Диабет чем опасен


можно ли умереть, что будет, если не лечить

Несмотря на то что всем давно известно, что сахарный диабет может нести серьезную угрозу для жизни пациента, многие больные халатно относятся к поставленному им диагнозу и продолжают вести привычный для них образ жизни. А ведь это чревато необратимыми последствиями, которые могут стать причиной не только наступления инвалидности, но и внезапной смерти. А чем опасен сахарный диабет и как предотвратить его прогрессирование, вы сейчас и узнаете.

Пару слов о самой патологии

Прежде чем говорит о том, чем же так страшен сахарный диабет, нужно пару слов сказать о механизме его развития. А для этого потребуется рассмотреть его типы. Итак, сахарный диабет бывает:

Существует также еще одно понятие – несахарный диабет. Его развитие происходит на фоне недостаточности синтеза антидиуретического гормона (АДГ) или в результате пониженной чувствительности к нему почечных канальцев. И в первом, и во втором случае наблюдается увеличение выделяемой мочи в сутки и появление неутолимой жажды. Повышения уровня сахара в крови при этом недуге не происходит, поэтому его и называют несахарным. Однако общая симптоматика очень схожа с обычным сахарным диабетом.

Учитывая то, что СД имеет различные виды, последствия от их развития тоже разные. И чтобы понять, чем грозит сахарный диабет, необходимо каждый из его видов рассмотреть более подробно.


Сахарный диабет чреват многими осложнениями, но если проводить правильное лечение, их вполне можно избежать

Сахарный диабет 1 типа и его последствия

Говоря о том, чем опасен диабет 1 типа, следует сразу же сказать, что это заболевание очень часто сопровождается наступлением гипергликемии и гипогликемии. В первом случае отмечается резкое повышение уровня сахара в крови. Причем подниматься он может до критических отметок – 33 ммоль/л и выше. А это, в свою очередь, становится причиной наступления гипергликемической комы, которая чревата не только повреждением клеток головного мозга и высоким риском паралича, но и остановкой сердца.

Гипергликемия часто возникает у диабетиков на фоне несвоевременной постановки инсулиновых инъекций, а также в результате несоблюдения рекомендаций, данных лечащим врачом по поводу питания. Также в этом деле немаловажную роль играет малоподвижный образ жизни. Так как чем меньше человек двигается, тем меньше расходуется энергия и больше скапливается сахара в крови.

Гипогликемия представляет собой состояние, при котором уровень глюкозы в крови, наоборот, снижается до минимальных значений (становится менее 3,3 ммоль/л). И если его не стабилизировать (делается это очень просто, достаточно дать больному кусочек сахара или шоколада), имеется высокий риск наступления гипогликемической комы, которая также чревата отмиранием клеток головного мозга и остановкой сердца.

Важно! Возникновение гипогликемического состояния может происходить на фоне повышения дозировки инъекций инсулина или чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит высокий расход энергетических запасов.

Учитывая это, врачи всем диабетикам без исключения рекомендуют постоянно производить замеры уровня сахара в крови. И в случае его понижения или повышения обязательно предпринимать попытки по его нормализации.

Помимо того, что СД чреват частыми наступлениями гипер- и гипогликемии, если не лечить его, он может стать причиной появления и других проблем со здоровьем. Во-первых, повышенный уровень сахара в крови часто приводит к выведению из строя работы почек, что чревато возникновением нефропатии и почечной недостаточности.


Основные симптомы гипергликемии

Кроме того, от этого заболевания очень сильно страдает сосудистая система. Стенки сосудов теряют свой тонус, кровообращение нарушается, сердечная мышца начинает плохо функционировать, что нередко становится причиной возникновения инфаркта и инсульта. Из-за нарушенного кровообращения клетки головного мозга начинают испытывать дефицит в кислороде, поэтому их функциональность тоже может нарушаться и приводить к развитию различных неврологических заболеваний.

Также нужно отметить, что при развитии сахарного диабета 1 типа нарушается регенерация кожных покровов. Любые ранки и порезы могут перерасти в гнойные язвы, которые повлекут за собой развитие абсцесса и гангрены. При возникновении последней возникает необходимость в ампутации конечности.

Многих интересует вопрос о том, можно ли умереть от сахарного диабета. Ответить однозначно на него нельзя. Нужно сказать, что продолжительность жизни при этом заболевании зависит от самого больного и его подхода к образу жизни. Если он выполняет все рекомендации врача, своевременно осуществляет постановку инсулиновых инъекций и при возникновении каких-либо осложнений незамедлительно проводит лечение, то он вполне может прожить до глубокой старости.

Однако бывали и такие случаи, когда пациенты, даже при соблюдении всех правил лечения диабета, умирали от этого заболевания. И причиной тому в большинстве случаев становится холестериновая болезнь, которая является частым спутником СД1.


Холестериновые бляшки

При ее развитии на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, которые не только нарушают кровообращение, но и обладают свойством отрываться и по току крови достигать сердечной мышцы. Если они проникают в нее, протоки мышцы закупориваются, и это становится причиной наступления инфаркта.

Говоря о том, какими еще опасностями чреват сахарный диабет, следует отметить, что он может легко передаваться от одного поколения к другому. При этом риски его передачи ребенку увеличиваются в том случае, если от этого недуга страдают сразу оба родителя.

Сахарный диабет у мужчин зачастую становится причиной нарушения эрекции и развития простатита, так как он также затрагивает мочеполовую систему. А для женщин этот недуг опасен серьезными проблемами с зачатием ребенка, его вынашиванием и родами.

В пожилом возрасте этот недуг может спровоцировать:


Кетоацидотическая кома и кома при лактацидозе могут привести к летальному исходу, поэтому при их появлении больному требуется срочная госпитализация

Сахарный диабет 2 типа и его последствия

Говоря о том, чем опасен сахарный диабет 2 типа, следует сразу же отметить, что само по себе заболевание, кроме вероятности появления трофических язв на теле, не несет более серьезной угрозы. Но если не осуществлять его лечение, то он может легко стать причиной развития сахарного диабета 1 типа, последствия которого уже были рассмотрены выше.

Кроме этого, при СД2 также имеются высокие риски наступления гипогликемии и гипергликемии, так как при его развитии тоже происходят постоянные скачки уровня глюкозы в крови. Кроме того, это заболевание намного чаще передается по наследству, нежели СД1. Риски его возникновения у детей составляют 90% при условии, что от СД2 страдают сразу оба родителя. Если же болеет кто-то один, то вероятность его появления у потомства составляет 50%.

Второй тип заболевания редко сопровождается серьезными осложнениями. Однако нередко в медицинской практике отмечались случаи возникновения ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда на его фоне. Как правило, происходит это по причине того, что сами больные не соблюдают правила образа жизни, показанные при СД2. Если же пациент проводит лечение правильно, придерживается диеты и занимается спортом, то тяжелые последствия на фоне СД2 возникают крайне редко.

Гестационный диабет

Как уже говорилось выше, развитие гестационного диабета происходит при беременности. Для самой женщины он не несет серьезной угрозы здоровью, однако может принести немало проблем во время родов.

Как правило, у женщин, у которых был диагностирован гестационный диабет, рождаются дети с избыточной массой тела. Это становится причиной появления необходимости в проведении кесарева сечения. В противном случае у женщины во время родов могут возникнуть сильные разрывы и открыться кровотечение.

Более того, при развитии гестационного диабета есть большой риск развития сахарного диабета у ребенка. Поэтому после рождения детей обязательно обследуют на предмет этой патологии. Но не всегда ее удается выявить сразу. Дело все в том, что это заболевание часто развивается на фоне избыточного веса, и если новоиспеченной мамочке удастся нормализовать вес своего малыша, то риски возникновения диабета у него снизятся в несколько раз.


При гестационном диабете женщина нуждается во врачебном контроле

Также нужно отметить, что гестационный диабет при беременности чреват еще и наступлением гипоксии плода, так как он тоже становится причиной нарушения кровообращения и недостаточного поступления кислорода к ребенку. Из-за этого у него могут развиться различные патологии. Чаще всего они связаны с функциональностью головного мозга и ЦНС.

Если у женщины диагностируют данный тип диабета во время беременности, серьезного медикаментозного лечения ей не назначают. В данном случае рекомендуется постоянно осуществлять контроль за уровнем сахара в крови и весом. Для этого назначается специальная низкокалорийная диабета, которая обеспечивает организм всеми необходимыми минералами и витаминами, но при этом не позволяет накапливать ему жировые отложения.

В том случае, если диета не помогает и болезнь прогрессирует, назначаются инъекции инсулина. Ставятся они 1-3 раза в день в одно и то же время перед едой. Очень важно соблюдать схему постановки инъекций, так как если она будет нарушена, появится высокий риск возникновения гипергликемии и гипогликемии, которые могут стать причиной появления у плода серьезных патологий.

Несахарный диабет

Несахарный диабет намного опаснее, чем все вышеописанные виды СД. Дело все в том, что при этом недуге из организма выводится большое количество жидкости и рано или поздно наступает обезвоживание, от которого умер уже не один человек. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать прогрессирования этого заболевания. Его лечение нужно начинать сразу же после обнаружения.


Первым признаком несахарного диабета является постоянная жажда на фоне нормального уровня сахара в крови

Следует отметить, что полиурия при несахарном диабете сохраняется даже в том случае, когда обезвоживание уже наступило. Это состояние характеризуется:

Если при наступлении обезвоживания не предпринять никаких попыток по восполнению запасов жидкости в организме, то появляются проблемы со стороны и других внутренних органов и систем. Головной мозг, печень, почки, сердце, легкие, ЦНС – все они страдают от нехватки жидкости, их функциональность нарушается, что и обуславливается появлением многочисленных симптомов, которые, как бы вовсе и не связаны с развитием болезни.

Следует отметить, что вне зависимости от вида СД его лечением следует заниматься незамедлительно. Ведь от него страдают практически все внутренние органы и системы, что может стать причиной не только наступления инвалидности, но и внезапной смерти. Однако лечить сахарный диабет самостоятельно, начитавшись различных советов и рекомендаций на форумах и других сайтах, ни в коем случае нельзя. Делать это можно только под строгим присмотром врача, постоянно сдавая анализы и контролируя состояние своего организма в целом.

К сожалению, вылечить СД полностью невозможно, но шансы предотвратить на его фоне появление осложнений можно. Главное, это строго следовать всем рекомендациям врача и вести правильный образ жизни, где нет места вредным привычкам и нездоровому питанию.

Еще можете почитать:


Симптомы диабетической энцефалопатии


Аделина Павлова

sosudy.info

острые и поздние осложнения при диабете.

Диабет – болезнь, которая может привести к инвалидности и к смерти. Чтобы избежать этого, надо знать, чем опасен сахарный диабет, и своевременно принять меры. В древние времена больным диабетом 1 типа отводился весьма малый срок жизни на земле. Диабет 2 типа тогда практически не встречался. В наше время больные диабетом 1 типа могут жить полноценной жизнью, а больные диабетом 2 типа могут навсегда избавиться от болезни. Для достижения этого придется потрудиться. Реально представить, что ожидает тех, кто пренебрегает рекомендациями врачей, поможет материал, изложенный ниже.

Содержание статьи

Чем опасен диабет 1 типа?

Инсулинозависимым диабетом чаще болеют дети и подростки, иногда молодые люди. Для этого заболевания характерно бурное развитие. Симптомы болезни проявляются ярко, вероятно наступление острого состояния. Летальный исход при впадении больного в диабетическую кому – вот чем опасен диабет 1 типа.

Людям с инсулинозависимым диабетом рекомендуется носить на себе браслет с соответствующей информацией. Если больной внезапно потеряет сознание, окружающие смогут при вызове скорой помощи указать причину обморока. Больному будет оказана своевременная помощь.

Больной обязан постоянно отслеживать колебания сахара в крови, чтобы не допустить развития патологического сценария. Своевременно принятые таблетки глюкозы помогут избежать тяжелого приступа гипогликемии.

При инсулинозависимом диабете не обойтись без замещающих инъекций инсулина. Стресс и сверхтяжелые физические нагрузки могут спровоцировать приступ, резко изменив концентрацию глюкозы в крови.

Больные диабетом 1 типа, обученные приемам самоконтроля, постепенно начинают на интуитивном уровне определять, что им нужно сделать: уколоть инсулин или принять дозу углеводов.

Чем опасен диабет 2 типа?

У больных диабетом этого типа заболевание нередко диагностируют только тогда, когда обнаруживают сопутствующее заболевание. Диабет этого типа может протекать без явных проявлений длительное время, разрушающе действуя на сосуды и нервные окончания. У больного развиваются тяжелые хронические болезни. Инсульт, инфаркт, слепота, слабоумие и ампутация нижних конечностей – вот чем опасен диабет 2 типа.

