Что такое мочевой пузырь


Мочевой пузырь - воспаление, лечение, строение

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган мочевыделительной системы, расположенный в полости малого таза. Он выполняет две функции: накопления и выведения мочи наружу. Мочевой пузырь у женщин прилежит к верхней части влагалища и тело матки, у мужчин – предстательная железа и семенные пузырьки.

Строение мочевого пузыря

В мочевом пузыре выделяют несколько частей: шейку, тело и дно. На дне имеются устья мочеточников, а шейка переходит в уретру (мочеиспускательный канал). Стенки мочевого пузыря состоят из нескольких слоев. Самый внутренний слой представлен слизистой оболочкой (уротелий), имеющей многочисленные складки, которые при наполнении мочевого пузыря практически полностью разглаживаются. Под уротелием находится подслизистый слой, образованный волокнами соединительной ткани. Между ними в большом количестве имеются кровеносные сосуды и нервные окончания. Третий слой состоит из гладкой мышечной ткани. Сверху мочевой пузырь покрыт адвентициальной оболочкой. В норме опорожнение мочевого пузыря у взрослых людей происходит 4 – 8 раз в день и практически никогда ночью. Однако при воспалении мочевого пузыря количество мочеиспусканий увеличивается, при этом объем выпускаемой мочи резко уменьшается.

Функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь выполняет функцию временного хранения и выведения мочи. При его наполнении мочой происходит раздражение расположенных в стенках многочисленных нервных окончаний. Это раздражение по проводящим нервным путям передается к коре головного мозга, сообщая ему о необходимости опорожнения мочевого пузыря. В ответ на это возникает желание посетить туалет. В момент мочеиспускания под влиянием нервного импульса, идущего от коры головного мозга, происходит сокращение мышечной стенки мочевого пузыря, и вся моча выводится наружу.

Заболевания мочевого пузыря

Среди всех заболеваний мочеполовой системы чаще всего наблюдается воспаление мочевого пузыря (цистит). Оно вызывается различной патогенной микрофлорой, которая может попадать в него через уретру (восходящий путь) или из почек (нисходящий путь). Возникновению заболевания способствуют переохлаждение, нарушение личной гигиены, мочевые конкременты.

Воспалительные заболевания мочевого пузыря у женщин наблюдаются значительно чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины имеют более широкий и короткий мочеиспускательный канал, через который инфекция с легкостью проникает в полость мочевого пузыря.

При цистите больные предъявляют жалобы на боли в низу живота, носящие тянущий характер. Мочеиспускание резко болезненное, учащенное, моча при этом выделяется небольшими порциями, порой буквально по каплям.

Мочевой пузырь болит не только при цистите, но и при других его заболеваниях – камни мочевого пузыря, рак и др.

Профилактикой заболеваний и лечением мочевого пузыря занимаются врачи урологи. Для постановки точного диагноза, врач проводит обследование больного (анализы мочи, УЗИ, урофлоуметрия, цистоскопия и т.п.). Лечение мочевого пузыря в большинстве случаев консервативное. Назначают антибиотики, уросептики. Большое значение имеет фитотерапия. Помимо этого больным рекомендуют соблюдение диеты (ограничение острых, соленых блюд, алкогольных напитков). При необходимости назначают физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение мочевого пузыря показано при наличии злокачественных новообразований этого органа, а также при наличии в его полости конкрементов, которые не удается извлечь консервативными методами.

Следует помнить, что мочевой пузырь болит и при ряде других заболеваний (почек, мочеточника, уретры, предстательной железы, копчика, женских половых органов). Поэтому поставить правильный диагноз может только врач и порой для этого требуется проведение всестороннего обследования пациента с привлечением врачей других специальностей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

www.neboleem.net

узнайте и запишитесь к врачу в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.

Заболевания в мочевом пузыре

Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Симптомы и признаки у мужчин и женщин

В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:

При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.

К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.

Какой врач лечит мочевой пузырь?

При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.

Диагностика

Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.

Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.

Лечение у женщин и мужчин

В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.

Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.

Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург

spb.medsi.ru

Мочевыделительная система человека — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Мочевыдели́тельная систе́ма (мочева́я систе́ма) челове́ка — система органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу у человека. Состоит из пары почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Аналогом у беспозвоночных является нефридий.

Почки[править | править код]

Почки — органы бобовидной формы, размерами 10-12 см в длину, 5-6 см в ширину и 3-4 см в толщину[2], располагающиеся в забрюшинном пространстве, вблизи поясничного отдела позвоночника. Почки окружены перинефральным жиром; кверху и несколько спереди от почек располагаются надпочечники. Кровоток в почках осуществляется через почечные артерии (ветви брюшной аорты) и составляет 1,25 л/мин (25 % от сердечного кровотока). Это является важным аспектом в связи с тем, что основной ролью почек является фильтрация из крови ненужных веществ. Почечные лоханки продолжаются книзу мочеточниками, спускающимися к мочевому пузырю.

