Чем опасен герпес при беременности на ранних сроках


Герпес при беременности 1 триместр: симптомы и лечение

Вирус герпеса довольно распространен. Медики говорят о том, что среди взрослых людей зараженность им составляет от 90% до 98%. Многие заражаются еще в детстве — от родителей-носителей вируса или в детском коллективе. Герпес остается в организме на всю жизнь. Здоровый организм вырабатывает антитела, которые подавляют активность вируса. Но при стечении неблагоприятных обстоятельств заболевание рецидивирует.

Большинство женщин к началу детородного периода уже имеют в организме вирус простого герпеса. Но некоторые могут заразиться им впервые — на фоне сниженного во время беременности иммунитета. По этой же причине может рецидивировать имеющийся в организме вирус.

Чтобы разработать правильную тактику лечения, а также оценить возможные риски для плода, важно знать, является герпес первичным или рецидивирующим.

Беременность и герпес на ранних сроках

Первичное заражение герпесом — сильный стресс даже для крепкой иммунной системы. Адекватный иммунный ответ организма на возбудитель формируется в период от 4 до 10 дней. В это время он активно размножается в организме, может вызвать патологии развития, выкидыш или внутриутробное инфицирование плода. Исправить ситуацию и свести к минимуму риски может только адекватное лечение, назначенное как можно раньше.

Если у женщины крепкий иммунитет, есть вероятность того, что он справится с вирусными клетками и не допустит заражения плода. Если же защитные функции снижены (на фоне текущего или недавно перенесенного ОРВИ, иммунодепрессивных состояний, других хронических инфекций) — прогноз неутешительный. Поэтому укрепить здоровье желательно до наступления беременности, чтобы организм будущей матери мог дать адекватный отпор инфекциям.

Заразиться вирусом простого герпеса беременная женщина может:

  1. Воздушно-капельным путем (у больного из пузырьков на губах выделяется содержимое с частицами вируса, которое распространяется по воздуху при кашле и чихании).
  2. Бытовым путем — через общую посуду, полотенца.
  3. Половым при оральных контактах.

Намного реже, но встречаются случаи инфицирования при переливании крови.

Опасность для малыша

Заражение герпесом, особенно в первые недели, может оказаться фатальным для ребенка. Если у матери есть генитальный герпес, малыш может заразиться вирусом во время естественных родов. Поэтому важно провести адекватное и максимально безопасное лечение.

Пока ребенок находится в утробе, заразиться он может тремя способами:

Поэтому обращаться к врачу необходимо при любой форме этого заболевания.

Не только сам вирус представляет опасность для малыша. Во время заражения или рецидива инфекции беременная женщина чувствует себя плохо: повышается температура, ее лихорадит, появляются признаки интоксикации, нарушения кровообращения. Это существенно снижает количество кислорода, перекачиваемого кровью. Итог — гипоксия у ребенка, которая вызывает ряд патологий.

Существует 8 разновидностей герпетического вируса, один из опасных ― Herpes simplex virus 2 (HSV-2), он называется генитальным. В этой статье вы узнаете, какие основные пути заражения генитального герпеса у детей и как вылечить это недуг.

Первичное инфицирование матери вирусом герпеса может стать причиной замершей беременности или выкидыша. В первые 3 месяца у плода закладываются жизненно важные органы. Герпес на этом этапе может нарушить процесс формирования органов, остановить развитие мозга, вызвать различные патологии в области головы, отразиться на состоянии нервной системы.

Есть ли шанс у будущей матери, если она заражена герпесом, родить здорового ребенка?

ДаНет

Герпес на губах

Вирус локализуется там, где ему проще будет размножаться и распространяться — в области губ. Больной человек распространяет инфекцию через общие предметы, а также через руки, которыми прикасается к области лица.

Герпес на губе при беременности 1 триместр протекает в 3 стадии:

  1. Продромальная — появление первых признаков лихорадки и слабости, мышечных болей. В области губ появляется жжение, но сыпи пока нет.
  2. Активная — образование пузырьков с жидкостью, которое сопровождается зудом и жжением. Когда пузырьки лопаются, образуется корочка.
  3. Выздоровление. В это время улучшается общее состояние, отходят корки, под ними остается здоровая кожа.

Симптомы

Признаки герпетической инфекции общие для всех пациентов:

Диагностика

Чтобы поставить максимально точный диагноз герпес в 1 триместре беременности, нужно провести анализ отделяемого из везикул, а также анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса. Это поможет отличить герпес от стоматита и других заболеваний, которые в некоторых случаях могут выглядеть как герпетическая сыпь.

Лечение традиционное и народное

Обычно используется местное лечение. Но если женщина чувствует себя очень плохо, а местные средства не помогают улучшить состояние после нескольких применений, назначают противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Для местной терапии применяют мази и кремы:

  1. Ацикловир.
  2. Депантенол.
  3. Панавир.
  4. Бонафтон.

Для внутреннего приема врач может выписать Зовиракс, Ацикловир, Циклоферон, Анаферон, Иммунал, Валтрекс, Гамма-глобулин.

Как лечить герпес на губах в первом триместре беременности дома? В качестве народного лечения можно использовать сок алоэ. Для этого надо срезать кусочек свежего листа и местом среза приложить к сыпи. Держать аппликацию не менее получаса, повторять 3-4 раза в день. Это поможет активизировать местный иммунитет и ускорить заживление.

Можно точечно на очаг сыпи наносить эфирное масло чайного дерева. Оно не запрещено при беременности, обладает мощным антисептическим действием.

Герпес генитальный

Герпес и беременность на ранних сроках — опасное сочетание. Первичное заражение генитальным герпесом опасно для плода. Рецидивирующая инфекция несет меньше вреда — в том случае, если протекает без серьезных ухудшений здоровья.

Помимо сексуального контакта с больным человеком (в т. ч. тем, у кого герпес локализован на губах), к развитию инфекции могут привести:

  1. Общее ослабление организма, иммунодефицитные состояния, переохлаждение.
  2. Синтетическое белье.
  3. Наличие венерических болезней, инфекций половых путей, в т. ч. кандидоза.
  4. Отсутствие интимной гигиены.
  5. Аллергические реакции.

Симптомы

Признаки заболевания напоминают обычный герпес на губах, отличаются только местом локализации. У больной наблюдаются:

При осмотре гинеколог может заметить очаги сыпи внутри влагалища. Наличие генитального герпеса способно привести к появлению воспаления или эрозии шейки матки.

Диагностика

Для постановки диагноза Герпес при беременности на ранних сроках проводится анализ влагалищных выделений методом ПЦР, а также анализ крови.

Лечение традиционное и народное

В этом случае местного лечения недостаточно, а герпес на ранних сроках беременности опасен. Тем более что применять мази точечно не всегда удобно, если заболевание поражает внутренние половые органы. Мази используются только для тех очагов, которые находятся на внешней части половых губ.

Комплексное лечение проводится с помощью:

  1. Ацикловир. Курс лечения длится от 5 до 10 дней, точная длительность зависит от протекания болезни и сроков наступления улучшений.
  2. Валацикловир. Это более сильный препарат, назначается намного реже, поскольку имеет немало побочных действий. Используется в форме таблеток и инъекций.
  3. Иммуноглобулин. Применяется в виде инъекций раз в три дня.
  4. Интерферон. Используется как мазь первые 2 недели, затем — в виде свечей.

Из народного лечения используются сидячие ванночки с отварами трав (ромашка, эвкалипт, череда). Температура должна быть комфортной — 36-40 градусов. Нужно избегать холодной или горячей воды.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Стоит включить в рацион больше фруктов, овощей и курятины. Они содержат важную аминокислоту — лизин, которая обладает противовирусным действием. А вот от употребления сладостей, особенно шоколада, стоит отказаться полностью, пока еще есть герпес на первых неделях беременности.

Рецидив герпеса на ранних сроках беременности

В первые недели беременности иммунитет женщины ослабевает под воздействием гормонов. Это происходит для того, чтобы организм не воспринимал эмбрион как чужеродные клетки и не отторгал их. Но на фоне снижения защитных функций могут активизироваться «дремавшие» ранее инфекции, в том числе герпес.

