадекватным поведением.

Лечение истерического невроза

В связи с тем, что истерия, как правило, является психосоматическим состоянием, лечение истерического невроза осуществляется на двух уровнях – психотерапевтическом и фармакологическом. Однако фармакологическая терапия проводится только в случае крайне тяжелой формы заболевания. В большинстве случаев достаточно грамотно проведенной психотерапии. Больному обеспечивают отдых, покой и общеукрепляющую терапию.

В случае истерии у ребенка показан грамотный подход к воспитанию.

В тех случаях, когда приемы психотерапии не приносят желаемого эффекта, необходимо вылечить невроз с помощью фармакологической коррекции состояний сознания. Для этого используется несколько групп препаратов: транквилизаторы, антидепрессанты, седативные средства, снотворные и психостимуляторы. Также пациентам показан курс витаминов. В молодом возрасте риск рецидива сводится к минимуму.

Основу лечения составляет устранение тех факторов, которые спровоцировали развитие болезни. В случае с ярко выраженной симптоматикой при неврозе рекомендована госпитализация пациента.

Вероника Степанова об истерическом неврозе — видео

mind-control.ru

причины, симптомы, методы лечения — «Бест Клиник»

Древние греки решили, считая болезнь истинно женской, что невроз возникает из-за блуждания матки по телу. Отсюда и название болезни, происходящее от греческого «гистера» — матка.

Через много лет были найдены истинные причины истерии. А.П. Павлов определил, что у людей имеется две сигнальных системы. Первая – древняя, которая есть у животных. Она основана на восприятии сигналов от зрительных, слуховых, тактильных и обонятельных анализаторов. Человек, у которого она преобладает, воспринимает действительность в образах. Вторая — более молодая, «работает» на распознавание речи и присуща только человеку. Те, у кого она преобладает, воспринимают информацию через осмысление. Для них актуальны слова Р. Декарта «Я мыслю, значит, я существую». Эти замкнутые люди, сторонящиеся публичности.

Оказалось, что детородный орган не имеет никакого отношения к особенностям психики. Расстройство возникает для людей с преобладанием первой сигнальной системы и слабой — второй, а они в большинстве своем (хотя и не всегда) — женщины.

«Потенциальные истерики» часто выглядят так:

Часто истероиды вырастают из гиперопекаемых детей, привыкших быть кумирами семьи. Во взрослой жизни таким людям не хватает внимания и они пытаются его получить с помощью истерик.

Важно: все эти качества еще не говорят о расстройстве психики, они лишь характеризуют тип личности, склонный к возникновению истерического невроза.

bestclinic.ru

Истерический невроз - причины, симптомы, диагностика и особенности лечения :: SYL.ru

Зашифрованный кодом F60.4 в МКБ истерический невроз – это невротическое состояние, проявляющее себя демонстрацией эмоций. Страдающему расстройством человеку присущ громкий плач и непредсказуемые крики, гомерический смех. У некоторых невроз сопровождается гиперкинезом, видениями, параличом, потерей сознания, утерей чувствительности. Явление связано с повышенной склонностью к внушению со стороны других и себя самого. Кроме того, свою роль играет стремление человека привлечь внимание окружающих.

Общая информация

Истерия как явление привлекала внимание людей с давних пор. Истерический невроз, диссоциативные расстройства, обывателями зачастую объединяемые в одно явление истерии, в прежние времена связывались с половой принадлежностью и дисфункцией репродуктивной системы. Это видно из самого наименования: греческий корень слова «истерия» означает матку. Доктора в прежние времена считали, что при сбоях в работе этого органа человек страдает от неврозов. Научные исследования начались лишь в девятнадцатом столетии. Известный деятель той эпохи Шарко считал, что невроз связан с наследственностью, конституцией человека. В начале следующего столетия истерия стала объектом активного внимания медицины.

Симптомы истерического невроза, указывающие на необходимость обратиться к доктору, разнообразны, но не всегда осознаются пациентом как отклонение от нормы. Больным свойственна припадочность, сопровождающаяся судорожностью, болит голова. Ощущения описывают как сжимающие. Отдельные зоны кожных покровов теряют чувствительность, в горле сдавливает. Фактор, провоцирующий такой припадок, – эмоциональное переживание, нарушившее механизмы высшей нервной активности. Инициировать явление могут внешние условия, но в ряде случаев причина – внутренний конфликт личности. В некоторых случаях истерия развивается внезапно, на фоне тяжелой травмы психики. К аналогичному исходу может привести продолжительное время влияющая на человека неблагоприятная обстановка.

