Боли при пародонтозе


Симптомы пародонтоза | Компетентно о здоровье на iLive

Острый пародонтоз

Пародонтоз является вялотекущим, хроническим заболеванием, поэтому его острая форма встречается крайне редко, преимущественно у людей пожилого возраста, когда патологические процессы приобретают системный, комплексный характер – пиорея сочетается с обострением внутренних заболеваний.

Острый пародонтоз – это тяжелое состояние, которое лечится комплексно – с помощью антибактериальной терапии и хирургическим путем. Нередки случаи неверного определения процесса, при котором острой формой альвеолярной пиореи считается обострение пародонтита, то есть классического воспаления. Следует обратить внимание на то, что для пародонтоза в отличие от пародонтита, не типичны обострения в принципе, так как дистрофия, атрофия развивается длительный период, чаще всего вообще без явных симптомов и болей.

Нейродистрофическое поражение пародонта при пародонтозе редко затрагивает болевые рецепторы, скорее повреждая структуру ткани. Признаками отличия альвеолярной пиореи от пародонтита могут быть такие дифференциальные признаки:

Таким образом, острый пародонтоз – это скорее клиническая редкость, чем типичная форма заболевания. Если симптоматика показывает клинику острого процесса, в первую очередь необходимо исключить пародонтит или другие воспалительные заболевания зубов и десен.

[14], [15], [16]

Хронический пародонтоз

Хроническая форма пародонтоза – это собственно и есть типичная клиническая картина этого заболевания. Хронический пародонтоз можно считать своеобразной лингвистической ошибкой – тавтологией. Вялотекущий, длительный, бессимптомный процесс, отсутствие болевых признаков, медленно прогрессирующее развитие, системность – вот далеко не полный перечень характеристик нейродистрофического заболевания, названного альвеолярной пиореей, или пародонтозом.

Как и любая другая хроническая форма патологии, хронический пародонтоз плохо поддается лечению. Кроме того, его первопричины, этиология до сих пор уточняется, и нет единой статистически подтвержденной версии, объясняющей, почему пиорея становится настоящим бедствием XXI-го века. Соответственно, терапевтические действия, направленные на торможение деструкции тканей, длятся долго и тоже попадают в категорию хронических, а иногда и пожизненных мероприятий.

Ранее хронический пародонтоз нозологически объединялся с пародонтитом и был одной из форм гингивита. Собственно, существовало только одно название, определяющее все заболевания пародонта – пиорея. В дальнейшем врачи дифференцировали воспалительный и дистрофический процесс, придав им более четкие е конкретные формы.

Альвеолярная пиорея стала пародонтозом, гингивит считают самостоятельным заболеванием, которое может быть первичным звеном в развитии пародонтоза, а пародонтит чаще всего протекает остро и выделен в отдельную катгеорию.

Подытоживая, можно резюмировать, что пародонтоз и есть хроническое течение дистрофического, деструктивного процесса в тканях десны и связочном аппарате. Острые формы этой патологии скорее обусловлены сочетанным процессом, когда к пародонтозу присоединяются бактериальные, микробные инфекции.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Запущенный пародонтоз

Запущенная форма пародонтоза – это более, чем часто встречающееся явление. Поскольку заболевание развивается медленно, часто десятилетиями, протекает без клинических симптомов и редко сопровождается болями, запущенный пародонтоз можно считать скорее типичным состоянием, чем уникальным случаем.

В стоматологической практике существует определение трех стадий дистрофического процесса, запущенной можно назвать последнюю – третью.

Симптомы запущенного пародонтоза:

Запущенный пародонтоз очень трудно, долго и болезненно лечится. Наиболее распространенный метод, помогающий облегчить состояние челюсти, - это шинирование, то есть объединение расшатанных зубов в единый блок. Для этого используется специальная лента из прочного материала – стекловолокна. Также показана лоскутная техника хирургического лечения, при которой разрезаются ткани, вычищаются зубные налеты и отложения, воспаленные элементы. Полость обеззараживается антисептиками, а разрезы на десне ушиваются. Восстановительный период может длиться до года, в течение которого пациенту нужно посещать кабинет стоматолога ежеквартально для повторных процедур по восстановлению и укреплению пародонта. Также назначаются регулярные полоскания, зубные лечебные пасты, физиотерапевтические процедуры. Если процесс лечения десен проходит успешно, следующим этапом терапии запущенной формы пародонтоза является тотальное протезирование с помощью съемных протезов Имплантаты могут использоваться после более длительного лечения, но, как правило, они несут в себе риск отторжения и развития воспаления десны.

Генерализованный пародонтоз

Клинически альвеолярная пиорея подразделена на генерализированный пародонтоз, системный и локальный пародонтоз. Генерализированная пиорея это сочетание дистрофического процесса с воспалением либо, наоборот, в зависимости от того, что явилось толчком заболевания. Патологическая деструкция распространяется на всю челюсть и все пародонтальные ткани, отсюда и название процесса – генерализированный, то есть тотальный. Такая форма чаще всего развивается как следствие предыдущего этапа – системного пародонтоза, который формируется на фоне эндокринных, аутоиммунных патологий. В свою очередь, системный пародонтоз, ведущий к генерализированному, базируется на локальной форме, когда дистрофии подвергается ограниченная зона челюсти, что в принципе не характерно для пародонтоза.

Генерализированная пиорея, пародонтоз - это заболевание, которое можно назвать смешанным, нейродистрофическим процессом, при котором дистрофия развивается первично, а воспаление считается неизбежным следствием тотальной деструкции десен. Подобное состояние челюсти ранее называлось амфодонтозом, что по-гречески обозначает ampho – возле, вокруг, близко, а odus – это зуб, то есть «болезнь вокруг зуба».

Генерализация происходит в результате перетекания пародонтоза во вторую и третью стадию, когда появляется периодическая кровоточивость десны из-за дистрофии сосудистой системы, повышенной проницаемости стенок сосудов. Ранее развившийся и нелеченный гингивит провоцирует инфильтрацию эпителия десны в зоне границы эмали. Формируются нехарактерные для первой стадии пародонтоза «карманы», появляются гнойные выделения, шейки зубов обнажены, причем это явление затрагивает буквально все зубы. Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков приводит к остеопорозу альвеолярных стенок, зубы теряют устойчивость, становятся подвижными.

Генерализированный пародонтоз – это тотальная дистрофия одновременно верхней и нижней челюсти, точнее десны при относительной сохранности зубов, неуклонно теряющих свою устойчивость.

Гнойный пародонтоз

Гнойный пародонтоз – это воспалительная стадия заболевания. Собственно, гной является одним из типичных последствий деструкции, атрофии пародонтальных тканей, не случайно пиорея в переводе с греческого определяется как выделение гноя.

Считается, что гнойный пародонтоз – это развитая форма процесса, который протекает в два этапа, тесно взаимосвязанных друг с другом:

  1. Дистрофические изменения в тканях десен, связочном аппарате приводят к их атрофии (нарушается питание тканей).
  2.  Атрофированные ткани теряют упругость, снижается выработка коллагена, появляются полостные альвеолярные карманы, в которых скапливаются болезнетворные организмы. Размножаясь, микробы выделяют продукты распада в полость, появляется гной, то есть формируется воспаление.

Гнойную форму пародонтоз приобретает, начиная со второй стадии течения процесса, когда кровоточивость, зуд в деснах повышает их чувствительность, но не останавливает процесс атрофии тканей. Постепенно развивается воспаление, которое не характерно для первой, начальной стадии пародонтоза. Конечная, терминальная стадия типична общим плохим состоянием организма. Повышается температура тела из-за хронических абсцессов, развивается интоксикационный синдром, гноетечение становится постоянным и упорным.

Характерные признаки, которыми сопровождается гнойная форма альвеолярной пиореи:

Гнойный пародонтоз – это терминальная стадия хронического дистрофически-деструктивного процесса, результатом которого является тотальная потеря зубов.

Единственного способа избежать такого явления не существует, лечение проводится комплексно, длительно, чаще всего с использованием хирургических методов. Профилактики как таковой нет, ею является пожизненное выполнение рекомендация врача, направленных на замедление текущего дистрофического процесса и сохранения ремиссии как можно более долгий период.

ilive.com.ua

Симптомы пародонтоза

В XXI-м веке более 80% детей в возрасте до 14 лет уже имеют признаки начальной стадии пародонтоза — гингивита. Пародонтоз развивается медленно, бессимптомно и является системным нейродистрофическим заболеванием, чаще поражающим городских жителей, нежели людей, проживающих в сельской местности (соотношение 70/30). Деструктивный процесс разрушает десна — они становятся рыхлыми, зудят, появляется гной, расшатываются зубы, атрофируются альвеолярные отростки, оголяются шейки зубов.

Клинически заболевание протекает вяло, в начальной стадии симптомы пародонтоза не проявлены. Дистрофический процесс не случайно назван пиореей, так как его первым видимым признаком может быть гноетечение (pyorrhoea). Поскольку болезнь затрагивает буквально все околозубные ткани, она еще называется амфодонтозом - от греческого amphí (около) и зуб (odús).

Этиология заболевания до сих пор не уточнена, однако считается, что в отличие от воспалительного процесса — пародонтита, пародонтоз вызван внутренними патологическими факторами, то есть хроническими заболеваниями органов и систем человека и нездоровым образом жизни. Возможные факторы, провоцирующие симптомы пародонтоза: 

Согласно международному классификатору болезней пародонтоз определяется таким образом: МКБ-10.К05.4

Можно ли заразиться пародонтозом?

Поскольку заболевание не является воспалительным, то есть не провоцируется микробным или вирусным фактором, вопрос о том, можно ли заразиться пародонтозом, относится к категории мифов и заблуждений.

Ни через общую посуду, предметы быта, постельные или другие принадлежности и даже через поцелуи, передача пародонтоза от человека к человеку невозможна. Также он не способен передаваться воздушно-капельным или оральным путем. Разумеется, это не означает, что больной должен забыть о правилах личной гигиены, в том числе о гигиене полости рта, ведь поврежденные ткани десен являются уязвимым местом для проникновения болезнетворных бактерий. Также не следует употреблять словосочетание — «пародонтоз зубов», поскольку болезнь касается только пародонта, то есть тканей и десен, но не костной ткани зуба.

Если считать верной версию о наследственном этиологическом факторе альвеолярной пиореи, то и тогда вопрос — «можно ли заразиться пародонтозом», не будет правильным. Генетическая предрасположенность может сыграть свою негативную роль, но не влияет на распространенность, эпидемиологию пародонтоза. Установлено, что если оба родителя ребенка страдали пиореей, вероятность ее развития у наследника повышается до 60%. Однако, многие врачи склонны считать, что пародонтоз вызывается многими другими неконтагиозными полиэтиологическими факторами, которые активно исследуются и уточняются в настоящее время.

Чем опасен пародонтоз?

Чем опасен пародонтоз? В первую очередь своим бессимптомные развитием, когда дистрофический процесс не проявляется ни одним характерным признаком. Заболевание может протекать несколько лет бессимптомно, повреждая десна, разрушая пародонт и создавая условия для тотального разрушения зубов и челюсти.