При этом высыпания локализуются в носогубном треугольнике. Туда они попадают по нервным окончаниям, не через кровь. Поэтому риск для плода минимален. Опасность возникает только в случае сильной интоксикации, а также при самолечении агрессивными препаратами. Поэтому если случилось обострение — нужно как можно быстрее обратиться к врачу, который выпишет максимально щадящие лекарства.

Профилактика

Чтобы избежать герпес в первом триместре беременности, необходимо максимально ограничить контакты с больными, тщательно мыть руки и пользоваться только своей посудой. Также необходимо соблюдать гигиену половой жизни — не менять партнеров часто, а также пользоваться презервативом.

Чтобы избежать рецидива инфекции и снизить риск первичного заражения, нужно:

  1. Избегать массовых скоплений людей.
  2. Соблюдать гигиенические нормы.
  3. Не допускать переохлаждения.
  4. Правильно питаться, включая в рацион достаточное количество фруктов и овощей, при необходимости принимать витамины.
  5. Свести к минимуму стрессы и переживания.
  6. Ограничить время пребывания под открытым солнцем.
  7. Отказаться от вредных привычек, а также не допускать пассивного курения.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где акушер-гинеколог расскажет вам, чем опасен генетальный герпес при беременности.

Если вы только планируете беременность, необходимо пройти предварительное обследование на наличие вируса простого герпеса. Также не помешает профилактическое лечение с целью укрепления иммунной системы (с этой целью врачи назначают гамма-глобулин).

myvenerolog.com

Герпес при беременности — симптомы и лечение

Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.

Что мы знаем о герпесе?

Чем опасен вирус герпеса во время беременности?

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Чем лечить герпес при беременности

Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.

Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.

Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют  лечение иммуноглобулинами.

Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.

В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств. 

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Герпес при беременности: отзывы

beremennost.net

чем лечить, опасен ли для плода

На сегодняшний день герпес при беременности является очень актуальной темой, в силу более частого инфицирования и рецидивов. Если задаётесь опасен ли герпес при беременности — да, опасен, но не всегда. Ниже мы расскажем о том, как герпетическая инфекция влияет на беременность, может ли быть выкидыш если был обнаружен герпес на ранних сроках беременности, и какие препараты используются при его лечении.

Общая информация

Герпес и беременность – явление довольно серьёзное, которое скрупулёзно держится под наблюдением врачей инфекционистов. Вирус простого герпеса представляет собой огромную опасность для правильного созревания и формирования плода. К примеру: по тератогенной инициативности, из всех вирусов способность нанести уродливости эмбриону, только у вируса краснухи.

Вследствие этого, отличительные черты герпеса, особенно при беременности, всегда обследовались тщательным образом. На сегодняшний день научной медициной собран довольно обширный материал по данному заболеванию.

Люди сталкиваются с герпетическим инфекционным заболеванием куда чаще, чем можно себе представить. Герпес у беременных представляет особую угрозу как для женщины, так и для плода.

Локализация и типы

Герпес во время беременности ведёт себя как обычно по отношению к самой беременной, самыми частыми штаммами при этом являются:

  1. Герпес 1 типа. при беременности локализуется всё также в виде пузырьков около губных границ и на губах. Лабиальный герпес чаще передаётся при близком контакте с вирусоносителем.
  2. Герпес 2 типа при беременности является причиной всё той же герпетической сыпи в области паха и гениталий, что приносит гораздо больше дискомфорта находясь в положении. Одна из разновидностей генитального герпеса — это вагинальный герпес, при беременности он может привести к заражению плода.
  3. Вирус 3-го типа – ветряная оспа и опоясывающий герпес. Опоясывающий лишай при беременности образовывает высыпания вокруг туловища, реже формируется вокруг ног или вокруг предплечий и рук. При первичном вирусном заражении опоясывающий лишай является широко знаменитой ветрянкой.
  4. Вирус 4-го типа (Эпштейна–Барр) – возбуждает инфекционный мононуклеоз. Заболевание не формирует пузырьковой сыпи.
  5. 5-ый тип герпеса. Цитомегаловирус у беременных протекает без высыпаний. Характерное проявление – повышенная температура тела и симптомы простудных заболеваний. Диагностика – лабораторное обследование анализа крови.

Почему у беременных снижается иммунитет и как на это реагирует герпес

Возможный рецидив или вторичная репродукционная активация герпетической инфекции неизменно проистекает на фоне значительного понижения иммунитета. При беременности снижение защитных функций организма называют физиологическими и считают совершенно нормальным явлением.

Как правило, зачастую заболевание герпесом проявляется во время беременности. Это связано с существенным снижением иммунитета у женщины. Происходит такое явление в организме с целью вынашивания и сохранения плода. В случае если бы иммунитет беременной женщины функционировал в максимально полную мощь, то плод был бы просто-напросто отторгнут.

На основании изложенного делаем вывод: пониженная иммунная система при беременности необходима. Но в этот момент организм очень подвержен заражению, особенно во втором триместре. Дело в том, что при беременности 2 триместра самочувствие у женщины становится лучше, соответственно – возвращается секс. А генитальный герпес, как правило, передаётся чаще всего половым путём.

Ухудшением иммунитета во втором триместре беременности происходит из-за недостатка витаминного комплекса, который энергично тратится в организме при формировании и созревании плода. В третьем триместре иммунитет снижается по тем же причинам.

Статистика по опасности герпеса для плода

Рассмотрим, чем опасен герпес при беременности. Медицинской статистике по герпесу при беременности возражать бессмысленно. В отношении этого заболевания она предоставляет следующие сведения и цифры:

Немаловажно принять к сведению, что лечение герпеса при беременности может проводиться на любом сроке. Чем своевременнее будущая мама обратится в клинику к акушер-гинекологу, тем своевременнее будет проведена диагностика и назначены как терапевтические, так и профилактические мероприятия. Иначе могут возникнуть многочисленные осложнения разного характера.

При обширных высыпаниях на губах, в области носа, лица, возможно на слизистой оболочке половых органов или в области любой другой части тела, лечащий врач направляет беременную на дополнительные исследования, целью которых будут выявление типа герпесвируса, проникшего в организм. Герпесвирус 1-го типа не настолько опасен, как генитальный. В таком случае понятно, как герпес влияет на состояние беременной и то, что вирус способен принести тяжёлые осложнения.

Методы лечения герпеса при беременности

Проанализируем какие цели преследует лечение герпетической инфекции при беременности:

К абсолютно полному и окончательному исчезновению вируса из организма никакие терапевтические мероприятия не приводят по одной простой причине – он всегда живёт в человеке. Тем не менее максимально ликвидировать симптомы и уменьшить число вторичных рецидивов реально.

Лечение препаратами

Безусловно, женщинам необходимо знать, чем лечить герпес при беременности, но не использовать эти препараты без консультации специалиста. Основными лекарственными средствами для борьбы с герпесом во время беременности являются группы специализированных препаратов для повышения эффективности работы иммунной системы:

  1. Интерферон. Виферон – свечи, гель, мазь. Иммуномодулирующий лекарственный препарат с противовирусным воздействием. Беременным препарат разрешается применять при герпесе во втором триместре;
  2. Интерферон. Генферон – свечи. Иммуномодулирующее лекарственное средство с противовирусным воздействием. Применяется при крайней необходимости во втором и третьем триместрах.

Разберём, какие медикаментозные средства на сегодняшний день обладают эффективной результативностью, но с осторожностью и только после соответствующих рекомендаций лечащего врача:

  1. Фамцикловир-тева – таблетки. Противовирусный препарат применяется для лечения заболеваний, вызванных вирусом Varicella zoster и вирусом Herpes simplex.
  2. Фенистил Пенцивир – крем. Противомикробный, противовирусный препарат применяется при лечении рецидивирующего простого герпеса — заболеваний кожи для наружного пользования. Беременным применять только по рекомендации лечащего врача;
  3. Валацикловир. Противовирусные препараты в форме таблеток, прописываются лечащим врачом для системного использования. Применять при беременности можно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для женщины превосходит потенциальный риск для плода;
  4. Ацикловир – лиофилизат, крем, мазь, таблетки, порошок. Противовирусный препарат применяется при лечении, профилактики обострений или первичных и рецидивирующих герпетических инфекций.