У больных, принимающих сахаропонижающие препараты, может развиться гипогликемия в случае передозировки. Слишком высокий уровень сахара может спровоцировать гиперсмолярную кому.

Предрасположенность к заболеванию болезнью Альцгеймера людей, страдающих диабетом 2 типа, обнаружили японские ученые. Болезнь наиболее вероятна после 60 лет.

Если больной придерживается низко-углеводной диеты и получает дозированные физические нагрузки, он имеет все шансы избавиться от болезни.

Чем опасны осложнения при сахарном диабете?

Больной диабетом, владеющий информацией о том, чем опасен сахарный диабет, должен делать все, чтобы избежать осложнений. При диабете диагностируют осложнения трех типов:

Острые осложнения возникают в результате истощения клеток головного мозга и отравления их продуктами, образующимися при патологическом метаболизме. Осложнения могут развиться очень быстро, в течение нескольких часов, к ним относятся:

Кетоацидоз развивается в результате отравления организма веществами, образующимися в результате преобразования жиров в энергию из-за невозможности усвоить глюкозу. Кетоацидоз развивается за несколько дней при недостаточном поступлении инсулина в организм. Если не принять меры, больной впадет в кому.

Кетоацидоз особенно опасен в детском возрасте, когда компенсаторные возможности организма еще не развиты.

При гипогликемии, низком уровне сахара в крови, клетки головного мозга лишаются питания. Это состояние может быть вызвано избыточными дозами вводимого инсулина. Если не “подпитать” организм углеводами, может развиться гипогликемическая кома. Возможен отек мозга и некроз его отдельных участков.

Приступ гипогликемии особенно опасен для пожилых людей с ишемией сердца и мозга; он может спровоцировать инсульт или инфаркт. Частые приступы гипогликемии приводят к деградации личности. У детей часто повторяющиеся приступы могут вызвать задержку развития интеллекта.

Гиперосмолярная кома встречается достаточно редко. Спровоцировать ее может длительное обезвоживание организма, вызванное рвотой, поносом, сильным кровотечением, приемом диуретиков.

Это осложнение встречается у больных СД2 пожилого возраста, живущих в домах престарелых, или одиноких. Они не всегда могут правильно оценивать свое состояние и выпивать достаточное количество жидкости, чтобы компенсировать частые походы в туалет.

Лактацидотическая кома встречается редко, но часто заканчивается смертью. Ее развитие обусловлено накоплением молочной кислоты в крови. Способствовать этому могут некоторые лекарственные препараты, а также гипоксия, спровоцированная физическим переутомлением, сердечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью.

Больные, принимающие оральные сахаропонижающие препараты, находятся в группе риска.

Хронические осложнения развиваются у больных диабетом с многолетним стажем. Глюкоза, присутствующая в крови в высокой концентрации, разрушает кровеносные сосуды, поражается нервная система. Нарушается питание тканей. Внутренние органы, оказавшись на “голодном пайке”, деградируют. Постепенно перестают выполнять свои функции почки, глаза и кожа, нервные окончания. Когда разрушаются крупные сосуды, под угрозой оказываются сердце и мозг.

“Сладкая кровь”, циркулирующая по кровеносным сосудам, постепенно разрушает их. Поврежденные стенки сосудов рубцуются, просвет сужается. Нарушается тонус сосудов, они становятся хрупкими. Кровоснабжение тканей ухудшается,иногда полностью прекращается.

Перечень хронических осложнений, возникающих при диабете:

Уровень сахара выше нормы на протяжении более 5 лет у больного способствует развитию диабетической нейропатии. Болезнь проявляется потерей чувствительности в конечностях, онемением.

Чаще болезнь наблюдается у высоких больных в возрасте после 40 лет, злоупотребляющих алкоголем.

Снижение сахара до нормы способствует ослаблению симптомов нейропатии и даже полному их исчезновению.

Почки у больных диабетом поражаются в первую очередь. Чаще функциональные нарушения в работе почек наблюдаются при диабете 1 типа.

Нефропатия признана главной причиной смерти от осложнений при диабете.

Ретинопатия, поражение сетчатки глаза, наблюдается чаще у больных диабетом с «большим стажем». «Мушки» летают перед глазами, нарушается зрение.

При диабете снижены защитные свойства кожи. В трущихся местах и местах усиленного потоотделения могут постоянно образовываться фурункулы.

Чтобы предупредить появление фурункулов необходимо применять профилактические меры – физиопроцедуры.

Развитию гипертонии при диабете 1 типа способствуют проблемы с почками, вызванные нефропатией. У диабетиков 2 типа гипертония обычно появляется до обнаружения гипергликемии.

Особенностью протекания гипертонии у диабетиков является не снижаемый в ночное время уровень давления . Возможны скачки давления при резком изменении положения при подъеме с кровати, приводящие к обмороку.

У мужчин сосудистые нарушения и нейропатия могут вызвать импотенцию. У женщин развивается фригидность на фоне повышенной сухости слизистых.

Существуют реальные проблемы с зачатием у женщин и мужчин, страдающих диабетом.

У больных диабетом со стажем наблюдается признаки энцефалопатии: психические отклонения, изменение поведения. Они склонны к депрессии, у больных часто меняется настроение. Диабетики отличаются крикливостью и повышенной нервозностью.

В стрессовой ситуации, когда происходят резкие колебания сахара, эти проявления энцефалопатии особенно заметны.

Крайне необходимо постоянно «мониторить» сахар в крови. Чем опасен сахарный диабет, так это тяжелыми осложнениями, возникающими при “запущенном” течении болезни.

Перечень тяжелых осложнений при диабете:

Тяжелые осложнения при диабете характерны для вялотекущего инсулиннезависимого диабета, если больной игнорирует рекомендации врача и не лечит хронические заболевания.

Больные, страдающие нейропатией, должны следить за состоянием своих ног. Незамеченная вовремя ранка или потертость на стопе приведет к появлению язвы (диабетическая стопа). Если ее не лечить, может возникнуть гангрена и тогда потребуется ампутация.

Диабетическая стопа — это разновидность трофической язвы, вызванная нарушениями в работе мелких сосудов ног, капилляров. Если нарушается работа венозного аппарата, трофические язвы появляются в районе голени. Возможны серьезные некротические повреждения.

Трофические язвы чаще появляются у больных с диагнозом СД2.

Если не применять адекватное лечение, нефропатия перерастает в хроническую почечную недостаточность. Может потребоваться пересадка почки.

Нелеченная ретинопатия может привести к слепоте. Необратимые нарушения в хрусталике глаза провоцируют развитие катаракты.

При диабете нарушается эластичность и проходимость кровеносных сосудов. При длительном течении заболевания повышается вероятность развития инсульта и инфаркта у диабетика. Инсульт переносится больными тяжело, часто он сопровождается отеком мозга. Велика вероятность смертельного исхода.

Инсульт у диабетика чаще происходит в дневное время на фоне умеренно-повышенного давления.

Людям, болеющим диабетом, угрожает ранний инфаркт с вероятностью 50%. Болезнь протекает тяжело, может развиться хроническая сердечная недостаточность.

Из-за снижения чувствительности тканей больной может некоторое время не подозревать о наличии у него инфаркта, не испытывая обычной при инфаркте боли в сердце.

Чем более длительный срок больной страдает диабетом, тем вероятнее у него развитие сосудистых осложнений головного мозга. У больных инсулиннезависимым диабетом мозговая деменция (слабоумие) развивается чаще, чем у больных с компенсированным СД1.

Как говорят врачи, низкий уровень сахара не приведет к слабоумию, но значительно ухудшит самочувствие. Высокий уровень сахара переносится легче, но на его фоне постепенно развивается деменция.

Диабет – страшное заболевание с тяжелыми последствиями, если его не лечить. Достижения современной медицины позволяют больному избегать осложнений и жить нормальной жизнью.

diabetor.ru

Чем опасен сахарный диабет? Влияние сахарного диабета на внутренние органы

Сахарный диабет является коварным и опасным заболеванием, поэтому надо всегда контролировать его течение, чтобы не усугубить общее состояние организма. Больной может ощущать огромное количество симптомов - это частое мочеиспускание, утомляемость, быстрое похудение, постоянное чувство жажды. При первых симптомах сразу же стоит провериться, иначе могут быть печальные последствия для всего организма.

В статье мы рассмотрим более подробно, что собой представляет сахарный диабет, чем опасен он для жизни и здоровья человека.

Как возникает сахарный диабет

Человеческий организм постоянно нуждается в глюкозе, так как именно этот компонент должен принимать активное участие в обмене веществ, происходящим в клетках. Если в организме хватает инсулина, то никаких проблем не возникает, и клетки вырабатывают достаточно энергии.

Если же поджелудочная железа не справляется с выработкой гормона, то начинает развиваться сахарный диабет. Специалисты разделяют болезнь на два типа:

  1. Инсулинозависимый, когда организм не способен вырабатывать собственный гормон.
  2. Инсулиннезависимый, когда поджелудочная выделяет инсулин в маленьком количестве, но клетки организма не могут его принять по разным причинам.

В любом случае, при нехватке гормона, его приходиться вводить в организм искусственным путем. Только так органы человека могут работать без сбоев.

Как распознать диабет на ранних стадиях

Распознать описываемое заболевание можно по первым признакам:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Сухость слизистой во рту, которая держится постоянно.
  3. Потеря веса или наоборот избыток его.
  4. Головокружение и ощущение слабости во всем теле.
  5. Запах ацетона изо рта.
  6. Частые вирусные заболевания.
  7. Медленное заживление ран.

При возникновении одновременно нескольких признаков, стоит обратиться за помощью к специалисту и сдать необходимые анализы для определения именно этого заболевания.

Опасность для здоровья от сахарного диабета

Когда у пациента гликированный гемоглобин остается долгое время в норме, то заболевание не будет вызывать никаких осложнений. Когда же в организме начался процесс негативных последствий, то и тогда можно еще все вернуть на свои места. Для этого достаточно нормализовать уровень сахара, но это будет действенно на ранних стадиях заболевания.

Повышение сахара до критических отметок в первую очередь сказывается на работе сосудов, ведь именно они снабжают кровью жизненно важные органы. Осложнениям подвергаются и почки, сердце печень. Страдают органы зрения и конечности. Часто больные люди сталкиваются с инсультами, инфарктами, слепотой, а мужчины могут страдать от полового бессилия.

Два вида осложнение сахарного диабета

Врач сможет диагностировать у пациента сразу несколько осложнений, но в основном их делят на два вида:

  1. Острые осложнения, которые возникают резко, в результате быстрого понижения или повышения сахара в крови.
  2. Хронические осложнения, которые протекают медленно, в течение долгого времени. Такие проявления заболевания сопровождаются постоянным высоким уровнем сахара в крови.

Как правило, чаще всего люди начинают обращать внимание на недуг, когда наступает острая фаза болезни, но в данном случае организм может находиться уже на грани жизни и смерти. Рассмотрим более подробно острые осложнения у людей, которые имеют сахарный диабет. Чем опасен такой период в их жизни?

  1. Может возникнуть гипогликемическая кома. Такое случается, когда уровень сахара в крови резко понижается, и быстро поднять его не получается. Это состояние может спровоцировать чрезмерное употребление алкоголя или предшествующие сильные физические нагрузки. Распознать гипогликемическую кому совсем не сложно - у больного проявляется спутанность сознания, возникает дрожь в руках и ногах, выступает пот и беспокоит сильное чувство голода. Попробовать нормализировать состояние человека можно с помощью сладкой воды или сока.
  2. Кетоацидотическая кома проявляется только как последствие кетоацидоза. При нарушениях обмена веществ в крови могут скапливаться кетоновые тела, и это осложнение сопровождается постоянной сонливостью и слабостью во всем организме.
  3. Лактацидозная кома сопровождается проблемами работы почек, печени, сердца, а в организме начинает скапливаться молочная кислота. Сильно страдает поджелудочная железа.

Любое такое осложнение требует немедленной госпитализации больного.

Хронические осложнения

Хронические осложнения диабета могут проявляться так:

  1. Развивается ретинопатия, при которой больной может полностью ослепнуть.
  2. Постепенно поражаются почки. В медицине такое состояние называется нефропатия.
  3. Может развиться гангрена. В медицинской терминологии есть такое понятие как «диабетическая стопа». Естественно, у человека будет наблюдаться хромота.
  4. Энцефалопатия распространяется на головной мозг.
  5. Во внутренних органах могут разрушаться нервные окончания. Такое состояние именуется нейропатией.
  6. При хроническом протекании болезни разрушаются кости и суставы.
  7. Возникает ишемическая болезнь сердца.

Всех этих осложнений можно легко избежать, если во время обратиться к специалисту, который выпишет медикаментозные средства. Они смогут поддерживать организм больного должным образом.

