Грудной радикулит симптомы


причины, симптомы, диагностика и лечение

Зажим или воспаление нервных окончаний в грудном отделе позвоночника носит название грудной радикулит. Патология встречается редко, в основном ею страдает мужская часть населения в возрасте после сорока лет. Радикулит характеризуется приступообразной или острой болью в спине, которая локализуется в районе грудной клетки, чаще всего носит опоясывающий характер. Поговорим подробнее об этом заболевании, причинах его возникновения, методах лечения.

Как проявляется грудной радикулит

Главный признак грудного радикулита — боль в спине, которая носит опоясывающий характер, проходит от спины к переднему отделу грудины. Боли усиливаются при кашле, вдохе, движении. При нажатии на болевые точки боль становится сильнее. Иногда наблюдается потеря чувствительности. Имеет место отдача боли в руку, наблюдается спазм мышц, нарушение моторики, болевой синдром.

Проявления грудного радикулита, его симптомы схожи с симптомами межреберной невралгии, их часто путают. Но радикулит имеет дополнительные признаки, которые связаны с локализацией защемления нервных корешков:

Из-за проявлений таких различных симптомов, грудной радикулит часто называют корешковым синдромом.

Причины грудного радикулита

Причинами возникновения грудного радикулита могут стать:

Виды грудного радикулита

В зависимости от причины возникновения грудной радикулит бывает:

Неврологический (первичный). Он возникает, если развился в результате бактериального или вирусного заболевания. Носит острый характер, пациент жалуется на мучительные боли. При устранении источника заболевания проходит через две недели.

Невротический (вторичный). Возникает из-за недугов самого позвоночника: травм врожденных, искривления, опухолей. Болезнь имеет хронический характер, часто возникают рецидивы.

Из-за того, что симптомы слишком многообразны, крайне затруднительно поставить правильный диагноз. Обязательна диагностика грудного радикулита, лечение назначается только после обследования. Чтобы исключить болезни со схожими симптомами, проводится рентгенография, МРТ, КТ. Не допускается самостоятельное лечение грудного радикулита, выявить причины развития патологии может только врач, он же подберет наиболее оптимальное лечение.

Лечение грудного радикулита

Как лечить грудной радикулит? После выявления заболевания главной задачей врачей является купирование болевой симптоматики и устранение спазма мышц. Далее терапия заключается в снятии антифлогистических процессов в нервных отростках, их восстановлении, улучшении микроциркуляции обмена веществ.

Медикаментозное лечение

Основным лечением является медикаментозная терапия. Грудной радикулит эффективно лечить противовоспалительными препаратами, витаминами. Также применяются местные согревающие мази.

1. Противовоспалительные нестероидные препараты применяются при первых болезненных ощущениях. Они предназначены для купирования боли. Чаще применяется Ибупрофен по таблетке утром и вечером или Диклофенак по 100 мг один раз в день. Можно выпить Аспирин или Анальгин, чтобы снять боль. Все эти препараты вредны при заболеваниях ЖКТ.

При сильном болевом приступе препараты назначают в виде инъекций. Для лечения грудного радикулита Анальгин и Диклофенак делают внутримышечно. Первопричину заболевания эти препараты не лечат, они могут только временно купировать боль. Врач может принять решение о новокаиновой блокаде, если боль не купируется другими препаратами.

2. Витаминные комплексы. Полезны витаминные препараты группы B. Они являются отличным дополнением к основному лечению. Могут вводиться внутримышечно, например, инъекции Нейрорубина делают 10 дней по 3 мл в сутки. Затем еще на 20 дней назначается прием Нейровитана трижды в день.

3. Миорелаксанты. Необходимы при сильных спазмах мышечного аппарата, остром болевом синдроме. Курс Толперила составляет 10 дней в виде внутримышечных инъекций, далее по таблетке раз в сутки в течение месяца.

4. Хондропротекторы. Эти средства содержат хондроитин — элемент с анальгезирующим действием, который восстанавливает поврежденную ткань и снимает воспаление. Уколы назначаются только врачом. По показаниям может быть назначен хондроитин сульфат курсом в 20-25 внутримышечных инъекций. Дополнительно могут применяться хондропротекторы в виде мазей и таблеток.

5. Пластыри и мази. Для разогревающего и обезболивающего эффекта можно применять пластырь Вольтарен, Олфен или Фастум гель. К грудному отделу позвоночника пластырь прикладывается на всю ночь. Курс — 10 дней. Перцовый пластырь применяется по тому же принципу.

К обезболивающим и противовоспалительным мазям относятся: Вольтарен, Нурофен гель. Они угнетают симптомы воспаления. Используют через каждые 4 часа.

Согревающие мази: Гэвкамен, Капсикам, Финалгон. Они улучшают кровообращение, устраняют боль, благодаря раздражающему эффекту. Натирать больное место нужно три раза в сутки.

Разогревающие мази на основе змеиного и пчелиного ядов: Вирапин, Випросал. Наносят не более десяти дней дважды в сутки на больной участок. Эти средства увеличивают проницаемость сосудов, устраняя боль и снимая отек. Необходимо перед применением убедиться, что нет аллергии на составляющие мазей.

Физиотерапевтические процедуры

Без физиотерапевтических процедур редко обходятся при лечении заболеваний позвоночника. Грудной радикулит можно лечить следующими физиотерапевтическими методами:

Лечение народными средствами

Можно ли использовать народные средства в борьбе с радикулитом? Можно, но после консультации со специалистом. Применяемые рецепты должны быть направлены на уменьшение воспаления, устранение спазма и боли.

Ванны с хреном. Натереть хрен, сложить его в мешочек и опустить в ванну с водой. Температура воды должна быть не выше 39 градусов. Процедуру лучше проводить перед сном.

Ванны с сосной. На литр воды взять килограмм сосновых побегов. Кипятить 10 минут, затем два часа настаивать. Настой добавлять в ванну.

Компресс из горчицы и меда. Болезненный участок нужно растереть медом, затем накрыть несколькими слоями марли, а сверху поставить горчичник. Укутаться и полежать 2 часа.

В качестве растираний используют пихтовое масло, камфорный спирт, настойку прополиса, эвкалипта.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика проводится только в стадии ремиссии, когда нет боли. Комплекс упражнений специалист подбирает индивидуально, учитывая особенности протекания болезни и степень. Упражнения в основном проводятся лежа на спине, выполняются медленно. Не допускаются резкие движения и наклоны. В качестве метода профилактики ЛФК помогает улучшить обмен веществ, повысить эластичность позвоночника, не допуская развитие воспалительных процессов, опухолей.

Оперативное вмешательство

Если терапия медикаментозными и физиотерапевтическими методами не принесла положительных результатов, врач может назначить операцию. Она проводится под общим наркозом. Ее цель — устранить сдавливание нервных окончаний.

Осложнения грудного радикулита

Если терапия будет проведена неправильно, радикулит грудного отдела позвоночника может приобрести хронический характер. Это же произойдет, если затянуть с лечением. Продолжительное поражение корешков спинномозговых нервов приводит к атрофии тканей. Боль не дает нормально существовать, она становится продолжительнее, возникает чаще. Может развиться грудной паралич — опасное осложнение, которое вызывает удушье.

sospiny.ru

причины, симптомы, методы диагностики и лечение

Грудной радикулит не является распространенной формой радикулопатии, потому как его лечить знают не многие. Особенностями заболевания являются его симптомы, схожие с теми, которые появляются при болезнях внутренних органов человека. В связи с этой причиной многие начинают не правильное лечение, при этом болезнь набирает хронический характер.

Все привыкли что радикулит — это только дискомфорт в пояснице, и вечно согнутая спина. Но в медицине существуют практики шейного и грудного радикулита. Боль при которых сопровождается скованностью при движениях. Своевременная диагностика может выявить причины боли, но люди идут в больницу не охотно.

Содержание статьи

Предпосылки к появлению радикулита

Зачастую причиной возникновения радикулита являются иные болезни, связанные с опорно-двигательной системой организма. При сколиозе или остеохондрозе в первую очередь страдают части позвоночника. Позвонок своим движением запросто защемляет нервный корешок, а это зачастую вызывает радикулит грудного отдела позвоночника.

Делят грудной радикулит на два вида. Вертеброгенный, когда поврежден непосредственно позвонок, и дискогенный – это когда после повреждения диска снижается его амортизирующая функция.

Причиной нарушений в организме становятся: переохлаждение, лишний вес и измотанность позвонков и хрящей после физических нагрузок. Патологические заболевания не всегда становятся причиной болезни, возможно возникновение и развитие болезни обусловлено получением травмы. Онкологические заболевания могут стать причиной не только появления опухоли, но и стать фактором для возникновения метастазов в грудной клетке.

При малейших подозрениях на грудной радикулит, лучше обратиться к специалисту и пройти курс диагностики. Врач определит точные причины вашей болезни и назначит лечение. Пренебрегать походом в больницу не стоит, ваша болезнь могла быть вызвана аутоиммунным процессом в суставах. А это уже хронические болезни.

Симптомы заболевания

Грудной радикулит у многих людей вызывает одинаковые симптомы. В основном проявляется в виде острых болевых ощущений. Боль может возникать повсеместно, не только в области спины, но и в районе грудной клетки. Боль повышается при движениях и физических нагрузках. В большинстве случаев именно боль заставляет людей обратится к врачу и начать лечение. Грудной радикулит и его симптомы могут вызывать онемение конечностей.

При ущемлении нервных окончаний, боль возникает в верхней части тела: руки, плечи. При кашле ощущается острая боль в грудной клетке. Могут возникать боли в области сердца, не всегда при этом возникает боль в позвоночнике. Появление одышки, влажного кашля, изжоги может свидетельствовать фактором заболевания.

Любые проявления грудного радикулита зависят от стадии заболевания, и от степени патологических изменений в организме.

Подобные признаки могут указывать на множество иных неврологических патологий в человеке. Лечение будет проходить проще, если на приеме у врача вы расскажете полностью все симптомы, и пройдете процедуры диагностики.

Диагностика

После обращения к терапевту, он выскажет предварительное заключение. Оно будет основываться на жалобах пациента. Осмотр заключается в пальпации, перкуссии и фонендоскопной аускультации. Врач обязан осмотреть грудной отдел, и при помощи пальпации определить местонахождение недуга. Хоть симптомы схожи с заболеваниями легких, перкуссия элиминирует такие догадки. Аускультация поможет исключить болезни сердца.

После определения начального диагноза врач выписывает направление на сдачу анализов. Анализ крови определит наличие воспаления. Для определения степени защемления и точного места проблемы, используют компьютерную и магниторезонансную томографию. Определить поврежденный нерв поможет электромиография. При помощи рентгенографии возможно выявление остеохондроза. Немаловажным плюсом рентгенотерапии является возможность в живую увидеть искривление позвоночника, и последствия недавней травмы.

Для проверки организма на соматические патологии, которые не редко встречаются в паре с радикулитом, врач может направить пациента на ЭКГ и УЗИ.

Методика лечения

Использование физиотерапевтических упражнений поможет ускорить лечение, и улучшит здоровье в общем. Боли при этом будут утихать. А со временем вы сможете повышать нагрузки на организм, и грудной радикулит перестанет беспокоить.

Вот список наиболее распространенных упражнений:

Этот комплекс упражнений поможет не только вылечить грудной радикулит, но и улучшит общее состояние здоровья. Медикаментозное лечение назначается людям, у которых грудной радикулит образовался в следствии остеохондроза и имеет ярко выраженную форму. Выписываются такие препараты: Ибупрофен, Толперил, Нейрорубин, Нейровитан, Хондроэтилсульфат.

При лечении заболевания применяется диета. Пищу следует принимать малыми порциями, застолье продолжать не менее полу часа. При употреблении кисломолочных продуктов следует учесть ее жирность. Сорта мяса выбирать только с низкой жирностью. Исключить из рациона прием острой и копченой пищи.

