Флуконазол без назначения врача
Можно ли пить флуконазол без назначения врача – Всё о болезнях печени
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!
Кратко о болезни
Кандидоз (медицинское название молочницы) вызывают условно-патогенные грибки рода Candida. Они активно размножаются в организме человека при снижении иммунитета, употреблении антибиотиков или вследствие иных факторов. Все типы кандидоза лечат Флуконазолом или другими противогрибковыми (антифунгальными) препаратами системного и местного действия. Дополнительно назначают иммуностимулирующие и антимикробные средства, поливитамины. Дальше желательно проводить лекарственную профилактику молочницы.
Кратко о препарате
Флуконазол изготавливают в капсулах, таблетках и растворах для инфузии. В аптечной сети реализуют лекарство производителей стран СНГ, Китая, Израиля и Европы. Активным компонентом препарата выступает fluconazole. Он принадлежит к антифунгальным веществам и используется в лечении болезней, вызванных дрожжеподобными грибками рода Кандида, а также для профилактики рецидивов молочницы. Еще Флуконазол применяют в комплексной терапии микозов кожи, ногтей, головы, бороды и других патологий, спровоцированных Криптококком, Споротриксом, Гистоплазмой.
Лекарственная профилактика молочницы Флуконазолом
Чрезмерное размножение дрожжеподобных грибков рода Candida трудно остановить, когда человек вынужден длительно принимать антибиотики или другие лекарства. От кандидоза пациенту также тяжело избавиться, если у него диагностировали иммунодепрессивное состояние, ВИЧ, СПИД. В качестве профилактики молочницы нужно периодически принимать Флуконазол либо иной противогрибковый препарат. Схему приема разрабатывает лечащий врач. Он учитывает возраст и вес человека, тяжесть сопутствующих заболеваний, лекарственное взаимодействие с прочими средствами комплексной терапии.
Предупреждение кандидоза у женщин
При планировании зачатия ребенка женщина и ее половой партнер должны предварительно провести профилактику молочницы, а также других генитальных инфекций. Это защитит младенца от инфицирования внутри утробы или во время родов.
Женщинам, прошедшим лечение молочницы, рекомендуется пользоваться для профилактики в дальнейшем Флуконазолом. У человека не вырабатывается иммунитет после перенесенной грибковой инфекции, поэтому есть большой риск повторно заразиться возбудителем болезни. Врачи также отмечают повышенную частоту хронизации молочницы. У женщин она часто рецидивирует. Периодический прием лекарства предупредит обострение кандидоза, или остановит его новое развитие при повторном заражении фунгальной инфекцией.
Классические схемы приема Флуконазола для профилактики молочницы у женщин:
- Женщинам с хронической или генерализованной формой кандидоза, с наличием диабета, онкозаболеваний, ВИЧ или других иммунодепрессивных состояний назначают по 50─400 мг Флуконазола раз в месяц для профилактики рецидивов молочницы. Препарат пьют на протяжении года. Точную дозировку и длительность курса подбирают в зависимости от сопутствующих патологий и величины риска обострения болезни;
- Женщинам, проходящим антибиотикотерапию или другое лекарственное лечение, для профилактики молочницы врач может прописать однократно 150 мг Флуконазола;
- В период беременности препарат нельзя применять. Для профилактики молочницы вместо Флуконазола гинекологи-акушеры рекомендуют вагинальные свечи Пимафуцин, спрей Эпиген и подобные средства местного действия. Лекарства с веществом fluconazole применяют только для лечения тяжелой грибковой инфекции с III триместра по индивидуально подобранной схеме терапии!
- В период лактации fluconazole не применяют. Если врач назначил профилактику молочницы этим средством, то кормление ребенка грудью прекращают на время приема лекарства и 5─7 дней после окончания курса. По стандартной схеме для предотвращения кандидоза в период лактации женщине назначают однократно 150 мг Флуконазола. При необходимости, прием препарата повторяют раз в день трое суток подряд либо через 1─2 недели.
Паре нужно использовать барьерные контрацептивы при назначении врачом Флуконазола с целью профилактики. Гормональные ОК женщины прекращают употреблять, поскольку они провоцируют развитие грибков. Предотвращение беременности посредством презервативов обязательно. При случайном зачатии действующее вещество fluconazole нарушает формирование эмбриона на ранних сроках, поэтому препарат может стать причиной врожденных аномалий ребенка.
