Глубокое варикозное расширение вен


Варикоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, фото и лечение

Варикозное расширение вен – этому заболеванию подвержены многие люди, в течение жизни с ним рискует столкнуться каждый ввиду массы причин. Патологический процесс чаще всего локализуется в ногах, поражая поверхностные вены, при условии прогрессирования способен нанести серьезнейший вред здоровью.

Однако помимо сосудов, расположенных близко к поверхности, варикоз может поразить и те вены, которые расположены глубоко, они же зачастую являются более крупными. Такой вид патологии способен доставить гораздо больше проблем, вызвать более серьезные нарушения. Чтобы противостоять болезни, важно понимать механизм ее развития, причины возникновения, симптомы, а также знать принципы лечения.


Реклама партнеров

Что такое глубокий варикоз ног

Если говорить о варикозе в принципе, этим термином в медицине обозначается заболевание вен, при котором нарушаются функции транспортировки крови этими сосудами вследствие их деформации разной степени тяжести. Другими словами, вены растягиваются, расширяются, их стенки истончаются, нарушается работа расположенных внутри клапанов и т.д. Все это приводит к тому, что кровь хуже продвигается вверх, направляясь к сердцу, и происходят ее застои в сосудах.

Большинство людей представляют варикозное расширение вен нижних конечностей как проступание отдельных сосудов и сосудистой сетки близко к поверхности кожи. При этом вздувшиеся и деформированные вены хорошо видны невооруженным взглядом и представление это верное, если говорить сугубо об эстетических проявлениях.

Что же касается глубокого варикоза, а если точнее – варикозного расширения глубоких вен, речь идет о схожих нарушениях, но теперь они затрагивают венозные сосуды, расположенные в толще мышечной ткани. Это значит, что даже на самой тяжелой стадии патологического процесса, эти вены не будут проступать на поверхность.

Такой патологический процесс опасен не только своей скрытностью. Глубокие вены, среди которых малые и большие берцовые, икроножные, камбаловидные и прочие, гораздо крупнее. Соответственно, они пропускают больше крови, принимают более весомое участие в большом круге кровообращения, а их поражение сильнее сказывается на состоянии здоровья человека.

Это значит, что при варикозе глубоких вен застойные процессы крови значительно серьезнее. При этом человека может ощущать сильные боли, повышенную усталость в ногах и т.д. Но еще более опасные последствия заключаются в том, что при чрезмерно возросшем давлении в венах, их истонченные стенки могут не выдержать, что грозит разрывами последних и внутренними кровотечениями. В случае глубоких вен кровотечения, в зависимости от степени его тяжести и локализации, оказывается куда более тяжелым и опасным, нежели при варикозе поверхностных сосудов.

Глубокий варикоз вен на ногах

Причины возникновения болезни

Понимание того, почему развивается варикоз глубоких вен, позволяет пациенту если не предотвратить развитие заболевания, то по крайней мере более успешно бороться с ним и не давать патологии прогрессировать. В целом же стоит перечислить не только причины возникновения варикоза, но также способствующие этому факторы:

Так выглядит список наиболее вероятных причин и факторов, провоцирующих развитие варикозного расширения глубоких сосудов нижних конечностей. Однако сюда также можно добавить нарушения эндокринного характера, физические повреждения и прочее.

Симптоматика

Как говорилось ранее, главный недостаток варикоза глубоких вен заключается в том, что его развитие проходит незаметно на начальных стадиях, до есть отсутствуют визуальные признаки болезни. Несмотря на это, даже начальные формы патологического процесса имеют определенную симптоматику, на которую важно обратить внимание:

  1. Пациент чувствует повышенную усталость и ощущения тяжести в ногах, которые дают о себе знать преимущественно во второй половине дня или ближе к вечеру. Характерно, что после отдыха или ночного сна эти признаки рассеиваются и не беспокоят вплоть до следующего вечера, при условии нагрузок на ноги в течение дня;
  2. Еще одним тревожным признаком являются отеки ног, даже незначительные. Если ноги отекают по вечерам или по утрам без видимых причин, например, при отсутствии патологий почек, это может указывать на варикоз.

При обнаружении подобных симптомов очень важно обратиться к врачу для диагностики. Однако начальные стадии варикоза могут протекать совсем незаметно, в таком случае клинические признаки появятся уже при развитии 2-3 стадии болезни, они могут быть следующими:

  1. Помимо усталости и тяжести, усиливающихся в вечернее время суток, пациенты жалуются на сильные боли в ногах. Болевой синдром также имеет свойство усиливаться к вечеру, но на поздних стадиях болезни может присутствовать постоянно.
  2. Усиление отечностей, ноги также могут отекать на постоянной основе, при этом интенсивность отеков высокая, пропустить их невозможно.
  3. Поражение и деформация глубоких вен на поздних стадиях прогрессирования патологии отражается и на поверхностных сосудах, из-за чего на ногах проступают венозные сетки, появляются сосудистые «звездочки». Также отмечается выпячивание вен на ногах при интенсивных нагрузках.
  4. Также кожные покровы нижних конечностей приобретают синюшный оттенок, особенно в тех местах, где глубокие сосуды поражены более всего.
  5. Одним из признаков прогрессирования варикозного расширения глубоких вен являются судороги икроножных мышц, они беспокоят пациента часто, преимущественно во время ночного сна.

Диагностика

Для проведения диагностики и постановки диагноза, а также с целью дальнейшего лечения, необходимо обратиться в флебологу. Врач назначить ряд диагностических мероприятий, в целом же болезнь выявление болезни происходит следующим образом:

Диагностика глубокого расширения вен
  1. Первичный осмотр со сбором анамнеза и жалоб пациента.
  2. Проведение УЗИ сосудов ног.
  3. Допплерография на предмет обнаружения тромбов.
  4. Также могут потребоваться анализы мочи и биохимия крови.

Методы лечения

Лечение глубокого варикоза нижних конечностей также требует участия и пристального наблюдения врача-флеболога. Кроме того, для достижения максимального терапевтического эффекта лечение должно быть комплексным, оно состоит из:

  1. Медикаментозной терапии.
  2. Народными средствами.
  3. Ношение компрессионного белья.
  4. Хирургическим вмешательством.
  5. Занятиями лечебной физкультурой.
  6. Корректировкой образа жизни.

Для понимания принципов лечения, рассмотрим три основные методики, традиционную и нетрадиционную медицину, а также хирургическое лечение.

Медикаменты

В зависимости от степени прогрессирования болезни и жалоб пациента, медикаментозная терапия включает применение нескольких групп препаратов:

Народные средства

В народной медицине варикоз принято лечить преимущественно специальными компрессами и растирками на основе натуральных компонентов. Несмотря на то что при поражении глубоких сосудов они не столь эффективны, все же определенный терапевтический эффект, который усиливается вкупе с традиционной медициной, оказывают. Особенно хороши в этом деле следующие средства:

Склеротерапия: лечение глубокого варикоза вен

Хирургия

Несмотря на все сказанное выше, все же наиболее эффективным методом борьбы с любыми формами варикоза при условии прогрессирования болезни является хирургическое вмешательство. В этом плане также можно выделить несколько видов операций:

Прочитали: 594 просмотров

Загрузка...

varikozmedikus.ru

симптомы и лечение варикозной болезни

Глубокое варикозное расширение вен является очень неприятным и достаточно опасным поражением венозных сосудов кровеносной системы.

Варикоз глубоких вен нижних конечностей представляет собой патологию, распространяющуюся на сосуды, проходящие в мышечных структурах ног. Удлинение и расширение венозных сосудов значительно ухудшает кровоток и становится причиной возникновения и прогрессирования тромбоза.

Опасность этого заболевания заключается в возникновении высокой вероятности отрыва сформированного на стенке сосуда тромба и его транспортировки в легочную артерию.

При возникновении этого недуга происходит необратимый процесс удлинения и расширения венозных сосудов. При прогрессировании процесса наблюдается истончение венозной стенки и происходит формирование узлов, препятствующих свободному транспортированию крови по сосудам.

Чаще всего этому недугу подвержены люди в возрасте 30-40 лет и старше.

О чем в этой статье:

Причины развития варикоза глубоких вен нижних конечностей

Причинами появления и развития болезни могут являться самые различные неблагоприятные факторы. Варикозное расширение глубоких вен является результатом серьезного нарушения в процессе кровообращения в определенной области нижних конечностей.

При развитии заболевания у больного возможно появление в месте нарушения процессов кровообращения трофических язв, что может спровоцировать возникновение гангрены – состояния которое требует ампутации пораженной части конечности.

Помимо этого ВРВ может спровоцировать деформирование мышц нижних конечностей, а формирование тромба с возможным последующим его отрывом и транспортировкой в легочную артерию может привести к летальному исходу.

Основными факторами, способствующими появлению нарушения и его прогрессированию, являются следующие:

  • наличие генетически обусловленной наследственной предрасположенности, приводящей к врожденным патологиям и слабости клеток стенок венозных сосудов;
  • гендерная принадлежность – женщины болеют значительно чаще по сравнению с мужчинами, что связано с возникновением гормональных перестроек в период беременности, наступления климакса и в случае применения гормональных лекарственных и противозачаточных средств;
  • наличие у больного повышенного венозного давления, возникающего в результате снижения подвижности и увеличение степени статических перегрузок при длительном нахождении тела в вертикальном положении и при избытке массы тела;

Дополнительно причинами болезни могут являться:

  1. Оказание на конечности регулярной повышенной нагрузки.
  2. Серьезные нарушения в работе иммунной системы.
  3. Постоянное сдавливание сосудов на ногах при ношении тесной обуви.
  4. Наличие избыточного веса или ожирения.
  5. Развитие различных форм дерматита.
  6. Последствия проведения хирургических вмешательств.
  7. Оказание на нижние конечности повышенных статических нагрузок.
  8. Злоупотребление алкогольными напитками и курением.

Помимо этого причиной развития патологии может стать целлюлит.

Своевременно выявить болезнь позволяет визит к квалифицированному флеболгу при появлении первых подозрений на появление болезни.

Основные признаки появления варикоза глубоких вен

Чаще всего на начальной стадии прогрессирования болезнь проявляется появлением чувства небольшой усталости в ногах после оказания на них длительной статической нагрузки или при совершении длительной прогулки.  Помимо этого в этот период появляются небольшие отечности тканей конечностей.

