Что лучше сирдалуд или тизалуд


Что лучше СИРДАЛУД МР или ТИЗАЛУД — Сравнение лекарств

СИРДАЛУД МР отзывы о препарате


Имя: Ольга Ольга
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Елена Ретюнских
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Lisi4ka
Отзыв: У меня от этого препарата очень сильные головные боли,вплоть до рвоты! Лучше обойтись без него!!!!!!!!!!!!!
Имя: анна помидорова
Отзыв: когда я его в первый раз попробовала, мне его дал знакомый доктор, и про его ярко выраженное действие не сказал, у меня тогда сильно сковало поясничный отдел спины, я вообще в шоке была от его действия : у меня так кружилась голова, меня так расслабило, что я вырубилась и спала около часа. она мне дала несколько таблеток, но больше я его принимать не стала… лучше корчиться от боли , го прибывать в здравом уме…
Имя: Катерина Шиловская
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Ната
Отзыв: а он мне помог, я с ним дожила до операции, конечно были еще лекарства, но помогает
Имя: настя литвинова
Отзыв: я думаю если врач, назначает, то он непременно учитывает и вес и характер заболевания. Мне невропатолог назначил по 1/2 2 раза. И дискомфорта не испытываю. Пью второю неделю, в комплексе с другими процедурами.
Имя: ТАТЬЯНА БУКРЕЕВА(СЕМЕНЕНКО)
Отзыв: А я уже испугалась такой реакции где_то через 15мин просто выключает я принимаю по 1 табл на ночь расслабляет так что сомной разговаривать уже бесполезно может попробывать пить по 0,5 табл я такие припараты пью первый раз хотя если это один недостаток .это ничево по сравнению с болью в спине
Имя: Нина Новикова
Отзыв: Такое лекарство вообще принимать больше не буду, головная боль, повышение давления, тошнота, сухость такая во рту, что губы потрескались. Состояние полной беспомощности, тело, как вата, И приняла всего одну, другим заболевшим все таки надо пробовать с минимальной дозы, 1/4.
Имя: Tatjana Pozova
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Таисия Нестерова
Отзыв: сирдалуд. доктор(невролог) назначил-по 1 на ночь. Вообще не помог, стали боли ещё сильне.
Имя: рита васина
Отзыв: Мне назначили в качестве снотворного,но чего-то боюсь принимать.
Имя: Людмила Комарова
Отзыв: Мне сегодня врач -невролог прописал сирдалуд по 2 мг на ночь от судорогах в ногах.Начиталась плохих отзывов.Теперь не знаю,что делать.Наверно,все же попробую,потом напишу
Имя: ЕЛЕНА ВУКОЛОВА
Отзыв: пью 5 дней. сна ни в одном глазу….
Имя: матрена колева
Отзыв: после курса сирдалут, кетонал и артрозилен слабость мышц на бедрах ног, особенно одной . дальше не знаю что делать , попадем к врачу напишу
Имя: Патра
Отзыв: при синдроме беспокойных ног помогает очень хорошо.
Имя: салон-магазин Уютный Дом
Отзыв: Два месяца не ходить не стоять не мог,ползал на коленях,защемление седалищного нерва и связок,боль невыносимая от поясницы до икр(когда сидишь боли нет).Ни уколы,ни массажи у костоломов не помогали,и знакомый врач невропатолог посоветовал одну таблетку сирдалуд на ночь в течении недели принимать.После недельного приема сирдалуд сейчас бегаю и прыгаю как молодой,сон прекрасный.Побочные явления:небольшая сонливость,пониженное давление,даже после окончания приема препарата,учитывая что у меня повышенное чувствовал себя нормально.
Имя: bellye.ru
Отзыв: Бабушке 88 лет прописали против невралгии, после приема одной капсулы началась рвота и галлюцинации.
Имя: ЙЦУКЕНГШЩЗХЪ/
Отзыв: пила неделю засыпаю мгновенно только ноги судорогами сводит
Имя: Нэйля Бакенова
Отзыв: Врач прописал по 4мг 2 раза в день. Выпила 1табл на ночь. Уснула мгновенно. Всю ночь мучили кошмары. Встала рано утром в 6.30. И вот два дня головные боли. Высокое давление, диарея. Ужас…не пейте. Шла на поправку. А сейчас я зомби
Имя: Гюзель
Отзыв: Мне 61 год,принимаю..Сирдалуд,дикие боли между лопаток и иррадиируещие в руку по ходу нерва, вот уже две недели .что только я не делала и массажи и инъекции мази.что даже кожу сходит стала и только по-тихоньку стал помогать препарат сирдалуд по 4 мг три раза в день.. боль стала не надолго отходить ,продолжаю пинимать .. нмного голова покаливала ..но ничего прошла ..советую классный препарат.
Имя: Людмила Кузнецова
Отзыв: бабушке 84 года после приема внутрь (5 дней),появилась бессонница и галюцинации.
Я принимала при межреберной невралгии прекрасно
Имя: сергей маковецкий
Отзыв: Принимал после ампутации голени(уже дома после больницы).На второй день смог уснуть по настоящему,без полыхающей боли в культе.

ТИЗАЛУД отзывы о препарате


Имя: Мила Каверзневa
Отзыв: А как долго можно эти таблетки принимать? И не возникает ли к ним привыкания?
Имя: анатолий моргунов
Отзыв: помогает но спать хочется
Имя: Наталья Ровенко
Отзыв: после применения таблетки голова сама ложится на подушку, после трёх дней падает ( почему то) давление. Сегодня упало 85*55 и пуль 47. состояние поуобморочное.ПОЧЕМУ????
Имя: Алефтина Перетрухина
Отзыв: после применения таблетки голова сама ложится на подушку, после трёх дней падает ( почему то) давление. Сегодня упало 85*55 и пуль 47. состояние поуобморочное.ПОЧЕМУ????
Имя: Надежда Семенова
Отзыв: Я принимаю три дня, очень довольна.
Имя: мария маринина
Отзыв: я тоже примимала таблетки, но сухость в горле, пить хочеться, и спать, а/д падает!
Имя: Нина Шешеня (косенко)
Отзыв: ПРИНЯЛА ОДИН РАЗ В ОБЕД,ОЧЕНЬ ПЛОХО,СЕБЯ ЧУВСТВУЮ, СЛАБОСТЬ, СУХОСТЬ ВО РТУ.ВЕЧЕРОМ ДАЖЕ БОЮСЬ ПРИНИМАТЬ.
Имя: Светлана Григорьева
Отзыв: состояние «нестояния», сильная сухость во рту, мышечная слабость, «ноги не держат», замедленная речь, головокружение
Имя: Станислав Сонин
Отзыв: Состояние «нестояния» импотентного проявления !!! Не рекомендуют молодым людям !!!
Имя: Полина Плюхина(Зинченко))
Отзыв: Помогает, но как описано в инструкции, спать хочется и сухость. ..но через пару часов проходит.
Имя: Ирина Гудимова
Отзыв: Прописали 8 мг на ночь. Пью 3 день. Голова ещё не совсем прошла,но сплю как убитая. Утренний подъём нормальный.
Имя: Зинаида Терентьева
Отзыв: Принимаю 2 м-ц внастоящее время стало жечь язык! Попробую отменить- вот так.
Имя: eg…sla
Отзыв: Ужасные таблетки, выпиваешь и засыпаешь на ходу, срочно отменяю!!!
Имя: Владимир Подуст
Отзыв: Это опасные таблетки, и употреблять необходимо осторожно! Я после приёма не мог говорить, из-за расслабления мышц языка!
Имя: Ирина Иванец
Отзыв: У меня отец пьет эти таблетки. Утверждает, что ему их сказал пить уролог от аденомы, вроде как пока он лечится смарт-простом, чтобы усилить эффект и наладить отток мочи. Кроме этого он еще от давления энап пьет и аторвастатин. Я вот нигде не вижу, чтобы тизалуд от аденомы применялись. Может, он что путает? Бумажку с названием не можем найти, может, он лекарство перепутал или в аптеке не то дали?
Имя: Piqria Bardanashvili
Отзыв: ужасная лекарства не пейте!
Имя: sergei khrunin
Отзыв: Не пейте не травитесь ,а берите аналог на травах без побочки в НСП и эфект лучше.
Имя: Ксения
Отзыв: Как долго его можно принимать?
Имя: [email protected]
Отзыв: Врач-невролог приписал эти таблетки. Пила три дня по 2 таблетки 2 раза в день. После обеда на работе прямо отключалась, засыпала. Сухость во рту. Видно прописали, чтоб ночью боли не слышала, а лечения 0.
Имя: alex Aryans
Отзыв: уже принимаю 2 дня наночь по схеме по 2 таб 3 дня и по 4 таб 3 дня сухость во рту спазмы не снимаются и через 4 часа позывы туалета с кровью и так 2 дня