Рекомендации

Если до беременности будущая мама уже болела генитальным герпесом, то ей необходимо об этом сообщить гинекологу, наблюдающему её. Проинформировать врача необходимо незамедлительно при проявлениях первых симптомов обострения. Герпес при беременности на ранних сроках опасен выкидышем плода.

Своевременно начатое лечение будет более эффективным. Максимальная результативность воздействия противогерпетических медикаментозных препаратов отмечается перед появлением сыпи или в течение суток после появления.

Профилактика

При рецидивах рекомендуется принимать сидячие ванночки с травяными настоями из цветков ромашки и череды с последующим нанесением подсушивающих мазей. А также медики настоятельно рекомендуют серьёзно подумать о здоровом образе жизни: чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать спокойную психологическую обстановку, избегать стрессовые ситуации и депрессии.

Необходимо включить в свой рацион пищевые продукты, содержащие лизин (одна из аминокислот, которая входит в состав белков). Лизин замедляет массовое размножение вируса. Эта аминокислота в огромных количествах содержится в свежих фруктах и свежих овощах, а также в курином мясе и рыбе. Источниками лизина считаются молочные продукты, бобовые, некоторая зерновая продукция, куриные и перепелиные яйца.

Следует воздержаться в употреблении продуктов, содержащих аргинин, который стимулирует активность жизнедеятельности вируса в организме. В большом количестве аргинин присутствует в шоколаде и изюме.

Подводя итоги, стоит заметить, что необходимо понимать опасность первичного заражения вирусом. Герпетическая инфекция может серьёзно навредить плоду именно при первом инфицировании организма беременной, из-за отсутствия антител. Разные штаммы герпеса по-разному сказываются на формировании плода, цитомегаловирус может дать одни последствия, а генитальный герпес другие. Причём не зависимо герпес во втором триместре, первом или третьем, чаще всего инфекция будет действовать на развитие органов ребёнка, которые формируются в настоящий момент.

herpess.ru

Герпес на губах при беременности в разных триместрах и способы его лечения

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

 

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.

 

Чем может быть опасна простуда на губах при беременности

Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

  1. Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
  2. Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

  1. При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
  2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
  3. При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Кстати, полезно также почитать:

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

 

Появление заболевания в первом триместре

По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

 

Влияние инфекции на более поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

 

Первичное инфицирование

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

  1. Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
  2. У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
  3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

  1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
  2. Повышение температуры тела;
  3. Головные боли;
  4. Тошнота;
  5. Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

 

Рецидив герпеса в период гестации

Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

 

Ведение беременности и лечение заболевания в этот период

Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

  1. При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
  2. Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
  3. Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
  4. При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

 

Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем немного было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

Будьте здоровы!

 

Полезное видео о серьезных проблемах, которые может создать вирус герпеса для половой жизни

 

Чем может быть опасна простуда на губах и как ее правильно лечить

www.herpes911.ru

чем опасен, как влияет и последствия

Каждая беременная женщина с трепетом относится к своему здоровью, т.к. в этот период естественные механизмы организма подавляют иммунитет. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал эмбрион, считая его чужеродным телом. Во время беременности каждая женщина становится уязвима и подвержена высокому риску возникновения (особенно скрытых и хронических) болезней.

Герпес: что мы о нем знаем?

Герпес – вирусное заболевание, образующее пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках, сопровождающееся жжением и зудом. Через четыре дня они подсыхают и образуют желтую корочку.

В более тяжелых случаях развивается герпетическая лихорадка. Проявляется она внезапно: озноб и повышение температуры до 39-400 C, сопровождается сильной головной болью, тошнотой или рвотой. На 2-3 день температура падает, появляются герпетические высыпания.

Развитию заболевания способствуют:

Существуют несколько основных типов болезни:

  1. Простой герпес (ВПГ-1) – появляется на слизистых оболочках носа, губ, глаз и кожи вокруг них.
  2. Генитальный герпес (ВПГ-2) – характеризуется пузырьковыми высыпаниями во внутренних и наружных половых органах.
  3. Зостер – характеризуется многочисленными высыпаниями на спине и животе. У детей вызывает ветрянку, при рецидиве у взрослых – опоясывающий герпес. Высыпания локализуются вдоль нервных стволов.
  4. Цитомегаловирус – подавляет иммунную систему, вызывает регулярные ОРВИ, воспаление внутренних органов и поражение органов мочеполовой системы. Данный вид – основная причина развития внутриутробных аномалий у плода.

Простой герпес (ВПГ-1) при котором образуются простудные высыпания в области носогубного треугольника, сопровождающиеся зудом и жжением в пораженном месте и гени альный вирус т (ВПГ-2), который локализуется на половых органах, поражают мозговую оболочку и глаза новорожденного, возможны тяжелые пороки в развитии. Цитомегаловирус – основная причина развития внутриутробных аномалий у плода.

Возбудитель вируса – внутриклеточный паразит. Для его существования и развития необходимы клетки человека. В латентном (спящем) состоянии вирус находится почти у каждого в организме. Во время беременности подавленный иммунитет не может его контролировать. Клетки вируса начинают активно размножаться, проявляясь высыпаниями.

Как влияет герпес на беременность? При первичном заражении в организме женщины, для подавления его активности иммунные тела отсутствуют. Возникает большая вероятность (около 60%) проникновения клеток вируса через плацентарный барьер и инфицирование плода.

При повторном заболевании в организме уже сформированы антитела подавляющие активность вируса. Поэтому рецидив заболевания менее опасен для плода, а вероятность заражения составляет около 5%. Через кровь матери передаются иммунные тела способные защитить ребенка в первые месяцы после рождения. При инфицировании малыш переносит болезнь в легкой степени.

к оглавлению ↑

Опасность герпеса в разные триместры беременности

Первичное заражение герпесом при беременности не всегда приводит к тяжелым последствиям. Главное своевременно проводить лечение и наблюдать за развитием эмбриона. Возникновение патологий развития у ребенка зависит от срока гестации.

Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Чем опасен герпес при беременности в разные триместры?

к оглавлению ↑

Лечение и последствия

Лечение герпеса у беременных женщин почти не отличается от лечения остальных пациентов. Но все же есть несколько важных моментов:

  1. Беременным противопоказаны препараты для системного применения.
  2. Мази должны применяться только по назначению врача.
  3. Женщине необходимо пройти обследование в клинике и выявить причину снижения иммунитета.
  4. В список разрешенных средств входят – мази, крема и гели. Таблетки принимать нежелательно.
  5. Лечение должно осуществляться с разрешения и проходить под контролем гинеколога.

Можно использовать мази Зовиракс или Ацикловир. Мазями, в течение месяца, обрабатывают пораженные места. Благодаря активным компонентам подавляется вирусная активность и уменьшается отечность. Мазь не попадает в кровоток. Используют ее не более 5-ти раз в сутки. Курс лечения 6-7 дней.

Беременные женщины также могут использовать для лечения герпеса средства народной медицины, ведь это идеальное лекарство, не вызывающее побочных действий. Рецепты, снимающие основные симптомы и ускоряющие процесс заживления:

  1. Рецепт: выжать сок чистотела в небольшую емкость. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. После первой обработки подождать 1-2 минуты. Затем тоже место обработать еще раз. Курс лечения – 4-5 дней.
  2. Рецепт: 5 грамм шалфея, залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, остудить и процедить. Способ применения: ванночки для пораженных наружных органов. Применять два раза в день. Длительность приема ванночки 15-20 минут. Курс лечения – 7 дней.
  3. Рецепт: смешать 1 грамм порошка травы чистотела и 1 столовую ложку вазелина. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. Курс лечения – 4-5 дней.

Герпес при беременности не представляет особой опасности для женского организма, последствия сказываются на внутриутробном развитии будущего ребенка. Для оценки его состояния проводят ультразвуковое исследование:

  1. 11-12 недель – определяется толщина воротниковой зоны, оценивается наличие внутриутробных отклонений и пороков развития эмбриона.
  2. 21-22 недели — оценивается состояние плаценты, исключаются аномалии в развитии органов будущего ребенка.
  3. 32 недели – определяется состояние и количество околоплодных вод, нарушение в развитии различных органов.