Наиболее часто указанные симптомы нарушения появляются в конце светового дня и постепенно исчезают при обеспечении длительного отдыха. При появлении указанных признаков необходима консультация флеболога и проведение специальных исследований с целью выявления и уточнения наличия патологии.

Использование лабораторных и инструментальных методов диагностики позволяет выявить степень развития заболевания и принять решение об использовании своевременного и адекватного курса лечения болезни. При дальнейшем прогрессировании недуга он переходит в более запущенные стадии, характеризуемые появлением целого спектра характерных для прогрессирующей болезни симптомов и признаков.

Для запущенных стадий патологии характерно появление следующих симптомов:

  • возникновение сильных болевых ощущений в ногах в вечернее и ночное время;
  • появление постоянной отечности мягких тканей и тяжести в нижних конечностях;
  • наличие постоянной отечности мягких тканей приводит к увеличению конечностей в размерах;
  • у больного возникают частые судороги в области икр, чаще всего такие явления происходят в ночное время;
  • кожный покров в областях поражения приобретает на конечностях синеватый оттенок;
  • наблюдается появление выпячиваний пораженных патологией венозных сосудов на стопах, бедрах и голенях при оказании физической нагрузки на ноги.

Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к появлению мелких ранок, способных на протяжении длительного времени не заживать и в дальнейшем трансформироваться в трофические язвы.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения развитие заболевания для больного может носить фатальный характер. Прогрессирование варикоза ведет к постепенному деформированию мышечных структур и появлению негативных изменений в кожном покрове и костной массе.

При длительном прогрессировании у пациента появляются признаки возникновения экземы и формируются трофические язвы способные перейти в гангрену. Что приводит к сепсису или летальному исходу.

В венозных сосудах, пораженных варикозом, развивается процесс тромбообразования. В результате этого процесса сформировавшийся тромб способен обрываться и транспортироваться по кровеносной системе.

При попадании тромба его в легочную артерию происходит ее закупорки и наступает смерть человека.

Основные методы проведения диагностики

Наличие варикоза глубоких вен нижних конечностей опытный флеболог может определить по характерным симптомам хорошо заметным даже на фото ног, но методы лечения заболевания подбираются в индивидуальном порядке после проведения подробного обследования пациента и с учетом всех индивидуальных особенностей его организма.

Для выявления наличия и стадии развития болезни применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. К лабораторным методам относятся общий анализ крови и мочи.

Наиболее распространенным методом инструментальной диагностики является применение Ультразвукового исследования венозных сосудов ног. Эта методика позволяет визуализировать сосудистую систему и выявить степень прогресса патологического процесса.

Помимо этого, при необходимости, лечащий врач назначает проведение:

  1. Флебографии.
  2. Фотоплетизмографии.

Использование венозной окклюзионной плетизмографии дает возможность выявить объем крови в венах нижних конечностей.

Только после проведения всестороннего обследования и получения результатов больному назначается соответствующих курс лечения.

Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения заболевания – медикаментозный, немедикаментозный и хирургический.

Параллельно с этим после консультации с лечащим врачом можно использовать в домашних условиях методы нетрадиционного и народного лечения.

Лечение варикоза глубоких вен

Наиболее надежным способом лечения болезни является хирургическое вмешательство. Применение медикаментозной терапии в виде таблеток, специальных мазей и гелей для наружного использования может выполнять дополняющую роль и является, по сути, поддерживающей терапией.

Использование медикаментозной терапии предполагает применение в процессе лечения нескольких типов медпрепаратов – антикоагулянтного, противовоспалительного, венотонического и фибринолитического действия

Антикоагулянты разжижают кровь и препятствуют формированию тромбов. Противовоспалительные средства способствуют купированию воспалительных процессов в стенках венозных сосудов. Венотоники позволяют повысить тонус стенок вен, а фибринолитики помогают растворить мелкие сгустки и способствуют очистке венозного русла.

Благодаря применению медпрепаратов чаще всего происходит исчезновение такого проявления заболевания, как отек, помимо этого наблюдается улучшение состояния поверхностного кожного покрова. Основным условием применение медсредств является строгое выполнение рекомендаций врача и соблюдение дозировок принимаемых препаратов.

Для полного излечения от варикоза рекомендуется проведение оперативного вмешательства.

Помимо этого хирургические методы применяются при отсутствии положительной динамики при проведении медикаментозной терапии.

Наиболее распространенными методами хирургического лечения патологии являются:

Склеротерапия предполагает использование в процессе проведения процедуры специальных веществ – склерозантов, вводимых в просвет пораженной вены и приводящих к склеиванию стенок сосуда. Такая процедура позволяет вывести венозный сосуд из системы кровообращения, что препятствует развитию патологии. Эта методика применяется очень редко в случае выявления тяжелой формы нарушения.

Флебэктомия заключается в удалении пораженного участка венозного сосуда. Чаще всего этот способ используют при выявлении поражений поверхностных вен, но в некоторых случаях применим при лечении глубоких венозных сосудов конечностей.

Лазерная коагуляция представляет собой тип малоинвазивного хирургического вмешательства и проводится с применением лазера, позволяет вывести из системы кровообращения пораженный участок вены путем склеивания ее стенок под действием лазерного излучения. Этот метод лечения получил наибольшее количество положительных отзывов от пациентов, благодаря тому, что он является практически безболезненным и не требует длительного периода восстановления.

Применение хирургических методов лечения позволяет полностью избавиться от симптоматики характерной для варикозного расширения глубоких вен. А выбор методики проведения операции зависит от степени развития патологии. Индивидуальных особенностей больного и осуществляется лечащим врачом.

О варикозе глубоких вен на ногах рассказано в видео в этой статье.

varikoz.com

Варикоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы и лечение

Варикозное расширение глубоких вен является первым признаком появления серьезного дефекта. Дело в том, что так называемые глубинные вены очень важны в системе кровообращения и, если нарушается их свободная проходимость, то это вызывает опасные осложнения.

Но при этом у данного заболевания существует несколько ярко выраженных симптомов, благодаря которым можно своевременно его выявить. Что, в свою очередь, позволяет провести эффективное лечение и полностью исключить развитие заболевания.

По каким признакам можно определить наступление этого дефекта и как проводится лечебная терапия, именно об этом и пойдет речь ниже.

Что из себя представляет этот дефект?

Специалисты в области флебологии называют варикоз глубоких вен нижних конечностей прогрессирующим заболеванием, которое полностью изменяет вену путем ее расширения, истончения и формирования узлов. Данное заболевание в подавляющем большинстве взаимосвязано с нарушением работы венозных клапанов.

Стоит отметить, что варикозный дефект – это довольно распространенный недуг. Обычно он проявляется в поверхностных венах, реже такой дефект наблюдается в глубоких венах и именно он является самым опасным для человека.

Причина в том, что глубинные вены практически на 90% обеспечивают поток биологической жидкости в сердце. И если по какой-либо причине происходит сбой, то это напрямую влияет на главный «мотор» человеческого организма.

Нормальный биологический поток – это своеобразное течение, которое делает круг снизу вверх, и для его работы задействованы несколько факторов, а именно:

  • напор артериальной биологической жидкости;
  • сокращение мышечной массы нижних конечностей, которые выполняют функцию своеобразного насоса;
  • клапаны, расположенные в венах, которые выполняют функцию предохранителей, дабы не допустить обратный кровоток.

Главной причиной появления дефекта является нарушение работы клапанов. Если происходит сбой в функционировании природных предохранителей, то появляется кровяной рефлюкс, в результате которого поток биологической жидкости приобретает хаотические черты в работе.

Более того, в венах появляются своеобразные застойные островки, в которых увеличивается в разы внутреннее давление. Когда начинают проявляться такие нагрузки, вены увеличиваются и в итоге такое изменение приводит к ее истончению.

И если человек при таком дефекте длительное время пребывает в положении стоя, то давление внутри увеличивается, что заметно усугубляет проблему.

Какие причины появления этого дефекта?

Как правило, провокаторами появления этого заболевания могут стать сразу несколько факторов, которые имеют прямое влияние как на клапаны, так и на венозное давление, а именно:

  • артериальная гипертензия;
  • нейроэндокринные дефекты, которые создают препятствие нормальному потоку биологической жидкости;
  • проблемы с иммунной системой, а также аллергические реакции;
  • наследственность;
  • возраст человека и его образ жизни;
  • нарушение гормонального фона;
  • ожидание ребенка;
  • действие экстремальных температур на протяжении длительного времени.

Самая распространенная причина, при которой появляется такое воспаление, является профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на ногах или, наоборот, постоянное сидячее положение.

К тому же, часто состояние больного может ухудшиться, если он страдает избыточным весом, поскольку это тоже увеличивает нагрузку на нижние конечности.

Стоит отметить, что часто у человека развивается осложнение в виде целлюлита и дерматита.

Как проявляется эта патология?

Одно из условий удачного лечения данного дефекта без применения хирургической манипуляции – это его своевременное выявление. Варикоз глубоких вен нижних конечностей имеет такие симптомы:

  • появление отека нижних конечностей ближе к вечеру;
  • ощущение тяжести в икрах, проявляющееся после того, как человек длительное время находился на ногах;

Эти два вышеперечисленных признака исчезают, как только человек полноценно отдохнет. Именно по этой причине в большинстве случаев люди и не обращают на них внимание. Хотя это на самом деле и есть первые признаки, когда следует срочно обращаться за помощью.

Если своевременно не отреагировать на первые тревожные звоночки, то недуг будет и дальше прогрессировать и сигнализировать такими признаками:

  • ощущение боли в икрах;
  • чувство жжения и тяжести в пораженных местах;
  • сухость кожного покрова на ногах;
  • появление пигментации кожи;
  • судороги в ночное время;
  • появление сосудистых узоров;
  • сильная деформация вены вплоть до ее появления под кожей в форме виноградной грозди, которое визуально
  • хорошо просматривается;
  • появление небольших ранок с длительным процессом заживления.

Кроме того, что формируются венозные узлы, как было описано выше, такое воспаление приводит к повреждению венозных клапанов, которое в будущем невозможно вылечить. И если заболевание пущено на самотек, то постепенно мышечные ткани ног деформируются. Более того, изменится состав кожи и даже костей в месте поражения.