Существует клинический синдром, знакомый всем стоматологам и гастроэнтерологам: чем больше запушено заболевание зубов и десен, тем чаще диагностируются болезни органов пищеварительного тракта. Также есть и обратная связь: чем хуже работает желудочно-кишечная система, тем больше потенциальных рисков для болезней полости рта. Как правило, опасность, пародонтоз представляет в смысле нарушения нормального функционирования желудка и кишечника, что обусловлено плохим пережевыванием, измельчением пищи.

Кроме того на вопрос — чем опасен пародонтоз, стоматологи отвечают таким образом: 

Дистрофия костной, соединительной, околозубной ткани провоцирует ее склерозирование и приводит к дефициту коллагена. Разрушенные альвеолярные отростки не дают возможности сохранить зубы с помощью стандартного лечения и щадящего протезирования, кроме того генерализированный пародонтоз в запущенной стадии разрушает сосудистую и нервную зону, питающую костную ткань челюсти, что часто является причиной серьезного, опасного заболевания — остеомиелита.

Альвеолярная пиорея опасна сама по себе как системное хроническое заболевание, которое до сих пор не имеет общепринятой этиологической базы, следовательно, считается неизлечимым.

Первые признаки пародонтоза

Начальная стадия заболевания не имеет характерных, специфических признаков. Альвеолярная пиорея развивается бессимптомно и ее первые проявления можно считать уже развившимся дистрофическим процессом. Людям, имеющим проблемы с зубами, деснами, следует внимательно следить за малейшими дискомфортными ощущениями и наличием нетипичного налета, выделений, боли или размягчения десен.

Первые симптомы пародонтоза могут быть такими: 

Первые симптомы пародонтоза, которые должны насторожить человека, это постоянное образование зубного камня и нетипичное обнажение верхней части зубов — шеек и корней, даже при отсутствии каких либо болезненных ощущений. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее можно остановить процесс дистрофического разрушения десны и перевести его в стадию курируемой ремиссии.

Стадии пародонтоза

Альвеолярная пиорея развивается довольно медленно и без клинических проявлений в начальном периоде. В стоматологической практике существуют определения двух этапов и трех типичных стадий заболевания. 

  1. Первый этап — дистрофия костной ткани альвеолярных отростков.
  2. Второй этап —дегенеративный, деструктивный процесс, провоцирующий собственно пиорею — выделение гноя.

Стадии пародонтоза: 

Первая стадия: 

Вторая стадия: 

Третья стадия пародонтоза: 

Начальная стадия пародонтоза

Начальный период дистрофии пародонта характерен жжением и зудом в деснах, которые не получают должного питания от уже пораженных тканей и сосудов. Начальная стадия пародонтоза — это благоприятный в терапевтическом смысле период, когда заболевание можно приостановить и перевести в форму долгосрочной ремиссии. При правильном уходе за полостью рта, применении назначенных лекарственных средств, рациональном питании и регулярных осмотрах, пародонтоз можно «заморозить» и минимизировать риск его перехода во вторую и третью стадию.

Начальная стадия альвеолярной пиореи, пародонтоза сопровождается такими симптомами:

Начальная стадия пародонтоза крайне редко диагностируется и повергается лечению. Поскольку процесс протекает безболезненно и не причиняет явного дискомфорта, человек не обращает внимания на мельчайшие признаки, а к врачу попадает тогда, когда дистрофия тканей приобретает генерализированную, сочетанную с воспалением форму.

Пародонтоз средней степени тяжести

В стоматологической практике альвеолярная пиорея подразделена на определенные формы и степени тяжести — легкую, среднюю и тяжелую.

Критериями, которые помогает уточнить диагноз и конкретизировать степень выраженности дистрофии пародонтальных тканей, считаются следующие показатели:

Пародонтоз средней степени тяжести считается уже развитым процессом, при котором обнажение корня превышает 40-50% нормальной длины самого зуба. Также при такой форме заболевания формируется значительное увеличение высоты межзубных перегородок и развивается патологическая неустойчивость, подвижность зубов. Десна начинает отделяться от зуба, что приводит к появлению своеобразных полостных карманов, в который существует благоприятная среда для размножения микробов, бактерий. Кроме того, эпителий «карманов» постоянно подвергается воспалению, из них начинает сочиться гной.

Вторая стадия или пародонтоз средней степени тяжести уже является серьезным патологическим деструктивным процессом, трудно поддающимся лечению и курированию.

Обострение пародонтоза

Стоматологи, пародонтологи, хирурги отмечают, что обострение пародонтоза практически в 90% случаев связаны с острой стадией сопутствующего заболевания.

Так, ухудшение состояния здоровья в связи с повышением уровня сахара в крови при сахарном диабете, может привести к тому, что обострение пародонтоза переключит внимание и самого пациента и доктора на состояние десен. Острые формы пародонтоза встречаются нечасто и крайне редко бывают самостоятельными. Это обусловлено природными механизмами развития заболевания: так как пародонтоз – это не воспаление, а дистрофические, атрофические изменения в тканях, болезнь развивается долго, медленно, имеет вялотекущую, хроническую форму без всевозможных скачков температуры и так далее.

Обострение пиореи возможно лишь при ее генерализированной, сочетанной дистрофическо-воспалительной форме, когда развиваются полостные абсцессы, возможна интоксикация организма из-за гнойных выделений. Первая и вторая стадия болезни может длиться десятилетиями, но терминальная, третья характерна быстрым периодом развития и печальным итогом — утратой зубов.

В целом обострение, острые симптомы не типичны для пародонтоза, скорее являясь характерным признаком другого заболевания — пародонтита.

Боли при пародонтозе

Начальная стадия заболевания протекает не только без клинических видимых проявлений, но и безболезненно. Боли при пародонтозе могут считаться характерным признаком развившегося патологического процесса и его обострения. Болезненность десен, их чувствительность к температурным факторам — при поглощении холодной или горячей пищи, боль при надкусывании твердой пищи —это довольно типичные симптомы альвеолярной пиореи во второй или третьей стадии.

Таким образом, чаще всего болевые ощущения при пародонтозе связаны с едой, точнее — с механическим травмирующим фактором, когда атрофированная ткань десен, пародонта чутко реагирует на самое малое давление. Кроме того, болевой симптом может быть обусловлен абсцессом, который развивается в образовавшейся полости — кармане десны. Боль пульсирующая, бывает довольно сильной и может сопровождаться повышением температуры тела.

Следует отметить, что боль при альвеолярной пиорее не является типичным признаком и редко бывает острой, разве что в стадии обострения генерализированной формы пародонтоза. Пиорея чаще всего развивается и протекает без явных болевых ощущений, которые более присущи другому заболеванию полости рта — пародонтиту, периоститу.

Пародонтоз и пародонтит

И пародонтоз, и пародонтит нарушают целостность пародонта — основную опору зуба, которая держит и придает ему устойчивость. Этим схожесть двух заболеваний практически исчерпывается. Несмотря на свое этиологическое и клиническое различие, пародонтоз и пародонтит нередко путают между собой, разумеется, это не касается врачей — стоматологов, которые четко дифференцируют указанные нозологии таким образом:

Альвеолярная пиорея, пародонтоз

Пародонтит

Нет воспалительного процесса и бактериального, микробного возбудителя

Воспалительное заболевание ткани, связочного аппарата, связанное с провоцирующим бактериальным фактором

Медленное, вялотекущее, но прогрессирующее развитие болезни, редко обостряющееся и практически без ремиссий

Наличие периодов обострения, возможность стойкой ремиссии и излечения

Поражение верхней и нижней десны, зубов как верхних, так и нижних

Локальность процесса — повреждение одного или нескольких зубов. Редкое распространение на близлежащие зубы

Развитее заболевания в течение многих лет

Быстрое развитие и переходы от одного этапа к другому

Чистка зубов, прием пищи провоцирует кровоточивость десен редко, только при запущенной форме заболевания

Кровоточивость десен является одним из первичных симптомов заболевания

Расшатывание, подвижность зубов возможна только на третье стадии заболевания, когда болезнь приобретает генерализированную острую форму. Подвижность устранить не удается

Подвижность зубов — это один из первых признаков заболевания, который быстро устраняется при своевременном адекватном лечении

Полостные карманы редко бывают глубокими, в некоторых случаях они могут отсутствовать

Пародонтальные карманы очень глубоки, их нельзя вычистить и санировать в домашних условиях

В полостях, карманах, как правило, не бывает грануляции. Она возможна при обострении процесса, чаще всего при гнойной, запущенной форме

Грануляции, разрастания в карманах являются типичными признаками пародонтита

Отсутствие отечности десны

Отечность десны, связанная с воспалением

Наличие клиновидных видимых дефектов (стачивание зуба)

Отсутствие клиновидных дефектов

Чувствительность к температурным факторам, реагирование на кислую, острую пищу

Кариес

Межзубные щели

Наличие межзубных щелей идентично пародонтозу

Цель лечения — приостановить, замедлить процесс и минимизировать риск сопутствующих воспалений

Цель лечения — нейтрализовать воспаление, устранить причину, перевести процесс в стадию стойкой ремиссии, ведущей к выздоровлению

В стоматологической практике существует клинический парадокс — пародонтит считается более опасным заболеванием, так как быстро развивается, требует антибактериального лечения и возможного протезирования. Однако пародонтоз также является очень трудным заболеванием в силу того, что его причины до сих пор не ясны, следовательно, эффективного, результативного лечения, приводящего к выздоровлению, до сих пор не найдено. Таим образом, любая патология пародонта может являться серьезной угрозой для полости рта, независимо от того, чем она вызвана — внутренними системными факторами или воспалением.

Пародонтоз и гингивит

Гингивит является, по сути, начальным этапом развития альвеолярной пиореи, поэтому пародонтоз и гингивит — это звенья одной патологической цепи.

В клиническом смысле пародонтоз невозможно представить без прогрессирующего гингивита. Гингивит (gingivitis) — это следствие нерегулярного и некачественного ухода за полостью рта, когда бактерии и микробы получают возможность беспрепятственного размножения в тканях десны. Однако, при гингивите целостность десны и связочного аппарата зубов не повергается разрушению, и не каждый такой процесс может приводить к альвеолярной пиорее. Гингивит, выявленный и купированный на ранней стадии, остается неприятным, но весьма поучительным воспоминанием, то есть болезнь заканчивается излечением.

Начальный этап развития гингивита характерен постоянным, видимым зубным налетом, который скапливается и создает благоприятную среду для распространения бактерий в десне. Она воспаляется, становится опухшей, красной, может кровоточить, особенно при малейшем механическом воздействии. Зубы не повреждаются и не болят, таким образом, их вполне можно сохранить, устраняя воспалительный процесс. Если гингивит не подвергается лечению, он прогрессирует до пародонтоза. Статистика гласит, что за последние 20 лет пародонтоз и гингивит стали практически «неразлучны» и значительно «помолодели». Ранее эти процессы были характерны для людей старше 40-50 лет, сегодня около 75-80% детей в возрасте до 14 лет уже имеют признаки воспаления десен, следовательно, подвержены опасности развития гингивита.

Острый пародонтоз

Пародонтоз является вялотекущим, хроническим заболеванием, поэтому его острая форма встречается крайне редко, преимущественно у людей пожилого возраста, когда патологические процессы приобретают системный, комплексный характер — пиорея сочетается с обострением внутренних заболеваний.