Поведем итоги. Грудной радикулит, как и любую другую болезнь проще предотвратить чем лечить. Профилактикой станут: занятия спортом, соблюдение режима дня и правильного питания.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

выявляем причины, симптомы радикулопатии, методы лечения на основе диагностики

Радикулит – одна из причин острой и хронической боли в спине и шее. Он не является самостоятельным заболеванием и обусловлен поражением спинно-мозговых корешков на различном уровне вследствие их компрессии или воспаления. Используют также термин «радикулопатия», который является более корректным обозначением этой патологии.

При поражении спинно-мозговых корешков грудного сегмента спинного мозга говорят о грудном радикулите. По распространенности он уступает шейному и пояснично-крестцовым вариантам, что объясняется анатомическими и функциональными особенностями разных отделов позвоночного столба. Тем не менее грудная радикулопатия – актуальная и нередко диагностируемая патология, особенно у лиц 45–65 лет.

Что это такое – радикулопатия?

Радикулопатия (радикулит) – это синдром, возникающий при поражении различного генеза внутрипозвоночной части периферической нервной системы. При этом в патологический процесс могут вовлекаться спинно-мозговые нервы и их корешки, паравертебральные ганглии, канатики. В небольшой части случаев захватываются также оболочки спинного мозга, что возможно при инфекционном воспалении. При этом диагностируют менингорадикулит.

Очаг поражения может локализоваться во внутрипозвоночном пространстве, в области межпозвоночных отверстий и расположенной вблизи них паравертебральной зоне.

Радикулопатия не является первичным процессом и самостоятельным заболеванием. Она является одним из проявлений патологии вертебрального и невертебрального происхождения, приводящей к поражению начального отдела периферической нервной системы. Это необходимо учитывать при подборе схемы лечения.

Возникающие в корешке изменения первоначально обратимые, преобладает отечность. После устранения непродолжительно действующего причинного фактора восстанавливается анатомическая и функциональная полноценность нервной ткани. Но длительно существующая радикулопатия сопровождается нарастающими дегенеративными и дистрофическими изменениями. Их объясняют ишемией и воспалением корешка и окружающих тканей. Предполагают также включение аутоиммунного компонента.

Признаки радикулита в грудном отделе позвоночника

Проявления грудного радикулита включает в себя признаки классического корешкового синдрома. Это симптомы поражения чувствительных и двигательных периферических волокон соответствующего уровня, а также вегетативные нарушения.

К основным проявлениям грудного радикулита относят:

  • Прострелы – приступы острой боли высокой интенсивности. Они обычно односторонние, опоясывающие, распространяются по межреберным промежуткам сзади наперед. Их могут спровоцировать кашель, чихание, поворот и наклон тела, форсированные экскурсии грудной клетки.

  • Боль в грудном отделе (торакалгия), ощущаемая паравертебрально в проекции пораженного корешка и сохраняющаяся после купирования прострела. Ее описывают как чувство ломоты или тяжести между лопатками.

  • Анталгическая поза – обусловленное болью вынужденное положение тела. Является рефлекторной попыткой уменьшить вероятность возобновления прострела. Для пациента с грудным радикулитом свойственен наклон тела в сторону поражения, за счет чего в дыхании участвует преимущественно непораженная часть грудной клетки.

  • Висцеральные боли, которые могут стать причиной ложной диагностики заболеваний внутренних органов. При поражении Th2–Th6 корешков нередко ощущается дискомфорт в области глотки и пищевода, иногда с чувством наличия инородного тела. Радикулит уровня Th7–Th8 сопровождается болями в области желудка и сердца. А вовлечение корешковTh9–Th22 может приводить к болям в области поджелудочной железы, печени и кишечника.

  • Гипостезия (снижение чувствительности) по ходу соответствующего межреберья или дерматомной зоны. Может стать причиной появления жалоб на онемение, но нередко выявляется лишь во время осмотра. Возможно и противоположное состояние повышенной чувствительности – гиперестезия. Нередко она возникает на границе зон легкой гипостезии. Раздражение этой области может спровоцировать приступ боли.

  • Снижение силы мышц из-за развития периферического паралича. При радикулите Th2–Th6 это может приводить к изменению положения лопатки. А вот периферический парез межреберных мышц обычно не имеет клинического значения и маскируется анталгической позой с щажением пораженной стороны.

  • Вегетативные нарушения, носят локальный характер и соответствуют распространению межреберной боли. Включают изменения сосудистого кожного рисунка и потоотделения.

В зависимости от причины поражения корешков, грудной радикулит может быть острым единичным болевым эпизодом или приобретать рецидивирующий характер.

Причины заболевания

К наиболее вероятным причинам грудной радикулопатии относят:

  • Приобретенные заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофической природы (остеохондроз, деформирующий спондилез и спондилоартроз и другие). Травмирующим фактором при этом служат выступающая боковая грыжа межпозвоночного диска, костные шиповидные разрастания (остеофиты) по краю тела позвонка, а иногда рефлекторно спазмированные паравертебральные мышцы.
  • Инфекционные заболевания, приводящие к поражению самих корешков, оболочек спинного мозга или сопровождающиеся образованием абсцессов и инфильтратов. Радикулит возможен при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, клещевом энцефалите, вирусных инфекциях, бактериальном цереброспинальном менингите.

  • Первичные и метастатические опухоли вертебральной и паравертебральной локализации.

  • Врожденные аномалии развития позвоночника, сопровождающие аплазией или сращением тел позвонков, появлением добавочных ребер, искривлениями позвоночного столба в разных плоскостях.

  • Травмы, приводящие к повреждению или смещению позвонков, появлению сдавливающей гематомы или к выраженным изменениям паравертебральных мягких тканей. Сюда же относят проведенные на позвоночнике или близлежащих областях операции, в том числе с установкой удерживающих конструкций.

  • Заболевания с аутоиммунным поражением суставов (особенно ревматоидный артрит).

Помимо причинных, выделяют и провоцирующие факторы. Это может быть переохлаждение, продолжительное сохранение нефизиологической позы со скручиванием торса, миозит, резкие движения с увеличенной амплитудой.

 

Диагностика и лечение грудного радикулита

 

Диагностика грудной радикулопатии направлена на подтверждение корешковой природы болевого синдрома и выявление первопричины его появления. Необходимо также исключить острые заболевания органов грудной и брюшной полости, ведь их симптоматика может имитировать радикулит.

Диагностика включает общий и неврологический осмотр пациента, анализ истории его заболевания и инструментальные методы исследования. Врач определяет степень подвижности позвоночника, зоны болезненности и нарушения поверхностной чувствительности, наличие и выраженность мышечно-тонического синдрома. Для дифференциальной диагностики корешковых и спинальных нарушений бывает необходимо проведение ЭМГ. А ЭКГ позволяет отличить кардиальный синдром от корешкового.

Важнейшей задачей диагностики является установление причины поражения корешка. Это возможно с помощью рентгенографии, миелографии, МРТ, КТ. Используют и анализ ликвора, полученного при спинальной пункции. При выявлении объемного образования проводят дифференциальную диагностику между опухолями, абсцессами, гранулемами и инфильтратами.

Лечение грудного радикулита включает:

  • Постельный/полупостельный режим на щите на срок до 10 дней, при выраженном и рецидивирующем корешковом синдроме – предпочтительно в условиях неврологического стационара.

  • Применение НПВС для уменьшения выраженности болевого синдрома и воспалительного компонента. Чаще всего они назначаются в форме таблеток, внутримышечных инъекций и мазей. А при резко выраженной некупирующейся торакалгии может потребоваться лечебная блокада с новокаином и НПВС.

  • Прием анальгетиков, что является вспомогательной симптоматической мерой.

  • Применение миорелаксантов, что позволяет воздействовать на мышечно-тонический компонент компрессии корешка и облегчить болевой синдром.

  • Нередко назначаются диуретики для уменьшения отечности тканей.

  • При хроническом течении с преобладанием нейропатической боли и неврозоподобных реакций бывает необходимо применение антидепрессантов и антиконвульсантов.

После снижения остроты боли в схему лечения включают различные немедикаментозные методики. Чаще всего используют массаж, ЛФК, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, лазеро- и магнитотерапию. Возможно проведение сухого вытяжения.

Средняя продолжительность временной нетрудоспособности при остром грудном радикулите составляет 10–14 дней, при последовательном амбулаторном и стационарном лечении этот срок нередко удлиняется до 18 дней.

Рекомендует врач

Появление боли в груди требует обращения к врачу для исключения в первую очередь кардиальной патологии. Это необходимо, даже если возникавшие раньше сходные приступы были объяснены радикулитом. Дело в том, что возникающие при ущемлении грудных корешков рефлекторные реакции могут не только имитировать сердечный приступ, но и провоцировать его развитие. Предпосылкой к этому обычно служат фоновый атеросклероз кардиальных сосудов с имеющейся у пациента стенокардией напряжения, перенесенный инфаркт миокарда.

Сочетание вегетососудистых реакций и алгического компонента корешкового синдрома – подчас непростая диагностическая задача. Ведь выраженная боль сама нередко приводит к функциональным изменениям на ЭКГ. И для исключения кардиогенной патологии в этом случае проводят дополнительные функциональные пробы. Они могут спровоцировать некоторое усиление ишемии миокарда и тем самым подтвердить необходимость лечения сердечно-сосудистого заболевания.

Грудная радикулопатия – состояние, не представляющее опасности для жизни пациента. Тем не менее не стоит отказываться от предлагаемой врачом госпитализации и отдавать предпочтение народным методам лечения, самостоятельно начинать вытяжение и корректировать рекомендованную схему лечения. Все это чревато удлинением срока выздоровления, а иногда и усугублением симптоматики.

Кроме того, не стоит забывать, что после купирования основных проявлений радикулопатии желательно пройти лечение для коррекции или хотя бы стабилизации основного причинного фактора.

proartrit.ru

Грудной радикулит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Грудной радикулит — воспалительный процесс, локализующийся в спинномозговых корешках грудного отдела позвоночника. Его клиника складывается из интенсивного болевого синдрома, затрагивающего грудную клетку и способного имитировать соматические заболевания, ограничения двигательной активности и симптомов локального выпадения чувствительности. В диагностике применяется рентгенография, КТ или МРТ позвоночника, обследование внутренних органов. Лечение состоит в назначении противовоспалительных препаратов, проведении паравертебральных блокад и физиотерапевтических процедур, вытяжении позвоночника.

Общие сведения

Грудной радикулит — воспалительное поражение одного или нескольких спинальных корешков, расположенных в грудном отделе позвоночника. Наиболее распространен среди мужчин в возрастном промежутке от 45 до 65 лет. У этой категории лиц грудной радикулит встречается в 2-3 раза чаще, чем у всех других вместе взятых категорий населения. Отличительной особенностью, в сравнении с шейным и поясничным радикулитом, является наличие в клиники болевых синдромов, имитирующих поражение внутренних органов (сердца, желудка, 12-ти перстной кишки, легких).

Данный феномен связан с поражением вегетативных волокон, выходящих из позвоночного столба в составе грудных спинальных корешков и иннервирующих органы грудной клетки и верхних отделов брюшной полости. В связи с этим грудной радикулит зачастую требует внимания не только специалистов в области вертебрологии и неврологии, но и кардиологов, пульмонологов.

Грудной радикулит

Причины

Этиофакторами выступают различные воздействия, приводящие к раздражению и воспалению грудных спинномозговых корешков. В зависимости от вида этиофактора грудной радикулит может иметь первичный и вторичный характер. Первичный радикулит возникает при переохлаждении или прямом воздействии на корешок инфекционных агентов (чаще при герпетической инфекции, гриппе, ветреной оспе и прочих ОРВИ). Если воспаление в корешке возникает в результате распространения воспалительного процесса на фоне болезни Бехтерева, туберкулеза позвоночника, спондилоартроза, то такое поражение корешка считается вторичным.