Поэтому, женщинам планирующим беременность, необходимо пройти комплексное обследование с целью выявления и исключения заболеваний, способных нанести вред будущему ребенку.

Первичное заражение вирусом герпеса очень опасно. Заболевание вызывает осложнения, нежелательные последствия и нарушение развития плода.

Повторное заболевание менее опасно. Вирус не оказывает серьезного воздействия на плод и на течение беременности в целом. У новорожденного впервые месяцы появляется иммунитет к герпесу, ослабевающий с процессом его взросления.

Вам все еще кажется, что избавиться от герпеса навсегда невозможно?

Знаете ли вы, что все население потенциально заражены герпесом. Из обследованных девяти человек нет вируса герпеса только у двоих!

Вам эти симптомы знакомы не понаслышке? И судя по тому, что вы читаете эти строки – победа над ГЕРПЕСОМ не на Вашей стороне. Но возможно правильней будет лечить не последствия, а причину? Перейдите по ссылке и узнайте, как избавилась от герпеса Елена Савельева...

Чепига Юлия

Эксперт проекта VidiGribka.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

vidigribka.ru

влияние на плод, последствия для ребенка (фото, видео)

Последствия герпеса во время беременности могут быть чрезвычайно тяжелыми для плода, поскольку способны спровоцировать задержку внутриутробного развития и другие дефекты. На этапе планирования зачатия нужно принять все меры того, чтобы предотвратить обострение заболевания.

Последствия герпеса во время беременности могут быть чрезвычайно тяжелыми для плода, поскольку способны спровоцировать задержку внутриутробного развития и другие дефекты.

Как герпес влияет на беременность

Опасность влияния герпесвирусной инфекции на плод при беременности во многом зависит от того, когда произошло инфицирование матери. Ведь если женщина переболела ранее, в ее организме сформировались специальные антитела, которые обезопасят ребенка от неблагоприятного воздействия вируса герпеса.

На губах

Рецидивирующий герпес на губах при беременности не угрожает будущему ребенку, поскольку его защищают антитела, которые есть в организме матери. Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 типа (Herpes Simplex).

Обострение инфекции длится около 1-2 недель, в зависимости от иммунной системы женщины. Чтобы ускорить выздоровление и улучшить самочувствие, пациентка должна обрабатывать сыпь противовирусными мазями и кремами. Это поможет сократить период высыпаний, ускорить восстановление кожных покровов и выздоровление.

На гениталиях

В период вынашивания плода часто обостряются хронические заболевания. Не является исключением и половой герпес при беременности.

Главные пути заражения – при половом акте и контактно-бытовым способом в случае использования одних и тех же полотенец и других средств для интимной гигиены. Инфицирование возможно в острую фазу заболевания, когда появляются высыпания в области промежности, ведь в пузырьках находится вирус.

При первичном эпизоде заболевания или обострении инфекции на поздних сроках беременности роды проводятся путем кесарева сечения.

На лице

Проявления инфекции могут возникнуть не только на губах или слизистых оболочках, но и на любом участке лица. Чаще всего это происходит в результате распространения вируса при повреждении элементов сыпи. Это не приводит к неблагоприятному влиянию на эмбрион при беременности, поскольку заболевание характеризуется местными проявлениями.

С пузырьками на лице при беременности нужно бороться так же, как и с лабиальным герпесом, – обрабатывать пораженные участки кожи противовирусными мазями: Ацикловиром, Герпевиром и др. Они не проникают в системный кровоток и безопасны для плода.

На теле

Появление сыпи на теле является признаком опоясывающего лишая. Заболевание вызывает вирус, который относится к роду герпеса. Инфекция развивается после перенесенной ветрянки, когда возбудитель прячется в нервных ганглиях и активизируется при резком снижении иммунитета.

При возникновении опоясывающего лишая при беременности женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью. Инфекция сопровождается резким ухудшением самочувствия, хотя вирус и не влияет на рост и развитие плода. При этом лечение нужно подбирать чрезвычайно осторожно, с учетом срока беременности, чтобы не навредить будущему ребенку.

При возникновении опоясывающего лишая при беременности женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Опасен ли герпес при беременности

Опаснее всего заражение герпесвирусной инфекцией на ранних сроках беременности, поскольку в этот период происходит закладка жизненно-важных органов и систем плода. А вирус способен проникнуть сквозь гематоплацентарный барьер и спровоцировать выкидыш или формирование пороков развития. К ним относятся дефекты нервной трубки, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, патологии органов зрения и слуха, мозговые изъяны, задержка физического и психического развития.

Во втором и третьем триместрах беременности первичный герпес имеет меньший риск осложнений, хотя при условии слабого иммунитета также не исключено поражение головного мозга или рождение мертвого ребенка. В любом случае остается вероятность досрочных родов, преждевременного старения и отслойки плаценты.

Если женщина болела герпесом еще до беременности, в период вынашивания плода возможна реактивация вируса. Это обусловлено повышенной нагрузкой на организм будущей мамы и ее иммунную систему, а также психическим перенапряжением, что приводит к ослаблению защитных сил. В результате этого развивается рецидив. Его опасность для будущего ребенка во многом зависит от места локализации и степени тяжести заболевания.

Больше всего опасность для плода несет генитальный герпес, поскольку вирус, который располагается в пузырьках, находится в непосредственной близости от органов репродуктивной системы. Особенно если первичный эпизод инфекции или обострение заболевания произошло незадолго перед родами.

Чтобы не допустить развития осложнений, на этапе планирования беременности женщина должна пройти полноценную диагностику, включающую исследование на наличие антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов.

Чтобы не допустить развития осложнений, на этапе планирования беременности женщина должна пройти полноценную диагностику, включающую исследование на наличие антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов. Данные типы возбудителя чаще всего являются причиной развития лабиального и генитального герпеса.

Для этого нужно сдать анализы методом ПЦР для определения иммуноглобулинов класса М и G. Это позволит определить наличие антител к возбудителю заболевания и разработать специальную схему лечения и оздоровления, с помощью которой удастся обезопасить беременность от обострения инфекции.

Естественное родоразрешение при генитальной герпесвирусной инфекции возможно только после достижения ремиссии.

Профилактика рецидивов лабиальной, генитальной и других форм заболевания при беременности заключается в укреплении иммунитета. Женщина должна правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Требуется вести активный образ жизни – заниматься физкультурой или спортом, совершать утренние пробежки или длительные прогулки на свежем воздухе, кататься на велосипеде, посещать спортзал или бассейн.

Профилактика рецидивов герпеса при беременности заключается в укреплении иммунитета. Женщина должна правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни – заниматься физкультурой и совершать прогулки на свежем воздухе.

Последствия для ребенка

Самые частые осложнения для ребенка при развитии первичного герпеса у женщины во время беременности:

Терапия новорожденных при заражении плода должна проводится сразу после рождения. Это позволит избежать прогрессирования заболевания.

Генитальный герпес при беременности

Опоясывающий лишай у детей и беременных

Профилактика и лечение цитомегаловируса при беременности

 

gerpes.expert

разновидности и последствия для плода

Герпес доставляет много неудобств. Место локализации зудит, воспаляется, причиняет дискомфорт. Герпес при беременности характеризуется не только физическими страданиями, но и психологическим напряжением.

Будущую мать волнует, насколько он опасен и может ли нанести серьезный вред ее ребенку. Давайте разберемся, чем он грозит.

Какой вред герпес может нанести малышу во время внутриутробного развития

Герпес является вирусной инфекцией, которая диагностируется у каждого второго человека. У некоторых он может никак себя не проявлять на протяжении долгих лет. Но стоит только иммунной системе женщины дать слабину, и вирус активируется.

Пониженный иммунитет – классическая картина во время беременности. Это крайне необходимо для того, чтобы эмбрион смог нормально развиваться и материнский организм не смог с ним бороться, принимая за инородное тело.

Носителями вируса герпеса являются 90% населения страны.

