Иммуномодуляторы при цистите у женщин


Иммуномодуляторы в лечении бактериального цистита

Бактериальный цистит, как и любое инфекционное заболевание, сопровождается снижением иммунитета. Вот только врачи в его лечении все больше предпочтение отдают исключительно антибиотикам, забывая о поддержке иммунной системы. Как результат — обострения случаются чаще и тянутся дольше. Как иммуномодуляторы помогают в борьбе с хроническим недугом, расскажет Medaboutme.

Причины бактериального цистита

Зачастую врачи-урологи относят бактериальный цистит к аутоинфекциям. Другими словами, считают его заболеванием, вызванным собственными бактериями организма. Отчасти такое определение верно. Ведь чаще всего причиной цистита становятся микроорганизмы, составляющие нормальную флору кишечника.

Бактериальный цистит — заболевание, поражающее преимущественно женщин. Такая избирательность не случайна и связана с анатомическим строением мочевыделительной системы. Мочеиспускательный канал (уретра), короткий и широкий, открывается в непосредственной близости к влагалищу и анальному отверстию, где обитают различные бактерии.

В норме полость мочевого пузыря стерильна. Даже если какие-то микробы попадают внутрь, срабатывает защитный механизм для быстрого и эффективного выведения их наружу. Однако некоторые факторы могут нарушить его работу и вызвать цистит, причины которого — бактериальные агенты собственной микрофлоры женщины:

Антибиотики в лечении цистита


Ни одно заболевание, вызванное бактериями, не обходится без применения антибиотиков, и цистит — не исключение. Выбор препарата должен осуществляться по результатам посева мочи, в котором отражено: какая бактерия — виновник воспаления и какой антибиотик эффективен в отношении нее. Однако на практике это не всегда осуществимо, ведь исследование выполняется в течение недели, а лечение нужно назначать с первых дней болезни. Тогда врачи, выбирая лекарство, руководствуются статистическими данными. Согласно многоцентровым эпидемиологическим исследованиям, проведенным в России, наиболее частым возбудителем цистита является представитель флоры кишечника — кишечная палочка (Escherichia coli).

Антибиотики, назначаемые при цистите, должны быть эффективны и безопасны. Поэтому основными требованиями к ним являются:

Большой проблемой терапии инфекционных заболеваний в современном мире стала устойчивость бактерий к противомикробным средствам. Многие антибиотики, с успехом применяемые ранее для лечения цистита, больше не актуальны. Однако в арсенале врачей все же есть проверенные препараты. Например, фосфомицин (Монурал), одной дозы которого достаточно для устранения острых симптомов при неосложненном течении болезни. В случае, когда необходим более длительный курс приема антибиотиков, предпочтение отдается препаратам группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин и другие).

Антибиотики при цистите хронического течения используют также в качестве профилактики обострений, когда провоцирующим фактором становится активная половая жизнь.

Состояние иммунитета при цистите

Иммунная система включается в себя не только специальные клетки и факторы защиты, но и различные барьеры: кожа и слизистые оболочки составляют первую линию обороны от различных инфекций. В том числе, слизистая оболочка, выстилающая мочевой пузырь. В ходе различных экспериментов, а также клинических исследований доказана ее устойчивость к бактериям, которая обеспечивается тонким слоем вещества под названием гликокаликс. За счет него бактерии не могут прикрепиться к стенкам, а потому вымываются током мочи.

При хроническом течении бактериального цистита клетки, продуцирующие гликокаликс, повреждаются, и защита ослабевает. Вслед за этим процессом нарушается местный иммунитет мочевого пузыря — выработка интерферонов, а также сдвигается баланс остальных звеньев иммунной системы. Это напоминает порочный круг, разорвать который непросто.

Иммуномодуляторы как средство от цистита


Очевидно, что антибиотики при цистите хоть и являются неотъемлемой частью лечения, но должны использоваться совместно с препаратами, воздействующими на иммунную систему.

Иммуномодуляторы, применяемые в острый период болезни, способны уменьшить степень воспаления слизистой оболочки, снизить интоксикацию организма и ускорить выздоровление. Также их применение оправдано при хроническом цистите в качестве профилактической терапии обострений взамен низких доз антибиотиков.

Средство от цистита Уро-Ваксом содержит в своем составе бактериальные лизаты 18 штаммов кишечной палочки и работает по принципу вакцинации. Стимулирует работу клеточного звена иммунитета, повышает выработку собственных интерферонов и усиливает местный иммунитет в отношении кишечной флоры.

Гепон — еще одно иммуномодулирующее средство от цистита. Используется в виде инстилляций мочевого пузыря и оказывает выраженное местное действие. Снимает воспаление и заживляет слизистую оболочку, а значит, быстро устраняет такие симптомы как боль и жжение.

Большим преимуществом иммуномодуляторов по сравнению с антибиотиками является отсутствие побочных эффектов при длительном приеме.

Несмотря на то, что многие факторы могут провоцировать бактериальный цистит, причины его развития — различные микроорганизмы, в большинстве случаев представители нормальной флоры кишечника. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается снижением иммунитета, а потому лечение должно быть полноценным и сочетать в себе прием антибиотиков, а также иммуномодулирующих средств от цистита. Нормализация работы иммунной системы — важный момент в терапии острого процесса, а также профилактике хронического. Выраженный положительный эффект и отсутствие побочных действий позволяют принимать иммуномодуляторы как короткими, так и длительными курсами.

medaboutme.ru

Как повысить иммунитет при цистите

здоровый образ жизни
    Содержимое:
  1. Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета
  2. Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита
  3. Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

Воспаление мочевого пузыря всегда появляется на фоне двух важных факторов: наличия катализатора и ослабленного иммунитета. В первую линию медикаментозной терапии включают препараты, устраняющие причину, вызвавшую заболевание. После прохождения основного лечения обязательно назначают медикаменты для восстановления нормальной работы мочеполовой системы и стимулирования местных защитных сил организма.

Иммуномодуляторы при цистите выписывают коротким курсом не более 3 месяцев. Лечение проводится под строгим контролем специалиста. Важно не допустить развития зависимости организма от лекарственных препаратов.

Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета


Нет. Воспалительный процесс всегда связан с инфекцией или травмами. Слабая иммунная система сама по себе не в состоянии спровоцировать цистит. Небольшое исключение: наличие аутоиммунных заболеваний, когда защитные функции организма дают сбой и начинают атаковать здоровые клетки. Наблюдается такое состояние не более чем в 2-3% случаев от общей численности диагностируемых воспалений.

Цистит может развиться из-за сниженного иммунитета только при условии, что в мочеполовой системе присутствует инфекционный фактор. Организм не в состоянии самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, допускает, чтобы болезнетворные микробы попадали в полость пузыря, вызывая патологические изменения. Слабый иммунитет неизменно наблюдается при хроническом воспалении.


Иммунные механизмы развития цистита включают в себя два основных катализатора:

После прохождения основного курса антибиотиков, уролог вместе с иммунологом решат насколько целесообразно проведение комплексного лечения по восстановлению локальных защитных сил. Если в целом организм справляется с инфекцией, показано применение витаминов и изменение рациона питания. При тяжелых нарушениях обязательна иммунотерапия. Лечение проводят стимулирующими лекарственными препаратами.

Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита


Существует медикаментозный и немедикаментозный способ. Лекарственные препараты иммунотерапии назначаются небольшими курсами. Приблизительно в 70% случаев в таком лечении, вообще, нет необходимости. Опасность иммуномодулирующих таблеток в том, что организм постепенно привыкает к подпитке, после чего отказывается самостоятельно бороться с инфекцией.

Поддержание иммунитета при болезнях мочевого пузыря проводится препаратами нескольких видов:


Иммуностимулирующие препараты используют в период восстановления и для профилактики обострений хронического цистита. При этом соблюдают несколько предосторожностей.

Существует так называемый guidelines или международный протокол лечения воспалительных процессов мочевого пузыря. В документе собран опыт урологов разных стран. В частности, гайдлайн говорит о необходимости проведения краткосрочной иммунотерапии, не превышающей 3 месяцев. Применение стимуляторов дольше ограниченного периода времени способно вызвать тяжелое аутоиммунное заболевание.

Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите


В большинстве случаев для улучшения микрофлоры нет необходимости длительно пропивать стимулирующие лекарственные препараты. Достаточно воспользоваться методами народной терапии и изменить образ жизни.

Основные способы укрепления местного иммунитета мочевого пузыря:


Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек существенно сокращают риск рецидивов болезни. При постоянных обострениях необходим прием иммуностимулирующих средств. Решение о целесообразности методов терапии принимает лечащий врач с учетом состояния здоровья пациента.

ponchikov.net

Иммуномодуляторы в лечении бактериального цистита

Содержание

Бактериальный цистит, как и любое инфекционное заболевание, сопровождается снижением иммунитета. Вот только врачи в его лечении все больше предпочтение отдают исключительно антибиотикам, забывая о поддержке иммунной системы. Как результат — обострения случаются чаще и тянутся дольше. Как иммуномодуляторы помогают в борьбе с хроническим недугом, расскажет Medaboutme.

Причины бактериального цистита

Зачастую врачи-урологи относят бактериальный цистит к аутоинфекциям. Другими словами, считают его заболеванием, вызванным собственными бактериями организма. Отчасти такое определение верно. Ведь чаще всего причиной цистита становятся микроорганизмы, составляющие нормальную флору кишечника.

Бактериальный цистит — заболевание, поражающее преимущественно женщин. Такая избирательность не случайна и связана с анатомическим строением мочевыделительной системы. Мочеиспускательный канал (уретра), короткий и широкий, открывается в непосредственной близости к влагалищу и анальному отверстию, где обитают различные бактерии.

В норме полость мочевого пузыря стерильна. Даже если какие-то микробы попадают внутрь, срабатывает защитный механизм для быстрого и эффективного выведения их наружу. Однако некоторые факторы могут нарушить его работу и вызвать цистит, причины которого — бактериальные агенты собственной микрофлоры женщины:

Антибиотики в лечении цистита

Ни одно заболевание, вызванное бактериями, не обходится без применения антибиотиков, и цистит — не исключение. Выбор препарата должен осуществляться по результатам посева мочи, в котором отражено: какая бактерия — виновник воспаления и какой антибиотик эффективен в отношении нее. Однако на практике это не всегда осуществимо, ведь исследование выполняется в течение недели, а лечение нужно назначать с первых дней болезни. Тогда врачи, выбирая лекарство, руководствуются статистическими данными. Согласно многоцентровым эпидемиологическим исследованиям, проведенным в России, наиболее частым возбудителем цистита является представитель флоры кишечника — кишечная палочка (Escherichia coli).

Антибиотики, назначаемые при цистите, должны быть эффективны и безопасны. Поэтому основными требованиями к ним являются:

Большой проблемой терапии инфекционных заболеваний в современном мире стала устойчивость бактерий к противомикробным средствам. Многие антибиотики, с успехом применяемые ранее для лечения цистита, больше не актуальны. Однако в арсенале врачей все же есть проверенные препараты. Например, фосфомицин (Монурал), одной дозы которого достаточно для устранения острых симптомов при неосложненном течении болезни. В случае, когда необходим более длительный курс приема антибиотиков, предпочтение отдается препаратам группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин и другие).

Антибиотики при цистите хронического течения используют также в качестве профилактики обострений, когда провоцирующим фактором становится активная половая жизнь.

Состояние иммунитета при цистите

Иммунная система включается в себя не только специальные клетки и факторы защиты, но и различные барьеры: кожа и слизистые оболочки составляют первую линию обороны от различных инфекций. В том числе, слизистая оболочка, выстилающая мочевой пузырь. В ходе различных экспериментов, а также клинических исследований доказана ее устойчивость к бактериям, которая обеспечивается тонким слоем вещества под названием гликокаликс. За счет него бактерии не могут прикрепиться к стенкам, а потому вымываются током мочи.

При хроническом течении бактериального цистита клетки, продуцирующие гликокаликс, повреждаются, и защита ослабевает. Вслед за этим процессом нарушается местный иммунитет мочевого пузыря — выработка интерферонов, а также сдвигается баланс остальных звеньев иммунной системы. Это напоминает порочный круг, разорвать который непросто.

Иммуномодуляторы как средство от цистита

Очевидно, что антибиотики при цистите хоть и являются неотъемлемой частью лечения, но должны использоваться совместно с препаратами, воздействующими на иммунную систему.

Иммуномодуляторы, применяемые в острый период болезни, способны уменьшить степень воспаления слизистой оболочки, снизить интоксикацию организма и ускорить выздоровление. Также их применение оправдано при хроническом цистите в качестве профилактической терапии обострений взамен низких доз антибиотиков.

Средство от цистита Уро-Ваксом содержит в своем составе бактериальные лизаты 18 штаммов кишечной палочки и работает по принципу вакцинации. Стимулирует работу клеточного звена иммунитета, повышает выработку собственных интерферонов и усиливает местный иммунитет в отношении кишечной флоры.

Гепон — еще одно иммуномодулирующее средство от цистита. Используется в виде инстилляций мочевого пузыря и оказывает выраженное местное действие. Снимает воспаление и заживляет слизистую оболочку, а значит, быстро устраняет такие симптомы как боль и жжение.

Большим преимуществом иммуномодуляторов по сравнению с антибиотиками является отсутствие побочных эффектов при длительном приеме.

Несмотря на то, что многие факторы могут провоцировать бактериальный цистит, причины его развития — различные микроорганизмы, в большинстве случаев представители нормальной флоры кишечника. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается снижением иммунитета, а потому лечение должно быть полноценным и сочетать в себе прием антибиотиков, а также иммуномодулирующих средств от цистита. Нормализация работы иммунной системы — важный момент в терапии острого процесса, а также профилактике хронического. Выраженный положительный эффект и отсутствие побочных действий позволяют принимать иммуномодуляторы как короткими, так и длительными курсами.

По материалам: medaboutme.ru


story.com.ua

Иммуномодулирующая терапия хронического рецидивирующего цистита у женщин

О.С. Стрельцова, В.Н. Крупин

ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия», кафедра урологии им. Е.В. Шахова

Введение.

Рост хронических воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у пациенток старших возрастных групп связан в первую очередь с увеличением чувствительности клеток к окислительному стрессу. Эти проблемы зависят не только от изменений гормонального фона, но и от развития атеросклеротических изменений сосудов [1,2]. Определено, что возрастные изменения фонового метаболизма способны ослабить индукцию острого воспалительного ответа, содействуя выживанию инфекционных агентов в тканях [1].

У здоровых женщин мочевой пузырь обладает значительной резистентностью, которая обусловлена наличием ряда антибактериальных механизмов, постоянно и эффективно действующих - гормонально зависимая выработка защитных мукоидов слизистой оболочкой (гликозаминогликановый слой; секреторный IgA, вырабатываемый лимфоидной тканью подслизистых структур). Кроме того, моча может содержать специфические и неспецифические ингибиторы роста бактерий, иммуноглобулины класса А и G.

Неповрежденный уротелий обладает значительной антиколонизационной и фагоцитарной активностью. Гормонзависимая десквамация базальных и парабазальных клеток эпителия в проксимальной уретре, шейке мочевого пузыря у женщин репродуктивного возраста также является защитным механизмом [3]. Степень эксфолиации клеток уретры, адгезировавших микрофлору, у девочек препубертатного периода и уженщин в постменопаузе снижается [4].

Важно, что в большинстве случаев цистит является вторичным, то есть осложняет течение имеющихся заболеваний мочевого пузыря, уретры, почек, половых органов, органов малого таза и др. и характеризующихся вялым рецидивирующим течением, устойчивым к этиотропной терапии. Известно, что при хронических заболеваниях возникает транзиторная дисфункция иммунной системы [4,5,6].

В ранее проведенных нами исследованиях установлено, что у женщин, страдающих хроническим циститом, отклонения в показателях уровня иммуноглобулинов от среднестатистической нормы в сторону повышения или понижения выявлены в 32,1-33,3% [7]. При этом патология желудочно- кишечного тракта имела место у 42% пациенток, заболевания органов женской половой сферы - в 67 % .

Таким образом, тактика лечения рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей является многоплановой, требует участия в лечении женщины не только уролога, но и гинеколога, терапевта, гастроэнтеролога. Кроме того, тактика лечения во многом определяется частотой и степенью тяжести обострений, наличием психо-эмоциональных проблем у пациентки, иммунным статусом. Клиническая оценка эффективности комплексного подхода к лечению и профилактике хронических заболеваний мочевого пузыря является перспективным и актуальным направлением исследований.

Цель исследования – оценка эффективности иммуномодулирующей терапии препаратом «тилорон» обострений хронического цистита у женщин.

Задачей исследования было определение эффективности иммуномодулирующего лечения в составе комплексной терапии у пациенток, страдающих хроническим циститом, и сравнение её со стандартной терапией и плацебо путем оценки течения восстановительного периода (наличие рецидивов), динамики показателей иммунограммы и показателей степени выраженности воспалительного процесса в мочевом пузыре на основании клинических и лабораторных данных.

Объектом исследования были 60 женщин в возрасте от 20 до 80 лет (средний возраст 44,1). Длительность заболевания циститом составила в среднем 4,9 года (от 6 месяцев до 40 лет). Группы сравнения пациенток включали по 30 человек. Критерии включения - женщины, с установленным диагнозом хронического цистита в стадии обострения и давностью заболевания не менее 6 месяцев. Включение в исследование было добровольным, с обеспечением прав и защиты пациента. На начальном этапе проведено ознакомление пациенток с целью и условиями исследования. Все подписывали информационное согласие на участие в исследовании.

Больных разделили на 2 группы. Оценка однородности групп проводилась с использованием критерия Манна – Уитни. Группы были сопоставимы по критериям: средний возраст, длительность воспалительного процесса.

В первую группу (Л) вошло 30 женщин, которым в комплексном лечении рецидивирующего цистита был назначен «тилорон» (таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 0,125 г) по схеме - в первые двое суток по 1 таблетке, затем по 1 таблетке через день – на курс 1,25 г, или 10 таблеток), а далее препарат назначали по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 10 недель. На курс профилактического лечения потребовалось 1,25 г препарата - 10 таблеток. Во вторую группу (П) вошло также 30 женщин, получавших в комплексном лечении цистита вместо иммуномодулятора плацебо. Общий срок лечения и наблюдения пациенток обеих групп составил 180 дней.

В процессе наблюдения и лечения каждая пациентка имела 5 визитов к врачу. Всем выполнен сбор анамнестических данных, жалоб, проведено физикальное обследование, стандартное клиническое лабораторное исследование, включая анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, исследование на ИППП, микроскопию мазков, окрашенных по Граму из отделяемого влагалища и уретры. Всем определяли уровень иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA, Т, В- лимфоцитов, спонтанную активность фагоцитов, иммунорегуляторный индекс.

При необходимости пациенткам выполняли цистоскопию в начале лечения для уточнения причины затяжного хронического процесса. Из подозрительных зон выполняли щипковые биопсии. Дополнительные диагностические исследования - УЗИ верхних мочевых путей, органов малого таза, рентгенологическое исследование мочевой системы выполняли при наличии патологии верхних мочевых путей в анамнезе.

Обе группы пациенток получали этиотропную и патогенетическую терапию: лечение антибактериальным препаратом фторхинолонового ряда - ципрофлоксацином 500мг 2 раза в день в течение 10 дней, при необходимости назначали анальгетики, антидепрессанты, антигистаминные препараты, антихолинэргические средства, спазмолитики.