Почка выполняет много функций — концентрация мочи, поддержание электролитного и кислотно-основного гомеостаза. Почка выделяет и повторно поглощает (реабсорбирует) электролиты (натрий, калий, кальций и т. д.) под контролем гормонов местного и системного действия (ренин-ангиотензиновая система). Почки отвечают за регуляцию pH крови, выделяя связанные кислоты и ионы аммония. Помимо этого, через почки выделяется мочевина — продукт метаболизма белков. В результате фильтрации, реабсорбции и секреции почки образуют мочу — гиперосмолярный раствор, накапливающийся в мочевом пузыре.

В среднем человек производит приблизительно 1,5 литра мочи в сутки[3]. Уровень почечной фильтрации зависит от фильтрации клубочков, которая пропорциональна общему почечному кровотоку. На клубочковый кровоток влияют гормоны местного и системного действия. На производство мочи могут оказывать прямое или косвенное воздействие некоторые лекарственные вещества; мочегонные препараты, как правило, увеличивают мочевыделение посредством воздействия на фильтрацию и реабсорбцию электролитов.

Мочевой пузырь[править | править код]

У людей мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, располагающийся забрюшинно в малом тазу. Мочевой пузырь служит для накопления мочи. Вместимость мочевого пузыря в среднем 500—700 мл и подвержена большим индивидуальным колебаниям[4]. Размеры мочевого пузыря меняются в зависимости от его растяжения содержимым. При отсутствии заболеваний мочевой пузырь может спокойно удерживать 300 мл мочи в течение 2—5 часов. Эпителий мочевого пузыря называется «переходным эпителием». Обычно содержимое мочевого пузыря стерильно.

Поток мочи при её выделении из мочевого пузыря регулируется круговыми мышцами-сфинктерами. Стенка мочевого пузыря также имеет мышечный слой (детрузор), который, сокращаясь, обусловливает мочеиспускание. Мочеиспускание — произвольный (контролируемый сознанием) рефлекторный акт, запускаемый рецепторами натяжения в стенке мочевого пузыря, посылающими в головной мозг сигнал о наполнении мочевого пузыря. Это создаёт ощущение позывов к мочеиспусканию. При начале опорожнения мочевого пузыря его сфинктер расслабляется, а детрузор сокращается, создавая поток мочи. Также в мочеиспускании участвуют поперечнополосатые мышцы промежности, брюшного пресса и мочеполовой диафрагмы.

Уретра[править | править код]

Конечной частью выделительной системы является уретра (мочеиспускательный канал). Мочеиспускательный канал отличается у мужчин и женщин — у мужчин он длинный и узкий (длиной 22—24 см, шириной до 8 мм), а у женщин — короткий и широкий. В мужском организме в уретру также открываются протоки, несущие сперму.

  1. 1 2 Foundational Model of Anatomy
  2. ↑ Большая медицинская энциклопедия. — Второе издание. — Издательство «Советская энциклопедия», 1962. — Т. 26. — С. 291.
  3. ↑ Диурез: общие сведения
  4. М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. Мочевой пузырь // Анатомия человека. — 11-е издание. — СПб.:: Гиппократ, 1998. — С. 331. — 704 с. — ISBN 5-8232-0192-3.

ru.wikipedia.org

функции, строение, особенности и возможные заболевания

Мочевой пузырь является частью выделительной системы большинства позвоночных животных, в том числе и человека. Он находится в малом тазу и чрезвычайно важен для нормальной жизнедеятельности организма. Каковы строение и функции мочевого пузыря? Чем опасны нарушения в его работе?

Мочевой пузырь животных

Для выделения у животных могут служить абсолютно разные органы. У беспозвоночных они более примитивны. Функции мочевого пузыря у них выполняют канальцы, поры, выделительные трубочки или железы.

У большинства позвоночных для выделения есть почки, мочеточники и мочевой пузырь – орган, в котором продукты выделения накапливаются перед тем, как выйти из организма. Он отсутствует у хрящевых рыб и птиц, недоразвит у крокодилов и некоторых ящериц.

Строение и функции мочеточников и мочевого пузыря отличаются у разных организмов. У человека и млекопитающих они наиболее сложные. Главной их особенностью является разделение с задним проходом, чего нет, например, у земноводных и пресмыкающихся.

Мочевыделительная система человека

Одним из продуктов нашей жизнедеятельности является моча. Она на 97 % состоит из воды и на 3 % из продуктов распада (кислот, белков, солей, глюкозы и т. д.). Фильтруя кровь, мочу образуют почки. Формой они похожи на фасоль и достигают 10-12 сантиметров в длину.

От почек отходит по одному отростку длинной в 30 сантиметров и диаметром до 7 сантиметров. Это мышечные трубки, по которым моча направляется к мочевому пузырю небольшими порциями с интервалом примерно в 20 секунд.

Когда жидкости накапливается достаточное количество, пузырь сокращается и выводит её через специальный канал – уретру. Он не одинаков у разных полов. Так, у женщин уретра короче и шире, у мужчин она более длинная (до 25 см) и узкая (до 8 мм). К тому же у мужчин в неё выходят протоки со спермой.