Вторичный радикулит развивается вследствие раздражения спинального корешка при различных патологических процессах, возникающих в непосредственной близости от него, например, при опухолевых поражениях позвонков (остеоме, остеобластоме, гемангиоме позвоночника) и околопозвоночных тканей (ганглионевроме), опухолях спинного мозга, остеофитных разрастаниях при остеохондрозе, межпозвоночной грыже грудного отдела. Вторичное поражение корешка может возникнуть при изменении взаимного расположения анатомических структур грудного отдела позвоночника. Например, при травмах позвоночника (подвывихе позвонка, переломе грудного отдела позвоночника), аномалиях развития и искривлениях позвоночника.

Провоцирующим триггером, вызывающим грудной радикулит, может выступать избыточная нагрузка на грудной отдел позвоночника, связанная с профессиональной деятельностью, занятиями тяжелой атлетикой, подъемом тяжестей, резким скручивающим туловище движением и т. п. Предрасполагающими факторами выступают нарушение осанки, грудной кифоз, сколиоз, дисметаболические процессы (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение).

Симптомы грудного радикулита

Основным клиническим проявлением является межреберная невралгия — интенсивная приступообразная боль, распространяющаяся от позвоночника по межреберьям, за счет чего она зачастую имеет опоясывающий характер. Боль может носить стреляющий, пекущий, режущий характер. При хроническом течении болевой синдром отличается постоянным и ноющим типом боли. Боль усиливается при повышенной экскурсии грудной клетки в связи с интенсивным глубоким дыханием, кашлем, чиханием. Патогномоничным симптомом выступает возникновение резкой боли в межреберьи при надавливании на триггерные точки, локализующиеся в межреберных промежутках на боковой поверхности грудной клетки и в точках выхода пораженных корешков из позвоночника.

В ряде случаев пациенты отмечают наличие зоны онемения на поверхности грудной клетки. При неврологическом исследовании в этой области наблюдается гипестезия — пониженная кожная чувствительность. Пытаясь уменьшить боль, пациенты обычно избегают резких движений, принимают вынужденную позу с наклоном туловища в сторону поражения.

Зачастую грудной радикулит имитирует патологию различных соматических органов, например, плеврит, гастрит, дуоденит, острый панкреатит. При левостороннем радикулите боли могут иметь вид кардиалгии и напоминают стенокардию. При воспалении корешков нижних сегментов позвоночника боли могут иметь сходство с клинической картиной острого живота.

Диагностика грудного радикулита

Диагностирование радикулита, как правило не вызывает затруднений у невролога. Однако в ходе диагностического поиска важно установить его причину и исключить наличие патологии внутренних органов. Следует отметить, что диагноз «грудной радикулит» не исключает возможности одновременного существования соматического заболевания с похожим болевым синдромом.

Рентгенография позвоночника в грудном отделе позволяет выявить признаки остеохондроза, спондилоартроза, «увидеть» деформацию позвоночника и последствия его травмы. КТ позвоночника дает более детальную информацию о состоянии его костных структур, позволяет диагностировать межпозвоночную грыжу. МРТ позвоночника лучше визуализирует мягкотканные структуры, дает возможность оценить степень сужения спинального канала, размер и структуру объемных образований позвоночника (грыж, опухолей, гематом).

С целью исключения/подтверждения соматической патологии в зависимости от симптоматики назначаются консультации узких специалистов, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, дуоденальное зондирование, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ плевральной полости и др.

Лечение и прогноз грудного радикулита

Терапия проводится преимущественно консервативными методами. Хирургическое вмешательство может потребоваться для устранения причины радикулита в случае объемного образования, нестабильности позвоночника. Возможно проведение дискэктомии или микродискэктомии, удаление опухоли, фиксация позвоночника. При упорном характере болевого синдрома осуществляется фасетэктомия или ламинэктомия для декомпрессии пораженного спинального корешка.

Основными составляющими консервативной терапии являются устранение болевого синдрома и противовоспалительное лечение. Нестероидные противовоспалительные фармпрепараты (вольтарен, диклофенак, кеторолак, мелоксикам, нимесулид и др.) уменьшают воспаление и боль. Если для купирования боли их недостаточно, дополнительно проводятся паравертебральные блокады с использованием местных анестетиков (лидокаина) и кортикостероидов (дипроспана, гидрокортизона), назначаются седативные средства. Купированию воспаления способствуют физиопроцедуры: УВЧ и ультрафонофорез гидрокортизона. Возможно применением рефлексотерапии. По показаниям для снятия компрессии корешка может проводиться тракционная терапия — сухое или подводное вытяжение позвоночника.

Результативность лечения значительно повышается при назначении наряду с НПВП нейрометаболической терапии: внутримышечного введения витаминов В1, В6 или приема внутрь комбинированных препаратов витаминов группы В. При хроническом радикулите в период ремиссии показано грязелечение и водолечение (сероводородные, радоновые ванны).

Острый болевой синдром при первичном радикулите длится в среднем 5-7 дней, при проведении лечения заболевание, как правило, проходит спустя 7-14 суток. Хронический грудной радикулит отличается длительным течением с периодами обострения болевого синдрома и относительно благополучного состояния — ремиссии. Основной причиной хронического течения является сохранение раздражающего воздействия на спинальный корешок этиофактора.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы и лечение грудного отдела, причины

При диагнозе «радикулит» у многих в сознании возникает картина пожилого человека, который хватается от боли за поясницу. Но радикулит может проявиться на разных участках тела. Так, не является редкостью грудной радикулит, при котором воспаляются корешки спинномозговых нервов на уровне груди. Как проявляются симптомы грудного радикулита, и как его правильно лечить?

Причины заболевания

К подобному диагнозу могут привести другие болезни:

  • Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. Например, деформированные межпозвонковые диски (грыжа) приводят к компрессии на соседние области. Простыми словами, грыжа давит на корешки, находящиеся рядом, и появляется боль. Сюда же можно отнести болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и ряд других патологий.
  • Искривление позвоночного столба. Чаще всего это врожденные патологии, а значит, и грудной радикулит у таких пациентов проявился очень давно.
  • Переломы и ушибы позвоночного столба. При ушибах появляется сильная отечность, и ткани давят на нервные корешки. При переломах ситуация может быть еще серьезней.

Несвоевременное обращение к инфекционисту-венерологу может в итоге обернуться целым букетом заболеваний, в числе которых – и грудной радикулит.

Есть и провоцирующие факторы, которые способствуют появлению и развитию грудного радикулита у пациента. К ним можно отнести инфекции, которые влияют на общий иммунный статус и в значительной степени поражают в том числе и ткани суставов: сифилис, гонорея, туберкулез и иные инфекции с формированием гнойных полостей на разных участках тела, в том числе и в пояснично-грудной зоне.

К провоцирующим факторам также относят переохлаждение, хотя самостоятельной причиной появления грудного радикулита холод не является. Очень часто радикулит грудного отдела появляется у людей, которые по долгу профессии длительное время находятся в одном положении (чаще – в согнутом).

Сахарный диабет также способствует развитию многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наконец, избыточная масса тела – это компрессия, которая постоянно влияет на позвоночный столб, ухудшая его состояние и становясь источником многих проблем.

Симптомы радикулита

По сути, вся симптоматика сводится к одному – единственному признаку – боли в области грудины. Болевой импульс носит жгучий, приступообразный характер. Некоторые пациенты описывают его как стреляющий, опоясывающий. При хроническом протекании заболевания боль у пациента имеется всегда, вне зависимости работает он или прилег отдохнуть.

Боль усиливается, если надавить на определенный участок грудной клетки, а также при чихании и кашле пациента. Такие пациенты стараются прилечь на сторону, где находится источник боли, а потому даже спят в положении «скрючившись». Некоторые участки груди могут быть лишены чувствительности. Самодиагностика в этом случае может быть очень опасна.


Боли за грудиной при грудном радикулите могут являться признаком болезней сердца, легких или пищеварительного тракта. Самостоятельно дифференцировать их невозможно, а потому не стоит примерять на себя симптомы из интернета или знакомых

Даже если человек обнаружил у себя подобные проявления, то это еще не говорит о наличии у него грудного радикулита. Грудные боли могут быть симптомами других заболеваний: плеврита, болезней сердца, панкреатита, воспаления легких.

Диагностика

Из-за схожести симптомов грудного радикулита с заболеваниями внутренних органов сначала терапевт направит пациента к кардиологу, гастроэнтерологу и пульмонологу, и только потом будет проводить лечение по части вертебрологии.

Что именно включает диагностика:

  • Пальпация больного участка. Она необходима для выявления области очага боли.
  • Прослушивание работы легких и сердца. Это необходимо для исключения таких патологий, как пневмония.
  • Рентген. Он даст четкую картину относительно строения позвоночного столба в области грудного отдела, что позволит специалисту подозревать грудной радикулит и другие патологии этой зоны.
  • УЗИ сердца, органов пищеварительного тракта, легких. Ультразвук позволяет «рассмотреть» мягкие ткани в области исследования.
  • МРТ и КТ. Эти типы исследований обычно дают максимально полную картину о состоянии грудного отдела. К сожалению, не всегда удается пройти эти исследования в первые дни после начала обследования пациента.
  • Электромиография. Оно проводится уже тогда, когда врач уверен в отсутствии патологии внутренних органов, а появление боли у пациента он соотносит с вероятным развитием суставного заболевания, например, грудного радикулита. Электромиография позволит более точно выявить участок, где происходит раздражение нервного корешка.
  • Анализ крови. Обычно по нему смотрят такие показатели, как лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), повышение которых говорит о развитии воспалительного процесса в организме пациента.

Лечение

Традиционное лечение грудного радикулита начинают с приема обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К ним в помощь добавляют витамины группы В, которые расслабляют мышечную мускулатуру и позитивно влияют на обменные процессы. При сильных болях не обойтись без гормональной терапии (гидрокортизон).

Спустя пару дней к лечению подключают физиотерапевтические методы (электрофорез). После снятия основных симптомов нелишним будет пройти массаж. И, конечно, необходимо укреплять позвоночник и мышечный корсет, чтобы впредь не допускать деформации межпозвонкового диска, а также предотвратить рецидивы других хронических заболеваний суставов, которые потянут за собой и грудной радикулит.

Необходимо обратить внимание на диету. В ежедневный рацион нужно обязательно включать каши, хлеб из муки грубого помола, рыбу, диетическое мясо, овощи. Они насытят организм необходимыми витаминами и минералами. Движения, особенно с усилиями, на время лечения необходимо ограничить. Покой в этом деле – лучшее лекарство.


Гимнастика при грудном радикулите должна стать нормой жизни. Это убережет человека не только от заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и от других патологий, которые появляются вследствие неправильного питания, гиподинамии и частых стрессов

И, конечно, при наличии основного заболевания (например, искривление позвоночника) необходимо в обязательном порядке проводить его комплексную терапию. В противном случае снятие боли при грудном радикулите будет лишь временным.

Читайте также:

Народные средства

Есть масса народных способов унять боль в этой зоне при грудном радикулите:

  • Медный пояс. Для его приготовления берут обычную медную проволоку (без изоляции), складывают в несколько витков. На концы прикрепляют изоленту для удобства ношения. Этот пояс надо носить несколько дней, и боль отступает.
  • Компресс из свеклы с керосином. Свеклу натереть, добавить немного керосина, завернуть массу в марлю и нанести эту кашицу на больной участок. Спустя полчаса компресс снять и надеть теплое белье. Радикулит успешно лечится наложением такого компресса 2–3 раза в неделю за счет глубокого прогревания и снятия мышечных спазмов.
  • Компресс из капустного листа. Капустный лист слегка порезать ножом, чтобы выделился сок. Теперь на него намазать 1 ч. л. меда. Намазанный медом лист капусты приложить к больному участку, закрепить и накрыть теплым шарфом. Спустя час компресс снимают, спину протирают тряпочкой, смоченной в воде.
  • Хрен. Корень овоща необходимо натереть на терке, завернуть в марлю и приложить к больному участку. Такой компресс держат не по времени, а до того момента, как человек почувствует жжение, после чего необходимо убрать марлю с хреном и надеть чистое теплое белье.

