Что такое дорзальные протрузии дисков


Дорзальная Протрузия - Причины, Симптомы, Диагностика и Лечение

Протрузия дисков в позвоночнике – это дегенеративные процессы, которые вызывают патологические изменения в позвонках и пространстве между ними. При этом состоянии диск смещается из своего анатомически правильного положения, но фиброзное кольцо остается целым, не испытывая на себе разрыва.

При дорзальном варианте протрузии возникает процесс, при котором возникает выбухание диска в сторону, противоположную естественному направлению. Именно этот вид смещения наиболее чреват различного рода изменениями и дефектами в позвоночном столбе и спинномозговой субстанции, а также отходящих нервных окончаниях.

Дорзальные протрузии дисков – что это такое

Когда возникает дорзальная протрузия диска, что это такое и насколько оно может быть отягощенным и какие последствия может вызвать – знают на самом деле не многие.

А ведь для эффективного лечения и своевременного обнаружения этого отклонения в позвоночном столбе, необходимо четко представлять процессы, при которых оно формируется и прогрессирует.

Дорзальная протрузия – фактически это начало формирования межпозвоночной грыжи, с локализацией в нижнем или верхнем участках спины. Реже возникает в шейной области и практически никогда в грудном отделе. Если говорить о тяжести протекания и возможных последствиях, то именно в шейном отделе дорзальная протрузия диска наиболее опасна. Это обусловлено малыми размерами позвонков и тонкостью спинномозгового канала. Поэтому малейшее смещение позвоночного столба приводит к различным патологиям.

Где бы ни возникла дорзальная протрузия – игнорирование этого заболевания опасно, так как способно перетечь в межпозвоночную грыжу. В результате чего спинномозговой канал пережимается, сдавливается и нервные окончания могут ущемляться.

Но само это состояние не возникает само по себе. Ему предшествует различные дегенеративные изменения, такие как сколиоз, остеохондроз, кифоз и другие отклонения.

Именно первоначальные заболевания позвоночника приводят к тому, что костные и хрящевые ткани недополучают питательных веществ. В результате в фиброзном кольце уменьшается эластичность, и оно становится тоньше. Диски сближаются друг с другом, в результате могут возникнуть защемление нервных окончаний. Это, в свою очередь, вызывает воспаление в мягких тканях, окружающих позвоночник. А в фиброзном кольце происходит растрескивание тела и ядро смещается от своего нормального положения.

В результате образуется отклонение в виде дорзальных протрузий.

Классификация болезни

Виды протрузий.

На сегодняшний день все виды протрузии классифицированы в зависимости от того места, где они расположены и в каком направлении произошло смещение.
Классифицирование заболевания в зависимости от смещения фиброзного кольца:

Причины заболевания

Основными причинами и сопутствующими факторами, которые способны вызвать такое изменение в позвоночном столбе являются:

Основные виды дорзальной протрузии

В зависимости от места локализации, выделяют следующие виды протрузий:

  1. поясничную;
  2. шейную.

Чаще всего в шее возникает дорзальная протрузия диска С5 С6. Другие позвонки этому заболеванию подвергаются гораздо реже.

Если говорить о проявлении изменения в области поясницы, то чаще всего возникает дорзальная протрузия l4, 5 диска. Частота болезненных отклонений в этой области спины объясняется тем, что именно на поясницу приходятся самые интенсивные нагрузки и центр тяжести человеческого тела. А вот в позвонках l3, l4 возникает реже, в сравнении с 5 и 6-м.

Симптомы болезни

В зависимости от локализации, дорзальная протрузия может иметь разные сопутствующие симптомы. В шейном отделе может вызывать следующую симптоматику:

Если возникла дорсальная протрузия межпозвонковых дисков в области грудины, что будут возникать такие симптомы, как:

Возможно вам будет интересна статья : “Все о протрузии межпозвоночных дисков“!

Опасность болезни

Дорзальные протрузии дисков достаточно опасны для человека. И само по себе заболевание достаточно болезненно в большинстве случаев, к тому же человек начинает испытывать дискомфортное состояние при движениях. Но, помимо этого, возникают на фоне заболевания и такие осложнения, как грыжи позвоночника. В этом случае фиброзное кольцо разрывается и частично пульпозное ядро выходит в этот разрыв.

Если протрузию диска можно скорректировать и устранить симптоматику, то лечить грыжу позвоночника достаточно сложнее и чаще всего это заболевание заканчивается хирургическим вмешательством.

Диагностика

Для того чтобы точно поставить диагноз, чаще всего используют метод МРТ или компьютерное сканирование. При этом просматриваются в обоих случаях дегенеративные изменения в хрящевых тканях. Могут различаться:

  1. Начальные стадии – в этом случае пульпозное ядро начинает выпирать в сторону периферического направления. Образованная выпуклость не должна в этом случае превышать половину от диаметра окружности диска. Пролапс варьируется от 1 до 3 мм.
  2. Следующая стадия характеризуется усилением пролапса, который направлен в сторону позвоночного канала. Это происходит в случае возникновения центральной протрузии. Когда возникает дорзальная диффузная протрузия диска, то выпячивание происходит в 3 направлениях – латеральном, дорсальном, заднелатеральном. Размер выпячивания колеблется от 3 до 5 мм.
  3. Далее, выпирание которое превышает 5 мм, но сохраняет целостность фиброзного кольца, является фактически экструзией диска.
  4. На завершающем этапе происходит разрыв фиброзного кольца. В этом случае пульпозное ядро выпячивается очень интенсивно и образуется фактически межпозвоночная грыжа.

Все эти стадии свидетельствуют о тяжести заболевания. В каждом конкретном случае требуется определить, насколько изменения произошли в позвоночном столбе и междисковом пространстве. Для этого необходимо обратиться за консультацией к врачу неврологу. Он при комплексном обследовании и сборе анамнеза сможет поставить правильно диагноз.

Для постановки диагноза и определения степени тяжести, используют следующие методики:

  1. МРТ — которое позволяет с высокой точностью поставить диагноз пациенту и определить картину происходящего в определенной области позвоночного столба;
  2. Миелографический метод обследования, который позволяет определить точную картину течения заболевания. Для проведения этой манипуляции в межпозвоночное пространство вводят специальный препарат, с его помощью и определяют картину течения болезни.
  3. Эпидурография аналогична миелографии и дискографии. Разница заключается лишь в том, что препарат вводится под покров спинномозгового канала.
    Дискография также используют специальное лекарственное средство, которое направляется в область рядом с диском.

Если выполняют рентгенографический снимок, то его делают в нескольких проекциях для того, чтобы лучше рассмотреть пораженную область с разных углов.

Если говорить об интенсивности и эффективности каждой представленной методики, то наиболее актуальной является метод МРТ.

Он позволяет:

  1. определить степень деформации в межпозвоночной области;
  2. установить наличие возможных патологий, которые сопутствуют протрузиям и межпозвоночным грыжам;
  3. определить, насколько интенсивно произошло выпячивание и определить возможное сдавливание спинномозгового канала и нервных корешков, отходящих от него.

Метод МРТ позволяет определить также, какой вид изменения произошел. Так, например, дорзальная диффузная протрузия четко отличается от других видов, например, от латеральной.

Лечение

Перед тем как приступить к лечению, врачу необходимо установить не только какая часть спины подверглась дегенеративным изменениям, но и точно, какой позвонок поражен.

Так, например, дорзальная диффузная протрузия диска l4 и l5, встречаются чаще всего, так как спина в этой области несет наибольшие нагрузки.

Поэтому схема лечения здесь прописана наиболее тщательно и является максимально стандартной.

Важно отметить, что какую бы область спины ни затронула болезнь, необходимо как можно раньше определить наличие заболевания. Так как на начальных стадиях скорректировать состояние и не допустить возникновения патологий и перехода в более сложную форму проще всего. К тому же, в этот период можно обойтись без хирургического вмешательства.

Лечение заключается в комплексном подходе, который включает в себя:

Несмотря на то что схемы лечения достаточно отработаны и при соблюдении всех правил, проявляют себя достаточно эффективно, не рекомендуется допускать появления протрузии дисков. Для этого достаточно принимать профилактические меры, к которым, в первую очередь, относятся ЛФК и правильный образ жизни.

Медикаментозная терапия

Первоочередная задача доктора, к которому обратился пациент, у которого впоследствии была диагностирована дорзальная протрузия диска l5, s1 или других позвонков — заключается в том, чтобы вернуть человеку нормальный образ жизни (без болевого синдрома), а также максимально возможную подвижность в области спины.

Для этого назначаются медицинские препараты, которые способны оказать болеутоляющее действие, а также группа нестероидных противовоспалительных медикаментов.

К ним относятся:

Помимо этих препаратов, могут назначаться миорелаксанты, которые ослабят зажатость гладкой мускулатуры, тем самым устранив возможное зажатие нервных окончаний и снизив болевой синдром. К ним относят:

  1. Мидокалм;
  2. Орфенадрин.

Если врач посчитает, что необходимо улучшить кровообращение в пораженных тканях, то он назначит:

  1. Актовегин;
  2. Лизин;
  3. Трентал.

Хондропротекторы

Немногие, кто сталкивается с таким заболеванием, достоверно знают – дорзальная диффузная протрузия диска – что это такое и чем она может грозить. А главное, по каким причинам она возникает. Иногда эти знания могут помочь избежать появления такого опасного дегенеративного процесса.

А ведь чаще всего возникают эти процессы из-за того, что в организме не хватает определенных биохимических веществ, которые обеспечивают здоровье ткани в позвоночнике. К ним относятся Глюкозамин и Хондроитин – вещества хондропротекторной группы. Даже в самом названии заключается основной смысл – защита суставных и хрящевых тканей.

Поэтому если врач считает, что в организме не хватает этой группы веществ, то он назначает препараты, которые способны восстановить или поддержать на должном уровне хрящевую ткань в области межпозвоночных дисков.

Применяются они в течение длительного промежутка времени, так как носят накопительный эффект. Каким препаратам относят Терафлекс и Алфлутол.
В дополнении к такой группе препаратов, врач может назначить комплекс минерально-витаминных добавок. Усилие в таких таблетках должно быть сделано на такие составляющие как кальций, витамин D, магний.

Физиотерапия

Наиболее часто встречаемые дорзальная протрузия межпозвонкового диска l5 и s1 проявляется наиболее интенсивными болевыми синдромами. Поэтому врач в этом случае назначает различные виды физиотерапевтического воздействия:

Также могут быть применены нетрадиционные методы лечения такие, как:

  1. иглоукалывание;
  2. апитерапия;
  3. гирудотерапия.

Все они призваны усилить кровообращение в пораженном участке спины, восстановить нормальный тонус мышечных тканей – снять миоспазмы.

Массаж

Также диффузная дорзальная протрузия межпозвонкового диска хорошо отзывается на проведение массажа. Благодаря усилению кровообращения после такой манипуляции все биохимические обменные процессы протекают гораздо быстрее, что способствует более быстрому восстановлению пораженных тканей.
Но важно помнить, что использовать массаж с определенной долей эффективности, можно только в комплексном лечении, а не как единственный метод терапии.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – призвана устранить имеющиеся неправильные положения позвонков. Так как их смещение от своей анатомически правильной оси приводит к тому, что возникают различные фасции, миоспазмы, защемление нервных окончаний. И все это, в результате, приводит к ухудшению циркуляции крови и лимфы в прилежащих тканях. Обменные процессы замедляются, тем самым возникает замкнутый круг, который не позволяет улучшить состояние пациента одними только медикаментами.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – универсальный способ поддержать и восстановить здоровье спины. ЛФК может применяться как при проявлении протрузии межпозвонковых дисков, так и для того, чтобы избежать возникновения такого дегенеративного изменения в позвоночном столбе.

Протрузия межпозвонкового диска l5, l4 и l3 требует подбора специальных упражнений, направленных на усиление мышечного каркаса в области поясницы.
Тогда как изменения в шее потребует совершенно иного комплекса гимнастических упражнений.

При назначении врачом ЛФК, проводить гимнастику должен специалист по восстановительной терапии – иначе разнообразные неподходящие движения могут лишь усугубить ситуацию с заболеванием.

Применение ортопедических изделий

При возникновении изменений в хрящевых структурах позвоночного столба врач может прописать корсеты. Они будут фиксировать позвоночник в анатомически правильном положении, не допуская дальнейшего сжимания двух соседних позвонков.

Протрузия диска l3 и других поясничных дисков, требует корсета-бандажа, фиксирующего область поясницы.

Тогда как изменения в шейном отделе могут быть зафиксированы воротником Шанца.

Хирургическое лечение

При неэффективности традиционного медикаментозного и физиотерапевтического лечения в комплексе с ЛФК, и при дальнейшем прогрессировании заболевания, врач может назначить хирургическое вмешательство.

Оно показана в следующих случаях:

В этом случае хирургическое вмешательство – это нуклеопластика, которая призвана снизить давление внутри диска между позвонками. В результате диск возвращается на свое исходное место, то есть возникает своеобразное вправление.

Такая манипуляция проводится под местной анестезией, но по рекомендации врача может быть применён эпидуральный наркоз.

Длительность процедуры колеблется от степени сложности и занимает 15–35 минут.

Диета и дорзальная протрузия

Очень важно, для поддержания здоровья всего позвоночника и в том числе хрящевых структур, придерживаться здорового образа жизни. Это понятие включает в себя и рациональное питание. Оно должно быть богатым минералами и витаминами, вне зависимости от сезона. В рационе все время должны быть полиненасыщенные жирные кислоты. К тому же необходимо включить в меню продукты богатые хондроитином и глюкозамином:

А вот красное копченое мясо необходимо ограничить — неорганические соли раздражают суставные хрящи. Также следует минимизировать употребление чая и кофе – пуриновые основания, содержащиеся в них, вызывают вымывание микроэлементов, что приводит к возникновению подагры и других проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Лечение после снятия обострения

После того как при помощи медикаментов и физиопроцедур были сняты первые острые болевые синдромы, следует изменить образ жизни и продолжать комплексное лечение, воздействующее на суставы в позвоночнике. Для этого отлично подойдет плавание (исключительно в правильном положении, чтобы не разрушать структуры шейного отдела позвоночника), ЛФК, и рациональное питание.

Также необходимо регулярно наблюдаться у врача для того, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Профилактика

Для тех, кто знает, что такое дорзальная протрузия диска, не составит труда понять и применять в своем ежедневном графике незначительные и не требующие значительного времени меры. Именно они помогут избежать появления такого дегенеративного изменения в позвоночном столбе.

Для этого всего лишь необходимо:

  1. регулярно выполнять правильные физические упражнения, которые поддержат здоровье позвоночника;
  2. вести размеренный образ жизни – не нагружая себя интенсивными физическими нагрузками, сохраняя правильный режим дня и придерживаясь рационального питания.

Эти нехитрые советы помогут надолго сохранить здоровье спины

Поделиться ссылкой:

spinozadoc.ru

Дорзальная протрузия - диагностика, лечение и профилактика

Дорзальная протрузия межпозвоночного диска – заболевание позвоночника, патологический процесс, характеризующийся «выпячиванием» диска в сторону спинного мозга. Патология, как правило, развивается в области поясницы и чаще поражает именно позвоночный отдел, чем шейный или грудной. Заболевание лечится консервативными методами медицины или хирургическим путем, а без правильного и своевременного вмешательства дорзальная протрузия диска очень быстро перерастает в межпозвоночную грыжу.

Сегодня вы узнаете о том, что это за патология, какой она бывает, почему возникает, а главное – как ее диагностировать и вылечить.

 

Протрузия межпозвоночного диска – это само по себе весьма серьезное заболевание. А дорзальная протрузия является куда более опасной патологией: поврежденный диск двигается в направлении спинномозгового канала. Опасность болезни обусловлена тем, что игнорирование признаков и симптомов, отсутствие грамотной и своевременной помощи могут привести к полному параличу. От этой патологии не застрахован никто, ведь возникнуть она может от длительного сидения за компьютером, занятия спортом, неправильного питания, излишнего веса, сидячего образа жизни или просто от длительного пребывания в некомфортных позах.

Дорзальная протрузия межпозвоночного диска являет собой выход за анатомические границы позвоночного столба диска. Начинается все с резких и острых болевых ощущений в области поясницы и конечностей. Самым опасным проявлением заболевания является протрузия шейного отдела. При отсутствии необходимой профилактики и лечения патология очень быстро прогрессирует и может привести к инвалидности. Протрузия – это первичная стадия грыжи, и даже малейшие изменения в расположении диска вызывают серьезные клинические последствия. Давление на спинной мозг сопровождается сильными болезненными ощущениями, онемением рук и ног, заметной слабостью в мышцах и другими клиническими симптомами. Однако проявляются они далеко не сразу.