Чтобы при усилии мочевина не поднималась опять вверх, мочеточники сужаются в трёх местах: возле соединения с почками, у соединения с пузырём и в месте прохождения подвздошных сосудов.

Где находится пузырь?

Функции мочевого пузыря человека полностью обуславливают его строение и положение внутри тела. Орган находится в нижней части малого таза в забрюшинном пространстве за лобковым отделом. С боков с ним граничат мышцы, которые отвечают за поднятие заднего прохода.

В детском возрасте он располагается выше, в области брюшины, и не касается органов половой системы. Со временем его размеры и положение несколько меняется. У мужчин он располагается рядом с семявыводящими протоками и прямой кишкой, а дном упирается в простату. У женщин мочевой пузырь размещается возле влагалища.

Выделяют такие элементы органа: верхнюю часть, тело или основную часть, шейку и дно. Верхушка – это суженная часть, направленная к внутренней стенке живота. Её конец переходит в пупочную связку.

Книзу от верхушки начинается основная часть. Мочеточники заходят глубоко в пузырь, а его дно располагается внизу между ними и уретрой. Рядом с дном тело пузыря сужается, образуя шейку, которая и ведет к мочеиспускательному каналу.

Внутренне строение

Мочевой пузырь – это мышечный орган. Он полый внутри, а его стенки состоят из нескольких слоев. Сверху тело пузыря покрывают гладкие мышцы: снаружи они продольные, в середине круглые, а внутри сетевидные. В районе шейки их дополняют поперечно-полосатые мышцы.

Мышцы отвечают за сокращение стенок пузыря. Под ними находится рыхлая по структуре соединительная ткань. Она пронизана густой сетью сосудов, снабжающих орган кровью. Внутри располагается слизистая оболочка из переходного эпителия. Она выделяет секрет, который не дает соприкасаться тканям мочевого пузыря с микробами.

С боков под углом в орган входят мочеточники. Вокруг шейки находится круговая мышца – сфинктер. Это своеобразный клапан, который, сжимаясь, перекрывает отверстие выводящего канала и предотвращает самопроизвольное мочеиспускание.

Функции мочевого пузыря

Этот орган легко можно сравнить с сосудом или мешочком. В нашем организме он играет роль резервуара, который накапливает переработанную почками жидкость, а затем выводит её наружу. Вместе с водой из тела выходят ненужные ему вещества - излишки, которые не могут усвоиться, а также яды и токсины.

Функция мочеточников, мочевого пузыря и почек четко отлажена. Почки работают в организме беспрерывно, и в случае отсутствия мочевого пузыря позывы в туалет были бы намного чаще. Ведь мы помним, как часто мочеточники выбрасывают мочу.

Благодаря нашему «хранилищу» и, конечно, мышце-сфинктеру, удерживающему мочу, человек может посещать уборную гораздо реже и в удобное ему время. Злоупотреблять этим также не стоит, чтобы не ухудшить состояние органов.

Особенности работы мочевого пузыря

При умеренном питье и нормальной работе органов в сутки у человека выделяется до 1,5-2 литров мочи. Вместительность самого пузыря у мужчин составляет от 0,3 до 0,75 литра, а у женщин до 0,5 литра.

При отсутствии жидкости орган расслаблен и напоминает сдутый воздушный шарик. По мере наполнения его стенки начинают растягиваться, увеличивая объем полости. Сами стенки истончаются, уменьшая толщину в несколько раз.

В день здоровый человек может посещать туалет 3-8 раз. Но этот показатель сильно зависит от количества выпитой жидкости, температуры воздуха и других внешних условий. Позыв к мочеиспусканию мы начинаем испытывать, когда мочевой пузырь наполняется больше, чем на 200 мм.

Кроме кровеносных сосудов, в стенках органа находится большое количество нервных окончаний, узлов и нейронов. Они и проводят сигнал в головной мозг, сообщающий о том, что пузырь уже наполнен.

Болезни у мужчин

Благодаря особенностям расположения органа, его расстройства встречаются чаще у женщин. Как правило, у мужской половины населения мочевой пузырь страдает из-за болезней других систем. Простатит, например, вызывает увеличение простаты, что перекрывает мочевыводящий канал.

Тем не менее функции мочевого пузыря может нарушить цистит, мочекаменная болезнь, онкологические заболевания, туберкулез, лейкоплакия. Симптомами, ярко свидетельствуют о неправильной работе органа, являются зуд, жжение, различные неприятные ощущения, изменение цвета, прозрачности и напора мочи, «двойное мочеиспускание» и т. д.

Одним из расстройств является синдром гиперактивного пузыря. Во время этой болезни позыв к мочеиспусканию возникает даже при незначительном количестве урины в пузыре. Иногда он приводит к недержанию. Причиной синдрома становится патология в передаче нервных импульсов.

Болезни у женщин

Нарушение функций мочевого пузыря у женщин во многом связано с близким расположением органа к половой системе. Диапазон болезней здесь значительно расширяется. Так, микробы и вирусы из половых органов легко переходят в уретру, а оттуда и в сам пузырь.