Проявления герпеса доставляют массу неудобств женщине и при этом могут представлять серьезную опасность для плода. Тяжесть последствий зависит от многих факторов. Например:

Заболевание в 1 триместре наиболее опасно. Это время очень важно, ведь происходит закладка всех органов и систем маленького человечка. Вирус может привести к развитию серьезных аномалий. Порой они являются несовместимыми с жизнью, и происходит самопроизвольный выкидыш.

Во 2 триместре герпес способен поражать глаза, полость рта. Нередко наблюдается нарушение нервной системы. Активация вируса нарушает нормальное кровоснабжение, что не может не отразиться на состоянии плаценты. Наблюдаются сбои в поставке кислорода, может развиться гипоксия.

Поражение вирусом герпеса в 3 триместре может навредить здоровью и матери и малыша одновременно. Разгул инфекции может привести к преждевременному началу родовой деятельности. А это, как известно, крайне нежелательно. В особо тяжелых случаях герпес становится причиной мертворождения. Чтобы исключить заражение ребенка во время родов, специалисты выбирают провести операцию Кесарева сечения.

Каким бывает герпес

Герпес относится к семейству цитомегаловирусов и имеет целых 8 типов. Наибольшую распространенность имеют всего 3:

ВПГ-1 и ВПГ-2 расшифровываются как вирус простого герпеса. Цифра, которая находится рядом с аббревиатурой, указывает на место локализации. Первый тип проявляет себя на губах и в носу. Второй же локализуется в области гениталий и является более опасным. 3 тип представляет собой опоясывающий лишай. Он является возбудителем такого заболевания, как ветряная оспа.

Одно из ключевых значений при оценке последствий, имеет характер инфицирования. Выделяют:

Первичное появление вируса герпеса в крови характеризуется сильным ухудшением состояния. Появляется повышенная температура тела, озноб, недомогание, общая интоксикация, появление мелких водянистых пузырей.

Вторичная активация менее опасна и не имеет столь ярко выраженные симптомы. После занесения вируса в организм, он остается в нем навсегда. Тем не менее, сформировавшиеся антитела к вирусу помогут организму скорее и безболезненней побороть инфекцию.

Проявления на лице

Чаще всего герпес появляется на лице. Он поражает губы, кожу вокруг рта, нос. Заразиться им можно даже при поцелуе. Он появляется сразу, как только организм почувствует недостаток сил.

Герпес в носу доставляет немалый дискомфорт. Прыщики сильно зудят, лопаются и покрываются кожицей. В среднем на заживление уходит около 5–7 дней. Но это возможно только в том случае, если организм найдет, где брать силы.

Если же у беременной будет недостаточно питательных веществ для стабилизации состояния, то проявления герпеса не будут заживать.

Перед тем как появятся внешние признаки, например, герпес в носу, организм обязательно даст предпосылки:

Чтобы разобраться, опасен ли герпес на губах, следует определить очередность заражения. Частые рецидивы инфекции при беременности не смогут нанести такой вред, как первичное заражение.

Особые хлопоты: генитальный герпес

Герпес в интимной зоне при беременности встречается несколько реже, чем лицевой, хотя он также имеет большую популярность. Данный тип вируса более опасен и имеет тяжелые последствия, если не принять во время необходимые меры. При этом следует учитывать. Как тип заражения: первичный или вторичный. При вторичном, риски значительно ниже.

Для получения более точной информации в целях учета вероятных рисков, анализ на ВПГ должны проходить оба родителя.

Генитальный герпес при беременности имеет следующие симптомы:

Частые рецидивы генитального герпеса во время беременности требуют особого внимания. Это говорит о серьезном ослаблении организма. В этом случае потребуется пройти курс специальной терапии.

При заражении на последних сроках беременности, увеличивается риск заражения малыша в процессе родов. Естественные роды в данном случае противопоказаны.

Тактика лечения

За время ведения беременности женщине предстоит сдать специальный анализ, который определяет наличие антител ВПГ-1 и ВПГ-2. При обнаружении ВПГ-1 беременной подлежит тщательное обследование и специальное лечение. Ведь организм еще не знаком с данным заболеванием.

Если для женщины высыпания герпеса не являются новостью, тогда следует просто уделять больше вниманию своему состоянию.

Исследованием на тему вируса герпеса у беременной будет заниматься врач гинеколог и инфекционист.

Следует отметить, что уничтожить возбудителя в организме полностью не удастся. Суть лечения заключается в снятии сопутствующих симптомов. Мелкие пузырьки обрабатываются специальными мазями и кремами. Их задача ускорить процесс заживления ран.

Среди самых популярных средств выделяют:

  1. Ацикловир.
  2. Оксолин.
  3. Тетрациклиновая мазь.
  4. Эритромициновая мазь.

Из народных рецептов, хорошо зарекомендовали себя отвары ромашки и пихтовое масло.

При составлении комплекса, чем лечить герпес, специалисты обязательно должны дополнительно включать витаминные и минеральные комплексы. Если инфекция часто дает о себе знать во время беременности, женщине рекомендуют пройти курс приема иммуномодуляторов. Они помогут организму быстрее побороть проявление инфекции и противостоять в дальнейшем.

Можно ли болезнь предупредить

Учитывая тот факт, что герпес проявляет себя только при снижении защитных функций организма, выбирать методы предостережения следует из способов повысить иммунитет.

Вот 3 главных составляющих здоровья беременной женщины:

  1. Полноценное питание. Женщина в интересном положении должна употреблять все, что до беременности и даже в большем количестве. Ведь ей предстоит кормить не только себя, но и малыша. При этом не следует забывать о дробности питания. В рационе должно быть все: белки, жиры и углеводы. Большое количество фруктов и овощей, мяса и рыбы. Исключение составляет только острая, жареная и копченая пища.
  2. Достаточный отдых. Сон – вот главный источник энергии и сил беременной женщины. Необходимо следить, чтобы на это уходило не менее 8 часов в сутки.
  3. Физическая активность. Спорт позволяет укрепить иммунитет, поддержать фигуру и является отличной профилактикой стрессов.

Иммунитет напрямую зависит от функционирования кишечника. Поэтому во время беременности следует избегать проблем со стулом, а если они появились сразу же принимать меры по устранению.

Перечисленные методы не так сложно применять, но зато положительный эффект не заставит себя ждать. Поддерживая себя в хорошей форме на протяжении 9 месяцев беременности можно избежать не только вируса герпеса, но и многих других осложнений.

Таким образом, герпетическая инфекция не так безопасна, как могло показаться. Первичное заражение чревато серьезными последствиями для ребенка. Поэтому крайне важно своевременно обнаружить проблему и начать борьбу с ней.

Загрузка...

chudomalysh.ru

Герпес на ранних сроках беременности

Вирусные инфекции это самые распространенные заболевания, которые способны массово поражать людей, быстро распространяться на большие расстояния. В мире существуют сотни или даже тысячи вирусов, известных науке и еще не определенных ею. Все они являются возбудителями различных заболеваний. В частности, среди населения практически каждый человек является носителем вируса герпеса . Существуют определенные особенности лечения простуды на губах на ранних сроках беременности.

В этой статье Вы узнаете:

Герпес на ранних сроках беременности

Этот вирус легко передается. Наиболее популярные способы его передачи:

 

Так как герпесвирус размножается жидкой средой, то заразиться им можно через кровь, слюну.

В большинстве случаев это заболевание протекает с такими симптомами:

При этом многие зараженные люди могут просто являться носителями герпеса, но он за всю жизнь может так и не проявится (латентная форма). Однако следует опасаться заражения этим вирусом женщинам, которые готовятся к материнству. Герпес и беременность на ранних сроках являются несовместимыми. Если женщина не болела раньше герпесом, то его появление на губах на ранних сроках беременности очень опасно для плода.

Герпетическое состояние на первых месяцах беременности, в большинстве случаев, ведет к гибели плода, выкидышу. В это время плод только начинает формироваться и его состояние нельзя назвать устойчивым. В первые 12 недель беременности не только герпес, но и практически любой стресс организма, любое его заражение, может пагубно сказаться на плоде. Появление простого герпеса на губах на ранних месяцах развития плода практически безопасно только для тех женщин, которые не впервые  им болеют. В таком случае можно не беспокоиться, ведь в материнском организме уже выработаны антитела, которые защищают и малыша.