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru


badzdorov.ru

ТИЗАЛУД или СИРДАЛУД МР - что лучше, в чем разница, отзывы 2020

Отзывы о препарате ТИЗАЛУД


Имя: Мила Каверзневa
Отзыв: А как долго можно эти таблетки принимать? И не возникает ли к ним привыкания?
Имя: анатолий моргунов
Отзыв: помогает но спать хочется
Имя: Наталья Ровенко
Отзыв: после применения таблетки голова сама ложится на подушку, после трёх дней падает ( почему то) давление. Сегодня упало 85*55 и пуль 47. состояние поуобморочное.ПОЧЕМУ??
Имя: Алефтина Перетрухина
Отзыв: после применения таблетки голова сама ложится на подушку, после трёх дней падает ( почему то) давление. Сегодня упало 85*55 и пуль 47. состояние поуобморочное.ПОЧЕМУ??
Имя: Надежда Семенова
Отзыв: Я принимаю три дня, очень довольна.
Имя: мария маринина
Отзыв: я тоже примимала таблетки, но сухость в горле, пить хочеться, и спать, а/д падает!
Имя: Нина Шешеня (косенко)
Отзыв: ПРИНЯЛА ОДИН РАЗ В ОБЕД,ОЧЕНЬ ПЛОХО,СЕБЯ ЧУВСТВУЮ, СЛАБОСТЬ, СУХОСТЬ ВО РТУ.ВЕЧЕРОМ ДАЖЕ БОЮСЬ ПРИНИМАТЬ.
Имя: Светлана Григорьева
Отзыв: состояние «нестояния», сильная сухость во рту, мышечная слабость, «ноги не держат», замедленная речь, головокружение
Имя: Станислав Сонин
Отзыв: Состояние «нестояния» импотентного проявления !!! Не рекомендуют молодым людям !!!
Имя: Полина Плюхина(Зинченко))
Отзыв: Помогает, но как описано в инструкции, спать хочется и сухость. ..но через пару часов проходит.
Имя: Ирина Гудимова
Отзыв: Прописали 8 мг на ночь. Пью 3 день. Голова ещё не совсем прошла,но сплю как убитая. Утренний подъём нормальный.
Имя: Зинаида Терентьева
Отзыв: Принимаю 2 м-ц внастоящее время стало жечь язык! Попробую отменить- вот так.
Имя: eg…sla
Отзыв: Ужасные таблетки, выпиваешь и засыпаешь на ходу, срочно отменяю!!!
Имя: Владимир Подуст
Отзыв: Это опасные таблетки, и употреблять необходимо осторожно! Я после приёма не мог говорить, из-за расслабления мышц языка!
Имя: Ирина Иванец
Отзыв: У меня отец пьет эти таблетки. Утверждает, что ему их сказал пить уролог от аденомы, вроде как пока он лечится смарт-простом, чтобы усилить эффект и наладить отток мочи. Кроме этого он еще от давления энап пьет и аторвастатин. Я вот нигде не вижу, чтобы тизалуд от аденомы применялись. Может, он что путает? Бумажку с названием не можем найти, может, он лекарство перепутал или в аптеке не то дали?
Имя: Piqria Bardanashvili
Отзыв: ужасная лекарства не пейте!
Имя: sergei khrunin
Отзыв: Не пейте не травитесь ,а берите аналог на травах без побочки в НСП и эфект лучше.
Имя: Ксения
Отзыв: Как долго его можно принимать?
Имя: [email protected]
Отзыв: Врач-невролог приписал эти таблетки. Пила три дня по 2 таблетки 2 раза в день. После обеда на работе прямо отключалась, засыпала. Сухость во рту. Видно прописали, чтоб ночью боли не слышала, а лечения 0.
Имя: alex Aryans
Отзыв: уже принимаю 2 дня наночь по схеме по 2 таб 3 дня и по 4 таб 3 дня сухость во рту спазмы не снимаются и через 4 часа позывы туалета с кровью и так 2 дня

Отзывы о препарате СИРДАЛУД МР


Имя: Ольга Ольга
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Елена Ретюнских
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Lisi4ka
Отзыв: У меня от этого препарата очень сильные головные боли,вплоть до рвоты! Лучше обойтись без него!!!!!!!!!!!!!
Имя: анна помидорова
Отзыв: когда я его в первый раз попробовала, мне его дал знакомый доктор, и про его ярко выраженное действие не сказал, у меня тогда сильно сковало поясничный отдел спины, я вообще в шоке была от его действия : у меня так кружилась голова, меня так расслабило, что я вырубилась и спала около часа. она мне дала несколько таблеток, но больше я его принимать не стала… лучше корчиться от боли , го прибывать в здравом уме…
Имя: Катерина Шиловская
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Ната
Отзыв: а он мне помог, я с ним дожила до операции, конечно были еще лекарства, но помогает
Имя: настя литвинова
Отзыв: я думаю если врач, назначает, то он непременно учитывает и вес и характер заболевания. Мне невропатолог назначил по 1/2 2 раза. И дискомфорта не испытываю. Пью второю неделю, в комплексе с другими процедурами.
Имя: ТАТЬЯНА БУКРЕЕВА(СЕМЕНЕНКО)
Отзыв: А я уже испугалась такой реакции где_то через 15мин просто выключает я принимаю по 1 табл на ночь расслабляет так что сомной разговаривать уже бесполезно может попробывать пить по 0,5 табл я такие припараты пью первый раз хотя если это один недостаток .это ничево по сравнению с болью в спине
Имя: Нина Новикова
Отзыв: Такое лекарство вообще принимать больше не буду, головная боль, повышение давления, тошнота, сухость такая во рту, что губы потрескались. Состояние полной беспомощности, тело, как вата, И приняла всего одну, другим заболевшим все таки надо пробовать с минимальной дозы, 1/4.
Имя: Tatjana Pozova
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Таисия Нестерова
Отзыв: сирдалуд. доктор(невролог) назначил-по 1 на ночь. Вообще не помог, стали боли ещё сильне.
Имя: рита васина
Отзыв: Мне назначили в качестве снотворного,но чего-то боюсь принимать.
Имя: Людмила Комарова
Отзыв: Мне сегодня врач -невролог прописал сирдалуд по 2 мг на ночь от судорогах в ногах.Начиталась плохих отзывов.Теперь не знаю,что делать.Наверно,все же попробую,потом напишу
Имя: ЕЛЕНА ВУКОЛОВА
Отзыв: пью 5 дней. сна ни в одном глазу….
Имя: матрена колева
Отзыв: после курса сирдалут, кетонал и артрозилен слабость мышц на бедрах ног, особенно одной . дальше не знаю что делать , попадем к врачу напишу
Имя: Патра
Отзыв: при синдроме беспокойных ног помогает очень хорошо.
Имя: салон-магазин Уютный Дом
Отзыв: Два месяца не ходить не стоять не мог,ползал на коленях,защемление седалищного нерва и связок,боль невыносимая от поясницы до икр(когда сидишь боли нет).Ни уколы,ни массажи у костоломов не помогали,и знакомый врач невропатолог посоветовал одну таблетку сирдалуд на ночь в течении недели принимать.После недельного приема сирдалуд сейчас бегаю и прыгаю как молодой,сон прекрасный.Побочные явления:небольшая сонливость,пониженное давление,даже после окончания приема препарата,учитывая что у меня повышенное чувствовал себя нормально.
Имя: bellye.ru
Отзыв: Бабушке 88 лет прописали против невралгии, после приема одной капсулы началась рвота и галлюцинации.
Имя: ЙЦУКЕНГШЩЗХЪ/
Отзыв: пила неделю засыпаю мгновенно только ноги судорогами сводит
Имя: Нэйля Бакенова
Отзыв: Врач прописал по 4мг 2 раза в день. Выпила 1табл на ночь. Уснула мгновенно. Всю ночь мучили кошмары. Встала рано утром в 6.30. И вот два дня головные боли. Высокое давление, диарея. Ужас…не пейте. Шла на поправку. А сейчас я зомби
Имя: Гюзель
Отзыв: Мне 61 год,принимаю..Сирдалуд,дикие боли между лопаток и иррадиируещие в руку по ходу нерва, вот уже две недели .что только я не делала и массажи и инъекции мази.что даже кожу сходит стала и только по-тихоньку стал помогать препарат сирдалуд по 4 мг три раза в день.. боль стала не надолго отходить ,продолжаю пинимать .. нмного голова покаливала ..но ничего прошла ..советую классный препарат.
Имя: Людмила Кузнецова
Отзыв: бабушке 84 года после приема внутрь (5 дней),появилась бессонница и галюцинации.
Я принимала при межреберной невралгии прекрасно
Имя: сергей маковецкий
Отзыв: Принимал после ампутации голени(уже дома после больницы).На второй день смог уснуть по настоящему,без полыхающей боли в культе.