Кроме общих патологий, конкретно у женщин довольно часто встречается эндометриоз. Он развивается в матке или яичниках и распространяется в мочевыделительную систему. К основным симптомам относятся боли во время испускания мочи, частые позывы сходить в туалет, тяжесть в нижней части живота, которая становится сильнее при менструации.

Распространенной болезнью является также цистит. Он представляет собой воспаление мочевыделительной системы и сопровождается болями в пузыре, частым мочеиспусканием или недержанием, мутной уриной, а иногда и поднятием температуры.

Профилактика

Полностью уберечься от всех болезней довольно сложно. Но ряд простых действий послужит хорошей профилактикой, чтобы лишний раз не подвергать себя неприятностям. Чтобы не нарушить функцию мочевого пузыря, прежде всего не стоит переохлаждать ноги и органы малого таза.

При занятиях спортом можно включить упражнения, которые усиливают кровообращение в малом тазу и активизируют таким образом работу всех его органов.

Для поддержания своего здоровья следует вовремя обращаться к врачу при дискомфорте и болях. Даже при их отсутствии нужно проверяться хотя бы раз в год. Отличной профилактикой многих болезней служит хороший сон, отдых, сбалансированное питание и налаженный жизненный ритм.

fb.ru

Мочевой пузырь: строение и функции органа

Мочевой пузырь — полый орган мышечного строения, предназначенный для выведения мочи. Биологически, без этой важной структуры, мочевыделение осуществлялось бы без задержек, сразу, как только почки отфильтруют достаточное количество жидкости (подобно тому, как это происходит у птиц и рептилий). Для адекватного существования необходимо, чтобы жидкие продукты жизнедеятельности регулярно выводились организмом. Урина синтезируется почками как продукт крайней переработки жидкости, выводится по мочеточникам и аккумулируется в мочевом пузыре.

Средний объем пузыря составляет от 400 до 700 мл, у мужчин размеры органа несколько больше, чем у женщин (см. подробнее Объем мочевого пузыря у мужчин: норма и патология). Как же устроена подобная структура и для чего она существует?

Мочевой пузырь выступает накопителем урины, без него жидкость выделялась бы постоянно

Кратко о функциях мочевого пузыря

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Мочевой пузырь выступает связующим звеном между почками с одной стороны и уретральным каналом с окружающей средой с другой стороны. Выполняет мочевой пузырь три важных функции:

  1. Депонирует (или аккумулирует) урину. Именно сюда стекается вся моча для последующего выведения.
  2. Эвакуация урины из организма.
  3. Мочевой пузырь наравне с предстательной железой у мужчин выступает тем органом, который не позволяет моче оттекать обратно в почки (это чревато гидронефрозом и развитием почечной недостаточности).

Мочевой пузырь обладает уникальным в своем роде устройством. Он имеет не один, а целых три мышечных слоя разнонаправленных мускульных волокон, которые расположены перпендикулярно друг другу, благодаря чему орган имеет значительную сократимость и эффективно выводит скопившуюся мочу.

В структуру пузыря входят конечные отделы мочеточников: полых трубок, по которым отводится моча. В местах, где мочеточники открываются в пузырь, расположены кольцевые мышечные структуры, так называемые сфинктеры. Они регулируются нервной системой и работают автономно, независимо от воли человека. Нижняя треть мочевого пузыря образована шейкой органа. У мужчин в этой же области располагается небольшое углубление, которое образуется предстательной железой.

Еще ниже располагается сфинктер мочевого пузыря, прикрывающий вход в уретральный канал (наружный сфинктер). В отличие от двух предыдущих анатомических структур, эта регулируется сознательным усилием воли, а значит, благодаря этому человек сам определяет, когда пора опорожнять полый орган. К несчастью, есть у этой способности и обратная сторона. Согласно данным медицинской статистики, примерно 10% населения Земли страдает таким психическим заболеванием, как парурезис (или парурез), он же синдром стеснительного мочевого пузыря. Это состояние, когда пациент не может помочиться в незнакомых условиях или в присутствии посторонних лиц. В крайних случаях болезнь способна привести к разрыву органа и даже смерти.

Сфинктер мочевого пузыря у человека открывается усилием воли

Кратко об анатомии пузыря

В структуре органа выделяют следующие образования:

Анатомическое строение мочевого пузыря у мужчин

Также анатомически выделяют переднюю и заднюю стенки органа. В нижней части, примерно на уровне шейки мочевого пузыря, орган жестко фиксируется с помощью тазовых мышц, так обеспечивается общая неподвижность анатомической структуры.

Как устроены оболочки пузыря

Внешняя структура мочевого пузыря носит название так называемой серозной оболочки. Она выстилает многие внутренние органы и обеспечивает их подвижность, выделяя некоторое количество собственного секрета. Средние слои – это детрузоры, особые мышцы, отвечающие за расслабление и напряжение пузыря (его сокращение). Их всего три слоя. Наконец внутренняя оболочка — это слизистая, которая вне наполненности органа образует складки (не считая треугольника Льетто). Нормальный оттенок слизистой — бледно-розовый. Это видно на цистоскопии. Как только эпителий подвергается воспалению возможно изменение оттенка на красноватый и даже малиновый.