Субпопуляции иммунокомпетентных клеток определяли с помощью мембранной иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител (ООО «Сорбент» г.Москва). У пациенток исследуемых групп определяли НСТ-тест – тест восстановления нитросинего тетразолия (показатель фагоцитарной активности нейтрофилов). Определение иммуноглобулинов А, М, G осуществляли методом радиальной иммунодиффузии в агаре по Манчини.

Критерии эффективности лечения оценивались на основании динамики жалоб пациенток, динамики объективных клинических признаков и лабораторных данных.

Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью пакета Microsoft Excel и программы Statistica 6.0. Различия считали достоверными при уровне значимости р<0,05.

Результаты: Средний возраст женщин, страдающих рецидивирующим циститом, составил 44,1 года, что, несомненно, согласуется с данными литературы о патогенезе развития мочевой инфекции, определяющейся недостатком эстрогенов, а также снижением иммунитета с возрастом. 86,6% пациенток были трудоспособного возраста (до 55 лет), все обращали внимание на проблему социальной неустроенности в связи с болезнью.

Анализ сопутствующей патологии пациенток обеих групп позволил выявить заболевания желудочно-кишечного тракта у 26,6% (n-16), заболевания женских половых органов – у 33,3% (n-20), мочевой системы у 18,3% (n-11) пациенток. При этом у 48,3% (n-29) женщин выявлена 3 степень чистоты влагалища, а у 11,6% (n-7) - 4 степень. Только у 15% (n-9) женщин не зафиксировано сопутствующей патологии.

Анализ лабораторных данных: в 81,6% случаев (n-49) в моче определялось 7 и более лейкоцитов в поле зрения. У 11 женщин на фоне нормального общего анализа мочи были выявлены превышения нормальных значений в анализе мочи по Нечипоренко и наличие в бактериологическом посеве мочи флоры в концентрации более 103 КОЕ /мл.

В начале исследования при посеве флора в моче была выделена в 54 случаях из 60 в диагностическом титре ≥103 КОЕ /мл. Чаще всего высевались E. coli – 23 случая (42,6%), St. saprophytiсus – 6 случаев (11,1%) и St. epidermidis – 6 случаев (11,1%). В процессе лечения высеваемость бактерий из мочи снижалась в обеих группах. На момент окончания базовой терапии иммуномодулятором (25-ый день наблюдения) в группе Л флора была выделена в 20,7% (6/29), в группе П в 48% (12/25). На 100-ый день наблюдения флора выделена в 13,8% (4/29) и 32% (8/25) случаев соответственно. На 180-ый день наблюдения в каждой группе флора выделена в 3 случаях.

Рис. 1 - Элиминация бактерий из мочи . 1 - 0 визит; 2 - 25 день; 3 - 100 день; 4 -180 день Ряд 1 –соответствует группе Л, ряд 2- группе П

В результате эрадикация микроорганизмов у больных после окончания профилактического курса приема иммуномодулятора (100-ый день наблюдения) была интенсивнее и составила 86,2% (n-25), по сравнению с пациентами, не получавшими препарат – 68% (n-17). Причем после лечения в группе плацебо в двух случаях была выявлена микст-инфекция.

Одинаковое количество случаев выделения микрофлоры на 180-ый день наблюдения свидетельствует о необходимости повторения профилактических курсов иммуномодулирующей терапии - 2 курса в год.

Клиническая оценка в процессе лечения показала, что достоверного различия в изменении симптоматики между группами обнаружить не удалось, динамика изменений имела сходный характер. Оценка пациентками влияния на компоненты качества жизни (психо-эмоциональный статус) в процессе лечения имела достоверные отличия (степень подверженности мыслям о болезни, изменение интенсивности жалоб в целом, способность мириться с наличием имеющейся клинической картины, быть социально адаптированной).

Рис.2 - Динамика оценки качества жизни пациентками в группах сравнения в процессе мониторинга

Параллельность событий в группах наблюдали до 3 визита (25 дней) (рис. 2). Увеличение интенсивности жалоб у пациенток группы П выявлено к 100 и 180 дням в отличие от пациенток гр. Л, которые получали профилактический курс терапии иммуномодулятором до 10 недель.

Наряду с клинической оценкой изучалось влияние препарата на иммунореактивность. Особенное положение фагоцитоза и комплемента в процессах неспецифической защиты и иммунологической реактивности организма подчеркивал Р. В. Петров (1986)[8]. Ключевым моментом функционирования адаптивного иммунитета является представление антигена антиген-презентирующими клетками, в роли которых в абсолютном большинстве случаев выступают дендритные клетки (DC). Дендритные клетки - это высокоспециализированная субпопуляция клеток, основной функцией которых является поглощение, переработка антигена в иммуногенную форму и его презентация в составе главного комплекса гистосовместимости в комбинации с ко- стимулирующими молекулами. В норме для адекватного иммунного ответа необходимо контактное и дистанционное взаимодействие дендритной клетки и Т- хелпера, которое осуществляется группой молекул на мембране клетки. В результате происходит активация Т-хелперов 1 и 2 типов, и соответственно клеточного и гуморального звеньев иммунитета [9]. Известно, что главными эффекторами воспаления являются фагоциты. Нейтрофилы при остром экссудативно- деструктивном течении принимают помощь гуморальных факторов - комплемента и антител, которые усиливают фагоцитарные реакции. Макрофаги же служат эффекторами хронического воспаления с преобладанием пролиферативно-склерозирующего компонента. Причем инфекционный агент способен персистировать внутри макрофага [9]. При выраженном воспалительном процессе количество Т-клеток в организме может уменьшаться.

Состояние врожденного иммунитета мы оценивали по реактивности нейтрофилов в тесте с нитросиним тетразолием (НСТ-тест). Как известно, нейтрофил играет центральную роль в организации экссудативно- деструктивного воспаления, являющегося универсальным механизмом освобождения организма от внеклеточных патогенов. Как эффекторная клетка нейтрофил располагает широким спектром протеаз и может генерировать ряд активных форм кислорода (АФК) с высокой биоцидной активностью. НСТ-тест в спонтанном и стимулированном вариантах дает возможность оценить как базисную продукцию АФК, коррелирующую с выраженностью воспалительного процесса, так и резерв биоцидности по индексу активации нейтрофилов (ИАН), рассчитанному как отношение показателя стимулированного теста к показателю спонтанного [5,8].

Выявлен достаточный исходный уровень биоцидности нейтрофилов в обеих группах. Однако при включении в схему лечения иммуномодулятора, изученный по анализу НСТ-теста стимулированный показатель фагоцитарного резерва (HCT-тест-СТ) в группе Л увеличился до 68% по сравнению с 60% в группе сравнения П, где динамики в показателях до и после лечения не отмечено (рис. 3а). После лечения иммуномодулятором ИАН увеличился с 4,07 до 4,8 (рис.3б.) в то время как в контрольной группе он снизился с 4,73 до 3,93, что можно объяснить угнетением функции активности нейтрофилов в процессе традиционной антибактериальной терапии. В свою очередь функциональная недостаточность фагоцитарного звена лежит в основе хронизации воспалительного процесса.

Рис. 3 - Показатели фагоцитарного резерва нейтрофилов и индекса активации фагоцитоза до и после лечения а) НСТ – стимулированный б) НСТ-тест-СТ/ НСТ-тест-СП

Изучение воздействия иммуномодулятора на Т-клеточное звено иммунитета показало отсутствие существенного влияния иммуномодулирующего препарата на содержание в крови общего количества Т-лимфоцитов (Т3+клетки), однако субпопуляционный анализ продемонстрировал возрастание иммунорегуляторного индекса Tx/Ts (Т4+/ Т8+) с 2,11 до 2,35, в то время как в контрольной группе П этот показатель не изменился (рис.4)

Рис. 4 - Показатели иммунорегуляторного индекса Tx/Ts до и после лечения.

Учитывая «хелперцентрический» характер функционирования иммунной системы, определено, что назначение иммуномодулирующего препарата у больных с рецидивирующей инфекцией нижних мочевых путей благоприятно влияет на иммунореактивность. Статистический анализ выявил достоверные отличия в группах во влиянии на показатели CD4 (Т4+) и HCTстимулированный. Также выявлена достоверная положительная динамика по ИАН в группе Л.

Эффекторы гуморального ответа – антитела и Т-лимфоциты воспринимают разную информацию об антигенах, потому выполняют разные функции в противоинфекционном иммунитете. Антитела иммобилизуют/нейтрализуют свободные антигены, не ассоциированные с молекулами главного комплекса гистосовместимости. Считают, что антитела добиваются элиминирующего эффекта в содружестве с фагоцитами и комплементом [10]. Известно, что В–лимфоциты - основа обеспечения гуморального иммунитета. Из них образуются плазмоциты, которые вырабатывают защитный белок иммуноглобулин.

Статистически достоверных изменений в состоянии гуморального иммунитета, который мы оценивали по содержанию в крови трех основных классов иммуноглобулинов - M,G,A не получено.

Обсуждение результатов исследования: У 85% (n-51) больных с рецидивами воспалительных изменений мочевого пузыря имелась та или иная сопутствующая хроническая патология, что могло быть следствием снижения/отклонения от нормы иммунных показателей. Следовательно, назначение им иммуномодулятора было патогенетически обоснованным. Важно осознавать, что ведущим фактором оценки эффективности проведенной терапии является динамика клинической картины заболевания, лабораторные показатели - вторичны. Лабораторными методами невозможно оценить состояние иммунного статуса, поскольку в крови циркулирует лишь 1,5-3% от всех лимфоцитов, имеющихся в организме. Основная масса лимфоцитов сосредоточена в лимфоидных и других тканях. (Е.И. Змушко с соавт., 2001)[4]. В представленном исследовании частота «неудовлетворительного» ответа на терапию к 25 дню лечения достоверно была выше в группе П (5 из 30 по сравнению 14 из 30; p=0,01, точный тест Фишера). Частота «выраженного» эффекта соответственно была выше в группе Л (р<0,01, точный тест Фишера). К 180 дню наблюдения за пациентами выявлено сохраняющееся различие в частоте ответа на терапию по группам. В группе Л «выраженный» ответ регистрировался у 19 больных, в группе «Плацебо» у 2 (р<0,01, точный тест Фишера).

Клиника обострения цистита в период базового приема иммуномодулятора возникла у 20% (n-6) пациенток в группе Л, в группе П - у 36,6% (n-11). В период профилактического приема иммуномодулятора (в течение 10 недель) обострения зафиксированы лишь у 10% пациенток группы Л (n-3) и у 36,6% (n-11) группы П. (p<0,01, точный тест Фишера). Причем после прекращения приема иммуномодулятора к 180 дню количество рецидивов цистита возросло в обеих группах: в группе Л до 20% (n-6), в группе П до 30% (n-9) (рис.5). Это свидетельствует о необходимости проводить профилактические курсы патогенетического лечения 2 раза в год – весной и осенью, в период максимального риска обострений заболевания.

Рис.5 - Динамика обострений цистита в группах: (1)- исходное состояние, (2)- 25 день - после базового курса лечения , (3)-100 день - после курса профилактического патогенетического лечения группы Л, (4)- 180 день.

Заключение

Таким образом, включение иммуномодулятора в схему лечения рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин патогенетически обосновано, приводит к достоверному уменьшению частоты рецидивов заболевания после базового и профилактического курсов приема препарата. Рецидивы цистита выявлены у 10% пациентов основной и 36,6 % пациентов группы сравнения. Качество жизни и частота «выраженного» эффекта оказались выше у пациентов, получающих иммуномодулятор (р<0,01, точный тест Фишера). Иммуномодуляция должна быть обязательным компонентом лечения больных хроническим циститом с повышенным риском развития нового эпизода заболевания. Включение иммуномодулятора в состав комплексной терапии способствует возрастанию индекса активации фагоцитарного резерва нейтрофилов, позволяет с большей частотой добиться эрадикации инфекционного агента, приводит к достоверному уменьшению частоты обострений заболевания во время и после терапии, улучшает оценку компонентов качества жизни женщин, страдающих рецидивирующим циститом.

Литература

1. Шварцбурд, П.М. Хроническое воспаление повышает риск развития эпителиальных новообразований, индуцируя предраковое микроокружение: анализ механизмов дисрегуляции. Вопросы онкологии. 2006; Т. 52, № 2: 137- 144.

2. Переверзев А.С.Инфекции в урологии. Харьков, «Факт». 2006; 351.

3. Россихин В.В., Бухмин А.В. Цистит. Харьков. 2005; 124.

4. Змушко ЕИ, Белозеров ЕС, Минин ЮА, Клиническая иммунология «Питер» Санкт-Петербург. 2001; 574.

5. Ройт А. Основы иммунологии издательство. М. «Мир»: 1991; 327.

6. Богданов М.Б., Черненькая Т.В. Алгоритм и организация антибиотикотерапии. М: Издательский дом Видар. М: 2004;216.

7. Стрельцова О.С., Тарарова Е.А., Киселева Е.Б. Лавомакс в комплексном лечении хронического цистита. Урология.2008; 5:19-23.

8. Маянский А.Н. Механизм противоинфекционного иммунитета. Нижний Новгород. Полиграфический участок Ниж ГМА.1998;31.

9. Иммунология и аллергология: учебное пособие для студентов медицинских вузов/под ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова, А.В. Караулова.М.: Практическая медицина.2006;288.

10. Филиппович С.В., Московенко Н.В., Новиков С.Б., Генне Г.А. Цистит у женщин. Б. Безнощенко (ред). М: Медицинская книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2004; 44. 

Статья опубликована в журнале "Вестник урологии". Номер №4/2014 стр. 35-47

Тематики и теги

www.uroweb.ru

Иммуномодуляторы в таблетках при цистите

Бактериальный цистит, как и любое инфекционное заболевание, сопровождается снижением иммунитета. Вот только врачи в его лечении все больше предпочтение отдают исключительно антибиотикам, забывая о поддержке иммунной системы. Как результат — обострения случаются чаще и тянутся дольше. Как иммуномодуляторы помогают в борьбе с хроническим недугом, расскажет Medaboutme.

Зачастую врачи-урологи относят бактериальный цистит к аутоинфекциям. Другими словами, считают его заболеванием, вызванным собственными бактериями организма. Отчасти такое определение верно. Ведь чаще всего причиной цистита становятся микроорганизмы, составляющие нормальную флору кишечника.

Бактериальный цистит — заболевание, поражающее преимущественно женщин. Такая избирательность не случайна и связана с анатомическим строением мочевыделительной системы. Мочеиспускательный канал (уретра), короткий и широкий, открывается в непосредственной близости к влагалищу и анальному отверстию, где обитают различные бактерии.

В норме полость мочевого пузыря стерильна. Даже если какие-то микробы попадают внутрь, срабатывает защитный механизм для быстрого и эффективного выведения их наружу. Однако некоторые факторы могут нарушить его работу и вызвать цистит, причины которого — бактериальные агенты собственной микрофлоры женщины:

Ни одно заболевание, вызванное бактериями, не обходится без применения антибиотиков, и цистит — не исключение. Выбор препарата должен осуществляться по результатам посева мочи, в котором отражено: какая бактерия — виновник воспаления и какой антибиотик эффективен в отношении нее. Однако на практике это не всегда осуществимо, ведь исследование выполняется в течение недели, а лечение нужно назначать с первых дней болезни. Тогда врачи, выбирая лекарство, руководствуются статистическими данными. Согласно многоцентровым эпидемиологическим исследованиям, проведенным в России, наиболее частым возбудителем цистита является представитель флоры кишечника — кишечная палочка (Escherichia coli).

Антибиотики, назначаемые при цистите, должны быть эффективны и безопасны. Поэтому основными требованиями к ним являются:

Большой проблемой терапии инфекционных заболеваний в современном мире стала устойчивость бактерий к противомикробным средствам. Многие антибиотики, с успехом применяемые ранее для лечения цистита, больше не актуальны. Однако в арсенале врачей все же есть проверенные препараты. Например, фосфомицин (Монурал), одной дозы которого достаточно для устранения острых симптомов при неосложненном течении болезни. В случае, когда необходим более длительный курс приема антибиотиков, предпочтение отдается препаратам группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин и другие).

Антибиотики при цистите хронического течения используют также в качестве профилактики обострений, когда провоцирующим фактором становится активная половая жизнь.

Иммунная система включается в себя не только специальные клетки и факторы защиты, но и различные барьеры: кожа и слизистые оболочки составляют первую линию обороны от различных инфекций. В том числе, слизистая оболочка, выстилающая мочевой пузырь. В ходе различных экспериментов, а также клинических исследований доказана ее устойчивость к бактериям, которая обеспечивается тонким слоем вещества под названием гликокаликс. За счет него бактерии не могут прикрепиться к стенкам, а потому вымываются током мочи.

При хроническом течении бактериального цистита клетки, продуцирующие гликокаликс, повреждаются, и защита ослабевает. Вслед за этим процессом нарушается местный иммунитет мочевого пузыря — выработка интерферонов, а также сдвигается баланс остальных звеньев иммунной системы. Это напоминает порочный круг, разорвать который непросто.

Очевидно, что антибиотики при цистите хоть и являются неотъемлемой частью лечения, но должны использоваться совместно с препаратами, воздействующими на иммунную систему.

Иммуномодуляторы, применяемые в острый период болезни, способны уменьшить степень воспаления слизистой оболочки, снизить интоксикацию организма и ускорить выздоровление. Также их применение оправдано при хроническом цистите в качестве профилактической терапии обострений взамен низких доз антибиотиков.

Средство от цистита Уро-Ваксом содержит в своем составе бактериальные лизаты 18 штаммов кишечной палочки и работает по принципу вакцинации. Стимулирует работу клеточного звена иммунитета, повышает выработку собственных интерферонов и усиливает местный иммунитет в отношении кишечной флоры.

Гепон — еще одно иммуномодулирующее средство от цистита. Используется в виде инстилляций мочевого пузыря и оказывает выраженное местное действие. Снимает воспаление и заживляет слизистую оболочку, а значит, быстро устраняет такие симптомы как боль и жжение.

Большим преимуществом иммуномодуляторов по сравнению с антибиотиками является отсутствие побочных эффектов при длительном приеме.

Несмотря на то, что многие факторы могут провоцировать бактериальный цистит, причины его развития — различные микроорганизмы, в большинстве случаев представители нормальной флоры кишечника. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается снижением иммунитета, а потому лечение должно быть полноценным и сочетать в себе прием антибиотиков, а также иммуномодулирующих средств от цистита. Нормализация работы иммунной системы — важный момент в терапии острого процесса, а также профилактике хронического. Выраженный положительный эффект и отсутствие побочных действий позволяют принимать иммуномодуляторы как короткими, так и длительными курсами.

источник

Цистит — часто встречающееся заболевание мочеполовой системы. Его лечение успешно проводится при помощи лекарств, основными признаками цистита у женщин выступают следующие: боль при мочеиспускании, боль в животе, кровь в урине.

Если еще 50 лет назад вылечить данное заболевание было сложно, то сегодня появилось большое количество лекарств от цистита у женщин, с помощью которых можно эффективно избавиться от этого неприятного недуга. Заметив первые симптомы, желательно обратиться к врачу. Лишь специалист может правильно выбрать эффективное средство от цистита, которое подойдет конкретной женщине.