Причины и последствия

Истерический невроз, панические атаки могут обусловливаться нахождением в неблагоприятной среде. С большей степенью вероятности это возможно при предрасположенности человека к истерии, психопатии. Аналогичный эффект может вызвать разовая ситуация, травмирующая личность. Известно немало случаев, когда патологическому состоянию предшествовал конфликт в семье, на бытовой почте, на работе – событие провоцирует излишне бурную реакцию. К сходному итогу может привести и ситуация, сопряженная с риском для жизни. В некоторых случаях толчковыми отрицательными факторами становятся внезапные, у других это влияющие продолжительное время явления, угнетающе воздействующие на психику.

В любом случае истерический невроз у женщин, мужчин, детей объясняется стрессом. Он всегда связан с конфликтом, проблемами, из-за чего человек теряет стабильность, начинает опасаться чего-либо, не может быть уверенным в своих силах и способности совладать с обстановкой. В большей степени истерия как реакция присуща незрелым личностям или излишне возбудимым. К такому ответу на события склонны несамостоятельные люди, не имеющие собственного мнения, а также слишком впечатлительные, внушаемые или склонные к резким перепадам эмоций.

Теория и практика

Довольно широкую популярность получил подход к проблеме, предложенный Зигмундом Фрейдом. Этот внесший серьезный вклад в науку психоаналитик считал, что истерия возникает на фоне травм психики и комплексов, связанных с сексуальностью, причем корни явления – в раннем детстве. В настоящее время большинство специалистов склоняются к иному определению причин явления: эмоции больного управляют рассудком, а не наоборот. Это, кстати говоря, хорошо объясняет феномен пациентов типа Шарикова.

Истерический невроз формируется на базе отрицательных эмоциональных переживаний из-за психотравматической ситуации. Последствиями события становится соматическая симптоматика. В медицине явление принято именовать конверсией. Проявляющие истерию симптомы в некоторой степени – аутозащитная стратегия личности, направленная на понижение силы негативных ощущений.

Патогенез

Исследования показали, что симптомы истерического невроза у женщин, мужчин, детей чаще встречаются, если личность склонна к внушению. Вероятность возникновения истерии выше у чувствительного человека, часто переживающего по значимым и мелким поводам, ранимого. Патогенез двойственен: причины эндо-, экзогенные. Фундамент патологии – специфические личностные черты, поведенческие реакции, связанные с эмоциональностью. Психогения сформирована стрессами, конфликтными ситуациями, перенапряжением, выгоранием.

У многих лиц, страдающих истерическим неврозом, в истории болезни упоминается предшествовавшее синдрому перенапряжение, не только психическое, но и физическое. Среди факторов риска по возникновению патологии выделяют алкоголизм, неустроенность личной жизни, наличие соматических болезней. Выше вероятность столкнуться с проблемами, если человек недоволен своей карьерой и работой либо принимает медикаментозные средства. Известно, что многие обратившиеся в клинику с истерией лица до этого бесконтрольно использовали снотворные, транквилизаторы.

Предрасположенность

Как показали исследования, истерический невроз у детей и взрослых в большей степени свойственен личностям с преобладающими преморбидными особенностями. Речь идет об упрямых людях, которым тяжело даются компромиссы, свойственны навязчивые идеи. Такие лица чаще ригидны, педантичны.

Как видно из психиатрической практики, истерический невроз нередко формируется у страдающих неврастеническими нарушениями, а также у тех, кому вовсе не присущи невротические характерные черты. Такое возможно при неправильной работе вегетативной НС (вегетоневрозе), сверхсильных нагрузках на психику, нервную систему, а также при реактивном состоянии личности.

