Что такое коксартроз и как его лечить


Коксартроз тазобедренного сустава: лечение

Болезни суставов занимают одно из лидирующих мест среди заболеваний пожилого возраста.

Они не вызывают критических состояний и не становятся причиной вызова «скорой помощи».

Однако, развиваясь в течение многих лет, заболевания опорно-двигательного аппарата значительно ухудшают качество жизни больного и даже приводят к инвалидности.

Одной из опасных патологий хронического течения является коксартроз.

Что такое коксартроз

Коксартроз — это заболевание тазобедренного сустава, при котором поражается хрящ, который образует суставные поверхности. Дегенеративные изменения в его структуре приводят к разрушению самой кости, ограничению функционирования сустава и очень неприятной симптоматике.

Сложность диагностики и лечения состоит в том, что коксартроз развивается медленно и редко обнаруживается на ранних стадиях. Сначала симптомы проявляются в легкой форме, и больной не обращается к врачу.

Хотя такая патология встречается реже, чем артроз или артрит коленного сустава, она все же затрагивает значительное количество людей после 40 лет.

Несвоевременное лечение приводит к деформации костей тазобедренного сустава и так называемой «точке невозврата». В повседневной жизни это выражается болью и сложностями при ходьбе.

Причины возникновения

Замедлить прогрессирование заболевания поможет не только медикаментозное лечение, но и понимание причины.

Провоцирующими факторами считаются:

Симптомы

Симптомы и локализация боли при коксартрозе достаточно характерны, и причина может быть правильно диагностирована опытным врачом.

Интенсивность их проявления зависит от степени поражения сустава.

Признаки коксартроза:

При подтверждении коксартроза лечение должно быть начато незамедлительно. Двустороннее поражение может привести к инвалидности.

Какой врач лечит это заболевание? На ранних стадиях можно обратиться к обычному терапевту, который затем направит к более узкому специалисту – ортопеду, хирургу.

Степени поражения

По характеру поражения сустава различают 4 степени коксартроза:

СтепеньХарактеристика
1При 1 степени дискомфорт мало заметен, диагностика не точная. Боли могут возникать после нагрузки. При двухстороннем поражении болезненные ощущения появляются в обеих ногах.
2При 2 степени из

sustavoved.com

Коксартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение

Симптомы и лечение коксартроза в домашних условиях
Коксартроз – заболевание, при котором развиваются дегенеративно-дистрофические изменения, приводящие к нарушению трофики и функции сустава. Происходит это из-за нарушения структуры хрящевой ткани (а именно – ее разрушения) и деформации поверхностей костей, которые участвуют в формировании суставной поверхности.

В медицине эту патологию также называют деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава. Заболевание чаще поражает людей среднего и старшего возраста, причем мужчины более подвержены риску развития болезни, нежели представительницы прекрасного пола.

Чаще патологический процесс наблюдается с одной стороны (или в правом, или в левом тазобедренном суставе). Но встречаются случаи, когда имеет место двухстороннее поражение. Причем такое нарушение не возникает быстро: сначала заболевание диагностируется в одном суставе, а со временем переходит на другую сторону.

Что это такое?

Коксартроз тазобедренного сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризируется медленным, но прогрессирующим течением, сопровождается разрушением внутрисуставной хрящевой ткани и вторичными изменениями структур тазобедренных суставов.

Вследствие таких изменений нарушается подвижность сочленения, а со временем, если не предпринять никаких лечебных мер, она и вовсе пропадает. Развивается анкилоз сустава, что может стать причиной инвалидности и невозможности самостоятельно передвигаться. 

Причины коксартроза

Коксартроз может быть первичным или вторичным. Первичная форма этого заболевания развивается под воздействием определенных причин, которые могут рассматриваться лишь в качестве предположений. Вторичная форма коксартроза обуславливается наличием других заболеваний, которые выступают в качестве почвы для его развития (соответственно, коксартроз рассматривается в качестве одного из симптомов того заболевания, на фоне которого он развился).

Вторичная форма коксартроза развивается нередко на фоне следующих заболеваний:

  1. Травмы в рассматриваемой области.
  2. Воспалительные процессы, инфекционные поражения.
  3. Врожденная форма вывиха бедра. Данная патология является результатом запущенной формы течения дисплазии тазобедренного сустава, характерной ее особенностью является его недоразвитость и отсутствие правильного сочленения между костями. В данном случае головка бедренной кости оказывается за пределами положенной области (а это, как мы уже рассмотрели, вертлужная впадина), за счет чего и происходит вывих. Кроме того, вывих в данном варианте происходит по причине предрасположенности к такой патологии.
  4. Дисплазия тазобедренного сустава. В данном случае речь идет о патологии развития бедренных суставов, за счет которой, в свою очередь, нарушению подлежит одна из главных функций, предопределенная для конечности, то есть опорная функция. Преимущественным образом расположение шейки бедренной кости является неправильным в отношении вертлужной впадины.
  5. Болезнь Пертеса. В данном случае также причина развития патологии заключается в нарушении в головке бедренной кости кровоснабжения при одновременном нарушении питания суставного хряща в ней, за счет чего, как правило, развивается некроз.
  6. Асептический некроз. В данном случае патология непосредственным образом относится к головке бедренной кости. Заболевание в целом носит крайне тяжелый характер проявления для сустава, о чем можно судить даже на основании процесса в указанной области, заключается он в омертвении костной ткани. Происходит омертвение костной ткани головки бедренной кости по причине нарушения в ней кровообращения.

В качестве факторов развития коксартроза рассматриваются следующие их варианты.

  1. Перегрузка при повышенной массе тела. В частности рассматривается вариант, при котором эта перегрузка связана с весом больного. Объясняется это тем, что в два, а то и в три раза нагрузка на тазобедренные и коленные суставы превышает вес тела человека. Соответственно, каждый шаг определяет нагрузку на суставы ног в пределах 300-500 кг. В молодом возрасте хрящевая ткань еще способна к тому, чтобы выдерживать постоянно оказываемое давление в рамках таких цифр, однако с течением времени хрящевая эластичность утрачивается, а суставы, соответственно, изнашиваются. Остается дополнить эту картину нарушениями, связанными с кровообращением и с обменом веществ, которые практически во всех случаях присутствуют у пациентов с избыточным весом – и станет понятно, в чем причина частого поражения тазобедренных и коленных суставов у этой группы лиц.
  2. Перегрузка сустава. Сюда также может быть отнесена длительная чрезмерная нагрузка, оказываемая на сустав, что может подразумевать необходимость преодоления значительных расстояний пешком по части профессиональной деятельности, а также деятельность профессиональных спортсменов. Учитывая тот факт, что нагрузка в любом варианте является весомой, компенсировать ее не всегда способно даже хорошее развитие мышц нижних конечностей.
  3. Наследственность. Роль этого фактора в развитии рассматриваемого нами заболевания подлежит постоянному дискутированию. В общем-то, очевидным при рассмотрении заболевания является тот факт, что по наследству сам коксартроз не передается. Тем ни менее, вопрос связи с родителями в нем все также актуален, ведь особенности скелета (в частности его слабость), особенности строения хрящевой ткани, а также особенности обменных процессов в организме – здесь роль наследственности отрицать не приходится. Таким образом, в значительной степени повышается риск развития коксартроза у тех пациентов, родители или ближайшие родственники которых имеют в анамнезе артрозную болезнь. Повышен такой риск и у людей, которые с рождения располагают той или иной аномалией по части недоразвитости сустава. Следует отметить, что риск возможного развития коксартроза к достижению пожилого возраста достаточно велик даже у тех пациентов, у которых подобные аномалии были своевременно выявлены и подвержены соответствующей терапии.
  4. Травматизация. В общем плане мы отметили, что травмы относятся к причинам, сейчас же рассмотрим этот пункт детальнее. Травмы, в особенности, если речь идет о хроническом варианте их появления, обуславливают развитие коксартроза даже у лиц молодого возраста. При хроническом травмировании в суставе происходит «накопление» повреждений, в результате которых хрящ впоследствии атрофируется, помимо этого разрушиться может и подлежащая кость, что, в свою очередь, спровоцирует последующую ее деформацию.
  5. Гормональные изменения, остеопороз, сахарный диабет, утрата чувствительности нижних конечностей на фоне нервных заболеваний. Указанные факторы некоторое время назад рассматривались в качестве первопричины, способствующей развитию артрозных заболеваний. Тем ни менее, на основании недавних открытий, отмечаемых в области физиологии и биохимии, рассмотрение ключевых аспектов, касающихся формирования артроза, подверглось определенным корректировкам. Так, стало известно, что на фоне длительных негативных переживаний, а также в рамках периодов длительного стресса происходят определенные изменения в работе надпочечников. Ими в частности начинают выделяться в избытке кортикостероидные гормоны, что, в свою очередь, за счет повышения их в составе крови, становится причиной понижения уровня вырабатываемой гиалуроновой кислоты, которая является одним из важнейших составляющих компонентов в смазке для суставов, то есть в суставной жидкости. На фоне этого происходит запуск рассмотренного ранее механизма развития коксартроза, при котором суставные хрящи «подсыхают», истончаются и «растрескиваются». Усугубление процесса обуславливается еще и тем, что кортикостероидные гормоны, вырабатываемые в результате стрессового состояния пациентов, приводят к снижению степени капиллярной проницаемости, за счет чего определяется и актуальность ухудшения кровоснабжения для суставов, подвергшихся поражению.
  6. Воспаление суставов. В данном случае фактор, провоцирующий развитие коксартроза можно отнести и к списку перечисленных и рассмотренных нами выше заболеваний, потому как под воспалением суставов подразумевается не что иное, как артрит. На фоне воспаления, для него актуального, развивается вторичный артроз (вторичный коксартроз). Из-за воспаления суставов по причине наличия инфекции в их полости изменению подлежат характеристики суставной жидкости, что, в свою очередь, приводит к изменениям свойств собственно хрящевой ткани и развитию ее неполноценности. Артрит, помимо этого, практически во всех случаях сопровождается нарушением кровообращения в сочетании с изменениями неблагоприятного масштаба в области суставной синовиальной оболочки. По этой причине даже при вылеченном артрите почти в половине случаев происходит «запуск механизма», на фоне воздействия которого развивается остеоартроз.