Чтобы избавиться от этого неприятного заболевания, не стоит использовать лишь медикаментозные средства. Симптомы могут исчезнуть уже через несколько дней после начала приема таблеток, а инфекция способна остаться в организме и проявиться вновь при первом провоцирующем факторе.
При цистите женщинам стоит принимать следующие лекарства:

Помимо приема лекарств, имеет значение и профилактика цистита у женщин. Она заключается в соблюдении специальной диеты: ограничении острой и соленой пищи. Категорически запрещается алкоголь.

Чем можно вылечить цистит у женщин и какие лекарства доказали свою эффективность рассмотрим подробнее.

На фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов, при цистите у женщин специалисты назначают чаще всего антибиотики. Ведь причиной заболевания являются бактерии.

Что стоит пить при цистите женщинам и какие лекарства являются наиболее эффективными.

  1. Норфлоксацин. Способствует уничтожению микроорганизмов.
  2. Монурал. Лечит бактериальную форму заболевания, предотвращает рецидивы.
  3. Нитроксолин. Оказывает сильное противомикробное действие.
  4. Фурагин. Обладает противомикробным действием.
  5. Палин. Применяется для терапии острой бактериальной формы.
  6. Невиграмон.

Подобные лекарства для цистита для женщин являются довольно эффективными, но не лишены побочных эффектов.

То, какое лекарство применять против цистита конкретной женщине, должен решать врач. Иначе есть риск не только не избавиться от недуга, но и сделать его хроническим.

Прекрасно помогают растительные препараты от цистита у женщин. Вот самые полезные из них.

Средства на натуральной основе делают более сильным действие антибиотиков, уменьшают вероятность побочных эффектов. Они являются действенными при воспалении мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, заболеваниях мочеполовой системы, данные лекарства почти не имеют противопоказаний для женщин.

Возбудителями данного заболевания являются бактерии. Для лечения воспаления прекрасно зарекомендовали себя следующие препараты.

Формально их нельзя отнести к антибиотикам, они имеют синтетическое происхождение. Эти лекарства получают из хинолонов при помощи добавления атомов фтора. Данные препараты для женщин против цистита подавляют работу основного фермента микроорганизмов, без которого заканчивается синтез ДНК. Это убивает бактерии.

Они являются более эффективными, чем антибиотики, и имеют следующие достоинства:

К таким лекарственным средствам для терапии цистита у женщин относятся следующие: Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Эти лекарственные препараты для терапии цистита у женщин оказывают бактериостатический эффект на клетку возбудителя, тормозят белковый синтез микробной клетки и нарушают все процессы жизнедеятельности вирулентного микроорганизма. В результате такого воздействия микроорганизм в скором времени погибает.

Вот перечень лекарств от цистита, которые обычно назначают женщинам: Азитромицин, Кларитромицин, Азицин, Эритромицин.

Данные препараты блокируют особые ферменты, отвечающие за производство защитного, пептидокликанного слоя в оболочке бактерии. Именно за счет такого слоя они становятся нечувствительными к воздействию внешней среды.

К таким препаратам относят: Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин — все хорошо себя зарекомендовали для лечения цистита у женщин.

Если в анализе мочи были обнаружены грибки, то лучше использовать антимикотические лекарства, какими средствами лечить цистит у женщин, должен решить врач. Ведь не все средства в одинаковой степени накапливаются в воспаленной слизистой оболочке. Среди них есть как более эффективные, так и менее действенные.

Антимикотические препараты оказывают прямое антигрибковое действие, направленное на предупреждение дальнейшего роста и полное уничтожение возбудителя.

К самым лучшим противогрибковым лекарствам для лечения цистита у женщин в этой категории относят Флуконазол и Дифлюкан.

Нередко воспаление мочевого пузыря возникает на фоне гриппа, ОРВИ или герпетической инфекции. Определить вирусную природу заболевания помогут только характерные симптомы и лечение цистита у женщин в этой ситуации будет осуществляться противовирусными лекарствами.

Вот препараты для женщин, которые прекрасно подходят для лечения воспаления мочевого пузыря, спровоцированного определенной инфекцией:

Заболевание может проявить себя не только под воздействием бактерий или вирусов. У людей с высокой чувствительностью воспаление может проявляться в результате использования моющих гелей, пены для ванн, интимных средств гигиены. Если причиной цистита является контакт с этими средствами, то от их применения стоит отказаться.

Для уменьшения чувствительности можно использовать следующие средства от цистита у женщин:

Они оказывают антигистаминное действие. Некоторые из них имеют пролонгированное действие.

При воспалении мочевого пузыря у женщин прекрасно себя зарекомендовали следующие лекарства, которые обладают противовоспалительным действием.

В группу этих препаратов входят Сульфадиметоксин и Уросульфан. Данные препараты способствуют нарушению синтеза фолиевой кислоты во вредоносных клетках.

К ним относят Индометацин, Парацетамол и Нимесулид. Нельзя сказать, что они совершенно безопасные, поскольку оказывают нежелательное влияние на слизистую желудка.

Данные препараты для лечения цистита у женщин нельзя назвать самыми эффективными.

Их главным недостатком стало достаточно высокая периодичность нежелательных проявлений в процессе курса излечения. До 25% пациентов ощущают на себе склонность к сонливости, позывы рвоты, заторможенную реакцию, слабое головокружение.

Нитрофураны не рекомендованы больным, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы, болезней почек или печени.

Самые известные препараты из нитрофуранов:

Все вышеперечисленные препараты используют при курсовой терапии, она длится не менее пяти дней.

Имеют широкий спектр воздействия на грибки и бактерии.

НПВС в таблетках и НПВП противовоспалительные препараты необходимы при лечении цистита у женщин. Ведь они снимают воспаление, а вместе с ним уходит и боль.

Это лекарства для лечения цистита у женщин, которые снимают болезненные сокращения мышц мочевого пузыря. Их можно принимать как постоянно, так и во время приступов. Вот список лекарств при цистите у женщин, который включает в себя спазмолитические препараты.

  1. Но-шпа. Является производным изохинолина.
  2. Папаверин. Влияет на передачу нервного импульса к мышцам.
  3. Платифиллин. Это блокатор холинорецепторов.
  4. Спазмолитики оказывают спазмолитическое действие при цистите у женщин. Они позволяют уменьшить неприятные ощущения.

Выздоровление в случае данного заболевания во многом зависит от того, насколько комплексной будет терапия. Вместе с антибактериальными препаратами врачи советуют использовать женщинам мазь от цистита. Такое средство снимет боль и ускорит процесс выздоровления.

Вот наиболее эффективные пасты и мази при цистите, которые оценили многие женщины:

Хотя антибиотики, противомикробные и антибактериальные препараты для лечения цистита у женщин и являются достаточно эффективными, но использоваться они должны вместе с лекарствами, которые оказывают воздействие на иммунную систему.

Иммуностимуляторы, иммуномодуляторы при цистите у женщин способны снять воспаление мочевого пузыря, такие лекарства ускоряют процесс выздоровления. Их применяют при хроническом воспалении, а также для предотвращения обострений.

Вот самые эффективные препараты для лечения цистита у женщин из группы иммуномодуляторов.

  1. Уро-Ваксом. Делает более эффективной работу клеток, отвечающих за иммунитет, увеличивает производство собственных интерферонов, повышает местный иммунитет.
  2. Гепон. Оказывает выраженное местное воздействие. Данное лекарство является противовоспалительным, оно снимает воспаление мочевого пузыря у женщин, заживляет слизистую и снимает боль.

Воспаление мочевого пузыря имеет связь не только с системой выведения мочи, но и с микрофлорой влагалища. Так что женщинам и девушкам пробиотики в лечении цистита окажут огромную помощь. Популярными среди них являются Хилак Форте, Бифиформ, РиоФлора Баланс, Аципол.

Эти недорогие препараты можно использовать не только для лечения цистита у женщин, но и для профилактики этого заболевания.

Также нелишним будет употребление в пищу кисломолочных продуктов, которые укрепляют иммунитет и защищают желудок.

Для снятия боли женщинам выписывают при цистите болеутоляющие анальгетики и обезболивающие препараты. Хорошей эффективностью обладают Нурофен, Диклофенак и Ибупрофен.

Беременным женщинам перед тем как лечить цистит, стоит обратиться к врачу, он посоветует лекарства, которые окажутся эффективными и безопасными. На ранней стадии можно обойтись народными средствами и фитопрепаратами. Но, если улучшения отсутствуют, стоит начать использовать хорошие средства от цистита у женщин, которые разрешены для беременных. В их числе:

Мази при цистите у женщин оказывают местное действие. Они не обладают побочными эффектами.

Всегда лучше предотвратить, чем лечить цистит у женщин лекарствами, есть специальные препараты для профилактики и предотвращения цистита. К их числу относят иммунопрепараты, фитопрепараты, пробиотики. Вот лучшие средства для профилактики цистита по отзывам женщин.

Уро-Ваксом — это настоящая вакцина от этого недуга. Она включает в себя антигены нескольких видов кишечной палочки. Прием данного лекарства поможет стимулировать местный и общий иммунитет.

Еще одним прекрасным препаратом для профилактики является Стровак. Он представляет собой экстракт из уропатогенных штаммов кишечной палочки.

Что касается фитотерапии, то хорошо помогает Проантоцианидин, который содержит активный компонент клюквы, который снижает активность кишечной палочки.

Еще одним недорогим и эффективным лекарством для лечения цистита у женщин является Канефрон. В нем содержатся экстракты различных трав. Не менее эффективен и Уролесан. Отзывы об этом препарате для лечения цистита у женщин очень хорошие.

Пробиотики дают прекрасный эффект для предупреждения возникновения посткоитального воспаления.

Хронические заболевания, которые сопровождаются длительным воспалительным процессом, приводят к нарушению микробиоценоза. В результате наблюдается замещение «хороших» патогенными. Дисбиоз влагалища является постоянным источником инфекции для мочевыводящих путей.

Эти недорогие препараты для лечения цистита у женщин способны наладить иммунитет и провести прекрасную профилактику заболевания.

Итак, цистит — это неприятное и сложное заболевание, которое приносит массу дискомфорта. Но лечение воспаления мочевого пузыря у женщин сегодня проводится успешно с помощью лекарств, чем раньше начать их использовать, тем быстрее можно будет уменьшить симптомы и устранить заболевание.

Какие лекарства принимать при цистите женщине — это должен решить врач, ведь существует большое количество эффективных средств, каждое из которых будет полезно в определенной ситуации. Нет самого лучшего лекарства для лечения цистита у женщин, одни препараты показаны для лечения бактериальной формы этого заболевания, другие же помогают при лечении посткоитальной формы.

Наиболее действенным и эффективным окажется то лекарство для терапии цистита у женщин, которое будет полезно в конкретном случае.

Для избавления от цистита для женщин рекомендуются следующие лекарства:

Большое значение имеет не только грамотно подобранное лечение воспаления мочевого пузыря, но и его профилактика. С этой целью используют иммуномодуляторы и пробиотики. Они поднимают местный и общий иммунитет, предупреждают развитие заболевания.

источник

    Содержимое:
  1. Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета
  2. Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита
  3. Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

Воспаление мочевого пузыря всегда появляется на фоне двух важных факторов: наличия катализатора и ослабленного иммунитета. В первую линию медикаментозной терапии включают препараты, устраняющие причину, вызвавшую заболевание. После прохождения основного лечения обязательно назначают медикаменты для восстановления нормальной работы мочеполовой системы и стимулирования местных защитных сил организма.

Иммуномодуляторы при цистите выписывают коротким курсом не более 3 месяцев. Лечение проводится под строгим контролем специалиста. Важно не допустить развития зависимости организма от лекарственных препаратов.

Нет. Воспалительный процесс всегда связан с инфекцией или травмами. Слабая иммунная система сама по себе не в состоянии спровоцировать цистит. Небольшое исключение: наличие аутоиммунных заболеваний, когда защитные функции организма дают сбой и начинают атаковать здоровые клетки. Наблюдается такое состояние не более чем в 2-3% случаев от общей численности диагностируемых воспалений.

Цистит может развиться из-за сниженного иммунитета только при условии, что в мочеполовой системе присутствует инфекционный фактор. Организм не в состоянии самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, допускает, чтобы болезнетворные микробы попадали в полость пузыря, вызывая патологические изменения. Слабый иммунитет неизменно наблюдается при хроническом воспалении.

Иммунные механизмы развития цистита включают в себя два основных катализатора:

После прохождения основного курса антибиотиков, уролог вместе с иммунологом решат насколько целесообразно проведение комплексного лечения по восстановлению локальных защитных сил. Если в целом организм справляется с инфекцией, показано применение витаминов и изменение рациона питания. При тяжелых нарушениях обязательна иммунотерапия. Лечение проводят стимулирующими лекарственными препаратами.

Существует медикаментозный и немедикаментозный способ. Лекарственные препараты иммунотерапии назначаются небольшими курсами. Приблизительно в 70% случаев в таком лечении, вообще, нет необходимости. Опасность иммуномодулирующих таблеток в том, что организм постепенно привыкает к подпитке, после чего отказывается самостоятельно бороться с инфекцией.

Поддержание иммунитета при болезнях мочевого пузыря проводится препаратами нескольких видов:

Иммуностимулирующие препараты используют в период восстановления и для профилактики обострений хронического цистита. При этом соблюдают несколько предосторожностей.

Существует так называемый guidelines или международный протокол лечения воспалительных процессов мочевого пузыря. В документе собран опыт урологов разных стран. В частности, гайдлайн говорит о необходимости проведения краткосрочной иммунотерапии, не превышающей 3 месяцев. Применение стимуляторов дольше ограниченного периода времени способно вызвать тяжелое аутоиммунное заболевание.

В большинстве случаев для улучшения микрофлоры нет необходимости длительно пропивать стимулирующие лекарственные препараты. Достаточно воспользоваться методами народной терапии и изменить образ жизни.

Основные способы укрепления местного иммунитета мочевого пузыря:

Морсы — хорошая превентивная мера. Напитки готовят из клюквы и брусники. Регулярное употребление морсов оказывает благотворное влияние на иммунитет человека.

  • Физические упражнения — стимулируют защитные функции организма. Регулярные занятия спортом способствуют усилению притока крови в область малого таза и уменьшают объем застойных явлений, создавая предпосылки для успешной борьбы с инфекционным катализатором воспаления.
  • Изменение привычек питания — еще одно непременное условие предотвращения циститов. Диету формируют по лечебному столу №7.

    Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек существенно сокращают риск рецидивов болезни. При постоянных обострениях необходим прием иммуностимулирующих средств. Решение о целесообразности методов терапии принимает лечащий врач с учетом состояния здоровья пациента.

    источник

    О.С. Стрельцова, В.Н. Крупин

    ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия», кафедра урологии им. Е.В. Шахова

    Рост хронических воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у пациенток старших возрастных групп связан в первую очередь с увеличением чувствительности клеток к окислительному стрессу. Эти проблемы зависят не только от изменений гормонального фона, но и от развития атеросклеротических изменений сосудов [1,2]. Определено, что возрастные изменения фонового метаболизма способны ослабить индукцию острого воспалительного ответа, содействуя выживанию инфекционных агентов в тканях [1].

    У здоровых женщин мочевой пузырь обладает значительной резистентностью, которая обусловлена наличием ряда антибактериальных механизмов, постоянно и эффективно действующих — гормонально зависимая выработка защитных мукоидов слизистой оболочкой (гликозаминогликановый слой; секреторный IgA, вырабатываемый лимфоидной тканью подслизистых структур). Кроме того, моча может содержать специфические и неспецифические ингибиторы роста бактерий, иммуноглобулины класса А и G.

    Неповрежденный уротелий обладает значительной антиколонизационной и фагоцитарной активностью. Гормонзависимая десквамация базальных и парабазальных клеток эпителия в проксимальной уретре, шейке мочевого пузыря у женщин репродуктивного возраста также является защитным механизмом [3]. Степень эксфолиации клеток уретры, адгезировавших микрофлору, у девочек препубертатного периода и уженщин в постменопаузе снижается [4].

    Важно, что в большинстве случаев цистит является вторичным, то есть осложняет течение имеющихся заболеваний мочевого пузыря, уретры, почек, половых органов, органов малого таза и др. и характеризующихся вялым рецидивирующим течением, устойчивым к этиотропной терапии. Известно, что при хронических заболеваниях возникает транзиторная дисфункция иммунной системы [4,5,6].

    В ранее проведенных нами исследованиях установлено, что у женщин, страдающих хроническим циститом, отклонения в показателях уровня иммуноглобулинов от среднестатистической нормы в сторону повышения или понижения выявлены в 32,1-33,3% [7]. При этом патология желудочно- кишечного тракта имела место у 42% пациенток, заболевания органов женской половой сферы — в 67 % .

    Таким образом, тактика лечения рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей является многоплановой, требует участия в лечении женщины не только уролога, но и гинеколога, терапевта, гастроэнтеролога. Кроме того, тактика лечения во многом определяется частотой и степенью тяжести обострений, наличием психо-эмоциональных проблем у пациентки, иммунным статусом. Клиническая оценка эффективности комплексного подхода к лечению и профилактике хронических заболеваний мочевого пузыря является перспективным и актуальным направлением исследований.

    Цель исследования – оценка эффективности иммуномодулирующей терапии препаратом «тилорон» обострений хронического цистита у женщин.

    Задачей исследования было определение эффективности иммуномодулирующего лечения в составе комплексной терапии у пациенток, страдающих хроническим циститом, и сравнение её со стандартной терапией и плацебо путем оценки течения восстановительного периода (наличие рецидивов), динамики показателей иммунограммы и показателей степени выраженности воспалительного процесса в мочевом пузыре на основании клинических и лабораторных данных.

    Объектом исследования были 60 женщин в возрасте от 20 до 80 лет (средний возраст 44,1). Длительность заболевания циститом составила в среднем 4,9 года (от 6 месяцев до 40 лет). Группы сравнения пациенток включали по 30 человек. Критерии включения — женщины, с установленным диагнозом хронического цистита в стадии обострения и давностью заболевания не менее 6 месяцев. Включение в исследование было добровольным, с обеспечением прав и защиты пациента. На начальном этапе проведено ознакомление пациенток с целью и условиями исследования. Все подписывали информационное согласие на участие в исследовании.

    Больных разделили на 2 группы. Оценка однородности групп проводилась с использованием критерия Манна – Уитни. Группы были сопоставимы по критериям: средний возраст, длительность воспалительного процесса.

    В первую группу (Л) вошло 30 женщин, которым в комплексном лечении рецидивирующего цистита был назначен «тилорон» (таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 0,125 г) по схеме — в первые двое суток по 1 таблетке, затем по 1 таблетке через день – на курс 1,25 г, или 10 таблеток), а далее препарат назначали по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 10 недель. На курс профилактического лечения потребовалось 1,25 г препарата — 10 таблеток. Во вторую группу (П) вошло также 30 женщин, получавших в комплексном лечении цистита вместо иммуномодулятора плацебо. Общий срок лечения и наблюдения пациенток обеих групп составил 180 дней.

    В процессе наблюдения и лечения каждая пациентка имела 5 визитов к врачу. Всем выполнен сбор анамнестических данных, жалоб, проведено физикальное обследование, стандартное клиническое лабораторное исследование, включая анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, исследование на ИППП, микроскопию мазков, окрашенных по Граму из отделяемого влагалища и уретры. Всем определяли уровень иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA, Т, В- лимфоцитов, спонтанную активность фагоцитов, иммунорегуляторный индекс.