Острый пародонтоз — это тяжелое состояние, которое лечится комплексно – с помощью антибактериальной терапии и хирургическим путем. Нередки случаи неверного определения процесса, при котором острой формой альвеолярной пиореи считается обострение пародонтита, то есть классического воспаления. Следует обратить внимание на то, что для пародонтоза в отличие от пародонтита, не типичны обострения в принципе, так как дистрофия, атрофия развивается длительный период, чаще всего вообще без явных симптомов и болей.

Нейродистрофическое поражение пародонта при пародонтозе редко затрагивает болевые рецепторы, скорее повреждая структуру ткани. Признаками отличия альвеолярной пиореи от пародонтита могут быть такие дифференциальные признаки:

Таким образом, острый пародонтоз — это скорее клиническая редкость, чем типичная форма заболевания. Если симптоматика показывает клинику острого процесса, в первую очередь необходимо исключить пародонтит или другие воспалительные заболевания зубов и десен.

Хронический пародонтоз

Хроническая форма пародонтоза — это собственно и есть типичная клиническая картина этого заболевания. Хронический пародонтоз можно считать своеобразной лингвистической ошибкой — тавтологией. Вялотекущий, длительный, бессимптомный процесс, отсутствие болевых признаков, медленно прогрессирующее развитие, системность – вот далеко не полный перечень характеристик нейродистрофического заболевания, названного альвеолярной пиореей, или пародонтозом.

Как и любая другая хроническая форма патологии, хронический пародонтоз плохо поддается лечению. Кроме того, его первопричины, этиология до сих пор уточняется, и нет единой статистически подтвержденной версии, объясняющей, почему пиорея становится настоящим бедствием XXI-го века. Соответственно, терапевтические действия, направленные на торможение деструкции тканей, длятся долго и тоже попадают в категорию хронических, а иногда и пожизненных мероприятий.

Ранее хронический пародонтоз нозологически объединялся с пародонтитом и был одной из форм гингивита. Собственно, существовало только одно название, определяющее все заболевания пародонта — пиорея. В дальнейшем врачи дифференцировали воспалительный и дистрофический процесс, придав им более четкие е конкретные формы.

Альвеолярная пиорея стала пародонтозом, гингивит считают самостоятельным заболеванием, которое может быть первичным звеном в развитии пародонтоза, а пародонтит чаще всего протекает остро и выделен в отдельную катгеорию.

Подытоживая, можно резюмировать, что пародонтоз и есть хроническое течение дистрофического, деструктивного процесса в тканях десны и связочном аппарате. Острые формы этой патологии скорее обусловлены сочетанным процессом, когда к пародонтозу присоединяются бактериальные, микробные инфекции.

Запущенный пародонтоз

Запущенная форма пародонтоза — это более, чем часто встречающееся явление. Поскольку заболевание развивается медленно, часто десятилетиями, протекает без клинических симптомов и редко сопровождается болями, запущенный пародонтоз можно считать скорее типичным состоянием, чем уникальным случаем.

В стоматологической практике существует определение трех стадий дистрофического процесса, запущенной можно назвать последнюю — третью.

Симптомы запущенного пародонтоза:

Запущенный пародонтоз очень трудно, долго и болезненно лечится. Наиболее распространенный метод, помогающий облегчить состояние челюсти, — это шинирование, то есть объединение расшатанных зубов в единый блок. Для этого используется специальная лента из прочного материала — стекловолокна. Также показана лоскутная техника хирургического лечения, при которой разрезаются ткани, вычищаются зубные налеты и отложения, воспаленные элементы.

Полость обеззараживается антисептиками, а разрезы на десне ушиваются. Восстановительный период может длиться до года, в течение которого пациенту нужно посещать кабинет стоматолога ежеквартально для повторных процедур по восстановлению и укреплению пародонта. Также назначаются регулярные полоскания, зубные лечебные пасты, физиотерапевтические процедуры. Если процесс лечения десен проходит успешно, следующим этапом терапии запущенной формы пародонтоза является тотальное протезирование с помощью съемных протезов Имплантаты могут использоваться после более длительного лечения, но, как правило, они несут в себе риск отторжения и развития воспаления десны.

Генерализованный пародонтоз

Клинически альвеолярная пиорея подразделена на генерализированный пародонтоз, системный и локальный пародонтоз. Генерализированная пиорея это сочетание дистрофического процесса с воспалением либо, наоборот, в зависимости от того, что явилось толчком заболевания. Патологическая деструкция распространяется на всю челюсть и все пародонтальные ткани, отсюда и название процесса — генерализированный, то есть тотальный. Такая форма чаще всего развивается как следствие предыдущего этапа — системного пародонтоза, который формируется на фоне эндокринных, аутоиммунных патологий. В свою очередь, системный пародонтоз, ведущий к генерализированному, базируется на локальной форме, когда дистрофии подвергается ограниченная зона челюсти, что в принципе не характерно для пародонтоза.

Генерализированная пиорея, пародонтоз — это заболевание, которое можно назвать смешанным, нейродистрофическим процессом, при котором дистрофия развивается первично, а воспаление считается неизбежным следствием тотальной деструкции десен. Подобное состояние челюсти ранее называлось амфодонтозом, что по-гречески обозначает ampho — возле, вокруг, близко, а odus — это зуб, то есть «болезнь вокруг зуба».

Генерализация происходит в результате перетекания пародонтоза во вторую и третью стадию, когда появляется периодическая кровоточивость десны из-за дистрофии сосудистой системы, повышенной проницаемости стенок сосудов. Ранее развившийся и нелеченный гингивит провоцирует инфильтрацию эпителия десны в зоне границы эмали. Формируются нехарактерные для первой стадии пародонтоза «карманы», появляются гнойные выделения, шейки зубов обнажены, причем это явление затрагивает буквально все зубы. Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков приводит к остеопорозу альвеолярных стенок, зубы теряют устойчивость, становятся подвижными.

Генерализированный пародонтоз — это тотальная дистрофия одновременно верхней и нижней челюсти, точнее десны при относительной сохранности зубов, неуклонно теряющих свою устойчивость.

Гнойный пародонтоз

Гнойный пародонтоз — это воспалительная стадия заболевания. Собственно, гной является одним из типичных последствий деструкции, атрофии пародонтальных тканей, не случайно пиорея в переводе с греческого определяется как выделение гноя.

Считается, что гнойный пародонтоз — это развитая форма процесса, который протекает в два этапа, тесно взаимосвязанных друг с другом:

  1. Дистрофические изменения в тканях десен, связочном аппарате приводят к их атрофии (нарушается питание тканей).
  2.  Атрофированные ткани теряют упругость, снижается выработка коллагена, появляются полостные альвеолярные карманы, в которых скапливаются болезнетворные организмы. Размножаясь, микробы выделяют продукты распада в полость, появляется гной, то есть формируется воспаление.

Гнойную форму пародонтоз приобретает, начиная со второй стадии течения процесса, когда кровоточивость, зуд в деснах повышает их чувствительность, но не останавливает процесс атрофии тканей. Постепенно развивается воспаление, которое не характерно для первой, начальной стадии пародонтоза. Конечная, терминальная стадия типична общим плохим состоянием организма. Повышается температура тела из-за хронических абсцессов, развивается интоксикационный синдром, гноетечение становится постоянным и упорным.

Характерные признаки, которыми сопровождается гнойная форма альвеолярной пиореи:

Гнойный пародонтоз — это терминальная стадия хронического дистрофически-деструктивного процесса, результатом которого является тотальная потеря зубов.

Единственного способа избежать такого явления не существует, лечение проводится комплексно, длительно, чаще всего с использованием хирургических методов. Профилактики как таковой нет, ею является пожизненное выполнение рекомендация врача, направленных на замедление текущего дистрофического процесса и сохранения ремиссии как можно более долгий период.

Последствия пародонтоза

Опасности и последствия пародонтоза — это довольно большой список проблем, дискомфортных состояний, а порой и серьезных заболеваний. Спровоцировать обострение пародонтоза, приводящее к пагубным патологическим результатам может банальная простуда, сильное переутомление и даже стресс, также пубертатный период, беременность и климакс, то есть гормональные изменения, способны повлиять на тяжесть дистрофического разрушительного процесса.

Общесоциальные и психоэмоциональные последствия пародонтоза могут быть следующими:

Физиологические последствия альвеолярной пиореи:

Если пародонт продолжает разрушаться и процесс не останавливается системным, комплексным лечением, наступает период, когда в течение довольно короткого времени все зубы элиминируются — выпадают или удаляются хирургическим путем. Зубное ложе после удаления подвергается эпителизации и рубцеванию, но пародонтоз нельзя считать купированным и нейтрализованным. Потеря зубов останавливает истечение гной — пиорею, но не саму дистрофию десен. Костная ткань пародонта продолжает разрушаться, атрофироваться и рассасываться. Формируется патологическая закономерность: последствия пародонтоза приводят к внутренним заболеваниям, которые в свою очередь также являются поддерживающей причиной дальнейшего развития альвеолярной деструкции.

Для того, чтобы осложнения и патологические результаты пародонтоза не приобретали тотальный характер, заболевание должно остановлено в начальной стадии.

ilive.com.ua

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

doctor.kz

Воспаление десен при пародонтозе: причины, стадии, лечение

Заболевания зубов занимают 3 место в списке часто встречаемых болезней мира. Многие люди даже не придают значения кровоточивости зубов или воспалению десен, ведь считают, что это кратковременный недуг, который пройдет сам по себе, но эти симптомы могут говорить об очень серьезных заболеваниях, которые стоит лечить незамедлительно. Некоторые заболевания невозможно распознать до самых запущенных стадий, в список таких болезней входит Пародонтоз, о котором будет идти речь в этой статье: что такое пародонтоз, его симптомы, причины возникновения, препараты для лечения и многое другое.

В каких случаях возможно воспаление пародонта

Пародонтоз – это не воспалительное заболевание зубов, в отличие от пародонтита, с которым его часто

путают. Начинается он неожиданно и не приносит никаких неудобств, поэтому пациент долгое время может вообще не замечать у себя наличие пародонтоза, особенно, в том случае, если у пациента имеется зубной камень и налет. Данное заболевание может возникнуть у любого человека, но подвергаются ему не более 10% земного населения. Пародонтоз возникает не за одну неделю, месяц или даже год. Заметить его можно лишь на тяжелой стадии заболевания, там уже будут ярко выражены многие симптомы. Больше информации о том, в чем отличие пародонтита от пародонтоза смотрите здесь.

Воспаление возможно на средней стадии развития болезни. Средняя стадия считается уже полностью развитым процессом, поэтому заметить пародонтоз уже не составляет труда: зубы оголяются примерно на 50% от нормальной длины зуба, зубы становятся подвижными, десна начинают отделяться.

Причины пародонтоза

До настоящего времени, высококвалифицированные специалисты так и не смогли определить настоящих причин возникновения пародонтоза, известны лишь предположения. Поэтому врачи предают большое значение этиологическим факторам, например, авитаминозу, нарушению обмена веществ, низкому уровню иммунитета и наличию соматических заболеваний.

Также в перечень причин входит:

  1. Сахарный диабет.
  2. Чрезмерная кислотность желудочного сока.
  3. Различные эндокринные заболевания.
  4. Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта.
  5. Атеросклероз.
  6. Недостаточное кровоснабжение тканей десен.
  7. Недостаточное поступление питательных веществ в кровеносные сосуды пародонта.
  8. Местные факторы, например, травмы десен и трещины зубов, наличие зубных отложений и многое другой.