Следует заметить, что при сочетании хронической формы стресса у пациентов с перечисленными факторами происходит еще более существенное поражение структуры суставных хрящей. Кроме того, особенность поражения может заключаться и в том, что оно может быть двухсторонним, причем данный вариант патологии также является достаточно распространенным. Первичный коксартроз нередко протекает в сочетании с поражением позвоночника и коленного сустава.

Симптомы коксартроза

Общие симптомы проявляются на любой стадии заболевания, однако, их интенсивность отличается. Коксартроз тазобедренного сочленения имеет следующие признаки:

  1. Скованность движения. На ранней стадии она чувствуется только после пробуждения, а на поздней больной ощущает ее постоянно. Если болезнь прогрессирует дальше, то скованность может перейти в полную неподвижность.
  2. Сильные боли в области тазобедренного сустава. На ранней стадии они появляются только в процессе ходьбы. Поздняя стадия характеризуется сильной, ноющей болью, которая присутствует практически постоянно.
  3. Атрофия мышечной ткани. Этот признак является максимально тяжелым. Появляется он на последней стадии заболевания. Первая степень характеризуется лишь незначительным ослаблением мышц и связок.
  4. Неодинаковая длина ног. Такой симптом характерен уже для запущенной формы болезни. Причиной этому является изменение симметрии таза из-за его деформации.
  5. Сильный хруст в области тазобедренного сустава, который прекрасно слышат окружающие.
  6. Хромота. Причины такого симптома кроются в деформации костей сустава. При этом больной невольно меняет походку, которая становится раскачивающейся.

Желательно обратить внимание на ранние симптомы заболевания. В этом случае лечение будет более успешным.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

Для этой стадии болезни характерны боли в суставе и бедре, иногда в колене, возникающие после физической нагрузки и стихающие после отдыха. Подвижность сустава не ограничена и нет нарушений походки.

Коксартроз 1 степени – это начальная стадия заболевания, начав лечение которой, еще можно остановить процесс разрушения и деформации сустава и сохранить его функции в полном объеме. Но, к сожалению, многие не считают нужным обращаться к врачу из-за слабых болей в суставе, а болезнь тем временем прогрессирует.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Вторая степень характеризуется более существенными поражениями сустава – разрушение хрящевой ткани. При этой степени все симптомы усиливаются.

Болевой синдром на второй стадии поражения усиливается зачастую отмечается иррадиация боли в паховую область и бедро. Боль возникает не только после физических нагрузок, но и в состояние покоя. При отсутствии восстанавливающих мероприятий нарушается нормальный механизм движений – пациент начинает хромать, постепенно меняется походка. Сила мышц, отвечающих за разгибание и отведение бедра, снижается. Со временем возникает синдром утренней скованности. 

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени

Эта стадия коксартроза характеризуется постоянными болями в суставе. Больные часто жалуются на боль во всей нижней конечности, которая беспокоит их даже ночью, из-за чего нарушается сон.

Из-за резко выраженного ограничения подвижности сустава, атрофии мышц бедра, голени и ягодицы, больные вынуждены пользоваться тростью во время ходьбы. Из-за слабости мышц бедра происходит смещение таза, что приводит к укорочению больной конечности и выраженной хромоте.

Коксартроз тазобедренного сустава 4 степени

Это последняя стадия заболевания, самая тяжелая. Характеризуется это состояние полным срастанием костей тазобедренного сустава между собой. Постоянная боль, не дающая вести нормальный образ жизни, сильный отек окружающих тканей. Полное отсутствие движений в тазобедренном суставе.

Диагностика

Установление диагноза базируется на данных анамнеза (выявление факторов риска или причинных заболеваний), клинических данных и дополнительных методах обследования.

Уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику помогут:

  1. рентгенография тазобедренных суставов;
  2. УЗИ сочленений;
  3. МРТ или КТ.

Как правило, для установления точного диагноза достаточно клинического и рентгенологического обследования. На рентгенограммах находят специфические изменения, характерные для каждой стадии болезни: сужение суставной щели, наличие остеофитов, смещение и деформация головки бедренной кости, субхондральные кисты и околосуставной остеосклероз, остеопоротические изменения костей.

В зависимости от наличия этих патологических изменений и их выраженности, устанавливается степень и стадия болезни.

Лечение коксартроза

Лечение коксартроза тазобедренного сустава максимально эффективно и требует меньших усилий в начальных стадиях заболевания, когда структурные изменения выражены минимально и функция сустава не нарушена. По мере прогрессирования заболевания происходит функциональная и органическая перестройка внутрисуставных компонентов, деформируются суставные поверхности костей, появляются остеофиты и возникает контрактура сустава, что значительно затрудняет процесс лечения и ухудшает прогноз.

Основными направлениями в лечении коксартроза являются терапевтические и хирургические мероприятия.

К терапевтическим мероприятиям, применяемым при артрозе тазобедренного сустава, относятся:

Задачами неоперативного лечения коксартроза являются:

[adsen]

Медикаментозное лечение

1) Для купирования болевого синдрома назначаются лекарственные средства из группы НПВС – Кеторол, Кетонал или Диклофенак (в таблетках или в виде раствора для внутримышечных инъекций). Данные препараты позволяют уменьшить воспаление и связанную с ним отечность. Не следует принимать их долгое время, поскольку одно из их побочных действий – это уменьшение способности хрящевой ткани к регенерации. В частности, Диклофенак целесообразно принимать короткими курсами (не более 5 дней). В том случае, если показана продолжительная терапия, направленная на снятие воспаления, рекомендуется отдать предпочтение препарату Мовалис.

Высокая интенсивность болевого синдрома, а также сопутствующее воспаление мышечной ткани и сухожилий становятся основанием для назначения пациенту гормональных лекарственных средств – Кеналога или Гидрокортизона в виде растворов для внутрисуставных инъекций. Эффект после введения этих препаратов в полость сустава сохраняется длительное время. Эффективность препаратов для наружного местного применения (гелей и мазей) довольно сомнительна, поскольку через кожу и подлежащие мягкие ткани непосредственно к суставу проникает весьма незначительное количество активного вещества. Неплохо помогают втирания согревающих мазей, поскольку эти процедуры способствуют улучшению местного кровотока и купированию мышечных спазмов.