Симптоматика

Среди всех типов невроза истерия, пожалуй, самая классическая форма. Она наблюдается в большинстве случаев после сильно повлиявшего на психику фактора. Развиваются сенсорные, кинетические нарушения, соматовегетативные проявления. Все признаки истерического невроза зафиксированы в МКБ-10. Диагноз ставят, если у пациента наблюдается три проявления из списка либо больше. Оценивая состояние клиента, врач должен понять, насколько эмоционально лабилен пациент, как легко на него могут влиять другие лица и внешние факторы, насколько ему свойственна самодраматизация. К симптомам истерии относят внушаемость, гиперпроявление эмоций, стремление к исключительно возбужденному состоянию. Некоторым свойственна обольстительность не к месту.

При истерическом неврозе возможно стремление манипулировать окружающими для незамедлительного удовлетворения желаний и потребностей. Пациенты желают быть признанными, многие слишком обидчивы. Некоторые стимулируют относительно себя потворство. Выраженность симптомов при рассматриваемом отклонении довольно сильная, пациент стремится привлечь к себе внимание других людей.

Истерия: припадки

Среди проявлений истерического невроза – сбои в работе рецепторов чувствительности, НС. От случая к случаю конкретные симптомы могут отличаться довольно сильно. Ключевое проявление истерии – припадок как ответ на травмирующую психику ситуацию (новость, конфликт, замечание). Классическое течение припадка – человек демонстративно падает, лицо выражает сильное страдание, он кричит, смеется, плачет, размахивает руками и ногами. Во время припадка сохраняется сознание, для приведения в чувство иногда достаточно окатить водой или дать легкую пощечину. Непосредственно перед припадком может кружиться голова, болеть в груди. Некоторые отмечают, что их тошнит, в горле словно стоит ком. Чаще приступы приходят в многолюдном месте или вблизи тех, на манипуляцию которыми человек рассчитывает.

При истерическом психозе возможны расстройства моторики, в силу чего человек теряет голос, возникает судорожность или паралич, тик. Больному сложно координировать движения. Со стороны поведение выглядит театрализованным, постановочным, неестественным. Истерик ломает руки, принимает странные позы, стенает, состояние близко к обморочному. Кроме того, истерия приводит к угнетенному настроению, паническому страху и частому повторению каких-либо движений.

Симптоматика: что еще возможно?

Истерический невроз обычно сопровождается соматическими симптомами. Наиболее подвержены им системы дыхания, пищеварения, сердце, сосуды. Неправильная работа вегетативной НС приводит к судорожности, припадочности. Ряд сенсорных нарушений объясняется ослаблением восприимчивости конечностей. Некоторые во время приступа теряют зрение или слух, у других сужается поле видения. Возможна болезненность в отдельных участках тела – локализация самая непредсказуемая.

Первичные проявления

Самые первые признаки обычно связаны со склонностью к самовнушению. Человек выискивает сбои в организме, прислушивается к работе тела, паникует при любом странном, необычном ощущении. Приходят мысли о возможных болезнях, неизлечимых и опасных для жизни. К внешним факторам личность становится слишком чувствительна, раздражение вызывают, к примеру, свет или звук. Истерик быстро устает, память слабеет, концентрировать внимание сложно. Проблемой становятся даже простейшие задачи, в силу чего практически невозможно нормально справляться с работой.

Хотя самочувствие плохое, медицинские исследования не показывают причин явления. Внутренние органы работают адекватно. Как видно из медицинской статистики, основной процент посетителей поликлиник в нашей стране – невротики.

Нежный возраст: особенный случай

Истерия свойственна людям разных полов, всех возрастов. Есть вероятность такой патологии у физически, психически нормальных детей. Чаще всего причина – неправильное воспитание, исключительно высокие требования со стороны семьи, стрессовые факторы, конфликты дома. Если на ребенка часто влияют такие ситуации, истерия становится хронической.

Заметить истерический невроз можно по частому плачу, склонности кричать, капризничать, плохо спать и кушать. Детей тошнит, сердце бьется чаще нормы, возможны моменты, когда чадо не может дышать. Дети жалуются на спазмы в животе. Некоторые склонны к демонстративному падению и могут биться о пол.

Нюансы течения

Дети-истерики склонны демонстрировать свои страхи и опасения, привлекая тем самым внимание старшего поколения. Приступы нередко становятся способом получения желаемого (скажем, игрушки). В более старшем возрасте приступ может дополняться потерей чувствительности и зрения, иными явлениями, свойственными взрослым. Обострение наблюдается в период возрастного подросткового криза. Прогноз в общем случае благоприятный.