Симптомы

Симптомы пародонтоза схожи с симптомами пародонтита и катарального гингивита, но все заболевания не связаны между собой. Существует три стадии пародонтоза: легкая, средняя и тяжелая стадии. На каждой из стадий выделяются свои симптомы.

Легкая стадия почти не сопровождается симптомам, поэтому заметить заболевание невозможно.

На первой стадии:

  1. Возникает зуд и жжение в различных участках десен.
  2. Чувствительность десен.
  3. Зубы сохраняют свою крепость.
  4. Появляется налет, которому люди даже не придают значения.

На средней стадии:

  1. Можно заметить дентин.
  2. Смягчение ткани в зоне десен.
  3. Оголение шейки зуба на небольшое расстояние.
  4. Застревание пищи между зубов, в том числе и мягкой.
  5. Боль при откусывании пищи.
  6. Выделение гноя из десны и многое другое.

В тяжелой стадии можно заметить заболевание, чаще всего с ним-то и сталкиваются стоматологи:

  1. Опущение десны достигает пульповой камеры.
  2. Зубы визуально удлиняются и между ними появляются щели.
  3. Зубной камень.
  4. Появляется клиновидный дефект.
  5. В некоторых случаях возможна подвижность зубов, выпадение.
  6. Также крошение зубов во время пережевывания твердых продуктов.
  7. Абцессы.
  8. Поражение костной ткани челюсти.

Также пародонтоз сопровождается изменением цвета десен, доходит до бледно-розового, а иногда и белого, кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта.

На начальных стадиях заметить пародонтоз практически невозможно, поэтому посещение стоматологического кабинета люди откладывают до лучших времен, из-за этого врачам приходиться сталкиваться с уже запущенными стадиями.

Лечение

Лечение пародонтоза направлено на восстановление нормального кровообращения в деснах, на укрепление ткани десен, на восполнение всех нужных витаминов, остановки кровотечения и т.д. Если у пациента имеется зубной камень, то перед лечением его необходимо удалить, сделать это должен высококвалифицированный специалист, который не навредит деснам и самим зубам, и лишь, потом начинать использовать препараты, для восстановления мышечной ткани. Существует множество способ применения препаратов от пародонтоза: при помощи мазей, спреев, антибиотиков, антисептиков, витаминов и т.д.

Существует огромное количество способов и препаратов для лечения данного недуга, некоторые люди в качестве профилактики пользуются народными методами, которые обходятся им в разы дешевле, нежели дорогостоящие медикаменты.

Антибиотики

В большинстве случаев лечение пародонтоза проводят антибиотическими препаратами, которые воздействуют на различные факторы: на бактерий, на кровообращение, на упругость ткани и многое другое.

Список антибиотиков:

Также, при болезненном протекание заболевания, назначают инъекции антибиотиков в десну, рядом с очагом инфекции. Такая процедура усиливает действие антибиотиков.

Антисептики

Для уничтожения бактерий и микробов, стоит полоскать полость рта различными антисептиками или препаратами, которые в своем составе содержат антисептические вещества.

Список антисептиков:

Иммуностимуляторы

Одной из причин появления пародонтоза является сниженным иммунитет, поэтому восстанавливать нужно и его. Иммуностимуляторы для лечения пародонтоза:

Витамины

Препараты местного действия

Также не стоит забывать о состояние десен, от которых и зависит наличие пародонтоза.

Видео

Подробности о причинах и лечении воспаления десен при пародонтозе смотрите на видео

Выводы

  1. Пародонтоз заметен лишь на последних стадиях, поэтому лучше проверять свои зубы каждый год, чтобы избежать наличия данного заболевания.
  2. Лечить пародонтоз можно не только медикаментозными средствами, но и народными, например, отварами и настоями.
  3. До сих пор специалисты так и не нашли главных причин образования пародонтоза.
  4. Симптомы пародонтоза совпадают с пародонтитом и гингивитом, но не стоит путать эти заболевания, так как все они наносят разный ущерб человеку и его зубам.
  5. При лечении пародонтоза следует использовать несколько разных препаратов одновременно. Возможно, вас также заинтересуют уколы в десны от пародонтоза.

zubzdorov.online

какие лекарства и народные средства помогают, как спасти зубы и советы стоматологов

Пародонтоз длительное время являлся неизлечимым заболеванием. Но в настоящее время было найдено несколько довольно эффективных способов борьбы с этим недугом. Симптомы заболевания можно снять практически полностью, осуществляя в лечении комплексный подход, включающий в себя терапию лекарственными средствами и применение физиотерапевтических процедур. Кроме того, эти перечисленные способы можно дополнить лечением народными средствами. Благодаря настойчивым усилиям можно добиться отличных результатов.

Особенности заболевания

При пародонтозе нарушается обмен веществ в тканях, которые окружают зуб, что вызывает их воспаление. Из-за этого дёсны начинают бледнеть, кровоточить во время приёма пищи или чистки зубов, а в тяжёлых случаях ткани могут покрываться гнойными язвами.

Через некоторое время зубы начинают расшатываться, а корни – оголяться. Если своевременно не начать лечить пародонтоз, то можно полностью потерять все зубы, которые постепенно выпадут сами.

Из-за чего развивается такая патология – до конца не изучено. Принято считать, что она связана с заболеваниями внутренних систем и органов, такими как атеросклероз, вегетососудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и остеопения.

Довольно часто пародонтоз появляется при беременности и такое состояние должно вызывать опасение, так как способно привести к преждевременным родам или явиться причиной маленького веса у новорождённого.

Признаки болезни

Пародонтоз обычно протекает бессимптомно, без болевых ощущений, поэтому больные и не торопятся к врачу. При более выраженной стадии возникают осложнения, сопровождающиеся воспалением дёсен, которые называются пародонтитом. Пародонтоз и пародонтит тесно связаны друг с другом.

Оба заболевания очень губительны как для зубов, так и для дёсен. Выражена клиническая картина довольно слабо. Развитие заболевания происходит очень медленно, длительное время никак себя не проявляя. Больные начинают ощущать в дёснах дискомфорт или зуд, но чаще всего жалуются стоматологу на повышенную чувствительность зубов.

Пародонтоз характеризуется следующими признаками:

Симптомы

По мере того как болезнь начинает развиваться, между зубами может застревать пища, шейка зуба обнажается и повышается её чувствительность. В дальнейшем возможна ранняя утрата зубного ложа всех зубов. Болезнь может не прогрессировать десятки лет, но при этом происходит разрушение лунок зубов, вызванное воспалением.

На начальном этапе пародонтоз имеет следующие симптомы:

Методы лечения парадонтоза

Что делать, если врач поставил диагноз «парадонтоз», как спасти зубы? Существуют проверенные лекарственные препараты и народные средства, помогающие в лечении этого коварного заболевания. Обычно хороший эффект приносит медикаментозная терапия.

Стоматолог назначает определённые лекарства, ориентируясь на то, насколько сильно поражены зубы. Перед этим больной сдаёт специальный анализ для определения чувствительности бактерий к антибиотику, который будет использоваться для лечения.

Медикаментозная терапия включает в себя применение антибиотиков и специальных противопародонтозных средств, лечебный эффект которых достигается благодаря входящему в их состав прополису.

Лекарственные препараты на основе прополиса хорошо снимают боль и воспаление, укрепляют дёсны, обладают мощным антисептическим действием. Но к сожалению, помогают они только на ранней стадии заболевания, а в более тяжёлых случаях проводится терапия антибиотиками.

Антибиотики в лечении пародонтоза

Как можно спасти зубы при пародонтозе и что необходимо для этого делать? Врач в этом случае назначает антибиотики, и обычно для лечения такого заболевания используют препараты широкого спектра действия, например, «Метронидазол» или «Доксициклин». Эти средства эффективно воздействуют на бактерии, которые способствуют развитию именно пародонтоза.

Для большей результативности стоматолог назначает «Хлоргексидин». Так как при таком заболевании иммунитет больного сильно ослаблен, то ему врач может прописать общеукрепляющие и иммуномодулирующие лекарственные препараты.

Кстати, используемые для лечения пародонтоза антибиотики выпускают в различных формах. Это могут быть:

  1. Капсулы.
  2. Таблетки.
  3. Гели для локального лечения в ротовой полости.
  4. Растворы для полоскания.

Наибольший эффект приносят капсулы и таблетки, комплексно влияющие на весь организм и помогающие добиться наилучшего результата.

Приём «Линкомицина»

Для лечения пародонтоза все чаще используют «Линкомицин» — препарат широчайшего спектра действия. Его также назначают при воспалительных и инфекционных заболеваниях костей, суставов, кожных покровов и др.

Обладает он ярко выраженным противомикробным действием и великолепно зарекомендовал себя при лечении пародонтоза. Приём препарата длится обычно две недели, а в особо тяжёлых случаях может продолжаться и дольше.

Нельзя принимать его без назначения врача, так как неграмотное использование может не только вызвать дисбактериоз, но и способствовать тяжелейшему поражению почек или печени. Именно стоматолог может назначить безопасную дозу, которая будет эффективной.

Лечебные зубные пасты и противовоспалительные гели

Какие ещё препараты способны помочь при парадонтозе? В продаже имеются специальные гели, наносимые на дёсны. К ним относят «Холисал», «Камистад», «Метрогил Дента», «Асепта». Благодаря такой форме препарат хорошо крепится на влажную поверхность дёсен и по максимуму проникает внутрь ткани.

Гели обладают ярко выраженным антисептическим действием, помогают снимать отёчность, а также устраняют боль и воспаление дёсен. При пародонтозе рекомендуется использовать и специальные лечебно-профилактические пасты для чистки зубов. Самыми эффективными считаются Lacalut, Parodontax, «Лесной бальзам».

Состоят эти пасты из активных антисептиков и экстрактов лечебных трав, отлично снимающих воспаление. Конечно, даже самые эффективные зубные пасты не могут использоваться для полноценного лечения, поэтому применять их следует в комплексе с лекарственными средствами.

Мумиё для лечения пародонтоза

Использовать мумиё для лечения пародонтоза рекомендуется только в комплексе с медикаментозными препаратами. Как удалось установить специалистам, оно довольно эффективно при лечении пародонтоза, гингивита, стоматита и других заболеваниях полости рта.

При пародонтозе мумиё используют в виде полосканий. Для этого 2 грамма этого средства растворяют в половине стакана кипячёной воды. Рот следует полоскать утром и вечером.

Из мумиё также изготавливают компрессы на дёсны. Чтобы приготовить такое средство, 5 граммов мумиё разводят в половине стакана кипячёной воды, этим раствором пропитывают марлевый или ватный тампон и прикладывают к дёснам. Держать его следует около 20 минут, после чего сплёвывают.

Пародонтоз — лечение народными средствами

Что делать, если врач диагностировал парадонтоз? Лечение народными средствами может помочь, но только на ранней стадии заболевания. Существуют довольно эффективные рецепты, помогающие справиться с таким патологическим состоянием.

Необходимо взять один стакан натёртого корня хрена, положить в стеклянную ёмкость, залить кипятком и закрыть очень плотно крышкой. Как только настой остынет, им нужно прополоскать рот. Благодаря такому народному средству укрепляются дёсны, а полость рта очищается от бактерий.