2) Хондропротекторы замедляют дегенерацию хряща и способствуют его восстановлению. С их помощью в ряде случаев удается остановить прогрессирование заболевания. Наиболее эффективными препаратами данной категории являются Терафлекс и Артрогликан.

3) Купировать спазм мышц, и, как следствие уменьшить боль и улучшить кровоток, помогают средства, принадлежащие к клинико-фармакологической группе миорелаксантов.

4) Для ускорения регенерации пораженного хряща сустава нужно улучшить микроциркуляцию в пораженной области. С этой целью назначаются препараты, обладающие сосудорасширяющими свойствами – например Циннаризин или Трентал.

Физиотерапия при коксартрозе

Физиотерапевтические мероприятия назначаются с целью улучшения кровоснабжения и трофики (питания) пораженного сустава, а также для ускорения обменных и восстановительных процессов в нем.

Физиотерапевтическое лечение коксартроза включает:

  1. Тепловое лечение. Включает грязелечение (иловые, псевдовулканические, торфяные грязи), парафинотерапию, озокерит (горный воск). Все данные вещества способны удерживать тепло в течение длительного времени, что обеспечивает длительное и равномерное тепловое воздействие на зону приложения. За счет этого, а также за счет проникновения через кожу биологически активных веществ и неорганических солей происходит улучшение микроциркуляции и нормализация обменных процессов в тканях.
  2. Электростимуляция мышц. Принцип данного метода заключается в воздействии на мышцы импульсными токами с различной частотой. Электростимуляция является своеобразной гимнастикой для мышц, которая укрепляет мышцы в области сустава и улучшает кровообращение во всей нижней конечности. Однако данный метод не может сравниться с полноценной гимнастикой и не может полностью ее заменить. Кроме того, существует целый ряд противопоказаний для использования электростимуляции.
  3. Магнитотерапия. Принцип магнитотерапии заключается в воздействии на ткани организма магнитным полем, создаваемым при помощи специальной установки. Суть воздействия заключается в нагревании сустава и прилегающих мышц и связок на 1 – 3ºС, что улучшает кровообращение в суставе, устраняет отеки и способствует восстановлению тканей. Сама процедура безопасна и безболезненна и занимает от 5 до 20 минут. Курс непрерывного ежедневного лечения не должен превышать 3 – 4 недель. Наилучшие результаты наблюдаются к концу терапии.
  4. Лазерная терапия. Принцип лазеротерапии заключается в воздействии на ткани организма усиленным световым пучком (лазером), который состоит из ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров излучения. Лазерный свет проникает через мышцы и кожу к суставу, вызывая определенные биохимические реакции в суставных тканях. Курс лечения включает 15 процедур, каждая из которых длится от 3 до 10 минут. При необходимости через месяц лечение можно повторить.
  5. Ультразвуковая терапия (УЗТ). Ультразвук – это колебание звуковых волн, диапазон которых не воспринимается человеческим ухом. Ультразвук может проникать в ткани человека на глубину до 4 – 6 см, оказывая лечебное воздействие на компоненты сустава. Процедура выполняется ежедневно или через день в течение 1,5 – 2 недель. При необходимости через месяц курс лечения можно повторить.

Упражнения и гимнастика

При коксартрозе рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  1. Принять исходное положение лежа на спине, после чего поочередно медленно сгибать и разгибать ногу в коленном и тазобедренном суставе, стараясь прижимать колено как можно ближе к груди.
  2. Лежа на спине разводить ноги максимально в стороны, после чего возвращать в исходное положение.
  3. Принять исходное положение лежа на животе, после чего поочередно поднимать одну ногу, затем другую, затем – обе вместе. Ноги при этом должны быть выпрямлены в коленном суставе.
  4. Принять исходное положение лежа на здоровом боку (пораженный сустав должен оказаться сверху). Необходимо медленно поднимать прямую ногу вверх, после чего также медленно опускать ее.
  5. Следующее упражнение выполняется стоя у стены, стола или другой опоры. Придерживаясь руками нужно встать на здоровую ногу, а «больную» максимально расслабить, после чего выполнять ею маятникообразные (вперед-назад, вправо-влево) и круговые движения.

Важно помнить, что целью данных упражнений является не увеличение нагрузки на сустав, а его разработка. Не следует с первого же дня выполнять весь комплекс упражнений, так как это может вызвать сильную боль и усугубить течение заболевания. Начинать рекомендуется с 1 – 2 упражнений, повторяемых по 3 – 5 раз. При нормальной переносимости можно постепенно увеличивать нагрузку, выполняя новые упражнения и увеличивая количество повторений.

Механические методы лечения

В данную группу входит комплекс лечебных мероприятий, которые могут применяться как дополнение к основному лечению. Это позволяет устранить некоторые симптомы заболевания, улучшить кровоснабжение пораженного сустава и ускорить процесс лечения.

Для лечения коксартроза применяется:

  1. Иглоукалывание. Принцип акупунктуры заключается во введении в специальные точки тонких стерильных иголок. Это вызывает определенные нейрогормональные перестройки в организме, способствуя нормализации обменных процессов в тканях. Положительный эффект от акупунктуры, наблюдаемый при лечении коксартроза, обусловлен устранением мышечного спазма, улучшением микроциркуляции и питания сосудов, а также уменьшением боли. Курс лечения включает 10 – 12 сеансов, во время каждого из которых используется от 10 игл и более. После установки игл пациент должен оставаться неподвижным в течение 10 – 15 минут, после чего иглы удаляются, и пациент может идти домой. В год можно выполнять от 2 до 4 курсов акупунктуры, перерыв между которыми должен составлять не менее 3 месяцев.
  2. Вытяжение сустава. Аппаратная тракция призвана снять нагрузку с пораженного сустава, тем самым создав условия для приостановления разрушительных процессов в нем и для восстановления хрящевой ткани. Перед началом процедуры пациент фиксируется на столе при помощи ремней, после чего аппарат выполняет тягу конечности вдоль оси тела в течение 15 – 20 минут. В результате суставная капсула растягивается и обеспечивается покой хрящевой ткани на время процедуры. Курс лечения состоит из 8 – 12 процедур, которые проводятся ежедневно или через день в комплексе с другими физиотерапевтическими методами лечения. Положительный эффект после курса лечения может быть достигнут при 1 и 2 степени заболевания. На начальном периоде терапии болевые ощущения могут усиливаться (в этом случае стоит ослабить силу тяги).
  3. Гирудотерапия. Подразумевает использование в медицинских целях пиявок, выращенных в специальных условиях. Метод состоит в прикладывании пиявок к коже пациента в области тазобедренного сустава. Пиявка прокусывает кожу на глубину до 2 мм и вводит в ранку различные ферменты, одним из которых является гирудин (разжижает кровь и препятствует ее свертыванию). Это способствует улучшению микроциркуляции в области воздействия и улучшает питание пораженного сустава. За один сеанс используют от 5 до 8 пиявок. Длительность процедуры может составлять от 30 до 60 минут, в течение которых 1 пиявка может высосать до 5 мл крови. Эффект отмечается уже после нескольких процедур, но наилучшие результаты достигаются через несколько дней после окончания полного курса (6 – 8 процедур с интервалом от 2 до 5 дней).

Народные методы лечения артроза тазобедренного сустава

При 1 – 2 степени коксартроза народные средства могут значительно облегчить течение заболевания, устранить боль и способствовать скорейшему восстановлению поврежденных тканей. При 3 степени возможно применение народной медицины лишь для устранения симптомов болезни перед выполнением операции.