idatop.ru

«Сирдалуд» или «Тизанидин-Тева»? – meds.is

Сравнение эффективности Сирдалуда и Тизанидин-тевы

Эффективность у Сирдалуда достотаточно схожа с Тизанидин-тевой – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Сирдалуда более выраженный, то при применении Тизанидин-тевы даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Сирдалуда и Тизанидин-тевы примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Сирдалуда и Тизанидин-тевы

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Сирдалуда она достаточно схожа с Тизанидин-тевой. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Сирдалуда, также как и у Тизанидин-тевы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Сирдалуда нет никаих рисков при применении, также как и у Тизанидин-тевы.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Сирдалуда и Тизанидин-тевы.

Сравнение противопоказаний Сирдалуда и Тизанидин-тевы

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Сирдалуда достаточно схоже с Тизанидин-тевой и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Сирдалуда и Тизанидин-тевы может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Сирдалуда и Тизанидин-тевы

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Сирдалуда достаточно схоже со аналогичными значения у Тизанидин-тевы. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Сирдалуда значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Тизанидин-тевы.

Сравнение побочек Сирдалуда и Тизанидин-тевы

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Сирдалуда состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Тизанидин-тевы. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Сирдалуда схоже с Тизанидин-тевой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Сирдалуда и Тизанидин-тевы

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Сирдалуда примерно одинаковое с Тизанидин-тевой. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 05:59:40

meds.is

Что лучше СИРДАЛУД МР или ТОЛИЗОР — Сравнение лекарств

СИРДАЛУД МР отзывы о препарате


Имя: Ольга Ольга
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Елена Ретюнских
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Lisi4ka
Отзыв: У меня от этого препарата очень сильные головные боли,вплоть до рвоты! Лучше обойтись без него!!!!!!!!!!!!!
Имя: анна помидорова
Отзыв: когда я его в первый раз попробовала, мне его дал знакомый доктор, и про его ярко выраженное действие не сказал, у меня тогда сильно сковало поясничный отдел спины, я вообще в шоке была от его действия : у меня так кружилась голова, меня так расслабило, что я вырубилась и спала около часа. она мне дала несколько таблеток, но больше я его принимать не стала… лучше корчиться от боли , го прибывать в здравом уме…
Имя: Катерина Шиловская
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Ната
Отзыв: а он мне помог, я с ним дожила до операции, конечно были еще лекарства, но помогает
Имя: настя литвинова
Отзыв: я думаю если врач, назначает, то он непременно учитывает и вес и характер заболевания. Мне невропатолог назначил по 1/2 2 раза. И дискомфорта не испытываю. Пью второю неделю, в комплексе с другими процедурами.
Имя: ТАТЬЯНА БУКРЕЕВА(СЕМЕНЕНКО)
Отзыв: А я уже испугалась такой реакции где_то через 15мин просто выключает я принимаю по 1 табл на ночь расслабляет так что сомной разговаривать уже бесполезно может попробывать пить по 0,5 табл я такие припараты пью первый раз хотя если это один недостаток .это ничево по сравнению с болью в спине
Имя: Нина Новикова
Отзыв: Такое лекарство вообще принимать больше не буду, головная боль, повышение давления, тошнота, сухость такая во рту, что губы потрескались. Состояние полной беспомощности, тело, как вата, И приняла всего одну, другим заболевшим все таки надо пробовать с минимальной дозы, 1/4.
Имя: Tatjana Pozova
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Таисия Нестерова
Отзыв: сирдалуд. доктор(невролог) назначил-по 1 на ночь. Вообще не помог, стали боли ещё сильне.
Имя: рита васина
Отзыв: Мне назначили в качестве снотворного,но чего-то боюсь принимать.
Имя: Людмила Комарова
Отзыв: Мне сегодня врач -невролог прописал сирдалуд по 2 мг на ночь от судорогах в ногах.Начиталась плохих отзывов.Теперь не знаю,что делать.Наверно,все же попробую,потом напишу
Имя: ЕЛЕНА ВУКОЛОВА
Отзыв: пью 5 дней. сна ни в одном глазу….
Имя: матрена колева
Отзыв: после курса сирдалут, кетонал и артрозилен слабость мышц на бедрах ног, особенно одной . дальше не знаю что делать , попадем к врачу напишу
Имя: Патра
Отзыв: при синдроме беспокойных ног помогает очень хорошо.
Имя: салон-магазин Уютный Дом
Отзыв: Два месяца не ходить не стоять не мог,ползал на коленях,защемление седалищного нерва и связок,боль невыносимая от поясницы до икр(когда сидишь боли нет).Ни уколы,ни массажи у костоломов не помогали,и знакомый врач невропатолог посоветовал одну таблетку сирдалуд на ночь в течении недели принимать.После недельного приема сирдалуд сейчас бегаю и прыгаю как молодой,сон прекрасный.Побочные явления:небольшая сонливость,пониженное давление,даже после окончания приема препарата,учитывая что у меня повышенное чувствовал себя нормально.
Имя: bellye.ru
Отзыв: Бабушке 88 лет прописали против невралгии, после приема одной капсулы началась рвота и галлюцинации.
Имя: ЙЦУКЕНГШЩЗХЪ/
Отзыв: пила неделю засыпаю мгновенно только ноги судорогами сводит
Имя: Нэйля Бакенова
Отзыв: Врач прописал по 4мг 2 раза в день. Выпила 1табл на ночь. Уснула мгновенно. Всю ночь мучили кошмары. Встала рано утром в 6.30. И вот два дня головные боли. Высокое давление, диарея. Ужас…не пейте. Шла на поправку. А сейчас я зомби
Имя: Гюзель
Отзыв: Мне 61 год,принимаю..Сирдалуд,дикие боли между лопаток и иррадиируещие в руку по ходу нерва, вот уже две недели .что только я не делала и массажи и инъекции мази.что даже кожу сходит стала и только по-тихоньку стал помогать препарат сирдалуд по 4 мг три раза в день.. боль стала не надолго отходить ,продолжаю пинимать .. нмного голова покаливала ..но ничего прошла ..советую классный препарат.
Имя: Людмила Кузнецова
Отзыв: бабушке 84 года после приема внутрь (5 дней),появилась бессонница и галюцинации.
Я принимала при межреберной невралгии прекрасно
Имя: сергей маковецкий
Отзыв: Принимал после ампутации голени(уже дома после больницы).На второй день смог уснуть по настоящему,без полыхающей боли в культе.