Дорзальные протрузии образовываются в результате трансформаций в позвоночнике, прежде всего, в диске. Существенно увеличивается компрессия на позвонки, и они все сильнее и сильнее сдавливают диски. Размер образованной протрузии составляет от одного до восьми миллиметров, но этого вполне достаточно, чтобы оказывать необратимое давление на спинномозговой канал. Так, диагноз дорсальной протрузии межпозвоночного диска устанавливается тогда, когда смещение происходит в направлении спинного мозга. Именно эта патология является наиболее серьезным вариантом протрузии, поскольку в результате сильного перемещения может быть полностью сдавлен спинной мозг. Клиническая картина сопровождается сильными болевыми синдромами и хрустом в суставах вплоть до местного или полного ограничения движений. Сама протрузия диска не является критической, если вовремя оказать необходимую помощь больному, чтобы предотвратить защемление нервной ткани.

 

Стадии

Деструкция межпозвонкового диска происходит постепенно, а размер образованной протрузии поэтапно увеличивается. Так, выделяют три стадии дорзальной протрузии, однако они являются условными. В классификации предоставлены средние значения протрузий. Например, протрузия диска в шейном отделе составляет не более пяти миллиметров, а в области поясницы ее размеры достигают восьми. Следовательно, даже минимальная протрузия в области шеи сопровождается ощутимым дискомфортом и сильными болевыми ощущениями, а такая же патология в пояснице протекает без каких-либо клинических признаков и симптомов.

  1. Начальная протрузия (1-2 мм). Сопровождается появлением трещин в фиброзном кольце и изменением структуры диска. Больной не ощущает дискомфорта. Однако могут наблюдаться периодические локальные боли. Как правило, патологию диагностируют как первичную стадию остеохондроза.
  2. Средняя протрузия (3-5 мм). Недуг развивается, прогрессируют воспалительные процессы, минимизируется дистанция между позвонками. Стадия сопровождается вероятностью компрессии нервов спинного мозга, могут наблюдаться резкие боли различного характера.
  3. Большая протрузия (6-8 мм). Существенное увеличение «выпячивания» диска, появляется риск разрушения фиброзного кольца, патология переходит в межпозвоночную грыжу, может наблюдаться местное или полное онемение рук и ног.

 

Виды

Существуют два вида дорсальных протрузий межпозвоночного диска – циркулярная и диффузная. Первая характеризуется постепенным протеканием, но именно она может вызвать другие протрузии, а также грыжи. Диффузная разновидность патологии являет собой неравномерное «выпячивание» диска и может стать причиной серьезных осложнений. В областях, где зажаты нервные окончания, быстро запускаются воспалительные процессы.

В зависимости от месторасположения заболевания выделают такие типы дорзальной протрузии межпозвоночного диска:

  1. Протрузия шейного отдела. Является самой опасной разновидностью патологии. В результате образования заболевания в этой области происходит компрессия спинного мозга. Появляются боли в шее, наблюдается слабость в руках, онемение в верхних конечностях.
  2. Протрузия грудного отдела. Патология такого рода встречается относительно редко. Это обусловлено тем, что позвонки в этой области характеризуются сильной фиксацией и довольно низкой подвижностью, если сравнивать с поясницей и шеей. Именно поэтому износ дисков в этом отделе является довольно редкостным явлением. Однако некая активность все-таки присутствует, поэтому в дисках могут появиться протрузии. Кроме того, протрузии именно грудного отдела способствует врожденный или приобретенный сколиоз и другие заболевания позвоночника. Наблюдаются болезненные ощущения в середине позвоночника, ограниченность в движениях спины, затруднительное дыхание, онемения в передней части туловища.
  3. Протрузия поясничного отдела. Именно эта область подвергается самым сильным нагрузкам, поэтому такой тип заболевания встречается чаще всего. Если патология приходится на зону поясницы, наблюдается появление радикулита, а также онемение в ногах. Для лечения заболевания необходимо заниматься профилактической терапией, вести здоровый образ жизни, а также следовать всем рекомендациям специалиста.

 

Главными причинами образования дорзальных протрузий межпозвоночного диска являются:

Появление и развитие дорзальной протрузии межпозвоночного диска происходит вследствие деструкции структуры дисков или получения травмы. Разрушение структуры чаще всего происходит в результате остеохондроза– перманентных деструктивных процессов в позвоночнике. Питание позвоночного столба необходимыми веществами происходит в зависимости от его нагрузки: чем активнее работает позвоночник, тем быстрее запускается процесс питания. Когда происходит уменьшение движений позвоночника, начинает ухудшаться питание диска, следовательно, он перестает быть твердым и эластичным. Это и становится причиной появления протрузии. Так, снижение подвижности обусловлено:

Что касается получения травмы, то это может быть, как удар или падение, так и хроническое повреждение. В первом случае протрузия появляется моментально, а во втором патология диска протекает постепенно. Хроническим травмам больше всех подвержены, как правило, спортсмены.

Диагностировать дорзальную протрузию межпозвоночного диска должен опытный специалист неврологии. Изучив клиническую картину заболевания и симптомы, которые беспокоят пациента, а также тщательно осмотрев больного, он сможет сделать соответствующее заключение. Для точности постановки диагноза в медицинской практике используются такие методы диагностики: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография. Комплексное применение вышеперечисленных методик позволяет установить характер патологии позвоночника, стадию протрузии диска и ее размеры. Так, будут получены точные, полные и правдивые данные, а главное – выявлено наличие «выпячивания» диска в направлении спинномозгового канала. Наивысшую эффективность диагностики дорзальной протрузии межпозвоночного диска показывает магнитно-резонансная томография. Она позволяет установить масштабы патологии, а также вовремя определить прогрессирование других процессов.

Своевременное обращение за помощью к опытному врачу позволяет справиться с патологией позвоночника в восьмидесяти процентах случаев. Для этого необходимо установить патологию, ее размеры, наличие осложнений, причину заболевания. Точная диагностика определит наличие протрузии даже на ранних стадиях, позволит отличить дорзальную протрузию диска от других недугов позвоночника, а также сыграет ключевую роль в назначении правильного и эффективного лечения.

 

Эффективность лечения, в первую очередь, зависит от правильности и своевременности диагностики. Чем раньше удалось обнаружить патологию позвоночника, тем легче ее устранить. От этого зависит и необходимость хирургического вмешательства: если дорзальная протрузия диска была установлена на ранней стадии, то с ней справиться можно будет и без операции.

Консервативное лечение дорзальных протрузий дисков не позволяет полностью справиться с недугом. Однако практически всегда пациентам назначается именно нехирургическое лечение «выпячивания», что обусловлено существенными рисками и осложнениями в результате оперативного вмешательства. Консервативные методы показывают высокую эффективность и хорошие результаты в остановке развития патологии. Одной из таких методик является фармакологическое лечение деструкции диска. Если наблюдается ярко выраженная симптоматика и болевые ощущения, необходимо прибегнуть к медикаментозным методам лечения, а также свести к минимуму любые нагрузки на спину. Это позволит приостановить развитие протрузии диска, а также устранить прогрессирование возможных осложнений и воспалительных процессов. Лекарственная терапия медикаментозными препаратами способствует замедлению прогрессирования протрузии и ликвидации причин патологии.

Не менее эффективной методикой лечения дорзальной протрузии межпозвоночного диска является курс физиотерапии, ведь именно с помощью этого воздействия можно снизить болевой синдром. Процедуры, как правило, способствуют устранению исключению вторичных признаков заболевания: спазмов и компрессий. В современной медицинской практике хорошие результаты показывают такие процедуры, как электрическая стимуляция, электроферез, а также холодовые процедуры.

 

Важными составляющими комплексного лечения являются массаж, ЛФК и диета. Все методы лечения необходимо применять в комплексе. Только так можно добиться желаемого результата в кратчайшие сроки: массаж тонизирует работу мышц, диета будет поддерживать обмен веществ, а упражнения лечебной физкультуры – это фундамент лечения, они отвечают за обеспечение оптимальной нагрузки на позвоночник. Больному необходимо избавиться от избыточного веса (при наличии) и добиться показателей нормы. Диета отличается низкой калорийностью и высоким содержанием белка. Умеренные и регулярные физические упражнения способствуют восстановлению и укреплению мышц, что является отличной профилактикой ряда заболеваний позвоночника. Разрабатывать комплекс занятий лечебной физкультурой и программу тренировок может только специалист. Необходимо учитывать множество факторов, ведь малейшая лишняя нагрузка может только навредить.

В том случае, если не было оказано своевременное лечение, дорзальная протрузия межпозвоночного диска перерастает в грыжу. На этом этапе становится необходимым хирургическое вмешательство, и операция – единственный путь к выздоровлению. Для того чтобы не допускать этого, следует проделать комплекс процедур по уменьшению болевых ощущений, улучшению кровообращения, восстановлению позвоночного столба, тонизированию мышц, снижению нагрузки на позвоночник.

Операционное вмешательство показано в том случае, если:

Операция не отличается повышенной сложностью. После нее больной не двигается несколько часов, а после этого может подниматься и самостоятельно передвигаться. Дальнейшая реабилитация проводится в домашних условиях, пребывать в стационаре нет необходимости. Этап восстановления предусматривает прием курса антибиотиков, корсетирование, выполнение упражнений ЛФК.

 

Профилактика дорзальной протрузии межпозвоночного диска – это важное мероприятие, позволяющее предупредить появление этой патологии позвоночника.  Для того чтобы оградить себя от возникновения заболевания, необходимо соблюдать комплекс следующих правил:

Отличным методом профилактики дорзальных протрузий дисков является мануальная терапия, а именно массаж. Эта процедура оказывает положительное влияние на весь организм, нормализирует обмен веществ, улучшает состояние спины и предотвращает возникновение множества патологий позвоночника. Хорошей методикой является и йога, а также любые другие упражнения, способствующие укреплению позвоночника и мышц спины. Важным моментом является то, что даже после полного выздоровления необходимо продолжать занятия ЛФК на протяжении всей жизни. Это обусловлено тем, что существует большой риск повторного образования патологии или даже ее осложнений в более серьезных формах.

В целом прогноз для дальнейший жизни имеет весьма благоприятную картину. Своевременное лечение позволяет существенно замедлить патологические изменения, а эффективные профилактические меры способствуют дальнейшей поддержки состояния. Профилактика предусматривает прогулки на свежем воздухе, ведение здорового и активного образа жизни, умеренное занятие спортом, отказ от сидячей работы, правильное питание, соблюдение здорового режима, потребление продуктов, содержащих кальций, отказ от курения и алкоголя.

 

Предупредить развитие деструктивных изменений в позвоночнике можно. И сделать это можно с помощью определенных профилактических мер – регулярных и умеренных физических упражнений, соблюдения правильного питания. Если вы столкнулись с болевой симптоматикой в области спины, необходимо как можно скорее пройти медицинское обследование и установить причину. Диагностика патологии на ранних этапах увеличит ваши шансы на выздоровление, предотвратит появление осложнений и позволит избежать хирургического вмешательства.

Помните и о том, что на начальных стадиях дорзальная протрузия межпозвоночного диска протекает без каких-либо видимых признаков. Первые симптомы появляются, как правило, только тогда, когда последствия становятся крайне серьезными. Именно поэтому необходимо не забывать о методах профилактики и вести здоровый образ жизни всегда, а не только тогда, когда деструктивные процессы в организме становятся критическими и необратимыми.

 

Для того чтобы не думать о том, как же справиться с болью в позвоночнике, лучше подумать о том, как сделать так, чтобы спина вас никогда не беспокоила. Профилактика дорзальных протрузий отличается легкостью и простотой, а главное – заниматься ею можно даже в домашних условиях. Важным моментом является то, что терапия должна быть не только эффективной, но и абсолютно безопасной. Поэтому необходимо использовать только надежные и поверенные методики.

Тренажер Древмасс – это эффективная профилактика, комплексное лечение и профессиональная реабилитация в одном устройстве. Уделяя лишь несколько минут своему здоровью ежедневно, вы навсегда забудете о боли в спине. Главным преимуществом массажера является то, что пользоваться им можно даже без присмотра специалиста, что обусловлено его полной безопасностью. Тренажер является альтернативой регулярному посещению массажного кабинета и перманентным занятиям спортом. Медицинская практика показывает, что Древмасс отлично подходит как для профилактики дорзальной протрузии межпозвонкового диска, так и для лечения множества патологий позвоночника.

Выполнять комплекс оздоровительных упражнений очень просто. Комплектация массажера – это деревянная рама и закрепленные на ней ролики. Первые заметные результаты вы увидите уже через пару месяцев:

Тренажер подходит для лечения протрузий шейного отдела, грудного отдела и поясничного отдела. Универсальность устройства обусловлена тем, что оно состоит из роликов разного размера и диаметра, и вы можете сами контролировать, на какую область оказывать воздействие. Вы ложитесь спиной на Древмасс, фиксируетесь за ручки и прокатываетесь, уделяя особое внимание пораженной области. Каждый ролик воздействует на позвоночник с разной интенсивностью, что предоставляет возможность прорабатывать именно нужную зону. Просто установите самый большой ролик в область шейного, грудного или поясничного отдела.

Древмасс – это отличная профилактика возникновения и прогрессирования других патологий, которые могут быть вызваны дорзальной протрузией межпозвоночного диска, например, грыжи.

Если вы ведете сидячий образ жизни, работаете физически, имеете избыточный вес, не подвергаетесь физическим нагрузкам или, наоборот, профессионально занимаетесь спортом, этот тренажер – то, что вам нужно.

Всего одна тренировка приравнивается к сеансу лечебного массажа и полному комплексу физических упражнений. Изготовлено устройство из экологически чистой древесины и отличается высоким качеством. Вы можете подобрать необходимый размер в индивидуальном порядке. Древмасс – это профессиональная профилактика и эффективное лечение любых патологий позвоночника в домашних условиях.

Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: остеопороз позвоночника, поясничный лордоз, лфк при сколиозе 1 степени.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

drevmass-spina.ru

l5 s1, с5 с6, l4 l5, симптомы и диагностика, лечение и профилактика, шейного отдела

Осложнением остеохондроза является протрузия диска. От грыжи она отличается тем, что при выбухании ядра диска разрыва фиброзного кольца не происходит.

Вследствие дистрофических изменений начинается обезвоживание диска, уменьшение его высоты и упругости, что способствует образованию микротрещин. Самым опасным типом протрузии считается дорзальная (задняя). Без своевременного лечения пациенты часто остаются прикованными к инвалидному креслу.

Дорзальные протрузии дисков что это такое

Дорзальной называют протрузию, когда дисковое ядро выпячивается не во внешнюю сторону, а в сторону спинномозгового канала. Опасной задняя протрузия считается из-за близости спинного мозга и нервных окончаний. К тому же, на ранней стадии симптомы практически отсутствуют. Когда появляются первые клинические признаки, требуется серьезное лечение, иногда и хирургическое.

Различают несколько стадий развития патологии:

Классификация недуга

В медицине различают следующие типы задней протрузии:

Причины заболевания

Протрузии межпозвонковых дисков возникают по разным причинам. Среди наиболее частых провоцирующих факторов выделяют:

Протрузии образуются и у совершенно здоровых людей. Виной этому являются:

Основные виды дорзальной протрузии

Дорзальная протрузия может образоваться в любом диске. Наиболее подвержены этому поясничный и шейный отделы позвоночника. Выделяют следующие виды заболевания, в соответствии с тем, в каком диске образовался пролапс:

Симптомы болезни

Симптомы патологии проявляются в зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба повредился диск.

Протрузия в шейном отделе:

Выбухание диска в грудном отделе:

Протрузия в поясничном отделе

Опасность болезни

Дорзальная протрузия очень опасна развитием осложнений. Из-за близости спинного мозга и основных нервов у человека могут появиться следующие нарушения:

Важно: пациенты с диффузной задней протрузией часто становятся инвалидами.

Даже после удачно проведенной операции жизненно важные функции восстанавливаются не полностью. Поэтому важно поставить диагноз на начальной стадии.

Диагностика

Первоначально доктор может поставить диагноз на основании имеющихся клинических проявлений болезни и жалоб больного.

Затем проводится обследование с помощью инструментальных диагностических методов:

  • Рентген позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

МРТ на сегоднышний день — это самый информативный и безопасный метод. На послойных снимках хорошо визуализируются все повреждения позвонков, размер протрузии, наличие воспаления.

Лечение

На начальной и средней стадии заболевания врачи стараются обойтись консервативными методами лечения. Они включают в себя:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиолечение.
  • Массаж.
  • Мануальную терапию.
  • ЛФК.
  • Ношение ортопедических корсетов.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами преследует несколько целей:

  • Купирование боли.
  • Снятие воспаления, отека.
  • Декомпрессия нервных окончаний.
  • Восстановление поврежденной хрящевой ткани.