Для лечения коксартроза применяется:

  1. Переступень белый. Для приготовления целебного средства нужно взять 200 г травы, измельчить ее и залить в 2 раза большим количеством свиного жира. Данную смесь необходимо поварить 2—3 минуты на маленьком огне, остудить и использовать в качестве мази. Ее можно втирать в проблемные участки каждый день до наступления видимого облегчения.
  2. Чтобы быстро забыть о такой болезни, как коксартроз тазобедренного сустава, рекомендуется использовать эффективное лекарство из чистотела. Для приготовления нужно взять всего два ингредиента — оливковое масло (1 литр) и чистотел (8 столовых ложек мелкоизмельченной травы). Данные компоненты смешиваются в любой подходящей таре и настаиваются в теплом месте около 2 недель. Готовым маслом натирают проблемные участки, после чего укутывают теплым платком или шарфом.
  3. Чтобы облегчить состояние человека, который страдает от этого тяжелого заболевания, можно использовать спиртовую настойку из листьев сирени. Нужно взять 100 г сухого сырья на 500 мл водки. Лекарство будет готово примерно через 11 суток. Ее рекомендуется пить до еды в количестве 50 капель за раз.
  4. Капуста. Необходимо оторвать лист от кочана и смазать его медом. Такой натуральный компресс прикладывается к больному суставу — желательно на всю ночь. Чтобы лист не сполз, рекомендуется зафиксировать его при помощи полиэтиленового пакета и теплого шарфа. Наутро такой компресс заменяют новым. Капуста не только снимает боль, но и уменьшает воспалительный процесс. Рекомендуемый курс лечения длится месяц.

Лучше всего использовать такие способы терапии под контролем врачей, чтобы избежать негативных последствий.  

Оперативное вмешательство

Если коксартроз тазобедренного сустава сильно запущен, традиционное лечение может быть бесполезным. В этом случае лечить болезнь придется посредством хирургического вмешательства. Естественно, для осуществления операции должны быть все показания, которые определяет доктор.

Существуют следующие типы хирургического вмешательства:

  1. Эндопротезирование. Такое лечение предусматривает полную или частичную замену тазобедренного сустава. Эта операция является максимально сложной, особенно если поражение двухстороннее. Успешность процедуры составляет 70%. Протез обязан выбирать врач с учетом анатомических особенностей сочленения и особенностей развития заболевания. При коксартрозе такое лечение может стать единственной возможностью возвращения подвижности. Протез может быть однополюсным или двухполюсным. В первом случае происходит замена только головки тазобедренного сустава, во втором – всех анатомических элементов. Не стоит забывать о качественном восстановлении после вмешательства.
  2. Артропластика. Эта процедура является достаточно сложной. Она представляет собой хирургическое моделирование разрушенного хряща. Такая операция является очень сложной, так как нужно учитывать естественные анатомические особенности сочленения.
  3. Остеомия. В этом случае производится рассечение костей сочленения, при котором устраняется его деформация. Операция позволяет восстановить двигательную и опорную функцию.
  4. Артродез. Для скрепления костей тазобедренного сустава используются специальные приспособления: пластины, винты. При этом восстанавливается функциональность сочленения, однако, некоторая скованность все же остается.

Любое оперативное лечение предусматривает длительный период реабилитации. Проводить его должны опытные специалисты.

Профилактика

Какой-либо специфической профилактики коксартроза не существует. Методами первичной профилактики являются раннее выявление и своевременное лечение травмы и вывиха бедра, дисплазии тазобедренного сустава, а также регулярное наблюдение людей с патологией тазобедренного сустава.

Вторичная профилактика – это своевременная диагностика коксартроза на первой стадии и периодическое консервативное его лечение не реже 1-2 раз в год. Необходимо соблюдать ортопедический режим разгрузки сустава, выбирать сидячие профессии, контролировать массу тела и заниматься лечебной физкультурой.

p-87.ru

Лечение коксартроза тазобедренного сустава, как лечить сильные боли из-за артроза без операции

Современное общество всё чаще сталкивается с заболеваниями суставов. Одной из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата является коксартроз. Деформация тазобедренного сустава может произойти по причине травм, возрастных изменений, врожденных аномалий, инфекций. Вероятность развития заболевания возрастает при ожирении и сахарном диабете. Если вовремя не лечить патологию, она может послужить причиной инвалидности.

ДОА (деформирующий остеоартроз) – это заболевание с хроническим течением. Процесс характеризуется повреждением и дальнейшим разрушением тазобедренного соединения. Деформации подвергается и хрящевая прокладка сустава. Это приводит к полному разрушению суставного хряща.

Остеоартроз тазобедренного сустава поначалу может иметь стертое течение. Пациенты часто не обращают внимание на небольшой дискомфорт в поврежденном суставе. Позже появляется скованность движений, хруст, боль, спазм мышц, хромота.

Лечение коксартроза лучше всего проводить на ранних стадиях, когда структура сочленения и его функциональная активность нарушены минимально. На этом этапе еще можно избежать опасных осложнений и оперативного вмешательства. Пациентам с коксартрозом назначают целый комплекс терапевтический мероприятий: медикаменты, массаж, диета, лечебная физкультура, физиотерапия. В этой статье мы подробнее поговорим о том, чем лучше лечить это заболевание. Для начала выясним, можно ли избавиться от коксартроза без операции.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты назначаются при нарушении двигательной активности, выраженном болевом синдроме, а также отеке и покраснении пораженного сустава. На начальных этапах развития патологии медикаментозная терапия еще может дать свои плоды.

Препараты назначаются в виде таблеток, уколов, мазей. К наиболее востребованным лекарствам относятся:

Что касается препаратов в виде мазей, кремов и примочек, то обычно они оказываются малоэффективными. Их применение целесообразно в составе комплексной терапии. Такие средства стимулируют кровоток, а также снимают мышечный спазм.

Таблетированная форма лекарственных препаратов оказывает более стойкий терапевтический эффект. Однако такие средства уместны далеко не во всех случаях. Они имеют внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Лекарства оказывают негативное воздействие на органы пищеварительного тракта.

В редких случаях в подвижное сочленение ставят укол. Лекарственное средство не всегда попадает в патологический очаг. Связано это с тем, что суставная щель в этом месте достаточно узкая.


Хондропротекторы помогают приостановить развитие коксартроза

Отдельно стоит сказать о гиалуроновой кислоте. Она является одним из основополагающих веществ, участвующих в строении и работе суставов. Это сложное биохимическое вещество отвечает за вязкость околосуставной жидкости, помогает сохранить подвижность сустава даже при его разрушении, а также стимулирует выработку коллагена.

Лечение артроза тазобедренного сустава гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих аналог гиалурона. Они выпускаются в виде мазей, таблеток, инъекций.

Обратите внимание! Препараты на основе гиалуроновой кислоты для суставов – это самый продвинутый метод лечения коксартроза, который помогает восстановить активный образ жизни.

Прибор Алмаг

Аппарат Алмаг был разработан для домашнего применения. Он получил положительные отзывы от пациентов и врачей. Алмаг положительно влияет на биохимические и биофизические процессы в организме, восстанавливает обменные процессы на клеточном уровне, нормализует кровообращение. Аппарат улучшает всасываемость активных компонентов лекарственных средств за счет повышения проницаемости сосудистых стенок.

На заметку! Коксартроз хорошо «реагирует» на воздействие магнитного поля.

Алмаг работает от розетки. Индикаторы устройства необходимо прикладывать к ягодичной области и бедрам. При одностороннем поражении прибор прикладывают к суставу два раза в день на пятнадцать минут. Если же «пострадали» сразу два бедра, на каждую ногу аппарат помещают всего один раз в сутки.

Алмаг генерирует электромагнитное поле. Оно оказывает комплексное воздействие на поврежденные ткани сустава. Прибор подавляет нервные импульсы, благодаря чему снимает сильную боль, уменьшается отек, выводятся продукты распада.

Алмаг устраняет такие симптомы коксартроза, как судороги, онемение, мышечный спазм. После завершения лечебного курса двигательная активность тазобедренного сустава восстанавливается, исчезают щелчки, хруст и боль. Прибор демонстрирует высокие показатели эффективности на ранних стадиях заболевания.

Специалисты предупреждают, что через несколько сеансов клинические симптомы могут усилиться. Это является вариантом нормы. Не стоит прекращать лечебное воздействие. Достаточно лишь снизить интенсивность воздействия на тазобедренный сустав.

Некоторые пациенты после использования прибора отмечали повышение артериального давления. В связи с этим важно четко следовать инструкции по применению и не превышать продолжительность сеансов.

В конце отметим противопоказания к применению Алмага:


Магнитотерапия обладает «отложенным» эффектом. Это значит, что улучшение наступает по окончании лечебного курса

ЛФК

Правильно подобранный комплекс лечебных упражнений позволяет уменьшить болевые ощущения, улучшить кровообращение и расслабить приводящие мышцы. ЛФК проводится утром и вечером.