Большинство рецептов народной медицины обладают отвлекающим, раздражающим действием, однако обезболивающий эффект – лучшее доказательство их пользы для человека.

Подводим итоги

Грудной радикулит должен стать той точкой отсчета, за которой пациент принимает решение, оставаться ему с болями в области грудины навсегда или вновь вернуть себе легкость и активность жизни. Многочисленные пациенты, которые избавились от болезненности, доказывают, что прогноз у этого заболевания при соблюдении всех рекомендаций – очень хороший.

spina.guru

Радикулит грудного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Грудной радикулит – заболевание, которое чаще всего поражает людей в возрастном диапазоне 45-65 лет. Оно вызывается воспалением нервных корешков, связанным с деструктивным процессом в грудном отделе позвоночника.

Основная особенность недуга – сложность диагностики. Его часто путают с болезнями сердечно-сосудистой системы, а острая боль в груди всегда пугает пациентов. Чтобы добиться улучшения, нужно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Причины возникновения заболевания

Грудной радикулит (его другое наименование – межреберная невралгия) может быть вызван большим количеством внутренних и внешних причин. К их числу относятся:

  • Врожденные факторы (сколиоз).
  • Дегенеративные изменения в позвоночнике (межпозвонковые грыжи, остеохондроз, артрит, болезнь Бехтерева и т. д.).
  • Травмы грудного отдела (вывихи, переломы, смещения позвонков).
  • Возрастные изменения.
  • Злокачественные образования, развивающиеся в области грудной клетки.
  • Вирусные инфекции, вызванные переохлаждением. Если болезнь не лечить, она может дать осложнения в виде воспаления позвонков или спинного мозга.
  • Нагрузки, связанные с переноской тяжестей или длительным пребыванием в согнутом положении.

Существует ряд факторов, повышающих вероятность развития межреберной невралгии: сахарный диабет, избыточная масса тела, работа при низких температурах, работа, предполагающая длительное пребывание в полусогнутой позе сидя.
Если причиной возникновения недуга являются бактериальные или вирусные заболевания, то его называют первичным. Если грудной радикулит обусловлен другими дегенеративными процессами в позвоночнике (остеохондроз, грыжа и т. д.), то он носит название вторичного.

Симптомы

К числу наиболее распространенных симптомов межреберной невралгии относятся:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
  1. Боль в районе грудной клетки, распространяющаяся на межреберное пространство. Она может быть периодической или постоянной, но всегда усиливается даже при минимальных физических нагрузках (кашель, чихание, поворот на другой бок на кровати и т. д.). Боль может заметно уменьшаться, если принять позу, при которой грудной отдел позвоночника максимально расслаблен. Чаще всего это положение лежа на спине с приподнятой головой и согнутыми коленками.
  2. Боль имеет режущий или пекущий характер, она усиливается ночью. Часто острые ее приступы локализуются в области сердца, поэтому заболевание иногда принимают за инфаркт. Причиной, вызывающей резкое усиление дискомфорта, являются повороты или наклоны туловища, длительное неудобное положение тела.
  3. Слабость мышц, иногда переходящая в атрофию или парез.
  4. Снижение чувствительности рук и грудной клетки. У больного может возникать ощущение, что по спине ползают «мурашки».
  5. Повышение температуры тела (как всего, так и отдельных его частей).

Это общие симптомы, которыми проявляется грудной радикулит. Однако в зависимости от расположения защемленного нерва могут возникать и другие признаки:

  • тошнота;
  • изжога;
  • запоры и вздутие кишечника;
  • влажный кашель;
  • одышка;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение способности к глотанию и т. д.


Перечисленные симптомы усложняют постановку корректного диагноза, из-за них межреберную невралгию часто путают с другими заболеваниями. Поэтому при радикулите самолечение строго запрещено, оно может принести только вред. Обратитесь к врачу, который проведет все необходимые исследования и сможет поставить верный диагноз.

Как проходит диагностика

Врач, к которому вы отправитесь на прием, обязательно проведет ваш устный опрос, в ходе которого установит, как долго длится заболевание, как проявляется дискомфорт, были ли у вас травмы или вирусные заболевания. Следующий этап – осмотр пациента, который включает три элемента:

  1. Пальпацию (надавливание) – врач прощупывает грудной отдел пациента, определяет точки выхода нервов. Эта процедура позволяет ему установить локализацию недуга.
  2. Перкуссию (простукивание) – позволяет исключить заболевания легких: симптомы межреберной невралгии часто похожи на бронхит или воспаление легких.
  3. Аускультацию (прослушивание) – дает возможность исключить заболевания сердца: грудной радикулит может «маскироваться» под аритмию, инфаркт миокарда или стенокардию.

На основании проведенной беседы и первичного осмотра врач устанавливает предварительный диагноз. Для его подтверждения он назначает пациенту следующие исследования:

  • общий анализ крови – позволяет выявить, имеется ли воспаление в позвоночнике;
  • рентгенографию – позволяет установить, где именно локализуется дегенеративный процесс;
  • компьютерную томографию – показывает, какой нервный корешок был защемлен и насколько сильно он сдавливается;
  • магниторезонансную томографию – показывает причину заболевания и степень сдавливания корешка;
  • электромиографию – указывает на поврежденный нервный корешок.

Окончательный диагноз может быть поставлен только по результатам всего комплекса исследований. Только при его наличии врач может подобрать больному правильное лечение.

Как лечить

Лечение межреберной невралгии предполагает сочетание приема медикаментов с физиотерапией и ЛФК (консервативная терапия). Если эти методы не дают результатов, то больному назначается операция.
Медикаментозное лечение разделяется на следующие направления:

  1. Для облегчения состояния больного – если боль терпима, то пациенту назначают обезболивающие в таблетках (Анальгин, Пенталгин и т. д.). Если дискомфорт очень силен и даже мешает двигаться, то пораженное место обкалывают анальгетиками (например, Новокаином). Это «блокада», которая позволяет снять болевые ощущения, но никак не воздействует на причину недуга.
  2. Для устранения воспалений и отеков – используются нестероидные и стероидные противовоспалительные средства. Их действие дополняют поливитаминные комплексы, особенно богатые витаминами группы В.
  3. Для расслабления мышц и снятия спазмов – врач назначает миорелаксанты. Эти препараты имеют большое количество побочных эффектов, поэтому используются нечасто, только в тяжелых случаях.
  4. Для нормализации обмена веществ в грудном отделе – используются хондропротекторы. Их прием актуален в том случае, если причина грудного радикулита – остеохондроз.

Общий анализ крови при радикулите

Обязательна также местная обработка пораженного участка мазями и гелями. Эти средства помогают снять отек и воспаление, уменьшить боль.

Физиотерапия и ЛФК

Одного лишь медикаментозного лечения недостаточно. Для того чтобы быстро справиться с межреберной невралгией, нужно сочетать прием лекарств с другими методами:

  • Электрофорезом – введение лекарственных средств под электрическим током. Рекомендуемый курс – 10 процедур.
  • Массажем грудного отдела. Необходимая длительность – 16-20 сеансов.
  • Иглоукалыванием – 10 процедур.
  • УВЧ-терапией – воздействие высокочастотными электромагнитными полями, стимулирует кровообращение, снимает отеки. Требуется 10-15 сеансов.

После снятия боли и воспаления больному назначают курс лечебной физкультуры. Такая гимнастика усиливает эффективность других методов лечения и помогает предотвратить рецидивы.
Комплекс упражнений разрабатывается для каждого больного индивидуально. Основные требования, которым должна соответствовать ЛФК, таковы:

  • Позвоночник должен быть расслаблен: все упражнения выполняются лежа, сидя или на четвереньках.
  • Нагрузки возрастают постепенно: вначале идут движения, расслабляющие мышцы, и лишь потом – упражнения на их укрепление.

Радикулит – это неприятное заболевание, которое может значительно снизить качество жизни. Для того чтобы избавиться от боли и вернуть былую подвижность, не занимайтесь самолечением, а направляйтесь к опытному специалисту, который сможет правильно поставить диагноз и назначить вам эффективное лечение.

salonvisan.ru

Грудной радикулит причины, виды, способы лечения и снятия болей, видео

Симптомы и лечение грудного радикулита

Грудной радикулит возникает вследствие поражения и защемления нервных окончаний спинномозгового столба в области грудной клетки. Достаточно сложно диагностируется, потому что пациент предъявляет жалобы на боль в груди или в области сердца и легких.

Причины возникновения:

  • Остеохондроз.
  • Воспалительный процесс в позвоночном столбе.
  • Физические нагрузки.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартрит.
  • Дисковые изменения.
  • Аутоиммунные заболевания суставов.
  • Нарушение кровоснабжения костной и хрящевой тканей.
  • Следствие половых инфекций, гнойно-воспалительных заболеваний.

Проявляющиеся симптомы

Часто симптомы могут быть похожи на ишемическую болезнь сердца или маскироваться под заболевания внутренних органов.

  1. Острые боли в грудном отделе во время вдоха.
  2. Приступы опоясывающей боли.
  3. Потеря чувствительности в области поражения.
  4. Колющая боль в грудном отделе.
  5. Слабость в мышцах.

Методы диагностики

  1. Ознакомление с историей болезни на предмет травм и инфекций.
  2. Проведение неврологического обследования.
  3. Рентгенография.
  4. Магнитно-резонансная и компьютерная томографии.
  5. Электромиография.

Лечение при грудном радикулите

Прежде чем начать лечение грудного радикулита, специалистам необходимо провести полную диагностику организма для установления и подтверждения диагноза. Далее, учитывая причину возникновения недуга, подбирается соответствующее лечение.

Если причина возникновения грудного радикулита – остеохондроз, врачом назначаются медикаментозные препараты, включающие уколы, таблетки, витаминные комплексы, способствующие купирование сильного болевого синдрома. После того, как боль утихнет, назначается курс физиотерапии, массажа, мануальной терапии, комплекс лечебной физкультуры.

Если радикулит грудного отдела возник как последствие аутоиммунной болезни суставов, то применяется базисная терапия, включающая противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды, витаминный комплекс и физиотерапия.

Шейно-грудной радикулит

Шейно-грудной радикулит обусловлен поражением шейно-грудных корешков спинномозговых нервов, проявляющийся в виде острой боли в области шеи и затылка. Боль усиливается во время поворотов и наклонов головы, во время глубокого вдоха. Болевой синдром может отдавать в область лопатки, рук, плечевого пояса. Характеризуется головными болями, нарушением зрения и слуха, скачками артериального давления.

Причины возникновения:

  1. Большие нагрузки.
  2. Сидячая и малоподвижная работа.
  3. Опухолевые поражения.
  4. Инфекции.
  5. Травмы.
  6. Переохлаждение.

Проявляющиеся симптомы, к ним можно отнести:

  • Спонтанные острые боли в шее, затылке, груди.
  • Боли ноющего характера во время движения шеи или рук.

Лечение шейно-грудного радикулита:

  1. Облегчение болевого синдрома при помощи медикаментозной блокады.
  2. Снятие воспалительного и отечного процесса в нервных окончаниях.
  3. Лечение с помощью физиотерапии.