Как проявляется диабетическая стопа

Из-за того что ткани стопы больного диабетом не могут получить должного питания, в ней происходят необратимые процессы. Как правило, изначально любые ссадины или трещины перерождаются в трофические язвы, а дальше происходит их деформация и развитие гангрены. Спровоцировать такое осложнение могут следующие факторы:

  1. Чрезмерный вес тела.
  2. Повышенное давление.
  3. Пристрастие к вредным привычкам.

Диабетическая стопа – это главная опасность диабета, так как она в итоге приводит к ампутации конечностей. Если вовремя обратить внимание на это осложнение и принять следующие меры профилактики, то всего этого можно избежать:

  1. Не носить узкую обувь на высоком каблуке.
  2. Стараться не натирать ноги.
  3. Делать аккуратно педикюры и маникюры.
  4. Ежедневно ноги мыть в теплой воде.

Такие профилактические меры легко выполнимы, поэтому никаких трудностей у больного возникать не должно.

Опасность полинейропатии

Нервные окончания человека должны постоянно получать достаточное питание кислородом, а при повышенном сахаре с этим могут возникать серьезные проблемы. Рассмотрим подробнее, чем опасен сахарный диабет при полинейропатии. В первую очередь больному стоит обратить внимание на такие симптомы:

  1. Сильные боли в ногах.
  2. Мышцы ног в области икр часто испытывают судороги.
  3. В пальцах появляется покалывание.
  4. Бывает недержание мочи.
  5. Беспричинная диарея.
  6. Ухудшается зрение.
  7. Появляются проблемы с речью.
  8. Человеку сложно глотать.

Полинейропатия может проявляться по-разному, например, симптомы могут поражать сенсорно-моторные функции человека. Тогда больной теряет способность чувствовать изменения температуры и даже при сильном нарушении кожных покровов ног, не будет ощущать боли.

В медицине существует и такое понятие как «автономная полинейропатия». В данном случае, пациент будет испытывать сильные головокружения, а при резких движениях у него может темнеть в глазах. Естественно, не получая должного количества кислорода, органы начнут работать с перебоями. В первую очередь страдает печень при диабете, негативное сказывается болезнь также на почках и сердце.

Опасность при ретинопатии

При длительном протекании болезни, например, если пациент страдает ею в течение двадцати лет, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Как правило, возникают проблемы со зрением, но на проявление осложнений также могут влиять и другие факторы:

  1. Высокий показатель сахара в крови держится на одном уровне долгое время.
  2. У больного есть другие патологии почек.
  3. Наличие вредных привычек.
  4. Повышенное давление.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Возраст пациента.

Как раз именно на примере ретинопатии, можно более подробно рассмотреть, чем опасен диабет для кровеносных сосудов.

Дело в том, что кровеносные сосуды начинают терять свою целостность, а, следовательно, они перестают питать должным образом сетчатку глаза. Изначально поражаются капилляры, а далее происходит кровоизлияние в сетчатку глаза, что приводит к потере способности видеть.

Диабет у мужчин

Несмотря на то, что больше всего сахарным диабетом болеют женщины, последствия от него опаснее для представителей сильного пола. Рассмотрим подробно, чем опасен диабет для мужчин. Дело в том, что заболевание наносит основной удар по половой функции мужского организма. Проявляться это может в следующих нарушениях:

Такие последствия диабета могут привести к бесплодию и невозможности иметь детей.

Опасность для детского организма

Диабет у детей считается очень опасным, так как он носит характер первого типа, а это означает, что болезнь злокачественная. У маленького ребенка могут возникнуть такие отклонения:

  1. Малыш может задерживаться в росте и развитии.
  2. У ребенка увеличивается печень.
  3. Выделяется моча в больших количествах.
  4. Развивается ожирение.
  5. Можно часто отметить кетоновое отравление.

Когда родители на многие симптомы не обращают должного внимания, заболевание принимает острый характер, и может развиться гипогликемическая кома. Каждый родитель должен прекрасно понимать, чем опасен сахарный диабет для ребенка. Особенно следует уделять должное внимание в его психическим и поведенческим отклонениям, так как это еще один важный симптом этой болезни у детей.

Опасен ли диабет для беременных?

Сахарный диабет опасен не только для женщины, но и для ребенка, которого она вынашивает. Когда заболевание проявляется на ранних стадиях беременности, то все может закончиться выкидышем. Дело в том, что рост сахара в крови, может сказаться на состоянии плода, а у самого зародыша будут развиваться разного рода патологии. Рассмотрим подробно, чем опасен диабет для беременных и будущего ребенка на разных сроках беременности.

Как было сказано выше, на ранних сроках женщина просто может потерять его, но самым опасным периодом считаются поздние сроки беременности, так как повышенный сахар может привести к ускоренному росту плода. Если же врачам все-таки удастся сохранить жизнь ребенка, то стоит обратить внимание, что после рождения, у таких малышей в большинстве случаев снижается уровень глюкозы до критического состояния.

Все это может быть последствиями неправильного обмена веществ при беременности. В том, что могут возникнуть осложнения при беременности, сомневаться не приходится. Особенно должны быть осторожны женщины, которые уже сталкивались с гестационным диабетом, когда при первых родах вес ребенка составлял 4 кг.

Сахарный диабет – это заболевание, которое требует особого внимания со стороны больного. Чем быстрее человек заметит любые изменения в своем организме, которые могут указывать на повышение сахара в крови, тем у него больше шансов избежать серьезных последствий, перечисленных выше.

sammedic.ru

Сахарный диабет - симптомы, лечение, как начинается сахарный диабет: признаки

Сахарный диабет (СД) – это одна из самых обыденных для современной человеческой цивилизации болезней. От данной болезни не застрахован никто – ни мужчины, ни женщины, ни дети. И эту болезнь не стоит недооценивать, поскольку диабет у человека нередко может приводить к тяжелым осложнениям, влекущим за собой инвалидность, а порой и летальный исход.

Распространение болезни

Существует мнение, что диабет – заболевание исключительно современное, бич нашей цивилизации и расплата за высокий уровень жизни, приводящий к широкой доступности пищи, богатой углеводами. Однако это не так, поскольку что такое сахарный диабет, было хорошо известно еще в античном мире, в Древней Греции и Риме. Сам термин «диабет» имеет греческое происхождение. В переводе с греческого языка он означает «прохождение насквозь». В данном толковании отражены главные признаки сахарного диабета – неуемная жажда и обильное мочеотделение. Поэтому создавалось впечатление, будто вся жидкость, потребляемая человеком, проходит сквозь его организм.

Древние врачи умели определять, какого типа диабет у пациента, причем первый тип болезни считался неизлечимым и приводящим к скорой смерти, а второй лечили при помощи диеты и физических упражнений. Однако связь СД у человека с поджелудочной железой и гормоном инсулином была установлена лишь в 20 в. Затем удалось получить инсулин из поджелудочных желез домашнего скота. Эти открытия привели к широкому использованию инсулина при сахарном диабете.

Сахарный диабет на сегодняшний день является одним из самых распространенных недугов. Во всем мире насчитывается примерно 250 миллионов больных диабетом (в основном второго типа), и число тех, у кого он проявляется, постоянно растет. Это делает сахарный диабет не только медицинской, но и социальной проблемой. В России болезнь наблюдается у 6% населения, а в некоторых странах она зафиксирована у каждого десятого человека. Хотя врачи считают, что эти цифры могут быть значительно занижены. Ведь у тех, кто болен вторым типом заболевания, на ранних стадиях признаки патологии выражены очень слабо. Общее число больных диабетом с учетом этого фактора оценивается в 400 млн. Чащ

med.vesti.ru

Чем опасен и страшен сахарный диабет

Не все знают, до какой степени опасен сахарный диабет, поэтому, как только узнают диагноз, совершают множество ошибок.

Некоторые игнорируют проблему, другие же начинают паниковать и готовиться к худшему.

По этой причине постараемся разобраться, чем опасен диабет, и что делать, дабы не усугубить ситуацию.

Главные опасности диабета

Все осложнения заболевания делятся на две группы: хронические и острые.

Первые появляются вследствие постоянного повышения сахара в крови, а вторые из-за резкого колебания его уровня.

Особо опасен сахарный диабет для сосудов. При их поражении начинают страдать внутренние органы, глаза и конечности. Возможно образование инсульта, инфаркта, слепоты, полового бессилия и потери чувствительности в ногах и руках.

Если осложнения были обнаружены на ранней стадии заболевания, то от них можно избавиться и значительно улучшить самочувствие.

Острые осложнения

Гипогликемическая кома. Возникает по причине резкого снижения глюкозы и отсутствия мер для ее повышения. Наступить она может после употребления алкогольных напитков или от чрезмерных физических нагрузок. Проявляет себя кома спутанным сознанием, проблемами со зрением, дрожью в ногах и руках, повышенным потоотделением и сильным чувством голода.

При появлении судорог необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда больному нужно будет выпить сладкую воду или сок. Если человек потеряет сознание, то ему необходимо под язык положить кусочек сахара.

Кетоацидотическая кома. Появляется она от нарушения обмена веществ, при котором происходит скапливание в крови кетоновых тел. К ее симптомам относят сухость во рту, головную боль, ломоту в теле.

Кома при лактацидозе. В теле человека происходит скапливание молочной кислоты, от чего происходит сбой в почках, сердце и печени.

Хронические осложнения

Рассматривая, почему так опасен сахарный диабет, не стоит оставлять без внимания и хронические осложнения.

К ним относятся:

Из-за нарушений, происходящих в тканях нижних конечностей, возникает диабетическая стопа. Так на стопах ног проявляются язвы, при запущенном заболевании происходит их деформация.

Почему возникают осложнения

Существует 3 основные причины возникновения осложнений, к ним относят:

Как-либо повлиять на последнюю причину невозможно. Но в случае с двумя первыми можно постараться избежать осложнений.

Опасен сахарный диабет при котором все время повышен уровень глюкозы в крови. Чаще всего эта проблема встречается у людей со 2 типом заболевания. Вторая причина развития болезни характерна для пациентов с 1 типом.

Опасности диабета 1 типа

Теперь поговорим о том, чем опасен сахарный диабет 1 типа. При нем возможен резкий скачек сахара в крови. Иногда он может подниматься свыше 33 ммоль/л. Это может привести к гипергликемической коме. Во время нее происходит поражение клеток головного мозга, имеется высокая вероятность образования паралича. Также опасность заключается в том, что может произойти остановка сердца.

Малоактивный образ жизни, несвоевременные инъекции инсулина, нарушения рекомендаций врача приводят к гипергликемии. В этом случае наблюдается резкое снижение сахара, до 3,3 ммоль/л. Чтобы его поднять достаточно будет съесть кусочек сахара или шоколада. Если этого не сделать, то возможно возникновение гипогликемической комы. При ней наблюдается отмирание клеток мозга и остановка сердца.

Также, рассматривая, чем страшен сахарный диабет, стоит отметить нарушения в работе почек, что приводит к нефропатии и почечной недостаточности. Из-за потери тонуса мышцы сердца возникают инфаркты и инсульты. При нарушении кровотока в мозге его клетки начинают испытывать недостаток кислорода, что приводит к развитию неврологических заболеваний.

Также происходит сбой регенерации кожи. Так, любые травмы образуются в гнойные язвы, которые могут повлечь за собой возникновение абсцесса и гангрены. Может появиться необходимость в ампутации.

Опасности диабета 2 типа

Обращая внимание на то, чем опасен диабет 2 типа, стоит отметить, что кроме трофических язв, особой угрозы здоровью он не несет. Но если относиться к его лечению халатно, то он может перейти в 1 тип.

При диабете 2 типа опасность заключается в том, что он может передаться по наследству детям. Если диабетики оба родителя, риск возникновения заболеваний вырастает до 90%.

Нередко диабет 2 типа приводит к ишемической болезни сердца, провоцирующей инфаркт миокарда. Чаще всего это осложнение возникает по причине несоблюдения правил образа жизни при СД 2.

Возможные осложнения

У мужчин СД приводит к облысению, воспалению крайней плоти и головки полового члена, зуду в районе паха. Также понижается выработка спермы. Это объясняется снижением уровня тестостерона вырабатываемого половыми железами.

Опасность сахарного диабета у женщин заключается в том, что повышается риск образования нарушений во время беременности. Данное заболевание может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Говоря, чем опасен сахарный диабет для ребенка, стоит отметить, что чаще детей поражает заболевание 1 типа, имеющее острое злокачественное течение. Оно выражает себя:

При 1 типе заболевания встречаются психические и поведенческие отклонения.

Другие патологии на фоне диабета

По причине того, что СД поражает мелкие сосуды, это приводит к нарушению зрения. Может возникнуть катаракта или дистрофия зрительного нерва.