Прежде чем приступить к выполнению лечебного комплекса, важно ознакомиться с основными рекомендациями:

Можно ли вылечить коксартроз с помощью лечебных упражнений? Давайте в этом разберемся.

Читайте также:

По Бубновскому

Профессор Бубновский в свое время стал жертвой ДТП. С тяжелыми последствиями травмы он боролся самостоятельно. После полного восстановления врач разработал лечебный курс гимнастики, который помогает даже тем пациентам, от которых отказались другие специалисты.

Бубновский не ограничился комплексом упражнений. Он спроектировал тренажеры, помогающие восстановить двигательную активность. Врач разработал специальные комплексы для женщин в период беременности, спортсменов, а также различных возрастных категорий пациентов.

Главным принципом его методики является стабилизация трофики (питание) хрящевой ткани за счет нормализации работы околосуставных мышц и усиления кровообращения. Его упражнениями можно пользоваться даже после эндопротезирования сустава.

Доктор Бубновским является специалистом по кинезитерапии (лечение движением и физическими упражнениями). Многие заболевания в суставах возникают по причине снижения объема движений. Кинезитерапия влияет на внутренние патологические процессы, протекающие в опорно-двигательном аппарате. Врач также обращает внимание на важность диетического питания и снижение веса в борьбе с коксартрозом. Он рекомендует вводить в свой рацион продукты, способствующие укреплению и восстановлению костно-хрящевой ткани: холодец, желе, морепродукты, сыр и др.

Возьмите на вооружение! По мнению доктора Бубновского, жизнь находится в постоянном движении и остановки в этом процессе быть не должно.

На начальных стадиях заболевания лечебные упражнения позволяют приостановить прогрессирование дегенеративных изменений в суставе. В запущенных случаях гимнастика по Бубновскому поможет уменьшить болезненные проявления недуга.

В некоторых случаях упражнения могут быть противопоказаны. Такие ограничения могут носить временный или постоянный характер. Выделим главные из них:

Во время проведения ЛФК важно не только придерживаться правильной техники, но и не забывать о дыхании. Прислушивайтесь к своему организму. Если вы почувствовали дискомфорт или тем более боль, тренировку следует прекратить. О своих ощущениях следует сообщить специалисту.

Первые занятия должны проходить с минимальной нагрузкой. Интенсивность движений следует увеличивать постепенно под присмотром специалиста. Не следует истязать свой организм и выполнять упражнения через силу.

Незначительные судороги во время тренировок являются вариантом нормы. Устранить неприятные ощущения поможет легкий массаж. Тренировку можно проводить под приятную музыку. Для достижения максимального эффекта упражнения следует выполнять в правильном расположении духа и с верой в хорошие результаты.

Ни в коем случае нельзя приступать к лечению без обследования. Пациенту должен быть поставлен точный диагноз. После определения состояния мышечной ткани разрабатывается индивидуальная схема занятий.


Гимнастика Бубновского показана людям с любой стадией коксартроза тазобедренного сустава

Рассмотрим комплекс упражнений по Бубновскому в положении лежа на спине:

По Гитту

Гитт Виталий Демьянович – это мануальный терапевт, являющийся автором методики микродвижений. Предлагаемые специалистом просты в выполнении и не требуют покупки специальной техники. При этом нагрузка на тазобедренный сустав минимальна, а значит она не повлечет за собой развитие опасных осложнений.

Врач убежден в том, что суставные и костные ткани постоянно растут и подвергаются изменениям. При методическом воздействии подобного рода перемены происходят в правильном русле. Упражнения по Гитту стимулируют выработку внутрисуставной жидкости, при этом сам сустав не нагружается. Запускается механизм восстановления хрящей.

Лечение по Гитту базируется на «трех китах»:

Важно! Мануальный терапевт уверен, что его подход к лечению коксартроза способен не только остановить разрушение сустава, но повернуть процессы вспять и добиться регенерации.

В период обострения хронических заболеваний не стоит приступать к лечебному курсу. Есть вероятность спровоцировать приступ артериальной гипертензии. Порок сердца также ограничивает физическую активность. После инсульта и инфаркта следует выдержать как минимум несколько месяцев.

Занятия должны проходить без боли. При возникновении дискомфорта следует незамедлительно обратиться к врачу.

Рассмотрим некоторые эффективные упражнения для тазобедренных суставов:

Особенностью методики Гитта является тот факт, что она способна вылечить патологии опорно-двигательного аппарата за короткое время, независимо от возраста пациента. Правильно сочетание упражнений с медикаментозной терапией способно всего за несколько месяцев поставить пациента на ноги.

По Евминову

Профилактор Евминова внешне представляет собой доску с ручками. Это достаточно прочная, но в то же время подвижная конструкция. Упражнения на ней требуют соблюдения техники безопасности.

Все упражнения на профилакторе выполняются строго в положении лежа. Доска должна плотно соприкасаться с позвоночником. Нельзя делать никаких рывков и резких упражнений. Угол наклона доски со временем нужно менять.

Занятия на профилакторе Евминова проводятся в три этапа:

  1. Восстановительный. Помогает снять обострение и мышечный спазм. В итоге мускульные волокна спины подготавливаются к правильному распределению нагрузки на межпозвонковые диски.
  2. Укрепляющий. На этом этапе основное внимание уделяется занятием, направленным на разработку мышц и связок, удерживающих позвоночный столб.
  3. Поддерживающий. Главной задачей этого этапа является длительное сохранение функциональной активности позвоночника и устойчивость его к ежедневным нагрузкам.

Методика лечения Евминова одобрена Минздравом и считается одной из самых эффективных схем лечебной физкультуры для лечения и профилактики заболевания опорно-двигательного аппарата

Диетотерапия

Диета поможет нормализовать вес и тем самым уменьшить нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Крайне важно соблюдать питьевой режим. Жидкость активно циркулирует внутри организма, включая суставы.

Главной задачей диетотерапии при коксартрозе является повышение выработки коллагена. С этой целью важно придерживаться следующих рекомендаций:

Рекомендуется к употреблению диетическое мясо и рыба, свежие фрукты, овощи, зелень, каши (за исключением манки). Полезными будут морепродукты, кисломолочные изделия, мед.

Под запретом находятся копченые, жареные продукты, фастфуды, хлебобулочные изделия. Исключить из рациона следует газированные напитки и алкоголь.

Операция

Современным и наиболее эффективным методом лечения коксартроза является эндопротезирование сустава. Процедура проводится в условиях стационара и предполагает она длительный период реабилитации. Во время операции поврежденные поверхности костного соединения удаляют, а затем заменяют их прочным протезом.

На заметку! Благодаря операции можно вылечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени.

Коксартроз лечится и другими хирургическими методами:

Главные мысли

Коксартроз – это опасное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое является распространенной причиной потери работоспособности. Лечить недуг следует на ранних этапах развития патологии. В этом случае можно избежать серьезных осложнений и оперативного вмешательства. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из степени тяжести коксартроза, сопутствующих патологий и общего состояния. На ранних этапах хорошие результаты дают лечебные упражнения, правильное питание, лекарственные препараты, массаж. Запускать заболевание опасно. В этом случае лечение будет длительным и сложным.

sustavik.com

Что такое коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Коксартроз – хронический недуг, в процессе которого происходит разрушение поверхностных костей тазобедренного сустава. Вылечить его полностью можно только операцией. Все остальные способы дают кратковременный результат. Встретиться заболевание может в любом возрасте, но у детей первых двух лет жизни его практически не выявляют. Это связано с тем, что в это время нагрузка на эту зону маленькая.

Механизм развития болезни

Коксартроз тазобедренного сустава протекает всегда практически по одной схеме. У здоровых людей кости в этой области соответствуют одна другой. Благодаря этому обеспечивается правильное распределение нагрузки.

При воздействии внешних условий и других заболеваний коксартроз характеризуется нарушениями, происходящими в тканях хряща. Во время любой физической активности начинает происходить неравномерное распределение нагрузки. В результате часть сустава меняется анатомически и функционально. При длительном течении появляются трещины, развиваются склеротические процессы. Внешняя сторона хряща становится неровной.