ТОЛИЗОР отзывы о препарате


Имя: Валентина Прохоренко
Отзыв: Толизор хорошо снимает мышечный спазм, главное для меня что после применения не засыпаешь как от аналогов.
Имя: Надежда Смирнова
Отзыв: Мне тоже назначали Толизор, после курса спазмы прошли, в первый день немного болела голова, но не факт, что от таблеток.
Имя: Полина Быстрова
Отзыв: только закончила пить Толизор, лечением довольна, помог
Имя: Светлана Ульянова
Отзыв: Ничего плохого сказать про препарат не могу, отлично подействовал и огромный плюс, что он в капсулах!!
Имя: Ярослав Пономарев
Отзыв: Толизор всегда в моей аптечке, так как тренируюсь много, бывает нагрузка на мышцы, спазмы снимает довольно быстро.
Имя: Валентина Разинкина
Отзыв: Толизор всегда в моей аптечке, так как тренируюсь много, бывает нагрузка на мышцы, спазмы снимает довольно быстро.
Имя: 007
Отзыв: После приёма препарата выпали волосы что делать?
Имя: Светлана Свиридова
Отзыв: а я сплю от него /на работе/ , а насчёт помощи ещё не поняла ))) прописали в крмпликсе с другими лекарствами

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru


badzdorov.ru

Что лучше СИРДАЛУД МР или ТИЗАНИДИН-ТЕВА — Сравнение лекарств

СИРДАЛУД МР отзывы о препарате


Имя: Ольга Ольга
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Елена Ретюнских
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Lisi4ka
Отзыв: У меня от этого препарата очень сильные головные боли,вплоть до рвоты! Лучше обойтись без него!!!!!!!!!!!!!
Имя: анна помидорова
Отзыв: когда я его в первый раз попробовала, мне его дал знакомый доктор, и про его ярко выраженное действие не сказал, у меня тогда сильно сковало поясничный отдел спины, я вообще в шоке была от его действия : у меня так кружилась голова, меня так расслабило, что я вырубилась и спала около часа. она мне дала несколько таблеток, но больше я его принимать не стала… лучше корчиться от боли , го прибывать в здравом уме…
Имя: Катерина Шиловская
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Ната
Отзыв: а он мне помог, я с ним дожила до операции, конечно были еще лекарства, но помогает
Имя: настя литвинова
Отзыв: я думаю если врач, назначает, то он непременно учитывает и вес и характер заболевания. Мне невропатолог назначил по 1/2 2 раза. И дискомфорта не испытываю. Пью второю неделю, в комплексе с другими процедурами.
Имя: ТАТЬЯНА БУКРЕЕВА(СЕМЕНЕНКО)
Отзыв: А я уже испугалась такой реакции где_то через 15мин просто выключает я принимаю по 1 табл на ночь расслабляет так что сомной разговаривать уже бесполезно может попробывать пить по 0,5 табл я такие припараты пью первый раз хотя если это один недостаток .это ничево по сравнению с болью в спине
Имя: Нина Новикова
Отзыв: Такое лекарство вообще принимать больше не буду, головная боль, повышение давления, тошнота, сухость такая во рту, что губы потрескались. Состояние полной беспомощности, тело, как вата, И приняла всего одну, другим заболевшим все таки надо пробовать с минимальной дозы, 1/4.
Имя: Tatjana Pozova
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Таисия Нестерова
Отзыв: сирдалуд. доктор(невролог) назначил-по 1 на ночь. Вообще не помог, стали боли ещё сильне.
Имя: рита васина
Отзыв: Мне назначили в качестве снотворного,но чего-то боюсь принимать.
Имя: Людмила Комарова
Отзыв: Мне сегодня врач -невролог прописал сирдалуд по 2 мг на ночь от судорогах в ногах.Начиталась плохих отзывов.Теперь не знаю,что делать.Наверно,все же попробую,потом напишу
Имя: ЕЛЕНА ВУКОЛОВА
Отзыв: пью 5 дней. сна ни в одном глазу….
Имя: матрена колева
Отзыв: после курса сирдалут, кетонал и артрозилен слабость мышц на бедрах ног, особенно одной . дальше не знаю что делать , попадем к врачу напишу
Имя: Патра
Отзыв: при синдроме беспокойных ног помогает очень хорошо.
Имя: салон-магазин Уютный Дом
Отзыв: Два месяца не ходить не стоять не мог,ползал на коленях,защемление седалищного нерва и связок,боль невыносимая от поясницы до икр(когда сидишь боли нет).Ни уколы,ни массажи у костоломов не помогали,и знакомый врач невропатолог посоветовал одну таблетку сирдалуд на ночь в течении недели принимать.После недельного приема сирдалуд сейчас бегаю и прыгаю как молодой,сон прекрасный.Побочные явления:небольшая сонливость,пониженное давление,даже после окончания приема препарата,учитывая что у меня повышенное чувствовал себя нормально.
Имя: bellye.ru
Отзыв: Бабушке 88 лет прописали против невралгии, после приема одной капсулы началась рвота и галлюцинации.
Имя: ЙЦУКЕНГШЩЗХЪ/
Отзыв: пила неделю засыпаю мгновенно только ноги судорогами сводит
Имя: Нэйля Бакенова
Отзыв: Врач прописал по 4мг 2 раза в день. Выпила 1табл на ночь. Уснула мгновенно. Всю ночь мучили кошмары. Встала рано утром в 6.30. И вот два дня головные боли. Высокое давление, диарея. Ужас…не пейте. Шла на поправку. А сейчас я зомби
Имя: Гюзель
Отзыв: Мне 61 год,принимаю..Сирдалуд,дикие боли между лопаток и иррадиируещие в руку по ходу нерва, вот уже две недели .что только я не делала и массажи и инъекции мази.что даже кожу сходит стала и только по-тихоньку стал помогать препарат сирдалуд по 4 мг три раза в день.. боль стала не надолго отходить ,продолжаю пинимать .. нмного голова покаливала ..но ничего прошла ..советую классный препарат.
Имя: Людмила Кузнецова
Отзыв: бабушке 84 года после приема внутрь (5 дней),появилась бессонница и галюцинации.
Я принимала при межреберной невралгии прекрасно
Имя: сергей маковецкий
Отзыв: Принимал после ампутации голени(уже дома после больницы).На второй день смог уснуть по настоящему,без полыхающей боли в культе.

ТИЗАНИДИН-ТЕВА отзывы о препарате


Имя: Елена Смирнова-Ермак
Отзыв: Хочу найти людей с этим заболеванием
Имя: Яна Бахмутова
Отзыв: скажите пожалуйста можно ли применять тизанидин при дцп для снятия мышечного тонуса?ребёнку 5 лет
Имя: алексей вакуловский
Отзыв: Хочу найти людей с этим заболеванием
Имя: Ростислав Живаев
Отзыв: скажите пожалуйста можно ли применять тизанидин при дцп для снятия мышечного тонуса?ребёнку 5 лет
Имя: Ольга Полиховская
Отзыв: Хорошо снимает спазмы мышц.
Имя: Анна Попова
Отзыв: назначили при остеохондрозе позвоночника,правильно ли,кто ответит?
Имя: SS
Отзыв: Две межпозвоночные грыжи(L4-L5,L5-S1).Спазм поясницы и прочие прелести.Невролог прописал сирдалуд.Помогло на второй день.Поскольку,деньги считать научился,попробовал Тизанидин-Тева и Тизалуд(Россия).Эффект нормальный,только немного увеличил дозу(полагаю,чистота препарата ниже,чем у Сирдалуда).Мне 47.
Имя: SS
Отзыв: назначили при остеохондрозе позвоночника,правильно ли,кто ответит?
Имя: любовь кедова
Отзыв: Поделитесь помощью поставили диагноз Цервикалдия,приступообразныеболи в голове,может у кого то есть отзывы,как обезболить более эффективно,инъекции кетанол кратковременны и боль снова атакует,чем лутше помочь??????