Также он приводит к нарушению углеводного, белкового, жирового, минерального и водно-солевого обмена веществ. Возможно развитие энцефалопатии.

Профилактика и рекомендации

Как бы не был опасен сахарный диабет 1 и 2 типа, это не приговор. Если следить за своим здоровьем и соблюдать условия терапии, заболевание не отразится на качестве жизни. В лечение входит правильное питание, прием необходимых препаратов и наблюдение за уровнем сахара.

Основным мероприятия по профилактике осложнений включают в себя:

Питаться следует часто, маленькими порциями. Желательно, чтобы было 3 основных приема пищи и 2 промежуточных. Только следить нужно за тем, чтобы суточная норма калорий не превышала 1600 ккал.

Последний прием пищи должен быть не позднее 20:00. В меню обязательно присутствие овощей, и не менее пары раз в неделю — рыбы. Суточная норма соли не должна превышать 5 грамм. Из своего рациона нужно будет исключить спиртные напитки.

Самым распространенным осложнением при диабете является поражение конечностей. Нервные окончания становятся менее восприимчивыми к мелким травмам. По этой причине в большинстве случаев они остаются незамеченными. В них попадают бактерии, которые провоцируют воспаление. К мерам профилактики в этом случае относят наблюдение у специалистов. Это невропатолог, травматолог и хирург.

Необходимо ежедневно осматривать стопы. Ноги стоит мыть в теплой воде и регулярно удалять с них ороговевшую кожу. Следует носить только удобную обувь и ежедневно менять носки. Они должны быть сделаны только из натуральных материалов.

Когда заболевание возникает у беременной женщины, ей назначают специальную низкокалорийную диету. В этом случае лечение медикаментами не используется. Если заболевание начинает прогрессировать, то приписывают инъекции инсулина. Их ставят 1-3 раза в день перед употреблением пищи.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Борьба с диабетом. Чем опасен «сахарный» недуг и как с ним жить | Здоровая жизнь | Здоровье

Сахарный диабет — заболевание особое. Выявить его не всегда легко, поэтому так велико количество людей, больных диабетом, но не знающих об этом. При этом, когда болезнь уже диагностирована, за лечение и свое самочувствие сам пациент несёт гораздо больше ответственности, чем врач. Диабет требует постоянного контроля, внимания и особого образа жизни.

Сахарный диабет — хроническое заболевание, которое развивается из-за абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина. При нехватке инсулина или нечувствительности к нему тканей организма уровень глюкозы в крови повышается, что опасно практически для всех систем организма.

Сахарный диабет первого типа — состояние абсолютного дефицита инсулина. Такой диабет чаще обнаруживают в детском или подростковом возрасте.

Сахарный диабет второго типа — состояние, когда поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но клетки организма не могут правильно на него реагировать, их чувствительность к инсулину снижена. Из-за этого глюкоза не может проникнуть в ткани и накапливается в крови. Такой диабет обычно развивается после 30–40 лет у людей, имеющих избыточный вес.

Различают два типа диабета: инсулинзависимый и инсулиннезависимый. При развитии диабета первого типа (инсулинзависимый) симптомы обычно проявляются быстро, диагноз не представляет особой трудности, но болезнь уже находится в активной стадии. Диабет второго типа (инсулинонезависимый) течёт незаметно, и врач может обнаружить его случайно. Поэтому крайне важно выявить диабет на ранней стадии.

О диабете могут говорить такие симптомы, как постоянная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, слабость и сонливость, ухудшение зрения, ощущение мурашек, онемение и покалывание в ладонях и подошвах, проблемы с кожей лица, плохо заживающие порезы и царапины, резкое похудение и сильный голод при правильном и полноценном питании.

Предиабет

Чтобы понять ваш риск развития предиабета или сахарного диабета 2-го типа, достаточно заполнить простой опросник. Ответьте на все 8 вопросов. Для каждого вопроса выберите один правильный ответ и отметьте его. Сложите все баллы, соответствующие вашим ответам на вопросы. Используйте суммарный балл для определения вашего риска развития сахарного диабета или предиабета >>

Узнавать о болезни как можно раньше крайне важно, так как излечиться от диабета невозможно, но повернуть болезнь вспять на ранней стадии реально. Чтобы уровень глюкозы нормализовался, достаточно сбросить вес и начать двигаться.

Диабет беременных

Когда заходит речь о диабете, в первую очередь подразумевают две его разновидности — 1-й и 2-й типы. Но есть ещё третья — гестационный сахарный диабет, нарушение углеводного обмена, которое впервые возникает у некоторых женщин во время беременности. Этот вид диабета ежегодно диагностируется у 21 млн женщин. Повышенное содержание глюкозы в крови может привести к порокам развития плода: сердечной, дыхательной и других жизненно важных систем, а также к увеличению размеров плода, что может существенно осложнить сами роды. Как диагностировать гестационный сахарный диабет и как его лечат >>

Атакует всё

Страшен не сам диабет, а осложнения, к которым он приводит, влияя на все органы и системы организма, поражая глаза, почки, стопы. В 80 % случаев больные сахарным диабетом умирают от инфарктов и инсультов. Читайте подробнее о том, какие органы атакует диабет и что такое диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия и диабетическая стопа >>

Чтобы снизить риск осложнений диабета, важно регулярно проходить осмотр у кардиолога и офтальмолога, не курить, стараться проводить время на свежем воздухе, проконсультироваться с врачом по поводу необходимости приёма препаратов с антиоксидантами, принимать медикаменты, защищающие нервную систему — в первую очередь это витамины группы В и магний, проводить осмотр ног и многое другое.

Жизнь и лечение

Контроль. Один из самых главных аспектов в лечении «сладкого недуга» — правильный контроль уровня глюкозы в крови. Коварство болезни в том, что человек может хорошо себя чувствовать и не подозревать, что находится в двух шагах от гипогликемии.

У больных сахарным диабетом 1-го типа самоконтроль уровня глюкозы крови проводится не менее 4 раз в сутки. При сахарном диабете 2-го типа частота измерений может варьироваться в зависимости от того, в каком объёме и форме больной получает инсулин. Кроме самоконтроля глюкозы в некоторых случаях больным может понадобиться измерение уровня кетоновых тел.

Инсулин. История инъекционной терапии сахарного диабета насчитывает более 90 лет, но международные рекомендации по технике инъекций появились лишь в 2010 году, став итогом работы 127 экспертов из 17 стран мира. Огромную роль играют такие факторы, как температурный режим хранения инсулинов, перемешивание некоторых инсулинов перед инъекцией, правильный выбор инсулинового шприца и выбор места для инъекции.

Питание. Правильная диета для больных сахарным диабетом 2-го типа является главным лечебным средством. Обычно в такой диете большее внимание уделяют прямому сахароповышающему действию пищи, нежели её калорийности, что неверно. Чтобы снизить калорийность рациона, достаточно следовать основным принципам низкокалорийного питания, условно разделив продукты на три группы — высококалорийные, умеренно калорийные и некалорийные. Читайте подробнее о том, какие пищевые ошибки совершают больные диабетом >>

Алкоголь. У человека, больного диабетом, с алкоголем должны быть особые отношения. Если пациент принимает инсулин или сахароснижающие препараты, даже небольшая доза крепких напитков во время праздничного застолья может стать для него роковой. По способности вызвать гипогликемию все алкогольные напитки условно разделяют на две основные группы:

  • Напитки с содержанием спирта около 40 градусов. Условно «безопасной» для пациента с сахарным диабетом считается суточная доза такого алкоголя в 50–75 мл.
  • Напитки с содержанием спирта 10–12 градусов, в составе которых могут быть и углеводы. Наиболее предпочтительны в этом случае сухие вина, пиво, содержание спирта в котором ещё меньше, чем в винах (4–5 градусов). Условно «безопасная» суточная доза для больных диабетом здесь составляет 250–300 мл (для вина) и 300–500 мл (для пива), превышать которые врачи настоятельно не рекомендуют.

Ноги. При сахарном диабете важно не допустить травмирования стопы, а если повреждение всё-таки появилось, вовремя принять меры. Для этого необходимо следовать несложным правилам. Важно выбирать комфортную обувь, не носить обувь на босую ногу, ежедневно мыть ноги тёплой, но не горячей водой, мыть их с мылом и досуха промокать полотенцем. При диабете допустим только аппаратный педикюр, если сохнет кожа — пользоваться кремом с мочевиной и так далее.

Кости. Инсулин принимает непосредственное участие в формировании костей, но при его недостатке страдает процесс минерализации и образования костной ткани. Это особенно заметно у детей с диабетом первого типа (инсулинозависимым). У них развивается дефицит костной массы, и, став взрослыми, они могут заболеть остеопорозом очень рано — в 25–30 лет. Также диабетики особенно уязвимы для переломов. При диабете второго типа женщина старше 50 лет рискует сломать шейку бедра почти вдвое больше, чем её здоровые сверстницы. При диабете первого типа цифра ещё более впечатляющая: переломы шейки бедра в этом случае бывают в 7 раз чаще, чем у неболеющих. Читайте подробнее о том, как остеопороза при диабете >>

Кожа. Одно из неприятных последствий диабета — обезвоживание организма. В результате кожа становится сухой и тонкой, как рисовая бумага. В запущенных случаях пересохшая кожа начинает растрескиваться, в трещины попадает инфекция — и до конца залечить такие язвочки очень сложно. Поэтому верхний слой кожи необходимо поддерживать увлажняющими кремами. Но важно учитывать, что диабетикам противопоказаны кремы с содержанием салициловой кислоты, спирта, отдушек, ароматизаторов и консервантов.

Гипергликемия и гипогликемия

У людей, больных диабетом, может произойти резкое ухудшение самочувствия — из-за сильного понижения или повышения сахара.

Повышенное содержание сахара в крови — гипергликемия: сопровождается жаждой, слабостью, головной болью.

Как помочь? При повышении сахара нужно больному срочно сделать инъекцию инсулина, можно не более 2 единиц инсулина за раз. Через 2–3 часа стоит измерить сахар, если он не изменился или понизился несильно, то можно колоть ещё.

Пониженное содержание сахара в крови — гипогликемия: проявляется дрожью и тремором рук, головокружением, слабостью, иногда потерей зрения.

Как помочь? Для начала следует измерить сахар, и в зависимости от его уровня принять углеводы — 5–15 г. Углеводы должны быть быстрыми: сок, сахар, мёд, глюкоза в таблетках или ампулах. Через 5–10 минут следует снова измерить сахар — если он не поднялся, то снова принять 10–15 г углеводов.

Если человек потерял сознание — сразу же вызывайте скорую помощь.

Шок и кома

Инсулиновый шок (сахарный криз) происходит, когда в организме больного слишком мало сахара или много инсулина. Симптомами инсулинового шока являются помутнение сознания и драчливость, головокружение, обильное потение, быстрый слабый пульс, холодная потная кожа, судороги.

Диабетическая кома возникает, если в организме слишком много сахара (глюкозы) и недостаточно гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Диабетическая кома наступает медленно, и иногда это состояние принимают за опьянение, потому что у больного появляются расстройство сознания и дезориентация. Среди других симптомов — сонливость, сильная жажда, учащённое затруднённое дыхание, горячая сухая кожа. При диабетической коме помощь нужно оказывать как можно быстрее.

Дети

Для ребёнка сахарный диабет и ежедневные инъекции — непростое испытание. При этом ребёнок ещё не может нести ответственность за своё лечение — и это бремя падает на родителей. Но самые большие сложности начинаются, когда ребенок идёт в детский сад или в школу, где придётся подстраиваться под новый распорядок жизни. Самые опасные ситуации происходят, когда, стесняясь сверстников, больные сахарным диабетом подростки пропускают инъекции инсулина или измерение глюкозы крови с помощью глюкометра, или просто забывают это сделать. О том, как сделать школьные будни ребёнка с сахарным диабетом максимально комфортными и безопасными, рассказал заведующий отделением программного обучения и лечения Института диабета ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава РФ, доктор медицинских наук Александр Майоров >>

Большинство детей с таким серьёзным заболеванием подвергаются гиперопеке. Родители и врачи считают ребёнка маленьким, не способным контролировать своё питание и инъекции, а потом в одночасье «назначают» взрослым. Как говорить с ребёнком о диабете? «Чтобы избежать ошибок, я бы начинала со слова "самоконтроль", — считает Екатерина Свистунова. — Потому что рано или поздно ребёнок перейдёт во взрослую поликлинику, где ему предложат самостоятельно следить за своим здоровьем».