Стоит отметить, что глубокий варикозный дефект очень опасен еще и тем, что может сформироваться тромб, поскольку застойные островки этому помогают.

Варикоз – очень опасное заболевание, которое проявляется не только на ногах. Этот дефект способен поразить вены, расположенные в следующих органах:

  • желудок;
  • пищевод;
  • таз;
  • яички и семенной канатик.

Появление венозной болезни в малом тазу является первой причиной развития геморроя. А выявление варикоза в интимном месте может закончиться для человека бесплодием. Вот почему нельзя откладывать визит к специалисту, если у человека появились подозрения на развитие этого недуга.

Способы избавления от данного недуга

Для того чтобы эффективно провести лечение варикоза глубоких вен, необходимо в первую очередь устранить все застойные островки и нормализовать кровоток в пораженных венах, а также полностью восстановить функцию венозных предохранителей.

Когда становится вопрос о том, как лечить данный дефект, то специалист определяет способ борьбы в зависимости от того, насколько прогрессирует воспаление.

Если варикоз носит начальную степень и ощутимой деформации не произошло, то врач использует медикаментозный способ в тандеме с компрессионным бельем.

Это помогает привести в норму поток биологической жидкости и полностью избавиться от застойных зон. А ношение компрессионного белья помогает укрепить венозные стенки.

В самом начале развития заболевания, как правило, доктор назначает следующие препараты:

  1. Гинкор форт.
  2. Анавенол.
  3. Флебодиа-600.

Эти лекарственные средства эффективно действуют на пораженную вену, расположенную глубоко, укрепляя ее и предотвращая дальнейшее истончение и увеличение.

Если заболевание находится в стадии прогресса, то врач принимает решение об изъятии дефектного отрезка. На таком этапе применяется два действенных способа, а именно:

  • склеротерапия;
  • оперативное вмешательство.

Если выбор пал на метод склеротерапии, то с ее помощью происходит блокирование дефектного сосуда, за счет специального препарата, который по своему воздействию подобен клею.

Благодаря такой методике биологическая жидкость имеет возможность свободно продвигаться по соседствующему сосуду. Стоит отметить, что хоть данный способ – это не хирургическая манипуляция, его проводят только под анестезией.

Второй способ представляет собой хирургическое вмешательство. Данный вид лечения относится к радикальной методике, но при этом такой способ зарекомендовал себя, как самый надежный и эффективный, если воспаление носит сложный характер.

Хирургическая манипуляция состоит в том, что дефектный участок полностью удаляется. Проводят такую процедуру под анестезией.

Шкатулка народных средств в помощь

Избавиться от варикозного поражения глубоких вен можно при помощи народных методов. Но такой способ терапии должен быть согласован с лечащим доктором.

Поскольку все средства народной медицины состоят из травяных сборов, которые так же, как и медикаменты имеют свои противопоказания.

Шкатулка народных рецептов рекомендует применять следующие методы:

  • отвар из коры дуба и березы;
  • отвар из конского каштана и грецкого ореха;
  • отвар из бессмертника и полевого хвоща;
  • отвар из ежевичного корня и мха.

Данные сборы можно приобрести в аптеках. А что касается способа заварки и применения, то детальные инструкции порекомендует лечащий врач.

Варикозное воспаление глубоких вен – это очень опасное заболевание, которое может угрожать человеческой жизни, если своевременно не обратиться за помощью к специалисту. Дело в том, что данный недуг поражает так называемые кровяные магистрали, что, в свою очередь, приводит к развитию тромбофлебита.


Именно по этой причине человек должен выявить ее развитие как можно раньше, иначе избавиться от заболевания будет возможно только с помощью хирургических манипуляций.

Профилактические меры

Варикозный дефект намного проще предупредить, чем потом длительно и мучительно от него избавляться. Если человек будет выполнять несколько простых правил, то такой недуг его не побеспокоит, да и ноги всегда будут выглядеть на 5+. Особенно это актуально для представительниц прекрасной половины человечества.

Итак, что же рекомендуют флебологи в качестве профилактической меры:

  • совершать ежедневно пешие прогулки на свежем воздухе в течение 30 минут;
  • заниматься плаванием в бассейнах и в открытых водоемах;
  • выполнять гимнастические упражнения, которые не дают нагрузку на ноги;
  • следить за своим рационом;
  • полностью отказаться от таких вредных привычек, как употребление спиртного и курение табака;
  • отказаться от принятия горячих ванн и перейти на контрастный душ;
  • если работа носит сидячий характер, то стараться в течение всего рабочего дня пару раз выполнять разминку для ног.

Такие простые рекомендации помогут всегда держать ноги в тонусе, да и варикоз будет не страшен. Главное, это не переусердствовать с профилактическими мерами.

Заключение

Несмотря на то, что варикоз – заболевание грозное и опасное, победить его можно, но только в том случае, если человек следит за своим здоровьем. Поэтому если появились первые признаки данного недуга, не стоит откладывать визит к врачу.

vylechivarikoz.ru

внутренний (глубоких вен), поверхностный и их лечение


Варикоз – коварное заболевание, которое, кроме поражения поверхностных сосудов, затрагивает глубокозалегающие вены, и долгое время протекает бессимптомно. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно знать, какие существуют виды варикоза, их проявления и способы лечения.

Виды

Варикоз поражает сосуды на разной глубине, что влияет не только на течение болезни и ее лечение, но и в определенных случаях затрудняет диагностику. Если поверхностные изменения вен, особенно на конечностях, видны невооруженным глазом, то в случае поражения глубокорасположенных сосудов заболевание может какое-то время не проявлять себя либо иметь симптомы, схожие с признаками других патологий.

Важно! Варикоз поверхностных и глубоких вен имеет сходную этиологию и симптоматику, за исключением внешних проявлений.

Во втором случае заболевание может не проявлять себя явно долгое время, а его признаки пациент списывает на текущие нагрузки и усталость. В результате варикозное поражение диагностируется на поздних стадиях, когда его лечение уже затруднено, а изменения – необратимы.

Внутренние или поверхностные вены могут поражаться в разных частях тела, затрагивать различные органы. Кроме наиболее распространенного варикоза нижних конечностей, возможно проявление сосудистой болезни и на руках, в органах пищеварительного тракта (пищевод, кишечник, геморрой), малого таза, промежности (варикоцеле, половые губы, член).

Поверхностных сосудов

Легко диагностируется по первым признакам патологии сосудов – появлению сосудистой сетки на бедрах. Помимо этого присутствуют: отечность, болезненность, усталость ног в вечернее время, периодические судороги.

Со временем выраженность подкожных вен увеличивается, они вздуваются все сильнее, образуя узлы, гроздья и витые петли.

Глубоких вен

Поражаются сосуды, которые находятся глубоко в мышцах нижних конечностей и проходят через их фасциальные ложа. Подобные изменения не видны невооруженным глазом, но о патологии на запущенных стадиях свидетельствуют расширенные поверхностные вены. При повышении давления крови в глубокозалегающих сосудах, она через перфораторные вены сбрасывается в поверхностные, провоцируя расширение.

Проявления заболевания:

  • боль в мышцах ног, чаще ноющая и притупленная;
  • отечность нижних конечностей;
  • чувство тяжести, усталости или жжения в конечностях;
  • уплотнения, пигментация, раны на коже;
  • судороги обеих или одной ноги;
  • сухость кожи, появление синих или красных «звездочек»;
  • расширение подкожных вен со временем напоминающие гроздья.

Как лечить

Выбор методов терапии и их сочетания подбираются в зависимости от вида варикоза, его стадии, расположения пораженных вен, выраженности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение варикоза глубоких вен не сильно отличается от терапии поверхностных сосудов, за исключением того, что наружные медикаментозные средства лучше доставляют активные вещества к пораженным сосудам, а для внутренней формы предпочтительнее системные препараты.

Препараты

  • Флеботоники и флебопротекторы – повышают тонус, эластичность и снижают проницаемость венозных стенок, улучшают микроциркуляцию крови, отток лимфы. Диосмин, Антистакс, Эскузан, Венарус, Венорутон, Флебодиа и так далее.
  • Антикоагулянты и дезагреганты – препятствуют образованию тромбов за счет разжижения крови. Клексан, Фраксипарин, Кардиомагнил, Аспирин.
  • Фибринолитики – антикоагулянты прямого действия на основе гепарина натрия, облегчающие рассасывание уже сформировавшихся тромбов. Клексан, Гепарин и прочие.
  • Противовоспалительные и обезболивающие нестероидные лекарства. Уменьшают выраженность воспаления венозных стенок, уменьшают жар, отеки, боль. Диклофенак, Вольтарен, Индометацин.
  • При трофических изменениях и язвах – необходимы на запущенных стадиях для лечения и профилактики осложнений варикоза, ускорения регенерации тканей. Гливенол, Гинкор-форте.

Малоинвазивные вмешательства

Эффективным способом лечения варикоза являются безболезненные малотравматичные методы. Применять их можно для терапии сосудов на любой глубине залегания. На начальных этапах показывают самую высокую результативность, на запущенных – используются в комплексе с оперативным вмешательством.

Представляют собой методики склеивания стенок вен для выключения пораженного сосуда из общего кровотока. Со временем трансформируются в фиброзное образование и постепенно рассасываются.

Популярные методы:

Операция

При варикозе, особенно в тяжелых и запущенных случаях, необходимо хирургическое вмешательство – флебэктомия. В зависимости от расположения сосуда, степени его поражения и других факторов выбирается разновидность удаления вены, в том числе и щадящая минифлебэктомия.

Диета

Основу рациона пациента с варикозом должны составлять овощи, фрукты и злаки. Рекомендуется употреблять больше капусты (различных видов), помидоров, болгарского перца, моркови, проросшей пшеницы или овса.

Укрепляют стенки сосудов фрукты, содержащие витамин С, морепродукты, а также продукты с высоким содержанием растительных волокон.

Придется отказаться от острых специй, консервов, маринадов, жареных и копченых блюд, ограничить употребление соли и кофе.

Особое внимание следует уделить очищению организма путем организации разгрузочных дней и употребления выводящих шлаки продуктов, питьевому режиму.

Физиотерапия

Физиопроцедуры при варикозном расширении вен применяется как дополнение к основному лечению. Ее цель – не допустить прогрессирование болезни, стабилизировать состояние пациента и купировать синдром. Назначают терапию в периоды ремиссии или реабилитации после хирургических вмешательств.