В целом для периода полового созревания невроз довольно типичен. У многих отмечается активное сердцебиение, нарушения сна и головные боли. Подросткам свойственен плохой аппетит, часто тошнит, в животе возникают спазмы. Несколько реже встречаются отягощенные фобиями ситуации, нереальные переживания, депрессия, замкнутость, путаные мысли и стремление отгородиться от общества.

Подростки: специфика

В подростковом возрасте неврозу свойственна смена симптоматики. Истерия в преимущественном процессе случаев объясняется продолжительно влияющим на подростка агрессивным внешним фактором, ущемляющим его личность. Выше вероятность типичной клинической картины у слабовольных детей, воспитанных нежными и капризными, нетрудолюбивыми, несамостоятельными. Как правило, им сложно понять, что разрешено, а что уже не дозволено. Если желание и действительность конфликтуют между собой, подросток быстро становится жертвой собственного недовольства.

Выдающийся академик Павлов считал, что основная причина истерии – эмоциональные переживания, оказывающиеся сильнее рассудка. Это приводит к состоянию, сходному с шизофренией.

Что делать?

Лечение истерического невроза практикуют комплексное. Конкретные методики подбирают, исходя из половой и возрастной группы больного, нюансов личности. В первую очередь следует исключить травмирующие психику факторы, обеспечить режим работы и отдыха, практиковать общую терапию для укрепления здоровья. Пациентам показан курс психотерапии, основная задача которого – исключить страхи, вернуть в норму психоэмоциональный статус, оставить в прошлом навязчивые мысли и состояния.

Программа лечения предполагает аутотренинг, массаж, физкультуру, общие процедуры, лечение травами, чаями, народными средствами, трудом. Могут назначить медикаменты – успокоительные, антидепрессанты или другие типы на усмотрение доктора.

При продолжительном течении болезни назначают комбинированный курс. Как правило, «Феназепам» или «Диазепам» сочетают с «Хлорпротиксеном» или «Эглонилом». Иногда назначают курс «Неулептила». Все описанные препараты используют продолжительными программами, пока поведение пациента не будет полностью скорректировано. При очень тяжелой форме показана госпитализация.

www.syl.ru

Истерический невроз - Медицинский справочник

Истерический невроз — проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки. Диагноз устанавливается на основании серьезных жалоб, не соответствующих действительности. Лечебные мероприятия включают в себя психо- и трудотерапию, общее укрепление здоровья и устранение текущих клинических симптомов.

Истерический невроз

Истерический невроз представляет собой одну из форм нарушения психики, сопряженную с желанием привлечь к себе внимание. Чаще истерические расстройства проявляются у лиц с неустойчивой психикой. Эти люди обычно эмоционально неуравновешенны, любое изменение ситуации вызывает у них бурную реакцию. Незрелость психики проявляется повышенной внушаемостью и впечатлительностью. При этом пациенты обладают нарциссическими качествами. У них возникает желание привлечь внимание к собственной персоне любыми методами, что далее выливается в манипулирование окружающими.

Зачастую истерия наблюдается у детей, родители которых страдают расстройствами психики или алкоголизмом. Женщины болеют значительно чаще, чем мужчины. На долю истерического невроза приходится около 30% среди всех разновидностей неврозов. Характер больного истерией характеризуется театральностью и демонстративностью (89%), эгоцентризмом (97%), стремлением акцентировать внимание на своей персоне (84%), желанием стать лидером в семье или школе, манипулировать людьми (80%), чрезмерной общительностью и фантазированием, доходящим до лживости (86%), инфантилизмом (58%), повышенной внушаемостью (78%), завышенной самооценкой (88%), самодраматизацией (77%).

Причины истерического невроза

Истерический склад психики — не единственная психопатия, которая впоследствии может приобрести форму припадков. К данному состоянию склонны лица с шизоидным и возбудимым расстройством личности. Согласно теории Фрейда, абсолютно все причины психических расстройств нужно искать в детстве. Наряду с травмированной психикой, глубинная причина истерии кроется в сексуальных комплексах. Это объясняет тот факт, что первые проявления истерического невроза чаще проявляются в детстве или в период полового созревания.