Кстати

Недавно учёные обнаружили ещё один вид диабета, который имеет признаки обоих типов, когда болезнь развивается по третьему сценарию. Ещё в конце прошлого века учёные обнаружили у некоторых пациентов, казалось бы, несовместимые симптомы. У них в организме были аутоантитела, как при диабете типа I, но при этом у них вырабатывался собственный инсулин и была снижена чувствительность к нему тканей, как при втором типе. Этот промежуточный подтип диабета одно время называли «диабет типа 1,5» и даже «двойной диабет». Но впоследствии он получил название «латентный аутоиммунный диабет взрослых».

 

aif.ru

Последствия сахарного диабета: какие бывают осложнения, лечение

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, нарушающее обмен веществ в организме мужчин и женщин. Излечиться от диабета полностью невозможно, человек должен на протяжении всей жизни контролировать сахар в крови и соблюдать предписанную врачом диету. По статистике, при сахарном диабете 1 типа больные редко доживают до 50 лет. Что влечет за собой сахарный диабет:

  • Изменение образа жизни.
  • Ограничение трудоспособности.
  • Ограничения в физической деятельности (туризм, спорт).
  • Плохое психологическое состояние.
  • Эректальную дисфункцию.
  • Осложнения на все органы человека (поражения сосудов, внутренних органов и нервной ткани).
  • Повышение риска возникновения побочных заболеваний.

Люди с позитивным настроем отмечают и некоторые положительные стороны этого заболевания. Человек становится более ответственным, собранным, т. к. этого требует болезнь. У большинства мужчин меняются жизненные ценности, многие уделяют больше времени семье и близким. Но нарушение обмена веществ влечет за собой строго негативный характер.

Врачами принято делить осложнения на 3 вида:

  • Острые осложнения.
  • Поздние осложнения.
  • Хронические осложнения.

Острые осложнения

Эта группа является наиболее опасным последствием СД, т. к. представляет угрозу как здоровью человека, так и его жизни. Острые осложнения развиваются очень быстро и в считаные дни или часы способны нанести серьезный ущерб организму. Выделяют несколько видов острых последствий сахарного диабета, которые требуют разного подхода к лечению.


Необходим контроль концентрации глюкозы на протяжении всего дня

Кетоацидоз

Кетоацидоз – это состояние, находясь в котором организм неспособен вырабатывать необходимое количество инсулина, но уровень сахара в крови и кетоновых телах постоянно повышается. Кетоновые тела – это продукты распада жиров, которые при попадании в мочу выражаются стойким запахом ацетона. Это объясняется нарушением кислотно-щелочного баланса в организме и его обезвоживанием. Кетоацидоз развивается очень быстро, и в кратчайшие сроки может нанести серьезный ущерб. Симптомы кетоацидоза:

  • Необъяснимая потеря веса.
  • Сухость во рту, жажда.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышенная концентрация глюкозы и кетонов в крови.
  • Диарея.
  • Тахикардия и учащенное сердцебиение.
  • Головокружение и головные боли.
  • Повышение раздражительности.
  • Резкие перепады настроения.
  • Сухость и шелушение кожных покровов.
  • Сниженная трудоспособность, постоянная вялость.
  • Повышенное мочеиспускание.
  • Запах ацетона изо рта.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, кетоацидоз может привести к отеку мозга. По статистике, в 70% случаев это осложнение приводит к смерти больного.

ВАЖНО! Длительное обезвоживание организма может привести к развитию несахарного диабета.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это поражение почек, вызванное тяжелым обезвоживанием организма (дегидратация). По этой причине почки не могут справиться со своими обязанностями и прекращают работать. Токсические вещества остаются в организме, тем самым разрушая его изнутри. Распознать это осложнение можно по следующим признакам интоксикации:

  • Спутанность сознания.
  • Отечность конечностей.
  • Тошнота и рвота.
  • Головная боль.
  • Повышенная утомляемость.

Избавить организм от признаков обезвоживания – верный путь к лечению острой почечной недостаточности. Больному производят диализ, освобождая кровь от токсинов. При достижении нормального уровня сахара в крови, почки возобновляют свою работу.


Почечная недостаточность – является осложнение сахарного диабета, сформировавшееся при частом обезвоживании организма

Гипогликемия

Гипогликемия – состояние больного, когда уровень сахара в крови достигает отметки в 2,8 ммоль/л и ниже. Это осложнение опасно тем, что мешает человеку нормально пребывать в обществе и ограничивает его во многих действиях. Если уровень глюкозы доходит до критической отметки, диабетик теряет сознание. Несвоевременное оказание помощи приводит к летальному исходу или инвалидизации. Зачастую гипогликемия становится причиной серьезных повреждений оболочек головного мозга. Среди основных осложнений у диабетиков можно отметить:

  • Заболевания глаз (катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома).
  • Нарушения функций почек.
  • Невропатия (автономная или периферическая).
  • Повреждения сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания сосудов.
  • Инфаркт, инсульт.

Самое опасное последствие гипогликемии – диабетическая (гипогликемическая) кома. Это потеря сознания диабетиком из-за низкого уровня глюкозы в крови. Перед самим коматозным состоянием у больного случаются эпилептические припадки. Бывали случаи, что при падении человек может сломать кости или повредить ткани. При худшем раскладе возникает отек мозга, что приводит к летальному исходу.


Диабетику рекомендуется всегда иметь при себе что-нибудь сладкое. Это необходимо для своевременного поднятия уровня глюкозы при плохом самочувствии

Гиперосмолярная кома

Гиперосмолярная кома возникает при среднетяжелом течении сахарного диабета, который купируется медикаментозными препаратами и предписанной врачом диетой. Статистика показывает, что в 60% случаях человек умирает, в остальных 40% больной сталкивается с серьезными осложнениями. Эта разновидность комы отличается гигантскими скачками уровня сахара в крови, при которых концентрация глюкозы достигает 55 ммоль/л. Из-за гиперосмолярной комы у диабетиков возникает поражение головного мозга, впоследствии они теряют слух, зрение. Развиваются неврологические заболевания и синдром Альцгеймера.

ВАЖНО! Алкоголь и курение негативно отражается на здоровье человека, особенно при сахарном диабете.

Лактоцидотическая кома

Эта разновидность комы возникает у людей с сахарным диабетом, сопровождающимся гипоксемией. При этом у диабетика наблюдаются серьезные нарушения дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы. Из-за нехватки кислорода в организме увеличивается концентрация гликогена, что ведет к повышению уровня молочной кислоты. Лактоцидотическая кома встречается очень редко, и возникает она из-за нарушения работы почек. По статистике в 80% случаев она приводит к смерти больного.

Поздние последствия диабета

Как правило, поздние осложнения сахарного диабета проявляются через несколько лет после первого их обнаружения. Они опасны тем, что медленно, но постоянно ухудшают самочувствие диабетика. Даже верно назначенное лечение не гарантирует человеку положительные результаты. К поздним осложнениям относятся:

  • Микроангиопатия.
  • Инфаркт мозга.
  • Кровоизлияния.
  • Диабетическая ретинопатия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Атеросклероз.
  • Снижение массы тела.
  • Нефросклероз.
  • Атеросклероз, гангрена.
  • Инфекции.
  • Невропатия (вегетативная и периферическая).

Диабетическая ретинопатия

Это поражение глазных сосудов, которое влечет за собой нарушение кровообращения. Из-за плохого кровообращения у диабетика возникает атрофия и дистрофия зрительного нерва, отслаивается сетчатка, что может привести к слепоте. Опасность этого осложнения в том, что оно проходит без симптомов. Пациенты в редких случаях замечают резкое ухудшение зрения и появление плавающих пятен в глазах. Диагностировать это крайне трудно, т. к. необходимо обследоваться у нескольких специалистов и пройти множество лабораторных методов обследования.


Поражение сетчатки глаз при диабете опасно тем, что своевременное диагностирование этого осложнения практически невозможно

Диабетическая ангиопатия

Ангиопатия возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и нервной системы. Это заболевание опасно тем, что приводит к полной слепоте. Ангиопатия встречается как у взрослого человека, так и у ребенка. Из-за большой концентрации глюкозы в крови разрушаются стенки сосудов, что нарушает проводимость капилляров. Это приводит к закупорке сосудов и нарушению обмена веществ.

Хронические осложнения

Хронические осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа появляются спустя 10–15 лет с постановления диагноза. Повышенный уровень сахара в крови негативно влияет на весь организм в целом.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа является одним из тяжелых осложнений сахарного диабета, которое выражается поражением тканей нижних конечностей. Раны и язвы, образовавшиеся на ногах, очень долго заживают даже при тщательном уходе, из-за чего повышается риск инфицирования. Если не начать своевременное лечение самой маленькой травмы ступни, со временем может развиться гангрена. Последняя стадия этого заболевания приводит к ампутации ноги.


На фото явные признаки развития диабетической стопы

Гестационный диабет

Этот вид заболевания подразумевает собой развитие сахарного диабета при беременности. Объясняется это тем, что организм будущей мамочки работает за двоих, и зачастую возникают проблемы с обменом веществ, отчего уровень концентрации глюкозы в крови имеет ненормальный показатель. Заболевание опасно как для женщины, так и для плода. Наблюдаются случаи развития сахарного диабета у детей с рождения, при возникновении гестационного диабета у женщины во время беременности, даже если проблем с уровнем сахара в крови до зачатия никогда не возникало.


Гестационный диабет способен нанести непоправимый ущерб здоровью будущего малыша. Регулярное исследование крови на сахар существенно снизит риски развития заболевания

Сосуды

Зачастую у диабетиков встречаются серьезные проблемы с кровеносными сосудами. Высокое артериальное давление значительно отягощает течение заболевания сосудов. Разрушительные процессы могут ускорить следующие факторы:

  • Курение.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Несоблюдение диеты.
  • Отсутствие физических нагрузок.

Кровеносные сосуды разрушаются из-за неправильного вывода глюкозы. Большое содержание сахара в организме увеличивает проницаемость сосудов. Это влечет за собой нарушение обмена веществ, что влияет на работу всех систем. В наибольшей группе риска находится сердечно-сосудистая система.


При этом заболевании кровеносные сосуды страдают в первую очередь

Почки

При сахарном диабете почки зачастую подвергаются серьезным повреждениям. Высокая концентрация сахара в крови приводит к почечной недостаточности, из-за чего диабетик вынужден прибегнуть к диализу – очищению крови от токсинов, т. к. почки не справляются с этой задачей. На запущенной стадии почечной недостаточности может потребоваться пересадка органа. Летального исхода не избежать, если не начать своевременное лечение заболевания.

Подведем итоги. Сахарный диабет – очень опасное и коварное заболевание, которое способно поразить практически любую часть организма. Если вы заметили какие-либо симптомы, беспокоящие вас, не пускайте все на самотек и обратитесь к лечащему врачу. В противном случае может оказаться слишком поздно, а диабет лучше всего диагностировать на начальной его стадии.

schsite.ru

Сахарный диабет – чем опасен и как защититься (советы и предостережения врачей)

Фото: uarp.org

Сахарным диабетом на сегодняшний день болеет около одного миллиона украинцев, среди них пятая часть - инсулинозависимые. Только в столице насчитывается 85 тысяч больных сахарным диабетом, из них близко 15 тысяч нуждаются в инсулиновой терапии.

Редакция NEWSONE.ua разбиралась, чем же опасна эта болезнь и достаточно ли государство заботится о диабетиках в Украине.

Сахарный диабет - что это и какой бывает

Заболевание, относится к группе эндокринных заболеваний, которые вызваны нарушением обмена веществ, а именно относительная или абсолютная недостаточность гормона поджелудочной железы - инсулина. Этот гормон доносит глюкозу в кровь из пищи, в результате чего обеспечивает ткани энергией. Когда организму его недостаточно либо же ткани его не ощущают, происходит гипергликемия - процесс повышения уровня глюкозы в крови. Такой процесс опасен для многих систем в теле человека.

И хотя диабет имеет несколько типов, для обоих заболеваний характерна гипергликемия. Вот только причины повышенного уровня глюкозы в крови противоположно разные. Первый тип сопровождается дефицитом собственного инсулина. При втором типе ткани перестают воспринимать инсулин, в результате чего это приводит к избытку глюкозы. Более подробно с различиями между типами болезни можно ознакомиться ниже.

Основная причина болезни

В мире 90% населения болеют диабетом второго типа, который проявляется нечувствительностью тканей к собственному инсулину. Эпидемия ожирения в полной мере является причиной сахарного диабета второго типа. Согласно данным ВОЗ, большинство диабетиков имеют лишний вес.

Что касается диабета первого типа, то о причинах говорить сложно - они до сих пор неизвестны. Это заболевание относится к аутоиммунным, при котором разрушаются бета-клетки поджелудочной железы.