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru


badzdorov.ru

ТОЛИЗОР или СИРДАЛУД МР - что лучше, в чем разница, отзывы 2020

Отзывы о препарате ТОЛИЗОР


Имя: Валентина Прохоренко
Отзыв: Толизор хорошо снимает мышечный спазм, главное для меня что после применения не засыпаешь как от аналогов.
Имя: Надежда Смирнова
Отзыв: Мне тоже назначали Толизор, после курса спазмы прошли, в первый день немного болела голова, но не факт, что от таблеток.
Имя: Полина Быстрова
Отзыв: только закончила пить Толизор, лечением довольна, помог
Имя: Светлана Ульянова
Отзыв: Ничего плохого сказать про препарат не могу, отлично подействовал и огромный плюс, что он в капсулах!!
Имя: Ярослав Пономарев
Отзыв: Толизор всегда в моей аптечке, так как тренируюсь много, бывает нагрузка на мышцы, спазмы снимает довольно быстро.
Имя: Валентина Разинкина
Отзыв: Толизор всегда в моей аптечке, так как тренируюсь много, бывает нагрузка на мышцы, спазмы снимает довольно быстро.
Имя: 007
Отзыв: После приёма препарата выпали волосы что делать?
Имя: Светлана Свиридова
Отзыв: а я сплю от него /на работе/ , а насчёт помощи ещё не поняла ))) прописали в крмпликсе с другими лекарствами

Отзывы о препарате СИРДАЛУД МР


Имя: Ольга Ольга
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Елена Ретюнских
Отзыв: лучше использовать в случае крайней необходимости
Имя: Lisi4ka
Отзыв: У меня от этого препарата очень сильные головные боли,вплоть до рвоты! Лучше обойтись без него!!!!!!!!!!!!!
Имя: анна помидорова
Отзыв: когда я его в первый раз попробовала, мне его дал знакомый доктор, и про его ярко выраженное действие не сказал, у меня тогда сильно сковало поясничный отдел спины, я вообще в шоке была от его действия : у меня так кружилась голова, меня так расслабило, что я вырубилась и спала около часа. она мне дала несколько таблеток, но больше я его принимать не стала… лучше корчиться от боли , го прибывать в здравом уме…
Имя: Катерина Шиловская
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Ната
Отзыв: а он мне помог, я с ним дожила до операции, конечно были еще лекарства, но помогает
Имя: настя литвинова
Отзыв: я думаю если врач, назначает, то он непременно учитывает и вес и характер заболевания. Мне невропатолог назначил по 1/2 2 раза. И дискомфорта не испытываю. Пью второю неделю, в комплексе с другими процедурами.
Имя: ТАТЬЯНА БУКРЕЕВА(СЕМЕНЕНКО)
Отзыв: А я уже испугалась такой реакции где_то через 15мин просто выключает я принимаю по 1 табл на ночь расслабляет так что сомной разговаривать уже бесполезно может попробывать пить по 0,5 табл я такие припараты пью первый раз хотя если это один недостаток .это ничево по сравнению с болью в спине
Имя: Нина Новикова
Отзыв: Такое лекарство вообще принимать больше не буду, головная боль, повышение давления, тошнота, сухость такая во рту, что губы потрескались. Состояние полной беспомощности, тело, как вата, И приняла всего одну, другим заболевшим все таки надо пробовать с минимальной дозы, 1/4.
Имя: Tatjana Pozova
Отзыв: У меня были боли в шейном отделе, врач прописал на ночь 1 таб. ;) помню лишь то, что через 15 мин, мне сложно было добраться даже кровати. Очень расслабляет мышци! От такого эффекта, мягко скажу, была в шоке… Главное помог, поэтому я сама откорректировав дозировку ( 1/4 таб.) прекрасно была им потом довольна!
Имя: Таисия Нестерова
Отзыв: сирдалуд. доктор(невролог) назначил-по 1 на ночь. Вообще не помог, стали боли ещё сильне.
Имя: рита васина
Отзыв: Мне назначили в качестве снотворного,но чего-то боюсь принимать.
Имя: Людмила Комарова
Отзыв: Мне сегодня врач -невролог прописал сирдалуд по 2 мг на ночь от судорогах в ногах.Начиталась плохих отзывов.Теперь не знаю,что делать.Наверно,все же попробую,потом напишу
Имя: ЕЛЕНА ВУКОЛОВА
Отзыв: пью 5 дней. сна ни в одном глазу….
Имя: матрена колева
Отзыв: после курса сирдалут, кетонал и артрозилен слабость мышц на бедрах ног, особенно одной . дальше не знаю что делать , попадем к врачу напишу
Имя: Патра
Отзыв: при синдроме беспокойных ног помогает очень хорошо.
Имя: салон-магазин Уютный Дом
Отзыв: Два месяца не ходить не стоять не мог,ползал на коленях,защемление седалищного нерва и связок,боль невыносимая от поясницы до икр(когда сидишь боли нет).Ни уколы,ни массажи у костоломов не помогали,и знакомый врач невропатолог посоветовал одну таблетку сирдалуд на ночь в течении недели принимать.После недельного приема сирдалуд сейчас бегаю и прыгаю как молодой,сон прекрасный.Побочные явления:небольшая сонливость,пониженное давление,даже после окончания приема препарата,учитывая что у меня повышенное чувствовал себя нормально.
Имя: bellye.ru
Отзыв: Бабушке 88 лет прописали против невралгии, после приема одной капсулы началась рвота и галлюцинации.
Имя: ЙЦУКЕНГШЩЗХЪ/
Отзыв: пила неделю засыпаю мгновенно только ноги судорогами сводит
Имя: Нэйля Бакенова
Отзыв: Врач прописал по 4мг 2 раза в день. Выпила 1табл на ночь. Уснула мгновенно. Всю ночь мучили кошмары. Встала рано утром в 6.30. И вот два дня головные боли. Высокое давление, диарея. Ужас…не пейте. Шла на поправку. А сейчас я зомби
Имя: Гюзель
Отзыв: Мне 61 год,принимаю..Сирдалуд,дикие боли между лопаток и иррадиируещие в руку по ходу нерва, вот уже две недели .что только я не делала и массажи и инъекции мази.что даже кожу сходит стала и только по-тихоньку стал помогать препарат сирдалуд по 4 мг три раза в день.. боль стала не надолго отходить ,продолжаю пинимать .. нмного голова покаливала ..но ничего прошла ..советую классный препарат.
Имя: Людмила Кузнецова
Отзыв: бабушке 84 года после приема внутрь (5 дней),появилась бессонница и галюцинации.
Я принимала при межреберной невралгии прекрасно
Имя: сергей маковецкий
Отзыв: Принимал после ампутации голени(уже дома после больницы).На второй день смог уснуть по настоящему,без полыхающей боли в культе.

idatop.ru

Применение тизанидина (Сирдалуда) в лечении боли и спазма | Данилов А.Б.

Препарат тизанидин (Сирдалуд) относится к миорелаксантам центрального действия (α2–адренергическим агонистам) и реализует свой эффект на спинальном и супраспинальном уровне [4]. Стимулируя пресинаптические α2–рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют NMDA–рецепторы. Это приводит к подавлению передачи возбуждения через полисинаптические рефлексы спинного мозга. Препарат преимущественно угнетает полисинаптические рефлексы спинного мозга, ответственные за гипертонус мышц, что вызывает снижение повышенного тонуса сгибательной и разгибательной мускулатуры и уменьшение болезненных мышечных спазмов. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект (за счет снижения высвобождения возбуждающих нейромедиаторов в головном мозге на уровне locus coeruleus). В исследованиях на животных было показано, что тизанидин (Сирдалуд) может реализовывать свой эффект через снижение центральной сенситизации [11]. Указанные свойства тизанидина позволяют использовать его как в качестве средства для уменьшения мышечного спазма, так и для лечения целого ряда болевых синдромов (связанных с мышечным спазмом).