Физиотерапевтические способы лечения грудного и шейно-грудного радикулита:

  • Ультразвуковое воздействие, способствующее снятию острой боли и воспалительного процесса.
  • Электрофорез усиливает действие противовоспалительных препаратов.
  • Лазеротерапия (противопоказана при онкологических заболеваниях и туберкулезе).
  • Электротерапия способствует стимуляции тканей и клеток.
  • Магнито- и идуктотерапия снимает отечность и спазмы.
  • УВЧ-волны способствуют улучшению кровотока. Не рекомендуется применять при опухолях и гнойных процессах.

Народные методы лечения

Большое количество людей, страдающих от радикулита грудной клетки или шейно-грудного радикулита, используют методы лечения народной медицины. И такое лечение может быть весьма эффективным.

Но, во избежание неприятных последствий, таких как аллергия, индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, стоит обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Одни из самых распространенных, по отзывам пациентов, средства народной медицины:

  1. Массу из измельченного чеснока положить в мешочек из марли. Прикладывать к больному месту и держать до умеренного чувства жжения.
  2. В ванну с теплой водой 39-40 градусов добавить тертый хрен. Применять не более 2-х недель.
  3. При хроническом протекании облегчают боль компрессы из ржаного теста.
  4. Перемешать в равных долях гончарную глину с винным уксусом и прикладывать раз в день в виде компресса на 2 часа.

Радикулит грудного и шейно-грудного отделов позвоночника наблюдается у людей разных возрастных категорий. Поэтому, заметив у себя один из перечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще станет с ним бороться.

Лечение

При начальных признаках не следует сразу бежать к врачу – на этой стадии достаточно методов профилактики. Для этого все усилия направляют на изменение образа жизни, являющегося основной причиной артроза:

  • Сначала исключают физические нагрузки, которые вызывают избыточную работу всех отделов позвоночника – длительное сидение, работа в наклоне, поднятие тяжестей.
  • Нужно завести полезную привычку – делать зарядку. Простые упражнения следует выполнять несколько раз в сутки, когда имеется свободная минута.
  • Спать необходимо только на ровной и жёсткой поверхности, избегая длительного положения на боку.
  • Рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику – глубокое и ритмичное дыхание улучшает подвижность грудной клетки.

В основе профилактики лежит дисциплина – если методы выполнять нерегулярно, то и эффект от них будет незначительный.

Консервативное

Chiropractor adjusting woman’s back

Неоперативные методы лечения применяют на стыке двух стадий, когда в нервной ткани ещё не развились серьёзные изменения. Они включают в себя два основных этапа:

  • Начальная цель – это устранение признаков обострения, чтобы создать условия для дальнейшего восстановления. Для этого применяют уколы противовоспалительных и обезболивающих средств, а также новокаиновые блокады. Если обострение выражено незначительно, то можно применять лекарства в форме таблеток.
  • На втором этапе устраняют причину радикулита с помощью вытяжения – вертикального или горизонтального. Оно разделяется на сухую тягу – её выполняют с помощью подмышечных лямок на специальном столе и водное вытяжение. Последнее выполняется в бассейне или ванне и более физиологично для организма.

После исчезновения основных симптомов начинают мероприятия физиотерапии, которые направлены на улучшение кровообращения в поражённом отделе. Начинают с пассивных методов – УВЧ, ультразвук, индуктотермия на область грудного отдела. Заканчивают восстановление курсом расслабляющего или сегментно-рефлекторного массажа.

Хирургическое

Операция выполняется только при осложнённом течении грудного радикулита, когда не удаётся вылечить болезнь консервативными методами. Вмешательство нужно выполнять до того, как произойдут стойкие изменения в тканях вокруг нервного корешка:

  • Сейчас используются миниатюрные доступы, через которые вводятся специальные инструменты.
  • Источник боли определяется заранее – для этого выполняют томографию поражённого сегмента.
  • Затем выполняется удаление костного выступа или рубцовой спайки, которые осуществляют давление на нерв.
  • Удалённый участок заменяют протезом – искусственным или сделанным из собственных тканей организма.

Восстановление после операции занимает около 6 месяцев – за этот период пациенту нужно восстановить мышечный каркас грудного отдела. Если не заниматься лечебной гимнастикой, то произойдёт рецидив болезни, который уже будет устойчив к лечению. Для предотвращения этого назначаются комплексы упражнений – сначала они направлены на растяжку, а затем на повышение тонуса мышц.

Виды грудного радикулита

В зависимости от причины возникновения грудной радикулит бывает:

Неврологический (первичный). Он возникает, если развился в результате бактериального или вирусного заболевания. Носит острый характер, пациент жалуется на мучительные боли. При устранении источника заболевания проходит через две недели.

Невротический (вторичный). Возникает из-за недугов самого позвоночника: травм врожденных, искривления, опухолей. Болезнь имеет хронический характер, часто возникают рецидивы.

Из-за того, что симптомы слишком многообразны, крайне затруднительно поставить правильный диагноз. Обязательна диагностика грудного радикулита, лечение назначается только после обследования. Чтобы исключить болезни со схожими симптомами, проводится рентгенография, МРТ, КТ. Не допускается самостоятельное лечение грудного радикулита, выявить причины развития патологии может только врач, он же подберет наиболее оптимальное лечение.

Симптомы

Несмотря на многолетнее течение, грудной радикулит проявляется всегда внезапно – на фоне сильной физической нагрузки или переохлаждения. При этом в области нервного корешка формируется отёк – участок воспаления, который образовался под воздействием костного остеофита. Если сам шип достигнет нерва, то он сразу же вызовет его повреждение. Но при остеохондрозе такого не происходит, поэтому симптомы имеют преходящий характер.

Вернуть позвоночнику былое здоровье уже не получится, но удастся замедлить прогрессирование болезни. Особенно настороженно стоит относиться к этому заболеванию женщинам старше 50 лет, которые входят в группу риска.

Начальные проявления

Так как нервный корешок в грудном отделе содержит три компонента, то при остеохондрозе также соблюдается очерёдность их поражения. Первые признаки всегда затрагивают чувствительные волокна – самые массивные и поверхностные. Их раздражение приводит к развитию типичной боли:

  • Самый первый симптом – появление ноющей боли между лопатками. Она возникает при длительной неудобной позе – при сидении или работе в наклоне. При разминке она сразу же проходит, так как связана с временным спазмом мышц.
  • На следующем этапе болезненность приобретает характер жгучей или стреляющей, но её расположение пока не выходит за пределы лопаток. При разминке она не уходит – повороты туловища или наклоны лишь усиливают неприятные ощущения.
  • Затем прострелы начинают распространяться вдоль грудной клетки – развивается межрёберная невралгия. В отличие от кратковременной формы, продолжающейся несколько минут, невралгия на фоне остеохондроза может сохраняться сутками. При этом даже дыхательные движения вызывают новые прострелы, сильно ограничивая подвижность человека.
  • В финале начальной стадии развиваются расстройства чувствительности – онемение кожи в области грудной клетки или живота.

Развитие этих симптомов наблюдается только во время обострений, возникающих под воздействием различных факторов. После него проявления могут полностью отсутствовать.

Поздние признаки

Через несколько лет после возникновения начальных симптомов развивается поражение двигательных и вегетативных волокон. Они отвечают за работу мышц и внутренних органов, поэтому признаки болезни приобретут новые черты:

  • Двигательные корешки грудного отдела отвечают за тонус мускулов брюшного пресса – при их вовлечении будет наблюдаться снижение тонуса мышц. Определяется этот процесс только косвенно – по нарушению глубины дыхания. Снизится устойчивость к нагрузке, так как мышечные волокна будут неравномерно работать,и быстро при этом уставать.
  • Чаще всего из вегетативных нарушений наблюдается рефлекторная стенокардия. В отличие от истинного приступа, боль в области сердца всегда будет иметь различный характер. При настоящей стенокардии она возникает при типичной нагрузке – здесь же причиной могут выступать разные факторы.
  • Наблюдаются нарушения в работе системы пищеварения – боли в области печени, вздутие живота, беспричинные запоры. Они маскируются под похожие болезни, но соответствующее лечение не принесёт должного эффекта.
  • Возникают признаки гипермоторного мочевого пузыря, когда пациент часто мочится небольшими порциями. Урологическое обследование при этом не выявляет наличие аденомы предстательной железы или болезней мочевыводящих путей..

Нередко истинное заболевание и грудной радикулит может сочетаться – в этом случае наблюдается взаимное отягощение, а также снижение эффективности стандартного лечения радикулита.

Лечение грудного радикулита

Лечение грудного радикулита может быть как консервативным, так и оперативным

Важно иметь в виду, что оперативное лечение стараются применять не слишком часто, так как риски от оперативного вмешательства всегда выше, чем попытки лечения консервативными методиками

Абсолютными показаниями к лечению оперативными методиками являются всего три состояния: развитие грыжевого выпячивания межпозвоночного диска, сильное ущемление седалищного нерва и болевой синдром, который не удается купировать с помощью консервативных методик.

Консервативное лечение базируется на использовании медикаментов, подборе гимнастических упражнений и массажных техник. Медикаментозная терапия должна помочь добиться следующих целей:

  • устранить болевой синдром;
  • устранить воспалительный процесс в спинномозговых нервах;
  • нормализовать функции позвоночного столба;
  • нормализовать подвижность позвоночного столба в грудном отделе;
  • устранить первоначальную причину, по которой развился радикулит.

Медикаменты для лечения болезни подбираются из групп противовоспалительных и обезболивающих средств. Также рекомендуются витаминные препараты, а если болевой синдром очень выражен, то проводится новокаиновая блокада.

Новокаиновая блокада.

Выбирая среди разнообразия препаратов, рекомендуется отдавать предпочтение противовоспалительным средствам, обладающим обезболивающей активностью. Это связано с тем, что многие пациенты используют простые обезболивающие медикаменты, которые устраняют симптом, но никак не влияют на воспалительные процессы, ухудшая течение патологии.

В терапии радикулита активно используются витамины группы В, благоприятно сказывающиеся на нервных волокнах. Их можно использовать как в составе комплексов, так и в виде инъекций. Комплексное применение предпочтительнее, так как инъекции препаратов витаминов В очень болезненные.

В ряде случаев, если у пациента диагностируются выраженные мышечные спазмы, врач может порекомендовать использование миорелаксантов. Среди миорелаксантов широко используется Мидокалм, обладающий также легким болеутоляющим эффектом. Устранение спазма в мышцах помогает повысить эффективность лечения, а также облегчить болевой симптом.

Еще один способ лечения – это введение глюкокортикоидов в позвоночник. Сегодня подобный подход к терапии применяется довольно редко. Он считается очень действенным в тех случаях, когда у пациента выражен воспалительный процесс нервных корешков. При сильном воспалении бороться с болью, не устранив его, становится невозможно. Тогда-то и используются инъекции глюкокортикоидов.

revmatolog.net

Радикулит грудного отдела позвоночника и грудной клетки или межреберная невралгия: симптомы и лечение

Понятие «радикулит» ассоциируется с болью в спине.

Однако, существует такое заболевание, как «грудной» радикулит.

Он проявляется болями в грудной клетке, поэтому пациент не может его самостоятельно дифференцировать от патологий внутренних органов.

Неправильное лечение приводит к запущенности болезни, переходу в хроническую стадию, когда на избавление от недуга требуется много времени и сил.

Особенностью клинических проявлений недуга является боль в груди, отдающая в спину и плечо. Болевой синдром усиливается при вдохе, кашле, наклонах туловища. Больной путает эту боль с сердечной или желудочной.

Что это такое

Грудной радикулит — это сдавливание нервных корешков спинного мозга, находящихся в грудном отделе позвоночника. Его также именуют «корешковым синдромом». Чаще встречается у мужчин от 45 до 60 лет. 

Недуг маскируется под такие заболевания, как:

  • Воспаление легких.
  • Панкреатит.
  • Холецистит.
  • Инфаркт.