    При необходимости пациенткам выполняли цистоскопию в начале лечения для уточнения причины затяжного хронического процесса. Из подозрительных зон выполняли щипковые биопсии. Дополнительные диагностические исследования — УЗИ верхних мочевых путей, органов малого таза, рентгенологическое исследование мочевой системы выполняли при наличии патологии верхних мочевых путей в анамнезе.

    Обе группы пациенток получали этиотропную и патогенетическую терапию: лечение антибактериальным препаратом фторхинолонового ряда — ципрофлоксацином 500мг 2 раза в день в течение 10 дней, при необходимости назначали анальгетики, антидепрессанты, антигистаминные препараты, антихолинэргические средства, спазмолитики.

    Субпопуляции иммунокомпетентных клеток определяли с помощью мембранной иммуноф

  • mdroit.com

    Иммуномодуляторы список препаратов при цистите

    Цистит — часто встречающееся заболевание мочеполовой системы. Его лечение успешно проводится при помощи лекарств, основными признаками цистита у женщин выступают следующие: боль при мочеиспускании, боль в животе, кровь в урине.

    Если еще 50 лет назад вылечить данное заболевание было сложно, то сегодня появилось большое количество лекарств от цистита у женщин, с помощью которых можно эффективно избавиться от этого неприятного недуга. Заметив первые симптомы, желательно обратиться к врачу. Лишь специалист может правильно выбрать эффективное средство от цистита, которое подойдет конкретной женщине.

    Чтобы избавиться от этого неприятного заболевания, не стоит использовать лишь медикаментозные средства. Симптомы могут исчезнуть уже через несколько дней после начала приема таблеток, а инфекция способна остаться в организме и проявиться вновь при первом провоцирующем факторе.
    При цистите женщинам стоит принимать следующие лекарства:

    Помимо приема лекарств, имеет значение и профилактика цистита у женщин. Она заключается в соблюдении специальной диеты: ограничении острой и соленой пищи. Категорически запрещается алкоголь.

    Чем можно вылечить цистит у женщин и какие лекарства доказали свою эффективность рассмотрим подробнее.

    На фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов, при цистите у женщин специалисты назначают чаще всего антибиотики. Ведь причиной заболевания являются бактерии.

    Что стоит пить при цистите женщинам и какие лекарства являются наиболее эффективными.

    1. Норфлоксацин. Способствует уничтожению микроорганизмов.
    2. Монурал. Лечит бактериальную форму заболевания, предотвращает рецидивы.
    3. Нитроксолин. Оказывает сильное противомикробное действие.
    4. Фурагин. Обладает противомикробным действием.
    5. Палин. Применяется для терапии острой бактериальной формы.
    6. Невиграмон.

    Подобные лекарства для цистита для женщин являются довольно эффективными, но не лишены побочных эффектов.

    То, какое лекарство применять против цистита конкретной женщине, должен решать врач. Иначе есть риск не только не избавиться от недуга, но и сделать его хроническим.

    Прекрасно помогают растительные препараты от цистита у женщин. Вот самые полезные из них.

    Средства на натуральной основе делают более сильным действие антибиотиков, уменьшают вероятность побочных эффектов. Они являются действенными при воспалении мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, заболеваниях мочеполовой системы, данные лекарства почти не имеют противопоказаний для женщин.

    Возбудителями данного заболевания являются бактерии. Для лечения воспаления прекрасно зарекомендовали себя следующие препараты.

    Формально их нельзя отнести к антибиотикам, они имеют синтетическое происхождение. Эти лекарства получают из хинолонов при помощи добавления атомов фтора. Данные препараты для женщин против цистита подавляют работу основного фермента микроорганизмов, без которого заканчивается синтез ДНК. Это убивает бактерии.

    Они являются более эффективными, чем антибиотики, и имеют следующие достоинства:

    К таким лекарственным средствам для терапии цистита у женщин относятся следующие: Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

    Эти лекарственные препараты для терапии цистита у женщин оказывают бактериостатический эффект на клетку возбудителя, тормозят белковый синтез микробной клетки и нарушают все процессы жизнедеятельности вирулентного микроорганизма. В результате такого воздействия микроорганизм в скором времени погибает.

    Вот перечень лекарств от цистита, которые обычно назначают женщинам: Азитромицин, Кларитромицин, Азицин, Эритромицин.

    Данные препараты блокируют особые ферменты, отвечающие за производство защитного, пептидокликанного слоя в оболочке бактерии. Именно за счет такого слоя они становятся нечувствительными к воздействию внешней среды.

    К таким препаратам относят: Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин — все хорошо себя зарекомендовали для лечения цистита у женщин.

    Если в анализе мочи были обнаружены грибки, то лучше использовать антимикотические лекарства, какими средствами лечить цистит у женщин, должен решить врач. Ведь не все средства в одинаковой степени накапливаются в воспаленной слизистой оболочке. Среди них есть как более эффективные, так и менее действенные.

    Антимикотические препараты оказывают прямое антигрибковое действие, направленное на предупреждение дальнейшего роста и полное уничтожение возбудителя.

    К самым лучшим противогрибковым лекарствам для лечения цистита у женщин в этой категории относят Флуконазол и Дифлюкан.

    Нередко воспаление мочевого пузыря возникает на фоне гриппа, ОРВИ или герпетической инфекции. Определить вирусную природу заболевания помогут только характерные симптомы и лечение цистита у женщин в этой ситуации будет осуществляться противовирусными лекарствами.

    Вот препараты для женщин, которые прекрасно подходят для лечения воспаления мочевого пузыря, спровоцированного определенной инфекцией:

    Заболевание может проявить себя не только под воздействием бактерий или вирусов. У людей с высокой чувствительностью воспаление может проявляться в результате использования моющих гелей, пены для ванн, интимных средств гигиены. Если причиной цистита является контакт с этими средствами, то от их применения стоит отказаться.

    Для уменьшения чувствительности можно использовать следующие средства от цистита у женщин:

    Они оказывают антигистаминное действие. Некоторые из них имеют пролонгированное действие.

    При воспалении мочевого пузыря у женщин прекрасно себя зарекомендовали следующие лекарства, которые обладают противовоспалительным действием.

    В группу этих препаратов входят Сульфадиметоксин и Уросульфан. Данные препараты способствуют нарушению синтеза фолиевой кислоты во вредоносных клетках.

    К ним относят Индометацин, Парацетамол и Нимесулид. Нельзя сказать, что они совершенно безопасные, поскольку оказывают нежелательное влияние на слизистую желудка.

    Данные препараты для лечения цистита у женщин нельзя назвать самыми эффективными.

    Их главным недостатком стало достаточно высокая периодичность нежелательных проявлений в процессе курса излечения. До 25% пациентов ощущают на себе склонность к сонливости, позывы рвоты, заторможенную реакцию, слабое головокружение.

    Нитрофураны не рекомендованы больным, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы, болезней почек или печени.

    Самые известные препараты из нитрофуранов:

    Все вышеперечисленные препараты используют при курсовой терапии, она длится не менее пяти дней.

    Имеют широкий спектр воздействия на грибки и бактерии.

    НПВС в таблетках и НПВП противовоспалительные препараты необходимы при лечении цистита у женщин. Ведь они снимают воспаление, а вместе с ним уходит и боль.

    Это лекарства для лечения цистита у женщин, которые снимают болезненные сокращения мышц мочевого пузыря. Их можно принимать как постоянно, так и во время приступов. Вот список лекарств при цистите у женщин, который включает в себя спазмолитические препараты.

    1. Но-шпа. Является производным изохинолина.
    2. Папаверин. Влияет на передачу нервного импульса к мышцам.
    3. Платифиллин. Это блокатор холинорецепторов.
    4. Спазмолитики оказывают спазмолитическое действие при цистите у женщин. Они позволяют уменьшить неприятные ощущения.

    Выздоровление в случае данного заболевания во многом зависит от того, насколько комплексной будет терапия. Вместе с антибактериальными препаратами врачи советуют использовать женщинам мазь от цистита. Такое средство снимет боль и ускорит процесс выздоровления.

    Вот наиболее эффективные пасты и мази при цистите, которые оценили многие женщины:

    Хотя антибиотики, противомикробные и антибактериальные препараты для лечения цистита у женщин и являются достаточно эффективными, но использоваться они должны вместе с лекарствами, которые оказывают воздействие на иммунную систему.

    Иммуностимуляторы, иммуномодуляторы при цистите у женщин способны снять воспаление мочевого пузыря, такие лекарства ускоряют процесс выздоровления. Их применяют при хроническом воспалении, а также для предотвращения обострений.

    Вот самые эффективные препараты для лечения цистита у женщин из группы иммуномодуляторов.

    1. Уро-Ваксом. Делает более эффективной работу клеток, отвечающих за иммунитет, увеличивает производство собственных интерферонов, повышает местный иммунитет.
    2. Гепон. Оказывает выраженное местное воздействие. Данное лекарство является противовоспалительным, оно снимает воспаление мочевого пузыря у женщин, заживляет слизистую и снимает боль.

    Воспаление мочевого пузыря имеет связь не только с системой выведения мочи, но и с микрофлорой влагалища. Так что женщинам и девушкам пробиотики в лечении цистита окажут огромную помощь. Популярными среди них являются Хилак Форте, Бифиформ, РиоФлора Баланс, Аципол.

    Эти недорогие препараты можно использовать не только для лечения цистита у женщин, но и для профилактики этого заболевания.

    Также нелишним будет употребление в пищу кисломолочных продуктов, которые укрепляют иммунитет и защищают желудок.

    Для снятия боли женщинам выписывают при цистите болеутоляющие анальгетики и обезболивающие препараты. Хорошей эффективностью обладают Нурофен, Диклофенак и Ибупрофен.

    Беременным женщинам перед тем как лечить цистит, стоит обратиться к врачу, он посоветует лекарства, которые окажутся эффективными и безопасными. На ранней стадии можно обойтись народными средствами и фитопрепаратами. Но, если улучшения отсутствуют, стоит начать использовать хорошие средства от цистита у женщин, которые разрешены для беременных. В их числе:

    Мази при цистите у женщин оказывают местное действие. Они не обладают побочными эффектами.

    Всегда лучше предотвратить, чем лечить цистит у женщин лекарствами, есть специальные препараты для профилактики и предотвращения цистита. К их числу относят иммунопрепараты, фитопрепараты, пробиотики. Вот лучшие средства для профилактики цистита по отзывам женщин.

    Уро-Ваксом — это настоящая вакцина от этого недуга. Она включает в себя антигены нескольких видов кишечной палочки. Прием данного лекарства поможет стимулировать местный и общий иммунитет.

    Еще одним прекрасным препаратом для профилактики является Стровак. Он представляет собой экстракт из уропатогенных штаммов кишечной палочки.

    Что касается фитотерапии, то хорошо помогает Проантоцианидин, который содержит активный компонент клюквы, который снижает активность кишечной палочки.

    Еще одним недорогим и эффективным лекарством для лечения цистита у женщин является Канефрон. В нем содержатся экстракты различных трав. Не менее эффективен и Уролесан. Отзывы об этом препарате для лечения цистита у женщин очень хорошие.

    Пробиотики дают прекрасный эффект для предупреждения возникновения посткоитального воспаления.

    Хронические заболевания, которые сопровождаются длительным воспалительным процессом, приводят к нарушению микробиоценоза. В результате наблюдается замещение «хороших» патогенными. Дисбиоз влагалища является постоянным источником инфекции для мочевыводящих путей.

    Эти недорогие препараты для лечения цистита у женщин способны наладить иммунитет и провести прекрасную профилактику заболевания.

    Итак, цистит — это неприятное и сложное заболевание, которое приносит массу дискомфорта. Но лечение воспаления мочевого пузыря у женщин сегодня проводится успешно с помощью лекарств, чем раньше начать их использовать, тем быстрее можно будет уменьшить симптомы и устранить заболевание.

    Какие лекарства принимать при цистите женщине — это должен решить врач, ведь существует большое количество эффективных средств, каждое из которых будет полезно в определенной ситуации. Нет самого лучшего лекарства для лечения цистита у женщин, одни препараты показаны для лечения бактериальной формы этого заболевания, другие же помогают при лечении посткоитальной формы.

    Наиболее действенным и эффективным окажется то лекарство для терапии цистита у женщин, которое будет полезно в конкретном случае.

    Для избавления от цистита для женщин рекомендуются следующие лекарства:

    Большое значение имеет не только грамотно подобранное лечение воспаления мочевого пузыря, но и его профилактика. С этой целью используют иммуномодуляторы и пробиотики. Они поднимают местный и общий иммунитет, предупреждают развитие заболевания.

    источник

    О.С. Стрельцова, В.Н. Крупин

    ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия», кафедра урологии им. Е.В. Шахова

    Рост хронических воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у пациенток старших возрастных групп связан в первую очередь с увеличением чувствительности клеток к окислительному стрессу. Эти проблемы зависят не только от изменений гормонального фона, но и от развития атеросклеротических изменений сосудов [1,2]. Определено, что возрастные изменения фонового метаболизма способны ослабить индукцию острого воспалительного ответа, содействуя выживанию инфекционных агентов в тканях [1].

    У здоровых женщин мочевой пузырь обладает значительной резистентностью, которая обусловлена наличием ряда антибактериальных механизмов, постоянно и эффективно действующих — гормонально зависимая выработка защитных мукоидов слизистой оболочкой (гликозаминогликановый слой; секреторный IgA, вырабатываемый лимфоидной тканью подслизистых структур). Кроме того, моча может содержать специфические и неспецифические ингибиторы роста бактерий, иммуноглобулины класса А и G.

    Неповрежденный уротелий обладает значительной антиколонизационной и фагоцитарной активностью. Гормонзависимая десквамация базальных и парабазальных клеток эпителия в проксимальной уретре, шейке мочевого пузыря у женщин репродуктивного возраста также является защитным механизмом [3]. Степень эксфолиации клеток уретры, адгезировавших микрофлору, у девочек препубертатного периода и уженщин в постменопаузе снижается [4].

    Важно, что в большинстве случаев цистит является вторичным, то есть осложняет течение имеющихся заболеваний мочевого пузыря, уретры, почек, половых органов, органов малого таза и др. и характеризующихся вялым рецидивирующим течением, устойчивым к этиотропной терапии. Известно, что при хронических заболеваниях возникает транзиторная дисфункция иммунной системы [4,5,6].

    В ранее проведенных нами исследованиях установлено, что у женщин, страдающих хроническим циститом, отклонения в показателях уровня иммуноглобулинов от среднестатистической нормы в сторону повышения или понижения выявлены в 32,1-33,3% [7]. При этом патология желудочно- кишечного тракта имела место у 42% пациенток, заболевания органов женской половой сферы — в 67 % .

    Таким образом, тактика лечения рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей является многоплановой, требует участия в лечении женщины не только уролога, но и гинеколога, терапевта, гастроэнтеролога. Кроме того, тактика лечения во многом определяется частотой и степенью тяжести обострений, наличием психо-эмоциональных проблем у пациентки, иммунным статусом. Клиническая оценка эффективности комплексного подхода к лечению и профилактике хронических заболеваний мочевого пузыря является перспективным и актуальным направлением исследований.

    Цель исследования – оценка эффективности иммуномодулирующей терапии препаратом «тилорон» обострений хронического цистита у женщин.

    Задачей исследования было определение эффективности иммуномодулирующего лечения в составе комплексной терапии у пациенток, страдающих хроническим циститом, и сравнение её со стандартной терапией и плацебо путем оценки течения восстановительного периода (наличие рецидивов), динамики показателей иммунограммы и показателей степени выраженности воспалительного процесса в мочевом пузыре на основании клинических и лабораторных данных.

    Объектом исследования были 60 женщин в возрасте от 20 до 80 лет (средний возраст 44,1). Длительность заболевания циститом составила в среднем 4,9 года (от 6 месяцев до 40 лет). Группы сравнения пациенток включали по 30 человек. Критерии включения — женщины, с установленным диагнозом хронического цистита в стадии обострения и давностью заболевания не менее 6 месяцев. Включение в исследование было добровольным, с обеспечением прав и защиты пациента. На начальном этапе проведено ознакомление пациенток с целью и условиями исследования. Все подписывали информационное согласие на участие в исследовании.

    Больных разделили на 2 группы. Оценка однородности групп проводилась с использованием критерия Манна – Уитни. Группы были сопоставимы по критериям: средний возраст, длительность воспалительного процесса.

    В первую группу (Л) вошло 30 женщин, которым в комплексном лечении рецидивирующего цистита был назначен «тилорон» (таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 0,125 г) по схеме — в первые двое суток по 1 таблетке, затем по 1 таблетке через день – на курс 1,25 г, или 10 таблеток), а далее препарат назначали по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 10 недель. На курс профилактического лечения потребовалось 1,25 г препарата — 10 таблеток. Во вторую группу (П) вошло также 30 женщин, получавших в комплексном лечении цистита вместо иммуномодулятора плацебо. Общий срок лечения и наблюдения пациенток обеих групп составил 180 дней.

    В процессе наблюдения и лечения каждая пациентка имела 5 визитов к врачу. Всем выполнен сбор анамнестических данных, жалоб, проведено физикальное обследование, стандартное клиническое лабораторное исследование, включая анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, исследование на ИППП, микроскопию мазков, окрашенных по Граму из отделяемого влагалища и уретры. Всем определяли уровень иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA, Т, В- лимфоцитов, спонтанную активность фагоцитов, иммунорегуляторный индекс.

    При необходимости пациенткам выполняли цистоскопию в начале лечения для уточнения причины затяжного хронического процесса. Из подозрительных зон выполняли щипковые биопсии. Дополнительные диагностические исследования — УЗИ верхних мочевых путей, органов малого таза, рентгенологическое исследование мочевой системы выполняли при наличии патологии верхних мочевых путей в анамнезе.

    Обе группы пациенток получали этиотропную и патогенетическую терапию: лечение антибактериальным препаратом фторхинолонового ряда — ципрофлоксацином 500мг 2 раза в день в течение 10 дней, при необходимости назначали анальгетики, антидепрессанты, антигистаминные препараты, антихолинэргические средства, спазмолитики.

    Субпопуляции иммунокомпетентных клеток определяли с помощью мембранной иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител (ООО «Сорбент» г.Москва). У пациенток исследуемых групп определяли НСТ-тест – тест восстановления нитросинего тетразолия (показатель фагоцитарной активности нейтрофилов). Определение иммуноглобулинов А, М, G осуществляли методом радиальной иммунодиффузии в агаре по Манчини.

    Критерии эффективности лечения оценивались на основании динамики жалоб пациенток, динамики объективных клинических признаков и лабораторных данных.

    Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью пакета Microsoft Excel и программы Statistica 6.0. Различия считали достоверными при уровне значимости р

    источник

      Содержимое:
    1. Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета
    2. Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита
    3. Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

    Воспаление мочевого пузыря всегда появляется на фоне двух важных факторов: наличия катализатора и ослабленного иммунитета. В первую линию медикаментозной терапии включают препараты, устраняющие причину, вызвавшую заболевание. После прохождения основного лечения обязательно назначают медикаменты для восстановления нормальной работы мочеполовой системы и стимулирования местных защитных сил организма.

    Иммуномодуляторы при цистите выписывают коротким курсом не более 3 месяцев. Лечение проводится под строгим контролем специалиста. Важно не допустить развития зависимости организма от лекарственных препаратов.