Где расположен орган?

Локализуется в области малого таза.

Мочевой пузырь располагается в области малого таза

Мочевой пузырь — важнейшая часть выделительной системы человека. Именно он собирает мочу и способствует ее контролируемому и упорядоченному выведению из организма.

Читайте далее: Болезни мочевого пузыря и их симптомы

menquestions.ru

причины и симптомы у мужчин и женщин, диагностика

Мочевой пузырь по праву может считаться одним из самых необходимых органов для нормального функционирования тела человека. При каких-либо его анатомических патологиях или заболеваниях пациент испытывает множество неприятных ощущений, не может вести полноценный образ жизни, а иногда и теряет трудоспособность. Симптомы заболеваний мочевого пузыря нелишне знать всем, чтобы как можно раньше обратить на них внимание и начать лечение.

Анатомия и работа мочевого пузыря

Мочевой пузырь имеет вид округлого, чуть приплюснутого сверху мышечного органа, размещённого в малом тазу. Он полый, хорошо растяжимый, стенки его состоят из гладких мышечных волокон, а полость выстлана слизистой эпителиальной оболочкой. Основание последней при пустом пузыре образует множество складок, повторяющих очертания слоя мускулов. Когда в орган поступает моча, они растягиваются. Форма и размеры мочевого пузыря плавно меняются зависимо от степени наполнения его уриной: в пустом состоянии он выглядит как блюдце, а в наполненном — как груша, плодоножкой направленная вниз.

Предназначение органа — накапливать мочу, стекающую в него по мочеточникам из почек, и выводить её наружу через уретру. В среднем мочевой пузырь взрослого человека способен вместить до 800 мл жидкости. Он состоит из нескольких переходящих друг в друга отделов: детрузора (резервуара) и двух запирающих мышечных сфинктеров, не позволяющих моче выливаться преждевременно: внутреннего и наружного. Последним человек может управлять произвольно.

Вершина пузыря соединена с пупком срединной пупочной связкой. Дно его, постепенно суживаясь книзу, переходит в шейку, которая, в свою очередь, — в мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, способный сильно растягиваться при наполнении уриной и собираться в складки после опорожнения

Функционирует орган следующим образом. При накоплении урины стенки мочевого пузыря растягиваются, и человек начинает ощущать потребность посетить туалет. Первые позывы к мочеиспусканию появляются при содержании в органе примерно 150 мл мочи. Взрослые здоровые люди могут контролировать акт мочеиспускания и, невзирая на сильную малую нужду, сдерживать его. А также они способны произвольным сжатием сфинктера остановить уже начавшееся излитие жидкости.

При нормальном мочеиспускании струя урины широкая, мощная, акт происходит без усилий и заканчивается в течение нескольких секунд. Моча при здоровых выделительных органах прозрачна, имеет специфичный слабый запах и светло-жёлтый цвет. Изменение её обычных физических свойств, появление крови, слизи или гноя, а также затруднения при мочеиспускании говорят о наличии заболевания.

В силу анатомических особенностей уретры женщины подвержены воспалительным процессам мочевыводящих органов намного чаще, чем мужчины. В то же время некоторые урологические патологии, например, опухоли, присущи именно представителям сильного пола.

Женский мочеиспускательный канал — широкий и короткий по сравнению с мужским, к тому же его наружное отверстие находится вблизи от входа во влагалище и заднего прохода; поэтому в него проще попасть болезнетворным микроорганизмам, вызывающим воспаление

Болезней и аномалий мочевого пузыря — великое множество. В нижеследующей таблице рассмотрены лишь самые распространённые и известные из них.

Видео: строение мочевого пузыря

https://youtube.com/watch?v=d9uTZAugd8U

Таблица: причины, особенности и симптомы заболеваний мочевого пузыря

Фотогалерея: болезни мочевого пузыря

Видео: что такое цистит

Методы диагностики заболеваний мочевого пузыря

Диагностика воспалительных, мочекаменных и опухолевых заболеваний мочевого пузыря, как правило, не представляет для опытного уролога особых сложностей. Обычно патологии этого органа быстро распознаются на основании визуального и инструментального осмотра, пальпации проблемной области, данных лабораторных анализов мочи и характерной клинической картины. Кроме того, женщины должны быть обследованы гинекологом на наличие половых инфекций. Для этого проверяется состояние и состав их влагалищной микрофлоры.

Пальпация мочевого пузыря

Пальпируют мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку. Возможно двуручное (бимануальное) исследование: у женщин — через влагалище, а у мужчин — через поверхность живота с одной стороны и через прямую кишку — с другой. Такая пальпация даёт информацию о состоянии дна преимущественно женского мочевого пузыря. У людей противоположного пола этот орган расположен высоко, над предстательной железой, и это затрудняет осмотр.