Различают два вида радикулита, в зависимости от причины появления:

  • Первичный (неврологический). Он возникает вследствие острого инфекционного процесса (гриппа, менингита, герпеса) или сильного переохлаждения. У пациента появляется резкая боль, как «кол в спине». Этот вид радикулита возникает внезапно и проходит вместе с устранением основного источника. Длительность течения составляет 10-14 дней.
  • Вторичный (невротический). Причинами становятся заболевания позвоночника: остеохондроз, болезнь Бехтерева, травмы, ревматоидный артрит, опухоли. Для того, чтобы его спровоцировать, достаточно совершить резкое движение или подъем тяжести. Этот вид болезни часто имеет хроническое течение и требует долгого лечения.

Причины возникновения и последствия

Причинами грудного радикулита являются дегенеративные изменения в позвоночнике, возникшие вследствие следующих патологий:

  • Остеохондроз.
  • Грыжи, протрузии.
  • Ревматоидный артрит.
  • Новообразования в позвоночнике.
  • Остеопороз.
  • Сколиоз.
  • Кифоз.
  • Травмы позвоночника.
  • Туберкулез позвоночника.

Также синдром может быть спровоцирован:

  • Сильными нагрузками на позвоночник, связанные с профессиональной деятельностью или занятиями спортом.
  • Нарушением осанки.
  • Врожденными патологиями развития позвоночника.

Некоторые хронические заболевания, не связанные с позвоночником, являются провоцирующими факторами для развития грудного радикулита:

  • Диабет.
  • Ожирение.
  • Заболевания щитовидки.
  • Васкулит.

Последствия

Зачастую пациенты путают симптомы радикулита с проявлениями других болезней и начинают самостоятельное лечение. В результате процесс приобретает хронический характер. При длительной компрессии корешков атрофируются ткани, боль становится постоянной, не исчезает даже после приема сильных обезболивающих.

Наиболее опасное осложнение — паралич диафрагмы (мышцы, разделяющей грудную и брюшную полость), при котором наступает удушье.

Симптомы заболевания

Основным симптомом грудного радикулита является боль в груди. Болевой синдром имеет разный характер, в зависимости от того, в районе каких позвонков защемлен нерв.

Район 5-9 пары ребер. В этой области находятся сердце, бронхи, желудок, желчный пузырь. При поражении этих органов у больного наблюдается: Район 4 пары ребер. Защемление нервов этой области проявляется: Район 3 пары ребер. Здесь симптоматика схожа с проявлениями сердечной патологии:
  • Напряжение мышц живота, болезненность при пальпации по типу «острого живота».
  • Тошнота.
  • Изжога.
  • Боль между лопаток.
  • Жгучая боль в области сердца.
  • затруднением дыхания;
  • ощущением «кома в горле»;
  • затруднением глотания;
  • кашлем;
  • одышкой.
  • Тахикардия.
  • Онемение руки.
  • Чувство страха.
  • Боли в сердце, усиливающиеся при вдохе.

 

 

Также у пациента возникают проблемы с пищеварением: метеоризм, запор.

Диагностика

Для точной постановки диагноза необходимо исключить заболевания, под которые «маскируется» радикулит. Для этого назначают ЭКГ и рентген легких, УЗИ брюшной полости. Если не подтверждены болезни сердца, легких, желудка, то проводят комплексное обследование позвоночника, чтобы выяснить точную причину радикулита.

Основные методы диагностики:

  • Рентген позвоночника. Позволяет определить наличие травмы, опухоли, туберкулеза.
  • МРТ, КТ. На послойном снимке видна структура и характер изменений, степень сдавливания нервных корешков.
  • Электромиография. Это метод исследования электрической активности мышцы. С его помощью определяют какой корешок спинного мозга поврежден.

Также проводят общий анализ крови. В крови больного наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ.

Лечение

Методы лечения выбираются врачом в зависимости от того, в какой степени поражены нервные ткани, уровня болевого синдрома и тяжести нервных нарушений.

Медикаментозная терапия

Следующий факт

Первый шаг — это обеспечение покоя, ограничение нагрузок. Если причиной заболевания стала инфекция, то назначают специфические препараты для ее устранения.

При вторичном характере радикулита проводится симптоматическое лечение, направленное на снятие болевого синдрома. Этого добиваются с помощью следующих препаратов:

Группа препаратов Фармакология Названия препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты Снимают воспаление тканей
  • Ибупрофен
  • Деклофенак
  • Найз
Обезболивающие Снимают сильную боль
  • Новокаин
  • Ледокаин
Миорелаксанты Устраняют мышечное напряжение
  • Мидокалм
  • Сердалуд
  • Толпирил
Хондропротекторы Восстанавливают позвоночные хрящи и останавливают дегенеративные процессы
  • Хондроитин
  • Терафлекс
Местные обезболивающие и противовоспалительные средства в виде мазей и пластырей Улучшают кровообращение и снимают отечность
  • Вольтарен
  • Финалгон
  • Олтен
Витамины группы В в инъекциях Обладают расслабляющим действием и снимают болевой синдром
  • Комбилипен
  • Нейровитан

Физиопроцедуры

Физиолечение имеет хороший эффект, после нескольких процедур больной чувствует значительное улучшение. Назначают:

  • Электрофорез. С помощью тока лекарство вводят в воспаленную область.
  • Электостимуляция возбуждает нервные окончания и восстанавливает их структуру.
  • УВЧ (лечение с помощью магнитного поля высокой частоты). Уменьшает отечность, снимает воспаления.
  • Магнитотерапия. Воздействует на область поражения переменным магнитным полем, обладает противовоспалительным действием.
  • Грязелечение. Целебные грязи широко используются для терапии радикулита на завершающем этапе. Грязь обладает рассасывающим и противовоспалительным эффектом.

Хорошо помогают снять боль и отек иглорефлексотерапия и лечебный массаж. Эти процедуры должны проводиться специалистами в медицинском учреждении. Самостоятельно проводить массаж нельзя.

Лечебная физкультура

Основная цель, преследуемая ЛФК при грудном радикулите — снятие напряжения мышц. Упражнения позволяют увеличить подвижность позвоночника, повысить вентиляцию легких. Все комплексы упражнений должны разрабатываться врачом и выполняться строго в соответствии с врачебным предписанием. Во время выполнения ЛФК состояние больного не должно ухудшаться. Начинать лечение с помощью ЛФК можно после снятия острого периода.

Видео: "Упражнения при грудном радикулите"

Хирургическое лечение

Сам по себе грудной радикулит не предполагает проведение операции. Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда причиной радикулита стала грыжа позвоночника. Операцию назначают, если длительное консервативное лечение не принесло облегчения. Этот метод позволяет освободить нервные корешки от сдавливания.

Народная медицина

Препараты народной медицины применяют в комплексной терапии.

Популярные народные средства:

  • Лист лопуха. Его обдают кипятком и привязывают к больному месту на ночь. Курс лечения 10 дней.
  • Медовые компрессы. Мед наносят на очаг поражения, накрывают пленкой и заматывают теплым шарфом. Такие компрессы делают в течение 10-12 дней.
  • Компресс из натертого картофеля. Обладает сильным противоотечным действием.
  • Также хорошо помогает натирание на ночь маслом эвкалипта или пихты.
  • Отвары лекарственных трав (мать-и-мачехи, череды, мяты, тысячелистника) обладают противовоспалительным и успокаивающим действием.

Прогноз и профилактика

Для того, чтобы не столкнуться с грудным радикулитом, следует вовремя лечить заболевания позвоночника.

Также пациент должен соблюдать следующие профилактические меры:

  • Избегать переохлаждений.
  • Лечить инфекционные заболевания.
  • Следить за осанкой.
  • Вести подвижный образ жизни, выполнять упражнения, укрепляющие мышечный корсет.
  • Беречься от травм.
  • Придерживаться правильного питания.
  • Принимать витамины.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
  • Не сидеть длительное время в одном положении.
  • Для сна выбирать жесткие матрасы.
  • Обращаться к врачу при первых признаках заболеваний спины.
  • Не заниматься самолечением.

Прогноз заболевания зависит от причины, его спровоцировавшей. Если причина в инфекции, то радикулит вылечить легко, он исчезнет вместе с устранением провоцирующего фактора примерно через 2 недели.

Такие заболевания, как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева являются системными, остановить их течение невозможно. В этом случае удается лишь уменьшить болевой синдром и улучшить подвижность позвоночника.

Заключение

Грудной радикулит — это не самостоятельная патология, а следствие различных заболеваний. Трудности идентификации связаны с проявлениями, характерными для множества болезней. Поэтому необходимо пройти комплексное обследование, чтобы точно определиться с выбором терапии. В области грудного отдела позвоночника находятся нервные окончания большинства жизненно важных органов, поэтому важно вовремя начать лечение. Самостоятельный некорректный прием препаратов может усугубить ситуацию и перевести болезнь в хроническую стадию.

Прочтите такие статьи:

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Грудной радикулит - что это такое, причины, лечение, народные средства

Радикулит грудной клетки является не самым распространенным видом радикулопатии.

Особенность этого заболевания состоит в том, что характерные для него симптомы могут быть схожи с проявлениями ишемической болезни сердца, нередко грудной радикулит маскируется под заболевания внутренних органов и болезни легких.

Без квалифицированной диагностики, больной делает неправильные выводы и начинает думать, что он болен опасным заболеванием. А пока он пытается заниматься самолечением и пробует на себе действие сердечных препаратов, радикулит переходит в хроническую форму.

Грудной радикулит, или как его еще называют за особенности проявления симптомов — межреберная невралгия — это состояние, вызванное компрессией нервных корешков спинного мозга, которые отходят от позвоночника в области грудного отдела.

Защемление происходит по различным причинам: это может быть механическое сдавливание из-за деформации позвонков и травм, а также следствие воспалительного процесса в окружающих корешок тканях.

Одновременно в процесс может быть вовлечен один или несколько корешков.

От того, какой отдел иннервируется сдавленным нервом, зависит клиническая картина.

Но у любой формы радикулита есть общие проявления:

  • боль различной интенсивности;
  • нарушение чувствительности тканей;
  • мышечная слабость.

Различают первичный и вторичный радикулит грудного отдела позвоночника.

Первичный (неврологический) может возникнуть на фоне переохлаждения или перенесенных инфекционных заболеваний (грипп, ангина, герпес, ветряная оспа и др.).

В результате раздражения и сдавливания нервных корешков больной ощущает острую боль, как «кол в спине».

Этот симптом носит название дорсаго или грудной прострел.

Развивается острый грудной радикулит внезапно. Он может длиться в среднем от 7 до 14 дней, но после устранения спровоцировавшей его причины, повторно не возникает.

Вторичный (невротический) грудной радикулит может проявиться из-за имеющегося остеохондроза или развивающейся опухоли спинного мозга.

А чтобы спровоцировать его, достаточно поднять что-то тяжелое или совершить неловкое движение.

Такая форма радикулита отличается хроническим течением, стадии обострения сменяются периодами ремиссии.

Постепенно развивается атрофия тканей, а болезненность и чувствительность снижаются.

Так как грудные спинномозговые корешки иннервируют достаточно обширную зону нашего организма, их защемление вызывает симптомы, схожие с проявлениями болезней сердца, легких, органов брюшной полости.

Только врач поможет точно и вовремя распознать данное заболевание.

Основные симптомы грудного радикулита — это проявления межреберной невралгии и корешковый синдром.

В правую и левую сторону от грудных позвонков отходят нервные корешки, которые продолжаются дальше межреберными нервами. Они проходят между ребрами, огибая грудную клетку, постепенно опускаясь вниз, а затем поднимаются вверх, к краю грудины.

Поэтому пациенты с радикулитом грудного отдела позвоночника жалуются на постоянные или приступообразные боли в области межреберных промежутков.

При совершении движений, надавливании на болезненные участки, кашле и чихании, боль усиливается.