Для этого прописывают щадящий ручной массаж, озонотерапию, прессотерапию (пневмокомпрессию), миостимуляцию, гирудотерапию, лечение ваннами, озокеритом и так далее.

Упражнения

Занятия лечебной физкультурой на любой стадии варикоза направлены на активизацию кровоснабжения ног и укрепление стенок сосудов. В зависимости от текущего этапа болезни и состояния пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений или щадящие виды спорта для регулярных нагрузок (плавание, ходьба, велосипедные прогулки).

Умеренная гимнастика с задействованием всех мышечных групп организма выполняется в основном в положениях лежа и сидя, чтобы избежать интенсивных физических нагрузок на ноги.

Компрессионный трикотаж

Эффективным методом предотвращения прогрессирования заболевания и укрепления стенок сосудов является компрессионная терапия – мягкое и равномерное распределение давления на вены путем использования специального компрессионного белья с различной степенью давления.

На начальных этапах показано ношение профилактического трикотажа с 1 степенью компрессии, на запущенных – 2-4. Вид белья (гольфы, чулки, колготки, эластичные бинты), размер и компрессию подбирает лечащий врач.

Народные рецепты

Применение домашних средств дает определенный эффект в комплексной терапии варикоза, но в основном на начальных стадиях.

  • Венотоники: отвары шишек хмеля, крапивы, сбор на березовой коре, лекарства на основе конского каштана.
  • Кроворазжижающие: отвары донника желтого, клевера лугового.
  • Противозудные: растирки настойкой каланхоэ, отвары череды, хмеля, ромашки.
  • Болеутоляющие: обработка пораженных мест настойкой березовых почек, компрессы на основе плодов конского каштана.

100voprosovdoktoru.ru

Варикоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, фото, лечение

Варикоз глубоких вен на ногах – тяжёлая форма венозной недостаточности, развивающаяся у людей среднего возраста. Практически не заметен при внешнем осмотре. При отсутствии лечения приводит к развитию опасных осложнений – тромбофлебита и трофических язв нижних конечностей.

Причины

В ногах проходит целая система венозных сосудов. Они подразделяются на поверхностные и глубокие. Последние располагаются в толще мышц. Как и поверхностные, они подвержены развитию варикозных изменений. Происходит это по следующим причинам:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Неправильный образ жизни — низкая физическая активность, нездоровое питание, курение;
  • Лишний вес;
  • Гормональные нарушения в организме;
  • Беременность.

Глубокий варикоз всегда сочетается с поверхностным, так как в первую очередь страдают вышерасположенные сосуды.

Варикоз глубоких вен на ногах

Важно!

При наличии поверхностного варикоза ног и ощутимого ухудшения состояния необходимо обратиться к врачу для обследования глубоких вен.

Симптомы

Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей достаточно скудные. При внешнем осмотре какие-либо изменения заметить нельзя, поскольку сосуды пролегают глубоко под мышцами.

Пациент с варикозом глубоких вен будет жаловаться на:

  • Постоянный дискомфорт в ногах;
  • Сильную утомляемость по вечерам;
  • Отечность, нарастающую к концу дня;
  • Судороги в икроножных мышцах по ночам.

Постепенно дискомфорт переходит в боли, которые беспокоят человека в течение всего дня. Внешние признаки соответствуют поражению вен, залегающих поверхностно. К ним относятся – синюшность кожи, характерные сосудистые звёздочки или утолщенные вены. Кожа на ногах становится сухой, шелушится. Часто появляется дерматит, ранки и ссадины, которые долго не заживают. Ниже представлено фото варикоза глубоких вен нижних конечностей.

Симптоматика варикоза глубоких вен

Для варикоза глубоких вен характерно развитие флеботромбоза и тромбофлебита. Первое состояние – это образование тромбов на внутренней поверхности сосудистой стенки. Во втором случае происходит не только формирование тромбов, но и воспаление варикозно расширенных сосудов.

Важно!

Оба этих состояния опасны отрывом тромбов и попаданием их в жизненно важные артерии. Особенно часто наблюдается ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.

Методы диагностики

Диагноз глубокого варикоза устанавливает врач-флеболог. Пальпация вен не поможет определить варикоз глубоких сосудов. Для этого проводятся различные функциональные пробы и инструментальные методы исследования.

Инструментальная диагностика глубокого варикоза включает:

  • Ультразвуковое исследование вен;
  • Допплерографию;
  • Сонографию;
  • Плетизмографию.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно одного метода.

Лечение

После того, как будет установлен диагноз, пациенту назначают соответствующее лечение варикоза глубоких вен на ногах. Оно осуществляется медикаментозными и хирургическими методами.

Наружное лечение мазями и гелями при варикозном расширении глубоких вен ног неэффективно. Препараты не могут проникнуть на такую глубину, чтобы достичь сосудистой стенки. Поэтому применяется системная терапия:

  • Венотоники – Детралекс, Троксерутин, Флебодиа;
  • Средства для укрепления сосудистой стенки – Аскорутин;
  • Средства для улучшения микроциркуляции – Пентоксифиллин, Трентал.

Препараты принимают длительно, в течение 3-6 месяцев. Врачи-флебологи рекомендуют ежемесячно контролировать уровень свертываемости крови, чтобы избежать геморрагических осложнений.

Препараты системного действия от варикоза глубоких вен

Обязательно назначается компрессионная терапия. Это ношение специального эластичного трикотажа для ног – чулки, колготки, носки, эластичные бинты. Все эти изделия различаются по степени компрессии, то есть сдавления мышц и вен. Степень компрессии должна подбираться врачом-флебологом индивидуально для каждого пациента. Носить лечебное белье рекомендуется ежедневно, с утра до вечера. Оно позволяет уменьшить отечность и усталость ног, обеспечивает нормальное движение крови по сосудам.

Основное же лечение глубокого варикоза на ногах заключается в применении хирургических методов:

  • Склеротерапия. Суть методики заключается в том, что в сосуд вводится склерозант – вещество, склеивающее его стенки. В результате вена выключается из кровотока и постепенно замещается соединительной тканью. Применяется на ранней стадии болезни;
  • Лазерная коагуляция. Под воздействием лазерного луча происходит разрушение венозной стенки, она спадается и исключается из кровотока;
  • Флебэктомия. Метод предполагает удаление измененной вены на ноге хирургическим способом – участок сосуда вырезают и создают анастомоз. Используется при значительной деформации сосудистой стенки.

После оперативного лечения в обязательном порядке назначается ношение компрессионного трикотажа. Массаж и физиотерапия назначаются при отсутствии противопоказаний. Активно используются немедикаментозные методы лечения. Показан контрастный душ для ног, умеренная физическая активность.

Важно!

Даже хирургическое лечение не гарантирует полное отсутствие рецидивов варикоза на ногах. Поэтому человеку с этой патологией необходимо вести здоровый образ жизни и проводить профилактические мероприятия.

В дополнение к традиционным методам лечения внутреннего варикоза ног применяются народные средства:

    • Отвар из укропных семян – пьют по полстакана в день в течение месяца;
    • Прохладные ножные ванночки с календулой – делают каждый вечер на протяжении двух недель;
    • Компресс на ноги из сока алоэ – делают на ночь в течение 10 дней;
    • Настойка конского каштана – принимают по 60 капель в сутки в течение месяца.

Комплексное лечение помогает замедлить прогрессирование варикоза глубоких вен и избежать развития опасных осложнений в виде тромбофлебита и трофических язв.

nogivnorme.ru

причины, стадии, симптомы, лечение, профилактика

Лица средней возрастной категории часто страдают от внутреннего расширения вен, что обусловлено чрезмерным ослаблением клапанной системы. Симптомы такого недуга разнообразны и проявляются по мере развития патологии, поэтому важно диагностировать болезнь на ранних стадиях, что позволит принять эффективные меры лечения и предупредить серьезные осложнения.

Что это за недуг?

Под внутренним варикозом подразумевают чрезмерно раздутые узловатые вены, которые часто образуются на нижних конечностях и скрываются на небольшой глубине под поверхностью кожи. Это происходит в результате распространения варикоза с поверхностных вен через прободные венозные сосуды. Этому способствует образование застоя крови в глубоких венах, что спровоцирует такие действия:

  1. Вены расширяются.
  2. Усиливается вязкость крови.
  3. Повреждаются внутренние поверхности венозных стенок.

Всё это способствует активации процесса патологического образования тромбов. Визуально увидеть, чем отличаются здоровые вены от варикозных можно на фото:

Внутреннее варикозное расширение поражает людей в возрасте от 30 до 70 лет, поскольку изнашиваются клапаны в венах. По статистике, недугом страдает около 60% женщин и 35% мужчин старше 45 лет. Это обусловлено тем, что женщины более подвержены заболеванию из-за гормональных изменений, менструации или климакса.

Причины

Врачи-флебологи установили, что внутренний варикоз развивается по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность, в особенности по линии матери;
  • гиподинамия, когда нарушается трофик или возникают иные проблемы кровоснабжения, что является следствием сидячей или стоячей работы, непомерных физических нагрузок;
  • ожирение, которое отрицательно сказывается на кровяном давлении – снижает кровоток, что и приводит к внутреннему варикозу;
  • ослабление защитной функции организма, в том числе из-за аллергических реакций;
  • нарушения гемодинамики, приводящие к сбоям в работе клапанного аппарата венозной системы;
  • гормональный дисбаланс, в том числе вызванный беременностью;
  • длительные нервные нагрузки или сильные потрясения, которые вызывают спазмы в венах и рефлюкс, поскольку клапанам не удается полностью перекрывать обратное кровеносное давление.

Внутренний варикоз также может быть вызван другими заболеваниями. Как правило, является последствием целлюлита, дерматита и сахарного диабета.

Симптомы на разных стадиях политологии

Признаки недуга проявляются постепенно, поэтому каждой из четырех стадий характерна своя симптоматика.

1-ая стадия

На первом этапе определить болезнь не представляется возможным, поскольку клинические симптомы пока не проявляются, и внешне не наблюдается каких-либо изменений. Лишь патологические деформации указывают на начало болезни. Так, нарушается отток, и запускаются небольшие застойные процессы, при этом клапанной системе глубоких вен еще удается справляться с нагрузкой.