    Нет. Воспалительный процесс всегда связан с инфекцией или травмами. Слабая иммунная система сама по себе не в состоянии спровоцировать цистит. Небольшое исключение: наличие аутоиммунных заболеваний, когда защитные функции организма дают сбой и начинают атаковать здоровые клетки. Наблюдается такое состояние не более чем в 2-3% случаев от общей численности диагностируемых воспалений.

    Цистит может развиться из-за сниженного иммунитета только при условии, что в мочеполовой системе присутствует инфекционный фактор. Организм не в состоянии самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, допускает, чтобы болезнетворные микробы попадали в полость пузыря, вызывая патологические изменения. Слабый иммунитет неизменно наблюдается при хроническом воспалении.

    Иммунные механизмы развития цистита включают в себя два основных катализатора:

    После прохождения основного курса антибиотиков, уролог вместе с иммунологом решат насколько целесообразно проведение комплексного лечения по восстановлению локальных защитных сил. Если в целом организм справляется с инфекцией, показано применение витаминов и изменение рациона питания. При тяжелых нарушениях обязательна иммунотерапия. Лечение проводят стимулирующими лекарственными препаратами.

    Существует медикаментозный и немедикаментозный способ. Лекарственные препараты иммунотерапии назначаются небольшими курсами. Приблизительно в 70% случаев в таком лечении, вообще, нет необходимости. Опасность иммуномодулирующих таблеток в том, что организм постепенно привыкает к подпитке, после чего отказывается самостоятельно бороться с инфекцией.

    Поддержание иммунитета при болезнях мочевого пузыря проводится препаратами нескольких видов:

    Иммуностимулирующие препараты используют в период восстановления и для профилактики обострений хронического цистита. При этом соблюдают несколько предосторожностей.

    Существует так называемый guidelines или международный протокол лечения воспалительных процессов мочевого пузыря. В документе собран опыт урологов разных стран. В частности, гайдлайн говорит о необходимости проведения краткосрочной иммунотерапии, не превышающей 3 месяцев. Применение стимуляторов дольше ограниченного периода времени способно вызвать тяжелое аутоиммунное заболевание.

    В большинстве случаев дл

    mdroit.com

    ᐉ Иммуномодуляторы при цистите у женщин

    Иммуномодулирующая терапия хронического рецидивирующего цистита у женщин

    О.С. Стрельцова, В.Н. Крупин

    ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия», кафедра урологии им. Е.В. Шахова

    Введение.

    Рост хронических воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у пациенток старших возрастных групп связан в первую очередь с увеличением чувствительности клеток к окислительному стрессу. Эти проблемы зависят не только от изменений гормонального фона, но и от развития атеросклеротических изменений сосудов [1,2]. Определено, что возрастные изменения фонового метаболизма способны ослабить индукцию острого воспалительного ответа, содействуя выживанию инфекционных агентов в тканях [1].

    У здоровых женщин мочевой пузырь обладает значительной резистентностью, которая обусловлена наличием ряда антибактериальных механизмов, постоянно и эффективно действующих — гормонально зависимая выработка защитных мукоидов слизистой оболочкой (гликозаминогликановый слой; секреторный IgA, вырабатываемый лимфоидной тканью подслизистых структур). Кроме того, моча может содержать специфические и неспецифические ингибиторы роста бактерий, иммуноглобулины класса А и G.

    Неповрежденный уротелий обладает значительной антиколонизационной и фагоцитарной активностью. Гормонзависимая десквамация базальных и парабазальных клеток эпителия в проксимальной уретре, шейке мочевого пузыря у женщин репродуктивного возраста также является защитным механизмом [3]. Степень эксфолиации клеток уретры, адгезировавших микрофлору, у девочек препубертатного периода и уженщин в постменопаузе снижается [4].

    Важно, что в большинстве случаев цистит является вторичным, то есть осложняет течение имеющихся заболеваний мочевого пузыря, уретры, почек, половых органов, органов малого таза и др. и характеризующихся вялым рецидивирующим течением, устойчивым к этиотропной терапии. Известно, что при хронических заболеваниях возникает транзиторная дисфункция иммунной системы [4,5,6].

    В ранее проведенных нами исследованиях установлено, что у женщин, страдающих хроническим циститом, отклонения в показателях уровня иммуноглобулинов от среднестатистической нормы в сторону повышения или понижения выявлены в 32,1-33,3% [7]. При этом патология желудочно- кишечного тракта имела место у 42% пациенток, заболевания органов женской половой сферы — в 67 % .

    Таким образом, тактика лечения рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей является многоплановой, требует участия в лечении женщины не только уролога, но и гинеколога, терапевта, гастроэнтеролога. Кроме того, тактика лечения во многом определяется частотой и степенью тяжести обострений, наличием психо-эмоциональных проблем у пациентки, иммунным статусом. Клиническая оценка эффективности комплексного подхода к лечению и профилактике хронических заболеваний мочевого пузыря является перспективным и актуальным направлением исследований.

    Цель исследования – оценка эффективности иммуномодулирующей терапии препаратом «тилорон» обострений хронического цистита у женщин.

    Задачей исследования было определение эффективности иммуномодулирующего лечения в составе комплексной терапии у пациенток, страдающих хроническим циститом, и сравнение её со стандартной терапией и плацебо путем оценки течения восстановительного периода (наличие рецидивов), динамики показателей иммунограммы и показателей степени выраженности воспалительного процесса в мочевом пузыре на основании клинических и лабораторных данных.

    Объектом исследования были 60 женщин в возрасте от 20 до 80 лет (средний возраст 44,1). Длительность заболевания циститом составила в среднем 4,9 года (от 6 месяцев до 40 лет). Группы сравнения пациенток включали по 30 человек. Критерии включения — женщины, с установленным диагнозом хронического цистита в стадии обострения и давностью заболевания не менее 6 месяцев. Включение в исследование было добровольным, с обеспечением прав и защиты пациента. На начальном этапе проведено ознакомление пациенток с целью и условиями исследования. Все подписывали информационное согласие на участие в исследовании.

    Больных разделили на 2 группы. Оценка однородности групп проводилась с использованием критерия Манна – Уитни. Группы были сопоставимы по критериям: средний возраст, длительность воспалительного процесса.

    В первую группу (Л) вошло 30 женщин, которым в комплексном лечении рецидивирующего цистита был назначен «тилорон» (таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 0,125 г) по схеме — в первые двое суток по 1 таблетке, затем по 1 таблетке через день – на курс 1,25 г, или 10 таблеток), а далее препарат назначали по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 10 недель. На курс профилактического лечения потребовалось 1,25 г препарата — 10 таблеток. Во вторую группу (П) вошло также 30 женщин, получавших в комплексном лечении цистита вместо иммуномодулятора плацебо. Общий срок лечения и наблюдения пациенток обеих групп составил 180 дней.

    В процессе наблюдения и лечения каждая пациентка имела 5 визитов к врачу. Всем выполнен сбор анамнестических данных, жалоб, проведено физикальное обследование, стандартное клиническое лабораторное исследование, включая анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, исследование на ИППП, микроскопию мазков, окрашенных по Граму из отделяемого влагалища и уретры. Всем определяли уровень иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA, Т, В- лимфоцитов, спонтанную активность фагоцитов, иммунорегуляторный индекс.

    При необходимости пациенткам выполняли цистоскопию в начале лечения для уточнения причины затяжного хронического процесса. Из подозрительных зон выполняли щипковые биопсии. Дополнительные диагностические исследования — УЗИ верхних мочевых путей, органов малого таза, рентгенологическое исследование мочевой системы выполняли при наличии патологии верхних мочевых путей в анамнезе.

    Обе группы пациенток получали этиотропную и патогенетическую терапию: лечение антибактериальным препаратом фторхинолонового ряда — ципрофлоксацином 500мг 2 раза в день в течение 10 дней, при необходимости назначали анальгетики, антидепрессанты, антигистаминные препараты, антихолинэргические средства, спазмолитики.

    Субпопуляции иммунокомпетентных клеток определяли с помощью мембранной иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител (ООО «Сорбент» г.Москва). У пациенток исследуемых групп определяли НСТ-тест – тест восстановления нитросинего тетразолия (показатель фагоцитарной активности нейтрофилов). Определение иммуноглобулинов А, М, G осуществляли методом радиальной иммунодиффузии в агаре по Манчини.

    Критерии эффективности лечения оценивались на основании динамики жалоб пациенток, динамики объективных клинических признаков и лабораторных данных.

    Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью пакета Microsoft Excel и программы Statistica 6.0. Различия считали достоверными при уровне значимости р

    Иммуномодуляторы в лечении бактериального цистита

    Бактериальный цистит, как и любое инфекционное заболевание, сопровождается снижением иммунитета. Вот только врачи в его лечении все больше предпочтение отдают исключительно антибиотикам, забывая о поддержке иммунной системы. Как результат — обострения случаются чаще и тянутся дольше. Как иммуномодуляторы помогают в борьбе с хроническим недугом, расскажет Medaboutme.

    Причины бактериального цистита

    Зачастую врачи-урологи относят бактериальный цистит к аутоинфекциям. Другими словами, считают его заболеванием, вызванным собственными бактериями организма. Отчасти такое определение верно. Ведь чаще всего причиной цистита становятся микроорганизмы, составляющие нормальную флору кишечника.

    Бактериальный цистит — заболевание, поражающее преимущественно женщин. Такая избирательность не случайна и связана с анатомическим строением мочевыделительной системы. Мочеиспускательный канал (уретра), короткий и широкий, открывается в непосредственной близости к влагалищу и анальному отверстию, где обитают различные бактерии.

    В норме полость мочевого пузыря стерильна. Даже если какие-то микробы попадают внутрь, срабатывает защитный механизм для быстрого и эффективного выведения их наружу. Однако некоторые факторы могут нарушить его работу и вызвать цистит, причины которого — бактериальные агенты собственной микрофлоры женщины:

    Антибиотики в лечении цистита

    Ни одно заболевание, вызванное бактериями, не обходится без применения антибиотиков, и цистит — не исключение. Выбор препарата должен осуществляться по результатам посева мочи, в котором отражено: какая бактерия — виновник воспаления и какой антибиотик эффективен в отношении нее. Однако на практике это не всегда осуществимо, ведь исследование выполняется в течение недели, а лечение нужно назначать с первых дней болезни. Тогда врачи, выбирая лекарство, руководствуются статистическими данными. Согласно многоцентровым эпидемиологическим исследованиям, проведенным в России, наиболее частым возбудителем цистита является представитель флоры кишечника — кишечная палочка (Escherichia coli).

    Антибиотики, назначаемые при цистите, должны быть эффективны и безопасны. Поэтому основными требованиями к ним являются:

    Большой проблемой терапии инфекционных заболеваний в современном мире стала устойчивость бактерий к противомикробным средствам. Многие антибиотики, с успехом применяемые ранее для лечения цистита, больше не актуальны. Однако в арсенале врачей все же есть проверенные препараты. Например, фосфомицин (Монурал), одной дозы которого достаточно для устранения острых симптомов при неосложненном течении болезни. В случае, когда необходим более длительный курс приема антибиотиков, предпочтение отдается препаратам группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин и другие).

    Антибиотики при цистите хронического течения используют также в качестве профилактики обострений, когда провоцирующим фактором становится активная половая жизнь.

    Состояние иммунитета при цистите

    Иммунная система включается в себя не только специальные клетки и факторы защиты, но и различные барьеры: кожа и слизистые оболочки составляют первую линию обороны от различных инфекций. В том числе, слизистая оболочка, выстилающая мочевой пузырь. В ходе различных экспериментов, а также клинических исследований доказана ее устойчивость к бактериям, которая обеспечивается тонким слоем вещества под названием гликокаликс. За счет него бактерии не могут прикрепиться к стенкам, а потому вымываются током мочи.

    При хроническом течении бактериального цистита клетки, продуцирующие гликокаликс, повреждаются, и защита ослабевает. Вслед за этим процессом нарушается местный иммунитет мочевого пузыря — выработка интерферонов, а также сдвигается баланс остальных звеньев иммунной системы. Это напоминает порочный круг, разорвать который непросто.

    Иммуномодуляторы как средство от цистита

    Очевидно, что антибиотики при цистите хоть и являются неотъемлемой частью лечения, но должны использоваться совместно с препаратами, воздействующими на иммунную систему.

    Иммуномодуляторы, применяемые в острый период болезни, способны уменьшить степень воспаления слизистой оболочки, снизить интоксикацию организма и ускорить выздоровление. Также их применение оправдано при хроническом цистите в качестве профилактической терапии обострений взамен низких доз антибиотиков.

    Средство от цистита Уро-Ваксом содержит в своем составе бактериальные лизаты 18 штаммов кишечной палочки и работает по принципу вакцинации. Стимулирует работу клеточного звена иммунитета, повышает выработку собственных интерферонов и усиливает местный иммунитет в отношении кишечной флоры.

    Гепон — еще одно иммуномодулирующее средство от цистита. Используется в виде инстилляций мочевого пузыря и оказывает выраженное местное действие. Снимает воспаление и заживляет слизистую оболочку, а значит, быстро устраняет такие симптомы как боль и жжение.

    Большим преимуществом иммуномодуляторов по сравнению с антибиотиками является отсутствие побочных эффектов при длительном приеме.

    Несмотря на то, что многие факторы могут провоцировать бактериальный цистит, причины его развития — различные микроорганизмы, в большинстве случаев представители нормальной флоры кишечника. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается снижением иммунитета, а потому лечение должно быть полноценным и сочетать в себе прием антибиотиков, а также иммуномодулирующих средств от цистита. Нормализация работы иммунной системы — важный момент в терапии острого процесса, а также профилактике хронического. Выраженный положительный эффект и отсутствие побочных действий позволяют принимать иммуномодуляторы как короткими, так и длительными курсами.

    Иммуномодуляторы при цистите — методы повышения иммунитета

      Содержимое:
    1. Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета
    2. Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита
    3. Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

    Воспаление мочевого пузыря всегда появляется на фоне двух важных факторов: наличия катализатора и ослабленного иммунитета. В первую линию медикаментозной терапии включают препараты, устраняющие причину, вызвавшую заболевание. После прохождения основного лечения обязательно назначают медикаменты для восстановления нормальной работы мочеполовой системы и стимулирования местных защитных сил организма.

    Иммуномодуляторы при цистите выписывают коротким курсом не более 3 месяцев. Лечение проводится под строгим контролем специалиста. Важно не допустить развития зависимости организма от лекарственных препаратов.

    Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета

    Нет. Воспалительный процесс всегда связан с инфекцией или травмами. Слабая иммунная система сама по себе не в состоянии спровоцировать цистит. Небольшое исключение: наличие аутоиммунных заболеваний, когда защитные функции организма дают сбой и начинают атаковать здоровые клетки. Наблюдается такое состояние не более чем в 2-3% случаев от общей численности диагностируемых воспалений.

    Цистит может развиться из-за сниженного иммунитета только при условии, что в мочеполовой системе присутствует инфекционный фактор. Организм не в состоянии самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, допускает, чтобы болезнетворные микробы попадали в полость пузыря, вызывая патологические изменения. Слабый иммунитет неизменно наблюдается при хроническом воспалении.

    Иммунные механизмы развития цистита включают в себя два основных катализатора:

    После прохождения основного курса антибиотиков, уролог вместе с иммунологом решат насколько целесообразно проведение комплексного лечения по восстановлению локальных защитных сил. Если в целом организм справляется с инфекцией, показано применение витаминов и изменение рациона питания. При тяжелых нарушениях обязательна иммунотерапия. Лечение проводят стимулирующими лекарственными препаратами.

    Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита

    Существует медикаментозный и немедикаментозный способ. Лекарственные препараты иммунотерапии назначаются небольшими курсами. Приблизительно в 70% случаев в таком лечении, вообще, нет необходимости. Опасность иммуномодулирующих таблеток в том, что организм постепенно привыкает к подпитке, после чего отказывается самостоятельно бороться с инфекцией.

    Поддержание иммунитета при болезнях мочевого пузыря проводится препаратами нескольких видов:

    Иммуностимулирующие препараты используют в период восстановления и для профилактики обострений хронического цистита. При этом соблюдают несколько предосторожностей.

    Существует так называемый guidelines или международный протокол лечения воспалительных процессов мочевого пузыря. В документе собран опыт урологов разных стран. В частности, гайдлайн говорит о необходимости проведения краткосрочной иммунотерапии, не превышающей 3 месяцев. Применение стимуляторов дольше ограниченного периода времени способно вызвать тяжелое аутоиммунное заболевание.

    Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

    В большинстве случаев для улучшения микрофлоры нет необходимости длительно пропивать стимулирующие лекарственные препараты. Достаточно воспользоваться методами народной терапии и изменить образ жизни.

    Основные способы укрепления местного иммунитета мочевого пузыря:

    Морсы — хорошая превентивная мера. Напитки готовят из клюквы и брусники. Регулярное употребление морсов оказывает благотворное влияние на иммунитет человека.

  • Физические упражнения — стимулируют защитные функции организма. Регулярные занятия спортом способствуют усилению притока крови в область малого таза и уменьшают объем застойных явлений, создавая предпосылки для успешной борьбы с инфекционным катализатором воспаления.
  • Изменение привычек питания — еще одно непременное условие предотвращения циститов. Диету формируют по лечебному столу №7.

    Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек существенно сокращают риск рецидивов болезни. При постоянных обострениях необходим прием иммуностимулирующих средств. Решение о целесообразности методов терапии принимает лечащий врач с учетом состояния здоровья пациента.

    Источники:

    http://www.uroweb.ru/article/immunomoduliruyushchaya-terapiya-hronicheskogo-retsidiviruyushchego-tsistita-u-genshchin
    http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/immunomodulyatory_v_lechenii_bakterialnogo_tsistita/
    http://ponchikov.net/health/mochevydelenie/907-immunitet-pri-cistite.html

  • netmedicine.ru

    ᐉ Препараты для повышения иммунитета при цистите

    Препараты для усиления иммунитета при цистите, гомеопатические препараты для иммунитета перечень описание

    Лечение Хронического Цистита у Женщин Обзор Препаратов

    Они не только устраняют симптоматику, но и борются с причинами возникновения патологии. Подождите, и не действуйте радикальными методами. Аминогликозиды успешно поражают бактерию под названием синегнойная палочка, а также подавляют активность размножения грамотрицательных микроорганизмов. Нужно отметить, что у мужчин проявления цистита являются достаточно сильными и заметными, поэтому они обращаются за медицинской помощью преимущественно на ранних стадиях.

    Как поднять иммунитет народными средствами. Гомеопатами утверждается, что эти препараты растительного происхождения эффективно воздействуют на иммунитет и безвредны для применения. Но иногда обострение наступает неожиданно, и сразу обратиться в больницу не получается. Повышают ли иммунитет гомеопатические средства?

    Как воздействуют гомеопатические средства на человека

    1. При отсутствии терапии функции органа постепенно угасают.
    2. Комментарии наших читателей Добавить комментарий Отменить ответ.
    3. Является заведующим урологическим отделением.
    4. При лечении хронического цистита у женщин, препараты играют основную роль.

    Однако, нельзя назначать их пациенткам, достигшим летнего возраста. Ниже, мы попробуем прояснить, в чём заключается суть такой терапии. Но какой-бы ни была терапия, женщине часто назначаются иммуномодулирующие средства. Диазолин, Тавегил, Лоратадин и др. Препараты, повышающие иммунитет у взрослых и детей.

    Что нужно знать о мужском цистите

    Не повредит ли это исследование, нужно ли оно? Они понадобятся при острых болях. Самостоятельно такие лекарства лучше не применять, так как несоблюдение инструкции может быть чревато стойким нарушением микрофлоры, а также другими осложнениями.