Говоря о том, что такое коксартроз, нужно отметить, что в результате происходит развитие различных компенсаторных реакций. В самом начале развития недуга происходит разрастание тканей. Из-за этого повреждаются области, находящиеся рядом. Формируются костные наросты, которые в большинстве случаев направлены в полость сустава.

При коксартрозе происходит образование рубцовой ткани в капсуле сустава. Со временем она становится менее эластичной и подвижной. Нарушается прочность связок. Они могут начать соединяться с синовиальной оболочкой, что становится стимулом для образования очагов фиброза. При отсутствии воздействия происходит срастание компонентов, появления большого количество наростов, сужение суставной щели. Это приводит к ограничению или отсутствию подвижности в суставе.

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Есть множество теорий, в рамках которых объясняется, почему появляется коксартроз. Некоторые люди считают, что она появляется из-за отложения солей в суставах, большого количества съеденных помидоров. Врачи уверяют, что эти два фактора являются мифом.

Отвечая на вопрос о коксартрозе: что это такое, какие признаки заболевания существуют, скажем, что есть доказанные факторы, провоцирующие недуг:

Может развиться недуг и на фоне других болезней. Если есть дисплазия тазобедренного сустава, то нарушение затрагивает опорную функцию. При врожденных вывихах бедра отмечается недоразвитость хряща и отсутствие правильного соединения между костями. В этом случае головка кости оказывается не на своем месте, что приводит к вывиху.

Привести к коксартрозу может и асептический некроз, когда происходит разрушение костной ткани, нарушения кровообращения. Иногда причинами становятся воспалительные процессы, инфекционные поражения. Вторичная форма развивается на фоне артрита. Из-за воспаления под воздействием инфекции меняются свойства суставной жидкости. Коксартроз опасен в этом случае тем, что даже при излечивании артрита возможен запуск механизма для дальнейшего разрушения тканей тазобедренного сустава.

Степени развития болезни и разновидности патологии

По причинам развития болезни выделяют коксартроз:

В первом случае разрушение происходит здоровых тканей под воздействием внешних факторов. Вторичный вид характерен для суставов, которые уже имеют аномалии.

Заболевание может затрагивать разные зоны. При нарушении верхнего полюса есть сильно выраженный болевой синдром. Недуг развивается в раннем возрасте. При разрушении нижней части симптомы обычно отсутствуют. Может быть поражена и центральная часть. В этом случае прогноз более благоприятный.

Выделяют несколько видов коксартроза:

По характеру поражения коксартроз бывает односторонним или двухсторонним. В первом случае пораженным оказывается один сустав. Во втором – чаще всего речь идет о первичной форме, когда затронуты болезнью оказываются оба сустава.

Важно знать! "Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает..." Читать далее...

Симптомы

На первой стадии о заболевании человек может и не знать, поскольку признаки смазаны или отсутствуют. Может появиться чувство дискомфорта. Если на этой стадии не предпринять никаких мер, могут появиться признаки коксартроза второй степени.

Человек чувствует боль не только в процессе активной физической деятельности, но и в состоянии покоя. Усиливается она преимущественно в ночное время. При движении болевой симптом отдает в голень, пах, колено. Может появиться скованность движений. По мере развития коксартроза:

На третьей стадии пациенты уже не могут самостоятельно ходить, походка становится «утиной». Боли становятся сильными, носят стабильный характер. Люди жалуются на недосыпание, эмоциональную подавленность. Если при коксартрозе тазобедренного сустава симптомы настолько сильно выражены, то человек может стать инвалидом первой или второй степени.

Боли при коксартрозе

При недуге сначала болевые ощущения не сильно выражены, могут иметь тупой характер. Люди часто назначают сами себе анальгетики, которые только глушат симптоматику. Чем больше времени проходит, тем выраженнее становится боль при коксартрозе. Обезболивающие перестают помогать полностью или дают только кратковременный эффект.

Диагностика

Коксартроз — заболевание, которое можно выявить разными методами. Обязательно сначала собирается анамнез, проводится осмотр сустава. Сдается анализ крови. При этом недуге отмечается небольшое повышение СОЭ. При таком заболевании, как коксартроз тазобедренного сустава, на биохимическом исследовании крови отмечается высокий уровень маркеров воспаления (с-реактивного белка, серомукоида и других). Поскольку эти показатели могут возникнуть и при иных болезнях опорно-двигательного аппарата, проводятся инструментальные методы.

Главным способом выявить коксартроз тазобедренного сустава является рентген. С его помощью врач без проблем увидит костные разрастания, сужение щели, очаги окостенения хряща. К недостаткам метода относится то, что под лучами рентгена хорошо видно только кости.

Используются при коксартрозе и другие методы. Компьютерная томография дает возможность изучить патологические изменения, а МРТ – нарушения мягких тканей. Поскольку признаков коксартроза достаточно много, в процессе исследований необходимо дифференцировать диагноз с гонартрозом и остеохондрозом.

Лечение

Требуется достаточно много времени, чтобы избавиться от коксартроза. В процессе лечения нельзя совершать никаких резких движений, поскольку они могут привести к вывиху и другим травмам. Если вы решили походить на массаж, то его доверяют только профессионалам, которые своими действиями не приведут к возникновению спазма мышц.

При коксартрозе нужно убрать из рациона:

Консервативное воздействие

Коксартроз тазобедренного сустава консервативно лечится только на 1 стадии, иногда на второй. Для облегчения состояния назначаются нестероидные препараты от воспаления. Они помогают снять отечность, купировать боль. Принимать их нужно строго по схеме, поскольку в остальных случаях возможно развитие нежелательных побочных эффектов.

При коксартрозе суставов назначаются сосудосуживающие средства для улучшения кровообращение. Главная роль таких препаратов – расслабление гладкой мускулатуры сосудов. Благодаря этому обеспечивается увеличение пропускной способности для оптимальной циркуляции крови. Такие средства помогают и справиться с ночными болями.

Для снятия спазмов мышц при коксартрозе используются и миорелаксанты. Они тоже стимулируют правильную циркуляцию крови, справляются с суставной болью. Поскольку такие препараты действуют на ЦНС, при их приеме может отмечаться головокружение, изменение сознания. Поэтому применяются с особой осторожностью.

Тазобедренный сустав лечится и с использованием внутримышечных инъекций гормонами. Они помогают и при сочетании коксартроза с другими заболеваниями мышц. Принимается такое лечение курсами.

Иногда положительный эффект есть от специальных мазей и кремов. Однако кожа и жировая прослойка служат преградой для проникновения активных компонентов. Чтобы достичь нужного результата при заболевании тазобедренного сустава лучше использовать компрессы. В условиях стационара назначаются методы физиотерапии. Они не являются основными способами, носят больше вспомогательный характер. Часто назначаются на ранних стадиях коксартроза.

Хирургическое лечение

Оно является самым эффективным. Болезнь прогрессирует, консервативные методы вообще могут не помочь. Есть несколько видов операций:

Еще одним методом лечения является эндопротезирование. Оно включает полную или частичную замену тазобедренного сустава. Успешность лечения составляет 70%. Протез выбирается с учетом индивидуальных анатомических особенностей. Иногда это единственная возможность вылечить болезнь коксартроз полностью, вернуть подвижность.

Прогноз и профилактика

Коксартроз тазобедренного сустава легче предупредить, чем лечить. Врачи рекомендуют поддерживать нормальную массу тела, что позволяет не только снизить нагрузку на скелет, но и улучшить качество жизни. Можно периодически проходить курс мануальной терапии. Это не только профилактика коксартроза, но и возможность улучшить кровообращение. Не помешает и периодическое посещение курортов, плавательных бассейнов и занятий ЛФК. Откажитесь от сидячего образа жизни. Это даст возможность повысить лабильность позвоночника.

Коксартроз тазобедренного сустава имеет благоприятный прогноз. Но при запущенных формах плохо сказывается на качестве жизни.

sustav-life.ru

Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение 1 2 3 степени

Коксартроз тазобедренного суставаэто заболевание аномалии тазобедренных суставов, которое чаще характеризуется разрушением кости. Это болезнь может быть следствием механических повреждений или биологических факторов, при которых были нарушены формирование клеток хряща и кости. Такая разновидность артроза встречается чаще других. Она встречается у многих возрастных групп. Тем не менее таким заболеванием нередко страдают взрослые старше сорока лет.