Обычно когда говорят, что при заболевании плод погибает, имеют в виду именно первичное заражение. Защитить плод и саму женщину от инфицирования поможет соблюдение правил собственной гигиены, бдительность при близком контакте с людьми, при выборе полового партнера. Никакие меры предосторожности лишними не будут.

Герпес на ранних сроках беременности это опасно

Людям свойственно верить чужим домыслам и рассуждениям. Из-за этого большое распространение получило огромное количество мифов, особенно касающихся здоровья. В частности, народные знатоки могут утверждать, что герпес на губах при беременности ранних и поздних сроках ничем не отличается от заболеваний у людей не в положении. Поэтому нет причин тратить деньги на дорогие анализы, назначенные в женской консультации.

Врач сможет объяснить, что не опасен рецидивирующий герпес на ранних сроках беременности, который уже давно живет в организме. Но при этом, следует во время рецидива внимательнее относиться к своему самочувствию.

Если появляются нетипичные симптомы, болезненные ощущения, то следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Хуже всего, когда вирус только что попал в женский организм.

Он вызывает бурную реакцию, которая проявляется в таких симптомах:

Опаснее всего, то что перечисленные выше симптомы могут быть спутаны с распространенным ОРВИ. Заражения герпесом часто протекают скрыто и многие даже не подозревают, что вирус уже поселился в организм. При этом в первые три месяца последствия будут даже без видимых проявлений герпесной инфекции. Задача женщины, при таких проявлениях заболевания, как тошнота или головная боль, озноб и насморк не заниматься самолечением. Следует сразу же отправиться на прием в ЖК. Пусть лучше врач скажет, что нет опасений, и выпишет безопасное лечение простуды.

Определить является ли инфекция первичной или рецидивом, можно при сдаче анализа на ТОРЧ-инфекции.

Этот анализ позволяет увидеть наличие антител в материнском организме. Если антитела не обнаружатся, то пациентка будет помещена под постоянное наблюдение врачей. Скорее всего, будет назначено искусственное прерывание беременности.

Читайте также

Чем лечить герпес на ранних сроках беременности

Для того чтобы снизить пагубное влияние на плод, нужно правильно лечить герпес на губе на раннем сроке беременности. Выбирать медикаменты и народные средства лучше вместе с лечащим врачом. Обычно лечение осуществляется средствами применяемыми местно. Этот способ позволяет эффективно бороться с вирусами, при этом сделать минимальным риск общей интоксикации организма медпрепаратами и сильнодействующими веществами.

Могут быть назначены мази и гели, наиболее популярными являются:

  1. Ацикловир
  2. Зовиракс
  3. эфирные масла (пихтовое, облепиховое)

Секреты народной медицины рекомендуют такие безопасные  способы:

В процессе правильного лечения формируются антитела и организм ребенка также их получает.

 

Генитальный герпес на ранних сроках беременности

Многие девушки не подозревают, что генитальный герпес на раннем сроке беременности возможен не меньше, чем и высыпания на губах. Заразиться им можно при вступлении в половой контакт без использования  контрацептивов. Для периода вынашивания малыша это явление также нежелательно. Заражение плода может произойти через плаценту, по маточным трубам. В результате чего, есть высокий риск развития ребенка с врожденными патологиями.

Проявляется генитальный герпес зудом и высыпаниями мелких пузырьков в интимной зоне. Заметить на половых органах их несложно невооруженным глазом. Следует понимать, что вирус может попасть к плоду, поэтому следует максимально быстро начать процесс лечения.

Профилактика герпеса на ранних сроках беременности

Опасен герпес на раннем сроке беременности для материнского и для детского организма. Очень высокая вероятность произвольного прерывания беременности или внутриутробной гибели плода. Чтобы избежать заражения, до зачатия лучше сдать кровь на анализ, который определит наличие антител к заболеванию. Если таковых не окажется, то будущей маме следует внимательно соблюдать правила гигиены и здорового способа жизни.

Рекомендуется не касаться в общественных местах предметов массового пользования голыми руками (подлокотников, ручек дверей). Следует пользоваться только своим полотенцем и не давать его другим. Вести половую активность следует также аккуратно, не вступая в интимный контакт с человеком, который имеет «простуду» в стадии рецидива.

Такие методы предосторожности соблюдать несложно. Зато можно существенно обезопасить себя и способствовать формированию нормального малыша и наслаждаться своим интересным положением, а не заниматься лечением.

Читайте также

Читайте также

Читайте также

Читайте также

progerpes.com

Чем опасен герпес при беременности? - запись пользователя Ольга Васильева (redkay) в сообществе Бережная защита от инфекций в категории ГЕРПЕС

 

Вирус герпеса представляет серьезную угрозу для репродуктивного здоровья женщин. Герпесвирусная инфекция у беременных является одной из самых неблагоприятных среди других вирусных болезней, так как может привести к угрожающим жизни плода осложнениям. Наиболее распространены вирусы простого герпеса первого и второго типов, которые нередко отягощают течение беременности и препятствуют нормальному развитию плода.

Первичное инфицирование или обострение герпеса в период вынашивания может спровоцировать прерывание беременности, полное прекращение развития плода, рождение мертвого ребенка или формирование врожденных пороков. Герпетическая инфекция часто протекает бессимптомно или с невыраженными признаками. При таком течении герпеса отмечается самый высокий риск заражения плода.

Ребенок может заразиться герпесом еще в утробе матери. Кроме того, вирус может передаться малышу во время или после родов. Однако не все дети заболевают герпесом. По данным экспертов ВОЗ, у 40 - 90% детей, родившихся от инфицированных матерей, на протяжении первых 3 месяцев жизни, в крови имеются антитела к вирусу герпеса. С возрастом их количество постепенно уменьшается. К трем-четырем годам количество антител увеличивается по причине роста частоты заражения герпесом.

Причем активный герпес в основном встречается у часто болеющих детей. Крайне тяжелое течение инфекции наблюдается у новорожденных, в том числе недоношенных детей. В таких случаях симптомы герпеса возникают на 4 - 7 сутки после появления ребенка на свет и проявляются в виде обильных кожных высыпаний с высокой лихорадкой. При этом вирус герпеса может поражать слизистые оболочки рта, кишечника, глаз, печени и другие органы ребенка.

Спроси врача!

герпес у новорожденных симптомы

www.babyblog.ru

влияние на плод, последствия для ребенка (фото, видео)

В период вынашивания ребенка иммунитет будущей матери ослаблен, что становится причиной развития заболеваний различной этиологии. Последствия герпеса во время беременности могут быть необратимыми для плода, что указывает на необходимость проведения профилактики еще на этапе планирования зачатия.

В период вынашивания ребенка иммунитет будущей матери ослаблен, что становится причиной развития заболеваний различной этиологии.

Как герпес влияет на беременность

Врачи полагают, что в большинстве случаев вирусная инфекция становится причиной врожденных аномалий. Степень тяжести осложнений зависит от ряда факторов, среди которых:

На губах

Появление пузырьков в области губ при беременности свидетельствует о поражении лицевого нерва. В брюшину и органы малого таза возбудитель инфекции не проникает.

Негативное влияние на плод может оказывать первичное инфицирование матери. У женщины не выработаны антитела к ВПГ, поэтому высыпания могут приобретать распространенный характер с образованием обширных очагов поражения кожного покрова и слизистой оболочки органов. Но если заболевание протекает в легкой форме, то потенциальные риски для плода минимальны, как и в случае активизации вируса непосредственно перед родами.

На гениталиях

В любом триместре беременности появление характерных высыпаний в области промежности требует проведения диагностики на выявление антител.

Риск осложнений возрастает при первичном герпесе 2 типа. При локализации везикул в области половых органов возможно распространение воспаления на слизистую оболочку влагалища и шейки матки.

Риск внутриутробного заражения при рецидивирующем герпесе составляет менее 1%.

На лице

Причиной появления герпеса на лице во время беременности (нос, подбородок) является тот же тип герпесвируса, который провоцирует развитие воспалительного процесса на губах.

Вирус 1 типа в большинстве случаев не оказывает негативного воздействия на развитие будущего ребенка.