    Основные методы лечебного воздействия

    Восстановить эректильную функцию можно! Гомеопатический препарат применяется при лечении лихорадочных состояний различной этиологии, а также при фурункулёзе и карбункулах. Выпускается в виде оральных капель и уколов. Происходит нормализация процесса мочеиспускания. Прежде чем лечить хронический цистит у женщин, можно ли пить при цистите лекарственные средства должен подобрать врач.

    Они не имеют побочных действий и противопоказаний. Пробиотики Линекс препятствует развитию дисбактериоза при приеме антибиотиков. Препарат Монурал из группы фосфомицинов предназначен для получения быстрого эффекта борьбы с воспалением в мочевом пузыре. Задать свой вопрос специалисту.

    Человек, прибегнувший к методу гомеопатии, должен в него верить, и тогда оно окажет положительное воздействие. Повышение защитных сил поможет организму быстрее справиться с патологией. Такие средства помогают снизить интенсивность воспалительного процесса, убирают значительную часть симптомов, улучшают самочувствие.

    Преимуществом указанных средств является то, что их составляющие компоненты накапливаются непосредственно в месте развития патологического процесса. Лекарствами из пенициллинового ряда побеждаются основные микроорганизмы, приводящие к воспалению стенок в мочевом пузыре. Все это после анализов крови, пса и трузи. От самого исходного материала в растворе часто остаются только следы, но гомеопаты утверждают, что полезные свойства вещества переходят в состав препарата. Затруднения мочеиспускания нет, но снизилась половая дисфункция.

    Такие лекарства влияют на гладкую мускулатуру, расслабляя ее и устраняя спазм. Оральная паста Фитолизин поможет справиться с воспалительными недугами мочевыводящей системы. Самостоятельно такие лекарства лучше не применять, так как несоблюдение инструкции может быть чревато стойким нарушением микрофлоры, какая ягода помогает при цистите а также другими осложнениями Растительные противовоспалительные средства.

    Применяются они в виде вагинальных свечей или таблеток. Пьют данные лекарства в течение недели, чаще всего используя в качестве дополнительного средства терапии с не слишком высокой эффективностью при минимуме побочных эффектов. Данными таблетками обеспечивается обезболивающее и противовоспалительное воздействие на организм, от цистита что делать а также усиливается эффект от применения антибиотиков.

    Препараты назначаются либо одновременно с противомикробными средствами, либо сразу после такой терапии. Гомеопатические препараты воздействуют на пациента психологически, на уровне сознания. На видео в этой статье можно просмотреть, какие препараты используются для терапии при хроническом воспалении мочевого пузыря. Если же нужен более гарантированный результат усиления защиты организма против конкретных инфекций, тогда необходима вакцинация.

    При хроническом цистите у женщин лечение препаратами должно быть комбинированным. Спазмолитики Но-шпа поможет при сильных резях и спазмах при цистите. Цистон, Монурель, Канефрон, можно пить красное вино при Фитолизин.

    Первые же симптомы заболевания мочеполовой системы должны стать для мужчины поводом для обращения к специалисту-урологу, который оценит состояние пациента, изучит клиническую картину, после чего назначит быстрое и эффективное лечение. Растительные противовоспалительные средства Оральная паста Фитолизин поможет справиться с воспалительными недугами мочевыводящей системы. Важно выполнять рекомендации уролога, гинеколога и гастроэнтеролога. Упущенное время на традиционное лечение может утяжелить течение болезни или даже стоить пациенту жизни.

    Реальное действие гомеопатических препаратов на состояние человека заключается в плацебо. Рекомендуется применять такие гомеопатические иммунные средства строго по схеме в инструкции. Применять их можно в форме вагинальных свечей или таблеток.

    Гомеопатические препараты для иммунитета перечень описание

    При склонности пациента к аллергическим реакция в обязательную терапию включают и антигистаминные средства. Все средства должны назначаться в зависимости от течения болезни, особенностей организма. Есть проблемы с мочеиспусканием, затрудненное, частые позывы особенно в ночные часы. Циститом называется воспалительный процесс, поражающий ткани передней стенки в мочевом пузыре.

    Мирамистин при цистите применение и лечение

    Именно он способствует восстановлению эластичности и упругости мочевого пузыря, улучшению структуры слизистых оболочек, которые выполняют защитную функцию. При правильном использовании средств такого типа повышается иммунитет, снижается риск возникновения повторного обострения. Только врач может назначать для лечения при цистите у мужчин лекарства, уколы или лечебные процедуры, а пациентам недопустимо заниматься не только самолечением, но даже коррекцией подобранных для них лечащими врачами медикаментозных средств.

    Лечение хронического цистита у женщин часто используемые препараты

    Данные вещества обладают высокой терапевтической эффективностью. Видно, что автор не знаком с действием гомеопатических препаратов. Пенталгин, Но-шпа, Папаверин. Разделы сайта Выберите интересующий вас раздел сайта для получения максимальной информацции. Гормоны способствуют восстановлению поврежденных тканей органа, нормализует микрофлору.

    Таблетки от цистита для мужчин

    Больной обычно назначаются лекарство Уро-Ваксом. Гомеопаты используют грибы, змеиные яды, пауков, пиявок, различные минералы и растения. Порой разведения достигают до десятков тысяч, для этого используется метод многократного разбавления. Чтобы вызвать врача-уролога из поликлиники требуется пройти целый ряд формальностей и долго ждать. Дополнительным преимуществом лекарств является то, что, в отличие от пенициллинового ряда, их можно употреблять более одной недели и без аллергической реакции.

    Гомеопатический препарат Галиум-Хель создан для стимуляции иммунитета и очищения организма от токсинов при болезнях, отравлениях, нарушениях в работе печени. Препарат применяется в России для повышения иммунитета при острых и хронических вирусных заболеваниях. Средство рекомендовано для повышения иммунитета при различных соматических или инфекционных заболеваниях с поражением слизистых оболочек. Какие можно использовать обезболивающие при цистите?

    Иммуномодулирующая терапия хронического рецидивирующего цистита у женщин

    О.С. Стрельцова, В.Н. Крупин

    ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия», кафедра урологии им. Е.В. Шахова

    Введение.

    Рост хронических воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у пациенток старших возрастных групп связан в первую очередь с увеличением чувствительности клеток к окислительному стрессу. Эти проблемы зависят не только от изменений гормонального фона, но и от развития атеросклеротических изменений сосудов [1,2]. Определено, что возрастные изменения фонового метаболизма способны ослабить индукцию острого воспалительного ответа, содействуя выживанию инфекционных агентов в тканях [1].

    У здоровых женщин мочевой пузырь обладает значительной резистентностью, которая обусловлена наличием ряда антибактериальных механизмов, постоянно и эффективно действующих — гормонально зависимая выработка защитных мукоидов слизистой оболочкой (гликозаминогликановый слой; секреторный IgA, вырабатываемый лимфоидной тканью подслизистых структур). Кроме того, моча может содержать специфические и неспецифические ингибиторы роста бактерий, иммуноглобулины класса А и G.

    Неповрежденный уротелий обладает значительной антиколонизационной и фагоцитарной активностью. Гормонзависимая десквамация базальных и парабазальных клеток эпителия в проксимальной уретре, шейке мочевого пузыря у женщин репродуктивного возраста также является защитным механизмом [3]. Степень эксфолиации клеток уретры, адгезировавших микрофлору, у девочек препубертатного периода и уженщин в постменопаузе снижается [4].

    Важно, что в большинстве случаев цистит является вторичным, то есть осложняет течение имеющихся заболеваний мочевого пузыря, уретры, почек, половых органов, органов малого таза и др. и характеризующихся вялым рецидивирующим течением, устойчивым к этиотропной терапии. Известно, что при хронических заболеваниях возникает транзиторная дисфункция иммунной системы [4,5,6].

    В ранее проведенных нами исследованиях установлено, что у женщин, страдающих хроническим циститом, отклонения в показателях уровня иммуноглобулинов от среднестатистической нормы в сторону повышения или понижения выявлены в 32,1-33,3% [7]. При этом патология желудочно- кишечного тракта имела место у 42% пациенток, заболевания органов женской половой сферы — в 67 % .

    Таким образом, тактика лечения рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей является многоплановой, требует участия в лечении женщины не только уролога, но и гинеколога, терапевта, гастроэнтеролога. Кроме того, тактика лечения во многом определяется частотой и степенью тяжести обострений, наличием психо-эмоциональных проблем у пациентки, иммунным статусом. Клиническая оценка эффективности комплексного подхода к лечению и профилактике хронических заболеваний мочевого пузыря является перспективным и актуальным направлением исследований.

    Цель исследования – оценка эффективности иммуномодулирующей терапии препаратом «тилорон» обострений хронического цистита у женщин.

    Задачей исследования было определение эффективности иммуномодулирующего лечения в составе комплексной терапии у пациенток, страдающих хроническим циститом, и сравнение её со стандартной терапией и плацебо путем оценки течения восстановительного периода (наличие рецидивов), динамики показателей иммунограммы и показателей степени выраженности воспалительного процесса в мочевом пузыре на основании клинических и лабораторных данных.

    Объектом исследования были 60 женщин в возрасте от 20 до 80 лет (средний возраст 44,1). Длительность заболевания циститом составила в среднем 4,9 года (от 6 месяцев до 40 лет). Группы сравнения пациенток включали по 30 человек. Критерии включения — женщины, с установленным диагнозом хронического цистита в стадии обострения и давностью заболевания не менее 6 месяцев. Включение в исследование было добровольным, с обеспечением прав и защиты пациента. На начальном этапе проведено ознакомление пациенток с целью и условиями исследования. Все подписывали информационное согласие на участие в исследовании.

    Больных разделили на 2 группы. Оценка однородности групп проводилась с использованием критерия Манна – Уитни. Группы были сопоставимы по критериям: средний возраст, длительность воспалительного процесса.

    В первую группу (Л) вошло 30 женщин, которым в комплексном лечении рецидивирующего цистита был назначен «тилорон» (таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 0,125 г) по схеме — в первые двое суток по 1 таблетке, затем по 1 таблетке через день – на курс 1,25 г, или 10 таблеток), а далее препарат назначали по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 10 недель. На курс профилактического лечения потребовалось 1,25 г препарата — 10 таблеток. Во вторую группу (П) вошло также 30 женщин, получавших в комплексном лечении цистита вместо иммуномодулятора плацебо. Общий срок лечения и наблюдения пациенток обеих групп составил 180 дней.

    В процессе наблюдения и лечения каждая пациентка имела 5 визитов к врачу. Всем выполнен сбор анамнестических данных, жалоб, проведено физикальное обследование, стандартное клиническое лабораторное исследование, включая анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, исследование на ИППП, микроскопию мазков, окрашенных по Граму из отделяемого влагалища и уретры. Всем определяли уровень иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA, Т, В- лимфоцитов, спонтанную активность фагоцитов, иммунорегуляторный индекс.

    При необходимости пациенткам выполняли цистоскопию в начале лечения для уточнения причины затяжного хронического процесса. Из подозрительных зон выполняли щипковые биопсии. Дополнительные диагностические исследования — УЗИ верхних мочевых путей, органов малого таза, рентгенологическое исследование мочевой системы выполняли при наличии патологии верхних мочевых путей в анамнезе.

    Обе группы пациенток получали этиотропную и патогенетическую терапию: лечение антибактериальным препаратом фторхинолонового ряда — ципрофлоксацином 500мг 2 раза в день в течение 10 дней, при необходимости назначали анальгетики, антидепрессанты, антигистаминные препараты, антихолинэргические средства, спазмолитики.

    Субпопуляции иммунокомпетентных клеток определяли с помощью мембранной иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител (ООО «Сорбент» г.Москва). У пациенток исследуемых групп определяли НСТ-тест – тест восстановления нитросинего тетразолия (показатель фагоцитарной активности нейтрофилов). Определение иммуноглобулинов А, М, G осуществляли методом радиальной иммунодиффузии в агаре по Манчини.

    Критерии эффективности лечения оценивались на основании динамики жалоб пациенток, динамики объективных клинических признаков и лабораторных данных.

    Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью пакета Microsoft Excel и программы Statistica 6.0. Различия считали достоверными при уровне значимости р

    Иммуномодуляторы в лечении бактериального цистита

    Бактериальный цистит, как и любое инфекционное заболевание, сопровождается снижением иммунитета. Вот только врачи в его лечении все больше предпочтение отдают исключительно антибиотикам, забывая о поддержке иммунной системы. Как результат — обострения случаются чаще и тянутся дольше. Как иммуномодуляторы помогают в борьбе с хроническим недугом, расскажет Medaboutme.

    Причины бактериального цистита

    Зачастую врачи-урологи относят бактериальный цистит к аутоинфекциям. Другими словами, считают его заболеванием, вызванным собственными бактериями организма. Отчасти такое определение верно. Ведь чаще всего причиной цистита становятся микроорганизмы, составляющие нормальную флору кишечника.

    Бактериальный цистит — заболевание, поражающее преимущественно женщин. Такая избирательность не случайна и связана с анатомическим строением мочевыделительной системы. Мочеиспускательный канал (уретра), короткий и широкий, открывается в непосредственной близости к влагалищу и анальному отверстию, где обитают различные бактерии.

    В норме полость мочевого пузыря стерильна. Даже если какие-то микробы попадают внутрь, срабатывает защитный механизм для быстрого и эффективного выведения их наружу. Однако некоторые факторы могут нарушить его работу и вызвать цистит, причины которого — бактериальные агенты собственной микрофлоры женщины:

    Антибиотики в лечении цистита

    Ни одно заболевание, вызванное бактериями, не обходится без применения антибиотиков, и цистит — не исключение. Выбор препарата должен осуществляться по результатам посева мочи, в котором отражено: какая бактерия — виновник воспаления и какой антибиотик эффективен в отношении нее. Однако на практике это не всегда осуществимо, ведь исследование выполняется в течение недели, а лечение нужно назначать с первых дней болезни. Тогда врачи, выбирая лекарство, руководствуются статистическими данными. Согласно многоцентровым эпидемиологическим исследованиям, проведенным в России, наиболее частым возбудителем цистита является представитель флоры кишечника — кишечная палочка (Escherichia coli).

    Антибиотики, назначаемые при цистите, должны быть эффективны и безопасны. Поэтому основными требованиями к ним являются:

    Большой проблемой терапии инфекционных заболеваний в современном мире стала устойчивость бактерий к противомикробным средствам. Многие антибиотики, с успехом применяемые ранее для лечения цистита, больше не актуальны. Однако в арсенале врачей все же есть проверенные препараты. Например, фосфомицин (Монурал), одной дозы которого достаточно для устранения острых симптомов при неосложненном течении болезни. В случае, когда необходим более длительный курс приема антибиотиков, предпочтение отдается препаратам группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин и другие).

    Антибиотики при цистите хронического течения используют также в качестве профилактики обострений, когда провоцирующим фактором становится активная половая жизнь.

    Состояние иммунитета при цистите

    Иммунная система включается в себя не только специальные клетки и факторы защиты, но и различные барьеры: кожа и слизистые оболочки составляют первую линию обороны от различных инфекций. В том числе, слизистая оболочка, выстилающая мочевой пузырь. В ходе различных экспериментов, а также клинических исследований доказана ее устойчивость к бактериям, которая обеспечивается тонким слоем вещества под названием гликокаликс. За счет него бактерии не могут прикрепиться к стенкам, а потому вымываются током мочи.

    При хроническом течении бактериального цистита клетки, продуцирующие гликокаликс, повреждаются, и защита ослабевает. Вслед за этим процессом нарушается местный иммунитет мочевого пузыря — выработка интерферонов, а также сдвигается баланс остальных звеньев иммунной системы. Это напоминает порочный круг, разорвать который непросто.

    Иммуномодуляторы как средство от цистита

    Очевидно, что антибиотики при цистите хоть и являются неотъемлемой частью лечения, но должны использоваться совместно с препаратами, воздействующими на иммунную систему.

    Иммуномодуляторы, применяемые в острый период болезни, способны уменьшить степень воспаления слизистой оболочки, снизить интоксикацию организма и ускорить выздоровление. Также их применение оправдано при хроническом цистите в качестве профилактической терапии обострений взамен низких доз антибиотиков.

    Средство от цистита Уро-Ваксом содержит в своем составе бактериальные лизаты 18 штаммов кишечной палочки и работает по принципу вакцинации. Стимулирует работу клеточного звена иммунитета, повышает выработку собственных интерферонов и усиливает местный иммунитет в отношении кишечной флоры.

    Гепон — еще одно иммуномодулирующее средство от цистита. Используется в виде инстилляций мочевого пузыря и оказывает выраженное местное действие. Снимает воспаление и заживляет слизистую оболочку, а значит, быстро устраняет такие симптомы как боль и жжение.

    Большим преимуществом иммуномодуляторов по сравнению с антибиотиками является отсутствие побочных эффектов при длительном приеме.

    Несмотря на то, что многие факторы могут провоцировать бактериальный цистит, причины его развития — различные микроорганизмы, в большинстве случаев представители нормальной флоры кишечника. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается снижением иммунитета, а потому лечение должно быть полноценным и сочетать в себе прием антибиотиков, а также иммуномодулирующих средств от цистита. Нормализация работы иммунной системы — важный момент в терапии острого процесса, а также профилактике хронического. Выраженный положительный эффект и отсутствие побочных действий позволяют принимать иммуномодуляторы как короткими, так и длительными курсами.

    Источники:

    http://wlmotion.ru/preparati-dlya-usileniya-immuniteta-pri-cistite.html
    http://www.uroweb.ru/article/immunomoduliruyushchaya-terapiya-hronicheskogo-retsidiviruyushchego-tsistita-u-genshchin
    http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/immunomodulyatory_v_lechenii_bakterialnogo_tsistita/

    zmclinic.ru

    Иммуностимуляторы при лечении цистита

    Бактериальный цистит, как и любое инфекционное заболевание, сопровождается снижением иммунитета. Вот только врачи в его лечении все больше предпочтение отдают исключительно антибиотикам, забывая о поддержке иммунной системы. Как результат — обострения случаются чаще и тянутся дольше. Как иммуномодуляторы помогают в борьбе с хроническим недугом, расскажет Medaboutme.

    Зачастую врачи-урологи относят бактериальный цистит к аутоинфекциям. Другими словами, считают его заболеванием, вызванным собственными бактериями организма. Отчасти такое определение верно. Ведь чаще всего причиной цистита становятся микроорганизмы, составляющие нормальную флору кишечника.

    Бактериальный цистит — заболевание, поражающее преимущественно женщин. Такая избирательность не случайна и связана с анатомическим строением мочевыделительной системы. Мочеиспускательный канал (уретра), короткий и широкий, открывается в непосредственной близости к влагалищу и анальному отверстию, где обитают различные бактерии.

    В норме полость мочевого пузыря стерильна. Даже если какие-то микробы попадают внутрь, срабатывает защитный механизм для быстрого и эффективного выведения их наружу. Однако некоторые факторы могут нарушить его работу и вызвать цистит, причины которого — бактериальные агенты собственной микрофлоры женщины:

    Ни одно заболевание, вызванное бактериями, не обходится без применения антибиотиков, и цистит — не исключение. Выбор препарата должен осуществляться по результатам посева мочи, в котором отражено: какая бактерия — виновник воспаления и какой антибиотик эффективен в отношении нее. Однако на практике это не всегда осуществимо, ведь исследование выполняется в течение недели, а лечение нужно назначать с первых дней болезни. Тогда врачи, выбирая лекарство, руководствуются статистическими данными. Согласно многоцентровым эпидемиологическим исследованиям, проведенным в России, наиболее частым возбудителем цистита является представитель флоры кишечника — кишечная палочка (Escherichia coli).