Избавиться от пародонтоза помогает трава чистотела. Для этого её следует мелко нарезать и плотно набить литровую банку. Затем ёмкость заливают водкой и настаивают в течение двух недель. Полоскать рот полученной настойкой необходимо после приёма пищи в течение 10 минут. Перед использованием настойку разводят водой в пропорции 1:1.

Для лечения пародонтоза можно втирать в дёсны мёд, который смешивают с солью. Смесь размешивают до тех пор, пока соль полностью не растворится, после чего небольшой комочек полученной массы кладут на марлю и натирают ею дёсны и зубы. Такую процедуру следует проводить в течение двух недель. Если возникает такая необходимость, лечение через неделю повторяют.

Следующий народный способ лечения пародонтоза заключается в том, что смешивают одну чайную ложку оливкового масла с одной чайной ложкой мелкой морской соли. Таким составом натирают дёсны и зубы в течение 5 минут утром и вечером. Вместо оливкового масла, можно взять другое, но в этом случае лечебный эффект незначительно уменьшится.

Использование перекиси водорода и прополиса

Если возник пародонтоз, лечение народными средствами можно проводить перекисью водорода. Такой способ достаточно эффективный и практически не имеет противопоказаний. Принимают перекись внутрь или добавляют несколько капелек непосредственно в зубную пасту.

Для приёма внутрь используют 3% водный раствор, для этого одну каплю перекиси добавляют в 50 мл воды. Такое средство принимают на голодный желудок за 30 минут до еды три раза в день. Обычно бывает достаточным использовать его в течение 10 дней.

Очень хорошо помогает вылечивать пародонтит такое вещество, как прополис. Он может использоваться в качестве аппликации, его применяют для полоскания или смазывания. Для аппликаций берут 4% спиртовую настойку прополиса и наносят на шейку или поверхность зуба 2–3 раза в день после приёма пищи.

Если необходимо сделать раствор для полоскания, то для этих целей разводят 30 капель спиртовой настойки вещества в стакане воды и прополаскивают рот. Проводить процедуру лучше всего несколько раз в день на протяжении 2–3 недель.

Воспалённые дёсны смазывают смесью, приготовленную следующим образом: берут две столовые ложки растительного масла и одну столовую ложку 10% спиртовой настойки прополиса и смешивают. Процедуру следует проводить несколько раз в день.

Профилактика полости рта

Чтобы не допустить развитие пародонтоза, необходимо соблюдать гигиену полости рта, которая заключается в следующем:

Таким образом, это очень неприятное явление – шатающиеся зубы. Пародонтоз не даёт нормально пережёвывать еду и причиняет боль. Лечение приносит наибольший эффект при начальной стадии заболевания и может осуществляться не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. В запущенных случаях могут выпасть все зубы, поэтому не стоит пускать эту болезнь на самотёк.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru

причины и симптомы, методы лечения, обзор

Пародонтит — коварное и распространенное стоматологическое заболевание. Оно развивается постепенно и на начальной стадии не вызывает резкого дискомфорта, поэтому многие люди не сразу отправляются в больницу. Чтобы вовремя заметить болезнь и обратиться за помощью, нужно четко знать, что такое пародонтит и как он проявляется.

Что такое пародонтит?

Зуб окружает комплекс тканей, называемых пародонтом. В него входят десна, костная лунка, корень и связки. Эта сложная система выполняет разноплановые задачи:

Читайте также:

  1. Лечение пародонтоза, обзор 16 эффективных методов
  2. Обзор недорогих и эффективных средств для лечения пародонтоза в домашних условиях

Если по каким-либо причинам слаженная работа нарушается, возникает опасная болезнь — пародонтит. Она характеризуется воспалением тканей пародонта и разрушением альвеолярных отростков. При отсутствии лечения вызывает пародонтоз зубов, подвижность, выпадение, гнойные выделения, абсцесс десны.

Читайте также: пародонтоз у детей, причины, симптомы и методы лечения

Патология часто проявляется на фоне хронических заболеваний. В зоне риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом, гипотиреозом, язвой желудка, сердечной недостаточностью. Им необходимо комплексное лечение, нацеленное на оздоровление всего организма.

Причины пародонтита

Существует несколько причин развития патологии. Одной из самых распространенных считается проникновение микроорганизмов внутрь мягких тканей. Диагностика пародонтита обычно показывает присутствие в ротовой полости Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Actinobacillus actinomycetemcomitans.

Другими причинами болезни выступают:

Способствующими факторами считаются зубной налет, остатки пищи в межзубных промежутках, повреждение десен неправильно подобранной зубной щеткой, курение.

Симптомы и признаки

Болезнь имеет несколько стадий. Начальный этап — гингивит — проявляется кровоточивостью десен. Небольшие следы крови при чистке зубов или пережевывании твердой пищи редко вызывают опасения. Человек думает, что случайно оцарапал слизистую оболочку и не обращается к врачу.

На второй стадии пародонтита симптомы и лечение у взрослых неотрывно связаны между собой. Человек не может игнорировать тревожные признаки. У него наблюдаются:

На третьей стадии возникает чувствительность зубов на перепады температур, острую и сладкую пищу. Десны значительно опускаются, и корневые шейки обнажаются. Вместе с кровью из ранок выделяется гной, зловоние изо рта делается нестерпимым.

Десны опухают, зубы шатаются и начинают выпадать. Иногда наблюдается резкое ухудшение общего самочувствия: головокружение, повышение температуры тела, головная боль.

Рентгенологические признаки

Поставить точный диагноз и определить стадии пародонтита помогают рентгенологические исследования. На снимках хорошо проявляются воспалительно-дистрофичные процессы в пародонте. Посмотрев фото, специалист четко видит костные карманы, очаги деструкции, разрушенные ткани.

Степень деструктивных изменений определяются по четкости контура зон резорбции и присутствию признаков остеопороза. Выделяют начальную, среднюю и тяжелую стадию рентгенологических проявлений пародонтита.

Обычно деструкция проявляется у пришеечного отдела, поражая кортикальные выстилки межальвеолярных перегородок, и лишь потом проникает в более глубокие зоны. Разрушение костной ткани может происходить в разных отделах альвеолярных отростков.

Чем опасен пародонтит?

Воспалительные заболевания полости рта таят опасность, далеко выходящую за рамки стоматологии. При ослаблении иммунитета токсичные вещества и бактерии с легкостью проникают в кровеносную систему и разносятся по органам и тканям. Происходит отравление организма, провоцирующее заболевания внутренних органов, ОРВИ, эндокринные нарушения.

В запущенной стадии пародонтита страдает сердечнососудистая система. Сосудистые стенки истончаются, развивается атеросклероз, ведущий к инфаркту и инсульту.

Инфекционный процесс во рту — серьезная проблема во время беременности. Из-за гормонов у женщин меняется химический состав слюны и нарушается проницаемость сосудов. Слизистая оболочка часто раздражается и становится уязвима к бактериям. Появляется кровоточивость, воспаление, ранки во рту. Прогрессирующий пародонтит при беременности может вызывать отравление плода токсинами и выкидыш.

Первый признак пародонтита – кровоточивость десен

Классификация

Чаще всего пародонтит является последствием гингивита — воспаления десен. Если запустить процесс, он распространяется вглубь, поражает зубные лунки и разрушает костную ткань.

По течению болезни пародонтит классифицируется на:

По степени распространения он бывает очаговым, то есть локализованным на одном участке, и генерализованным, затронувшим все ткани пародонта.

Острый пародонтит

Острая форма обычно поражает пародонт 1-2 зубов и начинается внезапно с ярко-выраженными симптомами. Человек страдает от:

Если заболевание не начать своевременно лечить, оно перетекает в хроническую форму

Такая разновидность болезни возникает из-за иммунных нарушений, термического или химического ожога слизистой, механических травм, неправильно поставленной пломбы, плохо подогнанного зубного протеза.

Хронический

Вялотекущий и длительный воспалительный процесс в ротовой полости называется хроническим пародонтитом. Он сопровождается:

Хроническая болезнь имеет циклическое течение, для которого характерны периоды обострения и ремиссии. Выраженность симптомов зависит от степени тяжести патологии.

Локализованный

Очаговой или локализованный пародонтит — воспалительный процесс, затрагивающий один или несколько зубов. Его особенность в том, что даже если болезнь прогрессирует долго, она не распространяется на другие ткани пародонта. Заболевание бывает острым и хроническим.

При хроническом пародонтите зубы начинают расшатываться

Клиническая картина проявляется кровоточивостью десен, отечностью, болью во время жевания, гиперемией.

Генерализованный пародонтит

Генерализованная форма характеризуется деструктивно-воспалительным процессом, поражающим все ткани пародонта. Болезнь охватывает большинство зубов, с трудом поддается лечению и приводит к частичной или полной адентии.

Именно генерализованный пародонтит обычно становится причиной интоксикации, развития сердечнососудистых и эндокринных заболеваний.

Маргинальный

При инфекционном поражении пародонта стоматолог ставит диагноз — маргинальный пародонтит. Болезнь возникает, когда бактерии через крошечные микротрещинки в слизистой оболочке попадают вглубь мягких тканей.

Поражаются зубные лунки, связки, корневая система, альвеолярная кость. Заболевание имеет локализованный характер и затрагивает определенную часть пародонта. Чаще всего протекает в хронической форме.

Агрессивная форма быстрым развитием воспалительного процесса и формированием больших зубодесневых карманов

Протетический

Протетический пародонтит развивается из-за протезирования. Врачи выделяют такие причины:

Лечебные меры заключаются в устранении воспалительного процесса. Для этого проводят санацию ротовой полости и стараются максимально освободить протезное ложе от базиса, чтобы уменьшить повреждение краевого пародонта.

Что такое агрессивная форма пародонтита?

Она выделяется быстрым развитием воспалительного процесса и формированием больших зубодесневых карманов. Существует несколько форм агрессивного пародонтита:

Основными причинами развития считаются иммунные и микробные факторы. Для клинической картины характерно отсутствие острой боли при интенсивном разрушении костной ткани.

При тяжелой форме дно кармана становится больше 5 мм

Пародонтит легкой, средней и тяжелой степени тяжести, признаки на фото

Симптомы и лечение пародонтита разной степени тяжести можно разглядеть на фото, которые представлены ниже.

  1. Легкая форма отличается уменьшением альвеолярной кости на треть высоты зубного корня. Глубина пародонтального кармана достигает 3,5 мм. Пораженные единицы остаются неподвижны.
  2. Средняя форма диагностируется, когда глубина кармана увеличивается до 5 мм, уменьшение альвеолярной кости составляет половину от высоты корня, подвижность зубов слабая.
  3. При тяжелой форме дно кармана становится больше 5 мм, а альвеолярная кость убывает сильнее, чем наполовину от высоты корня, зубы шатаются и кровоточат.

На тяжелой стадии в десневых карманах может скапливаться гной. Если вовремя не приять меры, это становится причиной абсцесса.

Пародонтит у детей, отличия

У маленьких пациентов основными причинами пародонтита выступают недостаточная гигиена, травмы слизистой оболочки, слабый иммунитет, патогенные бактерии. Как и у взрослых, заболевание бывает:

Симптомы детского пародонтита не отличаются от признаков болезни у взрослых

Кроме этих форм врачи выделяют две разновидности, характерные только для детей:

Симптомы детского пародонтита не отличаются от признаков болезни у взрослых пациентов. У детей появляется налет на зубах, оголяются корни, возникают запах изо рта, боль при пережевывании пищи, кровоточивость, лимфоузлы увеличиваются.