Болевой синдром может сопровождаться снижением чувствительности кожи рук, спины, груди.

Больной, чтобы снизить неприятные ощущения, принимает защитную позу, изгибая позвоночник в ту сторону, где сдавлены корешки, и старается меньше двигаться.

Со временем из-за снижения мышечной активности происходит атрофия мышц.

Когда происходит компрессия верхних грудных позвонков и частично нижних шейных, то наблюдаются симптомы шейно-грудного радикулита.

Повышение температуры не является обязательным симптомом.

Но в некоторых случаях, в зависимости от основной причины развития радикулопатии, н

ruback.ru

Шейно грудной радикулит: симптомы, причины, лечение

Острые боли в шее, постоянный дискомфорт при поворотах головы и малейшем напряжении - все это вполне знакомые ситуации для тех, кто страдает от шейно-грудного радикулита.

В наши дни шейно-грудной радикулит занимает второе место после пояснично-крестцового по частоте. Причин для появления таких проблем может быть множество.

Основными считаются поражения межпозвонковых дисков грудного и шейного отдела. Дело осложняется ещё и тем, что в шейном отделе располагаются узлы симпатической нервной системы, при поражении которых могут возникнуть нарушения, распространяющиеся за пределы шейного отдела.

Поэтому такую болезнь нельзя игнорировать. Следует принять соответствующие меры как можно раньше, чтобы не бороться с осложнениями впоследствии.

Что такое шейно-грудной радикулит?

Шейно-грудной радикулит - это патологическое состояние, которое представляет собой особый вид радикулита, при котором страдает корешок спинномозговых нервов в шейно-грудном отделе позвоночного столба.

Этот тип радикулита считается одним из самых распространенных среди населения разных возрастных групп. Причины появления болей в шее могут быть обусловлены пассивным образом жизни (малой подвижностью, сидячим образом жизни, неправильной осанкой и др.)

Клиническая картина и симптоматика шейно-грудного радикулита

Шейно-грудной радикулит имеет вполне конкретную симптоматику, проявляющуюся как на ранних стадиях развития заболевания, так и на поздних.

Общая клиническая картина такова:

  • У пациента наблюдаются острые боли в затылочной и шейной области;
  • Боль усиливается при движении головы (например, при поворотах или наклонах)
  • Также боль становится сильнее при глубоком вдохе;
  • Болевые ощущения отдают в руку, лопатку или пальцы рук;
  • У пациента наблюдается поражение мышц плечевого пояса и диафрагмы;
  • Нарушается чувствительность пальцев, рук, а также может присутствовать онемение или жжение;
  • У пациента часто появляются головные боли;
  • У пациента нарушается зрение, слух и координация;
  • Наблюдаются резкие скачки артериального давления.

Помимо основных симптомов, которые наглядно демонстрируют наличие у больного шейно-грудного радикулита, существует ряд вторичных симптомов, соответствующих той или иной стадии развития болезни.

На данный момент шейно-грудной радикулит имеет две стадии течения. На первой (дискалической) происходит основной процесс воспаления. Именно на данной стадии сдавливаются корешки спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям у пациента.

Первая стадия имеет ряд характерных симптомов:

  • Болевые ощущения у пациента возникают как правило внезапно, словно простреливают шейный отдел;
  • Усиливаются сухожильные рефлексы. Из-за этого появляется напряжение в мышечных волокнах (словно защитная реакция). Для пациента этот процесс будет похож как бы на отвердение шеи;
  • Зона около позвоночника станет довольно чувствительной и болезненной.

Вторая стадия заболевания наступает практически сразу после первой и носит название «невротическая». Как и в случае с первой стадией, невротическая имеет ряд симптомов, характерных только для нее:

  • Болевые ощущения, которые раньше были более выражены, теряют свою остроту;
  • Напряжение в мышечных волокнах сохраняется на прежнем уровне;
  • При этом снижается чувствительность в напряжённой зоне;
  • Ткани перестают получать достаточно питания, что может привести к гипотрофии или даже атрофии;
  • Зона около позвоночника сохраняется повышенную чувствительность и болезненность.

Причины возникновения шейно-грудного радикулита

Для появления шейно-грудного радикулита существует целый ряд причин. Учесть все вероятные причины просто невозможно, поэтому специалисты выделяют несколько самых основных:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Эта причина является одной из самых частовстречающихся. При данном типе патологии происходит частичное разрушение твердой ткани отдельных сегментов позвоночника. Пораженный таким образом сегмент начинает оказывать давление на межпозвоночный диск, а поскольку диск окружен нервными окончаниями, то они начинают подавать сигнал от корешков позвоночного столба в головной мозг. Вся эта конструкция начинает двигаться и происходит защемление нескольких корешков в шейно-грудном отделе. Так и происходит появление признаков радикулита;
  2. Спазмы в мышечной ткани. Мышечный спазм - это постоянный спутник сильных физических перегрузок. Он также может возникать при резком неправильном движении головы. Мышечный каркас напрягается, ткань уплотняется, появляется воспаление. Воспалённая (и, соответственно, увеличившаяся в размерах) мышца начинает сдавливать позвоночник. Происходит защемление нервных окончаний и появление радикулита;
  3. Резкие перепады температур в окружающей среде. Сильное переохлаждение шейно-грудного отдела может привести к появлению воспаления. Процесс воспаления развивается очень быстро и сопровождается резким напряжением мышечной ткани. Ткань набухает, появляется отёк (пациент иногда может самостоятельно его нащупать). Такая уплотнённая мышечная ткань сдавливает корешки позвоночника, тем самым блокируя нервные импульсы;
  4. Травмы шейно-грудного отдела позвоночника. Одним из редких случаев появления радикулита становится травма или другое физическое повреждение. Поскольку любая травма (в любой части организма) сопровождается сдавливанием мягких тканей, то нечего удивляться возникновению воспалений и в поражённой области. Такое воспаление приводит к защемлению, воспалению корешков, возникновению болезненных ощущений у пациента. Шейно-грудной радикулит является последствием полученной травмы;
  5. Различные новообразования на позвоночном столбе. Эта причина является одной из самых опасных, поскольку новообразования могут быть злокачественными и привести к развитию онкологии. В данной ситуации лучше всего сразу обратиться к онкологу. Только он сможет точно определить тип и качество появившегося новообразования. Может понадобиться хирургическая операция;
  6. Межпозвоночная грыжа. Грыжа появляется в том случае, когда позвонки находятся в неправильном положении. Они как бы сдавливают межпозвоночный диск, а тот в свою очередь изменяет свою нормальную локализацию. В появившейся полости начинает скапливаться жидкость, что и приводит к появлению грыжи. К сожалению, грыжа имеет привычку расти. Если рост будет слишком интенсивным, то дело может закончиться операцией;
  7. Инфекционные и воспалительные процессы в костной ткани. Это единственная причина, которая возникает ещё на стадии внутриутробного развития плота. Другое название у этого воспалительного процесса рахит. Рахит размягчает твердые ткани, поэтому у пациента отсутствует процесс окостенения. Соответственно, из-за отсутствия этого процесса происходит деформация позвоночника. Часть сегментов столба смещается и развивается дополнительный спектр патологий. Всё это приводит к развитию шейно-грудного радикулита.

Видео: "Что такое радикулит?"

Диагностика заболевания

Обычно для невролога не составляет труда выявить у пациента наличие шейно-грудного радикулита. Однако самым важным при диагностике остается выявить первопричину развития заболевания, поскольку иногда первоначальной причиной может быть наличие опухоли или патология внутренних органов.

Стандартными мерами диагностики остается рентгендиагностика грудного отдела (позволяет увидеть изменения в грудном отделе и выявить наличие остеохондроза, спондилоартроза, деформации позвоночника, травмы и т.д).

Помимо этого врач направит вас на компьютерную томографию (КТ), что позволит получить детальную расшифровку состояния костной структуры, а также выявить наличие межпозвоночной грыжи.

Также потребуется магнитно-резонансная томография (МРТ), которая визуально покажет состояние мягких тканей, оценит уровень сужения спинального канала, а также определит размер и структуру образований на позвоночнике (грыж, опухолей, гематом).

В индивидуальных случаях могут назначаться ЭКГ, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, УЗИ плевральной полости и др.

Лечение шейно-грудного радикулита

Лечение шейно-грудного радикулита осуществляется комплексно. Комплекс терапевтических методов обычно включает в себя медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж.

Медикаментозные средства

Следующий факт

Медикаментозная терапия обычно проводится в несколько этапов. Учитывайте также, что лечение лекарственными препаратами - это не первоочередной способ. Обычно он применяется при сильных, практически невыносимых болях у пациента. При более безболезненных случаях вполне можно справиться с задачей, применяя ЛФК, массаж и физиотерапию.

  Цель этапа Назначение
Первая этап Нужно снять болевые ощущения. В данном случае врач прописывает обезболивающие препараты (анальгин, ибупрофен, кеторал). Для местного действия могут выписываться апизатрон, фастум-гель, финалгон и др.
Второй этап Устранение отёка на корешках спинного мозга и снятие воспаления. Обычно в данной ситуации применяются витаминотерапия, а также противовоспалительные средства (индивидуально подбираются лечащим врачом).
Третий этап На этом этапе главной задачей является улучшение микроциркуляторных процессов в опорно-двигательном аппарате. Врач может выписать вам такие препараты, как тренатал, теоникол и компламин.

Хирургическое вмешательство

При шейно-грудном радикулите хирургическое вмешательство требуется крайне редко. Обычно к помощи операции прибегают при наличии у пациента злокачественных образований, которые мешают нормальному функционированию позвоночника. В таком случае опухоль (или грыжу) удаляют, а после этого пациенту назначается курс реабилитации для полного выздоровления.

Лечебная физкультура и массаж

Самыми эффективными методами лечения шейно-грудного радикулита являются лечебные физические упражнения и массаж. Однако эти терапевтические курсы подбираются лечащим врачом строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину пациента.

Поэтому самостоятельно прибегать к помощи данных методов лечения строго запрещается, поскольку вы можете травмировать позвоночник и мышечные ткани, что приведет к деформации и в будущем атрофии опорно-двигательного аппарата. Упражнения должны выполняться под контролем инструктора, а массаж проводится только профессионалом.

Видео: "Упражнения для грудного отдела позвоночника"

Народные рецепты

Если острая боль настигла вас неожиданно и возможности обратиться к врачу сразу же нет, можно попробовать справиться с болевыми ощущениями самостоятельно с помощью народных рецептов.

Важно! Народная медицина при данном типе заболевания не должна быть основным методом лечения. Она может помочь облегчить симптомы, если возможности обратиться к врачу в данный момент нет. Поэтому не злоупотребляйте нетрадиционными методами.

Приведем несколько народных рецептов на случай внезапного обострения болезни:

  • Измельчите несколько долек чеснока, а затем положите в марлю. Приложите эту смесь к больному месту. При этом следите, чтобы жгло не слишком сильно, есть риск получить кожный ожог;
  • Наберите ванну с теплой водой (40-41 градус) и добавьте в нее натёртый хрен. Принимайте такую ванную не чаще, чем 2 раза в неделю;
  • Если вы страдаете от хронических болей, то делайте компресс из ржаного теста;
  • Ещё одним хорошим способом считается компресс из глины и винного уксуса. Смешайте в равных частях обычную гончарную глину и винный уксус. Прикладывайте эту смесь к больному месту в виде компресса раз в день примерно на 1.5-2 часа.

Профилактика заболевания

Как и многие другие заболевания, шейно-грудной радикулит гораздо проще предупредить, чем потом лечить. Ведите активный образ жизни, старайтесь хотя бы 5 минут в день делать какие-то физические упражнения (главное, чтобы физическая нагрузка была умеренной). Следите за осанкой, за своим положением за рабочим столом. Старайтесь правильно питаться, включать в свой рацион богатые витаминами и минералами продукты. Избегайте переохлаждений, резких движений корпусом, а также ударов в область груди и позвоночного столба.