Тизанидин (Сирдалуд)
при болевых синдромах
Монотерапия тизанидином (Сирдалудом) при болевых синдромах. Мышечно–тонические и миофасциальные болевые синдромы очень часто являются основной причиной обращения пациентов к врачу. В лечении мышечно–тонической боли центральное место принадлежит местным воздействиям, направленным на расслабление мышцы (массаж, аппликации разогревающих мазей, гелей, влажные компрессы и др.), а в случае миофасциального болевого синдрома – на разрушение триггерных точек с помощью постизометрической релаксации, введения сухой иглы или анестетика в триггерную зону. Сроки терапии существенно сокращаются при эффективном обезболивании пациента. Общепринятым способом обезболивания при миофасциальной боли является также применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Большую помощь в лечении мышечно–тонических и миофасциальных болевых синдромов могут оказать миорелаксанты за счет уменьшения интенсивности боли, снижения болезненного мышечного напряжения, улучшения двигательной активности. Применение миорелаксантов обосновано признанием важной роли мышечного спазма в патогенезе боли в нижней части спины. Боль различного генеза (вследствие поражения межпозвонковых дисков, фасеточных суставов позвоночника, самих мышц и других причин) повышает активность двигательных нейронов спинного мозга, что приводит к мышечному спазму, который в свою очередь играет значительную роль в поддержании самой боли. Патологически повышенный мышечный тонус имеет различные механизмы усиления боли: непосредственное раздражение болевых рецепторов мышц, ухудшение кровоснабжения мышц, что приводит к образованию порочного круга, ведущего к усилению мышечного спазма и сопровождающей его боли. Миорелаксанты разрывают порочный круг «боль – мышечный спазм – боль» и вследствие этого способны ускорять период выздоровления [6]. В европейских рекомендациях для лечения острой боли в нижней части спины в качестве эффективных миорелаксантов отмечают тизанидин, дантролен, диазепам, баклофен [19]. В нашей стране из этих средств наиболее часто применяется тизанидин (Сирдалуд) [6].
Диапазон эффективной суточной дозы тизанидина (Сирдалуда) при болевых синдромах составляет 2–12 мг (оптимальная доза – 6–8 мг/сут.). При легких болевых синдромах назначение тизанидина (Сирдалуда) можно ограничить приемом препарата на ночь в дозе 2–4 мг до прекращения боли (обычно 5–7 дней). При умеренно выраженном болевом синдроме первый прием лучше также назначить на ночь в дозе 2–4 мг (пациент при этом «переспит» побочные эффекты), затем постепенно повысить дозу до 6–8 мг /сут. В тяжелых случаях можно добавить еще 2–4 мг тизанидина (Сирдалуда) на ночь. Положительный эффект, как правило, отмечается уже на 3–й день приема препарата. При хронических болевых синдромах обычно проводят курс терапии длительностью 2–4 нед., регулируя длительность лечения и дозу препарата в зависимости от эффективности/переносимости.
Следует отметить, что при слабой или умеренной боли, связанной с мышечным спазмом (например, острая боль в шее или пояснице), может быть достаточным назначение тизанидина (Сирдалуда) в виде монотерапии.
Эффективность монотерапии тизанидином (Сирдалудом) была подтверждена во многих исследованиях, в т.ч. и в многоцентровом исследовании, в котором приняли участие 2251 пациент с острой болью, вызванной мышечным спазмом в пояснице, шее или плече. 89% пациентов оценили результат лечения как «хороший» или «очень хороший». В исследовании была отмечена также очень хорошая переносимость препарата (90% пациентов отметили переносимость как «хорошую» или «очень хорошую»). Эти результаты позволили авторам рекомендовать тизанидин как препарат выбора среди миорелаксантов для лечения боли, связанной с мышечным спазмом [13].
Комбинирование тизанидина (Сирдалуда) с НПВП. При более выраженной боли, либо когда в ее основе лежат воспалительные изменения, целесообразно совместное применение тизанидина и НПВП. Проведенные исследования показывают, что применение тизанидина потенцирует эффект НПВП [9,16]. Кроме того, прием тизанидина (Сирдалуда) оказывает гастропротективный эффект, который связывают с его адренергической активностью и спазмолитическим действием. Тизанидин (Сирдалуд) уменьшает базальную и индуцированную секрецию кислоты в желудке, устраняет дисбаланс гликопротеидов в слизистой оболочке желудка и желудочном секрете [11,16].
В экспериментальных исследованиях при применении тизанидина продемонстрировано значительное снижение ульцерогенного эффекта ацетилсалициловой кислоты, индометацина, мелоксикама, нимесулида и напроксена. Гастропротективная активность тизанидина была доказана и в клинических исследованиях. У пациентов, получавших комбинацию ибупрофена и тизанидина, частота желудочно–кишечных побочных эффектов, включая кровотечения, была достоверно (p=0,002) ниже, чем у пациентов, получавших комбинацию ибупрофена и плацебо [9]. Аналогичные результаты были получены и при сравнении комбинации диклофенака и тизанидина с комбинацией диклофенака и плацебо в многоцентровом (12 центров) проспективном двойном слепом плацебо–контролируемом рандомизированном клиническом исследовании, проведенном в 6 странах Азиатско–Тихоокеанского региона и включавшем 405 участников [16]. Гастропатия зарегистрирована у 12% пациентов, получавших комбинацию диклофенака и тизанидина, против 32% пациентов, получавших диклофенак в сочетании с плацебо (p
Гастропротективное действие Сирдалуда имеет особенно важное значение для ведения пациентов с хроническими болевыми синдромами, которые принимают НПВП на протяжении длительного периода времени (при ревматологических заболеваниях), что часто приводит к развитию эрозивного гастрита и язв желудка и двенадцатиперстной кишки [1].
Комбинирование тизанидина (Сирдалуда) с антидепрессантами и антиконвульсантами. Лечение хронической боли представляет собой более сложную задачу, чем лечение острой боли и требует комплексного подхода. Применение миорелаксантов здесь является только компонентом лечения и должно быть обосновано наличием терапевтической мишени – мышечного спазма. В связи с этим должны быть правильно сформированы ожидания пациента в отношении эффекта миорелаксанта: применение тизанидина (Сирдалуда) может уменьшить боль, облегчит движения пациента, но не прекратит боль полностью, т.к. при хронической боли мышечный компонент не является ведущим.
В лечении хронических болевых синдромов применяются антиконвульсанты, антидепрессанты, поэтому важно учитывать, как взаимодействует тизанидин (Сирдалуд) с этими лекарствами. Имеются работы, в которых показано, что тизанидин (Сирдалуд) потенцирует действие трициклических антидепрессантов (амитриптилина) [10]. В то же время необходимо помнить, что тизанидин (Сирдалуд) нельзя сочетать с приемом флувоксамина – антидепрессанта из группы СИОЗС. Одновременный прием тизанидина (Сирдалуда) и флувоксамина может привести к значимому снижению артериального давления и вызвать осложнения со стороны ЦНС.
Таким образом, благодаря высокой эффективности и незначительным побочным эффектам ряд отечественных и зарубежных экспертов рассматривают тизанидин (Сирдалуд) как препарат выбора для лечения острой и подострой миофасциальной боли в монотерапии и как препарат первой очереди выбора для лечения хронического миофасциального синдрома в комбинации с другими медикаментами [2,13].
Тизанидин (Сирдалуд)
в неврологической практике
Нарушения мышечного тонуса, связанные с ними болевые синдромы, ограничения двигательных функций, вторичные изменения суставов и мышц составляют часть клинических проявлений многих заболеваний нервной системы. Как правило, клиническое значение приобретает проблема повышения мышечного тонуса – гипертонус или спастика [8]. Однако причины гипертонуса и механизмы, лежащие в его основе, могут быть разными, в связи с чем для лечения спастики требуются дифференцированные подходы к лечению.
Применение тизанидина (Сирдалуда) получило наиболее широкое распространение в лечении спастичности при травматических повреждениях головного и спинного мозга, рассеянном склерозе, инсульте. При спастичности, связанной с дистоническими нарушениями, паркинсонизмом, целесообразнее использовать другие средства (например, клоназепам, диазепам).
Спастичность приводит к существенным функциональным расстройствам и нарушению качества жизни больного. Однако следует помнить, что сама по себе спастичность не всегда требует лечения. Например, у ряда пациентов с выраженным парезами наличие спастичности в мышцах, анатомически препятствующих силе тяжести (антигравитационные мышцы), может облегчить стояние и ходьбу. Кроме того, наличие повышенного мышечного тонуса может препятствовать развитию мышечных атрофий, отека мягких тканей и остеопороза, а также уменьшить риск развития тромбоза нижних конечностей. Показаниями для лечения спастичности являются лишь те случаи, когда вследствие повышенного тонуса нарушается «функционирование, позиционирование или комфорт» пациента.
Применение тизанидина (Сирдалуда) при инсульте. При инсульте основными задачами лечения являются не только уменьшение выраженности спастичности, но также улучшение функциональных возможностей паретичных конечностей, уменьшение боли и дискомфорта, связанного с высоким мышечным тонусом, облегчение ухода за парализованным пациентом.
Наиболее эффективными средствами в борьбе со спастичностью являются лечебная физкультура и физиотерапия, особенно на раннем этапе. В тех случаях, когда у пациентов с постинсультным парезом конечности имеется локальная спастичность, можно использовать локальное введение препаратов ботулинического токсина. Существенный вклад в лечение спастичности может внести применение антиспастических средств (миорелаксантов) для приема внутрь. Применение миорелаксантов позволяет уменьшить мышечный тонус, улучшить двигательные функции, облегчить уход за обездвиженным пациентом, снять болезненные мышечные спазмы, усилить действие лечебной физкультуры и вследствие этого предупредить развитие контрактур. В нашей стране для лечения постинсультной спастичности применяют тизанидин, баклофен, толперизон, диазепам.