Диабет нельзя оставлять без контроля

Как рассказала нам заведующая отделением диабетологии Института эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко, доктор медицинских наук Любовь Соколова, сахарный диабет связан с развитием серьезных инвалидизирующих осложнений, которые можно разделить на две большие группы. К первой относятся болезни, которые связаны с поражением мелких сосудов в организме:

  • диабетическая микроангиопатия - повреждение мелких сосудов в связи с высоким уровнем сахара в крови;
  • диабетическая ретинопатия - поражение глаз;
  • хроническая диабетическая болезнь почек;
  • развитие синдрома диабетической стопы - воздействие на мелкие сосуды нижних конечностей, ведущая к ампутациям;
  • диабетическая кардиомиопатия - осложнение работы сердца.

Что касается второй группы заболеваний, то диабет способен поразить также крупные кровеносные сосуды, то есть ускорить развитие атеросклероза, что влечет за собой:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • поражение крупных сосудов нижних периферических конечностей.

Отдельностоящее осложнение - это диабетическая нейропатия. Заболевание сочетает в себе поражение нервной системы у пациентов с сахарным диабетом, которые не контролируют свое заболевание.

Читайте также - Почему умирают украинцы: врачи назвали причины и симптомы самых опасных болезней в Украине

Что делать, если заболел

Лечение сахарного диабета предполагает несколько важных моментов для контроля заболевания.

1. Здоровый образ жизни. Прежде всего нужно соблюдать диетические рекомендации и оптимальный режим физических нагрузок. Это такое же лечение диабета, как и предписание врача о медикаментозных препаратах.

2. Назначение специальных лекарств, которые снижают уровень сахара в крови. Они разные и опытный эндокринолог подбирает индивидуально каждому пациенту необходимую сахароснижающую терапию.

3. Контроль артериального давления и липидного спектра крови (обмен холестерина) для лечения сахарного диабета второго типа.

Как провериться на уровень сахара в крови

По мнению кандидата медицинских наук, врача-эндокринолога Марии Черенько, если у человека есть факторы риска, такие как ожирение и наличие ближайших родственников с сахарным диабетом, то изначально достаточно сдать анализ крови на сахар. Иногда этого мало и более точным показателем является гликированный гемоглобин (средний уровень сахара за 3 месяца). Иногда этого бывает недостаточно и нужно делать тест на глюкозу с нагрузкой. Но он противопоказан пациентам с уже повышенным сахаром, если например сахар выше 10 ммоль/л в венозной крови, то конечно этот тест проводить не нужно.

Проверка уровня самого инсулина особого смысла не имеет, кроме как в сложных случаях заболевания для дифференциальной диагностики типа диабета. Тем не менее в целях профилактики развития диабета, нормализации образа жизни или снижения веса, эндокринологи могут назначить препараты, которые улучшают чувствительность тканей к собственному инсулину. Такой анализ называется индекс НОМА – это соотношение уровня инсулина одномоментно с уровнем сахара. Если этот показатель больше 3, это говорит о наличии инсулинорезистентности и можно расценивать как преддиабет.

Если у человека есть факторы риска, то врачи обычно рекомендуют снижать вес. Если же не получается, то возможно назначение профилактических сахароснижающих препаратов, которые могут улучшать чувствительность ткани к инсулину.

Профилактика развития заболевания

О профилактике диабета первого типа говорить сложно, поскольку аутоиммунные заболевания невозможно предупредить. Согласно рекомендациям от ВОЗ нижеперечисленные факторы способствуют не только профилактике диабета, но и в первую очередь выступают лечением этой болезни:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание - не стоит злоупотреблять легкоусвояемыми углеводами;
  • физические нагрузки не меньше 150 минут в неделю;
  • и главное - удержание веса в пределах нормы.
"Однако, если человек питается преимущественно сахаром, но при этом имеет нормальный вес и много двигается, говорить о возможном заболевании в будущем не стоит", - уверяет Мария Черенько.

При этом диабетолог Любовь Соколова считает, что важный и правильный подход в вопросе предотвращения заболевания - это скрининг людей с факторами риска развития сахарного диабета второго типа. По рекомендациям Международной диабетической федерации, люди старше 45 лет должны контролировать уровень сахара натощак. Если он в норме, то этот контроль нужно повторять каждые 3-5 лет.

Люди возрастом до 45 лет, у которых есть фактор риска развития сахарного диабета второго типа:

  • имеют избыточный вес или ожирение;
  • имеет наследственную предрасположенность к развитию диабета, а именно если диабет встречается у родственников первого звена: мать, отец, родные брат и сестра;
  • в анамнезе есть гестационный сахарный диабет, то есть диабет во время беременности;
  • женщины, родившие ребенка массой более 4,5 кг;
  • женщины с поликистозом яичников;
  • имеют сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе.

Случаи заболевания диабетом во время беременности

Гестационный сахарный диабет, или диабет у беременных, по разным данным, встречается от 5%  до 11% среди беременных женщин. Главная причина, почему некоторые беременные заболевают сахарным диабетом - изменения чувствительности к инсулину. И если у женщины есть предрасположенность к развитию в дальнейшем сахарного диабета, то вероятность, что он проявится во время беременности очень велика. Именно поэтому на 24-28 неделе всем без исключения беременным женщинам нужно пройти тест толерантности к углеводам. Чаще всего на этом сроке появляется нарушение углеводного обмена, и как результат, дистанционный сахарный диабет.

Протекает он благополучно, а лечится специфической диетой и изменением физической активности. В 90% случаев этого достаточно, чтобы показатели гликемии пришли в норму. Однако после рождения ребенка у этой женщины остается риск развития сахарного диабета второго типа. Теперь она попадает в группу риска и должна вне зависимости от возраста проходить тест на контроль глюкозы в крови.

Читайте также - Как обезопасить себя и ребенка от кори и стоит ли бояться прививок - советы инфекциониста

Достаточно ли инсулина в Украине и какого он качества

В отличие от пациентов второго типа больные диабетом первого становятся полностью зависимыми от инсулина. И если пациенты со вторым обеспечиваются таблетками по программе "Доступные лекарства”, то лекарства для инсулинзависимых финансируются за счет государственного, а также местных бюджетов.

"В Украине нет проблем с инсулином, и пациенты получают инсулин от государства. Все современные инсулины, которые существует в мире, есть и у нас, - объясняет эндокринолог Мария Черенько. - Более современные виды, так называемые аналоговые инсулины, которые более удобны в использовании, выдаются не всем. К сожалению, сейчас их предлагают приблизительно в трижды меньше, чем остальные".

Больных со вторым типом в пять раз больше, чем пациентов с первым типом этого заболевания. Многие из них также нуждаются в инсулине. И хотя интенсивность инсулинотерапии меньше, но единичная доза, которая полагается этим пациентам, должна быть значительно больше.

Процедура получения государственного инсулина проста –-пациент должен быть в реестре инсулинзависимых, который запустили с начала прошлого года. Так, надобность в препаратах рассчитывается согласно данных в электронной онлайн-системе.

Единственное, чтобы получить более качественный аналоговый инсулин, нужно пройти специальную комиссию. К пациенту выдвигаются более серьезные требования. Например, если больному выдают аналоговый инсулин, то уровень его гликированного гемоглобина должен быть в норме, то есть приверженность к лечению - высокая. В противном случае, государство имеет право перевести его на более простые инсулины. Поскольку это будет говорить о том, что пациент не выполняет инструкцию доктора.

"Обеспечение инсулином есть. Но, откровенно говоря, мне пришлось заплатить за вторую группу инвалидности, чтобы претендовать на импортные инсулины, - рассказывает нам 23-летний Андрей, который болеет диабетом уже больше десяти лет. - В противном случае, иностранный инсулин я бы не получал, а отечественный не настолько качественный”.

Стоит отметить, что в качестве альтернативы, сейчас пациенты могут доплачивать разницу за более подходящий им инсулин. 

Напоследок нужно сказать, что сахарный диабет - это действительно сложная болезнь, но не вердикт. При помощи современного медикаментозного лечения, правильном образе жизни и регулярном общении с врачом, больные живут полноценной жизнью.

Анастасия Пасичная


newsone.ua

Чем опасен сахарный диабет и его осложнения

Диабет – болезнь, которая может привести к инвалидности и к смерти. Чтобы избежать этого, надо знать, чем опасен сахарный диабет, и своевременно принять меры. В древние времена больным диабетом 1 типа отводился весьма малый срок жизни на земле. Диабет 2 типа тогда практически не встречался. В наше время больные диабетом 1 типа могут жить полноценной жизнью, а больные диабетом 2 типа могут навсегда избавиться от болезни. Для достижения этого придется потрудиться. Реально представить, что ожидает тех, кто пренебрегает рекомендациями врачей, поможет материал, изложенный ниже.

Чем опасен диабет 1 типа?

Инсулинозависимым диабетом чаще болеют дети и подростки, иногда молодые люди. Для этого заболевания характерно бурное развитие. Симптомы болезни проявляются ярко, вероятно наступление острого состояния. Летальный исход при впадении больного в диабетическую кому – вот чем опасен диабет 1 типа.

Людям с инсулинозависимым диабетом рекомендуется носить на себе браслет с соответствующей информацией. Если больной внезапно потеряет сознание, окружающие смогут при вызове скорой помощи указать причину обморока. Больному будет оказана своевременная помощь.

Больной обязан постоянно отслеживать колебания сахара в крови, чтобы не допустить развития патологического сценария. Своевременно принятые таблетки глюкозы помогут избежать тяжелого приступа гипогликемии.

При инсулинозависимом диабете не обойтись без замещающих инъекций инсулина. Стресс и сверхтяжелые физические нагрузки могут спровоцировать приступ, резко изменив концентрацию глюкозы в крови.

Больные диабетом 1 типа, обученные приемам самоконтроля, постепенно начинают на интуитивном уровне определять, что им нужно сделать: уколоть инсулин или принять дозу углеводов.

Чем опасен диабет 2 типа?

У больных диабетом этого типа заболевание нередко диагностируют только тогда, когда обнаруживают сопутствующее заболевание. Диабет этого типа может протекать без явных проявлений длительное время, разрушающе действуя на сосуды и нервные окончания. У больного развиваются тяжелые хронические болезни. Инсульт, инфаркт, слепота, слабоумие и ампутация нижних конечностей – вот чем опасен диабет 2 типа.

У больных, принимающих сахаропонижающие препараты, может развиться гипогликемия в случае передозировки. Слишком высокий уровень сахара может спровоцировать гиперсмолярную кому.

Предрасположенность к заболеванию болезнью Альцгеймера людей, страдающих диабетом 2 типа, обнаружили японские ученые. Болезнь наиболее вероятна после 60 лет.

Если больной придерживается низко-углеводной диеты и получает дозированные физические нагрузки, он имеет все шансы избавиться от болезни.

Чем опасны осложнения при сахарном диабете?

Больной диабетом, владеющий информацией о том, чем опасен сахарный диабет, должен делать все, чтобы избежать осложнений. При диабете диагностируют осложнения трех типов:

  • Острые о.
  • Хронические/Поздние о.
  • Тяжелые/Поздние о.

Острые осложнения возникают в результате истощения клеток головного мозга и отравления их продуктами, образующимися при патологическом метаболизме. Осложнения могут развиться очень быстро, в течение нескольких часов, к ним относятся:

  • Кетоацидоз/кетоацидотическая кома, характерен для диабета 1 типа (СД1).
  • Гипогликемия/гипогликемическая кома, наблюдается при СД1 и СД2.
  • Гиперосмолярная кома, характерна для диабета 2 типа (СД2), наблюдается у пожилых людей.
  • Лактацидотическая кома, чаще проявляется у больных после 50 лет.

Как передается сахарный диабет

Кетоацидоз развивается в результате отравления организма веществами, образующимися в результате преобразования жиров в энергию из-за невозможности усвоить глюкозу. Кетоацидоз развивается за несколько дней при недостаточном поступлении инсулина в организм. Если не принять меры, больной впадет в кому.

Кетоацидоз особенно опасен в детском возрасте, когда компенсаторные возможности организма еще не развиты.

При гипогликемии, низком уровне сахара в крови, клетки головного мозга лишаются питания. Это состояние может быть вызвано избыточными дозами вводимого инсулина. Если не “подпитать” организм углеводами, может развиться гипогликемическая кома. Возможен отек мозга и некроз его отдельных участков.

Приступ гипогликемии особенно опасен для пожилых людей с ишемией сердца и мозга, он может спровоцировать инсульт или инфаркт. Частые приступы гипогликемии приводят к деградации личности. У детей часто повторяющиеся приступы могут вызвать задержку развития интеллекта.

Гиперосмолярная кома встречается достаточно редко. Спровоцировать ее может длительное обезвоживание организма, вызванное рвотой, поносом, сильным кровотечением, приемом диуретиков.

Это осложнение встречается у больных СД2 пожилого возраста, живущих в домах престарелых, или одиноких. Они не всегда могут правильно оценивать свое состояние и выпивать достаточное количество жидкости, чтобы компенсировать частые походы в туалет.