Ухудшение тазобедренного сустава существенно ограничивает движения ног и может стать причиной инвалидности. Коксартроз тазобедренного сустава оказывает разрушающее воздействие на суставный хрящ и многие ткани, образующих тазобедренную кость.

Хрящ с течением времени может потерять свои свойства амортизации. Трение костей происходит болезненно. На кости могут появиться экзостозы, которые влияют на движение ног и увеличивают последующее разрушение сустава. Эти симптомы прямо указывают на появление заболевания и приводят к операции.

Анатомия бедренного сустава

Тазобедренный сустав состоит из двух костей. Верх бедренной кости соединяется с вертлужной ямкой, при этом образуя так называемый шарнир. При ходьбе ног вертлужная впадина находится в неподвижном состоянии, а верхняя часть бедра вращается в разных направлениях, которая помогает сгибаться, разгибаться ноге и вращаться.

Во время ходьбы суставы посредством трения скользят друг об друга, при помощи гладкого хряща, проходящего между вертлужной впадиной и верхушкой бедра. Гиалиновый хрящ осуществляет амортизирующую функцию и помогает правильно распределить нагрузку при различных движениях и простой ходьбе.

Частые симптомы

Основные симптомы коксартроза тазобедренного сустава считаются сильные боли в зоне сустава, в промежности, в области бедра и кости колена. При токсокарозе проявляются такие симптомы, как стеснение движений, неподвижность сустава, сбои при ходьбе, отмирание тазобедренных мышц и сокращение конечности в месте поражения. Частным симптомом коксартроза может быть ограничение движений.

Присутствие соответствующих симптомов и их характерность обуславливается стадией коксартроза.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

При коксартрозе 1 степени больной чаще жалуется на временную боль, возникающую во время длительной нагрузки. Сильные боли образуются в области хряща. Заболевание может иметь 3 степени поражения. Первые две стадии не такие страшные, еще поддаются лечению. На более поздних стадиях больной не чувствует двигательную моторику. Эти симптомы могут указывать, что болезнь находиться в запущенном виде и чаще всего без операции тут не обойтись. Лечить уже приходиться приемом качественных лекарственных средств. Затем назначаются реабилитационные курсы послеоперационных вмешательств. Эти последствия непосредственно относятся к определенной специфике заболевания. Затем происходит поэтапное нарушение строения сустава. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем заметнее становятся повреждения.

Коксартроз первой степени обуславливается незначительным разрушением хряща, но человек, добросовестно относящийся к своему телу, должен почувствовать такие изменения. Могут возникнуть ноющие болевые ощущения в зоне бедра, но в спокойном состоянии боли могут пропадать. Если вовремя начать лечение, провести необходимые исследования, сдать различные анализы. Глядя на отклонения от обычных размеров кости, обнаружение больших костных наростов и другие малозначительные дефекты доктор незамедлительно может поставить диагноз. Лечить этот недуг можно, если своевременно обратиться за помощью.

Назначить лечение может только квалифицированный врач после необходимого сбора всех исследований состояния тазобедренной кости и всего организма. Самопроизвольно проводить лечение крайне не рекомендуется.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

Коксартроз 2 степени характеризуется дегенеративными процессами сустава именно в хряще, в котором наиболее заметно поражение заболеванием. Многие врачи предают сомнению деление заболевания на первую и вторую стадии, так как актуальные методы исследования нередко указывают на совпадение первичных и вторичных признаков такого заболевания. Эти признаки в свою очередь могут привести к полной инвалидности.

Рентгеновский снимок коксартроза 3 степени (справа): очень сильные разрушения хряща, очень большие остеофиты

Основными причинами, провоцирующими появление многозначительного недуга и дальнейшего возрастания дегенеративных процессов:

  1. Недостаток лечения или ошибочное лечение болезни на первой стадии — источник появления заболевания второй степени. Большая склонность к коксартрозу может появиться у людей с лишним весом. У спортсменов во время физических нагрузок или после профессиональных травм.
  2. Травмы различной степени тяжести. Они провоцируют нормальный приток крови, выделение суставной жидкости, метаболизм. Этот недуг может возникнуть как у молодых людей, так и у детей и у взрослых пожилого возраста.
  3. Генетический фактор. Если родители болели часто таким заболеванием, как коксартроз, то и их детям предстоит это испытание.
  4. Эндокринное расстройство, чаще у лиц женского пола во время менопаузы. Многие врачи считают, что перемены в гормональном фоне может привести к нарушению питания суставной ткани и к разложению кости.
  5. Унаследованные или возникшие болезни позвоночника. Сколиоз.
  6. Ишемия в области кости с постепенным развитием некроза, что может привести к изменению сустава и хряща.
  7. Перенесенные артрозы тазобедренного сустава различного возникновения, которые долгое время не подвергались лечению или проводилось нетрадиционное лечение.  Прежде чем выяснять, как лечить артроз тазобедренного сустава, необходимо правильно поставить диагноз.
  8. Другие болезни, которые сопровождает метаболические процессы.

Симптомы, по которым можно определить, что это — коксартроз 2 степени:

  1. Сильные боли в суставе, не исчезающие во время полного покоя и в ночное время. Эти симптомы усугубляются при небольшой нагрузке и могут передаваться в паховую область, в бедро, в тазовую часть ног.
  2. Частое напряжение в зоне тазобедренной части тоже является симптомом этого заболевания.
  3. Скованность движений и большое ограничение при ходьбе.
  4. Движения не резкие, которые сопровождаются хромотой ног.
  5. Заметное пощелкивание или небольшой треск в суставной части.
  6. Конечность может быть укорочена и мышцы бедра со временем могут атрофироваться. Эти небольшие симптомы точно указывает на появление этой болезни.

Лечение

Несмотря на многочисленные симптомы, коксартроз 2 степени поддается амбулаторному лечению, то есть не в стенах стационара. Лечение такого заболевания повлияет на уничтожение боли, уменьшение процесса воспаления, на исправление хрящевой ткани и подвижных функций ног. Подбирается строго индивидуально по различным симптомам и связывается с несколькими показателями:

  1. возраст пациента;
  2. состояние тела больного;
  3. тяжесть заболевания.

Лечить данное заболевание рекомендуется, ограничив нагрузку на суставы. При этом должен соблюдаться спокойный режим ходьбы при помощи трости, полный покой. Иначе велик риск получения инвалидности.

Для минимизации болевых ощущений и снятия воспаления врач назначает анальгезирующие препараты, которые не влияют на строение кости.

Кроме конкретных медикаментов, которые влияют на восстановление послеэтого заболевания, медики назначают различные витамины и лекарственные средства, улучшающие общее состояние организма и восстанавливающие хрящевую ткань. Находясь дома можно наложить компрессы, которые снимут симптомы болезни, такие как воспаление, припухлость на определенное время. Лечить заболевание возможно и обычной терапией, которая может предложить медицинская клиника.

Лечебный процесс подразумевает собой:

  1. УВЧ — электромагнитное поле высокой частоты;
  2. магнитотерапия — обезболивающее действие магнитного поля;
  3. лазерное лечение — притупляющее сильные боли;
  4. амплитудно-пульсовая терапия оказывает действие на различные спазмы;
  5. электрическая терапия воздействует при помощи электрического тока малого напряжения, улучшая кровоснабжение хрящей и способствующее восстановлению ткани.

Питание и диета

Значительно уменьшить разрушение тазобедренной кости может специально подобранная диета и улучшенное питание. В развитии возрастающих степеней заболевания большую роль играет сбои в системе питания. Отсутствие режима кормления. Питание обязательно должно быть сбалансированное и направленное восстановление организма в целом, уменьшение избыточного веса и нормализации обменных процессов. Режим питания должен быть довольно частым, не менее пяти раз в день и маленькими порциями. Блюда готовятся на пару, варятся в обычной воде. Из общего рациона нужно исключить:

  1. различные соленья;
  2. жирные мясные блюда;
  3. консервированные продукты;
  4. копчености;

При коксартрозе 2 степени полезно включить в режим питания:

  1. молочные продукты, содержащие в своем составе много кальция, который необходим костям для восстановления;
  2. рыбные продукты, содержащие животный белок;
  3. растительный белок, который находится в гречке и грибах;
  4. злаковые, содержащие углеводы;
  5. фрукты и овощи;
  6. сухофрукты.