Лечение пародонтита

Если есть признаки пародонтита,  лечение нужно доверить опытному врачу. Во время диагностики стоматолог:

Затем пациента отправляют на рентген, чтобы выявить все очаги воспаления и глубину поражения тканей. Врач заполняет пародонтограмму — карту, указывая в ней состояние всех зубных единиц, и назначает лечение.

Терапия зависит от тяжести и локализации заболевания. Обязательными мероприятиями являются:

В запущенной форме может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция восстанавливает поврежденную костную ткань и убирает рецессии десны.

Пародонтит — лечение в домашних условиях

Для лечения обычно назначают антибиотики. Хорошо себя зарекомендовали препараты:

При лечении пародонтита практически всегда назначают антибиотики

Дозировку и положительность приема определяет врач, исходя из состояния пациента. В комплексной терапии используются:

В домашних условиях медикаментозное лечение разрешается комбинировать с народными средствами.

Аппликации на десны

Избавиться от воспаления и кровоточивости десен помогают гелевые аппликации. Для процедуры подходят препараты:

Небольшую порцию геля закладывают в пародонтальные карманы на 30 минут дважды в сутки. Средний курс 7-10 дней.

Массаж десен

Чтобы улучшить ток крови в пораженной зоне, требуется регулярный массаж, который можно делать самостоятельно.

  1. Вымойте руки и обработайте спиртом.
  2. Средним и указательным пальцем осуществляйте массажные движения по линии тока крови 10 минут.
  3. Повторяйте сеансы 2-3 раза в день на протяжении месяца.
Массаж десен улучшает кровообращение

Процедуры пропускать нельзя. Только так можно добиться заметного результата.

Лечение десен при пародонтите народными средствами, обзор препаратов

Хорошо снимают воспаление и вытягивают гной тампоны с облепиховым маслом.

  1. Возьмите стерильный тампон.
  2. Пропитайте облепиховым маслом.
  3. Приложите к больной десне на четверть часа.
  4. Повторяйте терапию 4 раза в день.

Быстро убивают патогенную флору и заживляют ранки продукты пчеловодства. Для лечения подходит ягодно-медовая смесь. Соедините по 1 ст. л. калины и рябины и смешайте с майским медом 1: 4. Принимайте по 1 ч. л. после еды, медленно рассасывая во рту, пока признаки болезни не исчезнут.

Для полоскания десен берут лекарственные травы:

1 ст. л. сырья залейте 200 мл кипятка, прикройте крышкой, полотенцем и оставьте на 2 часа. Отцедите жидкость и используйте для полосканий каждые 2 часа. Чтобы повысить эффективность настоя, растворите в нем 1 ч. л. меда. Курс 10 дней.

В комплексной терапии можно использовать облепиховое масло

Справиться с симптомами пародонтита за неделю можно, обрабатывая десны специальным лекарством. Отмерьте 8 капель спиртовой настойки календулы и соедините с 10 каплями перекиси водорода. Разведите смесь 2 ст. л. кипяченой остывшей воды. Смачивайте тампон и аккуратно протирайте больные участки 4 раза в сутки.

Зубные пасты при пародонтите, какая лучше?

При пародонтите используйте лечебные зубные пасты с содержанием антисептических средств, фтора, витаминов, экстрактов лекарственных трав. Они предотвращают истончение эмали, укрепляют зубы, снимают отечность и воспаление десен.

Для лечения и профилактики стоматологи рекомендуют пасты:

Чистку осуществляйте многоуровневой зубной щеткой средней жесткости с перекрестной щетиной. Процедуру проводите круговыми движениями, избегая чрезмерного давления, в течение 3-5 минут. Труднодоступные места очищайте ирригатором. После полощите рот подсоленной водой. На 200 мл воды 1 ч. л. соли.

Стоматолог подберет вам хорошую зубную пасту, специально предназначенную для лечения пародонтита

Шинирование зубов при пародонтите

При пародонтите зубы начинают менять положение в ряду и расшатываются. Чтобы укрепить их, врачи применяют шинирование. Самый распространенный вариант —шинирование стекловолокном, которое делают двумя способами:

Стекловолокно помогает на начальной стадии пародонтита. В запущенных случаях рекомендуется шинирование коронками или бюгельнгыми протезами.

Лечение пародонтита аппаратом Вектор

Впечатляющие результаты обеспечивает аппарат Вектор. Это прибор, осуществляющий лечение ультразвуковыми колебаниями. Частота волн — 25 кГЦ. После курса у пациента наблюдаются:

Вектор эффективно очищает пародонтальные карманы

На зубную поверхность помещают пасту, содержащую кальций. Ультразвуковые колебания приводят к кавитации. Зубной камень и налет с легкостью отделяются от коронок и корней. Очищение производят при помощи разных насадок.

Продолжительность сеанса от 40 минут до 2 часов. Количество процедур стоматолог назначает индивидуально.

Лазером

Современный и эффективный способ лечения пародонтита — использование лазерного луча. Он обеспечивает биостимулирующее действие и уничтожает поврежденные клетки. Применение лазерной установки гарантирует:

В стоматологической практике востребованы фотодинамические, диодные, СО2-лазеры. Оборудование генерирует лучи, стерилизующие пародонтальные карманы и чистящие зубной камень. Лазерный светодиод коагулирует пораженные ткани и устраняет патогенную флору.

Лазер оказывает биостимулирующее действие и уничтожает поврежденные клетки

Хирургическое лечение

Если глубина зубодесневого кармана увеличивается, и воспаление не проходит, применяют хирургические методы.

  1. Лоскутная операция. Врач делает надрез на десне и кюреткой или лазером чистит пародонтальные карманы. Для стимуляции роста костной ткани полость карманов заполняют остеогенными препаратами и накладывают швы.
  2. Гингивопластика. Убирает лишние ткани, выравнивает высоту десен, придает эстетичный вид ротовой полости после проведенных хирургических операций.
  3. Гингивэктомия. Назначается для уменьшения глубины пародонтальных карманов, предотвращения воспаления и разрушения костной ткани. Операцию делают под местной или общей анестезией.

После хирургических манипуляций пациенту назначают антибактериальные препараты широкого спектра, чтобы предупредить осложнения.

Пародонтит проще предотвратить, чем лечить. Для этого соблюдайте правила личной гигиены, регулярно чистите зубной камень, обогащайте рацион продуктами, содержащими кальций, откажитесь от вредных привычек и раз в полгода проходите профилактические осмотры в стоматологической клинике.

youstom.com

Пародонтит III стадии (запущенная или тяжелая форма): подробности о лечении

 

Чем опасен пародонтит тяжелой формы?

Пародонтит тяжелой формы, к сожалению, необратим. Заболевание может быть лишь стабилизировано благодаря значительным усилиям врачей-стоматологов, врачей общей практики и узких специалистов. И половина успеха зависит от действий самого пациента.

Специфические признаки запущенной формы пародонтита

Данная форма пародонтита может быть только генерализованной, то есть распространённой по всему ряду. Симптоматика выражена очень ярко – заболевание может протекать как в хронической вялотекущей форме, так и в острой. В этом случае происходит обострение заболевания – усиливается гноетечение и связанный с этим запах изо рта, ухудшается общее самочувствие, боль усиливается и возникает даже при жевании мягкой пищи. Зуд, жжение, отказ от еды, повышенная температура тела, озноб и лихорадка приводят к резкому ухудшению жизни, постоянным стрессам и нарушению работы многих органов. Ситуация у многих пациентов стабилизируется только после полного удаления зубов, которые, как правило, на данной стадии выпадают уже самостоятельно.

Наименование Описание
Симптомы и внешние проявления Десны могут быть как ярко-красными, так и белесыми из-за нарушения их питания. Наблюдается зуд, жжение, сильная боль даже при незначительном давлении (например, если задеть их языком). Зубы болезненно реагируют на горячее/холодное, поскольку их корни, которые ранее были прикрыты десной, теперь почти полностью оголены. Наблюдается сильная подвижность – зубы «расползаются» по ряду, при этом держатся, по сути, только за счет большого количества твердого зубного камня
Неприятный запах изо рта Гнилостный из-за скопления большого количества камня и гноя в пародонтальных карманах
Пародонтальные карманы Глубина – более 5 мм. Обильное скопление налета, твердого камня по всей окружности зубов – за счет него зубы и удерживаются в лунках
Наличие гноя В большом количестве под деснами
Оголение зубных корней Больше чем на 1/2 высоты корней
Патологическая подвижность зубов II и III степени – зубы подвижны во всех направлениях, могут прокручиваться вокруг своей оси. Наблюдается движение по вертикали – такие зубы могут выпадать из лунок при жевании или даже во время разговора
Состояние костной ткани Ярко выраженная потеря альвеолярной кости более чем на 1/2 высоты зубного корня
Общее состояние пациента Слабость, возможно повышение температуры тела, наблюдаются психологические проблемы из-за нарушения внешнего вида зубов, постоянной болезненности при употреблении пищи. Нарушается прикус из-за неравномерной потери зубов, височно-челюстной сустав «щелкает» и болит, может быть затруднено движение нижней челюсти

Пародонтит тяжелой степени тяжести – это одно из самых серьезных стоматологических заболеваний, которое оказывает крайне негативное влияние на весь организм, начиная от изменения психоэмоционального состояния до нарушения функционирования многих органов – почек, печени, сердца, кроветворной системы. Происходит обострение сахарного диабета, а его лечение на фоне запущенного пародонтита может не дать нужного эффекта – известны случаи, когда после удаления зубов уровень сахара с 12 ммоль снижался до 7-8, то есть после полной остановки течения воспалительного процесса в полости рта.

В некоторых классификациях также принято выделять еще одну стадию – это обостренная форма хронического или запущенного пародонтита. Она тесно перекликается с III стадией, но в отличие от нее имеет более ярко выраженные симптомы и последствия для больного. Характеризуется обильным гноетечением из пародонтальных карманов, острой болью и постоянным зудом, жжением, сильной подвижностью зубов – они могут выпадать даже во время еды. Возникает на фоне резкого ухудшения состояния здоровья, при падении иммунитета – развитии инфекционных или бактериальных инфекций, обострении сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета. На фоне этого неблагополучного состояния пациент впадает в крайне стрессовое состояние.

Диагностика заболевания: как достоверно определяется III стадия пародонтита

Все изменения на данной стадии полностью визуализируются, поэтому главная задача диагностических мероприятий – определить степень резорбции костной ткани и понять, будет ли лечение успешным, то есть нужно ли пытаться сохранить зубы или проще провести ух удаление с очищением лунок и одновременной установкой имплантов.

Пациент обязательно сдает клинический анализ крови, а также посев на аэробную микрофлору – врачу необходимы эти данные для выявления возбудителя воспалительного процесса, назначения препаратов, а также для оценки того, насколько губительны последствия пародонтита для всего организма.

Как и при лечении любой другой стадии пародонтита, диагностика проводится дважды – до начала и через год после курса лечения для оценки достигнутых результатов.