Анализ 20 исследований, посвященных сравнению использования различных антиспастических средств при разнообразных неврологических заболеваниях, сопровождающихся спастичностью, показал, что тизанидин, баклофен и диазепам примерно в одинаковой степени способны уменьшить спастичность, но тизанидин (Сирдалуд) эффективнее других антиспастических средств в отношении снижения клонусов [14]. В отличие от баклофена тизанидин (Сирдалуд) не вызывает снижения мышечной силы при уменьшении спастичности (что очень важно для улучшения функциональных возможностей конечности), он лучше переносится пациентами, чем баклофен и диазепам (при его использовании пациенты реже прекращают лечение из–за побочных эффектов) [14,15,20]. Среди побочных эффектов, выявленных во время исследования по изучению тизанидина у пациентов с постинсультной спастичностью, проведенного Gelber (2001), чаще всего встречались сонливость, слабость, головокружение, сухость во рту, ортостатическая гипотензия. Эти явления проходили при отмене или уменьшении дозы лекарственного средства. Вместе с тем при лечении тизанидином не отмечено ни одного серьезного побочного эффекта [Gelber, 2001], что позволило авторам сделать вывод о его высокой безопасности.
Авторы, проводившие исследования по изучению клинических эффектов тизанидина (Сирдалуда), и многие клиницисты сходятся во мнении, что среди миорелаксантов тизанидин (Сирдалуд) представляет собой препарат первого выбора для лечения постинсультной спастичности [7,12,14,15,20].
Для лечения спастичности, обусловленной неврологическими заболеваниями, обычно используются более высокие дозы тизанидина (Сирдалуда), чем при лечении болевых синдромов. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг (диапазон эффективных доз составляет 2–36 мг). Тем не менее, учитывая дозозависимое повышение риска появления побочных эффектов при увеличении дозы препарата, начинать лечение следует с маленьких (2–6 мг/сут.) доз, затем постепенно повышать дозу до достижения терапевтического эффекта, наблюдая за индивидуальной переносимостью (обычно на 2–4 мг каждые 3–7 дней, разделив суточную дозу на 3 приема). При возникновении побочных явлений можно временно приостановить повышение дозы (если не повышать дозу, во многих случаях через несколько дней побочные явления проходят) и продолжить увеличение дозы после того, как пациент привыкнет к препарату. Это позволяет, во–первых, подобрать максимально эффективную минимальную дозу препарата для конкретного пациента (у некоторых пациентов (вследствие индивидуальной вариабельности) достаточный терапевтический эффект может возникнуть при приеме меньших доз, чем в рекомендуемых стандартах), а также избавить от лишних страданий больных с индивидуальной плохой переносимостью тизанидина (у больных с плохой переносимостью тизанидина побочные эффекты появляются уже при применении дозы 2–4 мг/сут.). Титрование дозы обычно занимает 2–4 нед. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально (от нескольких недель до нескольких месяцев) [8].
Применение пролонгированных форм тизанидина (Сирдалуд МР). Для длительного применения удобной является лекарственная форма тизанидина в виде капсул с модифицированным освобождением (Сирдалуд МР), которая выпускается в дозе 6 мг. Клинический опыт показывает, что для большинства пациентов оптимальная доза составляет 12 мг/сут. (2 капсулы), в редких случаях может потребоваться увеличение суточной дозы до 24 мг. Лечение при этом также начинают с минимальной дозы – 6 мг (1 капсула), при необходимости постепенно увеличивая дозу на 6 мг (1 капсула) с интервалами 3–7 дней.
Применение тизанидина (Сирдалуда) при черепно–мозговой травме. Среди миорелаксантов тизанидин (Сирдалуд) является лекарственным препаратом, который наиболее часто используется и для лечения спастичности, связанной с черепно–мозговой травмой [5]. Основания для назначения, тактика подбора дозы и предостережения такие же, как и при лечении постинсультной спастичности.
Применение тизанидина (Сирдалуда) при рассеянном склерозе и спинальной травме. Ограничение подвижности больных рассеянным склерозом связано со значительным повышением мышечного тонуса по спастическому типу, преимущественно в нижних конечностях. Основой лечения нарушений мышечного тонуса являются специальные упражнения, которые должны выполняться под контролем специалиста по лечебной физкультуре. Лекарственная терапия играет роль дополнительной. Среди лекарственных средств для лечения спастичности применяются толперизон, баклофен, тизанидин, диазепам. Медикаментозное лечение спастического тонуса должно быть индивидуальным, контролироваться врачом и самим больным. Это связано с тем, что большинство препаратов, снижающих тонус, увеличивают слабость парализованных конечностей и могут приводить к ухудшению состояния пациента. В связи с этим дозу антиспастического препарата необходимо постепенно увеличивать с минимальной до оптимальной, когда уменьшается спастичность, но нет нарастания слабости. Сирдалуд в этом отношении является более предпочтительным по сравнению с баклофеном и диазепамом (при применении тизанидина (Сирдалуда) реже развивается мышечная слабость; из–за избыточного расслабления сфинктеров мочевого пузыря при применении баклофена пациенты чаще жалуются на учащение тазовых нарушений; применение диазепама связано с большей частотой развития побочных эффектов, лекарственной зависимости) [3,17]. Сирдалуд более эффективен по сравнению с другими миорелаксантами в отношении клонусов [14].
Оптимальная суточная доза Сирдалуда для лечения спастичности при рассеянном склерозе – 6–8 мг (максимальная суточная доза – 36 мг). Лечение также необходимо начинать с минимальной дозы, шаг увеличения дозы – 2 мг [3].
У больных со спастичностью вследствие спинальной травмы наиболее часто используют тизанидин (Сирдалуд) и баклофен, а для снятия болезненных мышечных спазмов и диазепам. Лечение начинают с минимальной дозы (4–6 мг Сирдалуда), которую постепенно на протяжении нескольких дней или недель доводят до терапевтической, стараясь избежать нежелательных побочных эффектов (мышечной слабости и седативного эффекта). Баклофен эффективен преимущественно при интратекальном введении, при пероральном приеме тизанидин (Сирдалуд) дает более выраженный положительный эффект и лучше переносится больными, чем баклофен [18].
При других видах спастичности, встречающихся в неврологической практике (при паркинсонизме, торсионной дистонии, кривошее, БАС), применение тизанидина (Сирдалуда) не оправданно. В этих случаях более целесообразным является применение клоназепама и диазепама. У данных препаратов выше вероятность побочных эффектов, но и антиспатический эффект у них более выраженный при этих нарушениях.
Оптимизация лечения
при применении тизанидина
(Сирдалуда)
Достаточно широкий диапазон эффективно действующих доз тизанидина (Сирдалуд) (от 2 до 36 мг/сут.) позволяет использовать препарат для коротких и длительных курсов лечения болевых синдромов и спастичности в виде монотерапии или в сочетании с другими лекарственными средствами. Для улучшения клинической эффективности могут быть полезны следующие рекомендации по практическому использованию тизанидина (Сирдалуда).
Начало лечения с небольших доз препарата. Развитие побочных эффектов при применении тизанидина (Сирдалуда) является дозозависимым (например, вероятность развития побочных эффектов при применении дозы 12–24 мг в 2 раза выше, чем при применении дозы 6–12 мг). В то же время достаточного терапевтического эффекта иногда удается добиться и при меньших дозах, чем рекомендуется в стандартах лечения. В связи с этим лечение рекомендуется начинать с минимальной дозы (2–4 мг), затем постепенно ее повышать, наблюдая за индивидуальной переносимостью.
Постепенная отмена препарата. После длительного применения тизанидина (Сирдалуда), особенно в больших дозах, необходимо проводить постепенную отмену препарата, т.к. резкая отмена может вызвать развитие мышечной слабости (это характерно и для других миорелаксантов).
Применение тизанидина (Сирдалуда) для нормализации сна
Среди побочных эффектов тизанидина (Сирдалуда) отмечается повышенная сонливость. Поэтому пациентам, у которых отмечается сонливость при приеме тизанидина (Сирдалуда), следует избегать всех видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты реакции. В то же время у многих пациентов, особенно с хроническими болевыми синдромами, нарушен сон. Указанный побочный эффект тизанидина (Сирдалуда) можно использовать в терапевтических целях, назначив препарат на ночь для улучшения сна пациента. Учитывая то, что эффект тизанидина (Сирдалуда) является кратковременным, некоторые врачи для того, чтобы сохранить социальную активность пациента, назначают препарат только на ночь либо распределяют основную суточную дозу препарата на вторую половину дня и на ночь. Это позволяет пациенту сохранять социальную активность в первой половине дня (работать, водить автомобиль), а вечером помогает заснуть, а также «переспать» другие побочные эффекты.
Применение тизанидина (Сирдалуда) в качестве антигипертензивного
средства
Одним из побочных эффектов при применении тизанидина (Сирдалуда) является умеренное снижение АД. Одновременное применение вместе с антигипертензивными средствами может усилить антигипертензивный эффект. При необходимости длительного применения тизанидина (Сирдалуда) (например, при лечении постинсультной спастичности) гипотензивный эффект тизанидина (Сирдалуда) можно использовать для уменьшения дозы либо прекращения приема препаратов, снижающих АД, если пациент получает антигипертензивную терапию.
Заключение
Тизанидин является эффективным препаратом как в лечении спастичности при целом ряде неврологических нарушений, так и для терапии широкого круга болевых синдромов, связанных с повышением мышечного тонуса. Однако успех проводимого лечения в каждом конкретном случае зависит не только от правильности выбора того или иного лекарственного препарата с точки зрения симптомов, описанных в инструкции по применению, и доказательных исследований по эффективности препарата, но также и от того, насколько удается лечащему врачу соотнести особенности фармакокинетических свойств лекарства с индивидуальными клиническими проявлениями заболевания у данного (конкретного) пациента.