Последствия, возникающие после коксартроза

Это тяжелое по своему течению заболевание может привести человека к потере трудоспособности, ущемление в способности к самообслуживанию и в итоге к инвалидности. Если учесть, что инвалидность актуальный вопрос при тяжелой степени коксартроза, ведь им в основном болеют люди пожилого возраста.

kaklechitsustavy.ru

Что такое коксартроз и как с ним бороться? — Рамблер/женский

Боль в области паха после бега или длительной ходьбы — это повод обратиться к врачу. Возможно, это симптом коксартроза — одного из самых частых артрозов, который поражает тазобедренный сустав.

Что это за болезнь, рассказал главный внештатный специалист-травматолог-ортопед обл­здрава Олег Каплунов.

Пожилые болеют чаще

Глеб Данилов, «АиФ» — Нижнее Поволжье»: — Как возникает коксартроз?

Олег Каплунов: — Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава — так специалисты называют это заболевание — развивается с течением времени. Причины разнообразны: врождённые особенности формирования тазобедренного сустава (дисплазия), ревматические заболевания (ревматоидный артрит, подагрический артрит, псориатический артрит), сбои в работе эндокринной системы, воспалительные заболевания (туберкулёз костей и суставов, остеомиелит), травмы (вывихи, переломы шейки бедра, перелом таза).

Вместе с тем есть большая группа пациентов, у которых заболевание возникает без очевидных причин, самопроизвольно. Эта форма заболевания называется идиопатическая.

При коксартрозе развивается дегенеративный дистрофический процесс в хряще, который постепенно разрушается. В итоге хрящевая ткань полностью стирается, и головка бедренной кости напрямую контактирует с тазовой костью, вызывая болевые ощущения. Человеку становится тяжело двигаться. Организм борется с болевым синдромом спазмом мышц, который сам по себе переходит в боль, и человек начинает хромать.

— Кто чаще болеет?

— В группе риска те, кто испытывает избыточные физические нагрузки на суставы, — имеющие лишний вес и спортсмены. Среди пациентов больше женщин. Это связано с тем, что они чаще мужчин страдают от дисплазии тазобедренного сустава и ревматических заболеваний. Плюс свою роль играет и более длительная продолжительность жизни, потому как коксартроз чаще всего поражает людей среднего и пожилого возраста.

Не терпите боль

— Что будет первым тревожным звоночком, сообщающим о начале заболевания?

— При коксартрозе первой степени пациенты жалуются на периодическую боль, которая возникает после физической нагрузки. Боль локализуется в области паха, иногда распространяется в область колена. После отдыха она обычно исчезает. Когда заболевание переходит во вторую степень, боли становятся интенсивнее, появляются в состоянии покоя. После сильной физической нагрузки больной коксартрозом начинает прихрамывать, уменьшается объём движений в суставе. При коксартрозе третьей степени боли становятся постоянными, беспокоят пациентов и днём, и ночью. Ходить становится затруднительно.

— Как лечить?

— На начальных стадиях возможно применение хондопротекторов, которые питают страдающий хрящевой покров, противоспалительных анальгетиков, лечебной гимнастики, массажа, физиолечения, санаторно-курортной реабилитации. На третьей стадии однозначно речь заходит о замене тазобедренного сустава на искусственный — эндопротезирование. Эта операция — серьёзное испытание, поскольку большинство пациентов — пожилого возраста.

— Можно ли полностью излечиться от коксартроза?

— К сожалению, нет кардинального способа побороть болезнь, она прогрессирует со временем. Но своевременное лечение может оттянуть оперативное вмешательство и улучшит качество жизни.

— Есть ли профилактика?

— Очень сложно предложить адекватную профилактику, ведь, как я уже говорил, почти у половины пациентов заболевание появляется без видимых причин. Могу посоветовать рациональное питание, избегание лишнего веса, умеренные физические нагрузки и своевременное обращение к врачу.

Видео дня. Как изменились российские звезды после пластики

Читайте также

woman.rambler.ru

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава: лечение

Деформирующий коксартроз – это разрушение тазобедренного сустава, которое обычно встречается у лиц пожилого возраста. Проявляется болезненными ощущениями, хрустом, трудностями при сгибании и разгибании бедра. Боли появляются в начале движения, при длительных физических нагрузках. Деформирующим называется потому, что процесс деградации хрящевой ткани привел к деформации сустава.

Обычное течение артроза.

Деформирующий характер.

Коксартроз — повреждение ТБС, имеющее дегенеративно-дистрофическую природу. Термин «деформирующий» используют, чтобы описать происходящие в суставе патологические изменения.

Чем опасен коксартроз

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение, со временем оно приводит к безвозвратному повреждению суставных хрящей, деформации костей. В большинстве случаев вызывает потерю трудоспособности. По статистике, в России болезнь занимает 3-е место среди всех причин инвалидности.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава тяжело поддается консервативному лечению. Адекватная медикаментозная терапия приостанавливает развитие болезни, но не излечивает ее. Избавиться от хронического болевого синдрома можно только с помощью операции.

Деформирующий остеоартроз бывает первичным и вторичным. Первый развивается в интактных суставах на фоне генетической предрасположенности и чрезмерных физических нагрузок. Ко второму приводят травмы, эндокринные и метаболические нарушения, асептический некроз головки бедренной кости, воспалительные или аутоиммунные заболевания суставов.

Можно ли вылечить заболевание

На I—II стадиях артроз можно сравнительно успешно лечить с помощью коррекции образа жизни, физиотерапии, лечебной физкультуры и медикаментов. Адекватная терапия временно улучшает состояние пациента; на несколько лет операцию можно отложить. Коксартроз III или IV стадии обычно лечат хирургическим путем.

Таблица 1. Основные направления в консервативном лечении артроза ТБС.

Цель применения Недостатки
Препараты немедленного действия Нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды используют для борьбы с болью и воспалением в пораженном суставе. Купируя неприятные симптомы, они облегчают самочувствие человека Доказано, что лекарства этих групп оказывают негативное влияние на суставные хрящи. Злоупотребление обезболивающими, противовоспалительными средствами ускоряет развитие болезни
Препараты структурно-модифицирующего действия К лекарствам этой группы относятся хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Они нормализуют состав синовиальной жидкости, способствуют восстановлению хрящевой ткани Действую медленно, оказывают ощутимый эффект только при регулярном длительном применении. Неэффективны на поздних стадиях артроза, сопровождающихся массивным разрушением хрящей
Лечебная физкультура Гимнастика помогает укрепить мышцы, снять мышечные спазмы, улучшить подвижность сустава Разрешена только при отсутствии воспалительных процессов в суставе. При неправильном выполнении упражнения могут нанести вред, усугубить течение болезни
Физиотерапия Необходима для нормализации кровотока и стимуляции обменных процессов в тканях. Это замедляет разрушение хрящей Действует медленно, не всегда оказывает ощутимый эффект

Сильные боли на поздних стадиях артроза требуют регулярного применения обезболивающих средств, которые ускоряют разрушение хрящей. Подобное лечение приносит мало пользы, как и применение хондропротекторов. Когда хрящи разрушены – нет смысла пытаться их восстановить.

Не пичкайте понапрасну свой организм кучей лекарств и не откладывайте операцию. Эндопротезирование позволит вам полностью отказаться от приема медикаментозных средств, избавиться от хронических болей, вернуться к нормальному образу жизни.

Пару слов об эндопротезировании

Суть операции заключается в замене поврежденного сустава искусственным имплантом. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией. Пациент встает с постели уже на следующий день. Швы снимают на 10-14 сутки, а к привычному образу жизни больному разрешают вернуться спустя 2-3 месяца.

В России сделать эндопротезирование можно бесплатно — по квоте. Для этого нужно собрать все необходимые документы, пройти нужные инстанции, дождаться своей очереди на операцию (ждать вы можете 3-8 месяцев). Можно прооперироваться за деньги. В этом случае у вас будет возможность самостоятельно выбрать клинику, лечащего врача и эндопротез.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru


Смотрите также