2-ая стадия

Ее диагностируют по отекам нижних конечностей. При этом больной чувствует тяжесть в ногах, а после ходьбы возникает необходимость в отдыхе. К концу дня даже при незначительных неудобных движениях начинается болезненная судорога. При этом в нижних конечностях ощущается чувство холода.

Не стоит принимать обезболивающие препараты для снятия боли и дискомфорта, ведь это только позволит на непродолжительное время купировать симптом, пока болезнь будет развиваться.

Только перечисленные признаки свидетельствуют о развитии недуга, при этом они постепенно усиливаются. При пальпации пораженных участков нельзя спровоцировать болезненные ощущения, при этом также не наблюдаются какие-либо уплотнения в толще кожи. Если же присутствуют такие симптомы, как правило, это свидетельствует о воспалении или тромбировании глубокой вены.

3-я стадия

Если проигнорировать лечение на ранних этапах, наступает третья стадия, которая характеризуется следующими признаками:

  • сосуды не справляются с работой перекачивания крови;
  • нарушается работа венных клапанов и замедляется циркуляция крови;
  • появляются на коже синие пятна, которые сопровождаются шелушением, или долго незаживающие эрозивные участки;
  • появляются судороги разной силы и продолжительности, которые крайне усиливаются в ночное время, что происходит из-за отеков и дефицита питательных веществ, необходимых для отлаженной работы синапсов;
  • наблюдается ярко выраженная отечность и усиливается болезненность;
  • повышается или понижается температура на пораженных участках кожи.

Если патологический процесс происходит только в одной ноге, ее размеры будут разительно отличаться от размеров здоровой ноги. Она будет напоминать бочку, кожа будет натянутой и блестеть. Так, значительно усложнится подбор подходящей по размеру обуви.

4-ая стадия

Это крайняя стадия болезни, которая сопровождается появлением трофических язв, гангренозных процессов, острого тромбоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности и кровотечений из разорвавшегося узла.

Особенности внутреннего варикоза

Внутренний варикоз может поражать не только ноги, но и затрагивать другие глубокие вены. После нижних конечностей, чаще всего, поражаются следующие части человеческого организма:

1. Малый таз. Поражение вен малого таза свойственно женщинам в 30-летнем возрасте и старше, при этом болезнь визуально себя никак не проявляет. Только при ее прогрессировании происходят следующие нарушения:

  • сбивается менструальный цикл;
  • повышается чувствительность влагалища;
  • увеличивается количество выделений;
  • низ живота поражает тупая боль, которая отдает в поясницу или крестцовый отдел;
  • чувствуется давление на прямую кишку или в промежность;
  • возникают болевые ощущения при мочеиспускании.

Эти признаки характерны и другим заболеваниям, в том числе циститу, энтероколиту и остеохондрозу, поэтому диагностировать внутренний варикоз может только специалист.

2. Желудок и пищевод. В этом случае деформируются и расширяются глубокие вены в зоне желудка и пищевода, что и провоцирует варикоз. Такое заболевание диагностируется крайне редко. Как правило, оно является сопутствующим симптомом при циррозе печени, аневризмах артерий, эхинококкозе или онкологии, но нельзя исключать что, оно является врожденным недугом. На начальной стадии варикоз проявляется только изжогой, но при дальнейшем развитии наблюдаются:

  • кровотечения;
  • асцит;
  • рвота со сгустками крови;
  • резкое понижение артериального давления;
  • шок (возможен на крайних стадиях болезни).

Чтобы установить внутренний варикоз малого таза или желудка и пищевода, требуется проходить ежегодные профилактические осмотры.

Последствия

При игнорировании внутреннего расширения вен внутренних конечностей, скорее всего, последуют серьезные осложнения. Повышается давление в венозных сосудах, а насыщенная кислородом кровь поступает в небольших количествах. При этом происходят гипоксические изменения на уровне клеточных структур и накапливаются токсические соединения. Всё это провидит к таким последствиям:

  • На небольших раневых поверхностях голенной зоны ноги образуются трофические язвы, которые далее также появляются в области лодыжки. Они вызывают сильные болевые ощущения, долго заживают и легко открываются. Такое состояние может стать причиной инвалидности больного, если вовремя не будет проведена терапия, восстанавливающая венозный ток крови.
  • На венозных стенках образуются тромбы, которые могут закупорить просвет и вызывать острый флеботромбоз. Когда же тромбы отрываются, они проникают в легочный артериальный сосуд, что становится причиной тромбоэмболии легочной артерии. Проявляется осложнение в виде отечности голенной зоны. Больной ощущает сильную боль и нарушение дыхания, причем данное состояние может привести к летальному исходу. Требуется хирургическое вмешательство.
  • Случается разрыв узловой вены из-за истощения ее стенок. Это становится причиной геморрагии, часто приводящей к летальному исходу. В момент разрыва вены больной ощущает сильную боль. При этом происходят кровоизлияния и образуются гематомы, которые в дальнейшем будут гноиться, если их правильно не лечить. Разрыв варикозного узла может привести к сепсису.

Как лечить внутренний варикоз?

Внутреннее варикозное расширение требует консервативного лечения на ранних стадиях и оперативного вмешательства при выявлении подвижных тромбов в просвете глубоких вен. Оба метода лечения рассмотрим далее.

Консервативное

Врач, прежде всего, устанавливает причину болезни, чтобы ее ликвидировать. Если в случае наследственной предрасположенности ничего не удастся предпринять, то с другими причинами проще. Так, можно сбросить лишний вес, отменить прием гормональных препаратов или стабилизовать гормональный фон, избавиться от вредных привычек, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и проч.

Далее для стабилизации состояния больного врач может назначить прием различных медикаментов:

  • Антиагрегантов (Венолайф, Трентал). Они разжижают кровь и не дают образоваться тромбам.
  • Флеботоников (Детралекс, Флебодиа, Антистакс). Нормализуют циркуляцию крови, уменьшают застойные процессы, снимают отеки и укрепляют стенки сосудов.
  • Нитратов (Варикобустер). Помогают снимать спазматические боли.
  • Ангиопротекторов (Пентоксифиллин, Пентилин, Вазонит). Снижают проницаемость сосудов и нормализуют их тонус, а также укрепляют венозную стенку.
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Индометацин). Снимают отеки и болезненность суставов, а также снижают вероятность склеивания тромбоцитов.

Помимо препаратов, врач может назначить постельный режим, бинтование конечности эластичным бинтом, ношение компрессионного трикотажа или утягивающих колгот для поддержания сосудов в тонусе. Это необходимо для восстановления кровотока и лимфотока в нижних конечностях.

Стоит отметить, что для снятия болей и отеков, а также для укрепления сосудов, могут применяться народные методы. Так, больной может втирать яблочный уксус в пораженные участки или использовать его для примочек. Можно также делать компрессы из разных ингредиентов:

  • глины, причем выбрать можно белую, зеленую или голубую;
  • смеси сливочного масла и чеснока;
  • сока каланхоэ на спирту.

Перед применением народных методов обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не вызвать осложнение состояния.

Оперативное

Чтобы не допустить осложнения внутреннего варикоза, врач назначает оперативное вмешательство, тип которого определяется уровнем тромбоза и величиной тромба. Так, возможны такие вмешательства:

  • удаляется тромб (тромбэктомия), если невелика вероятность его отрыва, а диаметр сосуда большой;
  • прошиваются (пликация) или перевязываются (лигирование) вены, если имеется тромбофилия;
  • создается искусственный сосуд вокруг тромбированного участка вены (артериовенозное шунтирование), когда наблюдается полная закупорка просвета сосуда;
  • устанавливается кава-фильтр, если высока вероятность отрыва тромба.

Профилактика

Чтобы не допустить варикозного поражения глубоких вен, применяются профилактические меры. Прежде всего, до и после операций больные варикозным расширением вен применяют антикоагулянты и эластическое бинтование конечностей. Если проигнорировать эти меры, велика вероятность развития внутреннего варикоза в результате длительных обширных оперативных вмешательств.

К тому же профилактикой являются такие меры:

  • Организация оптимальной физической активности. Например, при сидячей работе следует регулярно делать гимнастику или записаться в бассейн.
  • Отказаться от позы, при которой одна нога закинута на другую.
  • Вовремя лечить эндокринные и прочие патологии, которые могут стать причиной внутреннего варикоза.
  • Носить удобную обувь на невысоком каблуке – до 4 см.
  • Принимать морские ванны, но нельзя допустить солнечного перегрева.

Итак, если обнаружены первые признаки варикозных изменений, обязательно стоит обратиться к специалисту. Он сможет поставить точный диагноз, определить стадию недуга и прописать адекватное лечение. Только это позволит избежать осложнений, некоторые из которых чреваты летальным исходом больного.

varikoza.ru

Варикозная болезнь - лечение в Инновационном сосудистом центре: симптомы и стадии варикоза вен нижних конечностей

"Классическая" операция при варикозе под наркозом с разрезами в паховой области и по ходу ног, которая применялась для удаления варикозного расширения поверхностных вен еще в начале прошлого века является атавизмом прошлого. Совершенно не оправданы мучения пациентов, длительная госпитализация и боль в ногах после таких операций, направленных на улучшение оттока крови. Лечить сильный варикоз можно не прибегая к "методам инквизиции". Сегодня лечение запущенной варикозной болезни вен можно проводить без наркоза и стационара. Работа флеболога становится офисной, без атрибутов большой хирургии.

Знания от чего появляется варикоз на ногах позволили разработать гемодинамические принципы лечения. Реализация их возможна с помощью удаления или выключения вены из кровообращения. Современные технологии основаны на принципе сращения стенок вен в зоне недостаточных венозных клапанов. Метод воздействия на венозное кровообращения может быть различным, однако цель его одна - прекратить патологический сброс крови по пораженной вене (антирефлюкс). В Инновационном сосудистом центре существует методы эффективного лечения варикоза вен нижних конечностей без малейших разрезов и рубцов, устраняющие как причины, так и признаки венозной патологии. Флебологи нашего центра являются пионерами по внедрению современных технологий при варикозной болезни. В наших клиниках успешно лечатся более 1000 флебологических пациентов в год. Мы отвечаем за результат наших операций по поводу варикоза вен нижних конечностей и даем письменные гарантии.