Для этого назначают следующие группы лекарств:

  • Анальгетики (Кеторол, Кетанов, Баралгин). Они не устраняют причину боли, но уменьшают страдания пациента путем купирования болевого синдрома.
  • Новокаиновая блокада. Место локализации боли обкалывают новокаином или ледокаином. К этому методу прибегают, если у пациента имеются выраженные острые боли, не снимаемые другими средствами.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Деклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Эти средства являются золотым стандартом для лечения патологий спины. Они уменьшают отек, воспаление, избавляют от боли. Хотя восстановления хрящевой ткани не происходит.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сердалуд). Снижают тонус гладкой мускулатуры — главной причины болей. После устранения мышечного напряжения к пациенту возвращается подвижность. Эти средства нельзя использовать длительно, это приводит к полной потере мышечного тонуса, судорогам, падению давления.
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин). Восстанавливают пораженную хрящевую ткань, укрепляют межпозвонковые диски. Эффект от препаратов заметен лишь при длительном применении (до 6 месяцев).

Физиотерапия

Физиотерапия назначается как вспомогательное средство. Обычно используют:

  • Электрофорез. Лекарство доставляют в место поражения с помощью высокочастотных токов.
  • Магнитотерапию. На больной участок воздействуют кольцевым магнитом.
  • Ультразвук. Лечение проводят при помощи ультразвуковых волн.

Эти методы позволят значительно уменьшить отек, снять боль, расслабить напряженные мышцы.

Массаж

К массажу при дорзальной протрузии нужно подходить с осторожностью из-за всокого риска повреждения спинного мозга. Выполнять массаж должен квалифицированный специалист, владеющий лечебной техникой.

Цель лечения — снятие спазма, нормализация кровообращения. Хорошо помогает вакуумный и баночный массаж. Облегчение наступает уже после 5 сеансов. Для профилактики курс нужно повторять каждые полгода.

Мануальная терапия

Воздействие осуществляется с помощью рук терапевта. Поэтому важна квалификация специалиста. Врач может вернуть на место смещенные позвонки, расслабить мышцы. После первых сеансов возможно ухудшение симптомов, это не является основанием для прекращения лечения. Важно пройти полный курс, тогда результат не заставит себя долго ждать.

Во время сеансов мануал достигает следующих целей:

  • Снятие миоспазмов.
  • Увеличение расстояния между позвонками путем растяжения связок.
  • Устранение выпирания пульпозного ядра, если оно случилось недавно.

Важно: терапевт воздействует на позвоночник путем скручиваний, надавливаний. В шейном отделе скручивания выполнять нельзя, здесь более применимы вытягивающие движения.

Лечебная физкультура

ЛФК назначается после того, как прошел острый период и пациент может выполнять элементарные упражнения. Физкультура помогает укрепить мышечный корсет, наладить метаболизм. Основные принципы занятий:

  • Регулярность.
  • Длительность.
  • Избегание резких движений.
  • Обязательный отдых после занятия.

Небольшой комплекс упражнений:

  1. Положить руку на лоб, головой давить на руку, преодолевая сопротивление.
  2. Медленное вращение головой.
  3. Лежа, поднять ноги, тянуть носки к себе, одновременно приподнимать плечи.
  4. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, выполнять ягодичный мостик.
  5. Велосипед, лежа на полу.
  6. Лежать на животе, поднимать одновременно руки и ноги.
  7. Ходьба на четвереньках.

Применение ортопедических изделий

Часто при дорзальной протрузии образуется нестабильность позвонков. Это очень опасно, так как приводит к повреждению нервных окончаний. Если у пациента работа связана с напряжением спины, то врачи рекомендуют носить поддерживающий корсет. Бандаж выполняет определенные лечебные функции:

  • Снимает нагрузки со спины.
  • Купирует боль.
  • Поддерживает позвоночник в анатомически правильном положении.
  • Нормализует кровообращение.
  • Корректирует осанку.
  • Предупреждает излишнюю напряженность мышц.

Обычно носят полужесткий корсет на пояснице. Для шеи надевают воротник Шанца. Носить бандаж можно несколько часов в день, обязательно снимать на ночь.

Хирургическое лечение

Операция при задней протрузии диска назначается, если у пациента запущенная стадия, образуются грыжи. Хирургическое вмешательство опасно из-за близости мозговых структур. Поэтому операция — это крайняя мера, если осложнения протрузии значительно превосходят риск от операции.

Современная медицина предлагает малоинвазивные способы, при которых не требуется длительного восстановительного периода.

Диета и дорзальная протрузия

Питание больного должно быть сбаласированным и полноценным. Из рациона исключаются продукты, вымывающие кальций из костей: сладкая газировка, крепкий кофе, чай. Также следует минимизировать количество соли, жирной пищи.

Полезно употреблять продукты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани:

  • Холодец.
  • Желе.
  • Орехи.
  • Растительные масла.
  • Нежирные молочные продукты.
  • Свежая зелень.
  • Бобовые.

Для ускоренного выведения токсинов следует выпивать не менее 2 литров чистой воды ежедневно.

Профилактика

Образование дорзальной протрузии можно избежать, если соблюдать профилактические меры:

  • Заниматься физкультурой.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Правильно питаться.
  • Не допускать появления излишнего веса.
  • Не поднимать тяжести.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Беречься от инфекций.

Полезное видео

Узнайте больше с помощью этого видео

Заключение

Дорсальная протрузия — серьезная патологи, чреватая поражением спинного мозга. У пациентов очень высокий риск остаться прикованными к инвалидной коляске. К счастью, современная медицина располагает эффективными методиками лечения. Если болезнь обнаружить на ранней стадии, есть высокие шансы на полное излечение.

spine.guru

что это такое, симптомы и лечение

Дорзальная протрузия диска – выход хрящевой ткани межпозвоночных дисков в область спинномозгового канала. Такой тип протрузии наиболее опасный, так как может быть задет спинной мозг, защемлены корешки нервов и нервные пучки. Происходят протрузии потому, что мышцы спины не справляются со своей нагрузкой. Позвонки начинают сдавливать и деформировать хрящевую ткань дисков. Больной теряет подвижность, испытывает ноющую хроническую боль или временные острые болевые приступы.

Развитию протрузий способствует современный образ жизни – люди мало двигаются, мышцы ослабевают, появляются лишние килограммы. Позвоночник вынужден справляться с нагрузкой постоянно. Другая группа риска – профессиональные спортсмены, напрягающие спину сверх меры.

Особенно опасны протрузии тем, что на ранних этапах развития не проявляют симптомов. А когда пациент теряет работоспособность и отправляется к врачу, профилактические меры уже не смогут помочь. Предстоит долгое лечение, и повезет, если удастся избежать хирургического вмешательства и долгой реабилитации.

Содержание статьи

Как формируется протрузия

Межпозвоночные диски состоят из эластичной хрящевой ткани. Снаружи она образовывает плотное фиброзное кольцо, а внутри находится более мягкое пульпозное ядро. Если человек имеет лишний вес или испытывает резкие нагрузки, мышцы спину не справляются с защитой межпозвоночных дисков от давления позвонков. Тоже самое происходит, если спинная мускулатура сильно ослабела. В результате сильного давления деформируется фиброзное кольцо.

Пульпозное ядро сдавливается и выходит за пределы позвоночника – происходит дорзальная протрузия диска.

Хрящевая ткань становится менее упругой, теряет клеточное питание и высыхает. В плотном кольце возникают трещины. Возникает острая, колющая боль – сплюснутый диск прижимает нервные корешки. Болит после физического труда, подъема тяжести, долгого сидения или резких движений. В начале приступа боли в районе больного позвоночника прозвучит хруст.

Затем ткани выходят еще дальше, растягиваются изнутри. Проявляется выпячивание, или пролапс. Боли становятся сильнее, особенно в области, где локализована патология. Болевые ощущения могут иррадировать в нижние конечности. Боль пронзает после резких движений, чиха, кашля или смеха, сильного вдоха. Ощущается покалывание в пальцах нижних или верхних конечностях, ощущение «мурашек». В зависимости от области иннервации поврежденных нервов могут сильно ослабеть или онеметь руки либо ноги.

Если диск выпячивается все сильнее, не выдерживает и рвется фиброзное кольцо. Мягкое ядро выходит через трещину, образуя межпозвонковую грыжу. Полный разрыв фиброзного кольца может привести к параличу всего тела.

Что значит «дорзальная» протрузия?

Дорзальная протрузия – разновидность протрузии, в ходе которой ткани выпячиваются по направлению к спинному мозгу. Спинной мозг испытывает давление, начинаются сильные боли. Дорзальные протрузии дисков опаснее других, такая протрузия может легко защемить нервы или целые нервные пучки.

Читайте также: дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска.

Дорзальная протрузия межпозвонковых дисков может поразить любую область спину, но чаще всего страдают поясно-крестцовый отдел и шея.

Причины

Дорзальные протрузии могут возникнуть по следующим причинам:

  • Травмы;
  • Слабая мускулатура спины;
  • Сидячий образ жизни, постоянная работа за компьютером;
  • Резкие движения;
  • Подъем тяжелых вещей с неправильной техникой;
  • Профессиональный спорт;
  • Пожилой возраст;
  • Остеохондроз;
  • Постоянное напряжение спины;
  • Нарушение кровообращения дисков;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Инфекции позвоночника;
  • Нарушение метаболизма хрящевой ткани.

Типы дорзальных протрузий

Циркулярная дисковая протрузия происходит равномерно. Не менее опасная категория протрузий диска. Неверно распределяется нагрузка на спину, что приводит к появлению новых протрузий и грыж. Симптомы следующие: болезненные колющие ощущения, онемение, в запущенных случаях пациента частично парализует.

Диффузные протрузии – патология, в ходе которой ткани выходят в разных местах, а пролапсы образуются разные по размеру. Такие протрузии межпозвонковых дисков очень опасны осложнениями. Диффузная протрузия межпозвонкового диска может инициировать воспалительный процесс. Как следствие, будут защемлены нервы и возникнут сильные боли.

Диагностика

При появлении первых симптомов следует посетить кабинет невролога. Врач соберет все нужные данные, проанализирует симптоматику, осмотрит пациента. Для подтверждения диагноза будут использованы следующие методы:

  • Миелография. В пространство внутри позвоночника вводится особый препарат, который поможет установить более точную картину;
  • Рентгеновское исследование с нескольких разных ракурсов;
  • Дискография. В пространство рядом с диском также вводится особый препарат, позволяющий лучше исследовать его состояние;
  • МРТ даст наиболее полную картину того, как протекают патологические процессы;
  • Эпидурография. Тоже самое, что миелография или дискография, но препарат вводится непосредственно под защитный покров спинного мозга.

МРТ – самый лучший метод, он покажет:

  • Насколько сильно деформировались межпозвоночные диски;
  • Как далеко зашло выпячивание внутрь позвоночного столба, насколько сдавлен спинной мозг и нервные корешки;
  • Какие развились сопутствующие патологии и осложнения.

Советуем прочитать: протрузия дисков позвоночника – что это такое?

Лечение

Чем раньше будет обнаружен патологический процесс, тем выше вероятность, что вылечить его получится без хирургического вмешательства. В первую очередь назначаются медикаментозные средства – нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие. Когда утихнет воспалительный процесс, нервная ткань освободится от раздражения и сдавливания. Положительное воздействие окажут витамины группы В. Возможно их использование в виде витаминно-минеральных комплексов, которые обычно обогащены кальцием.

Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез или лечение магнитом, станут хорошим подспорьем. Снимут отечности и воспаления, улучшат метаболизм хрящевых тканей. Массаж допустим, но делать его должен специалист, используя щадящие техники. Квалифицированный массажист разгрузит мышцы и ликвидирует давление на нервы. Улучшится кровообращение в проблемной области, истощенные ткани получат больше питания. Вакуумный массаж банками проведет стабилизацию межпозвонковых дисков. Лечебная физкультура поможет растянуть позвоночник и снять давление с дисков. Станут крепче мышцы и снова снимут нагрузку со спины.

Снять напряжение и освободить хрящевую ткань поможет поддерживающий ортопедический корсет.

Если долгое лечение консервативными методами не дает результата, и болезнь продолжает прогрессировать, будет назначена операция. Деформированная и вышедшая за свои границы хрящевая ткань будет выжжена лазером или удалена другими способами.

Профилактика

Чтобы не образовалась дорзальная протрузия диска, нужно заботиться о том, чтобы позвоночник хорошо справлялся с нагрузкой. Для этого нужно действовать в двух направлениях: с одной стороны, укреплять поддерживающие хребет мышцы, с другой – уменьшать нагрузки, как постоянные, так и резкие.

Занимайтесь спортом, но не гонитесь за рекордами. Умеренная гимнастика, йога или плавание отлично укрепят спинную мускулатуру. А растяжение позвоночника увеличит расстояние между позвонками и не допустит развития дегенеративных процессов в тканях. Все упражнения выполняйте с правильной техникой, под присмотром инструктора. Даже в быту поднимайте тяжести с пола правильно. Присядьте, возьмите груз, распрямите спину и держите в прямом положении, пока не избавитесь от тяжести. Если на походы в зал или домашнюю зарядку вам все же не хватает времени, старайтесь хотя бы чаще ходить пешком.

Избавьтесь от лишних килограммов. Мышцы спины не рассчитаны на постоянную нагрузку, которую несет с собой избыточный вес.

Если вы работаете за компьютером или водите автомобиль, старайтесь время от времени вставать и разминаться. Долгое сидение сдавливает позвоночник. Откажитесь от вредных привычек. Никотин, алкоголь и даже кофеин ухудшают метаболические процессы в межпозвонковых дисках и позвоночнике. Выполняйте эти простые рекомендации, чтобы на своем опыте не узнать, что это такое – дорзальная протрузия диска.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

Что такое диффузные протрузии межпозвонковых дисков

Протрузия – это выпячивание содержимого межпозвонкового диска за границы его локализации без разрыва внешней оболочки (фиброзного кольца). Выбухание содержимого диска доходит до межпозвонковых отверстий, полужидкое содержимое заполняет это отверстие и ухудшает фиксацию позвонков между собой. Развитие протрузии всегда сопутствует остеохондрозу и предшествует грыже межпозвонкового диска.

Диффузная протрузия (дорзальная, задняя) – самая опасная разновидность протрузии, при котором выбухание происходит в нескольких местах диска по направлению к спинномозговому каналу. Чаще всего этой форме заболевания подвержен поясничный отдел позвоночника, шейный и грудной отделы ему почти не подвержены.

Существует два вида диффузной протрузии:

  • диффузная дорзальная – выбухание происходит неравномерно, может провоцировать различные осложнения,
  • циркулярная – выпячивание небольшого размера происходит равномерно со всех сторон позвоночника.

Дорзальные диффузные протрузии дисков что это такое

Локализация протрузии на задней стенке позвоночника усложняет диагностику заболевания, приводя к осложнениям. Выбухание при дорзальной протрузии происходит в сторону спинномозгового канала – в этом и заключается главная опасность болезни, т.к. зажимается и спинной мозг, и большое количество нервных корешков, отходящих от него. Появление протрузии в поясничном отделе говорит о разволокнении диска более чем на 50%.

Справка: если протрузия локализуется в шейном отделе, то из-за хрупкости позвонков это практически всегда приводит к повреждениям спинного мозга и возможной инвалидности.

По способу выпячивания разделяют:

  • дорзальная медианная – выбухание происходит к центру спинномозгового канала,
  • парамедианная – выпячивание немного отклоняется от центра канала, в результате чего возникает односторонняя или двусторонняя компрессия спинного мозга,
  • парамедианная-медианная – идет и к центру и вбок от центральной линии.

Симптомы

На начальном этапе диффузная патология может беспокоить только в случае ее расположения в шейном отделе:

  • болью в шее,
  • скачками давления,
  • онемением пальцев,
  • шумом в ушах,
  • мурашками и слабостью мышц в руках,
  • ограниченностью подвижности шеи из-за спазмов в плечах и шее.

По мере прогрессирования болезни эти симптомы усиливаются.

При локализации в грудном отделе

  • ощущается боль в груди, напоминающая боль от инфаркта миокарда,
  • скованность в средней части спины,
  • ухудшается функция органов дыхания,
  • ощущение покалывания,
  • онемение в животе.

Если патология располагается в поясничном отделе, то в первое время она дает о себе знать только периодическими слабыми болями в пояснице, напоминающими боль от усталости.