  1. визуальный осмотр, сдача всех необходимых анализов, непосредственное общение с пациентом – врачу очень важно узнать о регулярности ухода за зубами, используемых средствах, а также тенденции развития заболевания, периодичности обострения. Обязательно берется посев на микрофлору из содержимого карманов для правильного подбора антибиотиков – не широкого спектра, а именно тех препаратов, которые будут действовать на конкретного возбудителя. Все анализы для вашего удобства уже включены в стоимость комплексных предложений и сдаются непосредственно в клинике,
  2. инструментальный осмотр с целью измерения глубины десневых карманов, количества отложений на поверхности зубов и под деснами. По факту такой диагностики выставляются пародонтальные индексы, которые заносятся в карту пациента – они позволяют не только выявить стадию пародонтита в данный момент, но и оценить результативность проведенного лечения,
  3. компьютерная томография – обязательный этап диагностики заболевания. Позволяет определить деструкцию костной ткани не в одной проекции, как на панорамном снимке, а в объеме.

Подробнее о диагностике пародонтита читайте в нашей отдельной статье.

«Можно ли вылечить запущенный пародонтит? На этот вопрос однозначно ответить нельзя – мы проводим тщательную диагностику в первую очередь для того, чтобы определить, насколько эффективны будут наши действия по сохранению зубов. Если мы понимаем, что лечение не позволит нам купировать пародонтит и имплантацию провести будет нельзя, а значит не получится сохранить функциональность всей челюстной системы, мы рекомендуем удалить больные зубы и провести комплексную имплантацию. Такой подход будет более разумным – не нужно вкладывать деньги в лечение, которое не даст нужного результата, ведь имплантация позволит избавиться от пародонтита раз и навсегда. А вы при этом получите красивые и полностью рабочие зубы, о которых давно мечтали».

Джутова Аида Владимировна,
хирург-имплантолог, пародонтолог,
стаж работы более 8 лет записаться на прием

Как быстро развивается пародонтит III стадии?

Пародонтит запущенной, тяжелой формы или III стадии, фактически, уже достиг пика своего развития. Единственное, что вас теперь ждет – это прогрессирование подвижности зубов, их смещение и прокручивание внутри лунок, а в дальнейшем – потеря. Если I стадия развивается достаточно медленно, то на II и III потерять все зубы можно буквально за несколько месяцев, особенно если не предпринимать никаких действий.

Соответственно, прогрессируют и все последствия данного состояния – жевать становится еще труднее, боль усиливается, те зубы, которые остались в полости рта, получают экстремальную нагрузку (ведь жуете вы именно ими), а значит еще быстрее выходят из строя. То есть жизнь уже на самом деле становится просто невыносимой.

Ни при каких обстоятельствах не нужно отчаиваться, терять надежду на восстановление эстетики зубного ряда и махать на себя рукой – мол, «и так похожу, пока зубы совсем не рассыпятся». Такой подход усугубит клиническую картину, приведет к удорожанию и продолжительности лечения.

Особенности лечения тяжелой стадии пародонтита

Отметим сразу – запущенный пародонтит вылечить полностью невозможно, а восстановить разрушенные ткани можно лишь до 30-40%. Вам важно понимать, что на данной стадии одним годом лечение скорее всего не ограничится – терапия будет долгой и достаточно сложной, необходимо приложить большие усилия для сохранения результата лечения.

Плюсы комплексного лечения пародонтита в Smile-at-Once

Мы знаем, как лечить пародонтит!

Даже на запущенной стадии можно попытаться сохранить зубы и восстановить разрушенные ткани. Начните действовать прямо сейчас – дорога каждая минута! Бесплатная консультация и диагностика

Записаться онлайн

Акцент в лечении данной формы делается на удалении отложений, фиксации подвижных зубов (шинирование проводится ДО кюретажа десен, поскольку после чистки зубы могут выпасть из лунок – как мы уже отмечали, чаще всего их удерживает массивный твердый камень). Кроме того, главным отличием является добавление в комплекс современных биоматериалов, стимулирующих рост клеток как десневой, так и костной ткани. Препараты позволяют восполнить потерянный объем костной ткани за счет стимулирования роста собственных клеток организма.

Наименование Описание
Комплексная диагностика Визуальный и инструментальный осмотр, компьютерная томография, анализы крови и посев на микрофлору – минимум 2 раза в год до и после курса лечения
Гигиена полости рта, удаление отложений Самая базовая манипуляция – проводится при помощи ультразвука, аппаратной и ручной полировки поверхности зубов, воздушно-абразивной и лазерной обработки. При запущенном пародонтите проводится в основном поверхностно, предваряя открытый кюретаж десен, удаляя зубные отложения и делая зубы чистыми для того, чтобы можно было наложить на них шину и удалить уже более глубокие отложения. В середине и в конце курса проводится для поддержания результата
Подбор средств гигиены и обучение правилам ее проведения Набор всех необходимых средств для поддержания гигиены полости рта уже включен в стоимость комплексного лечения и будет выдан вам сразу после проведения гигиенической чистки. Врач также проведет инструктаж – как пользоваться средствами максимально эффективно и безопасно
Шинирование зубов Накладывается тонкая эстетичная нить на группу зубов. Обязательно проводится ДО кюретажа десен, иначе после удаления налета есть риск выпадения зубов
Открытый кюретаж десен с использованием мембран из плазмы крови Это хирургическая операция (проводится под местной анестезией), во время которой десна отслаивается от поверхности зуба – так врачу удается увидеть и удалить глубоко расположенные грануляции, провести полировку корней. В том числе используется лазер, который обеспечивает более качественное и безопасное очищение поверхности. Одновременно применяются APRF-мембраны, полученные из плазмы крови пациента, для ускорения процесса заживления после хирургического вмешательства
Терапия регенерирующими препаратами Проводится для восполнения объема разрушенных десневой и костной ткани. Применяются биоактивные материалы, стимулирующие рост собственных клеток организма. Для костной ткани – BoneCeramic® или Bio-Oss® от Straumann, Creos™ от Nobel, для десневой и периодонта – Emdogain® от Straumann
Инъекции гиалуроновой кислоты Применение препаратов Revident и Revident+ для снятия воспаления, восполнения объема десневой ткани, закрытия рецессии, повышения тонуса тканей
Наложение пародонтологической повязки С охлаждающим действием для нормализации обменных процессов и насыщения клеток десневой ткани питательными веществами. Проводится на регулярной основе в течение всего курса лечения
Инъекционная терапия С включением индивидуально подобранных витаминов, лекарственных препаратов и тромбоцитарной плазмы крови пациента
Лазерная терапия Как для удаления отложений и полировки поверхности, так и с целью антибактериальной обработки десен, купирования воспалительного процесса
Наблюдение у врача-пародонтолога Ежемесячно на протяжении года, пока длится курс лечения

Подробнее обо всех методиках лечения пародонтита читайте в нашей отдельной статье.

Почему нельзя ставить съемные и мостовидные протезы на фоне запущенного пародонтита

Убыль костной ткани и расширение лунок при пародонтите создают весьма неоднозначную ситуацию: с одной стороны длительное консервативное лечение на поздних стадиях редко бывает эффективным, с другой – протезирование также затруднено, а проблему отсутствия зубов нужно решать. При этом не каждый метод лечения подойдет.

Почему не подходят зубные мосты?

Зубы с пародонтитом ослаблены и находятся на грани выпадения – использовать их в качестве опоры под протез категорически нельзя. Мост будет подвижным вместе с теми зубами, на которых он крепится. Риски высокие, даже если перед этим было проведено комплексное и длительное лечение.

Почему не подходят съемные протезы?

На самом деле после курса лечения пародонтита (или ближе к его середине после снятия острого воспаления) съемные протезы вполне можно поставить для решения проблемы частичного отсутствия зубов. Но только на непродолжительное время, т.к. при долгосрочном использовании они приводят ко множеству проблем:

То есть съемные протезы могут провоцировать развитие пародонтита и свести на нет все результаты курса комплексного лечения. Кроме того, к ним сложно привыкнуть – больше половины пациентов они не устраивают ни по эстетике, ни по функциональности.

Можно ли проводить имплантацию на фоне запущенного пародонтита

Имплантация с сохранением живых зубов при данной форме заболевания проводится крайне редко, но не исключается. В целом это оценивается на этапе первичной диагностики – врач будет понимать, каких результатов можно добиться комплексным лечением, есть ли смысл тратить время и средства на терапию или лучше сразу удалить подвижные зубы, заменив их на импланты, остановив таким образом процесс воспаления раз и навсегда.

Важно также понимать настрой самого пациента – сохранять зубы стоит, если вы готовы бороться за свои родные зубы до конца, если готовы к тому, что в течение ближайшего года необходимо минимум раз в месяц посещать пародонтолога и регулярно проходить лечение, а после установки имплантов придется усилить гигиену и подобные курсы станут для вас обыденностью.

Пародонтит – это инфекция. Не идите на поводу у тех врачей, которые предлагают провести имплантацию без комплексного лечения. Разовой чистки, кюретажа или шинирования недостаточно, воспаление будет прогрессировать, а значит велики риски его перехода на ткани вокруг импланта. Отторжение в такой ситуации гарантировано – вы потеряете деньги, время, нервы и будете вынуждены повторно проходить имплантацию, но уже 100% с удалением живых зубов и скорее всего с подсадкой костной ткани, т.к. своя собственная разрушена.

Таким образом, имплантацию при данной форме пародонтита с сохранением своих зубов можно проводить при соблюдении следующих параметров:

  1. если есть, что сохранять – если у вас осталось всего 3-4 зуба, вкладывать время и средства нет никакого смысла,
  2. если по итогам диагностики мы понимаем, что получится вывести заболевание в период стойкой ремиссии и риски имплантации за счет этого будут сведены к минимуму,
  3. если вы готовы к длительному лечению и выполнению всех рекомендаций своего врача в области изменения образа жизни, питания, проведения гигиены полости рта.

Почему мы чаще всего рекомендуем удалять зубы с пародонтитом

Наши родные зубы – это очаг воспалительных процессов. Они имеют пористую структуру, поэтому именно на них в первую очередь оседают все микробы, оказывающие разрушительное воздействие на ткани пародонта. Если рядом с таким зубами ставить импланты с активной поверхностью, пусть даже самые резистентные, которые в своем составе имеют химические элементы, способствующие оздоровлению костных клеток (такие, как SLActive® от Straumann и TiUnit® или TiUltra® от Nobel Biocare), они все равно не способны справиться с массированной атакой со всех сторон и атрофией костной ткани. То есть сохраняя родные зубы мы рискуем потерять все результаты имплантации.

Так что если зубов осталось немного, они разрушены и поражены заболеваниями, то смысла их сохранять уже нет – гораздо проще провести удаление с одновременной заменой на импланты, после чего будет достаточно проводить регулярную гигиену полости рта (самостоятельно и у стоматолога-гигиениста) и фактически забыть о проблемах с зубами навсегда. Ведь нет зубов – нет и воспаления.

Мы категорически не рекомендуем проведение имплантации на одной челюсти, если на второй есть очаги генерализованного пародонтита тяжелой и острой стадии – даже несмотря на то, что нет непосредственного контакта, это все равно опасно. Наш организм – это единое целое, что уж говорить о полости рта. Патогенные микроорганизмы будут циркулировать вместе со слюной, поэтому воспаление тканей вокруг установленных имплантов – это лишь вопрос времени. Ни о каком пожизненном сроке службе в такой ситуации говорить нельзя.