Как можно вылечить варикоз на ногах

Понимание причины возникновения варикоза позволяет выбрать правильный метод лечебного воздействия. Целью современного лечения варикоза является решение нескольких задач: 

  • Прекращение патологического сброса в вертикальном положении по несостоятельным подкожным венам нижних конечностей.
  • Устранение рефлюкса между глубокими и поверхностными венами - перфорантами - основного механизма развития варикозной трофической язвы.
  • Удаление варикозно - перерожденных поверхностных сосудов (вариксов).
  • Компрессионная терапия с помощью специальных чулок и гольф.

Возможности Инновационного сосудистого центра

  • Тепловые способы лечения варикоза - эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и радиочастотная облитерация (РЧО) вен нижних конечностей.

Эндовенозная лазерная коагуляция - эффективное лечение варикоза вен, принцип которого основан на тепловом воздействии энергии лазера. Это лечение появилось в 2001 году и до настоящего время является лучшим методом. При лазерной коагуляции происходит нагрев измененной вены лучом лазера, обеспечивающий сильный эффект повреждения коллагена венозной стенки, возникает воспалительный процесс в вене и ее зарастание. Запущенный варикоз на ногах лечение которого проводится этим методом, полностью и бесследно регрессирует, проходят его основные симптомы: отек, тяжесть в ногах, гиперпигментация кожи. Варикозная болезнь лечится в Инновационном сосудистом центре в Москве с помощью лазера с 2005 года, с момента появления этой технологии в России.

ЭВЛК начинается с того, что в просвет варикозного сосуда через прокол кожи устанавливается лазерное волокно, которое проводится по ходу пораженной вены до места несостоятельного клапана. Для пациента этот метод является безопасным, безболезненным и надежным способом не допустить дальнейшего развития заболевания и его осложнений. Полное устранение варикозного синдрома наблюдается у 98% пациентов при правильном применении метода ЭВЛК. Возможности этого метода позволяют как лечить варикоз на ногах у женщин, так и выполнять коррекцию венозного оттока при трофических язвах. 

Радиочастотная облитерация (РЧО)

Лечение варикоза с помощью метода радиочастотной облитерации (РЧО) является аналогичным тепловым методом, но нагрев ткани венозной стенки происходит по другим физическим принципам за счет радиоволновой энергии. Радиочастотная облитерация позволяет удалить варикоз и устранить его симптомы, такое лечение по своим непосредственным и отдаленным результатам не отличается от ЭВЛК, однако является более кропотливым для флеболога.

Другие термические методы

Решая, как лечить варикоз, флебологи нередко применяли экзотические методы. Варикозная болезнь лечилась тепловым воздействием с помощью перегретого пара и биполярной электрокоагуляцией. Однако современные термические методы более действенные и они позволяют доктору не допустить дальнейшего развития варикоза, а пациенту лечиться амбулаторно, не нарушая свой образ жизни. В руках начинающего флеболога термические методы абляции могут вызывать неприятные осложнения: снижение чувствительности, ожоги, уплотнения. Эффективность этого метода в руках опытного флеболога составляет более 98%, а лазерный метод и РЧО позволяют избавиться не только от начальной формы но и сильного выраженного варикоза на ногах без разрезов. На фотографиях из раздела "Результаты лечения" можно увидеть вид до и после малоинвазивного лечения.

Нетермические способы устранения стволового рефлюкса

Флебологи долгие годы думали как вылечить варикоз нижних конечностей без разрезов и боли. Исчезновение подкожных вен на руках после частых инъекций натолкнуло на мысль, что некоторые вещества могут вызывать воспаление стенок вен - тромбофлебит и последующее склеивание их с исчезновением просвета вены. После появления метода Фегана, когда лечение начали проводить исходя из причины появления варикоза, началось развитие нетермических методов склерооблитерации. С этих пор варикоз вен на ногах, особенно у женщин лечится не только скальпелем, но и шприцем.

  • Склеротерапия

В практике врачей склеротерапия появляется в конце 19 столетия. За последние годы метод лечения варикозного расширения вен с помощью инъекций специального вещества (склерозанта) достиг совершенства. Основный смысл склеротерапии заключается в введении в варикозную вену лекарственного препарата, который вызывает воспаление и последующее склеивание варикозного узла. Склеротерапия не предполагает устранение причины венозной недостаточности и больше подходит для определенных форм варикоза или в начальной стадии заболевания. Запущенная варикозная болезнь нижних конечностей лечится более сложными методами, поражение ствола большой или малой подкожной вены не позволяет рассчитывать на продолжительный эффект склеротерапии, так как из за рефлюкса обязательно возникает рецидив.

Склеротерапию можно делать при отсутствии аллергии на тетрадецил - сульфат или полидоканол. Эти вещества являются основными склерозантами. На фоне склерозирующего лечения могут возникнуть проявления тромбофлебита, особенно если используются жидкие формы препарата. Высокая эффективность склеротерапии перфорантых вен бывает в лечении венозных трофических язв. Имеется возможность устранения проявлений варикозной болезни вен нижних конечностей на любой стадии с помощью склеротерапии, однако частота рецидивов составляет около 40% в течение ближайших 5 лет.

Преимуществом склеротерапии является хороший непосредственный эффект, низкая стоимость лечения. Инъекции склерозанта приводят к склеиванию вен и прекращению патологического процесса - рефлюкса крови по подкожным венам. Препарат вводится обычно в виде пены (Foam-Form) в варикозные узлы. Образуется спазм расширенных подкожных сосудов, длительный контакт пенной формы склерозанта со стенкой вены и их последующее воспаление и склеивание. Этот процесс протекает неравномерно и степень облитерации вены неодинаковая поэтому  у 40% пациентов после склеротерапии бывают рецидивы варикозной болезни вен. Пораженный участок вен нижних конечностей после склеротерапии закрывается и со временем полностью зарастает, ток крови в обратном направлении прекращается. Для профилактики возникновения некроза кожи, из-за попадания пенной формы склерозанта в подкожную клетчатку, введение проводится строго под контролем ультразвукового исследования.

Пенная склеротерапия может использоваться как самостоятельный метод, так и в комбинации с лазерным лечением для устранения варикозных притоков. Количество сеансов для устранения варикоза с помощью склеротерапии зависит от стадии варикоза, состояния вен. Курс лечения состоит обычно из 2-3 процедур. Участок кожи над склерозированным сосудом может принимать темный оттенок на 2-3 месяца (проявляется гиперпигментация). Она может испортить женские ноги на несколько месяцев, поэтому такое лечение лучше проводить в зимние месяцы. Медикаментозное лечение и пункции сосудов под УЗИ контролем позволяют ускорить процесс рассасывания внутрисосудистых скоплений жидкости (коагул) риск развития которых составляет около 10%. Коагулы образовываются при недостаточной компрессии, однако со временем обязательно проходят. То, что за месяц после склерозирования признаки варикозной болезни вен нижних конечностей уходят на долгие годы знают многие пациенты, поэтому склеротерапия до сих пор является одним из самых популярных методов лечения.

  • Использование специального клея (VenaSeal)

С момента возникновения данный метод вызывал большой интерес у флебологов. Он предполагает склеивание ствола большой подкожной вены специальным цианоакрилатным клеем. В просвете сосуда этот клей полимеризуется и выполняет просвет расширенного сосуда. По замыслу разработчиков этот метод не требует никакой анестезии, а в сосуде появляется "пробка", которая надежно блокирует кровоток. Учитывая это, на процедуру, для устранения варикозного расширения вен на ногах достаточно получаса. Венасил - это единственная технология для лечения варикозных вен, которая не требует ношения компрессионного трикотажа.

Большинство женщин могут сразу же вернуться к обычной активности. Симптомы хронической венозной недостаточности купируются в ближайшее время после процедуры. Процесс активного продвижения этого клея на флебологический рынок должен начаться в ближайшее время. Однако есть определенные недостатки: Наличие инородного тела в организме человека. Свернувшийся клей остается в сосуде навсегда и способен вызывать хроническую аллергию, иногда бывает воспаление стенки сосудов или отторжение полимера с нагноением. Может проявиться острый тромбофлебит склееного сосуда.

Применение клея в стволе большой подкожной вены не избавляет от необходимости заниматься устранением варикозных притоков, почему признаки подкожного варикоза врачам придется убирать склеротерапией или минифлебэктомией. Видимый эффект от применения клея проявляется только в случае сочетания с другими методами устранения варикозной болезни вен. Пациенту приходится платить больше. Неоправданно высокая стоимость набора для склеивания делает данную процедуру значительно дороже современного лазерного или радиочастотного метода.

В нашей клинике предпочтение отдается термальным методам. Мы считаем, что лучше сделать хорошую местную анестезию, чем чем лечить варикоз подкожных вен на ногах дорогим и непроверенным методом. Тем более, что результат в лучшем случае одинаковый. В случае, если возникает рецидив пациенту придется выполнять сложную операцию по удалению заклеенного сосуда, так как другие методы будут уже не применимы.

  • Технология механо-химической облитерации ClariVein

Современный метод комбинированного лечения рефлюкса по подкожным венозным стволам придает лишний вес обычной склеротерапии. Под механо-химическими процедурами понимается сочетание механического повреждения внутренней поверхности венозной стенки и введение склерозирующего препарата. В магистральную подкожную вену через прокол под контролем УЗИ вводят катетер. После установки катетера в нужном месте подключают устройство. Вращающаяся острая головка катетера совершает до 3,5 тыс. оборотов в минуту, вызывая выраженные повреждения внутреннего слоя венозной стенки. Параллельно через катетер вводят склерозирующий препарат, который «перемешивается» в просвете сосуда и с помощью вращающейся части катетера воздействует на сосудистую стенку, вызывая ее воспаление и склеивание.

На сегодняшний день единственным преимуществом данной технологии является отсутствие необходимости в тумесцентной анестезии. Механо-химическая облитерация должна по замыслу ее изобретателей запускать более сильный эффект облитерации, чем пенная склеротерапия, хотя почему то убедительных данных пока еще не представлено. Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует. Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.

На сегодняшний день единственным преимуществом данной технологии является отсутствие необходимости в тумесцентной анестезии. Механо-химическая облитерация должна по замыслу ее изобретателей запускать более сильный эффект облитерации, чем пенная склеротерапия, хотя почему то убедительных данных пока еще не представлено. Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует. Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.