Прогноз выздоровления

При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех предписанных терапевтических мер, болезнь отступит достаточно быстро. Точных сроков дать невозможно, поскольку каждый клинический случай индивидуален, но общеизвестно, что шейно-грудной радикулит достаточно хорошо поддается лечению.

Заключение

Шейно-грудной радикулит второй по частоте тип радикулита (после пояснично-крестцового). Болезнь встречается как у молодых людей, ведущих пассивный образ жизни, так и у пожилых людей, с ослабшими костными тканями.

Доказано, что с шейным радикулитом можно вполне успешно бороться, если не забывать о некоторых важных правилах:

  • Несмотря, на схожесть симптомов при разных клинических картинах, шейно-грудной радикулит может быть вызван самыми разными заболеваниями и причинами. Поэтому, если вы чувствуете острые боли в шее при поворотах и наклонах головы, то стоит обратиться к врачу и установить точный диагноз и причину появления неприятных симптомов;
  • В зависимости от того, что стало первопричиной вашего радикулита, вам назначится терапевтический курс, направленный на облегчение и устранение симптомов. Лекарственные препараты прописываются только в том случае, когда острые боли не дают пациенту нормально существовать. Если же у вас проявляются умеренные боли, то в вашем случае вполне можно обойтись ЛФК, массажем и физиотерапией;
  • Лечебная физкультура и массаж назначаются только вашем лечащим врачом и никем другим. Самостоятельное лечение данными способами может ухудшить ваше состояние и привести к серьёзным деформациям позвоночника и внутренних органов;
  • Хирургическое вмешательство при лечении шейно-грудного радикулита требуется крайне редко. Обычно к помощи хирурга прибегают тогда, когда на позвоночном столбе имеется злокачественное новообразование, мешающее нормальному передвижению нервных импульсов. В таком случае опухоль удаляют, а пациент проходит реабилитационный курс до полного восстановления;
  • Шейно-грудной радикулит проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому постарайтесь пересмотреть свои взгляды на ваш образ жизни: начните нормально питаться, чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь физкультурой (в умеренном количестве), избегайте сильного переохлаждения и травм. А также желательно следить за своей осанкой.
С этой статьей читают:

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

причины, симптомы, стадии, лечение, профилактика

Говоря о радикулите, перед глазами сразу возникает ассоциация согнутой в три погибели человеческой фигуры с рукой на пояснице, с гримасой боли на лице и не могущей сдвинуться с места.

Именно в таком обличии радикулит знаком многим из нас.

Однако в медицинской практике встречаются и довольно редкие формы радикулита – шейный и грудной.

Диагностика грудного радикулита сопряжена с риском постановки неправильного диагноза, что, в свою очередь, может быть чревато серьёзными проблемами.

Что такое радикулит

Слово радикулит, как и многие медицинские термины, имеет латинское происхождение и является производным от слова radicula – корешок.

Что касается самой медицины, то радикулитом считается поражение корешков спинного мозга, что проявляется нарушением моторики, болевыми синдромами, рефлекторной и мышечной ослабленностью, а также снижением чувствительности в очаговой области, на которую непосредственно действует поражëнный спинномозговой нерв.

Чаще всего радикулит поражает корешки спинного мозга в крестцово-поясничном, грудном, шейно-грудном, шейно-плечевом и шейном отделах позвоночного столба.

В диагностике радикулита применяется рентгенография, компьютерная томография, МРТ и некоторые другие процедуры – такие, как миелография и ломбальная пункция.

В лечении, наряду с обезболивающими и противовоспалительными средствами, применяются мануальные и физиотерапевтические средства, массаж, вытяжение позвоночника, физкультура и т.д.

Симптомы

Грудной радикулит – это одно из заболеваний периферической нервной системы.

Этот вид встречается реже других своих «собратьев», и основным его симптомом является боль – постоянного или приступообразного характера.

Грудной радикулит ещё принято называть межрёберной невралгией, т.к. амплитуда распространения болевого синдрома при этой форме радикулита носит опоясывающий характер.

Начиная от позвоночного столба, боль по межрёберным нервам разносится до переднего отдела грудной клетки, охватывая всё это пространство и вдобавок задевая близлежащие органы человеческого организма.

Болевая симптоматика при грудном радикулите проявляется не только при движениях (особенно резких), физической работе, кашле, глубоком вдохе или чихании, но и появлением на поверхности грудной клетки чувствительных к прикосновениям болевых точек.

В таких случаях даже простое одевание и прикосновение одежды к этим точкам может вызвать обострение неприятных болевых ощущений в области грудины.

Однако в ряде случаев вместо болевого синдрома и повышенной чувствительности в области поражённого нервного корешка может проявляться нечувствительность, нарушение мышечной деятельности или нечто подобное.

На участке, охваченном грудным радикулитом (спина, бок и грудь с левой стороны), может наблюдаться кожное высыпание.

Возникновение самой боли при грудном радикулите имеет две первопричины – это либо зажим нервного корешка межпозвоночными дисками, либо воспаление нервного корешка.

По сути, сжатие нервного корешка со временем также перерастает в воспалительный процесс, как бы объединяя оба фактора в одну сплошную боль.

Стадии заболевания

Разнообразие причин, способных вызвать проявление грудного радикулита, заставило учёных разделить их на две основные стадии – первичную и вторичную.

К первичной стадии относятся все первопричины, связанные с инфекционными заболеваниями, которые можно подхватить при низких температурах – это грипп, ангина, ветряная оспа, ревматизм, герпес и т.д.

К вторичной стадии отнесены первопричины, связанные с имеющимся у человека грудным остеохондрозом, опухоли позвоночника или спинного мозга. В данном случае провоцирующими моментами могут быть подъём чрезмерных весов, неловкое движение, травма и т.д.

1-я – дискалгическая (неврологическая)

Отличительной чертой грудного радикулита 1-й стадии является острое протекание в пределах 7-14 дней и не возобновление после устранения всех первопричин, спровоцировавших его образование.

В ходе 1-й стадии у пациента наблюдается мышечный гипертонус в области поражения спинномозгового нерва, а также образуются болевые точки, прикосновение к которым может вызвать кашель, чихание, иногда судороги. Сдавленные нервные корешки дают о себе знать острой болью – это явление получило название дорсаго (грудной прострел).

2-я – невротическая

2-я стадия (невротическая) грудного радикулита более опасна, чем 1-я. При ней нервный корешок находится в постоянном сжатии, что передаëтся и всем нервным волокнам, которые недополучают необходимое им питание. Как результат, возникает истощение тканей, при котором достаточно малейшего повода, чтобы до поры «дремавшая» боль вновь приобрела острый хронический характер.

Причины

Чаще всего, природой грудного радикулита являются дегенеративные следствия уже существующих заболеваний:

  • Остеохондроз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Опухолевые образования позвоночника или спинного мозга.
Остеохондроз, как наиболее частый предвестник грудного радикулита, – это болезнь людей пожилого возраста, возникающая вследствие износа хрящевых тканей межпозвонковых дисков и последующего зажатия нервных корешков.

У более молодого поколения износ или сдвиг межпозвонковых дисков с последующими дегенеративно-деформирующими изменениями может быть вызван:

  • нарушением осанки из-за длительного нахождения в одном и том же положении;
  • большими рабочими нагрузками – особенно это касается тех, кому приходится работать в полусогнутом положении: водителям, грузчикам, буровщикам, швеям-мотористкам и др.;
  • метастазами злокачественных опухолей – метастазы злокачественных образований, а также доброкачественные образования, очень часто поражают именно грудной отдел позвоночника;
  • паталогическими изменениями костных тканей на генетическом уровне – подобные проблемы могут возникнуть у любой возрастной категории.

Бытует мнение, что грудной радикулит можно «подхватить» банально простудившись при низких температурах. Однако переохлаждение может быть лишь усугубляющим средством тех осложнений, которые уже присутствуют в области грудного отдела позвоночника.

Дело в том, что холод провоцирует мышечные спазмы, а тепло, наоборот, помогает мышцам расслабиться и, тем самым, утихомирить боль.

Под какие болезни маскируется грудной радикулит?

Анализируя болевую симптоматику грудного радикулита, следует помнить, что практически идентичные симптомы встречаются и у ряда других заболеваний, никак не связанных с позвоночником:

  • Инфаркт миокарда.
  • Плеврит.
  • Пневмония.
  • Острый панкреатит.
Если грудной радикулит «объявляется» между 5-9 парой рёбер (что бывает чаще всего), то здесь спинномозговые нервы имеют тесную связь с бронхами, пищеводом, сердцем, а также желудком, 12-перстной кишкой, тонким кишечником и желчным пузырём.

В том случае, если все эти органы поражены, то наблюдается напряжённость мышц брюшной полости, болезнетворные ощущения в верхней области живота – это может быть изжога, тошнота и проч.

Подобная симптоматика получила характерное название «острого живота».

Если пострадали спинномозговые корешки чуть выше, в районе 4-й пары рёбер, то здесь существует риск появления дисфагии – нарушение глотательной функции. У больного чувство вечного «кома» в горле, затрудняющего сглатывать слюну, пищу и, как следствие, вызывающего нарушение перистальтики пищевода.

Грудной радикулит в области 3-4 пары рёбер проявляется болью в грудине, которую очень легко спутать с сердечной. У человека может онеметь левая или правая рука, что вызывает у него чувство страха и учащённому сердцебиению. Чем не стенокардия особенно, если грудной радикулит левосторонний? Однако любое ЭКГ не обнаружит симптомов ишемической болезни.

Симптоматика правостороннего грудного радикулита очень схожа с таким заболеванием, как плеврит.

Лечение

Радикулит грудного отдела позвоночника не является опасным для жизни заболеванием.

Грудной радикулит – это осложнение, возникшее на основе более серьëзных проблем с позвоночником, суставами и др.

Именно поэтому лечение грудного радикулита всецело зависит от диагностирования первопричинных условий его образования.

Когда источником возникновения грудного радикулита являются дегенеративно-воспалительные процессы, протекающие в суставах и связках, назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Витаминные препараты, включающие витамины группы В.
  • Физиотерапия (назначается по мере утихания болезненного синдрома).

Под физиотерапией подразумевается массаж, рефлексотерапия, мануальная терапия, стоун-терапия, а также лечебная физкультура, упражнения которой назначаются в индивидуальном порядке.

Что касается грудного радикулита, возникшего на основе остеохондроза и его производных, то в этом случае использовать медикаментозное лечение следует лишь явно выраженной клинике болевого синдрома.

При наличии болевого синдрома, больному следует найти позицию, при которой боль беспокоит меньше всего и запомнить это положение. Постельлюдей, страдающих от грудного синдрома, должнабыть жëсткой, т.к. мягкие перины способствуют обострению боли.

Профилактика

Во избежание проблем с радикулитами – в том числе и грудным – следует регулярно заниматься спортом (плавать, например) или хотя бы делать упражнения, укрепляющие позвоночник.

Важно уделять внимание собственной осанке, больше двигаться, а также правильно питаться, чтобы не откладывались лишние соли и килограммы жира.

Подводя итоги всего вышеоизложенного о грудном радикулите, остаëтся сказать лишь одно: если в области груди появился устойчивый (или периодический) болевой синдром, не следует заниматься самолечением и тащить в рот какую-либо обезболивающую таблетку. Нет никакой гарантии, что мы лечим именно то, что болит!

Вспомним, ведь в этой области "завязаны" нервные окончания многих жизненноважных органов. Единственно правильным решением будет обратиться к врачу и пройти комплексное исследование с задействованием рентгенографии, КТ, МРТ и прочих современных диагностических методов.

vashaspina.com


Смотрите также