Предупреждение кандидоза у мужчин
Молочница у мужчин развивается редко – их микрофлора на половом органе не подвергается частому дисбалансу из-за гормональных колебаний. В большинстве случаев им Флуконазол могут назначать для профилактики кандидоза, если эту патологию выявили у половой партнерши, либо пара планирует завести ребенка. Врачи также прописывают препарат при хронической форме болезни или наличии заболеваний, угнетающих иммунитет человека.
Как принимать Флуконазол для профилактики молочницы мужчинам:
- По стандартной схеме для предупреждения кандидоза врач прописывает 50─400 мг Флуконазола, в зависимости от величины риска развития болезни;
- При хроническом кандидозе с целью профилактики мужчина пьет по 150 мг Флуконазола каждые три дня. За один курс он должен принять 2, 3 или 5 таблеток/капсул;
- Если у половой партнерши выявили молочницу, мужчине врач назначает однократно 150 мг Флуконазола внутрь. Для профилактики препарат еще раз принимают через 7 дней;
- Если мужчина заболел генитальным кандидозом, ему для лечения однократно прописывают ударную дозу препарата внутрь (150─400 мг), и мазь с веществом fluconazole наружного применения. Для профилактики рецидива молочницы могут назначить Флуконазол 100 мг раз в неделю на протяжении четырех месяцев или по 150 мг каждые 30 дней.
Это распространенные схемы профилактики молочницы у мужчин. Но врачи подбирают дозировку с учетом формы ранее перенесенной болезни, сопутствующих патологий и других индивидуальных показателей пациента. Самостоятельно Флуконазол нельзя принимать. Неправильно подобранная доза может стать причиной утраты чувствительности грибка к препарату и/или проявлению побочных эффектов.
Предупреждение кандидоза у детей
У грудничков и детей младшей возрастной группы чаще диагностируют молочницу на слизистых рта. Эти формы болезни принято лечить антифунгальными средствами не из класса fluconazole. Ребенку старше года разрешается давать лекарства данной группы для профилактики кандидоза только по строгим показаниям! Но если развитие грибковой инфекции угрожает жизни малыша, то препарат назначают даже грудничкам.
Возможные схемы приема Флуконазола для профилактики молочницы у детей:
- Ребенку с массой тела больше 50 кг разрешено давать взрослую дозировку, но не выше 400 мг/сутки. Врачи чаще рекомендуют от молочницы для профилактики принимать Флуконазол 150 мг один раз;
- Ребенку с массой тела ниже 50 кг нужно давать однократно 50 мг препарата, или из расчета 3─6 мг/кг/сутки. Для профилактики генитальной молочницы прием Флуконазола дополняют наружными средствами с веществом fluconazole;
- Детям из группы риска (онкобольные, ВИЧ, туберкулез и так далее) дают Флуканизол из расчета 5─12 мг/кг/сутки. Препарат употребляют для профилактики молочницы или других грибковых инфекций в связи с приемом лекарств и после химиотерапии.
В педиатрии препараты с веществом fluconazole используют только по строгим жизненным показаниям. Их назначают преимущественно детям, находящимся на химической либо лучевой терапии, имеющим СПИД, ВИЧ-инфекцию или генерализованные формы болезней, вызванных фунгальными инфекциями. Родителям нельзя давать ребенку это лекарство без предписания врача.
Важно
Врачи нередко после лечения кандидоза рекомендуют пить Флуконазол в качестве профилактики болезни. Препарат нужно принимать строго по рассчитанной доктором схеме, желательно на ночь: до утра пройдет головокружение и другие возможные побочные эффекты. Важно помнить, что людям с нарушением функций почек или печени наполовину сокращают разовую дозировку лекарства.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Source: pillsman.org
Самое интересное:
Мы в соц.сетях:
Source: gepasoft.ru
ufolabs.ru
Противогрибковое средство флуконазол - «С какими побочками мне пришлось столкнуться при приёме Флуконазола⚠️ Несколько аналогов для периода БЕРЕМЕННОСТИ и лактации. Инструкция внутри| »
Здравствуйте!
Никто не застрахован от такой неприятной штуки, как молочница. Даже если все происходит гладко, в один неожиданный момент она может проявить себя даже там, где не ждёшь. В моем случае она чаще возникает от приёма антибиотиков, которые склонны нарушать микрофлору (спасает ЭНТЕРОЖЕРМИНА). Но может случиться и от многих других факторов, даже банально стресса. При беременности, кстати, она тоже часто настигает и мне, к сожалению, неоднократно пришлось помучиться с этой бякой во время этого периода, правда, тогда меня выручал не Флуконазол, а более ЩАДЯЩИЙ аналог в виде крема, хотя по эффективности он, конечно, уступает..