При развитии заболевания появляются более яркие симптомы:

  • боль в районе поясницы или чуть выше по позвоночнику, усиливающаяся при движении,
  • онемение ног и ягодиц,
  • мурашки в ногах и пояснице,
  • ограниченность движений,
  • проблемы с мочеиспусканием,
  • покалывание в позвоночнике при сгибании-разгибании,
  • при резком движении слышен хруст.

Симптоматика появляется в месте поражения, «растекаясь» шире со временем.

Дорзально-диффузная деформация имеет схожую симптоматику. Но, имея множественные выбухания, она сильнее сдавливает нервы и спинной мозг, поэтому ее признаки появляются быстрее и носят более интенсивный характер.

Клиническая картина

Развитие диффузной и дорзально-диффузной протрузий происходит одинаково. Деформация развивается в три этапа:

  • на первом происходит постепенное разрушение оболочки диска. Появляются первые боли и головокружения,
  • на следующем протрузия увеличивается в размерах. Происходит усиление боли,
  • на последней стадии фиброзное кольцо максимально истончается, появляются онемения, скованность движений и сильные боли.

Наличие диффузных патологий имеет крайне негативные последствия для всего организма в целом:

  • ухудшение питания позвоночника,
  • ухудшение кровоснабжения опорно-двигательного аппарата,

что приводит к атрофии мышечного корсета, ухудшению общего самочувствия человека, провоцирует вегетососудистые приступы и проблемы в работе внутренних органов.

При дорзально-диффузной деформации протекают эти же процессы, но с большей быстротой и интенсивностью в силу большего давления на спинной мозг и нервные окончания.

Причины патологии

Деформация межпозвонкового диска является сопутствующим заболеванием целому ряду других недугов:

  • остеохондрозу,
  • остеопорозу,
  • малоподвижному образу жизни,
  • избыточной массе тела,
  • травмам и повреждениям,
  • сосудистым изменениям,
  • воспалительным процессам в организме,
  • наследственным аномалиям (развитие мышечного корсета, лишние отростки, неполное окостенение),
  • врожденным особенностям (хрупкие кости, слабые связки).

Увеличением нагрузки на позвоночник беременностью и родами или поднятием тяжестей также провоцируется выбухание.

Некоторые медики считают, что к появлению протрузий могут привести:

  • недостаток витамина D,
  • гормональные нарушения.

Из-за двух последних факторов в группу риска попадают:

  • пожилые люди,
  • женщины в период климакса,
  • больные с эндокринными заболеваниями.

l4 l5

Диффузная деформация диска между позвонками поясничного отдела l4 l5 встречается также часто, как и заболевание остеохондрозом. К характерным симптомам можно отнести:

  • покалывания и мурашки в пояснице,
  • скованность,
  • ограниченность движений,
  • боли при усилении движения,
  • спазмированность мышц.

При защемлении нервных окончаний появляется болевой синдром, имитирующий болезни внутренних органов. Поэтому категорически противопоказано заниматься самолечением, т.к. правильный диагноз может поставить только специалист.

Проявления диффузно-дорзальной протрузии по симптоматике такие же, как и признаки диффузной. Отличия заключаются в реактивности развития.

Лечение деформаций осуществляется комплексом из медикаментозного и любого воздействия механическим способом.

l5 s1

Протрузия пояснично-крестцового отдела затрагивает два отдела позвоночника, чаще всего возникает в результате травм, реже – от остеохондроза, кифоза, сколиоза. В начале заболевание протекает бессимптомно. Признаки появляются на второй стадии:

  • скачки давления,
  • онемение пальцев ног,
  • ограниченность движений,
  • боль отдает в подреберную область, имитируя болезни внутренних органов.

Особенностью деформации является длительность ее образования – с юношеского возраста.

Дорзально диффузная протрузия отличается только интенсивностью протекания процессов.

Справка: лечение может состоять из мануальной терапии, массажа и ЛФК – эти средства позволяют полностью вылечить деформацию.

Диагностика

Особенности протрузии осложняют диагностику. Как правило, люди обращаются или на поздних стадиях заболевания, или на стадии межпозвоночной грыжи.

Диагностика проводится тремя специалистами:

  • невропатологом,
  • вербетологом,
  • ортопедом.

Диагностические мероприятия заключаются в:

  • сборе анамнеза – выяснения факторов, предшествующих возникновению болей,
  • осмотре пациента – определение ограниченности движений, болевой зоны при пальпации, гипо- и гиперстезии, спазмированности,
  • рентгена позвоночного столба – определение расстояния между позвонками, анатомической правильности костных структур, искривления, наличия возможных травм и остеохондроза,
  • магнитно-резонансной томографии – позволяет точно оценить размеры деформации и степень зажима окружающих тканей,
  • электронейромиографии – показывает степень функциональных изменений расстройств и расстройства проводимости нервов.

Лечение

Лечение патологии преследует несколько важных целей:

  • купирование боли,
  • вытяжение позвоночника,
  • уменьшение нагрузки,
  • восстановление подвижности,
  • улучшение кровотока и питания тканей и дисков,
  • самовосстановление хрящей.

Методы лечения

Наилучший эффект при лечении протрузий дает комплексное применение разных методов воздействия:

  • медикаментозное – использование лекарственной терапии, снимает воспалительный процесс и купирует боль,
  • лечебная гимнастика – применение умеренной физической нагрузки, дает улучшение питания межпозвонковых дисков,
  • массаж – механическое воздействие на ткани, вызывает снятие отека, выведение продуктов распада, улучшение кровотока,
  • физиотерапия – использование магнитных и световых волн, лазера, дает устранение боли, снятие мышечных спазмов, нормализацию кровоснабжения,
  • мануальная терапия – механическое воздействие на позвоночник, фиксирует позвонки в правильном положении,
  • иглоукалывание – влияние на акупрессурные точки организма, дает снятие болевого синдрома, расслабление мышц,
  • диета – насыщение организма полезными веществами, способствует восстановлению структуры межпозвоночных дисков.

Важно: массаж, иглоукалывание, ЛФК и мануальная терапия способствуют увеличению расстояния между позвонками, тем самым позволяя диску обрести нормальный объем.

Медикаментозное лечение

Помощь лекарственными препаратами дает наилучшие результаты при комплексном лечении, хотя иногда назначается и как самостоятельный курс. В зависимости от стадии протекания и интенсивности симптоматики назначаются следующие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные средства – вольтарен, диклофенак, ибупрофен и др. Уменьшают болевой синдром, вызванный патологией. У людей старшего возраста могут вызвать проблемы с почками,
  • анальгезирующие ненаркотические препараты – Кетанов, Кетонал, Котолекс. Отлично справляются с болевым синдромом средней тяжести. Могут спровоцировать проблемы с печенью. Рекомендуется принимать не менее, чем за полчаса до сна,
  • аспирин – снимает слабую боль. Противопоказан людям с болезнями ЖКТ, т.к. способен вызвать приступ,
  • наркотические обезболивающие – Морфий, Кодеин. Выписываются при невыносимых болях. Провоцируют массу побочных реакций типа рвоты, запоров и др. При частом приеме вызывают привыкание. Вместе с этими лекарствами нельзя дополнительно принимать антидепрессанты, снотворное и пить спиртное. При приеме лекарств необходимо пить много воды,
  • миорелаксанты – Мидокалм. Назначается от болей при спазмированности мышц. Может вызвать сонливость или депрессию.

Лечебная гимнастика

Хотя гимнастика и используется в комплексе с другими методами лечения, ее эффект трудно недооценить. Умеренная нагрузка на организм:

  • улучшает кровоток,
  • обеспечивает полноценное питание хрящей и тканей,
  • улучшает газообмен и обмен веществ,
  • снижает спазмированность мышц,
  • укрепляет мышечный корсет,
  • укрепляет и восстанавливает функции позвоночника,
  • снижает риск болевых приступов.

Подобрать упражнения ЛФК должен специалист, но простой комплекс можно выполнять и без назначения.
Заниматься гимнастикой можно с соблюдением следующих правил:

  • все упражнения должны выполняться легко, без напряжения,
  • если какое-то движение вызывает боль, его выполнять нельзя. Необходима консультация специалиста, который скорректирует комплекс,
  • все упражнения надо выполнять плавно,
  • после приступов упражнения можно выполнять только лежа на матрасе,
  • комплекс можно поделить на несколько подходов, упражнения проводятся без применения анальгирующих препаратов.

Рекомендуемый комплекс:

  • ходьба на четвереньках – опуститься на четвереньки и походить по комнате 5 минут,
  • лодка – лежать на животе и тянуть вверх выпрямленные руки и ноги,
  • пассивный пресс – лежать на спине с выпрямленными ногами. Напрячь мышцы живота на пять секунд, расслабиться,
  • ножницы – лежать на спине и сводить-разводить выпрямленные ноги,
  • препятствие – на четвереньках прогибать спину так, как будто пролазишь под препятствием.

Справка: выполнять упражнения несколько первых раз надо под присмотром специалиста.

Информация: Стоит обратить внимание на комплексы упражнений из системы «мягкий ци-гун» – эта оздоровительная система показывает свою эффективность уже не одну сотню лет.

Массаж

Массаж при протрузии имеет свои плюсы и минусы, поэтому идти на массаж можно только по направлению лечащего врача.
Обязательным условием является снятие боли и отека от протрузии перед сеансами массажа, в противном случае вместо положительного эффекта можно получить осложнения или усугубление заболевания. Применять можно только легкие формы массажа, исключающие чрезмерно силовое воздействие на больной позвоночник.
Положительный эффект заключается в расслаблении мышц и улучшение кровотока к больному месту.

Важно: массаж при протрузиях шейного отдела категорически запрещен.

Физиотерапия

Самый большой арсенал в лечении деформаций предлагает физиотерапия:

  • электрофорез с анальгирующими лекарствами,
  • магнитотерапия,
  • стимуляция токами мышечного корсета спины,
  • светолечение.

Физиопроцедуры расслабляют спазмированные мышцы, улучшают кровоснабжение тканей, что приводит к

  • нормализации внутритканевых обменов,
  • выведению продуктов распада,
  • снятию отека,
  • обезболиванию.

Эффект от процедур виден уже после первого сеанса, в более тяжелых случаях – после третьего. Количество сеансов не должно быть меньше десяти, а за год можно проходить один курс лечения.

Мануальная терапия

Одной из целей лечения протрузий является снятие излишней нагрузки и восстановление биомеханических процессов позвонков. Лучше всего этой цели соответствует мануальная терапия.
Суть метода заключается в дозированном ручном влиянии на мышцы, опорно-двигательный аппарат и устранении блоков, мешающих их нормальной работе.
Терапия помогает:

  • восстановить нормальное положение позвонков,
  • снять болевой синдром,
  • снять отечность.

Сеансы проводятся один раз в два-четыре дня, в среднем курс состоит из семи сеансов. Можно принимать по одному курсу раз в полгода.

Важно: проводить процедуру может только специалист, чтобы не повредить хрупкие позвонки.

Справка: после курса мануальной терапии очень полезным будут занятия лечебной гимнастикой.

Иглоукалывание

Достоверных данных об излечении протрузий иглоукалыванием нет. Но иглоукалывание оказывает благотворное общетерапевтическое воздействие, благодаря чему врачи рекомендуют пройти курс классического или электрического иглоукалывания.
Позитивное действие процедур состоит в

  • обезболивающем,
  • противовоспалительном,
  • противоспазматическом,
  • противоотечном

эффектах.
Благодаря механическому воздействию, в больном месте улучшается кровоток и питание в тканях и активно выводятся токсины.
Особенно заметен эффект при патологиях в шейном отделе.

Важно: самостоятельно без врача принимать решение о прохождении курса иглоукалывания нельзя, т.к. лечение должен направлять только специалист.

Справка: по принципу иглоукалывания работает и су-джок – воздействие на акупрессурные точки надавливанием. Процедуры можно проводить и дома с разрешения специалиста.

Диета

Специальной диеты при заболеваниях позвоночника в целом, и при протрузиях в частности, не существует.Рацион должен быть сбалансированным и разнообразным, с присутствием компонентов для восстановления хрящевой ткани:

  • содержащих кальций (свежее, немагазинное молоко, холодец),
  • имеющих фосфор (рыба).

Очень важно пить не меньше двух литров простой воды, чтобы улучшить усваиваемость кальция и витаминов.
Акцентировать внимание надо на продуктах, вредящих организму при патологии:

  • сладости – переизбыток глюкозы затрудняет кровоток в организме, сгущая кровь и затрудняя нормальное питание тканей,
  • жирное и острое – провоцирует и усиливает воспалительные процессы в организме,
  • избыток соли – при переизбытке она способна откладываться в суставах и позвоночнике, лучше перейти на питание с ее пониженным содержанием,
  • мука высшего сорта – при ее изготовлении из состава исчезают все полезные вещества,
  • магазинные копчености – изготавливаются с помощью химических составов.

Желательно также отказаться от курения, т.к. никотин сужает сосуды, ухудшая питание организма.
Сбалансированное меню приведет к улучшению питания межпозвонковых дисков и поспособствует их восстановлению.

Возможные осложнения

Со временем фиброзное кольцо диска лопается, превращаясь в межпозвонковую грыжу, и полужидкое содержимое вытекает в канал спинного мозга, зажимая

  • мозг – на фоне этого развивается дискогенная миелопатия (вялый парез, нарушение чувствительности, тазовые расстройства),
  • нервные окончания – это приводит к развитию корешкового сидрома (провоцирует болевой синдром, парез, спазмы, гипотрофию, гипорефлексию, трофические расстройства).

Деформации в шейном отделе провоцируют плохое питание головного мозга, головокружения, что в дальнейшем выливается в инсульт и обмороки.
Патологии грудного отдела приводят к развитию межреберной невралгии.
Протрузии поясничного отдела вызывают проблемы органов малого таза.

Профилактика

Лучшей профилактикой появления протрузий является разумная нагрузка на организм: занятия спортом и физический труд. Еще одним плюсом будет соблюдение диеты, т.к. для поддержания тонуса и объема дисков необходимо полноценное питание.

Полезное видео

Узнайте больше о протрузии межпозвоночных дисков из этого видео

spine.guru

Дорзальная, дорсальная протрузия межпозвоночного диска шейного и поясничного отдела l4-l5

Многим неизвестно значение медицинского термина «протрузия», а ведь, это предвестник межпозвоночной грыжи.

Заболевание не является самостоятельным, это обычно следствие остеохондроза.

Протрузии возникают, когда спинные мышцы не могут справиться с нагрузкой.

Происходит сдавливание позвонков и деформация хрящевой ткани.

Больной испытывает ноющую боль и теряет былую подвижность.

Если заболевание запустить, то предстоит длительное лечение и продолжительная реабилитация.

Что такое дорзальная протрузия?

Дорзальную или заднюю протрузию довольно часто диагностируют у пациентов. Она входит в группу самых опасных протрузий, так как вызывает ущемление целого пучка нервных окончаний. Также возникает опасность сдавливания пятого диска в поясничном отделе и первого в крестцовом сочленении.

Протрузия, это смещение межпозвоночного диска без повреждения фиброзного кольца. При дорзальной протрузии смещение происходит в направлении спинного мозга, то есть назад. При этом заболевании болевые синдромы появляются уже на первой стадии развития патологии.

Классификация протрузий

Существуют следующие виды:

Центральная или медианная Пульпозное ядро выдавливается к центру канала спинного мозга.
Латеральная или боковая Диск выпячивается в стороны от позвоночника. Встречается довольно редко.
Фораминальная Выпячивание происходит в сторону отверстий позвонка, из которых выходят сосуды и нервные отростки.
Диффузная Смещение неравномерное и свидетельствует о многочисленных повреждениях диска.
Циркулярная или круговая Диск равномерно выдавливается во все стороны.
Дорзальная или задняя Выпячивание по направлению к спинному мозгу.
Вентральная или передняя Наблюдается крайне редко. Клинические проявления обычно отсутствуют.

Это основные виды, но существуют и комбинированные формы патологии.

К дорзальной протрузии относят два типа ‒ диффузную и циркулярную. Эти заболевания очень серьёзные, поэтому диагностика и лечение значительно осложняются.

  1. Диффузная протрузия. Выпячивание носит неравномерный характер и часто вызывает осложнения. При отсутствии лечения возникает воспаление в местах защемления нервных окончаний.
  2. Циркулярная. Протекает равномерно, но есть вероятность появления грыжи.

Дорзальная протрузия бывает маленького размера, но с сопровождением сильной боли. Если дегенерацию диска не остановить, симптомы усилятся, а грыжа появится обязательно.