Во время бимануальной пальпации можно обнаружить большой камень или опухоль в мочевом пузыре. В случае задержки мочи прощупывание производят только после выпускания урины с помощью катетера. Пальпируют проблемное место мягкими осторожными движениями по направлению сверху вниз — от пупка к лобку. При воспалительном процессе самого пузыря или лежащей вокруг него клетчатки такой осмотр может быть очень болезненным.

Пальпировать мочевой пузырь нужно очень бережно: при воспалительных процессах такой осмотр может причинить пациенту сильную боль

Лабораторные исследования

Сначала выполняются стандартные общие анализы крови и мочи, затем — бактериальный посев последней с целью определения вида возбудителя и выяснения его реакции на антибиотики. Исследуя урину, обращают внимание на её физические свойства:

А также определяют количество клеточных элементов в мочевом осадке:

Изучение материала под микроскопом

Любые выделения из уретры, если они есть, подлежат микроскопическому исследованию. Для этого каплю секрета помещают между двумя предметными стёклами и изучают с помощью увеличительной оптической системы. Точно так же анализируют и осадок мочи, полученный после центрифугирования. В уретральных выделениях часто обнаруживается большое количество лейкоцитов и микроорганизмов.

Операция центрифугирования представляет собой сепарацию мочи с помощью центробежной силы на различные фракции. Осуществляется такое разделение в специальных аппаратах — центрифугах.

В мочевом осадке при исследовании его под микроскопом обнаруживаются различные клеточные элементы и кристаллы солей

Цитологическое исследование

При подозрении на опухолевые процессы мочевого пузыря проводится цитологическое исследование. Материалом для него может служить как свежевыпущенная моча, так и вода, полученная после промывания мочевого пузыря.

Цитологическое исследование — это изучение морфологии и структуры клеточных элементов в исходном материале для установления доброкачественного или злокачественного характера новообразований и других неопухолевых поражений органа.

Этот метод — простой в применении, безболезненный и доступный для всех пациентов. В диагностике новообразований мочевого пузыря он выполняет вспомогательную роль, однако его информативность нельзя недооценивать в тех случаях, когда больному по каким-либо причинам невозможно выполнить цистоскопию. Цитологический анализ будет также полезен в таких ситуациях:

Метод отличается высокой точностью, специфичностью и чувствительностью, которые во многом зависят от качества сбора материала, способа его обработки и изучения.

Микрофлюорометрия

Арсенал диагностических методов опухолевых образований охватывает и микрофлюорометрию. Она заключается в автоматизированном анализе промывочной жидкости мочевого пузыря, к которой добавлен специальный краситель — флюорохром. При прохождении через особый лазерный луч атипичные клетки смыва начинают светиться. Флюоресценция трансформируется в электрический сигнал, и после компьютерной обработки данных врач получает графическое изображение — цистограмму, которая многое может рассказать о характере опухоли.

Инструментальные диагностические методы

В качестве инструментальных исследований больным предлагается цистоскопия, УЗИ, рентген и иногда биопсия мочевого пузыря.

Цистоскопия

Цистоскопия — главный и самый информативный метод инструментальной диагностики заболеваний мочевого пузыря. Заключается она в осмотре внутренней поверхности органа с помощью специального оптического прибора — цистоскопа.

Цистоскоп состоит из тубуса и оптической системы

К назначению больному диагностической цистоскопии уролог должен отнестись с повышенной осторожностью. Процедура эта довольно болезненна и небезразлична для пациента, а при воспалительных процессах мочевого пузыря введение в него любого инородного предмета может спровоцировать восхождение инфекции в мочеточники и выше — в почки.

Цистоскопия относится к эндоскопическим методам исследования, и с точки зрения асептики её рассматривают как хирургическое вмешательство. Она выполняется врачом с помощью медсестры в специально оборудованном для этого кабинете. Мужчинам манипуляция производится под местным обезболиванием новокаином, лидокаином, тримекаином и т. п. Анестетик вводится в мочеиспускательный канал.

До начала исследования врач определяет проходимость уретры больного на предмет возможности введения инструмента. Вместительность мочевого пузыря должна быть у взрослых не менее 200 мл, а раствор, введённый в него — оставаться прозрачным до конца осмотра.

Методика проведения обзорной цистоскопии:

  1. Перед началом процедуры больной должен помочиться.
  2. Пациент ложится на спину с чуть приподнятым туловищем и согнутыми в коленях ногами.
  3. Цистоскоп, хорошо смазанный стерильным глицерином, вводят по уретре в мочевой пузырь.
  4. Если в последнем имеются остатки мочи, их выпускают.
  5. Промывают мочевой пузырь тёплым антисептическим раствором фурацилина или борной кислоты.
  6. Заливают в полость органа 200–250 мл специальной промывочной жидкости (до ощущения больным первых позывов к мочеиспусканию).
  7. Если урина мутная, то мочевой пузырь промывают несколько раз, пока выходящая из него жидкость не станет прозрачной. При наличии гематурии промывочный состав нельзя выпускать полностью, ибо от этого может усилиться кровотечение вследствие удаления из сосудов тромбов.
  8. Начиная с передней стенки пузыря, осматривают его слизистую оболочку. Ориентиром при этом служит воздушный шарик в поле зрения.
  9. Плавно поворачивая цистоскоп вокруг своей оси по часовой стрелке, перемещая его от шейки до верхушки пузыря и назад, осматривают левую боковую, заднюю и правую его стенки, мочепузырный треугольник, отверстия мочеточников и складку между ними.
  10. По окончании осмотра прибор переводят в горизонтальное положение, выпускают промывочную жидкость и плавно извлекают.