Флуконазол отзывы
Наиболее популярным и бюджетным средством против молочницы на протяжении многих лет является Флуконазол, который производится разными производителями под разными именами. Я беру те, которые имеются в ближайшей аптеке, последняя капсула мне обошлась в 32 рубля.

Флуконазол отзывы
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
- Флуконазол – противогрибковое средство
- Действующее вещество - Флуконазол (Fluconazole) 150 мг.
- Цена начинается от 10 р. В моем случае - 32 р. за одну капсулу.
Вообще, сразу при слове молочница возникает ассоциация с Флуконазолом. Когда-то давно пробовала и Флюкостат, который в разы дороже, но с тем же действием примерно. Поэтому впоследствии я брала только Флуконазол, и, к счастью, он практически всегда выручал.

Флуконазол Капсулы
Флуконазол чаще всего продаётся в объёме 150 мг одной капсулы для приёма внутрь для разового применения.

Флуконазол
Флуконазол Капсулы
Я принимаю обычно после еды, хотя, когда как получается, запивая стаканом воды. При необходимости можно сделать повтор не ранее, чем через 72 часа, то есть на четвёртые сутки. У меня ЗУД обычно длится и после приёма Флуконазола, на следующий день, поэтому я дожидаюсь четвёртого дня и принимаю ещё одну капсулу для закрепления результата.

Флуконазол
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции лёгких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии; профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом. Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз. Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический пероральный атрофический кандидоз. Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.
Спектр действия приличный, включая всевозможные грибковые заболевания, к коим относится и молочница. Причём системы её бывают не всегда одинаковые. У меня в последний раз был просто зуд без сильных выделений и запаха. Поэтому я не ждала, пока они начнутся и на корню, так сказать, обрубить этот симптом.
Флуконазол
Что меня смущает во Флуконазоле, да и не только меня - это огромная инструкция, в первую очередь 😰😒, а также список противопоказаний и побочных эффектов, который обязательно следует изучить перед приёмом медикамента.

Флуконазол инструкция

Флуконазол инструкция

Флуконазол инструкция
.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность (в том числе к др. азольным противогрибковым лекарственным средствам в анамнезе), одновременный прием эритромицина, амиодарина, терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) и астемизола, период лактации, детский возраст до трех лет.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Наиболее часто во время клинических испытаний флуконазола наблюдались такие побочные эффекты, как головная боль, кожная сыпь, боли в животе, тошнота, диарея.
Это не полный перечень, в инструкции ПОБОЧКИ описаны более подробно, здесь я выделила наиболее часто случающиеся.
Лично у меня после приёма Флуконазола чаще всего бывает именно головная боль и слабое состояние, болят суставы в ногах. Примерно те же ощущения я припоминаю от глазных капель от конъюнктивита Вигамокс.
Флуконазол действует не сразу, в этот же день облегчение у меня обычно не наступает. Да и на второй день тоже порой симптоматика сохраняется. Несколько раз я обходилась одной капсулой, иногда приходилось принимать ещё одну через 72 часа. Из-за побочек, которые у меня возникают от Флуконазола, второй приём меня не прельщал, но чтобы убрать бяку, делать это все равно приходилось.
Тошноты, диареи, сыпи, слава Богу, не возникало, но вот жуткая усталость и боль в ногах добивало больше всего. Причём длится такое состояние обычно около недели и сразу после окончания приёма не заканчивается. Так что ради лечения одного приложится терпеть не менее приятные ощущения. Опять же, это мой опыт и, возможно, с вами такого не случится. Но предупредить считаю своим долгом!
Как известно, при беременности и лактации🤰 этот препарат не подходит, поэтому мне рекомендовали эти средства:Вагинальные таблетки, Вагинальный крем и Ломексин свечи которые сделали хуже.. , возможно, какой-то из них сможет вам пригодиться.
ИТОГ
Флуконазол - проверенное временем доступное каждому средство для лечения кандидоза или молочницы, другими словами, а также многих других грибковых заболеваний. Его продают без рецепта и можно найти в любой аптеке. Внимательно читайте инструкцию и будьте готовы заранее, что после приёма может вылезти какая-то побочка, которую нужно будет перетерпеть ради избавления от такой неприятной вещи, как молочница.