Лактацидотическая кома встречается редко, но часто заканчивается смертью. Ее развитие обусловлено накоплением молочной кислоты в крови. Способствовать этому могут некоторые лекарственные препараты, а также гипоксия, спровоцированная физическим переутомлением, сердечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью.

Больные, принимающие оральные сахаропонижающие препараты, находятся в группе риска.

Хронические осложнения развиваются у больных диабетом с многолетним стажем. Глюкоза, присутствующая в крови в высокой концентрации, разрушает кровеносные сосуды, поражается нервная система. Нарушается питание тканей. Внутренние органы, оказавшись на “голодном пайке”, деградируют. Постепенно перестают выполнять свои функции почки, глаза и кожа, нервные окончания. Когда разрушаются крупные сосуды, под угрозой оказываются сердце и мозг.

“Сладкая кровь”, циркулирующая по кровеносным сосудам, постепенно разрушает их. Поврежденные стенки сосудов рубцуются, просвет сужается. Нарушается тонус сосудов, они становятся хрупкими. Кровоснабжение тканей ухудшается,иногда полностью прекращается.

Перечень хронических осложнений, возникающих при диабете:

  • Нейропатия.
  • Нефропатия.
  • Ретинопатия.
  • Фурункулез.
  • Гипертония.
  • Половая дисфункция.
  • Энцефалопатия.

Уровень сахара выше нормы на протяжении более 5 лет у больного способствует развитию диабетической нейропатии. Болезнь проявляется потерей чувствительности в конечностях, онемением.

Чаще болезнь наблюдается у высоких больных в возрасте после 40 лет, злоупотребляющих алкоголем.

Снижение сахара до нормы способствует ослаблению симптомов нейропатии и даже полному их исчезновению.

Почки у больных диабетом поражаются в первую очередь. Чаще функциональные нарушения в работе почек наблюдаются при диабете 1 типа.

Нефропатия признана главной причиной смерти от осложнений при диабете.

Ретинопатия, поражение сетчатки глаза, наблюдается чаще у больных диабетом с «большим стажем». «Мушки» летают перед глазами, нарушается зрение.

При диабете снижены защитные свойства кожи. В трущихся местах и местах усиленного потоотделения могут постоянно образовываться фурункулы.

Чтобы предупредить появление фурункулов необходимо применять профилактические меры – физиопроцедуры.

Развитию гипертонии при диабете 1 типа способствуют проблемы с почками, вызванные нефропатией. У диабетиков 2 типа гипертония обычно появляется до обнаружения гипергликемии.

Особенностью протекания гипертонии у диабетиков является не снижаемый в ночное время уровень давления . Возможны скачки давления при резком изменении положения при подъеме с кровати, приводящие к обмороку.

У мужчин сосудистые нарушения и нейропатия могут вызвать импотенцию. У женщин развивается фригидность на фоне повышенной сухости слизистых.

Существуют реальные проблемы с зачатием у женщин и мужчин, страдающих диабетом.

У больных диабетом со стажем наблюдается признаки энцефалопатии: психические отклонения, изменение поведения. Они склонны к депрессии, у больных часто меняется настроение. Диабетики отличаются крикливостью и повышенной нервозностью.

В стрессовой ситуации, когда происходят резкие колебания сахара, эти проявления энцефалопатии особенно заметны.

Крайне необходимо постоянно «мониторить» сахар в крови. Чем опасен сахарный диабет, так это тяжелыми осложнениями, возникающими при “запущенном” течении болезни.

Как правильно колоть инсулин при сахарном диабете

Перечень тяжелых осложнений при диабете:

  • Диабетическая стопа.
  • Трофические язвы.
  • Слепота.
  • Почечная недостаточность.
  • Инсульт.
  • Инфаркт.
  • Слабоумие.

Тяжелые осложнения при диабете характерны для вялотекущего инсулиннезависимого диабета, если больной игнорирует рекомендации врача и не лечит хронические заболевания.

Больные, страдающие нейропатией, должны следить за состоянием своих ног. Незамеченная вовремя ранка или потертость на стопе приведет к появлению язвы (диабетическая стопа). Если ее не лечить, может возникнуть гангрена и тогда потребуется ампутация.

Диабетическая стопа — это разновидность трофической язвы, вызванная нарушениями в работе мелких сосудов ног, капилляров. Если нарушается работа венозного аппарата, трофические язвы появляются в районе голени. Возможны серьезные некротические повреждения.

Трофические язвы чаще появляются у больных с диагнозом СД2.

Если не применять адекватное лечение, нефропатия перерастает в хроническую почечную недостаточность. Может потребоваться пересадка почки.

Нелеченная ретинопатия может привести к слепоте. Необратимые нарушения в хрусталике глаза провоцируют развитие катаракты.

При диабете нарушается эластичность и проходимость кровеносных сосудов. При длительном течении заболевания повышается вероятность развития инсульта и инфаркта у диабетика. Инсульт переносится больными тяжело, часто он сопровождается отеком мозга. Велика вероятность смертельного исхода.

Инсульт у диабетика чаще происходит в дневное время на фоне умеренно-повышенного давления.

Людям, болеющим диабетом, угрожает ранний инфаркт с вероятностью 50%. Болезнь протекает тяжело, может развиться хроническая сердечная недостаточность.

Из-за снижения чувствительности тканей больной может некоторое время не подозревать о наличии у него инфаркта, не испытывая обычной при инфаркте боли в сердце.

Чем более длительный срок больной страдает диабетом, тем вероятнее у него развитие сосудистых осложнений головного мозга. У больных инсулиннезависимым диабетом мозговая деменция (слабоумие) развивается чаще, чем у больных с компенсированным СД1.

Как говорят врачи, низкий уровень сахара не приведет к слабоумию, но значительно ухудшит самочувствие. Высокий уровень сахара переносится легче, но на его фоне постепенно развивается деменция.

Диабет – страшное заболевание с тяжелыми последствиями, если его не лечить. Достижения современной медицины позволяют больному избегать осложнений и жить нормальной жизнью.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Сахарный диабет 2 типа чем опасен

Сахарный диабет — коварное хроническое заболевание, связанное с нарушением функционирования поджелудочной железы. Этот орган частично или полностью перестает вырабатывать гормон инсулин, расщепляющий сложные сахара и превращающий их в глюкозу. При дефиците инсулина или отсутствии чувствительности к нему клеток организма уровень сахара в крови повышается, что опасно для всех систем и органов человека.
По данным статистики в мире более 250 миллионов официально зарегистрированных пациентов, больных сахарным диабетом I или II типа и их число стремительно возрастает с каждым годом. При этом само заболевание очень трудно выявить и очень часто люди даже не догадываются, что у них повышенный сахар.

Так чем опасен сахарный диабет? Как он влияет на человеческий организм? Какие причины его появления? И можно ли жить при этой болезни полноценной жизнью? Ответить на эти вопросы мы и постараемся в этой статье.

Диабет I и II типа и его причины


При диабете I типа поджелудочная железа совсем не вырабатывает гормона, расщепляющего сахар, поэтому пациенту требуются регулярные инъекции искусственного инсулина. Этот тип недуга наблюдается, в основном, у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет.

Причинами сахарного диабета I типа чаще всего становятся:

  • инфекционные болезни, перенесенные в раннем детстве. ОРВИ или ОРЗ ослабляют иммунную систему человека и могут существенно повлиять на функционирование поджелудочной железы;
  • большой вес при рождении и предрасположенность ребенка к полноте так же могут быть причиной этого недуга;
  • сезон рождения. Ученые выяснили, что люди, рожденные весной, в несколько раз чаще страдают этим заболеванием. Нехватка витаминов и ослабление иммунитета матери часто становятся причиной проблем с выработкой инсулина у ребенка;
  • расовая предрасположенность. Представителей негроидной расы болезнь I типа поражает намного чаще, чем европейцев.

Диабет II типа характеризуется тем, что человеческий организм вырабатывает инсулин. Однако либо его недостаточно, либо он очень низкого качества. Поэтому сахар накапливается в человеческом теле и выводится с мочой. Этот тип считается возрастным заболеванием и чаще всего проявляется после 40 лет.

Причинами сахарного диабета II типа являются:

  • генетическая предрасположенность. Болезнь передается от родителей детям. Однако при ведении правильного образа жизни риск можно значительно уменьшить;
  • ожирение. Малоподвижный образ жизни и потребление высококалорийной пищи неизменно ведет к появлению лишних килограммов и нарушениям в работе всех органов;
  • травмы и заболевания поджелудочной железы. В результате травм или болезней органа могут быть поражены и бета — клетки, производящие гормон инсулин;
  • психологические нагрузки и стрессы. Эти факторы влияют на организм, ослабляя иммунную систему, что часто приводит к неправильному функционированию бета — клеток.

Следует отметить, что в случаях позднего диагностирования недуга и несвоевременного обращения к доктору сахарный диабет  I или II типа может стать причиной целого ряда острых хронических и поздних осложнений.

Острые осложнения

Опасность острых заболеваний, вызванных сахарным диабетом, состоит в том, что они стремительно развиваются. Подобный прогресс составляет от 2-3 часов до нескольких дней без ярко выраженных симптомов.

К примеру, самое распространенное острое осложнение — гипогликемию, на ранних этапах можно определить по постоянной жажде и чувстве голода, дрожи в руках, общей слабости. На следующих стадиях наблюдаются сонливость или агрессивное поведение, спутанность сознания, двоение в глазах, судороги. Возникает такое состояние при заболевании I и II типа из-за резкого падения уровня сахара в крови при приеме сильнодействующих лекарств, значительных физических нагрузках или приема алкоголя. Любой приступ может привести к коме или летальному исходу, поэтому важно вовремя распознать его. Предотвратить рецидив можно, если дать больному конфету, меда, кусочек торта или пирожного с кремом или просто воды с сахаром.

Нерациональное питание, травмы, курение и употребление алкоголя непременно приведут к такому осложнению, как кетоацидоз. Видимыми признаками этого состояния служат сухость во рту, общая слабость и сонливость, сухость кожи, резкий набор или потеря веса, частым позывам к мочеиспусканию. Увеличение количества сахара в крови и обезвоживание организма приводят к гиперсмолярной коме. Поэтому пациентам с такими симптомами необходима срочная госпитализация и проведение интенсивной терапии.

Поздние осложнения

Подобные недуги являются следствием продолжительной болезни, чаще II типа, с неярко выраженными симптомами, что мешает их своевременно диагностировать и вовремя начать лечение. Выявление осложнений на их поздних стадиях делает медикаментозное лечение малоэффективным и длительным, а иногда требует и хирургического вмешательства.

Так диабетическая ретинопатия протекает почти бессимптомно и часто становится причиной полной потери зрения. При повышении глюкозы в крови стенки глазных сосудов становятся тонкими и неэластичными. Частые разрывы капилляров и кровоизлияния в сетчатку приводят к ее отслоению и постепенной утрате зрения.

Агинопатия — самое распространенное позднее осложнение, связанное с кровеносной системой организма. Оно поражает сосуды и развивается в течении 1-1,5 года. При этом артерии и вены деформируются от воздействия сахара, становятся тонкими и хрупкими. Они больше не могут полноценно насыщать клетки органов и систем полезными веществами. Этот недуг становится причиной нарушения правильной работы сосудов ног и даже инвалидности.

При длительном воздействии диабета I и II типа на нервную систему опасность составляет развитие полинейропатии — недуга, поражающего, в основном, ткани конечностей. Первым признаком заболевания можно назвать потерю чувствительности пальцев рук и ног — они перестают ощущать холод, тепло, боль. Это приводит к многочисленным травмам конечностей, образованию нарывов, мозолей, нагноений и диабетической стопы — открытых язв на подошве или голеностопном суставе ноги. Для профилактики этой болезни следует носить удобную и не тесную обувь, смягчать и тонизировать кожу ног с помощью ежедневных теплых ванн и тщательного их растирания.

Следует помнить, что при сахарном диабете сильно слабеет иммунитет и его защитные функции, поэтому даже незначительные ранки заживают долго.

Хронические осложнения

Так чем опасен сахарный диабет? С течением времени он глубоко поражает в се органы и системы человеческого организма и приводит к их частичному разрушению. Если человек страдает этим заболеванием свыше 12 лет — он может быт уверен в серьезных изменениях и нарушении функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем, печени и почек, мелких сосудов и капилляров, желез внутренней секреции, а так же клеток всего организма.

Хронические осложнения со стороны нервной системы держат больного в постоянном напряжении, провоцируют бессонницу и агрессивность, неадекватную реакцию на стресс. Нарушения в работе нервных окончаний в конечном итоге ведут к тремору и нечувствительности конечностей, судорогам, припадкам.