Причины и факторы риска

Протрузии развиваются, если присутствуют следующие факторы:

  • Разрушена структура диска.
  • Различные травмы.
  • Следствие остеохондроза, когда наблюдается разрушительный процесс во всём позвоночнике.
  • Межпозвоночный диск имеет сосуды, питающие и восстанавливающие его. С возрастом сосуды зарастают, и питательные вещества диск берёт из прилегающих тканей. Недостаток питания способствует потере прочности и эластичности диска, что вызывает образование протрузии.

Существуют и другие факторы, снижающие двигательную активность позвоночника:

  • Малоподвижная жизнь.
  • Зрелый возраст.
  • Работа в сидячем положении.
  • Ожирение.

Причиной протрузии может быть травма. В этом случае протрузия диска развивается обычно моментально, но случается и постепенное разрушение. В основном, это наблюдается у тяжелоатлетов, а также у людей, у которых работа связана с вибрациями или однообразными движениями.

Есть и другие причины:

Иногда площадь поражения составляет 50% поверхности диска. Выпячивание такого объёма патологической ткани приводит к защемлению нервных окончаний с двух сторон.

Последствия

Этот вид протрузии обычно образуются в поясничном отделе. Симптомы зависят от направления развития и размера выпячивания. Нередко заболевание развивается вообще бессимптомно.

Первым проявлением является небольшая боль в поясничном отделе позвоночника. Она может сохраняться длительное время, а затем становится более интенсивной с появлением приступов. Обострение возникает после чрезмерных нагрузок или от нахождения в неудобной позе продолжительное время. Часто наблюдается хруст или щелчки, после чего боль усиливается.

Если лечение игнорируется, то болевой синдром распространяется в ноги. К тому же появляются неврологические симптомы: коленный рефлекс, синдром Легаса (боль при подъёме ровной ноги). Если не принять меры, то протрузия неминуемо превратится в грыжу, что приведёт к более тяжёлым последствиям.

Начинает сдавливаться спинной мозг, не ограничиваясь защемлением нервных корешков. Поскольку такая протрузия обычно образуется в пояснице, то возникают соответствующие проблемы: недержание кала и мочи, а также «конский хвост», вызывающий парез конечностей. При этом теряется трудоспособность, а при наличии осложнений велика вероятность инвалидности.

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика зависит от вида дорзальной протрузии и стадии заболевания.

Такой тип протрузий проявляет себя характерными клиническими признаками:

  • Боль, которая отдаётся в ягодицы и нижние конечности.
  • Головные боли с головокружением.
  • Сбой функционирования внутренних органов.
  • Появление энуреза.
  • Потеря чувствительности не только в ногах, но и руках.
  • Нарушение процесса дефекации.
  • Мышечная слабость.

Как только появились первые симптомы, необходимо срочно посетить невролога. Специалист проанализирует симптоматику и для подтверждения диагноза может назначить следующие исследования:

  • Рентген с разных ракурсов.
  • Миелография. В позвоночник вводится специальный препарат, который уточнит картину заболевания.
  • Дискография. Исследуется состояние повреждённого диска.

Лучшим методом считается МРТ - он показывает:

  • Стадию деформации межпозвоночного диска.
  • Размер выпячивания и степень сдавливания корешков и спинного мозга.
  • Наличие сопутствующих осложнений или патологий.

Магнитно-резонансная томография является наиболее информативным методом, так как выявляет нарушения уже на первом этапе патологического процесса. Это очень важно для эффективного лечения.

Методы терапии

Следующий факт

Дорзальные протрузии требуют комплексного подхода, что обеспечит эффективность лечения. Сначала проводятся мероприятия, которые убирают болевой синдром и улучшает состояние больного. Следующий этап терапии направляется на восстановление позвоночника и нормализацию кровообращения в позвоночном столбе.

Для лечения дорзальных протрузий используются следующие методики:

  • Массаж.
  • ЛФК.
  • Мануальная терапия.
  • Вакуумная терапия.
  • Физиотерапия.

Медикаментозная терапия

Что касается медикаментозной терапии, она используется только для устранения боли, которая характерна для этой патологии. Лекарственными препаратами также снимают воспаление и улучшают кровоток в месте поражения.

В основном, назначаются хондропротекторы, противовоспалительные нестероидные препараты и витаминные комплексы, укрепляющие хрящевые ткани.

Лекарственные средства подбираются только лечащим врачом, который учитывает особенности каждого конкретного случая. Для устранения боли и воспаления применяют согревающие мази ‒ Вольтарен, Фастум гель и другие. Такие средства наносят на воспалённый участок.

В случае необходимости, схожие по воздействию препараты вводят внутривенно. Нередко практикуются блокады, когда лекарство вводится в поражённый нерв.

Хирургическое лечение

Только на первой стадии заболевания можно избежать оперативного вмешательства. Если болезнь запущена, то без операции трудно обойтись. Показаниями к её проведению является присутствие большой протрузии и сильное защемление нервов, которое не поддаётся традиционному лечению, а также угроза паралича.

Операция, естественно, проводится в стационаре под общим наркозом (под местным очень редко). Хирург удаляет поражённые ткани и протезирует этот участок позвоночного столба.

Применяются следующие виды оперативного вмешательства:

  • Эндоскопия.
  • Дискэктомия стандартная.
  • Микродискэктомия.

Реабилитация занимает до 6 месяцев. В этот период пациент находится под наблюдением.

ЛФК и массаж

При наличии проблемы с позвоночником, физические упражнения являются эффективным и распространённым способом физиотерапии. ЛФК укрепляет мышечный каркас, нормализует кровоток в поражённых тканях, восстанавливает двигательную активность и снимает спазм мышц.

Рекомендации по правильному выполнению упражнений:

  • Во время обострения гимнастика запрещена.
  • Нагрузки следует увеличивать постепенно.
  • Нужно избегать силовых упражнений.
  • Тренироваться нужно регулярно.
  • В случае ухудшения здоровья, занятия следует прекратить и проконсультироваться у врача.

Комплекс упражнений должен подбирать лечащий врач, учитывая особенности пациента и клиническую картину патологии. Отлично себя зарекомендовала дыхательная гимнастика.

Хорошим методом является вытяжение позвоночника. Если его правильно выполнять, то травмы и осложнения полностью исключены.

Чтобы остановить процесс протрузии, обязательно нужно делать массаж. Лучше всего подходит расслабляющий и разогревающий массаж. В результате этой процедуры, деструктивные процессы останавливаются.

Эффект массажных движений будет заметен после 10 сеансов. Следует учесть, что массаж должен выполнять опытный мастер.

Видео: "С чего начинать лечение протрузию и грыжу диска позвоночника"

Узнайте больше о лечении протрузий диска:

Самостоятельное лечение народными средствами

Существуют и народные способы от протрузии, но не следует забывать, что они должны применяться, как дополнение к традиционному лечению.

Наиболее действенные рецепты:

  • Скипидарная ванна.
  • Чесночный компресс.
  • Компресс с листьями каланхоэ.
  • Растирка из лука с мёдом.

Иногда пациентам противопоказан приём аптечных препаратов с содержанием химических компонентов. В этом случае приходится самостоятельно готовить натуральные внутренние средства.

Травяной сбор из хвоща и листьев крапивы. Компоненты смешиваются в равных пропорциях и заливаются кипятком. Отвар принимают по полстакана два раза в сутки.

Восстанавливающий эликсир. Смешивается 20 грамм корня окопника, 50 мл сока алоэ и стакан мёда. Принимается утром по чайной ложке.

Перед использованием народных средств, желательно предварительно проконсультироваться у врача.

Профилактика

В предотвращении развития протрузий важную роль играют профилактические меры. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, нужно соблюдать определённые правила и выполнять необходимые процедуры.

Что нужно:

  • Укрепить мышечный корсет.
  • Не допускать гиподинамию.
  • Ежедневно выполнять разрешённые упражнения.
  • Нормализовать свой вес.
  • Исключить тяжёлые нагрузки.
  • При сидячей работе периодически делать разминку.
  • Желательно посещать бассейн.
  • Забыть о вредных привычках.

Очень полезна йога и кинезиотерапия, которая является современной формой ЛФК, сочетающей знания физиологии, анатомии и медицины. Кстати, упражнения лечебной гимнастики нужно выполнять на протяжении всей жизни, чтобы не возник рецидив патологии.

Прогноз

Протрузия позвоночника успешно лечится, но некоторые медики считают, что прогноз неутешительный, если заболевание диагностировали после 50 лет.

Протрузия, естественно, не смертельная болезнь, но качество жизни существенно снижает. Продолжительность терапии, и её успех зависит от стадии заболевания и терпения пациента.

Можно утверждать, что современные методы лечения в сочетании с ЛФК, массажем и физиотерапией, успешно борются с болезнью. Но нужно, чтобы больной хотел выздороветь и относился к лечению очень серьёзно. Любая патология позвоночника требует особого внимания.

Заключение

Дорзальная протрузия является коварным заболеванием, но его можно избежать, если внимательно относиться к своему организму. Сохранить целостность дисков поможет бережное отношение к позвоночнику, так как протрузии, это следствие остеохондроза. Соблюдение профилактических мер предотвратит развитие данного заболевания и позволит избежать длительного лечения. Лечение же должно быть только комплексным.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Дорзальная диффузная протрузия диска - что это такое и как лечить

Дорзальная диффузная протрузия – это хроническая патология, которая проявляется в позвоночном столбе деструктивными процессами. Для заболевания характерно выпячивание за пределы позвоночного столба межпозвоночного диска, с сохранением неразрывности фиброзного кольца. Протрузия редко протекает самостоятельно и обычно является степенью остеохондроза, которая предшествует появлению межпозвоночной грыжи.

Для пораженных участков позвоночника присуща выраженная болезненность и нарушение чувствительности. Патология формируется в районе спинномозгового канала, поэтому даже незначительное выпячивание стимулирует нервные окончания, провоцируя развитие воспалительного процесса, а также застойные явления. Иногда больные могут ощущать онемение конечностей, покалывания, повышенное потоотделение и изменение цвета лица.

Причины заболевания

Диффузная протрузия дисков может проявляться на фоне общих физиологических процессов, главным из которых является биологический возраст пациента. Малоподвижный образ жизни запускает процессы старения дисков и позвонков даже в молодом возрасте, особенно у людей, страдающих лишним весом. Причина тому – плохое кровообращение, препятствующее активному снабжению клеток организма необходимыми питательными веществами.

Остеохондроз является первопричиной появления протрузии, способствуя ухудшению эластичности дисков и уменьшению их по высоте. Помимо этого, спровоцировать патологию могут дополнительные факторы:

  • Травмы позвоночника;
  • Лишний вес;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Плохая осанка;
  • Инфекционные процессы;
  • Патологии мышечного каркаса;
  • Искривления позвоночника;
  • Возрастные изменения.

Протрузия способна возникнуть практически в любом месте позвоночного столба. Чаще она локализуется в шейном и поясничных отделах.

В первом случае заболевание относится к особо сложным. Это связано с чрезвычайной тонкостью позвонков данного участка, а следовательно – в разы повышается угроза повреждения и изнашивания спинного мозга.

Симптомы

Характерным симптомом заболевания является локальная боль, которая может быть от ноющей и тянущей до острой и сверлящей. При диффузной протрузии диска l4 l5 может наблюдаться обездвиживание, как следствие передавливания нервных корешков.

На присутствие дорзальной диффузной протрузии указывает ряд признаков:

  1. Онемение в районе бедер и ягодиц;
  2. Боль в спине;
  3. Появление «мурашек» в пояснице;
  4. Скованность в позвоночном столбе;
  5. Сниженная эластичность мышц;
  6. Покалывания вдоль позвоночника.

В начале развития патологии болевые ощущения связаны с сокращением мышц. Когда размер выпячивания менее 5 мм и оно направлено к спинному мозгу, передавливание нервного корешка не наблюдается.

При подобной форме патологии происходит лишь значительное воспаление тканей, а иногда присутствует компрессионный синдром.

Виды протрузий

Все существующие виды патологий отличает характер выпячиваний и место локации. Протрузия бывает:

  • Циркулярная;
  • Медианная;
  • Парамедианная;
  • Полисегментарная;
  • Форамингальная;
  • Заднебоковая;
  • Дорзальная;
  • Задняя протрузия.

Дорзальная протрузия – самая опасная патология, которая чаще локализуется в поясничном отделе позвоночника. Она бывает диффузной и циркулярной. От других видов протрузий ее отличает выпячивание, направленное к спинномозговому каналу. Это чревато прогрессированием болевого синдрома, при продолжительной двигательной активности или неудобном положения спины.

При рецидивах заболевания даже слабое покашливание или глубокий вдох могут причинять сильную боль. Однако патология не является критической и успешно поддается своевременному лечению.

Заднюю диффузную протрузию диска l4 l5 отличает сужение дурального пространства. Для начальной стадии характерны незначительные боли в пояснице. Однако, со временем, они становятся приступообразными и более интенсивными. Отсутствие лечения критично для этого вида заболевания.

Главная опасность заключается в постепенном увеличении выпячивания, с последующим перерастанием в грыжу. Наиболее угрожающим осложнением считается парез ног, а также недержание мочи и каловых масс.

Помимо этого, протрузия диска l4 l5 часто приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Диагностика заболевания

Появление боли в позвоночной области и наличие какого-либо симптома дорзальной протрузии должно быть поводом для незамедлительного обращения в медицинское учреждение. На основе жалоб пациента и личного осмотра невропатолог направляет пациента на аппаратное исследование, позволяющее с максимальной точностью классифицировать вид выпячивания, а также определить его размеры и локацию.

Для диагностики заболевания используются наиболее достоверные методы инструментального обследования:

  1. УЗИ;
  2. Рентгенография;
  3. МРТ;
  4. Компьютерная томография.

Еще до обследования, врач в обязательном порядке направляет пациента на лабораторное исследование крови и мочи. На основе биохимического и клинического анализов крови специалист может выявить наличие в организме воспалительных процессов.

Чаще всего именно анализ биологических материалов, позволяет обнаружить скрытую форму заболевания. Своевременное посещение врача поможет пациенту приостановить развитие патологии и избавиться от беспокоящих симптомов.

Лечение

При лечении дорзальной диффузной протрузии врачи лишь в крайних случаях прибегают к хирургическим манипуляциям. Борьба с патологией включает комплекс всевозможных мер:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Физиотерапию;
  3. Оздоровительную гимнастику;
  4. Иглоукалывание;
  5. Вакуумную терапию;
  6. Специальные диеты;
  7. Мануальную терапию.

Медикаментозное лечение, в первую очередь, направлено на избавление пациента от беспокоящей боли, при помощи анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Если не удается купировать боль обычными лекарствами, назначаются паравертебральные блокады.

К распространенным видам физиотерапии относятся:

  • Электростимуляция мышц;
  • Диадинаотерапия;
  • Электрофорез с использованием специальных препаратов;
  • Гирудотерапия;
  • Лазерная терапия;
  • Применение синусоидально-модулированных токов;
  • Бальнеотерапия с использованием минеральных ванн.

Специальные комплексы ЛФК применяются при протрузиях, исходя от стадии заболевания, его характера и непосредственно места локации. При использовании лечебной гимнастики главное – не возобновить болевой синдром, не ухудшить состояние пациента и не нарушить ход лечения патологии.

Наряду с ЛФК часто используется мануальная терапия, направленная на устранение в позвоночнике нарушений, методом воздействия на конкретные участки позвоночного столба.

Народные методы в лечении дорзальной протрузии не оправданы. Только в редких случаях возможно использование компрессов и растирки болезненных участков, для снятия болевого симптома и улучшения кровообращения.

Профилактические меры

Чтобы оградить позвоночник от развития протрузии, необходимо бережно относиться к своему здоровью: заниматься элементарной физкультурой, больше времени проводить в движении и контролировать собственный вес.

Продолжительные засиживания за компьютером, при ассиметричном положении тела, также способствует появлению деформации позвоночных отделов. Лучшими видами физической активности для позвоночника и здоровья в целом, являются йога и плавание.

sustavi.guru

что это такое и как проявляется?

Межпозвоночные диски состоят их двух составляющих – фиброзного кольца и пульпозного ядра. Протрузия – это выпячивание диска за пределы позвоночного столба и его нормального физиологического положения без разрыва фиброзного кольца. Она бывает разного вида и локализации. О том, что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника рассказано в данном материале.

Что это такое?

Что значит дорзальные протрузии дисков? Это состояние, при котором ткани межпозвоночного диска выпячиваются назад, в сторону спинномозгового канала. Такое состояние опаснее других типов протрузий, так как вызывает сильное ущемление спинного мозга, что ведет к серьезной симптоматике. Может возникать по разным причинам и в разных отделах позвоночника. Наиболее характерно пациентам в возрасте старше 40 лет.