Спасибо за внимание и будьте здоровы 💚
✔️ Профилактика грибка НОГТЕЙ.
irecommend.ru
«Как принимать Флуконазол?» – Яндекс.Знатоки
Взрослым и детям старше 15 лет (массой тела более 50 кг) при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг (8 капс. по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200 мг (4 капс. по 50 мг) – 400 мг (8 капс. по 50 мг) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите курс лечения должен быть не менее 6–8 нед.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичной терапии, флуконазол назначают в дозе 200 мг (4 капс. по 50 мг) в сутки в течение длительного периода времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях в первые сутки доза составляет 400 мг (8 капс. по 50 мг), а затем — по 200 мг (4 капс. по 50 мг) в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг (8 капс. по 50 мг) в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 150 мг 1 раз/сут, продолжительность лечения — 7–14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии — по 150 мг 1 раз в неделю.
При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, — 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза.
При других локализациях кандидоза (за исключением генитального), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 150 мг/сут при длительности лечения 14–30 дней.
При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально, она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.
При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают внутрь однократно в дозе 150 мг/сут.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза — 50–400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. Для профилактики кандидоза у больных со злокачественными новообразованиями рекомендуемая доза флуконазола составляет 150–400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза — 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.
При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, режим дозирования зависит от клинического и микологического эффекта. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2–4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед).
При отрубевидном лишае — 300 мг (2 капс. по 150 мг) 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300–400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2–4 нед.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3–6 мес и 6–12 мес соответственно.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200 мг (4 капс. по 50 мг) – 400 мг (8 капс. по 50 мг) в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11–24 мес при кокцидиоидомикозе, 2–17 мес при паракокцидиоидомикозе, 1–16 мес при споротрихозе и 3–17 мес при гистоплазмозе.
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта (табл. 1). У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых, т.е. не более 400 мг/сут. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки.
Источник
yandex.ru
противопоказания и побочные действия (аллергия, выделения и пр.)
Флуконазол – достаточно серьёзный противогрибковый препарат, имеющий целый ряд возможных побочных явлений, противопоказаний и лекарственных взаимодействий. Относится к рецептурным препаратам, т.е. назначаться может только врачом, с учётом индивидуальных особенностей пациента и заболевания.
Выраженность побочных эффектов зависит не от пути введения препарата, а от дозы на кг массы тела в сутки.
Фармакокинетические свойства флуконазола
Отлично всасывается из кишечника (биодоступность более 90%), приём пищи не влияет на всасывание. Максимальная концентрация в крови появляется уже через час после приёма. Проникает во все ткани, включая мозг. Выводится почками (преимущественно). Частично влияет на гормональный фон у мужчин.
Исследования влияния препарата на беременных
Высокие дозы флуконазола отрицательно влияют на прирост массы у кроликов, увеличивают частоты выкидышей. Это касается дозировок, аналогичных 20 кратной терапевтической дозе для человека. При адекватных массе животных количествах вводимого флуконазола никаких негативных явлений со стороны плода или матери выявлено не было. Имеющиеся отрицательные явления при назначении высоких доз относят к умеренному влиянию препарата на гормональный фон.

Беременность
Беременным флуконазол показан только при тяжёлых инфекциях, угрожающих жизни матери и/или плода. Ответственность на себя может брать только лечащий врач, при чётком сопоставлении рисков и предполагаемого эффекта. Прямых исследований применения флуконазола у беременных и кормящих нет.
Есть данные об отклонениях в развитии у детей, матери которых лечились достаточно высокими дозами препарата (от тяжёлых грибковых заболеваний), хотя прямая связь этих фактов доказана не была. Согласно стандартам FDA риск действия на плод оценен как С, т.е. предположительный.
Во время терапии матери грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. флуконазол содержится в грудном молоке в тех же концентрациях, что и в крови (как уже было сказано – отлично проникает во все жидкости).
Прямые противопоказания к назначению
- Индивидуальная непереносимость действующего вещества, либо компонентов лекарственной формы;
- Одновременное назначение с терфенадином;
- Сочетание с хинидином, цизапридом, астемизолом.
Побочные действия средства
В США было проведено достаточно серьёзное исследование на 448 пациентках, принимавших флуконазол в стандартной терапевтической дозировке, т.е. 150 мг однократно для лечения вагинального кандидоза (молочницы). У каждого четвёртого на фоне приёма препарата наблюдались следующие побочные явления:
- 13% головная боль;
- 7% тошнота;
- 6% боль в животе;
- 3% диарея;
- 1% диспепсия;
- 1% головокружение;
- 1% нарушения вкусового восприятия.