Непосредственным толчком к проявлению истерии служат внезапно развившиеся стрессовые ситуации: семейная ссора, конфликт на работе, разрыв с любимым или внезапная угроза для жизни. Человек находит выход своих эмоций в истерике, извлекая при этом собственную выгоду со стороны окружающих (внимание, сочувствие, участие).

Симптомы истерического невроза

В отличие от психопатии, проявления истерии проявляются максимально ярко при условии участия других людей. Для нее характерна демонстративность — неотъемлемое условие проявления истерического невроза. Жалобы пациента и проявления заболевания не основываются на органических изменениях. Все симптомы психической патологии так же внезапно заканчиваются, как и начались.

Клиническая картина истерического невроза характеризуется пестротой и полиморфностью. Наблюдаются двигательные нарушения: тремор пальцев, нарушенная координация, потеря голоса (афония). Зачастую демонстрируются мышечные тики (гиперкинез) и судороги. При этом, все симптомы усиливаются при медицинском осмотре педиатра, терапевта, невролога и других специалистов.

Истерическую афонию отличает звучное покашливание на фоне отсутствия голоса. При возникшем на фоне истерии заикании пациент не испытывает неудобство и стеснение. Паралич при истерии никогда не сопровождается атрофией тканей (разница с ишемическим инсультом). Главное отличие такого паралича в его локализации: пациент указывает на слабость или неподчинение мышц на руке до локтя или на ноге до колена, что несовместимо с органическим поражением неврологического характера.

Тяжелая форма заболевания может проявляться частичным (парез) или полным параличом конечностей и мышц языка. В основе двигательных расстройств отсутствует органическая патология, нарушение моторики кратковременно и зависит от душевного спокойствия пациента. Желание привлечь к себе максимум внимания стимулирует пациента на ложные обмороки, демонстративное заламывание рук, сбитое дыхание и метания. Однако, если удастся переключить внимание пациента с его персоны на другой объект, двигательные нарушения либо сильно ослабнут, либо вовсе исчезнут.

Сенсорные нарушения могут проявляться как снижением или отсутствием чувствительности (гипестезия, анестезия), так и ее усилением (гиперестезия). При этом характерно распространение подобных признаков: пациенты ограничивают зону онемения областью перчаток, носков, жилетки и т. д. Зачастую возникают специфические боли — беспричинная болезненность в любой части тела.

Частым проявлением истерической реакции являются внезапно возникшая глухота или слепота (одно- или двухсторонняя). Пациенты могут проявлять извращенное цветоощущение и сужение полей зрения, однако это совершенно не мешает им адекватно ориентироваться в пространстве. Глухота зачастую сочетается с парестезией/анестезией ушной раковины.

Вегетативные проявления ограничиваются фантазией пациента. Он может жаловаться на боли в любом внутреннем органе, чаще всего это ЖКТ и сердце. Иногда пациенты отказываются от еды по причине ложного спазма пищевода. Тошнота, боли в животе, позывы к рвоте, боль в сердце, затрудненное дыхание, сердцебиение или замирание сердца не имеют под собой основы; патологических изменений в этих органах, способных вызвать подобную симптоматику, в большинстве случаев нет.

Пациент может жаловаться на жжение и зуд кожи, в качестве подтверждения демонстрируя врачу расчесы на руках и ногах. Практически всегда больные отмечают головокружение и головную боль, объясняя это патологией в мозге. Иногда пациенты имитируют симптомы аппендицита и бронхиальной астмы.

Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии. Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация — ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного — заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.

Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание. В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство. Также больного выдает цвет лица: при эпилептическом припадке лицо багрово-синюшное, а при истерии — красное или бледное.

Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится. После приступа больной может проявлять амнезию, вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.

Истерия — «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие. Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания. Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.

Диагностика истерического невроза

Истерия — перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту. Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма. Хотя нервное напряжение пациента может вызвать некоторое усиление сухожильных рефлексов и тремор пальцев рук, постановка диагноза «истерический невроз» обычно не составляет труда.

Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.

Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах. КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии, УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии. ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ(электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.

При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга, эпилептолога и других специалистов.