На теле

Появление опоясывающего лишая при беременности свидетельствует о ранее перенесенной герпетической инфекции 3 типа (ветряная оспа). Женский организм способен сформировать иммунный ответ на разрушительное воздействие клеток вируса.

Опасен ли герпес при беременности

Для эмбриона наибольшую опасность представляет генитальная форма вирусной инфекции у матери. Существуют следующие пути заражения: гематогенный (через плаценту по пупочной вене), трансовариальный (по маточным трубам из полости малого таза и яичников), трансцервикальный (через канал шейки матки).

В случае проникновения возбудителя инфекции к плоду может наблюдаться разрушение сосудов пуповины или же утолщение ее стенок.

Иногда герпес формирует иммунный блок, препятствующий поступлению антител к плоду.

В 1 триместре

На ранних сроках беременности у плода может развиться внутричерепной кальциноз и катаракта при генитальной форме вирусной инфекции. Также возможен самопроизвольный аборт.

Во 2 триместре

Врачи полагают, что лабиальный герпес при беременности не представляет опасности для матери и ребенка после 13 недели беременности.

Герпес 2 типа может стать причиной выкидыша с последующим нарушением репродуктивной функции женщины.

В 3 триместе

Риск развития анемии, желтухи и пневмонии наблюдается на поздних сроках беременности при генитальном герпесе.

Если первичное инфицирование произошло перед родами, то в 50% случаев возможна передача вируса герпеса ребенку в процессе прохождения по родовым путям.

Последствия для ребенка

Внутриутробное инфицирование может привести к развитию неврологических заболеваний у ребенка, что является самым опасным осложнением в условиях отсутствия целесообразной терапии при беременности.

Существуют такие симптоматические признаки поражения вирусом у новорожденных:

  1. На теле малыша появляются болезненные везикулы с серозным содержимым.
  2. Возможно увеличение лимфатических узлов.
  3. Герпетический стоматит, сопровождающийся высокой температурой тела и повышенным слюноотделением. Образовавшиеся во рту эрозии могут не заживать в течение 14 дней.

Первые внешние проявления заболевания наблюдаются спустя 1-2 недели со дня рождения.

Медики предлагают следующую классификацию клинических форм вирусной инфекции у новорожденных:

  1. Локализованная. Для данной формы характерно появления множественных пузырьков на теле, которые затем вскрываются, образуя долго не заживающие язвочки. Нередки случаи поражения головного мозга.
  2. Генерализованная. Характеризуется возникновением неспецифических симптомов болезни: частое срыгивание, вялость, одышка.
  3. Поражение ЦНС. Ребенок полностью отказывается от пищи, наблюдаются генерализованные судороги. Чрезмерная возбужденность сменяется сонливостью. Нарушена терморегуляция.

Пожелтение кожи на 3-4 день жизни — признак поражении вирусом у новорожденных.

Существует ряд дополнительных признаков:

  1. Пожелтение кожи на 3-4 день жизни.
  2. Моча приобретает темный оттенок, а каловые массы обесцвечиваются.
  3. Воспаление легких.

Во избежание заражения ребенка при выявлении генитального герпеса у матери на поздних сроках беременности врач не рекомендует естественные роды.

Терапия новорожденных при инфицировании

Лечение детей грудного возраста осуществляется препаратом Ацикловир в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Препарат вводят внутривенно.

Лечение детей грудного возраста осуществляется препаратом Ацикловир в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Допускается одновременное применение противовирусного средства с противосудорожными препаратами и инфузионной терапией (введение в кровоток различных растворов необходимого объема и концентрации для восполнения их потери).

Точную дозировку, частоту и временной интервал приема медикаментов назначает врач.

При генерализованной форме заболевания терапевтические процедуры проводятся в течение 3 недель и дольше. В ходе терапии применяются кортикостероидные препараты, останавливающие поражение мозговых клеток.

В большинстве случаев противовирусные средства назначают детям, заразившимся от матерей, которые столкнулись с первичным проявлением герпеса 2 типа на поздних сроках беременности.

С целью определения необходимости лечения у ребенка берут мазки из носоглотки через сутки после рождения.

oherpese.ru

Опоясывающий лишай при беременности: чем опасен, лечение у беременных на ранних сроках

Любое инфекционное заболевание во время вынашивания ребенка представляет определенную степень опасности для женщины и плода.

Опоясывающий лишай во время беременности хоть и не является распространенным вирусным заболеванием в период гестации, но рассматривается как одно из опасных в части последствий для развивающегося плода.

Рецидив вирусной инфекции требует серьезного лечения и наблюдения за беременной женщиной.

Содержание статьи

Особенности проявлений опоясывающего лишая при беременности

Известно, что опоясывающий лишай при беременности является следствием возобновления вирусной инфекции – ветряной оспы.

После того, как ветрянка была перенесена ранее, вирус герпеса 3 типа или Варицелла находится в неактивном состоянии в чувствительных нервах.

Подавление активности клеточного звена иммунитета при беременности ведет к повторной активации и размножению вирионов.

Вирусы, получившие возможность к размножению, из нервных стволов и сплетений проникают в кожу и приводят к развитию типичного симптомокомплекса опоясывающего лишая.

Чем опасен герпес при беременности для плода и беременной?

Уровня антител в крови матери бывает недостаточно для защиты плода. Это связано со снижением иммунитета в процессе развития ребенка в утробе. На фоне иммунодефицита отсутствуют гарантии полноценной защиты плода от вируса.

Опоясывающий герпес во время беременности является маркером иммунного ответа: если случился рецидив ветрянки, то необходимо принимать меры по недопущению заражения плода.

Само заболевание уже означает, что иммунитет женщины не справился и вирус активировался на этом фоне.

Симптомами инфекции являются:

  1. Ощущения ползанья мурашек, покалывания, жжение в области появления будущих высыпаний. При дотрагивании до этого участка одеждой или случайное прикосновение вызывают боль.
  2. Болевой синдром нарастает в своих проявлениях, описываясь прострелами, спазмами, режущими болями, нарастающими ночью и при прикосновениях.
  3. Повышение температуры, озноб, головные боли.
  4. Увеличение региональных узлов.
  5. Появление покраснения участка кожи с последующим формированием группы пузырьков небольшого диаметра, наполненных серозной прозрачной жидкостью.
  6. Новые высыпания сопровождаются ухудшением состояния и подъемом температуры.
  7. Через 3-5 дней на месте пузырьков образуется корочка красно-коричневого цвета.

Наиболее тяжело протекает вирусное поражение глаз и ушей. После такой формы заболевания может развиться глухота и слепота.

Если сыпь продолжает появляться на протяжении более 7 дней, прогноз заболевания ухудшается.

Важно!

Герпес локализуется на одной стороне тела, не пересекая анатомические зоны. Характерна линейность высыпаний.

Наиболее частая локализация сыпи – грудная клетка, межреберья, живот, поясница, спина, а также лицо.

Последствия

фото опоясывающий герпес при беременности

Герпес 3 типа влияет на беременность в виде развития негативных последствий для матери и плода. Обострение во время вынашивания является предрасполагающим фактором к развитию осложнений инфекции:

Опасен ли герпес при беременности для плода и насколько, зависит от срока его заражения и титра защитных антител у матери.

Важно!

Риск заражения плода при опоясывающем лишае составляет 2%, так как IgG в большинстве случаев защищают ребенка.

1 триместр

На ранних сроках беременности вирус приводит к плацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии, остановке развития плода. Чаще всего в первом триместре рецидив инфекции заканчивается выкидышем или замершей беременностью.

На первых неделях в процессе УЗИ отмечают задержку развития эмбриона, отставание в росте плодного яйца. Если при повторном исследовании динамики не отмечается, женщине проводят выскабливание.

Опоясывающий герпес у беременных на начальным сроках беременности осложняется трудностями в назначении противовирусной терапии. Зачастую лечение приводит к гибели плода.

2 триместр

Во втором триместре вирус приводит к формированию хронической гипоксии, отставания в развитии, аномалиям (недоразвитие конечностей, атрофия коры мозга).

В начале 2 триместра плод может погибнуть при заражении, а преждевременные роды заканчиваются мертворождением. При легком течении инфекции у ребенка отмечаются незначительные отклонения в развитии.