Остальные ощущали некие слабодифференцируемые отрицательные ощущения. В единичных случаях флуконазол вызывает выраженную аллергическую реакцию.
В более масштабном исследовании (4048 пациентов), наблюдалась частота осложнений при сочетании флуконазола с другими препаратами и заболеваниями. Хуже всего флуконазол сочетался с цитостатиками у больных ВИЧ. Основные побочные эффекты были теми же, что и у первой группы иследуемых.
Влияние флуконазола на печень (гепатотоксичность)
Иногда флуконазол вызывает серьёзные осложнения со стороны печени, вплоть до летального исхода. При отмене препарата симптомы поражения печени стихают. По этой причине – при длительных курсах лечения флуконазолом врач должен периодически назначать печёночные тесты (АСТ, АЛТ и т.п.).
В тяжёлых случаях гепатотоксичный эффект проявляется в виде гепатита, нарушения оттока желчи (холестаз), острой печёночной недостаточности. Все эти печальные исходы наблюдались в основном у больных ВИЧ, злокачественными новообразованиями, тяжёлыми формами туберкулёза.
Возможно, это связано с параллельным приёмом тяжёлых специфических антибиотиков: изониазида, рифампицина, фенитоина, пиразинамида.
Побочные явления, иногда наблюдающиеся на фоне приёма препарата
Побочное явление отличается от побочного эффекта тем, что связь произошедшего с приёмом конкретного препарата не доказана. Тем не менее – компании производители обязаны протоколировать всё, что происходит с пациентом (контрольной группой) во время лечения, и вносить это в инструкции:
Побочные явления от приёма флуконазола у детей
Исследования проводились в США и Европе, в них было включено 577 детей от одного дня до 17 лет включительно. Дозировка у всех составляла 15 мг/кг массы тела/ сутки в течении длительного периода. Суммарно – побочные эффекты были выявлены в 13% случаев:
- 5,4% рвота;
- 2,8% боль в животе;
- 2,3% тошнота;
- 2,1% диарея.
У 2,3% лечение было прекращено, вследствие выраженных побочных эффектов.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Увеличивает период полувыведения таблеток, снижающих сахар (на основе сульфонилмочевины), что может приводить к гипогликемии. Т.е. при несахарном диабете пожилых — сахароснижающие препараты действуют значительно сильнее;
- Замедляет выведение теофиллина и зидовудина, саквинавира, увеличивает концентрацию сиролимуса, что может потребовать дополнительного титра дозы этих веществ;
- Увеличивает концентрацию цитостатиков, что актуально для пациентов с пересаженными внутренними органами;
- В сочетании с антикоагулянтами (клексан, ривароксабан, варфарин), может провоцировать разные виды кровотечений. Если на фоне приёма флуконазола обнаруживается признак любого кровотечения – препарат немедленно отменяется;
- При сочетании с гидрохлортиазидом, входящим в состав многих препаратов от давления (Энап-Н и т.п.), концентрация флуконазола резко (в полтора раза) возрастает, что необходимо учитывать, поскольку возрастают и риски побочных явлений, в т.ч. почечной недостаточности;
- Увеличивает токсичность препаратов группы НПВС – диклофенака, мелоксикама, напроксена и т.д. Учитывая то, что все эти препараты являются рутинными (а многие – безрецептурными), пациент должен проявлять повышенную осторожность при применении НПВС в период лечения флуконазолом;
- Может стать причиной нарушения ритма сердца, при сочетании с хинидином, цизапридом, астемизолом и другими противогрибковыми средствами;
- При совместном приёме с такролимусом может вызывать почечную недостаточность;
- При сочетании с мидазоламом может вызвать психические отклонения;
- Усиливает действие амитриптилина.
Препарат может нанести вред при следующих состояниях
Передозировка и первая помощь
Основные симптомы: диарея, тошнота вплоть до рвоты, могут быть судороги.
Высыпания на коже
Лечение: промывание желудка с параллельным назначением мочегонных. Госпитализация обязательна. Поступившего больного отправляют на трёхчасовый гемодиализ (позволяет снизить концентрацию препарата почти на 50%), в остальном врачи действуют по обстоятельствам, в зависимости от типа взаимодействия. Как правило, подобная ситуация бывает у пожилых пациентом с большим количеством сопутствующих назначений.