Во время цистоскопии выявляют различные патологические изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, обнаруживают камни и новообразования в нём

Здоровая внутренняя поверхность мочевого пузыря — гладкая, блестящая, бледно-розовая, с сетью тонких сосудов. Некоторые её участки, расположенные на передней стенке, осмотреть сложно, особенно у пациентов с опухолью предстательной железы. Эти зоны называются слепыми. Отверстия мочеточников в норме симметричны, имеют вид щелей, точек, кругов или серпов.

Для упрощения ориентации внутреннюю слизистую оболочку мочевого пузыря урологи условно делят на сектора, соответствующие циферблату часов.

Слева: у здорового мочевого пузыря верхушка соответствует цифре 12 циферблата часов, отверстия мочеточников — цифрам 5 и 7; справа — слепые участки при цистоскопии

Фотоцистоскопия — разновидность обзорной цистоскопии, при которой делаются снимки изменений в полости органа с помощью специального аппарата.

Видео: процедура цистоскопии глазами пациента
Биопсия

Биопсия (взятие кусочка) слизистой мочевого пузыря выполняется с целью последующего гистологического исследования ткани под микроскопом. Метод применяется в основном для определения злокачественности или доброкачественности опухоли. Манипуляция выполняется либо через уретру (с помощью операционного цистоскопа), либо через надрез или прокол передней брюшной стенки в надлобковой области.

При биопсии мочевого пузыря производится прижизненный забор образца его слизистой оболочки для дальнейшего микроскопического изучения

Функциональные методы исследования мочевого пузыря

Исследование функций мочевого пузыря включает:

  1. Цистометрию. Метод определяет внутрипузырное давление, характеризующее функциональность органа. Проводится с помощью специального аппарата, который состоит из манометра и резинового катетера, присоединённого к резервуару с жидкостью для наполнения мочевого пузыря.
  2. Сфинктерометрию. Исследование позволяет определить состояние замыкающего аппарата органа. Выполняется с помощью такого же прибора, как и в предыдущем методе, только вместо резервуара с жидкостью используется баллон с кислородом.
  3. Урофлоуметрию. При ней измеряется скорость мочеиспускания, определяется сила сокращения мышцы, выталкивающей мочу, и сопротивление пузырно-уретрального сегмента. Исследование считается физиологичным, так как выполняется без применения инструментов и при естественном мочеиспускании.
  4. Электромиографию, заключающуюся в изучении биоэлектрической активности мышц органа. Применяется по большей части в случаях недержания мочи и при гиперактивном мочевом пузыре.
  5. Амбулаторный уродинамический мониторинг, позволяющий одновременно провести на специальном аппарате регистрацию давления в органе и электромиографию. Выполняется как в покое, так и во время активного поведения пациента в физиологических условиях, при естественном наполнении мочевого пузыря в течение суток.
Ультразвуковое исследование

УЗИ мочевого пузыря выполняется как наружным, со стороны передней брюшной стенки, так и внутриполостным способом. При последнем осмотр проводится с помощью датчика, вводимого в прямую кишку или в уретру. При наружном способе необходимо частичное наполнение этого органа мочой, поэтому перед процедурой пациент должен выпить стакан воды.

Исследование назначается при подозрении на наличие дивертикулов, опухолей или камней в полости пузыря, а также при его травме.

УЗИ — высокоинформативный метод обнаружения опухолей, инородных тел и повреждений мочевого пузыря; также используется для динамического наблюдения за ходом лечения

Здоровый мочевой пузырь при УЗ-осмотре имеет чёткие контуры, симметричную округлую форму, не содержит внутри себя посторонних эхогенных структур. Однако при воспалительных процессах визуализируется утолщение его стенок (в норме 3–5 мм). При помощи этого метода можно вычислить объём органа, наличие и количество в нём остаточной мочи.

На ультразвуковой сканограмме изображён здоровый мочевой пузырь: а — вид спереди, б — вид сбоку

На основании только УЗИ нельзя однозначно диагностировать характер новообразования в мочевом пузыре. Решающую роль здесь играет биопсия.

При наличии в пузыре не прорастающей в стенку опухоли он остаётся симметричным. Контуры органа — ровные, остаточной мочи в полости нет. Такая опухоль имеет на УЗИ вид чёткой объёмной фигуры, иногда заметна её ножка.

Так выглядят УЗ-эхограммы при плоской опухоли, растущей в просвет мочевого пузыря: а — вид спереди, б — вид сбоку; на задней стенке пузыря видно чётко очерченное образование небольшой эхогенности (указано стрелками)

При росте новообразования в сторону мышечного слоя форма мочевого пузыря постепенно искажается. Эти опухоли, называемые инвазивными, имеют широкое основание и чётко очерченные контуры. В тяжёлых случаях они визуализируются за пределами стенки пузыря; их поверхность — неровная.