    Антибиотики, назначаемые при цистите, должны быть эффективны и безопасны. Поэтому основными требованиями к ним являются:

    Большой проблемой терапии инфекционных заболеваний в современном мире стала устойчивость бактерий к противомикробным средствам. Многие антибиотики, с успехом применяемые ранее для лечения цистита, больше не актуальны. Однако в арсенале врачей все же есть проверенные препараты. Например, фосфомицин (Монурал), одной дозы которого достаточно для устранения острых симптомов при неосложненном течении болезни. В случае, когда необходим более длительный курс приема антибиотиков, предпочтение отдается препаратам группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин и другие).

    Антибиотики при цистите хронического течения используют также в качестве профилактики обострений, когда провоцирующим фактором становится активная половая жизнь.

    Иммунная система включается в себя не только специальные клетки и факторы защиты, но и различные барьеры: кожа и слизистые оболочки составляют первую линию обороны от различных инфекций. В том числе, слизистая оболочка, выстилающая мочевой пузырь. В ходе различных экспериментов, а также клинических исследований доказана ее устойчивость к бактериям, которая обеспечивается тонким слоем вещества под названием гликокаликс. За счет него бактерии не могут прикрепиться к стенкам, а потому вымываются током мочи.

    При хроническом течении бактериального цистита клетки, продуцирующие гликокаликс, повреждаются, и защита ослабевает. Вслед за этим процессом нарушается местный иммунитет мочевого пузыря — выработка интерферонов, а также сдвигается баланс остальных звеньев иммунной системы. Это напоминает порочный круг, разорвать который непросто.

    Очевидно, что антибиотики при цистите хоть и являются неотъемлемой частью лечения, но должны использоваться совместно с препаратами, воздействующими на иммунную систему.

    Иммуномодуляторы, применяемые в острый период болезни, способны уменьшить степень воспаления слизистой оболочки, снизить интоксикацию организма и ускорить выздоровление. Также их применение оправдано при хроническом цистите в качестве профилактической терапии обострений взамен низких доз антибиотиков.

    Средство от цистита Уро-Ваксом содержит в своем составе бактериальные лизаты 18 штаммов кишечной палочки и работает по принципу вакцинации. Стимулирует работу клеточного звена иммунитета, повышает выработку собственных интерферонов и усиливает местный иммунитет в отношении кишечной флоры.

    Гепон — еще одно иммуномодулирующее средство от цистита. Используется в виде инстилляций мочевого пузыря и оказывает выраженное местное действие. Снимает воспаление и заживляет слизистую оболочку, а значит, быстро устраняет такие симптомы как боль и жжение.

    Большим преимуществом иммуномодуляторов по сравнению с антибиотиками является отсутствие побочных эффектов при длительном приеме.

    Несмотря на то, что многие факторы могут провоцировать бактериальный цистит, причины его развития — различные микроорганизмы, в большинстве случаев представители нормальной флоры кишечника. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается снижением иммунитета, а потому лечение должно быть полноценным и сочетать в себе прием антибиотиков, а также иммуномодулирующих средств от цистита. Нормализация работы иммунной системы — важный момент в терапии острого процесса, а также профилактике хронического. Выраженный положительный эффект и отсутствие побочных действий позволяют принимать иммуномодуляторы как короткими, так и длительными курсами.

    источник

    Цистит неприятное, распространенное заболевание, которое приносит женщинам невыносимый дискомфорт и боль при мочеиспускании. Схема лечения цистита у женщин составляется только после полной картины о течении болезни, ее виде и стадии, которую должен получить специалист после полной диагностики.

    Цистит – это воспаление, которое протекает в мочевом пузыре и возникает на фоне развивающейся инфекции.

    Главными источниками заболевания считаются:

    Цистит часто посещает женщин от 20 до 40 лет и в большинстве случаев переходит в хроническую форму.

    К основным причинам возникновения заболевания можно без сомнения отнести следующие факторы:

    Также причиной цистита могут стать воспалительные процессы в органах малого и верхнего таза:

    Если появляется цистит, который сопровождается кровяными выделениями, то скорее всего их причиной становится долгое воздержание от мочеиспускания.

    К второстепенным причинам заболевания относят:

    Есть утверждение специалистов, что женщины, которые носят джинсы меньше своего размера, чаще всего становятся жертвами частого цистита.

    Главными клиническими проявлениями болезни можно назвать следующие факторы:

    Вид заболевания в современной медицине характеризуется по течению, причинам возникновения и по месту появления воспаления.

    Формы цистита делятся на острую и хроническую.

    Некоторое время такую форму сложно распознать на начальной стадии. Женщина ощущает небольшой дискомфорт, на который чаще всего не обращает внимание. Но со временем появляются боли и рези во время мочеиспускания.

    К признакам острой формы можно отнести следующие проявления:

    Боль в нижней части живота

    В острой форме цистита очень часто наблюдается присутствие крови в моче, это может сигнализировать о разрушении сосудов мочеиспускательного канала.

    Хроническая форма заболевания появляется в результате запущенного острого цистита. Этот вид болезни вылечить намного сложнее и длиться он может долгое время.

    К признакам можно отнести:

    Нередко хронический цистит очень долго не дает женщине спокойно жить и в некоторых случаях может стать причиной некоторых осложнений, которые чреваты летальным исходом.

    Медицина также классифицирует цистит по причинам его возникновения:

    Такая классификация зависит от нахождения болезни в мочевом пузыре, и она подразделяется:

    К особым формам течения относят:

    Если вовремя не начать лечение цистита, то патология перейдет в область почек и спровоцирует появление пиелонефрита.

    Диагностирование цистита начинается с изучения симптоматики, а также учитываются пути попадания инфекции:

    Диагностика подразделяется на несколько этапов:

    1. Визуальный осмотр больного, изучение жалоб, пальпация в области низа живота, которая должна сопровождаться ощущениями боли.
    2. Общий анализ крови, который должен показать воспаление с помощью повышения показателей лейкоцитов, СОЭ, незрелых форм нейтрофилов.
    3. Общий анализ мочи показывает присутствие белка, высокий уровень эритроцитов, лейкоцитов, бактерий. Если лейкоциты повышены, специалист направляет пациентку на анализ мочи по Нечипоренко и на Трехстаканную пробу.
    4. Бактериологическое исследование мочи. Такое глубокое изучение анализа поможет точно выявить вид возбудителя и его чувствительность к определенной группе антибиотиков. Такие данные помогут назначить максимально эффективный препарат.
    5. Тест полоски для определения нитратов. Такие полоски среагируют на наличие в моче микробов, что говорит о возможности присутствия в мочевыводящих путях инфекции.
    6. Тест полоски определения лейкоцитов. В некоторых случаях применяют тест полоски, которые могут выявить большой уровень лейкоцитов в моче. Но этот метод не считают значимым, так как с этой задачей хорошо справляется лаборатория.
    7. Цистоскопия рекомендована при хронической форме заболевания. В острой форме такая процедура может спровоцировать болевые ощущения и ухудшить состояние пациентки, за счет продвижения инфекции вглубь органа.
    8. УЗИ показывает наличие или присутствие камней в мочевом пузыре, рассказывает о состоянии соседних органов и о мочевыводящих путях. Также такая процедура поможет исключить или выявить на ранних сроках возможные новообразования.

    Терапию назначает только врач, который полностью изучил картину заболевания, самолечение в этом случае может привести к негативным последствиям.

    источник

      Содержимое:
    1. Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета
    2. Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита
    3. Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

    Воспаление мочевого пузыря всегда появляется на фоне двух важных факторов: наличия катализатора и ослабленного иммунитета. В первую линию медикаментозной терапии включают препараты, устраняющие причину, вызвавшую заболевание. После прохождения основного лечения обязательно назначают медикаменты для восстановления нормальной работы мочеполовой системы и стимулирования местных защитных сил организма.

    Иммуномодуляторы при цистите выписывают коротким курсом не более 3 месяцев. Лечение проводится под строгим контролем специалиста. Важно не допустить развития зависимости организма от лекарственных препаратов.

    Нет. Воспалительный процесс всегда связан с инфекцией или травмами. Слабая иммунная система сама по себе не в состоянии спровоцировать цистит. Небольшое исключение: наличие аутоиммунных заболеваний, когда защитные функции организма дают сбой и начинают атаковать здоровые клетки. Наблюдается такое состояние не более чем в 2-3% случаев от общей численности диагностируемых воспалений.

    Цистит может развиться из-за сниженного иммунитета только при условии, что в мочеполовой системе присутствует инфекционный фактор. Организм не в состоянии самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, допускает, чтобы болезнетворные микробы попадали в полость пузыря, вызывая патологические изменения. Слабый иммунитет неизменно наблюдается при хроническом воспалении.

    Иммунные механизмы развития цистита включают в себя два основных катализатора:

    После прохождения основного курса антибиотиков, уролог вместе с иммунологом решат насколько целесообразно проведение комплексного лечения по восстановлению локальных защитных сил. Если в целом организм справляется с инфекцией, показано применение витаминов и изменение рациона питания. При тяжелых нарушениях обязательна иммунотерапия. Лечение проводят стимулирующими лекарственными препаратами.

    Существует медикаментозный и немедикаментозный способ. Лекарственные препараты иммунотерапии назначаются небольшими курсами. Приблизительно в 70% случаев в таком лечении, вообще, нет необходимости. Опасность иммуномодулирующих таблеток в том, что организм постепенно привыкает к подпитке, после чего отказывается самостоятельно бороться с инфекцией.

    Поддержание иммунитета при болезнях мочевого пузыря проводится препаратами нескольких видов:

    Иммуностимулирующие препараты используют в период восстановления и для профилактики обострений хронического цистита. При этом соблюдают несколько предосторожностей.

    Существует так называемый guidelines или международный протокол лечения воспалительных процессов мочевого пузыря. В документе собран опыт урологов разных стран. В частности, гайдлайн говорит о необходимости проведения краткосрочной иммунотерапии, не превышающей 3 месяцев. Применение стимуляторов дольше ограниченного периода времени способно вызвать тяжелое аутоиммунное заболевание.

    В большинстве случаев для улучшения микрофлоры нет необходимости длительно пропивать стимулирующие лекарственные препараты. Достаточно воспользоваться методами народной терапии и изменить образ жизни.

    Основные способы укрепления местного иммунитета мочевого пузыря:

    Морсы — хорошая превентивная мера. Напитки готовят из клюквы и брусники. Регулярное употребление морсов оказывает благотворное влияние на иммунитет человека.

  • Физические упражнения — стимулируют защитные функции организма. Регулярные занятия спортом способствуют усилению притока крови в область малого таза и уменьшают объем застойных явлений, создавая предпосылки для успешной борьбы с инфекционным катализатором воспаления.
  • Изменение привычек питания — еще одно непременное условие предотвращения циститов. Диету формируют по лечебному столу №7.

    Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек существенно сокращают риск рецидивов болезни. При постоянных обострениях необходим прием иммуностимулирующих средств. Решение о целесообразности методов терапии принимает лечащий врач с учетом состояния здоровья пациента.

    источник

    О.С. Стрельцова, В.Н. Крупин

    ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия», кафедра урологии им. Е.В. Шахова

    Рост хронических воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у пациенток старших возрастных групп связан в первую очередь с увеличением чувствительности клеток к окислительному стрессу. Эти проблемы зависят не только от изменений гормонального фона, но и от развития атеросклеротических изменений сосудов [1,2]. Определено, что возрастные изменения фонового метаболизма способны ослабить индукцию острого воспалительного ответа, содействуя выживанию инфекционных агентов в тканях [1].

    У здоровых женщин мочевой пузырь обладает значительной резистентностью, которая обусловлена наличием ряда антибактериальных механизмов, постоянно и эффективно действующих — гормонально зависимая выработка защитных мукоидов слизистой оболочкой (гликозаминогликановый слой; секреторный IgA, вырабатываемый лимфоидной тканью подслизистых структур). Кроме того, моча может содержать специфические и неспецифические ингибиторы роста бактерий, иммуноглобулины класса А и G.

    Неповрежденный уротелий обладает значительной антиколонизационной и фагоцитарной активностью. Гормонзависимая десквамация базальных и парабазальных клеток эпителия в проксимальной уретре, шейке мочевого пузыря у женщин репродуктивного возраста также является защитным механизмом [3]. Степень эксфолиации клеток уретры, адгезировавших микрофлору, у девочек препубертатного периода и уженщин в постменопаузе снижается [4].

    Важно, что в большинстве случаев цистит является вторичным, то есть осложняет течение имеющихся заболеваний мочевого пузыря, уретры, почек, половых органов, органов малого таза и др. и характеризующихся вялым рецидивирующим течением, устойчивым к этиотропной терапии. Известно, что при хронических заболеваниях возникает транзиторная дисфункция иммунной системы [4,5,6].

    В ранее проведенных нами исследованиях установлено, что у женщин, страдающих хроническим циститом, отклонения в показателях уровня иммуноглобулинов от среднестатистической нормы в сторону повышения или понижения выявлены в 32,1-33,3% [7]. При этом патология желудочно- кишечного тракта имела место у 42% пациенток, заболевания органов женской половой сферы — в 67 % .

    Таким образом, тактика лечения рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей является многоплановой, требует участия в лечении женщины не только уролога, но и гинеколога, терапевта, гастроэнтеролога. Кроме того, тактика лечения во многом определяется частотой и степенью тяжести обострений, наличием психо-эмоциональных проблем у пациентки, иммунным статусом. Клиническая оценка эффективности комплексного подхода к лечению и профилактике хронических заболеваний мочевого пузыря является перспективным и актуальным направлением исследований.

    Цель исследования – оценка эффективности иммуномодулирующей терапии препаратом «тилорон» обострений хронического цистита у женщин.

    Задачей исследования было определение эффективности иммуномодулирующего лечения в составе комплексной терапии у пациенток, страдающих хроническим циститом, и сравнение её со стандартной терапией и плацебо путем оценки течения восстановительного периода (наличие рецидивов), динамики показателей иммунограммы и показателей степени выраженности воспалительного процесса в мочевом пузыре на основании клинических и лабораторных данных.

    Объектом исследования были 60 женщин в возрасте от 20 до 80 лет (средний возраст 44,1). Длительность заболевания циститом составила в среднем 4,9 года (от 6 месяцев до 40 лет). Группы сравнения пациенток включали по 30 человек. Критерии включения — женщины, с установленным диагнозом хронического цистита в стадии обострения и давностью заболевания

  • mdroit.com

    ᐉ Иммуностимулирующие препараты от цистита для женщин

    Выбираем лекарства от цистита

    Современные средства лечения цистита постоянно пополняются новыми препаратами и фармакологическими группами. Если 10 лет назад это урологическое заболевание рассматривалось в отдельном аспекте, то теперь методы терапии включают себя несколько направлений в контексте мер по укреплению иммунной системы и повышения жизненного тонуса. В ряде случаев в комплексное лечение цистита у женщин включаются таблетки из группы гормональных препаратов. Обычно это требуется тем представительницам прекрасного пола, которые страдают от различных гормональных нарушений в мочеполовой сфере.

    В настоящее время антибиотики при цистите не являются ведущими средствами и назначаются только по результатам посева мочи. Сульфаниламидные таблетки от цистита применяются по индивидуальным схемам. Огромное значение уделяется разработке урологических средств на основе растительного сырья.

    Попробуем разобраться во всем многообразии лекарств от цистита для женщин. В статье вы найдете практические советы и примерные схемы лечения этого неприятного заболевания с предупреждением повторных рецидивов.

    «Универсальные» таблетки от цистита

    Многие женщины на различных форумах все чаще упоминают про хорошие таблетки от цистита, которые врачам известны под названием «монурал». В его составе содержится антибактериальное вещество с широким спектром действия и устойчивостью к разрушению выделяемыми бактериями ферментами. Основное действующее вещество — тромеалон фосфомицина. Оно обладает способностью к разрушению клеточной оболочки подавляющего большинства бактерий, которые могут развиваться на слизистой оболочке мочевого пузыря и уретры.

    Как правило, эти таблетки от цистита оказывают практически моментальное положительное воздействие. Первичная гибель бактериальной патогенной флоры достигается уже спустя 40 минут после первого приема препарата. Женщина испытывает облегчение в виде ослабления симптомов, сокращения частоты позывов к мочеиспусканию, уменьшения резей при прохождении мочи по уретре. И тут происходит попадание в ловушку.

    Стоит отметить, что хорошие таблетки от цистита «монурал» — это антибиотик, к которому может вырабатываться устойчивость у тех форм бактерий, которые сохранились после первого «удара». В дальнейшем они не вызывают патологических симптомов до тех пор, пока не произойдет стрессовая ситуация, на фоне которой понизятся защитные силы организма. Это может быть переохлаждение организма, неполноценный ночной сон, менструация или просто ссора с близким человеком. Именно в этом момент возникает рецидив цистита, при котором прием «монурала» уже не приносит никакого облегчения. А все потому, что в полости мочевого пузыря находятся бактерии, устойчивые к трометанолу фосфомицина.

    Чтобы этого не происходило, принимайте препараты от цистита по схеме, которая рекомендована вашим лечащим врачом. Таблетки «монурал» практически не имеют противопоказаний. Могут использоваться даже при беременности и в период грудного вскармливания.

    Антибиотики при цистите у женщин

    Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может вызываться различными штаммами патогенной флоры. Это могут быть вирусы, простейшие, бактерии, грибы. Для быстрого устранения симптомов необходимо устранить причину — патогенный микроорганизм, который в процессе своей жизнедеятельности повреждает клетки слизистых оболочек. Собственно говоря, именно это и вызывает резь, боль, чувство тяжести внизу живота, учащенные позывы к мочеиспусканию.

    Любые антибиотики при цистите назначаются только после посева мочи. Если определена чувствительность микроорганизмов, то успех лечения обеспечен. Если этого сделать не удалось, то предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия.

    Антибиотик при цистите у женщины при бактериальной природе инфекции — это начальная стадия лечения данного заболевания. Следует с вниманием отнестись к выбору препарата, который окажет максимально эффективное воздействие. Как уже говорилось выше, определить, какой антибиотик при цистите выбрать, поможет посев мочи. Универсальный вариант — препарат «монурал», в составе которого комплексное средство широкого спектра действия.

    Также могут назначаться:

    Рекомендуем вам не принимать самостоятельно решение о том, какие антибиотики пить при цистите. Вся информация, которая приведена в этой статье, носит ознакомительный характер.

    Вы не можете самостоятельно определить нарушение баланса микрофлоры, наличие грибкового поражения, вирусного внедрения. А при всех этих состояниях антибиотики при лечении цистита не просто бесполезны. Эти препараты вызывают существенное ухудшение состояния больной женщины, подавление иммунных защитных сил её организма.

    Какие еще средства лечения цистита существуют?

    Антибактериальное средство от цистита позволяет быстро обеззаразить слизистую оболочку мочевого пузыря. Однако этого не достаточно для того, чтобы полностью вылечить заболевание. Необходим комплексный подход к терапии.