3 триместр

Герпес у беременных в 3 триместре ведет к тому, что плод переносит ветрянку внутриутробно. Ребенок может родиться с рубцами на коже, пороками развития нервной системы, легких, печени, кишечника, глаз. В 20% случаев регистрируют мертворождение.

Опоясывающий герпес при беременности, возникший в третьем триместре за две недели до родов, приводит к неонатальной ветряной оспе.

Ветрянка у новорожденных протекает довольно тяжело с формированием осложнений со стороны нервной системы, если проявилась с 5 по 10 день от рождения. До 5 дня протекает легче.

Герпес на 39 неделе беременности является поводом для проведения срочного родоразрешения в виде кесарева.

Анализы на герпес при беременности

фото опоясывающий лишай при беременности

Рецидив ветрянки в зависимости от локализации поражения может маскироваться под различные заболевания за счет болевого синдрома. Особое внимание при герпесе во время беременности уделяют дифференциальной диагностике. Опоясывающий лишай дифференцируют с:

Для постановки диагноза в первую очередь сдают анализ крови на антитела к вирусу. В крови женщины могут циркулировать антитела IgG к вирусу герпеса 3 типа (ветряной оспы), что означает перенесенную ветрянку.

Подтверждением рецидива является рост уровня антител IgG и появление IgM. Иногда для верификации диагноза необходимо сдавать крови дважды с интервалом в 7-10 дней, тогда в анализе на герпес при беременности отмечается нарастание обоих классов антител.

При необходимости проводят выполнение мазков-отпечатков из эрозий и вскрывшихся пузырьков на наличие антигена методом РИФ или ПЦР.

Для диагностики фетальной инфекции плода выполняют УЗИ, амнио- и кордоцентез.

Лечение вируса

Лечение опоясывающего лишая у беременных подразумевает общий системный подход и наружную терапию. Системное лечение состоит из противовирусных средств и применения средств, подавляющих бурную воспалительную реакцию и боль.

Активная репликация вируса Зостер у беременных требует применения противовирусных средств для предотвращения инфицирования плода.

Так как опоясывающий лишай при вынашивании означает снижение иммунитета у женщины, создается высокий риск развития внутриутробной ветряной оспы.

Независимо от срока лечение герпеса при беременности проводится с помощью внутривенного введения Ацикловира.

Препарат вводят из расчета 10 мг на килограмм массы тела три раза в сутки. Курс лечения составляет от 5 дней и более.

Лечение герпеса у беременных в первом триместре при легкой форме заболевания допускает исключение из схемы Ацикловира.

После тщательного взвешивания рисков и оценки возможного вреда от вируса или препарата, специалисты принимают решение, так как Ацикловир на ранних сроках может привести к нарушениям в развитии плода.

Активные высыпания с 34 недели беременности являются поводом для досрочного родоразрешения путем кесарева сечения.

После родов ребенка изолируют от матери, кормление осуществляется сцеженным грудным молоком.

Если родильница после родоразрешения принимает препараты Ацикловира, следует учитывать его проникновение в грудное молоко.

После приема препарата в дозировке 200 мг пять раз в сутки ребенок на грудном вскармливании получает 0,3 мг на килограмм в сутки.

Поэтому специалисты считают целесообразным временное прерывание грудного вскармливания, сцеживание для сохранения лактации с последующим ее восстановлением после выздоровления.

С целью снятия воспаления и боли во время беременности можно принимать Парацетамол.

При выраженном болевом синдроме в исключительных ситуациях беременной назначают Ибупрофен, Диклофенак и его аналоги.

Эти препараты не рекомендуется использовать в 3 триместре, так как существует риск их влияния на процесс родоразрешения, количество околоплодных вод. В первом триместре их также назначают в исключительных случаях.

Следует отметить, что Аспирин, Анальгин противопоказаны на всех сроках беременности.

В тяжелых случаях применяют глюкокортикоиды: Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон.

Системная гормональная терапия коротким курсом позволит снизить болевой синдром и воспалительную реакцию.

Тяжелое течение опоясывающего лишая иногда требует применения наркотических анальгетиков.

Кроме того, широко применяют невральные блокады: введение анальгетика в пораженный нерв.

Чем лечить герпес при беременности местно, чтобы терапия была безопасной для ребенка, волнует всех женщин.

Местное лечение заключается в предотвращении присоединения бактериальной инфекции, а также в угнетении репликации вируса герпеса. Для этого используются:

  1. Антисептики позволяют подсушить мокнущие участки, подавить размножение бактерий. Применяют метиленовый синий, фукорцин, а также Мирамистин. Для недопущения инфицирования содержимого пузырьков покрышку прокалывают стерильной иглой, затем проводят обработку перекисью водорода и антисептиком.
  2. С целью местного купирования зуда и дискомфорта высыпания можно обрабатывать Покс-спреем, лосьоном Каламин.
  3. После подсыхания антисептика наносят противовирусную мазь с Ацикловиром. Пораженные участки смазывают тонким слоем мази 2 раза в день.

Важно!

Запрещается накладывать повязки на высыпания при опоясывающем лишае, использовать гормональные мази.

Местные средства с гормонами подавляют иммунитет, но так как опоясывающий лишай является инфекционным заболеванием, использование стероидов приведет к ухудшению течения процесса.

Немедикаментозное лечение на усмотрение врача может проводится местным воздействием ультрафиолетовых лучей, лазера. Но, как правило, в первом триместре физиотерапия противопоказана.

Вирус герпеса у беременных требует обязательного обращения за медицинской помощью, исключения самолечения.

Лишь изредка опоясывающий лишай лечат амбулаторно, в подавляющем большинстве случаев женщина проходит терапию в стационаре. Лечение осуществляется только совместно с акушерами-гинекологами.

Профилактика герпеса

Опоясывающий лишай во время беременности представляет серьезную угрозу для беременной и плода. Но фоне физиологического снижения иммунитета заболевание может протекать в тяжелой форме, поэтому важно предупредить рецидив ветряной оспы у беременной еще на стадии планирования. Такие мероприятия относятся к первичной профилактике герпеса.

При планировании беременности следует сдать анализ крови на антитела к VZV. Если IgM и IgG отрицательные, то иммунитет к данной вирусной инфекции отсутствует. Согласно отзывам беременных, такой результат регистрируется очень редко.

В случае наличия IgG, что встречается чаще всего, результат означает присутствие защитных антител, так как ветрянка была перенесена ранее.

От вируса ветряной оспы при заболевании окружающих ребенок будет полностью защищен, но от эндогенного инфицирования антитела не защищают в должной мере.

Это значит, что будущая мама должна тщательно следить за иммунитетом для предотвращения реактивации вируса.

Учитывая серьезные последствия опоясывающего герпеса при беременности, следует сделать прививку от ветряной оспы, чтобы предупредить проявления вируса герпеса 3 типа в виде опоясывающего лишая.

Вакцина предупреждает инфицирование вирусом ветряной оспы, а значит и заболевание опоясывающим лишаем. После выполнения прививки зачатие планируют через 3 месяца от момента ее постановки.

Поддержание иммунного ответа на должном уровне – основа профилактики опоясывающего лишая во время беременности.

  1. На стадии планирования необходимо снизить вероятность обострения всех хронических инфекционных заболеваний, санировать очаги инфекций.
  2. Питаться следует полноценно и рационально, обязательно включать в рацион животные белки, свежие фрукты и овощи (по сезону).
  3. Принимать витаминные комплексы для беременных.
  4. Избегать переохлаждений, а также перегреваний.
  5. Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  6. Исключить сильные стрессы.

Следует учитывать, что содержимое пузырьков насыщено вирусами герпеса 3 типа, поэтому беременная женщина с опоясывающим лишаем является источником инфекции для тех, кто не болел ветряной оспой.

Присутствие маленьких детей рядом должно быть исключено, поэтому зачастую беременной рекомендуют госпитализацию. Период заразительности прекращается после естественного отпадания корочек.

Заболевание гораздо легче предотвратить, чем лечить его последствия. Планирование беременности позволит понять степень риска развития рецидива ветряной оспы и принять меры еще до зачатия.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

pro-herpes.ru


Смотрите также