Лечение истерического невроза

Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия. При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам. Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт, используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии. Привлечение пациента к труду, поиски нового хобби отвлекают больного от невротического состояния.

Медикаментозное лечение в основном сводится к назначению общеукрепляющих средств. При повышенной возбудимости целесообразно назначение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник), брома. В некоторых случаях оправдано применение транквилизаторов в малых дозах и краткосрочными курсами. При установлении инсомнии (продолжительной бессонницы) назначают снотворные.

Прогноз и профилактика истерического невроза

Прогноз для жизни таких больных вполне благоприятный. Более длительного наблюдения требуют пациенты с признаками анорексии, сомнамбулизма и попытками суицида. Более длительное, а порой и затяжное лечение требуется больным художественного типа и с явлениями истерии, зародившимися в детском возрасте. Более неблагоприятный исход наблюдается при сочетании истерического невроза с органическими поражения нервной системы или тяжелыми соматическими болезнями.

Профилактика истеричного невроза включает в себя мероприятия по предупреждению нарушения психики и нервных процессов, а также укреплению и подготовке нервной системы к перенапряжениям. Эти мероприятия особенно важны в отношении людей художественного типа и детей.

Необходимо несколько ограничить воображение и фантазии ребенка, попытаться создать для него спокойную обстановку, привлечь к спорту и пребыванию со сверстниками. Не следует постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой. Важную роль в предотвращении развития истерического невроза играет правильное воспитание малыша и формирование полноценной личности. Самому же пациенту не стоит игнорировать свои психологические проблемы, быстрое их решение устранит стрессовую ситуацию и не позволит укорениться психопатии.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Одноклассники

Мой мир

E-mail

mukpomup.ru

Истерический невроз, что это такое? — MedPsy.World

Напомню, что неврозы — это группа заболеваний, которые вызваны пребыванием человека в ситуациях тяжёлого внутреннего конфликта. Симптомы неврозов мягкие. Течение их длительное, но в итоге зачастую наступает выздоровление, хотя постоянное сосуществование симптомов также возможно.

Сегодня мы познакомимся с истерическим неврозом, который проявляется разнообразными симптомами, возникающими по механизму самовнушения. Этот вид невроза сопряжён с желанием больного привлечь к себе внимание окружающих.

Как проявляется истерический невроз?

Перечислить все симптомы просто невозможно, ведь они зачастую зависят от принятых в обществе стереотипов. В прошлом веке были распространены истерические параличи, припадки и обмороки, сейчас возникают «модные» расстройства — головные боли, отдышка, сердцебиение, боли в спине / суставах / за грудиной, потеря голоса, нарушение координации.

Но всегда больные указывают на загадочность и необычность их расстройства.

Обычно отмечают три вида расстройств:

— неврологические: паралич, тик, судороги, припадки, нарушение походки и координации движений, слепота, глухота, немота, заикание и проч.

— соматические: боль, чувство нехватки воздуха, рвота, запор / диарея, расстройство глотания и проч.

— психические: возбуждение, рыдание, амнезия, галлюцинации, иллюзии, нарушение сознания и проч.

Как правило, это очень яркие, привлекающие внимание окружающих расстройства. Наличие наблюдателей усиливают истерическую симптоматику. Особенное обострение отмечается во время осмотра врачом. Если внимание больного удаётся переключить на другой объект, то жалобы мгновенно пропадают. Также гипноз, алкоголь и успокоительные средства приводят к исчезновению симптомов.

Демонстративность — это обязательное условие истерического невроза.

Например, истерические боли очень яркие, в разных частях тела, не соответствуют зонам прохождения нервов, то есть болит там, где болеть физически не может.

Обычно у одного больного обнаруживается несколько истерических симптомов. Но при этом он не ограничивает своих контактов, несмотря на недуги, охотно принимает гостей, лёжа в постели, при этом как будто забывая о тяжелых нарушениях в организме.

Истерический невроз может длительное время не проявлять себя, но при определённых условиях возникают яркие симптомы. К таким симптомам относят:

→ Сильные стрессы

→ Затяжные конфликты и ссоры

→ Повышенные нагрузки в течение долгого времени

→ Употребление алкоголя или наркотиков

→ Жизненные трудности, которые кажутся неразрешимыми

→ У женщин симптомы могут появиться во время беременности или после родов.