    В настоящее время существует теория, которая говорит о том, что у здоровой женщины цистит не возникает. Для развития этой патологии необходим комплекс сложных биохимических изменений состава мочи. Эта жидкость в нормальном состоянии обладает сильнейшими антибактериальными свойствами. В ней попросту не выживают никакие патогенные формы бактерий, вирусов, грибков. Сдвиг происходит в том случае, если нарушается баланс защитный сил организма. Это может быть изменение гормонального фона, в связи, с чем обострения цистита часто привязаны к определенным дням менструального цикла. Не редко ведущая причина — нарушение баланса условно-патогенной и полезной микрофлоры влагалища и кишечника. Происходит это на фоне бесконтрольного приема антибактериальных препаратов.

    Поэтому средства лечения цистита включают в свой арсенал пробиотики. Эти препараты позволяют создавать максимально благоприятные условия для формирования здоровой микрофлоры влагалища и кишечника. В свою очередь это стимулирует усиление защитных функций организма и устойчивость клеток слизистых оболочек к неблагоприятному воздействию патогенной микрофлоры.

    Для использования рекомендуются следующие препараты:

    Для восстановления вагинальной микрофлоры пробиотики могут применяться в виде свечей. Назначить подходящий именно вам препарат может только специалист на основании данных лабораторного исследования.

    Иммуностимулирующее средство от цистита

    Для улучшения общего самочувствия и с целью предупреждения рецидивов заболевания назначается иммуностимулирующее средство от цистита. В последнее время отличные результаты показывает «уроваском». При разработке этого средства для лечения цистита были отобраны деактивированные белки наиболее часто встречающихся инфекционных агентов, которые вызывают воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

    Принимать «уроваском» можно только после того, как достигнуто видимое выздоровление, и все симптомы цистита стихли. Препарат является своего рода «прививкой», которая обучает иммунную систему человека самостоятельно быстро реагировать на вторжение любых бактериальных форм инфекций урологического тракта.

    Назначается прием по 1 таблетке 1 раз в суки на протяжении 20 — 30 дней в зависимости от состояния организма женщины.

    Для стимуляции иммунитета огромное значение имеет витаминная терапия.

    После перенесенного эксцесса заболевания рекомендуется курс витаминной терапии:

    Возможно назначение настойки эхинацеи или иммунала в течение продолжительного периода. Для восстановления жизненного тонуса назначаются настойки элеутерококка, женьшеня, вытяжка из мумие.

    В тяжелых случаях для стимуляции иммунитета могут использоваться достаточно специфические средства от цистита. Это аутогемотерапия, закаливание, коррекция гормонального фона.

    Лучшее лекарство от цистита — натуральное

    Как известно, химические соединения наряду с практической пользой, наносят ощутимый урон здоровью человека. Большинство сульфаниламидных средств и нитрофураны даю множество побочных эффектов, которые сказываются на работоспособности мочевыделительной системы в целом. Поэтому в настоящее время существует стойкая тенденция к разработке натуральных лекарств от цистита. В их состав входят растительные компоненты, которые обладают антибактериальным, регенеративным, укрепляющим действием.

    Среди лучших лекарств от цистита стоит отметить «монурель». В составе препарата находится высококонцентрированный экстракт плодов болотной клюквы. В оболочке этой ягоды содержится танин, вещество, которое укрепляет клетки слизистой оболочки мочевого пузыря. Под воздействием танина они становятся абсолютно не восприимчивыми к воздействию любых видов патогенной микрофлоры.

    Использовать «монурель» следует после того, как сняты острые симптомы цистита. Продолжительность лечения — от 3 до 6 месяцев ежедневного приема по 1 капсуле.

    В остром периоде можно использовать натуральное средство от цистита «уропрофит». В его составе целый комплекс растительных компонентов, которые оказывают обезболивающее, антибактериальное и спазмолитическое действие. Особенность этого препарата заключается в его способности оказывать влияние на состояние мочевыделительной системы в целом. По мере лечения «уропрофит» нормализует биохимический состав мочи, возвращает ей естественные антибактериальные свойства. Эффективно предотвращает рецидивы заболевания.

    «Канефрон» также является натуральным препаратом от цистита. Он может применяться в качестве самостоятельно средства лечения или дополнять стандартную схему с использованием антибиотиков, нитрофуранов и сульфаниламидов.

    Для длительного профилактического приема можно порекомендовать пасту «фитолизин». Входящее в неё растительное сырье создает благоприятные условия для укрепления стенок мочевого пузыря. Улучшается работа почек.

    Какое лекарство от цистита среди натуральных препаратов выбрать — это решает ваш лечащий врач. Мы не рекомендуем вам заниматься самостоятельным лечением данного заболевания в виду частых осложнений в виде восходящей инфекции и развития пиелонефритов, гломерулонефритов.

    Чем лечить цистит: таблетки классической схемы терапии

    Стандартные названия таблеток от цистита могут включать в себя препараты, которые не находятся «на слуху» у людей, далеких от урологии, Это средства из группы нитрофуранов. данные химические вещества обладают выраженным направленным действием в отношении мочевыделительной системы. Они не находят своего применения в терапии инфекций других органов и систем.

    Такие таблетки от цистита могут включать в себя невиграмон, неграм, налидиксовую кислоту, 5-НОК, фурадонин, нитроксолин, фурагин, палин и другие. Это так называемые «классические» таблетки для лечения цистита.

    Стандартная схема приема этих препаратов: по 50 мг 4 раза в сутки не менее 10 дней. При рецидиве заболевания курс лечения продляется до 15 дней. Прежде чем лечить цистит таблетки стоит согласовать с лечащим врачом. Все эти препараты имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

    Классическая схема лечения цистита таблетками:

    Индивидуальная схема лечения определяется лечащим врачом на основании данных лабораторного исследования. Следует учитывать, что далеко не всегда цистит является не ассоциированным заболеванием. Гораздо чаще диагностируются случаи сочетанной инфекции влагалища (бактериальный вагиноз или молочница), уретрит, пиелонефрит.

    Средства лечения цистита кандидозной этиологии

    При проникновении грибов рода кандида с наружных половых органов в уретру и полость мочевого пузыря развивается клиническая форма цистита, который не поддается стандартным методам лечения. В этом случае требуется использовать специальные средства лечения цистита кандидозной этиологии. Внутрь назначается пимафуцин, тержинан, клотримазол или любое другое противогрибковое средство.

    Местно рекомендуется применение вагинальных свечей и таблеток тержинана или полижинакса. Также можно порекомендовать свечи макмирор или ливарол. Эффективны препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Например, это может быть лактонорм.

    При лечении кандидозов важны аспекты общеукрепляющей терапии. Важно нормализовать режим труда и отдыха. Исключайте стрессовые ситуации и переутомления. Спите не менее 8 часов в сутки. Побольше проводите времени на свежем воздухе.

    Дополнительным средством от цистита может стать увлечение физической культурой. Особенно полезны занятия ходьбой, бегом, ездой на велосипеде и лыжные прогулки. В ходе таких упражнений происходит укрепление передней стенки брюшной полости. Связки, которые поддерживают мочевой пузырь, становятся более эластичными. Это способствует нормальному физиологическому положению органа и своевременному его опорожнению. А отсутствие застоя мочи является гарантией длительных периодов без рецидивов цистита.

    Иммуномодуляторы при цистите — методы повышения иммунитета

      Содержимое:
    1. Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета
    2. Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита
    3. Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

    Воспаление мочевого пузыря всегда появляется на фоне двух важных факторов: наличия катализатора и ослабленного иммунитета. В первую линию медикаментозной терапии включают препараты, устраняющие причину, вызвавшую заболевание. После прохождения основного лечения обязательно назначают медикаменты для восстановления нормальной работы мочеполовой системы и стимулирования местных защитных сил организма.

    Иммуномодуляторы при цистите выписывают коротким курсом не более 3 месяцев. Лечение проводится под строгим контролем специалиста. Важно не допустить развития зависимости организма от лекарственных препаратов.

    Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета

    Нет. Воспалительный процесс всегда связан с инфекцией или травмами. Слабая иммунная система сама по себе не в состоянии спровоцировать цистит. Небольшое исключение: наличие аутоиммунных заболеваний, когда защитные функции организма дают сбой и начинают атаковать здоровые клетки. Наблюдается такое состояние не более чем в 2-3% случаев от общей численности диагностируемых воспалений.

    Цистит может развиться из-за сниженного иммунитета только при условии, что в мочеполовой системе присутствует инфекционный фактор. Организм не в состоянии самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, допускает, чтобы болезнетворные микробы попадали в полость пузыря, вызывая патологические изменения. Слабый иммунитет неизменно наблюдается при хроническом воспалении.

    Иммунные механизмы развития цистита включают в себя два основных катализатора:

    После прохождения основного курса антибиотиков, уролог вместе с иммунологом решат насколько целесообразно проведение комплексного лечения по восстановлению локальных защитных сил. Если в целом организм справляется с инфекцией, показано применение витаминов и изменение рациона питания. При тяжелых нарушениях обязательна иммунотерапия. Лечение проводят стимулирующими лекарственными препаратами.

    Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита

    Существует медикаментозный и немедикаментозный способ. Лекарственные препараты иммунотерапии назначаются небольшими курсами. Приблизительно в 70% случаев в таком лечении, вообще, нет необходимости. Опасность иммуномодулирующих таблеток в том, что организм постепенно привыкает к подпитке, после чего отказывается самостоятельно бороться с инфекцией.

    Поддержание иммунитета при болезнях мочевого пузыря проводится препаратами нескольких видов:

    Иммуностимулирующие препараты используют в период восстановления и для профилактики обострений хронического цистита. При этом соблюдают несколько предосторожностей.

    Существует так называемый guidelines или международный протокол лечения воспалительных процессов мочевого пузыря. В документе собран опыт урологов разных стран. В частности, гайдлайн говорит о необходимости проведения краткосрочной иммунотерапии, не превышающей 3 месяцев. Применение стимуляторов дольше ограниченного периода времени способно вызвать тяжелое аутоиммунное заболевание.

    Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

    В большинстве случаев для улучшения микрофлоры нет необходимости длительно пропивать стимулирующие лекарственные препараты. Достаточно воспользоваться методами народной терапии и изменить образ жизни.

    Основные способы укрепления местного иммунитета мочевого пузыря:

    Морсы — хорошая превентивная мера. Напитки готовят из клюквы и брусники. Регулярное употребление морсов оказывает благотворное влияние на иммунитет человека.

  • Физические упражнения — стимулируют защитные функции организма. Регулярные занятия спортом способствуют усилению притока крови в область малого таза и уменьшают объем застойных явлений, создавая предпосылки для успешной борьбы с инфекционным катализатором воспаления.
  • Изменение привычек питания — еще одно непременное условие предотвращения циститов. Диету формируют по лечебному столу №7.

    Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек существенно сокращают риск рецидивов болезни. При постоянных обострениях необходим прием иммуностимулирующих средств. Решение о целесообразности методов терапии принимает лечащий врач с учетом состояния здоровья пациента.

    Иммуномодуляторы в лечении бактериального цистита

    Бактериальный цистит, как и любое инфекционное заболевание, сопровождается снижением иммунитета. Вот только врачи в его лечении все больше предпочтение отдают исключительно антибиотикам, забывая о поддержке иммунной системы. Как результат — обострения случаются чаще и тянутся дольше. Как иммуномодуляторы помогают в борьбе с хроническим недугом, расскажет Medaboutme.

    Причины бактериального цистита

    Зачастую врачи-урологи относят бактериальный цистит к аутоинфекциям. Другими словами, считают его заболеванием, вызванным собственными бактериями организма. Отчасти такое определение верно. Ведь чаще всего причиной цистита становятся микроорганизмы, составляющие нормальную флору кишечника.

    Бактериальный цистит — заболевание, поражающее преимущественно женщин. Такая избирательность не случайна и связана с анатомическим строением мочевыделительной системы. Мочеиспускательный канал (уретра), короткий и широкий, открывается в непосредственной близости к влагалищу и анальному отверстию, где обитают различные бактерии.

    В норме полость мочевого пузыря стерильна. Даже если какие-то микробы попадают внутрь, срабатывает защитный механизм для быстрого и эффективного выведения их наружу. Однако некоторые факторы могут нарушить его работу и вызвать цистит, причины которого — бактериальные агенты собственной микрофлоры женщины:

    • Несоблюдение правил личной гигиены.
    • Активная половая жизнь.
    • Переохлаждение.
    • Ношение узкой, плотно облегающей синтетической одежды.
    • Воспалительные заболевания половых органов.
    • Сопутствующие венерические заболевания.

    Антибиотики в лечении цистита

    Ни одно заболевание, вызванное бактериями, не обходится без применения антибиотиков, и цистит — не исключение. Выбор препарата должен осуществляться по результатам посева мочи, в котором отражено: какая бактерия — виновник воспаления и какой антибиотик эффективен в отношении нее. Однако на практике это не всегда осуществимо, ведь исследование выполняется в течение недели, а лечение нужно назначать с первых дней болезни. Тогда врачи, выбирая лекарство, руководствуются статистическими данными. Согласно многоцентровым эпидемиологическим исследованиям, проведенным в России, наиболее частым возбудителем цистита является представитель флоры кишечника — кишечная палочка (Escherichia coli).

    Антибиотики, назначаемые при цистите, должны быть эффективны и безопасны. Поэтому основными требованиями к ним являются:

    • Спектр действия, включающий в себя наиболее распространенных возбудителей.
    • Минимальное воздействие на органы и системы, кроме мочевыделительной.

    Большой проблемой терапии инфекционных заболеваний в современном мире стала устойчивость бактерий к противомикробным средствам. Многие антибиотики, с успехом применяемые ранее для лечения цистита, больше не актуальны. Однако в арсенале врачей все же есть проверенные препараты. Например, фосфомицин (Монурал), одной дозы которого достаточно для устранения острых симптомов при неосложненном течении болезни. В случае, когда необходим более длительный курс приема антибиотиков, предпочтение отдается препаратам группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин и другие).

    Антибиотики при цистите хронического течения используют также в качестве профилактики обострений, когда провоцирующим фактором становится активная половая жизнь.

    Состояние иммунитета при цистите

    Иммунная система включается в себя не только специальные клетки и факторы защиты, но и различные барьеры: кожа и слизистые оболочки составляют первую линию обороны от различных инфекций. В том числе, слизистая оболочка, выстилающая мочевой пузырь. В ходе различных экспериментов, а также клинических исследований доказана ее устойчивость к бактериям, которая обеспечивается тонким слоем вещества под названием гликокаликс. За счет него бактерии не могут прикрепиться к стенкам, а потому вымываются током мочи.

    При хроническом течении бактериального цистита клетки, продуцирующие гликокаликс, повреждаются, и защита ослабевает. Вслед за этим процессом нарушается местный иммунитет мочевого пузыря — выработка интерферонов, а также сдвигается баланс остальных звеньев иммунной системы. Это напоминает порочный круг, разорвать который непросто.

    Иммуномодуляторы как средство от цистита

    Очевидно, что антибиотики при цистите хоть и являются неотъемлемой частью лечения, но должны использоваться совместно с препаратами, воздействующими на иммунную систему.

    Иммуномодуляторы, применяемые в острый период болезни, способны уменьшить степень воспаления слизистой оболочки, снизить интоксикацию организма и ускорить выздоровление. Также их применение оправдано при хроническом цистите в качестве профилактической терапии обострений взамен низких доз антибиотиков.

    Средство от цистита Уро-Ваксом содержит в своем составе бактериальные лизаты 18 штаммов кишечной палочки и работает по принципу вакцинации. Стимулирует работу клеточного звена иммунитета, повышает выработку собственных интерферонов и усиливает местный иммунитет в отношении кишечной флоры.

    Гепон — еще одно иммуномодулирующее средство от цистита. Используется в виде инстилляций мочевого пузыря и оказывает выраженное местное действие. Снимает воспаление и заживляет слизистую оболочку, а значит, быстро устраняет такие симптомы как боль и жжение.

    Большим преимуществом иммуномодуляторов по сравнению с антибиотиками является отсутствие побочных эффектов при длительном приеме.

    Несмотря на то, что многие факторы могут провоцировать бактериальный цистит, причины его развития — различные микроорганизмы, в большинстве случаев представители нормальной флоры кишечника. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается снижением иммунитета, а потому лечение должно быть полноценным и сочетать в себе прием антибиотиков, а также иммуномодулирующих средств от цистита. Нормализация работы иммунной системы — важный момент в терапии острого процесса, а также профилактике хронического. Выраженный положительный эффект и отсутствие побочных действий позволяют принимать иммуномодуляторы как короткими, так и длительными курсами.

    Источники:

    http://zdravstvuy.info/?p=2876
    http://ponchikov.net/health/mochevydelenie/907-immunitet-pri-cistite.html
    http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/immunomodulyatory_v_lechenii_bakterialnogo_tsistita/

  • netmedicine.ru

    Иммуномодуляторы при цистите

    На чтение 2 мин. Просмотров 25

    Воспаление мочевого резервуара развивается вследствие неконтролируемого размножения бактерий, грибков или вирусов. Антибиотики действуют не на всех возбудителей заболевания. Поэтому при цистите применяют иммуномодуляторы, которые укрепляют сопротивляемость организма контагиям.

    Свойства

    В мочевом резервуаре микробы присутствуют всегда. Однако слизистая здорового человека препятствует прикреплению бактерии либо вирусной частицы к стенке пузыря. Струя мочи выбрасывает микрофлору наружу и заболевания не происходит. В ослабленном организме микробы присасываются к стенке органа, питаются, размножаются и разрушают окружающие ткани.

    Иммуномодуляторы действуют избирательно. Они меняют работу защитной системы, запускают индукторы интерферона. Образуются белки — антитела уничтожающие чужеродные протеины возбудителей инфекционных заболеваний. Иммуностимуляторы усиливают размножение защитительных клеток организма.

    Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

    Это опасно, потому что избыток антител разрушает собственные ткани, вызывая аутоиммунные заболевания.

    Часто созвучные термины путают и считают синонимами. Лекарственный препарат Амиксин — это иммуномодулятор или иммуностимулятор? Поскольку медикамент включает процессы производства интерферона, и не способствует размножению защитных клеток — первое.

    Лекарство выпускают в таблетках, содержащих 60 (детская доза) или 125 мг действующего компонента Тилорона — низкомолекулярного индуктора интерферона. Использование препарата сочетают с антибиотикотерапией.

    Применение

    Врачи назначают Амиксин для лечения цистита, вызванного хламидиями либо вирусом Герпеса. Первые и вторые сутки пациент употребляет одну пилюлю – 125 мг.

    Затем делают суточный перерыв. Дальнейший курс лечения состоит в употреблении таблетки через день. Длительность приема контролирует врач. Иммуномодуляционная терапия заключается в употреблении 10 или 20 таблеток.

    Побочные явления возникают редко. Применение Амиксина иногда сопровождается ознобом, диарей, аллергическим ответом.

    Несмотря на относительную безвредность, иммуномодулятор нельзя применять кормящим мамочкам, беременным и детям до семи. Тилорон — вещество низкомолекулярное, поэтому проникает в плаценту и грудное молоко. А детская иммунная система несовершенна и не подготовлена к поступлению индуктора интерферона извне.

    Иммуномодуляторы назначает врач, когда антибиотикотерапия малоэффективна. Они не вступают в антагонистические взаимодействия с другими лекарствами. Самолечение чаще всего бесполезно, а если женщина вынашивает плод или кормит малыша грудью, — опасно.

    lcistit.ru


    Смотрите также