  • Минифлебэктомия

Это современный микрохирургический эстетичный метод удаления варикозных притоков. Подразумевает деликатную технику проколов и вытягивания варикозных притоков с помощью специальных инструментов. Эта операция не для начинающего флеболога, нужно владеть навыками деликатного оперирования. Минифлебэктомия - операция без использования скальпеля и проводится под местной анестезией. Проколы проводятся по направлению кожных линий, поэтому через 2 месяца они практически незаметны.

Минифлебэктомия вытеснила классическую операцию при варикозе, подразумевающую использование разрезов 1-3 см, так как является эстетически безупречной, безболезненной и очень эффективной. Предполагая, как проявляется варикоз доктор может четко спланировать микропроколы и обойтись минимальным вмешательством. Пациент может сразу после операции отправляться домой на своих ногах. Минифлебэктомия может быть самостоятельным эффективным методом лечения варикоза, либо применяться в комплексе после лазерной коагуляции варикозных стволов. Удаление варикозных вен проводится с использованием специальной техники, разработанной профессором Варади. Данная техника в совершенстве освоена нашими флебологами и позволяет провести удаление варикоза вен на ногах - эффективное лечение независимо от его причины.

Подробнее о методах лечения:

angioclinic.ru

Признаки варикозного расширения вен

Варикозная недостаточность – системное заболевание, связанное со слабостью стенок сосудов и неспособностью венозных клапанов выполнять свою функцию. Поэтому варикозное расширение может встречаться в любом месте организма, где проходят вены. Заболевание считается коварным и опасным, так как первичные признаки не всегда явно дают понять о развитии патологии, а проявления варикоза внутренних органов могут маскироваться под симптомы других заболеваний.

При упоминании варикоза многие представляют вздутые и извилистые вены на ногах. Действительно, варикозное расширение вен чаще всего встречается именно на нижних конечностях. Но при венозной недостаточности от проблем подобного характера не застрахованы ни руки, ни даже внутренние и половые органы, так как именно здесь проходят сосуды, подверженные патологическим изменениям. К сожалению, при варикозном расширении вен симптомы не всегда являются яркими и характерными. Но все же людям, склонным генетически к подобным проблемам и попадающим в группу риска, стоит знать, как определить варикоз, чтобы начать лечение вовремя.

Ретикулярный варикоз или первичные признаки варикозной недостаточности?

Ретикулярная форма варикоза характерна для поражения поверхностных вен, расположенных близко к кожным покровам. При таком варикозе признаки редко вызывают тревогу, так как в большей степени проявляются косметическими недостатками. Практически единственным признаком такой патологии является сосудистый «узор», к которому может присоединиться изменение цвета кожных покровов.

Сосудистые звездочки

Крайне редко пациенты жалуются на кратковременный слабый зуд в месте расширенных сосудов.

Такая симптоматика не вызывает тревоги у большинства медиков, которые относят ретикулярный варикоз к косметическому дефекту. Но спрогнозировать, перерастет сосудистая сетка в более серьезные проблемы, связанные с венозной недостаточностью,  или так и останется «узором» на ногах, не возьмется ни один доктор.

На фоне наличия сосудистой сетки могут начать проявляться характерные первые признаки варикоза:

  • ноги отекают, начинают болеть, особенно ближе к вечеру;
  • после длительных нагрузок возникает тяжесть в нижних конечностях;
  • появляются судороги;
  • наблюдаются точечные подкожные кровоизлияния.

Такие симптомы варикоза сигнализируют о развитии венозной недостаточности, но редко воспринимаются пациентами, как сигналы о серьезном заболевании.

Признаки поражения поверхностных сосудов

При поверхностном варикозном расширении вен симптомы тяжело спутать с признаками других заболеваний.

Характерные признок венозной недостаточности

И если на первых этапах сосудистые звездочки не вызывают беспокойства, то с развитием патологии:

  1. Вены начинают явно проступать сквозь кожу. Так как больные сосуды расширяются и удлиняются, они начинают извиваться и принимать неестественную форму. Изменения заметны визуально и прощупываются при пальпации.
  2. Присоединяется кожная симптоматика. На фоне недостаточного питания тканей кожные покровы пересыхают, появляются пигментные пятна, зуд. Значительное кислородное голодание провоцирует развитие экзем, дерматитов.
  3. Наблюдаются проблемы с мышцами. Мышечные ткани слабеют, ощущается пульсирующая боль после незначительных нагрузок, присоединяются судороги.

С полным перечнем первичных признаков патологии можно ознакомиться в статье «Первые симптомы варикозного расширения вен на ногах».

Как проявляется варикозное расширение глубоких вен?

Симптомы варикоза глубоких вен могут длительное время вовсе не проявляться, так как пораженные сосуды расположены далеко от кожных покровов. Изменения при ухудшении состояния глубоких вен происходят резко, а симптоматика нарастает стремительно. При этом наблюдаются признаки и симптомы острого варикоза:

  1. Даже минимальные движения ногой вызывают жгучую или стреляющую боль.
  2. Пациент ощущает общую слабость, резко поднимается температура.
  3. Развивается локальный отек в месте поражения. Кожа становится гиперемированной. Возможно сильное покраснение или посинение кожных покровов.
  4. Пальпация выявляет уплотнения сосудов и провоцирует усиление болей.

При наличии таких симптомов варикоза лечение начинают безотлагательно, так как острые признаки явно свидетельствуют о тромбозе глубоких вен или наличии сгустков в сосудах.

На фоне нарушенного кровотока развиваются осложнения варикоза в виде изъявлений и некроза тканей.

«Немая» форма заболевания может до полного перекрытия вены вовсе не давать никаких характерных признаков.

На последней стадии варикозного расширения к воспалительному процессу может присоединиться инфицирование, что проявляется трофическими язвами и даже гангреной.

Неожиданные признаки варикоза на руках

Венозная недостаточность затрагивает всю сердечно-сосудистую систему. Нередко объектом поражения становятся руки. Однако больные варикозом симптомы, спровоцированные заболеванием вен на руках, не всегда связывают с истинной причиной.

Заболевание рук

Кроме наличия характерного вздутия вен на верхних конечностях, пациент может сталкиваться с:

  • чувством тяжести в кистях;
  • постоянными или периодическими болями;
  • гуляющими болями;
  • «ломотой» костей при перемене погоды;
  • онемением, покалыванием в пальцах;
  • судорогами в мышцах;
  • быстрой утомляемостью рук;
  • невозможностью длительно выполнять однотипные действия;
  • снижением продуктивности;
  • проблемами с мелкой моторикой.

Такая симптоматика встречается при многих суставных заболеваниях. Поэтому до появления характерных венозных вздутий на руках человек не связывает боли и слабость с признаками варикоза.

Варикоз на лице

Признаки варикозного расширения вен на лице отличаются в зависимости от места локации патологии:

  • Кожа лица. Типичным расположением сосудистых изменений является область щек и крылья носа. Предвестником варикоза являются сосудистые звездочки на коже, которые привычно называют куперозом. В дальнейшем расширяются более крупные вены, к первичным признакам присоединяются симптомы трофических изменений. В месте закупорки даже мелких сосудов ощущается покалывание, зуд.

Купероз на лице

  • Вены глаз. Истончаются стенки сосудов в камерах, а также под глазницей. Внешне такая патология проявляется мешками под глазами светло-фиолетового оттенка. При близком рассмотрении просматривается венозная сетка.
  • На губах. Проявляется образованием узелка, который имеет темно-красный цвет. При перекрытии сосуда тромбом цвет изменяется на синюшный.
  • На языке. Здесь расположены крупные сосуды, которые могут утолщаться с образованием узелков бордового оттенка.

Варикоз на лице нельзя относить к безобидному типу заболевания, так как на запущенных стадиях ему присущи характерные осложнения. Причем вылечить венозную недостаточность при такой локации стандартными методами с применением медикаментозных средств и венотоников невозможно. Справиться с проблемой можно только оперативным малоинвазивным путем. Хорошо себя зарекомендовала лазерная чрезкожная терапия.

Признаки поражения вен половых органов

Генитальный тип венозной недостаточности доставляет немало неприятных ощущений как мужчинам, так и женщинам. Внешние признаки в виде узелков в области паха со временем обрастают новой симптоматикой, несущей не только болезненные ощущения, но и психологические проблемы.

Генитальный варикоз

Женщины при таком варикозе признаки часто путают с проявлениями гинекологических заболеваний, так как их беспокоит неприятные ощущения в виде:

  • жжения и боли во влагалище;
  • болей в области низа живота;
  • неприятных ощущений, связанных с половым актом.

Нарушается менструальный цикл, что может выражаться болезненным предменструальным синдромом, скудными выделениями и дисменореей. Изменения могут коснуться и мочевого пузыря, что выражается проблемами с мочеиспусканием.

Внешне в интимной зоне: непосредственно на половых губах, на промежности – возникают венозные узелки, кожа истончается, что проявляется сухостью, зудом, пигментацией. Половые губы могут отекать, увеличиваться и деформироваться.

У мужчин при генитальном варикозе вен симптомы неспецифичны. Чаще всего поражение распространяется на яички, что в медицинской практике получило название варикоцеле. Но вены могут увеличиваться и раздуваться непосредственно на половом органе, а также в паху. При этом мужчина испытывает:

  • дискомфорт во время ходьбы;
  • одностороннюю боль;
  • пульсирующие неприятные ощущения;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • жжение в паху.

Внешне наблюдается асимметрическое увеличение мошонки, половых органов, вздутие вен.

Генитальный тип заболевания неизбежно отражается на сексуальной активности, провоцирует развитие комплексов и психологической нестабильности.

Проблемы пищеварительного тракта

Среди внутренних органов от венозной недостаточности больше всего страдает пищеварительная система. Расширенные вены могут встречаться в области:

  1. Пищевода, что дает симптомы в виде загрудинных болей, одышки, изжоги, проблем с глотанием.
  2. Желудка, не дающие характерных признаков до открытия желудочного кровотечения на фоне повреждения вен.
  3. Кишечника, приводящие к непереносимым болям и кровотечениям, инфаркту кишечника.

Такой тип патологии особенно опасен, так как до появления осложнений проявляется признаками заболеваний пораженных органов, что редко связывается с венозной недостаточностью.