Jen Yoon, Marie Antoinette

Кто находится в группе риска?

Женщины заболевают этим видом невроза в 2-5 раз чаще мужчин. Заболевание зачастую начинается в юности или же во время климакса.

В группе риска находятся люди с невысоким уровнем образования, а также экстраверты в ситуации изоляции (например, неработающие жёны военных), творческие люди, эмоционально неуравновешенные лица.

Кроме того, к болезни предрасположены демонстративные, эгоцентричные, инфантильные лица, а также люди с завышенной самооценкой, с повышенной внушаемостью, эмоционально незрелые, лёгко возбудимые, крайне общительные, чрезмерно впечатлительные и т.д.

Нередко истерия встречается у детей, чьи родители страдают алкоголизмом или расстройствами психики.

Почему развивается истерический невроз?

Толчком к развитию заболевания служат внезапные стрессовые ситуации (например, семейные ссоры, конфликты на работе, развод, угроза для жизни). Человек находит выход в истерике, получая при этом несомненную выгоду — внимание, сочувствие и участие окружающих. Переживания, приводящие к болезни, часто длительные, индивидуально значимые, не всегда заметные окружающим.

Но…

Сами по себе длительная физическая или умстве

medpsy.world

Истерический невроз – это болезнь, которую долгое время связывали с эротической стороной жизни женщин. Само слово «истерия» происходит от греческого ύστερα, что переводится как «матка».

В настоящее время установлено, что истерии подвергнуты и дети, и мужчины. Последние составляют более 10 % от общего числа больных. Хотя истерический невроз у женщин – как у замужних, так и у девиц или вдов, – по-прежнему встречается чаще всего.

Кто предрасположен к истерии?

Склонность к истерическому неврозу считается врожденной. Предрасположенность к этой болезни отмечается у людей, которым свойственны следующие черты:

Так как все эти характеристики отличают слабый пол, то врачам чаще приходится сталкиваться с истерическим неврозом у женщин. Причем дамы из высшего общества – хорошо образованные и воспитанные – страдают этим расстройством не менее, чем женщины с менее развитым интеллектом.

Важно понимать, что и те, и другие порой не в силах сдержать проявления истерии и заслуживают к себе снисхождения от окружающих. Пренебрежение может вызвать у больных раздражение и озлобление, что лишь усиливает течение болезни.

Симптомы истерического невроза

Болезнь проявляет себя расстройством различных функций нервной и двигательной систем:

Реже симптоматическая картина при истерии может дополняться другими расстройствами:

При диагностике данного недуга важно восстановить полную картину симптоматики. Шарко называл истерию «великой симулянткой», копирующей признаки многих других, и не только нервных, заболеваний.

Причины истерического невроза

- вседозволенность, отсутствие запретов в доме, когда ребенок только при одном слове «нет» может впасть в истерику;

- дефицит родительского тепла, вынуждающий малолетнее чадо припадками напоминать о себе;

- пример матери-истерички, помноженный на генетический фактор, который способен довести истерический невроз у детей до формы хронического помешательства с нарушением этических чувств.

Лечение истерического невроза

Данный недуг существенно отличается от многих других нервных расстройств тем, что требует особого подхода врача к пациенту. Установление доверительных отношений с больным имеет в данном случае принципиальное значение.

Следует учитывать высокую степень внушаемости, гипертрофированное воображение и зависимость состояния больного от психических влияний. Последним дано как вызывать тот или иной симптом, так избавлять от него пациента.

Поэтому главное условие успешного лечения – особенно это касается истерического невроза у детей – способность врача расположить к себе пациента. Только тогда он сможет благотворно влиять на своего подопечного. И наоборот, даже подсознательная антипатия к врачу со стороны больного способна поставит крест на удачном исходе лечения истерического невроза.

Терапия заболевания направлена на общее укрепление нервной системы. Для этого назначаются:

Очень важно внушить больному веру в исцеляющую силу назначенных терапевтических мер. Для людей с повышенной внушаемостью это может стать решительным фактором выздоровления.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Мой мир

E-mail


 

« Предыдущая запись Следующая запись »

rostduha.ru


Смотрите также