к содержанию ↑

Причины

Состояние может развиваться по разным причинам. Оно не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой синдром, сопутствующий другим патологиям. В группу риска попадают все люди старше 40 лет, причем чаще состояние развивается у мужчин, чем у женщин. Также важную роль играет генетическая предрасположенность и наследственность. Причины, вызывающие патологию, таковы:

  1. Остеохондроз, остеопороз;
  2. Сколиоз, кефоз, другие нарушения осанки;
  3. Хронические и острые заболевания позвоночника, как врожденного, так и приобретенного характера;
  4. Травмы позвоночника;
  5. Гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
  6. Излишние нагрузки на позвоночник.

В зависимости от причины, может развиваться задняя диффузная протрузия или иные типы патологии.

к содержанию ↑

Типы дорзальных протрузий

Состояние классифицируют по некоторым признакам. Основной из них – локализация. Так как при разной локализации патология формирует разную клиническую картину.

к содержанию ↑

Локализация

Состояние дает разную симптоматику в зависимости от локализации процесса. Это связано с тем, что ущемляются различные участки нервной ткани и кровеносных сосудов. Может быть обнаружено поражение:

  1. Шейного отдела;
  2. Поясничного отдела;
  3. Грудного отдела;
  4. Пояснично-крестцового отдела (диски l5 – s1 особенно уязвимы).

Для успешного лечения нужно знать, где именно локализован процесс.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптоматика данного заболевания различается в зависимости от его локализации. На начальном этапе развития патологии она не проявляется вовсе, но со временем нарастает, значительно снижая качество жизни пациента. Потому очень важно обратиться к врачу при появлении первых симптомов.

к содержанию ↑

Шейный отдел

Дорзальная диффузная протрузия шейного отдела встречается достаточно часто, обычно поражаются группы позвонков с3 – с4 и с5 – с6. Для нее характерны следующие признаки:

  1. Боли в шее;
  2. Головные боли и головокружения;
  3. Скачки кровяного давления;
  4. Шум в ушах;
  5. Чувство скованности в шее;
  6. Онемение в руках, покалывание в пальцах;
  7. Боли в плечах и руках;
  8. Уменьшение подвижности шеи.

Довольно неблагоприятная локализация, так как может негативно влиять на внутричерепное давление и отток ликвора. А при компрессии кровеносных сосудов, и на мозговое кровообращение.

к содержанию ↑

Грудной отдел

Такая задняя протрузия диска встречается наиболее редко. Она имеет следующие симптомы:

  1. Боли в спине, особенно в ее верхней части;
  2. Боли в грудной клетке;
  3. Онемение рук, покалывание в них;
  4. Слабость мышц рук;
  5. Слабость брюшного пресса;
  6. В тяжелых случаях возможно нарушение работы органов дыхательной системы;
  7. Уменьшение гибкости и подвижности этого участка спины.

В развитой форме такая патология может вести к значительной потере работоспособности.

к содержанию ↑

Поясничный отдел

Такое поражение межпозвонковых дисков развивается наиболее часто. На него и поражение крестцово-поясничного отдела приходится 80% всех случаев диагностирования этой патологии. Поражение дисков l4 l5 вызывают следующие симптомы:

  1. Боли в пояснице, отдающие в бедра, ягодицы, низ живота;
  2. Онемение и покалывание в ногах;
  3. Гипертонус мышц ног;
  4. Слабость нижних конечностей;
  5. Уменьшение гибкости и подвижности поясницы.

В тяжелых случаях также возможно нарушение работы внутренних органов.

к содержанию ↑

Пояснично-крестцовый

Еще один отдел, который наиболее часто поражается данным заболеванием. Позвонки l4 – l5 и l5 – s1 больше подвержены патологии, но иногда наблюдаются и случаи только крестцовой локализации. Признаки синдрома таковы:

  1. Боли, такие же, как при поясничной локализации;
  2. Онемение ног, покалывание в них, гипертонус, или слабость мышц нижних конечностей.

В развитом состоянии нередко сопровождается нарушениями работы мочеполовой системы и кишечника.

к содержанию ↑

Диагностика

Чтобы диагностировать протрузию, врачи используют несколько методов:

  1. Сбор анамнеза и анализ симптомов;
  2. Мануальный осмотр;
  3. Рентгенография;
  4. МРТ.

Это помогает визуализировать выпячивания и оценить степень вовлеченности в процесс мягких тканей.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение осуществляется, обычно, консервативно. Используются медикаментозные препараты, которые дополняются лечебной гимнастикой и массажем. Также иногда используются физиопроцедуры. Хирургическое вмешательство применяется крайне редко и только в очень тяжелых случаях, которые быстро прогрессируют.

к содержанию ↑

Медикаменты

Лечение проводится несколькими группами препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (такие как мазь Вольтарен, Таблетки Ортофен и Ибупрофен, инъекции Диклофенак) снимают боль и воспаление;
  • Глюкокортикостероиды применяются тогда, когда предыдущая схема лечение не эффективна. Они оказывают больший противовоспалительный и обезболивающий эффект, но имеют и больше противопоказаний и побочных действий. Потому лечить протрузии инъекциями Гидрокортизона и Преднизолона врачи назначают не часто;
  • Дополнительно назначаются средства для суставов, такие как мазь Хондроксид и Структум, помогающие остановить патологический процесс;
  • Мышечные релаксанты назначаются для снятия спазма (Диазепам).

В зависимости от индивидуальных особенностей течения патологии и организма пациента могут назначаться и другие дополнительные средства.

к содержанию ↑

Операции

Дорзальная медиальная протрузия крайне редко требует хирургического вмешательства. Оно проводится при неэффективности медикаментозного лечения, острой симптоматике, разрыве фиброзного кольца. В ходе нее удаляется весь межпозвоночный диск, а на его место устанавливается имплантат.

к содержанию ↑

Процедуры

Дополнительные процедуры имеют важное значение в ходе медикаментозного консервативного лечения. Врачами ЛФК назначается комплекс упражнений, в зависимости от того, в каком отделе локализуется поражение. Упражнения направлены на укрепление мышечного корсета, нормализацию кровообращения, снятие спазма мышц и освобождение компрессированных нервной ткани и сосудов.

Массаж назначается с теми же целями. Он должен выполняться специалистом. Как и лечебная гимнастика, такие процедуры должны проводиться только вне периодов обострения симптоматики.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя методы СВЧ- и УВЧ-воздействия, электрофорез. Они снимают воспаление, способствуют уменьшению отека, стимулируют регенерацию хряща.

к содержанию ↑

Прогноз

Состояние можно полностью устранить только при проведении операции. Однако консервативная терапия может привести к остановке патологического процесса и нормализации самочувствия и качества жизни.

к содержанию ↑

Осложнения

Состояние может привести к следующим последствиям:

  1. Разрыв фиброзного кольца;
  2. Утрата гибкости позвоночника;
  3. Нарушение работы внутренних органов;
  4. Нарушение кровообращения;
  5. Парезы и параличи.

В зависимости от локализации симптоматика может отличаться.

к содержанию ↑

Профилактика

Основная мера профилактики – умеренно подвижный образ жизни. Что это такое? Это избегание как гиподинамии, так и излишних нагрузок на позвоночник. Также желательно спать на ортопедическом матрасе, следить за осанкой, а при необходимости носить корсет.

к содержанию ↑

Вывод

Поражения такого типа встречаются достаточно часто – примерно у половины людей старше 40 лет. Потому, при достижении этого возраста пациентами рекомендуется тщательно следить за состоянием позвоночника и предпринимать меры профилактики.

columna-vertebralis.ru

Дорзальная протрузия диска: что это такое

Дорзальная протрузия – это патологический процесс, при котором наблюдается выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Наиболее часто заболевание возникает при чрезмерных нагрузках на позвоночник. При патологии дисковый сегмент выпячивается назад и может соприкасаться со спинным мозгом, что приведет к серьезным осложнениям. Именно поэтому рекомендовано своевременно лечить патологический процесс.

Причины заболевания

Дорзальные протрузии дисков развиваются на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов. Их диагностируют при нарушенном метаболизме в хрящевых тканях. Заболевание развивается у пациентов при наследственной предрасположенности. Если близкие родственники человека страдали патологией, то вероятность ее  развития значительно увеличивается. причиной заболевания часто становится нарушенное кровообращение в дисках.

Дорзальная протрузия диска развивается при инфекционных процессах в организме. Если спина человека находится в постоянном напряжении, то это может привести к развитию болезни. В группе риска находятся пациенты пожилого возраста. Патологический процесс диагностируют у людей, которые занимаются профессионально спортом.  Если человек часто поднимает тяжелые предметы с неправильным положением тела, то это приводит к заболеванию.

Диагностируют дорзальную протрузию дисков при слабом мышечном корсете спины. Она может развиваться на фоне остеохондроза. Патологический процесс развивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни. Заболевание может развиваться при резких движениях.

В соответствии с особенностями протекания выделяют два вида дорсальных протрузий межпозвонковых дисков – циркулярные и диффузные. Первая разновидность патологии характеризуется равномерным выпячиванием межпозвоночных дисков. Она развивается при неравномерной нагрузке на спину.

Патологический процесс сопровождается болезненными и колющими ощущениями в области поясницы и онемением. При несвоевременном лечении патологии отмечается паралич.

При диффузных протрузиях выход тканей наблюдается в разных местах. При этом отмечается образование пролапсов различных размеров. При таком типе заболевания наиболее часто у пациента возникают осложнения. При патологии может наблюдаться развитие инфекционного процесса. На фоне этого защемляются нервы, возникает болевой синдром.

Дорзальная протрузия диска развивается у пациентов при неправильном образе жизни или воздействии на организм разнообразных факторов окружающей среды ненгативного характера.

Симптоматика патологии

Дорзальный тип заболевания на начальных этапах может протекать бессимптомно. При прогрессировании патологии межпозвонковый диск выпячивается с еще большей силой, что приводит к возникновению определенных признаков.

Дорзальная протрузия диска сопровождается болевым синдромом. Его усиление наблюдается при пальпации близрасположенных мышц. Во время чихания, кашля, резких поворотов туловища наблюдается усиление болезненности.

Если деятельность человека связана с сидячим образом жизни, то симптом становится максимально выраженным по окончанию рабочего дня. У пациентов во время протекания патологии наблюдается возникновение проблем со сном. Боль иррадиирует в нижние конечности.

Нервами осуществляется передача сигналов к мозгу от кожных покровов. Если защемляется диск, то это приводит к нарушению этого процесса и передаче ложных сигналов. Именно поэтому в области поражения наблюдается онемение или покалывание в коже. При дорсальной протрузии межпозвонковых дисков наблюдается слабость в мышцах. На фоне этого развивается повышенная утомляемость даже при выполнении человеком привычных дел. У пациентов теряется контроль над процессами опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Симптоматика патологического процесса возникает на поздних стадиях протрузии, что усложняет процесс лечения. Именно поэтому пациенту рекомендуется обращаться за помощью к специалисту при возникновении первых признаков патологии.

Диагностические мероприятия

При появлении первых симптомов болезни пациенту рекомендуется обратиться к доктору. После обследования пациента и сбора анамнеза специалист может поставить предварительный диагноз. С целью его подтверждения рекомендовано применение дополнительных инструментальных методик:

  • Рентгенологического обследования. Снимки рекомендуется проводить в разных ракурсах, что позволит определить степень разрушения костных тканей.

  • Миелографии. Диагностическая методика заключается во введении в позвоночник специального препарата, что дает возможность определения степени тяжести нарушения.
  • Компьютерной томографии. После получения рентгенологического снимка компьютером проводится обработка полученных данных, что предоставляет возможность определения точной картины патологии.

  • Дискографии. Для проведения исследование рекомендовано ввести специальный препарат в пространство возле диска.  Это предоставляет возможность максимально точного определения состояния диска.
  • Эпидурографии. По своему принципу диагностическая методика схожа с дискографией. Она отличается только тем, что лекарственное средство вводится в защитный покров спинного мозга.
  • Магниторезонансной томографии. Это высокоинформативная методика, которая предоставляет возможность получения послойных снимков пораженного участка. Диагностика предоставляет возможность определения степени деформации межпозвоночного диска. С ее помощью определяется степень выпячивания межпозвоночного диска, а также наличие сопутствующих заболеваний в организме.

При патологии рекомендовано проведение комплексной диагностики. Это позволит определить степень тяжести патологии, а также назначить действенную терапию заболевания.

Лечение болезни

При дорзальной протрузии рекомендовано проведение комплексного лечения, что позволить снизить выраженность симптоматики и остановить процесс прогрессирования болезни. Для борьбы с патологическим процессом на ранних стадиях применяют консервативное лечение. Пациентам делают назначение медикаментозных препаратов.

Для купирования болевого синдрома рекомендовано использование анальгетиков. Если патологический процесс сопровождается воспалением, то рекомендовано применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

При спазмах мышц больным назначают миорелаксанты. Выбор определенного препарата проводится доктором в соответствии со степенью выраженности патологического процесса. Он подбирает дозировку индивидуально, что позволяет устранить возможность развития нежелательных эффектов.

Для лечения болезни рекомендуется использовать массаж. С его помощью улучшается кровообращение и обеспечивается снятие спазмов с мышц в области поражения. Проводиться процедура должна курсом высококвалифицированным специалистом, что положительно отобразится на результате. При протрузии назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывается доктором в соответствии с индивидуальными особенностями и физическими возможностями пациента. Некоторым больным рекомендовано применение вакуумной терапии. Это безболезненная процедура, которая заключается в проведении массажа банками.

При патологии, которая сопровождается сильно выраженным болевым синдромом, рекомендовано проведение безнагрузочного вытяжения позвоночника. Для обеспечения безопасности рекомендовано проведение манипуляции в воде. С ее помощью обеспечивается высвобождение защемленных нервов. Для лечения болезни применяют гирудотерапию, которая заключается в постановке пиявок на тело пациента. Они впрыскивают в кровь гирудин, что способствует улучшению кровообращения и обменных процессов в организме.

При патологии широко применяется иглоукалывание. Эта манипуляция заключается в постановке специальных игл в область поражения, что будет способствовать улучшению кровообращения. При недостаточной эффективности консервативных методик рекомендовано применение хирургического вмешательства. Оно заключается в частичном или полном удалении диска. В некоторых случаях используется операция по сращиванию межпозвоночных дисков.

Существуют разнообразные методики лечения протрузии, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант для пациента.

Профилактические мероприятия

Во избежание развития патологического процесса рекомендовано проводить профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Пациенту рекомендуются только посильные физические нагрузки.

Человек должен отказаться от вредных привычек  — курения, употребления спиртных напитков. В целях профилактики рекомендуется отказаться от поднятия тяжелых грузов.

Если у пациента чрезмерная масса тела, то ему рекомендуется ее стабилизировать с применением диетотерапии и физических упражнений. Человеку рекомендуется обеспечить рациональное питание, которое будет способствовать поступлению питательных веществ в организм в оптимальных количествах.

Если деятельность человека связана с сидячим образом жизни, то ему рекомендовано периодически вставать и выполнять гимнастические упражнения. Пациент должен регулировать режим активности и отдыха, длительность которого составляет не менее 8 часов. Спать человеку рекомендуется на специальном ортопедическом матрасе, что обеспечит полноценный отдых позвоночника.

Протрузии межпозвоночных дисков, могут быть в шейном, грудном и поясничном отделах. Не медлите с диагностикой и лечением во избежании осложнений.

Дорзальная протрузия является серьезным патологическим процессом, который может привести к разнообразным осложнениям. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания пациенту нужно обратиться к доктору. Только опытный специалист после проведения диагностических мероприятий назначит действенное лечение с применением консервативных методик или хирургического вмешательства. Выбор метода лечения напрямую зависит от степени тяжести протекания патологического процесса.

nevrology.net

Дорзальная протрузия диска - что это такое? Разновидности болезни :: SYL.ru

Дорзальная протрузия диска – что это такое? Данный диагноз является достаточно опасным и нуждается в своевременном лечении. Поскольку после может образоваться межпозвоночная грыжа.

Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков протекают скрытно. В этом случае следует знать начальные симптомы заболевания. Это обезопасит вас от дальнейшего развития заболевания и осложнений.

При самолечении дорзальные протрузии межпозвонковых дисков могут привести к таким последствиям, как недержание мочи и кала, паралич и грыжа, дисфункция внутренних органов. Поэтому при появлении первых же признаков заболевания следует обратиться к специалисту. Только он сможет опровергнуть или подтвердить диагноз, а после назначить правильное лечение.

Дорзальная протрузия диска – что это такое? Стадии развития заболевания

Межпозвонковый диск состоит из гиалинового хряща, фиброзного кольца и пульпозного ядра. Он является наиболее уязвимым. По этой причине и наблюдается большинство недугов, которые возникают в результате его повреждения.