Есть информацие об одном пациенте, который при передозировке флуконазола давал клинику параноидального бреда и галлюцинаций. Учитывая, что это был 42 летний ВИЧ больной (наркоман), подобные побочные явления можно не относить к типовым для передозировки.
Если вам, или вашим близким назначили флуконазол длительным курсом – постарайтесь исключить риск лекарственных взаимодействий, внимательно слушайте рекомендации лечащего врача, не употребляйте в этот период алкогольные напитки. Особенное внимание стоит уделить пожилым родственникам, принимающим много разнообразных препаратов одновременно, поскольку это существенно повышает риск побочных явлений на фоне приёма флуконазола.
Видео о последствиях полугодовой терапии флуконазолом
Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!med-look.ru
от чего помогает и для чего назначают
Описание препарата
Флуконазол — мощное противогрибковое лекарство синтетического происхождения, производное триазола. Эффективность лечебного воздействия препарата обусловлена свойствами и активностью флуконазола — основного действующего вещества в его составе.
Фармакологические свойства
Специфика действия средства заключается в его способности подавлять выработку эргостерина (микостерина) — вещества, обеспечивающего жизнедеятельность грибка. Поскольку в клетках человеческого организма эргостерин не встречается, воздействие средства отличается избирательностью и целенаправленностью.
Характерно, что лечение Флуконазолом не только блокирует процессы производства эргостерола, но и увеличивает проницаемость клеточных мембран грибковых микроорганизмов, в результате чего их рост и размножение становятся невозможными, и прекращаются.
Таким образом, разрушение грибковых спор происходит на клеточном уровне, вследствие:
- фунгицидных свойств препарата — обеспечения блокировки ферментов, управляющих биохимическими реакциями грибов;
- фунгистатической активности препарата, обеспечивающей полное разрушение грибковых клеток.
По сравнению с другими противогрибковыми препаратами, действие Флуконазола не затрагивает ферменты цитохрома Р450 в организме человека, поэтому не нарушает окислительные процессы, обеспечиваемые печенью.
Показания к применению
Наиболее высокий уровень активности средства выражается в устранении заболеваний, вызванных такими грибками, как криптококк, кандида, трихофитон, микроспорум, гистоплазма, кокцидиоидез, бластомикоз.
Чаще всего, дерматологи назначают Флуконазол от:
- системного кандидоза;
- системного криптококкоза, в том числе, менингита и сепсиса;
- вагинального кандидоза;
- поражения кандидозом слизистых оболочек;
- отрубевидного (разноцветного) лишая;
- глубоких микозов эндемического типа — онхомикоза, гистоплазмоза, споротрихоза, кокцидиоидомикоза, а также кожных инфекций в области стоп и паха.
Более того, лекарство показано в качестве профилактического средства. По мнению специалистов, обязательно нужно принимать Флуконазол при снижении функциональности иммунной системы, особенно у больных онкологическими заболеваниями и при лечении лучевой терапией, перед пересадкой органов, а также после контакта с людьми, зараженными грибковой инфекцией.
Особенности применения
Лекарственное средство Флуконазол выпускается в форме раствора для внутривенного введения, сиропа для приема внутрь, а также в виде таблеток, покрытых оболочкой, и капсул, дозировкой 50 мг, 100 мг и 150 мг.
Стартовая доза лекарства одинакова и при внутривенном, и при пероральном способе введения, и составляет 400 мг. При этом внутренний прием лекарства не зависит от пищевого режима, поскольку препарат отличается высоким уровнем всасываемости и биодоступности. Поэтому, женщинам Флуконазол назначают только при условии отсутствия беременности или необходимости кормления грудью.
Схему последующего терапевтического воздействия и суточный объем препарата определяет лечащий врач.
Противопоказания к приему средства
Эффективность Флуконазола возможна только при наличии противопоказаний к его приему.
В числе нежелательных факторов:
- почечная и печеночная недостаточность;
- особая чувствительность к активному компоненту препарата;
- аритмия и болезни сердца;
- гормональные нарушения;
- прием с другими видами системных антимикотиков или алкоголем.
Кроме того, препарат не следует принимать пациентам, не достигшим 16 лет.
А так как Флуконазол лечит от молочницы, необходимо также учитывать индивидуальные особенности пациентки — степень тяжести, давность и форму заболевания, наличие других половых инфекций.
В остальных случаях, применение Флуконазола показано и в качестве неотъемлемой составляющей комплексной терапии, и как самостоятельное средство для лечения большинства видов грибковых поражений.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/fluconazole__12803
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
pillsman.org