Так выглядят УЗ-сканограммы при опухолях, прорастающих стенку мочевого пузыря (указаны стрелками): а — инвазивная опухоль правой стенки с прорастанием всех её слоёв, вид спереди; б — опухоли передней и задней стенок, вид сбоку

При небольших единичных папилломах специфической УЗ-картины нет. Однако при множественных их разрастаниях внутренняя поверхность мочевыводящего органа становится неровной. При крупных папилломах, растущих в просвет пузыря, на УЗИ заметен дефект наполнения последнего.

В случае травмы или разрыва исследуемого органа с помощью ультразвука удаётся обнаружить затекание мочи в клетчаточное пространство вокруг него или в брюшную полость.

Видео: что видит на экране врач во время УЗИ мочевого пузыря
Рентгенологические методы

Экскреторная урография и ретроградная (восходящая) цистография — наиболее популярные современные методы исследования мочевого пузыря. Первый из них основан на введении внутривенно рентгеноконтрастного йодсодержащего препарата, который собирается в почках, после чего вместе с уриной оказывается в мочевом пузыре. В это время специальным прибором выполняют снимки последнего. При изучении урограмм обращается внимание на степень заполнения и опорожнения мочевого пузыря. Метод помогает определить причину недержания или задержки мочи, увидеть камни и опухоли в нём. Перед рентгенологическими исследованиями врач должен убедиться в отсутствии у больного индивидуальной непереносимости йода, для чего делается специальная проба.

На экскреторной урограмме видно, что здоровый мочевой пузырь заполнен контрастным веществом полностью, стенки и контуры органа ровные, в его полости нет посторонних включений

Во время ретроградной цистографии контрастное вещество вводится через уретру непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера, после чего делаются рентгеновские снимки наполненного органа в разных проекциях. Кроме йодистых соединений, здесь в качестве контраста возможно использование специального газа. Эта диагностическая процедура позволяет определить:

Так выглядит ретроградная цистограмма нормального мочевого пузыря

Видео: как делается экскреторная урография мочевыделительной системы

Дифференциальная диагностика

Часто во врачебной практике приходится отличать цистит от других заболеваний органов брюшной полости. При этом надо помнить, что подъём температуры тела выше 38 °C указывает на начало развития воспалительного процесса в почках в результате восходящей инфекции. Изолированный цистит никогда не протекает с гипертермией.

Иногда клиническая картина воспаления мочевого пузыря напоминает острый аппендицит. Однако последний обычно сопровождается лейкоцитозом в крови, высокой температурой, тошнотой и рвотой, резкой болезненностью во время ректального исследования.

В дифференциальной диагностике большинства других поражений слизистой оболочки мочевого пузыря решающее слово принадлежит цистоскопии.

Фотогалерея: цистоскопическая картина заболеваний слизистой оболочки мочевого пузыря
Полип мочевого пузыря считается предраковой патологией
Камни мочевого пузыря: а — скопление уратов на фоне нормальной слизистой оболочки; б — одиночный камень мочевого пузыря при хроническом цистите
а, б — варианты изображения слизистой оболочки мочевого пузыря при дивертикуле: определяется круглое отверстие с радиальными складками слизистой оболочки (вход в карман)
Опухоли мочевого пузыря: а — папилломатоз, множественные ворсинчатые опухоли; б — папиллярный рак мочевого пузыря
Туберкулёз мочевого пузыря: 1 — бледно-жёлтые туберкулёзные горбики с красным ободком по периферии на фоне бледно-розовой слизистой оболочки; 2 — отверстие мочеточника вытянуто, деформировано, зияет; 3 — отверстие мочеточника имеет вид кратера
Язва мочевого пузыря выглядит как оранжево-розовый дефект с ровными краями, вокруг которого — опухшая слизистая оболочка
Лейкоплакия мочевого пузыря имеет вид белой бляшки с приподнятыми краями
Виды циститов: 1 — острый катаральный, 2 — острый геморрагический, 3 — острый фиброзный, 4 — папилломатозный, 5 — хронический, 6 — фолликулярный

Мочевой пузырь — довольно уязвимый орган. Симптомы его заболеваний в основном сводятся к изменениям состава и вида мочи, а также дизурическим явлениям. Современная урология располагает широким арсеналом диагностических методов для изучения состояния и функций мочевого пузыря, поэтому при первых же признаках нездоровья нужно побороть ложный стыд и как можно скорее обратиться в лечебное учреждение.

medknsltant.com

Значение словосочетания МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ. Что такое МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ?

Источник: Википедия

Источник: Викисловарь

Делаем Карту слов лучше вместе

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.

Насколько понятно значение слова продержаться (глагол), продержится:

Кристально
понятно

Понятно
в общих чертах

Могу только
догадываться

Понятия не имею,
что это

Другое
Пропустить

kartaslov.ru


Смотрите также