Повреждение сосудов ведет к аритмии, перепадам артериального давления, ишемии, а в конечном итоге — к инфаркту или инсульту.

Потребление большого количества жидкости и частое мочеиспускание приводит к быстрому износу почек и органов мочеполовой системы. Если пациент вовремя не стабилизирует уровень сахара в крови, может потребоваться оперативное вмешательство для удаления одного или части органа (почки, печени, желчного, желудка).

Следует отметить, что большинство осложнений, вызванных сахарным диабетом — следствие неправильного поведения и лечения самого пациента. Неправильное питание, отсутствие физических нагрузок, нарушение режима сна, частые переутомления, злоупотребление табаком и потребление алкоголя в значительных дозах рано или поздно приведет к болезни и осложнениям, связанным с ней.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют придерживаться диеты, не злоупотреблять спиртным и сигаретами (а лучше вовсе от них отказаться), регулярно проходить обследования, и контролировать уровень сахара в крови.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Чем опасен сахарный диабет : SaxarVNorme

За все свое время работы я поняла, что все пациенты делятся на три группы. Первые, которых большинство, буквально паникующие и ставящие на себе крест, когда узнают о своем диабете, а от того делающие хаотичные, неэффективные телодвижения. Вторые – это люди полностью игнорирующие проблему диабета и выбирающие тактику, как я люблю ее называть, засовывания головы в песок. Третьи, которых меньшинство, адекватно оценивающих ситуацию и активно стремящихся выбраться из этой сложной жизненной ситуации, делая продуктивные поступательные действия приводящие к результату.

Так вот, сегодня статья будет  для первых двух групп. Одни поймут, что диабет еще не приговор, а вторые, что в случае их бездействия грядут серьезные проблемы. Итак, как я постоянно говорю, сахарный диабет не так страшен, чем, например, онкология. В настоящее время имеется вся необходимое для эффективной и счастливой жизни. Информация, спортивные залы,продукты питания, пищевые добавки,  препараты – это все, что может потребоваться для хорошей компенсации.

Хорошая компенсация сахарного диабета является залогом отсутствия осложнений. Другими словами, если у вас будут сахар в крови всегда в норме, нормальный уровень гликированного гемоглобина, то в случае изначального отсутствия осложнений они не разовьются. Если осложнения уже имеются на начальных стадиях, то с хорошей компенсацией возможен их регресс. Если осложнения более серьезные, то с налаживанием компенсации развитие патологических процессов останавливается и возможно улучшение состояния.

Таким образом, я могу ответить на вопрос: “Чем опасен сахарный диабет?”. Диабет опасен своими осложнениями, которые можно не допустить, обратить вспять или приостановить их развитие. Так давайте сегодня поговорим сегодня о них, об осложнениях.

Чем опасны осложнения при сахарном диабете

В результате диагностики сахарного диабета также могут быть выявлены и осложнения. Все осложнения делят на две большие группы: острые и хронические.

Острые осложнения развиваются от резких колебаний уровня сахара в короткий промежуток времени. Например, гипогликемия (низкий уровень сахара) является острым осложнением.

К острым осложнениям также относятся:

Хронические осложнения при сахарном диабете 2 типа развиваются только вследствие хронически повышенного уровня глюкозы и повышенного содержания инсулина в крови. Помните я говорила, что у людей с диабетом 2 типа очень много этого гормона из-за инсулинорезистентности.

Вот те хронические осложнения, которые развиваются при сахарном диабете и которые впоследствии приводят к ранней потере трудоспособности, потере работы важных органов, развитию сосудистых катастроф и в конечном итоге гибели человека:

  • диабетическая ретинопатия (поражение глаз)
  • диабетическая нефропатия (поражение почек)
  • диабетическая макроангиопатия нижних конечностей (перемежающая хромота, диабетическая стопа)
  • диабетическая энцефалопатия (поражение головного мозга)
  • диабетическая периферическая полинейропатия  (поражение нервных окончаний верхних и нижних конечностей)
  • диабетическая автономная нейропатия (поражение нервных окончаний вегетативной нервной системы внутренних органов)
  • диабетическая остеоартропатия (поражение костей и суставов)

Кроме этого, хроническая гипергликемия (так называют врачи повышение уровня сахара в крови) является одним из ведущих факторов риска в развитии ишемической болезни сердца и ее осложнений (инфаркта миокарда), поскольку оказывает разрушающее действие на стенку коронарных сосудов. Об этих проблемах я буду еще говорить, но уже в следующих статьях, поэтому можете подписаться на обновления блога, чтобы вовремя узнать о выходе статьи.

Таким образом, напрашивается вывод, что осложнений вполне можно избежать, если сахарный диабет будет у вас скомпенсированным. Что значит “скомпенсированным”? Конечно, было бы идеальным, если бы уровень сахара был как у здорового человека, но в некоторых случаях это нежелательно и даже опасно. Также необходимо держать как можно более ровный уровень сахара на протяжении  суток, чтобы не было ни резких повышений, ни резких снижений.

Критерии компенсации зависят от возраста человека, наличия или отсутствия у него тяжелых осложнений, риска развития тяжелых гипогликемий и предположительной продолжительности жизни.

Именно в связи с этими критериями и определяются индивидуальные цели лечения и уровни компенсации. Например, возьмем двух пациентов с диабетом 2 типа.  Одному 45 лет, осложнений и сопутствующих заболеваний нет, а второму 70 лет, при этом у него ишемическая болезнь сердца, диабетическая нейропатия и поражение глаз. Конечно, в первом случае критерии контроля будут намного жестче, чем во втором. Потому что чем ближе уровень сахара к норме, тем выше риск хотя и легких, но гипогликемий. Для человека с сосудистыми заболеваниями это может быть опасно.

Цели определяются по уровню гликированного гемоглобина. В таблице ниже я представила такую таблицу.

Из-за чего возникают осложнения сахарного диабета

  1. Постоянно повышенный уровень глюкозы в крови. Когда каждый день в течение целых суток имеется повышенный  уровень сахара с небольшими колебаниями, например, колебания от 8,0 до 13,0 ммоль/л, при этом указанные сахара наблюдаются в течение длительного времени (месяцев, лет), то осложнения неизбежны. Какое-то время организм будет работать на внутренних резервах, включая компенсаторные механизмы, но все когда-либо заканчивается. В результате происходит общее “засахаривание” всего организма. Если установить наличие осложнений на самых ранних стадиях, то еще можно спасти положение. Но все дело в том, что каждый человек уникален и скорость патологических процессов у всех разная. Именно поэтому рекомендуются схемы контроля и обследований при сахарном диабете. Не для того, чтобы добавить врачам и пациентам дополнительную работу, а с целью раннего выявления осложнений. Ведь таким образом удается сохранить здоровье и трудоспособность человека.
  2. Частые резкие перепады уровня глюкозы в крови. Например, очень быстрые падения и повышения уровней сахара в крови, а также большая разница между минимальным и максимальным уровнем сахара. Допустимая разница составляет не более 5 ммоль/л. Идеальная – не более 3 ммоль/л. Поскольку у детей трудно придерживаться таких показателей, то им допускают разницу в 7 ммоль/л. Но нужно помнить об этом и все же стремиться именно к таким значениям. Например, если перед завтраком сахар 4,9 ммоль/л, то через 2 часа после еды, т. е. на пике инсулина, должно быть не более 9,9 ммоль/л. Скорость повышения или падения сахара также имеет значение, наиболее важна скорость падения. Пока нет четких рекомендаций, как быстро должен снижаться уровень сахара. Ориентировочно – не быстрее 4 ммоль/л в час. Всегда нужно помнить, что при быстром снижении может включиться защитный механизм и последовать постгипогликемическая реакция, т. е. уровень сахара повысится еще больше и его будет невозможно понизить обычными дозами. При этом уровень сахара может вовсе не играть роли. Например, при сахаре 15 ммоль/л идет снижение до 5 ммоль/л за 30 минут. В зависимости от индивидуальных особенностей человек может почувствовать симптомы “гипо”, хотя сахар вроде бы нормальный.
  3. Индивидуальная уязвимость органа. К сожалению, бывает так, что при соблюдении всех правил и нормальной компенсации диабета осложнения все равно развиваются, правда, очень редко. Это бывает связано с особой чувствительностью и уязвимостью пораженного органа. Получается что-то наподобие “слабого” звена. Кроме этого, в последних исследованиях С-пептида говорится, что при отсутствии остаточной секреции, а значит, и С-пептида, повышается риск развития осложнений. Высказываются предположения, что С-пептид играет роль защитника органов от осложнений. Интересен тот факт, что у 20 % людей с диабетом любого типа осложнения не развиваются совсем, даже несмотря на чрезвычайно плохую компенсацию диабета. А у 5% людей осложнения развиваются даже при непродолжительном воздействии умеренно повышенных сахаров. У остальных 75% отмечается умеренная резистентность к высокому сахару, поэтому тщательная компенсация для них действительно является спасением от развития тяжелых осложнений.

Если на последнюю причину мы с вами практически не в состоянии влиять, то на первые две однозначно можем. При этом доказано, что среди этих двух зол наиболее опасна первая, т. е. когда сахар в крови постоянно повышен. Первая причина более характерна для пациентов 2 типа, вероятно, это связано с нечастыми замерами сахара крови. Вторая причина характерна больше для 1 типа, поскольку в компенсации используется инсулин, который требует грамотного расчета.

Итак, я надеюсь, вам понятны причины развития осложнений и что нужно делать, чтобы их избежать? Идем дальше.

Механизм развития осложнений сахарного диабета

А пока я хочу рассказать немного о самих осложнениях, которые вы в силе избежать. Ведь врага нужно знать в лицо. Коротко опишу механизм развития хронических осложнений. Во-первых, особую роль играет повышенное содержание глюкозы в крови. Глюкоза очень важна для человеческого организма, но когда ее становится слишком много, то она превращается в яд.

Развивается так называемый эффект  глюкозотоксичности. Поскольку глюкоза находится в просвете кровеносных сосудов, потому что не может уйти в ткани, где ей место, то свое токсическое действие она оказывает именно здесь – в сосудах.

Глюкоза поражает сосуды совершенно разного калибра, но особенно это ощущается, когда поражаются капилляры – самые мелкие сосуды. Они находятся абсолютно везде, поскольку несут питательные вещества к каждой клеточке нашего организма. Основными органами-мишенями, т. е. наиболее слабыми органами являются нервные окончания конечностей и внутренних органов, сосуды ног, почки, сетчатка глаз, сердце, головной мозг. Можно сказать, что весь организм является большой мишенью и практически нет такого места, где не могли бы развиться осложнения.

Еще одна теория механизма развития осложнений – непосредственное поражение повышенной глюкозой нервной оболочки, так называемой миелиновой оболочки нервов, которая способствует высокой скорости прохождения нервных импульсов. Когда миелиновая оболочка разрушается, то нервные импульсы проходят хуже, а без иннервации работа органов нарушается.

Но не только избыточная глюкоза оказывает свое негативное воздействие, избыточное содержание инсулина в крови также делает свое черное дело. Так называемый гиперинсулинизм способствует не только еще большему увеличению веса и усилению инсулинорезистентности, но и как анаболический гормон инсулин приводит к:

  • усилению синтеза свободных жирных кислот, способствуя прогрессированию атеросклероза
  • усилению синтеза триглицеридов
  • усилению деления клеток, тем самым происходит утолщение базальной мембраны сосудов, вследствие чего инфаркты и инсульты
  • усилению липогенеза, т. е. образования жира в печени и жировой ткани.

Таким образом, важнейшей задачей в профилактике осложнений диабета 2 типа является нормализация, в первую очередь, уровня глюкозы, а также инсулина и липидного спектра. Однако у людей  с сахарным диабетом нередко встречается еще и гипертоническая болезнь, что только усиливает поражение сосудов совместно с диабетом. Поэтому нормализация артериального давления является также обязательным условием в борьбе с осложнениями.

Меня часто спрашивают, какое лечение нужно пройти, что “прокапать” в профилактических целях, чтобы избежать осложнений или уменьшить симптомы уже имеющихся. Я каждый раз советую, независимо от того, есть у вас осложнения или нет, сначала нормализовать уровень сахара согласно своему целевому значению, потому что без выполнения этого условия никакие дорогостоящие лекарства вам не помогут и это будет только очередное разочарование и выкидывание денег на ветер.

В итоге можно сделать такой вывод, что диабет опасен осложнениями, которые, в свою очередь, развиваются только при длительно повышенных уровнях сахара. Старайтесь придерживаться целевого уровня сахара, и осложнения вам не страшны. В этом вам может помочь максимальное исключение быстрых углеводов из рациона и замена хотя бы на безопасные сахарозаменители, например, стевию.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

saxarvnorme.ru


Смотрите также