Литература
1. Бадокин В.В. Применение Сирдалуда в ревматологической практике // Рус. мед. журнал. – 2005. – Т. 13, № 24. – С. 1588–1589.
2. Воробьева О.В. Возможности альфа2–адренергических агонистов в лечении миофасциальной боли // Рус. мед. журн. – 2007. – № 5. – C. 445–448.
3. Гусев Е.И., Бойко А.Н. Рассеянный склероз: от новых знаний к новым методам лечения // Рос. мед. журнал. – 2001. – № 1. – С. 4–10.
4. Данилов А.Б.. Возможности применения тизанидина (Сирдалуда) в клинической практике. Обзор литературы // РМЖ. – 2010. – № 1. – С. 4–10.
5. Парфенов В.А. Ведение больных со спастичностью // Рус. мед. журнал. – 2004. – Т. 12, № 10.
6. Парфенов В.А. Диагноз и лечение при острых болях в нижней части спины // Рус. мед. журн. – 2007. – Т 15 № 6.
7. Парфенов В.А. Постинсультная спастичность и ее лечение // Рус. мед. журн. – 2006. – Т. 14, № 9.
8. Широков, Е.А. Сирдалуд: области клинического применения // Рус. мед. журн. – 2004. – № 14. – C. 874–875.
9. Berry H., Hutchinson D.R. Tizanidine and ibuprofen in acute low–back pain: Results of a double–blind multicentre study in general practice // J. Intern. Med. Res. 1988. Vol.16. Р. 83–91.
10. Bettucci D., Testa L., Calzoni S. et al. Combination of tizanidine and amitriptyline in the prophylaxis of chronic tension — type headache: evaluation of efficacy and impact on quality of life // J Headache Pain. 2006. Vol. 7(1). P. 34–36.
11. Coward D.M. Tizanidine: Neuropharmacology and mechanism of action // Neurol. 1994. Vol. 44 (Suppl. 9). P. 6–11.
12. Gelber D.A., Good D.C., Dromerick A. et al. Open–Label Dose–Titration Safety and Efficacy Study of Tizanidine Hydrochloride in the Treatment of Spasticity Associated With Chronic Stroke // Stroke. 2001. Vol.32. P. 1841–1846.
13. Hutchinson D.R., Daniels F. A multinational study in general practice to evaluate the effectiveness and tolerability of tizanidine in the treatment of painful muscle spasms // Br. J. Clin. Res. 1990. Vol. 1. P. 39–48.
14. Lataste X., Emre M., Davis C., Groves L. Comparative profile of tizanidine in the management of spasticity // Neurol. 1994. Vol. 44 (suppl 9). P.53–59.
15. Leiphart J.W., Dills C.V., Levy R.M. Alpha2 — adrenergic receptor subtype specificity of intrathecally administered tizanidine used for analgesia for neuropathic pain // J. Neurosurg. 2004. Vol. 101(24). P. 641–647.
16. Sirdalud Ternilin Asia–Pacific Study group. Efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac versus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasm // Curr. Ther. Res. 1998. Vol. 59. P. 13–22.
17. Smolenski C., Muff S., Smolenski–Kautz S. A double–blind comparative trial of new muscle relaxant, tizanidine (DS 103–282), and baclofen in the treatment of chronic spasticity in multiple sclerosis // Curr. Med. Res. Opin. 1981. Vol. 7(6). P. 374–383.
18. Tarrico M., Adone R., Pagliacci C., Telaro E. Pharmacological interventions for spasticity following spinal cord injury. Cochrane Database Systematic Review // The Cochrane Library, 2000. Issue 4.
19. van Tulder M., Becker A., Bekkering T. Et al. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care // Eur. Spine J. 2006. Vol. 15. (Suppl. 2). S.169–S.191.
20. Wallace J.D. Summary of combined clinical analysis of controlled clinical trials with tizanidine // Neurol. 1994. Vol. 44 (suppl 9). P60–P69.

www.rmj.ru


Смотрите также