Среди данных заболеваний наиболее часто встречающеся считается дорзальная протрузия диска. Что это такое? Это деформация диска, при которой его ткани выступают за пределы тела позвонка в нескольких местах или одном, меньше, чем на 5 мм. Процесс является патологическим. И это может привести к образованию грыжи.

Теперь рассмотрим подробнее данный термин. Дорзальная протрузия диска – что это такое? Ниже будет приведена расшифровка каждого слова.

С латыни лексема «дорзальная» переводится как «направлен изнутри в сторону спины».

Слово «протрузия» английского происхождения. Означает оно «выступ» или «выпячивание».

Межпозвоночный диск является фиброзно-хрящевым элементом спинного хребта. Он представлен в виде пластины неправильной овальной формы. При помощи этого диска происходит соединение тел соседних позвонков. Таким образом, он выполняет функцию амортизатора.

Дорзальная протрузия диска развивается в три этапа. Вначале истончается и теряет свою эластичность фиброзное кольцо. После пульпозное ядро выдавливается за пределы своей границы. Смещение составляет около трех миллиметров. В этот момент происходит растягивание с внутренней стороны в области выпячивания и фиброзной оболочки.

У дорзальной протрузии диска размеры выбухания колеблются от 2 до 5 мм. Болевые ощущения проходят только после применения специальной терапии.

При разрыве фиброзной оболочки говорят о появлении межпозвоночной грыжи.

Какие бывают виды прогрессирующей патологии?

По месту расположения деформированного диска принято выделять грудную, шейную и поясничную протрузию. По виду выпячивания выделяют всего два вида. Прогрессирующая патология бывает медиальной и диффузной. В данном разделе можно будет подробнее ознакомиться с последними видами заболевания.

Дорзальной медиальной протрузией диска является такое повреждение, при котором выбухание образуется по центральной части позвонка. Причем при данном виде прогрессирующей патологии выпячивание направлено в сторону спинного мозга. Происходит давление выпячивания на нервные окончания. Как известно, у последних имеется тесная связь с функционированием внутренних органов. В результате происходит нарушение их работы.

Одним из подвидов является дорзальная парамедианная протрузия диска. В этом случае выпячивание направлено не по направлению к спинному мозгу, а в сторону. Как и говорилось ранее, самолечение может привести к грыже. Поэтому будьте предельно внимательны к своему организму.

Дорзальная диффузная протрузия диска – что это такое? Этот вид характеризуется отсутствием разрыва фиброзной оболочки. При этом выбухание происходит в нескольких местах. Причем процесс является неравномерным. Диффузная дорзальная протрузия межпозвонкового диска является одним из сложнейших видов данной прогрессирующей патологии. Если пациент не будет соблюдать предписания специалиста или вовсе занимается самолечением, это может привести к параличу.

Кто относится к группе риска?

Чаще всего дорзальная протрузия развивается у тех, у кого имеется болезни позвоночника или суставов и нарушения гормонального баланса. Но данный недуг может быть и у людей, у которых нет таких патологий.

Так, к группе риска относятся пациенты, возраст которых превышает 46 лет. Также велика вероятность развития этой прогрессирующей патологии у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, часто соблюдают диету для того, чтобы сбросить вес, имели травмы позвоночника, не совсем верно поднимают тяжелые вещи и носят неудобную обувь.

При неполноценном питании и возрастных изменениях ткани оболочки диска становятся сухими. В результате этого происходит повреждение и выпячивание.

Причины развития дорзальной протрузии

Этот недуг образуется из-за болезней позвоночника. Последние сопровождаются процессами дегенеративно-дистрофического типа в спинном хребте. Например, к ним относится остеохондроз.

Другой причиной развития недуга является искривление хребта. Все может начаться с простого сколиоза. В результате происходит давление на часть диска, которое приводит к выдавливанию его тела за пределы позвонков.

К факторам, которые провоцируют прогрессирующую патологию, относятся нерациональное питание, недостаток нужных минералов и витаминов, гиподинамия и ожирение.

Дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска развивается в результате несоблюдения правил лечения. Данная форма недуга также может возникнуть из-за генетических факторов. При этом у человека наблюдается некрепкая фиброзная капсула диска.

Какие есть признаки выпячивания стенки межпозвонкового диска?

Как правило, первые симптомы человек ощущает после образования выпячивания, размер которого составляет около двух миллиметров.

Обычно пациент жалуется на дискомфорт в области поясницы, шеи или между лопатками. Причем болевые ощущения становятся сильнее при выполнении каких-либо физических нагрузок или при долгом нахождении в одной и той же позе. Также люди отмечают легкий хруст между позвонками. Этот процесс предшествует появлению боли.

При увеличении давления выпячивания на нервные оболочки или спинной мозг, ухудшаются функции опорно-двигательного аппарата и возрастает степень дискомфорта.

Поздними симптомами недуга являются учащение болевых ощущений. Также человек отмечает, что ему очень сложно кашлять или вдыхать.

О признаках неравномерного выпячивания межпозвонкового диска

Как и говорилось выше, по-другому это именуется как диффузная дорзальная протрузия. Симптомы при данной прогрессирующей патологии появляются намного раньше, чем у предыдущей.

Сначала происходит воспаление околосуставных тканей, расположенных вокруг хребта, нарушается функционирование внутренних органов и моторика. Отмечается потеря чувствительности рук и ног.

Какие существуют признаки выпячивания межпозвонкового диска в шейно-плечевом отделе?

В этом случае деформация возникает выше грудного столба и чуть ниже аксиса. При дорзальной протрузии дисков шейного отдела отмечается мигрень и боль в затылке, которые распространяются до плечевого пояса.

Кроме того, неприятные ощущения возникают в области кисти и сердца. Человек может потерять сознание, если наклонит голову. Наблюдается резкое повышение артериального давления и покалывание в верхних конечностях.

О симптомах выпячивания диска в грудном отделе

Этот вид недуга характеризуется расположением между первым поясным и последним шейным позвонками.

При дорзальной протрузии грудного отдела отмечаются нарушения дыхательной функции, слабость и аритмия сердца.

Неприятные ощущения наблюдаются в области кистей. Они распространяются на живот и спину.

В результате этого недуга могут развиться хронические заболевания мочеполовой и пищеварительной системы.

Какие есть признаки выпячивания межпозвонкового диска в поясничном отделе?

У данного вида прогрессирующей патологии отмечаются общие симптомы заболевания. К ним еще относятся и частные.

Так, дорзальным протрузиям дисков поясничного отдела характерно защемление седалищного нерва. Болевые ощущения являются постоянными и отдают в область бедер и ног. После происходит нарушение коленного рефлекса. Пациент жалуется на то, что ему трудно поднимать нижние конечности и ходить.

О лечении дорзальных протрузий дисков

Любой вид данного недуга нуждается в качественной терапии у высококвалифицированного специалиста. В настоящее время этой прогрессирующей патологией занимаются вертебрологи. Раньше с данными вопросами обращались к таким специалистам, как невропатолог, ортопед.

Не стоит обращаться за лечением к людям без медицинского образования. В результате неправильной терапии человек может стать инвалидом.

Далее в следующих разделах будут рассмотрены методы консервативного лечения и хирургического вмешательства. Вид терапии зависит от степени осложнения недуга и его типа.

Консервативные методы лечения недуга

В этом случае применяются лекарства. Медикаменты должны устранить признаки дорзальной протрузии, а также восстановить и укрепить ткани диска.

При лечении используются хондропротекторы. Они способствуют ускорению восстановления оболочек диска. Также применяются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Последние необходимы для того, чтобы снять тонус скелетной мускулатуры. Также специалист прописывает прием витаминов и минералов. Они нужны для того, чтобы улучшить питание, укрепить ткани.

Данные медикаменты можно сочетать с народными средствами.

Что предполагает рефлекторное лечение?

К этому виду относятся те методы терапии, которыми можно дополнять медикаменты.

Физиопроцедуры проводятся для профилактики, а также лечения протрузии. Обычно специалист назначает УВЧ, магнитотерапию и электрофорез.

Также приветствуется фармакопунктура. При данном методе проводятся точечные микроинъекции в области повреждения позвоночника.

А массаж и ЛФК способствуют укреплению мышц спины и улучшению кровообращения. При этом методе нельзя делать резкие и интенсивные движения. Это может спровоцировать разрыв фиброзной оболочки с образованием межпозвоночной грыжи.

Когда необходимо хирургическое лечение?

Данный метод терапии применяют, когда остальные оказались недейственными. А также в случае, когда у человека нарушилась работа внутренних органов и возник паралич.

Операция проводится при дорзальной протрузии третьей стадии или при образовании грыжи.

К хирургическим методам относятся костная блокада, гидропластика, вапоризация диска лазером и холодноплазменная нуклеопластика.

О других видах терапии

Специальный корсет назначается для коррекции осанки. Он выравнивает позвоночник в месте искривления. В результате происходит снижение давления на поврежденный диск. Если данный метод будет неэффективным, то возможно механическое вытяжение хребта.

После того как специалист выявит причину недуга и сопутствующие ему болезни, он подбирает соответствующую диету. Как правило, назначается вид под номером 15 или основной вариант питания.

Выводы

Диффузная и медиальная протрузия межпозвонковых дисков требуют комплексной терапии. Длительность лечения составляет около двух лет. Если соблюдать рекомендации и лечение специалиста, то выпячивание межпозвонкового диска начнет сокращаться через 6 месяцев после занятий ЛФК и соблюдения специализированной диеты.

Относитесь бережно к своему организму, и при появлении первых признаков недуга обязательно обратитесь к врачу.

www.syl.ru

Что такое дорзальная диффузная протрузия диска позвоночник

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

источник

Дорзальная протрузия диска – что это такое?

Дорзальная протрузия диска – выход хрящевой ткани межпозвоночных дисков в область спинномозгового канала. Такой тип протрузии наиболее опасный, так как может быть задет спинной мозг, защемлены корешки нервов и нервные пучки. Происходят протрузии потому, что мышцы спины не справляются со своей нагрузкой. Позвонки начинают сдавливать и деформировать хрящевую ткань дисков. Больной теряет подвижность, испытывает ноющую хроническую боль или временные острые болевые приступы.

Развитию протрузий способствует современный образ жизни – люди мало двигаются, мышцы ослабевают, появляются лишние килограммы. Позвоночник вынужден справляться с нагрузкой постоянно. Другая группа риска – профессиональные спортсмены, напрягающие спину сверх меры.

Особенно опасны протрузии тем, что на ранних этапах развития не проявляют симптомов. А когда пациент теряет работоспособность и отправляется к врачу, профилактические меры уже не смогут помочь. Предстоит долгое лечение, и повезет, если удастся избежать хирургического вмешательства и долгой реабилитации.

Как формируется протрузия

Межпозвоночные диски состоят из эластичной хрящевой ткани. Снаружи она образовывает плотное фиброзное кольцо, а внутри находится более мягкое пульпозное ядро. Если человек имеет лишний вес или испытывает резкие нагрузки, мышцы спину не справляются с защитой межпозвоночных дисков от давления позвонков. Тоже самое происходит, если спинная мускулатура сильно ослабела. В результате сильного давления деформируется фиброзное кольцо.

Пульпозное ядро сдавливается и выходит за пределы позвоночника – происходит дорзальная протрузия диска.

Хрящевая ткань становится менее упругой, теряет клеточное питание и высыхает. В плотном кольце возникают трещины. Возникает острая, колющая боль – сплюснутый диск прижимает нервные корешки. Болит после физического труда, подъема тяжести, долгого сидения или резких движений. В начале приступа боли в районе больного позвоночника прозвучит хруст.

Затем ткани выходят еще дальше, растягиваются изнутри. Проявляется выпячивание, или пролапс. Боли становятся сильнее, особенно в области, где локализована патология. Болевые ощущения могут иррадировать в нижние конечности. Боль пронзает после резких движений, чиха, кашля или смеха, сильного вдоха. Ощущается покалывание в пальцах нижних или верхних конечностях, ощущение «мурашек». В зависимости от области иннервации поврежденных нервов могут сильно ослабеть или онеметь руки либо ноги.

Если диск выпячивается все сильнее, не выдерживает и рвется фиброзное кольцо. Мягкое ядро выходит через трещину, образуя межпозвонковую грыжу. Полный разрыв фиброзного кольца может привести к параличу всего тела.

Что значит «дорзальная» протрузия?

Дорзальная протрузия – разновидность протрузии, в ходе которой ткани выпячиваются по направлению к спинному мозгу. Спинной мозг испытывает давление, начинаются сильные боли. Дорзальные протрузии дисков опаснее других, такая протрузия может легко защемить нервы или целые нервные пучки.

Дорзальная протрузия межпозвонковых дисков может поразить любую область спину, но чаще всего страдают поясно-крестцовый отдел и шея.

Причины

Дорзальные протрузии могут возникнуть по следующим причинам:

  • Травмы;
  • Слабая мускулатура спины;
  • Сидячий образ жизни, постоянная работа за компьютером;
  • Резкие движения;
  • Подъем тяжелых вещей с неправильной техникой;
  • Профессиональный спорт;
  • Пожилой возраст;
  • Остеохондроз;
  • Постоянное напряжение спины;
  • Нарушение кровообращения дисков;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Инфекции позвоночника;
  • Нарушение метаболизма хрящевой ткани.

Типы дорзальных протрузий

Циркулярная дисковая протрузия происходит равномерно. Не менее опасная категория протрузий диска. Неверно распределяется нагрузка на спину, что приводит к появлению новых протрузий и грыж. Симптомы следующие: болезненные колющие ощущения, онемение, в запущенных случаях пациента частично парализует.

Диффузные протрузии – патология, в ходе которой ткани выходят в разных местах, а пролапсы образуются разные по размеру. Такие протрузии межпозвонковых дисков очень опасны осложнениями. Диффузная протрузия межпозвонкового диска может инициировать воспалительный процесс. Как следствие, будут защемлены нервы и возникнут сильные боли.

Диагностика

При появлении первых симптомов следует посетить кабинет невролога. Врач соберет все нужные данные, проанализирует симптоматику, осмотрит пациента. Для подтверждения диагноза будут использованы следующие методы:

  • Миелография. В пространство внутри позвоночника вводится особый препарат, который поможет установить более точную картину;
  • Рентгеновское исследование с нескольких разных ракурсов;
  • Дискография. В пространство рядом с диском также вводится особый препарат, позволяющий лучше исследовать его состояние;
  • МРТ даст наиболее полную картину того, как протекают патологические процессы;
  • Эпидурография. Тоже самое, что миелография или дискография, но препарат вводится непосредственно под защитный покров спинного мозга.

МРТ – самый лучший метод, он покажет:

  • Насколько сильно деформировались межпозвоночные диски;
  • Как далеко зашло выпячивание внутрь позвоночного столба, насколько сдавлен спинной мозг и нервные корешки;
  • Какие развились сопутствующие патологии и осложнения.

Лечение

Чем раньше будет обнаружен патологический процесс, тем выше вероятность, что вылечить его получится без хирургического вмешательства. В первую очередь назначаются медикаментозные средства – нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие. Когда утихнет воспалительный процесс, нервная ткань освободится от раздражения и сдавливания. Положительное воздействие окажут витамины группы В. Возможно их использование в виде витаминно-минеральных комплексов, которые обычно обогащены кальцием.

Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез или лечение магнитом, станут хорошим подспорьем. Снимут отечности и воспаления, улучшат метаболизм хрящевых тканей. Массаж допустим, но делать его должен специалист, используя щадящие техники. Квалифицированный массажист разгрузит мышцы и ликвидирует давление на нервы. Улучшится кровообращение в проблемной области, истощенные ткани получат больше питания. Вакуумный массаж банками проведет стабилизацию межпозвонковых дисков. Лечебная физкультура поможет растянуть позвоночник и снять давление с дисков. Станут крепче мышцы и снова снимут нагрузку со спины.

Снять напряжение и освободить хрящевую ткань поможет поддерживающий ортопедический корсет.

Если долгое лечение консервативными методами не дает результата, и болезнь продолжает прогрессировать, будет назначена операция. Деформированная и вышедшая за свои границы хрящевая ткань будет выжжена лазером или удалена другими способами.

Профилактика

Чтобы не образовалась дорзальная протрузия диска, нужно заботиться о том, чтобы позвоночник хорошо справлялся с нагрузкой. Для этого нужно действовать в двух направлениях: с одной стороны, укреплять поддерживающие хребет мышцы, с другой – уменьшать нагрузки, как постоянные, так и резкие.