В отдельную группу выделяют геморрой – опасное заболевание, связанное с венозными проблемами в области прямой кишки и ануса и имеющее свои характерные признаки в виде выпадения узлов, невыносимых болей, кровотечений.

Любой тип варикоза представляет серьезную угрозу для жизни пациента. Поэтому не стоит ждать проявления симптомов осложнений. За квалифицированной медицинской помощью необходимо обращаться при появлении первичных признаков заболевания  и даже при подозрениях на венозную недостаточность.

fitnesdomaonline.ru

Симптомы варикоза


Варикоз — одна из наиболее распространенных проблем кровеносных сосудов. Заболевание выражается в изменении формы, увеличении размеров вен и уменьшении их эластичности. Клапаны сосудов, предназначенные для равномерного перемещения крови к сердцу, деформируются, их работа становится неэффективной. Кровь скапливается в некоторых участках вен, растягивает их, еще больше нарушая структуру клапана. Этот патологический процесс и есть варикозное расширение вен, симптомы которого известны с незапамятных времен.

Наиболее часто встречается варикозное расширение вен ног. Также болезнь может поражать вены органов малого таза и пищеварительного тракта. У женщин заболевание встречается в 3 раза чаще и развивается обычно в возрасте от 30 до 60 лет, постепенно приводя к обострениям. Но многие симптомы варикоза у мужчин тоже частое явление. Высок риск появления этого заболевания у:

  • курильщиков,
  • любителей тесной обуви,
  • людей, имеющих склонность к запорам,
  • беременных женщин.

Тем, кто входит в зону риска нужно знать симптомы при варикозном расширении вен и крайне внимательно относиться даже к малейшим признакам, так как на ранней стадии проявления это болезни практически всегда можно купировать. Вот знакомые многим симптомы варикоза на фото:

Основные симптомы при варикозном расширении вен

Выраженность симптомов указывает на стадию развития болезни. Наиболее удобно прослеживать прогрессирование варикоза на примере ног.

Симптомы варикозной болезни ног:

  1. Заметны лишь косметические дефекты на коже, жалоб у пациента нет;
  2. Чувство распирания и тяжести в ногах, возможно присоединение ночных судорог;
  3. Болезненность ног, сухая, плотная, пигментированная кожа;
  4. Появление дерматита и язв.

Первые симптомы варикозной болезни можно заметить после усиленной физической нагрузки, долгого пребывания в положении стоя: на внутренних поверхностях голеней и бедер могут появиться венозные сеточки или звездочки, безболезненные, не выступающие над поверхностью кожи. При одновременном появлении большого количества звездочек в одном месте, например под коленом, может ощущаться легкий дискомфорт при ходьбе.

По мере прогрессирования варикозного расширения вен постоянным симптомом становится тяжесть в ногах. К вечеру обувь становится тесной, ноги отечными. По ходу вен чувствуется тепло или жар. После длительной нагрузки ночью возникают весьма болезненные, но кратковременные судороги.

Далее без должного лечения к вышеперечисленной симптоматике присоединяются изменения кожи ног, вены сильно увеличиваются в размерах, извиваются и значительно проступают под кожей. Их без труда можно увидеть и прощупать. Боль в ногах носит постоянный характер, нарушая сон пациента.

К четвертой стадии кожа ног претерпевает серьезные изменения в связи с нарушением питания ткани. Появляются дерматит и экзема, вызывающие постоянный зуд, появление трещин и язв.

Заметив любые и перечисленных симптомов, обязательно обратитесь за консультацией к врачу-флебологу, ведь варикоз — это не просто косметический недостаток, это заболевание, способное привести к серьезным последствиям.Чтобы лучше разобраться в причинах данного заболевания, рассмотрим механизмы его возникновения более подробно.

Варикоз: причины и симптомы изнутри организма

В медицине есть такое понятие как патологический вено-венозный рефлюкс – нарушение нормального продвижения крови в поверхностные вены из системы вен, расположенных в глубине. Избыточное поступление крови вкупе с повышенным давлением приводят к трансформации сети поверхностных венозных сосудов. Именно эти признаки варикоза мы и наблюдаем визуально в процессе его развития – сосуды излишне расширены, а то и извиты, вплоть до появления узлов. Это и есть одна из основных причин возникновения и развития варикозной болезни ног.

Многочисленные медицинские работы показали, что основных причин нарушений движения крови две:

  • патологические изменения в клапанах вен:
  • недостаточность венозных сосудов (относительная или абсолютная).

Эти причины варикоза могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Что собой представляет относительная недостаточность венозного клапана? Это неполное смыкание его створок. Кровь в этом случае продолжает течь в обратном направлении, растягивая стенки сосудов. Просветы между створками могут оставаться из-за их недостаточного размера или наоборот, растянутых стенок вены. В обоих случаях результат один – организм не может полноценно управлять потоками крови. Существует и абсолютная недостаточность венозного клапана – когда какое-либо органическое поражение также мешает их смыканию.

Вернемся к рефлюксам. Они бывают вертикальными и горизонтальными. В первом случае кровь движется сверху вниз, например, затрагивая большую подкожную, малую подкожную и глубокую вены. Во втором случае кровь движется изнутри наружу по системе перфорантных вен.

Чаще всего можно встретить подобную патологию большой подкожной вены и сосудов ее системы. Кровь в этом случае имеет четыре основных пути для спуска:

  • по просвету в остиальном клапане, находящемся в месте впадения большой подкожной вены в общую бедренную. Обратный кровоток в первой из них обычно идет до верхней трети голени, далее переходя на приток;
  • по проблемному остиальному клапану обратный кровоток проникает не в основной ствол вены, который остается неповрежденным, а распространяется по ее основным притокам;
  • через перфорант Додда, не затрагивая здоровый остиальный клапан, кровь идет по стволу большой подкожной вены и сосудам, отходящим от нее;
  • кровь в избытке поступает из венозных сосудов таза в подкожную венозную систему ног.

Осложнения могут возникнуть и при вертикальном рефлюксе по малой подкожной вене – кровь в избытке движется вниз по ней и ее ответвлениям. Основных причин этой проблемы две:

  • несостоятельный клапан там, где малая подкожная вена впадает в подколенную;
  • обратное движение кровотока по системе ПДВ через вену Джиакомини.

Так как расположение вен у разных людей может серьезно варьировать, то и места рефлюкса также могут располагаться по-разному. Нужно иметь в виду, что вертикальный рефлюкс глубоких вен достаточно скромно влияет на развитие варикоза. Обычно это происходит в тех случаях, когда клапаны глубоких вен серьезно пострадали при посттромбофлебитической болезни.

Горизонтальный рефлюкс также доставляет немало проблем тем, кто имеет предрасположенность к варикозу. Из системы глубоких вен кровь в избытке идет в поверхностные по слабым соединяющих их венам, в результате чего и наблюдается постоянный прогресс болезни.

В области бедра просветы в клапанах и противоток крови при варикозе в общем-то весьма незначительно влияют на гемодинамику. Только если болезнь запущена, рефлюкс по глубоким венам спускается до колена и ниже.

Далеко не всегда при варикозном расширении вен ног в начале развития болезни получается выявить патогенетические механизмы – избыточный кровоток в поверхностные вены. Иногда появление на них расширенных участков вообще не получается связать ни с каким рефлюксом. Это считается доказательством того, что данное заболевание может быть вызвано синдромом врожденной дисплазии соединительной ткани, когда основа венозной стенки так слаба, что даже стандартные нагрузки могут стать причиной расширения сосудов.

В подобном случае даже радикальные методы лечения помогают только временно, и болезнь продолжает прогрессировать, в том числе поражая все большее число вен. Именно поэтому так важно постоянно находиться под наблюдением врача и точно следовать его рекомендациям.

Жизнь с варикозом

Нужно помнить, что профилактика варикоза и его лечение, это целый комплекс задач, который направлен на то, чтобы минимизировать проявления болезни, а если она продолжает прогрессировать, то назначить такое лечение, которое позволит привести в порядок кровоток (чтобы не было избытка крови), сами сосуды и исключить рецидивы.

Сейчас существует масса современных методов лечения варикозного расширения вен от хирургических и микрохирургических до консервативной терапии, физиотерапии и траволечения. Врачам приходится сталкиваться как с полным неверием пациентов в какие-либо методы, кроме хирургического вмешательства, так и, наоборот, с отказом от него даже в самых сложных случаях.

Мы призываем больше доверять врачам и помнить о том, что медицина идет вперед семимильными шагами. То, что еще 5-10 лет назад требовало долгого и неприятного лечения сейчас с помощью современного оборудования и специальных методик легко поддается исправлению. Если курс, предложенный вашим врачом, вызывает у вас сомнения, то ничто не мешает получить консультацию у других специалистов, в том числе за пределами своего города.

Что в первую очередь рекомендуют специалисты, если медикаментозные методы не приносят облегчения и болезнь прогрессирует? Это методики, позволяющие перекрыть больные сосуды и пустить кровоток по здоровым. Самая популярная из них склеротерапия, актуальная для вен небольшого диаметра, в которые вводят особое средство «склеивающее» их стенки. Именно этим способом сейчас убирают варикозный синдром и избавляются от сосудистых звездочек и паутинок.

Тот же принцип лежит в основе лазерной облитерации и радиочастотной аблации. Несмотря на грозные названия, они также помогают побороть болезнь с минимальным вмешательством. В первом случае лазером, во втором – радиочастотным излучением, врач перекрывает больные сосуды изнутри. Для этого специальной иглой делают проколы кожи, контролируя весь процесс с помощью ультразвука.

Кстати, сейчас и комбинированная флебэктомия – серьезное хирургическое вмешательство, включающее удаление и перевязку варикозных вен и узелков, также проводится современными методами. Специальными инструментами делают минимальные разрезы, после которых остаются почти незаметные шрамы. Благодаря этому, а также серьезной предоперационной подготовке, послеоперационная реабилитация также занимает мало времени и пациент уже через сутки отправляется домой, а через 4 дня может выходить на работу.

Но, опять же, как сказано выше – варикоз, это не просто болезнь, это стиль жизни. Пусть ваш варикоз скрытый, пусть его симптомы практически незаметны — если есть предрасположенность или поставлен диагноз, нужно постоянно следить за здоровьем и использовать все возможные способы профилактики этого заболевания.

infovarikoz.ru


Смотрите также