Занимайтесь спортом, но не гонитесь за рекордами. Умеренная гимнастика, йога или плавание отлично укрепят спинную мускулатуру. А растяжение позвоночника увеличит расстояние между позвонками и не допустит развития дегенеративных процессов в тканях. Все упражнения выполняйте с правильной техникой, под присмотром инструктора. Даже в быту поднимайте тяжести с пола правильно. Присядьте, возьмите груз, распрямите спину и держите в прямом положении, пока не избавитесь от тяжести. Если на походы в зал или домашнюю зарядку вам все же не хватает времени, старайтесь хотя бы чаще ходить пешком.

Избавьтесь от лишних килограммов. Мышцы спины не рассчитаны на постоянную нагрузку, которую несет с собой избыточный вес.

Если вы работаете за компьютером или водите автомобиль, старайтесь время от времени вставать и разминаться. Долгое сидение сдавливает позвоночник. Откажитесь от вредных привычек. Никотин, алкоголь и даже кофеин ухудшают метаболические процессы в межпозвонковых дисках и позвоночнике. Выполняйте эти простые рекомендации, чтобы на своем опыте не узнать, что это такое – дорзальная протрузия диска.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

источник

Что такое диффузные протрузии межпозвонковых дисков

Протрузия – это выпячивание содержимого межпозвонкового диска за границы его локализации без разрыва внешней оболочки (фиброзного кольца). Выбухание содержимого диска доходит до межпозвонковых отверстий, полужидкое содержимое заполняет это отверстие и ухудшает фиксацию позвонков между собой. Развитие протрузии всегда сопутствует остеохондрозу и предшествует грыже межпозвонкового диска.

Диффузная протрузия (дорзальная, задняя) – самая опасная разновидность протрузии, при котором выбухание происходит в нескольких местах диска по направлению к спинномозговому каналу. Чаще всего этой форме заболевания подвержен поясничный отдел позвоночника, шейный и грудной отделы ему почти не подвержены.

Существует два вида диффузной протрузии:

  • диффузная дорзальная – выбухание происходит неравномерно, может провоцировать различные осложнения,
  • циркулярная – выпячивание небольшого размера происходит равномерно со всех сторон позвоночника.

Дорзальные диффузные протрузии дисков что это такое

Локализация протрузии на задней стенке позвоночника усложняет диагностику заболевания, приводя к осложнениям. Выбухание при дорзальной протрузии происходит в сторону спинномозгового канала – в этом и заключается главная опасность болезни, т.к. зажимается и спинной мозг, и большое количество нервных корешков, отходящих от него. Появление протрузии в поясничном отделе говорит о разволокнении диска более чем на 50%.

По способу выпячивания разделяют:

  • дорзальная медианная – выбухание происходит к центру спинномозгового канала,
  • парамедианная – выпячивание немного отклоняется от центра канала, в результате чего возникает односторонняя или двусторонняя компрессия спинного мозга,
  • парамедианная-медианная – идет и к центру и вбок от центральной линии.

Симптомы

На начальном этапе диффузная патология может беспокоить только в случае ее расположения в шейном отделе:
  • болью в шее,
  • скачками давления,
  • онемением пальцев,
  • шумом в ушах,
  • мурашками и слабостью мышц в руках,
  • ограниченностью подвижности шеи из-за спазмов в плечах и шее.

По мере прогрессирования болезни эти симптомы усиливаются.

При локализации в грудном отделе
  • ощущается боль в груди, напоминающая боль от инфаркта миокарда,
  • скованность в средней части спины,
  • ухудшается функция органов дыхания,
  • ощущение покалывания,
  • онемение в животе.

Если патология располагается в поясничном отделе, то в первое время она дает о себе знать только периодическими слабыми болями в пояснице, напоминающими боль от усталости.

При развитии заболевания появляются более яркие симптомы:

  • боль в районе поясницы или чуть выше по позвоночнику, усиливающаяся при движении,
  • онемение ног и ягодиц,
  • мурашки в ногах и пояснице,
  • ограниченность движений,
  • проблемы с мочеиспусканием,
  • покалывание в позвоночнике при сгибании-разгибании,
  • при резком движении слышен хруст.

Симптоматика появляется в месте поражения, «растекаясь» шире со временем.

Дорзально-диффузная деформация имеет схожую симптоматику. Но, имея множественные выбухания, она сильнее сдавливает нервы и спинной мозг, поэтому ее признаки появляются быстрее и носят более интенсивный характер.

Клиническая картина

Развитие диффузной и дорзально-диффузной протрузий происходит одинаково. Деформация развивается в три этапа:

  • на первом происходит постепенное разрушение оболочки диска. Появляются первые боли и головокружения,
  • на следующем протрузия увеличивается в размерах. Происходит усиление боли,
  • на последней стадии фиброзное кольцо максимально истончается, появляются онемения, скованность движений и сильные боли.

Наличие диффузных патологий имеет крайне негативные последствия для всего организма в целом:
  • ухудшение питания позвоночника,
  • ухудшение кровоснабжения опорно-двигательного аппарата,

что приводит к атрофии мышечного корсета, ухудшению общего самочувствия человека, провоцирует вегетососудистые приступы и проблемы в работе внутренних органов.

При дорзально-диффузной деформации протекают эти же процессы, но с большей быстротой и интенсивностью в силу большего давления на спинной мозг и нервные окончания.

Причины патологии

Деформация межпозвонкового диска является сопутствующим заболеванием целому ряду других недугов:

  • остеохондрозу,
  • остеопорозу,
  • малоподвижному образу жизни,
  • избыточной массе тела,
  • травмам и повреждениям,
  • сосудистым изменениям,
  • воспалительным процессам в организме,
  • наследственным аномалиям (развитие мышечного корсета, лишние отростки, неполное окостенение),
  • врожденным особенностям (хрупкие кости, слабые связки).

Увеличением нагрузки на позвоночник беременностью и родами или поднятием тяжестей также провоцируется выбухание.

Некоторые медики считают, что к появлению протрузий могут привести:

  • недостаток витамина D,
  • гормональные нарушения.

Из-за двух последних факторов в группу риска попадают:

  • пожилые люди,
  • женщины в период климакса,
  • больные с эндокринными заболеваниями.

l4 l5

Диффузная деформация диска между позвонками поясничного отдела l4 l5 встречается также часто, как и заболевание остеохондрозом. К характерным симптомам можно отнести:

  • покалывания и мурашки в пояснице,
  • скованность,
  • ограниченность движений,
  • боли при усилении движения,
  • спазмированность мышц.

При защемлении нервных окончаний появляется болевой синдром, имитирующий болезни внутренних органов. Поэтому категорически противопоказано заниматься самолечением, т.к. правильный диагноз может поставить только специалист.

Проявления диффузно-дорзальной протрузии по симптоматике такие же, как и признаки диффузной. Отличия заключаются в реактивности развития.

Лечение деформаций осуществляется комплексом из медикаментозного и любого воздействия механическим способом.

l5 s1

Протрузия пояснично-крестцового отдела затрагивает два отдела позвоночника, чаще всего возникает в результате травм, реже – от остеохондроза, кифоза, сколиоза. В начале заболевание протекает бессимптомно. Признаки появляются на второй стадии:

  • скачки давления,
  • онемение пальцев ног,
  • ограниченность движений,
  • боль отдает в подреберную область, имитируя болезни внутренних органов.

Особенностью деформации является длительность ее образования – с юношеского возраста.

Дорзально диффузная протрузия отличается только интенсивностью протекания процессов.

Диагностика

Особенности протрузии осложняют диагностику. Как правило, люди обращаются или на поздних стадиях заболевания, или на стадии межпозвоночной грыжи.

Диагностика проводится тремя специалистами:

Диагностические мероприятия заключаются в:

  • сборе анамнеза – выяснения факторов, предшествующих возникновению болей,
  • осмотре пациента – определение ограниченности движений, болевой зоны при пальпации, гипо- и гиперстезии, спазмированности,
  • рентгенапозвоночного столба – определение расстояния между позвонками, анатомической правильности костных структур, искривления, наличия возможных травм и остеохондроза,
  • магнитно-резонансной томографии – позволяет точно оценить размеры деформации и степень зажима окружающих тканей,
  • электронейромиографии – показывает степень функциональных изменений расстройств и расстройства проводимости нервов.

Лечение

Лечение патологии преследует несколько важных целей:
  • купирование боли,
  • вытяжение позвоночника,
  • уменьшение нагрузки,
  • восстановление подвижности,
  • улучшение кровотока и питания тканей и дисков,
  • самовосстановление хрящей.

Методы лечения

Наилучший эффект при лечении протрузий дает комплексное применение разных методов воздействия:

  • медикаментозное – использование лекарственной терапии, снимает воспалительный процесс и купирует боль,
  • лечебная гимнастика – применение умеренной физической нагрузки, дает улучшение питания межпозвонковых дисков,
  • массаж – механическое воздействие на ткани, вызывает снятие отека, выведение продуктов распада, улучшение кровотока,
  • физиотерапия – использование магнитных и световых волн, лазера, дает устранение боли, снятие мышечных спазмов, нормализацию кровоснабжения,
  • мануальная терапия – механическое воздействие на позвоночник, фиксирует позвонки в правильном положении,
  • иглоукалывание – влияние на акупрессурные точки организма, дает снятие болевого синдрома, расслабление мышц,
  • диета – насыщение организма полезными веществами, способствует восстановлению структуры межпозвоночных дисков.

Медикаментозное лечение

Помощь лекарственными препаратами дает наилучшие результаты при комплексном лечении, хотя иногда назначается и как самостоятельный курс. В зависимости от стадии протекания и интенсивности симптоматики назначаются следующие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные средства – вольтарен, диклофенак, ибупрофен и др. Уменьшают болевой синдром, вызванный патологией. У людей старшего возраста могут вызвать проблемы с почками,
  • анальгезирующие ненаркотические препараты – Кетанов, Кетонал, Котолекс. Отлично справляются с болевым синдромом средней тяжести. Могут спровоцировать проблемы с печенью. Рекомендуется принимать не менее, чем за полчаса до сна,
  • аспирин – снимает слабую боль. Противопоказан людям с болезнями ЖКТ, т.к. способен вызвать приступ,
  • наркотические обезболивающие – Морфий, Кодеин. Выписываются при невыносимых болях. Провоцируют массу побочных реакций типа рвоты, запоров и др. При частом приеме вызывают привыкание. Вместе с этими лекарствами нельзя дополнительно принимать антидепрессанты, снотворное и пить спиртное. При приеме лекарств необходимо пить много воды,
  • миорелаксанты – Мидокалм. Назначается от болей при спазмированности мышц. Может вызвать сонливость или депрессию.

Лечебная гимнастика

Хотя гимнастика и используется в комплексе с другими методами лечения, ее эффект трудно недооценить. Умеренная нагрузка на организм:
  • улучшает кровоток,
  • обеспечивает полноценное питание хрящей и тканей,
  • улучшает газообмен и обмен веществ,
  • снижает спазмированность мышц,
  • укрепляет мышечный корсет,
  • укрепляет и восстанавливает функции позвоночника,
  • снижает риск болевых приступов.

Подобрать упражнения ЛФК должен специалист, но простой комплекс можно выполнять и без назначения.
Заниматься гимнастикой можно с соблюдением следующих правил:
  • все упражнения должны выполняться легко, без напряжения,
  • если какое-то движение вызывает боль, его выполнять нельзя. Необходима консультация специалиста, который скорректирует комплекс,
  • все упражнения надо выполнять плавно,
  • после приступов упражнения можно выполнять только лежа на матрасе,
  • комплекс можно поделить на несколько подходов, упражнения проводятся без применения анальгирующих препаратов.

Рекомендуемый комплекс:
  • ходьба на четвереньках – опуститься на четвереньки и походить по комнате 5 минут,
  • лодка – лежать на животе и тянуть вверх выпрямленные руки и ноги,
  • пассивный пресс – лежать на спине с выпрямленными ногами. Напрячь мышцы живота на пять секунд, расслабиться,
  • ножницы – лежать на спине и сводить-разводить выпрямленные ноги,
  • препятствие – на четвереньках прогибать спину так, как будто пролазишь под препятствием.

Массаж

Массаж при протрузии имеет свои плюсы и минусы, поэтому идти на массаж можно только по направлению лечащего врача.

Обязательным условием является снятие боли и отека от протрузии перед сеансами массажа, в противном случае вместо положительного эффекта можно получить осложнения или усугубление заболевания. Применять можно только легкие формы массажа, исключающие чрезмерно силовое воздействие на больной позвоночник.
Положительный эффект заключается в расслаблении мышц и улучшение кровотока к больному месту.

Физиотерапия

Самый большой арсенал в лечении деформаций предлагает физиотерапия:

  • электрофорез с анальгирующими лекарствами,
  • магнитотерапия,
  • стимуляция токами мышечного корсета спины,
  • светолечение.

Физиопроцедуры расслабляют спазмированные мышцы, улучшают кровоснабжение тканей, что приводит к
  • нормализации внутритканевых обменов,
  • выведению продуктов распада,
  • снятию отека,
  • обезболиванию.

Эффект от процедур виден уже после первого сеанса, в более тяжелых случаях – после третьего. Количество сеансов не должно быть меньше десяти, а за год можно проходить один курс лечения.

Мануальная терапия

Одной из целей лечения протрузий является снятие излишней нагрузки и восстановление биомеханических процессов позвонков. Лучше всего этой цели соответствует мануальная терапия.

Суть метода заключается в дозированном ручном влиянии на мышцы, опорно-двигательный аппарат и устранении блоков, мешающих их нормальной работе.
Терапия помогает:
  • восстановить нормальное положение позвонков,
  • снять болевой синдром,
  • снять отечность.

Сеансы проводятся один раз в два-четыре дня, в среднем курс состоит из семи сеансов. Можно принимать по одному курсу раз в полгода.

Иглоукалывание

Достоверных данных об излечении протрузий иглоукалыванием нет. Но иглоукалывание оказывает благотворное общетерапевтическое воздействие, благодаря чему врачи рекомендуют пройти курс классического или электрического иглоукалывания.
Позитивное действие процедур состоит в

  • обезболивающем,
  • противовоспалительном,
  • противоспазматическом,
  • противоотечном

эффектах.
Благодаря механическому воздействию, в больном месте улучшается кровоток и питание в тканях и активно выводятся токсины.
Особенно заметен эффект при патологиях в шейном отделе.

Диета

Специальной диеты при заболеваниях позвоночника в целом, и при протрузиях в частности, не существует.Рацион должен быть сбалансированным и разнообразным, с присутствием компонентов для восстановления хрящевой ткани:

  • содержащих кальций (свежее, немагазинное молоко, холодец),
  • имеющих фосфор (рыба).

Очень важно пить не меньше двух литров простой воды, чтобы улучшить усваиваемость кальция и витаминов.
Акцентировать внимание надо на продуктах, вредящих организму при патологии:

  • сладости – переизбыток глюкозы затрудняет кровоток в организме, сгущая кровь и затрудняя нормальное питание тканей,
  • жирное и острое – провоцирует и усиливает воспалительные процессы в организме,
  • избыток соли – при переизбытке она способна откладываться в суставах и позвоночнике, лучше перейти на питание с ее пониженным содержанием,
  • мука высшего сорта – при ее изготовлении из состава исчезают все полезные вещества,
  • магазинные копчености – изготавливаются с помощью химических составов.

Желательно также отказаться от курения, т.к. никотин сужает сосуды, ухудшая питание организма.
Сбалансированное меню приведет к улучшению питания межпозвонковых дисков и поспособствует их восстановлению.

Возможные осложнения

Со временем фиброзное кольцо диска лопается, превращаясь в межпозвонковую грыжу, и полужидкое содержимое вытекает в канал спинного мозга, зажимая

  • мозг – на фоне этого развивается дискогенная миелопатия (вялый парез, нарушение чувствительности, тазовые расстройства),
  • нервные окончания – это приводит к развитию корешкового сидрома (провоцирует болевой синдром, парез, спазмы, гипотрофию, гипорефлексию, трофические расстройства).

Деформации в шейном отделе провоцируют плохое питание головного мозга, головокружения, что в дальнейшем выливается в инсульт и обмороки.
Патологии грудного отдела приводят к развитию межреберной невралгии.
Протрузии поясничного отдела вызывают проблемы органов малого таза.

Профилактика

Лучшей профилактикой появления протрузий является разумная нагрузка на организм: занятия спортом и физический труд. Еще одним плюсом будет соблюдение диеты, т.к. для поддержания тонуса и объема дисков необходимо полноценное питание.

Полезное видео

Узнайте больше о протрузии межпозвоночных дисков из этого видео

источник

Adblock
detector

lkray-promo.ru


Смотрите также