Не экономьте на своем здоровье и не бойтесь удалять зубы, если в этом действительно есть необходимость. Вы сможете вновь красиво улыбаться, у вас пропадет неприятный запах изо рта, сможете жевать без боли, вам не придется постоянно обращаться к стоматологу и пародонтологу – имплантация действительно поможет решить вопрос с зубами раз и навсегда!

smile-at-once.ru

причины возникновения и последствия заболевания. Основные способы лечения.

 

Симптоматика заболевания

Развитие пародонтоза происходит достаточно медленными темпами. Заболевание сопровождается постепенной атрофией альвеолярных отростков и дистрофическими изменениями в костной ткани зубов. При этом происходит оголение корней.

Среди симптомов пародонтоза принято выделять следующие:

Если провести ОПТГ – панорамный рентген-снимок, то на нем будет явно видна деструкция костной ткани, т.е. ее значительная убыль вокруг корней. Причем по всему зубному ряду, поскольку пародонтоз редко локализуется в области одного зуба.

Причины развития болезни

Основной причиной появления пародонтоза принято считать недостаточное кровоснабжение десен, которое приводит к постепенному ухудшению обменных процессов в мягких тканях полости рта и их атрофии. Таким образом, к факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся следующие явления:

При этом пародонтоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и завершающей стадией пародонтита – воспаления тканей пародонта. Во втором случае в результате длительной медикаментозной терапии или вовсе отсутствии лечения опять же нарушаются обменные процессы в десневых тканях, поэтому воспалительный процесс снижается, но ткани становятся фактически безжизненными и значительно сокращаются в объеме.

Возможные осложнения

Если слишком долго игнорировать симптомы пародонтоза и не предпринимать мер по решению данной проблемы, заболевание может привести к весьма плачевным последствиям. Патология приводит не только к эстетическим проблемам, но и полной невозможности проведения гигиенических процедур, проблемам с питанием (из-за боли, которая возникает при механическом воздействии на оголенные корни).

Запущенная форма заболевания способна и вовсе привести к выпадению зубов. Атрофические процессы и разрушение связочного аппарата лишают зубы естественной поддержки. В результате они сильно расшатываются и выпадают. Чтобы не допустить такого исхода, важно своевременно обратиться за профессиональной помощью к специалисту.

Методы лечения

Лечение пародонтоза – это очень сложный и длительный процесс. К сожалению, добиться полной ремиссии практически невозможно. Самое главное – вычислить причину патологии и воздействовать именно на нее. Пациенту нужно обязательно нормализовать питание и сон, ввести в рацион все необходимые витамины и микроэлементы, очень качественно и тщательно ухаживать за зубами и деснами, проводить массажи слизистой. На определенных этапах могут также помочь инъекции витаминных комплексов непосредственно в десны.

Профессиональная гигиена полости рта

Несмотря на то, что пародонтоз имеет системный, а не инфекционный характер, лечение заболевания в обязательном порядке предусматривает проведение профессиональной чистки зубов от скопления налета и камня, над- и поддесневых отложений. Для этого проводится комплексная чистка в кабинете у стоматолога с применением ультразвука, Air Flow и использования составов, которые позволят укрепить зубную эмаль.

Пластика десны

Пластика десен позволяет скорректировать внешний вид края слизистой. Лоскутный метод предполагает подсадку участка десневой ткани на место, где наблюдается проседание. Данная процедура позволяет скрыть оголенные корни зубов и вернуть эстетику улыбке. При пародонтозе эта мера эффективна лишь при небольшой убыли десны и одновременно проводимой медикаментозной терапии, которая позволит остановить прогрессирование рецессии слизистой.

Аппаратное лечение Vector и Varius

Аппаратное лечение при пародонтозе позволяет провести восстановление обменных процессов между клетками десневой ткани. По сути, это разновидность физиолечения. Методика позволяет очень эффективно удалить зубные отложения, даже если они находятся глубоко под деснами. При этом фактически проводится укрепление десен, восстановление их питания, что способствует остановке как воспалительного процесса, так и рецессии.

Имплантация с немедленной нагрузкой

Это единственное верное решение на запущенной стадии заболевания. Современные методы имплантации позволяют провести удаление подвижных зубов и одновременно заменить их корни на искусственные аналоги – имплантаты. При выборе методов с немедленной нагрузкой конструкции будут зафиксированы в более глубоких отделах челюстной кости и даже других лицевых костях, что позволяет отказаться от проведения костной пластики и синус-лифтинга. Протезирование проводится сразу, максимум – на 3-ий день. Новый несъемный протез можно полноценно использовать для жевания.

smile-at-once.ru

Пародонтоз причины возникновения, симптомы и лечение у взрослых и детей

Пародонтоз является серьезной патологией, при которой наблюдается последняя стадия воспаления десен и поражение тканей, прилегающих к зубам. Подобное заболевание часто является причиной возникновения многих заболеваний инфекционного характера. Кроме того, пародонтоз ведет к выпадению зубов, что доставляет большой дискомфорт человеку.

Это достаточно редко встречающаяся патология, не изученная до конца в медицине. Заболевание не заразное, развивается по внутренним причинам.

Причины возникновения

Слева здоровая десна, справа пародонтоз

Факторами, провоцирующими развитие пародонтоза являются следующие:

В основном к развитию пародонтоза ведет неправильный образ жизни человека:

Симптомы и признаки

Сильное оголение шеек зубов

Симптоматика пародонтоза достаточно скрытая, явные признаки явно не выражены, поскольку болезнь развивается медленно, никак себя не проявляя.

Как правило, развитие пародонтоза замечает врач на профилактическом осмотре. Никакие преобразования в деснах, отечность или воспаление, что было бы заметно пациенту, не присутствуют.

Симптомы пародонтоза зависят от стадии заболевания, и проявляются со временем развития патологии.

Для пародонтоза характерны следующие признаки, на которые стоматолог должен обратить внимание:

Пациент в свою очередь ощущает следующие симптомы:

При наличии в ротовой полости развития каких-либо второстепенных патологических процессов и снижении иммунной системы, могут наблюдаться дополнительные признаки заболевания. Такие как кровоточивость десен, воспаления.

Стадии

СтадияОписание
Первая

(легкая степень)

Бессимптомное развитие патологии. Пациент на начальной стадии не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Опытный стоматолог может определить развитие пародонтоза во время осмотра. Легкая степень развития заболевания лучше всего поддается лечению.
Вторая

(средняя степень)

Наблюдается медленное смещение зубов и увеличение щелей между ними. Увеличивается восприимчивость десен и зубов к внешним раздражающим факторам, поскольку их корни оголяются.
Третья

(тяжелая степень)

Наблюдается шаткость зубов и последующее их выпадение. Ощущается боль при пережевывании пищи.

Диагностика

Пародонтоз на ренгтене

Помимо осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного, требуется дополнительное диагностическое медицинское обследование ротовой полости пациента.

При диагностике учитываются следующие факторы:

В качестве дополнительного обследования назначается рентген. Снимок поможет определить степень разрушения костной ткани и воспаления.

Лечение

Лечение пародонта проводит врач-пародонтолог. Лечебный курс достаточно продолжительный, прописывается с учетом характера, стадии и течения заболевания, состоянием пациента и наличием сопутствующих патологий.

Следует учитывать, что лечение способно лишь приостановить развитие воспалительного процесса и стабилизировать состояние пациента.

Также врач решает, стоит ли сохранять зубы или желательно прибегнуть к ортопедическому лечению.

До и после лечения

Лазер

Лечение пародонтоза лазером

Лазерная процедура считается одной из последних в современной стоматологии. Стоматологический лазер является вспомогательным средством при лечении пародонтоза. Световод лазера вводится в полость пародонтального кармана, обрабатывая все его стенки.

Лазерная процедура обладает следующим воздействием на ротовую полость:

Применение современной лазерной терапии в качестве лечения пародонтоза эффективно на всех стадиях заболевания.

Медикаментозное

Помимо витаминов, для лечения пародонтоза назначают специальные гели.

При любой степени пародонтоза у взрослых и детей необходимо избавиться от зубного налета и камней. В этом поможет профессиональная чистка зубов у стоматолога.

Также уменьшению развития воспаления способствует обработка образовавшихся пародонтальных карманов специальными растворами антибактериального действия.

Кроме того, стоматологом, как правило, назначается курс витаминов, а также специальные медицинские гели для десен (Троксевазин, Холисал) или гепариновая мазь.

При второй и третьей стадиях заболевания, могут быть назначены инъекции в полость десны, которые может выполнить только врач у себя в кабинете.

Могут быть назначены вспомогательные физиотерапевтические процедуры, такие как динамический ток, электрофорез, массаж десен с помощью специального медицинского аппарата. Подобные процедуры способствуют насыщению тканей десен кислородом, усилению кровообращения и восстановлению процессов обмена веществ.

Антибиотики

В случае развития гнойно-воспалительных процессов назначаются антибиотики. Прием подобных препаратов помогает лечить пародонтоз за счет того, что ликвидирует болезнетворные бактерии и предотвратить дальнейшее распространение воспалительной инфекции.

Народные средства

Один из популярных народных методов лечения – втирание меда в десны.

В домашних условиях в качестве вспомогательного средства можно воспользоваться методами народной медицины. Подобная комплексная терапия ускорит процесс восстановления.

Наиболее эффективными и распространенными народными рецептами являются следующие:

Полоскать ротовую полость рекомендуется ежедневно и как можно чаще. Это хорошо в качестве профилактической меры, поскольку подобная процедура с использованием трав способствует дезинфицированию десен.

Особенности лечения хронического пародонтоза

Хронический пародонтоз

Хроническая форма развивается в случае не долеченного  генерализованного пародонтоза.  Тяжесть подобной патологии заключается в том, что в пустом пространстве между зубами начинает скапливаться пища и без должного ухода и лечения превращаться в гной.

Эффективность лечения хронического пародонтоза зависит от стадии развития заболевания.

Хронический пародонтоз характеризуется следующими признаками:

В случае скопления гноя в зубодесневых карманах и присутствия запаха изо рта диагностируют гнойную форму пародонтоза. Острый воспалительный процесс может сопровождать высокое поднятие температуры и общая слабость организма.  Зубы в таких случаях, как правило, расшатываются и выпадают.

Гнойный пародонтоз  и хроническая форма патологии в большинстве случаев требует оперативного хирургического лечения, которое проводится в случае образования углублений в деснах не менее 5 миллиметров. Это необходимо для предотвращения дальнейшего расхождения тканей десны и ускорения заживления полости. Расшатывание зубов предотвращается путем наложения постоянных протезов или временных шин.

Пародонтоз может быть не только хронического характера, но и острой формы. Острая форма, как правило, является условным обозначением, поскольку отличается от хронической только быстрым темпом прогрессирования заболевания.

В случае хронической и острой формы пародонтоза заболевание постоянно прогрессирует. Протезирование в данном случае не является подходящим вариантом, поскольку зубы самостоятельно слабо держатся в кости челюсти. В таких случаях рекомендуется выполнять шинирование.

Запущенная форма пародонтоза требует длительного болезненного лечения.

Профилактические меры

Профессиональная чистка зубов

Для недопущения развития пародонтоза следует придерживаться профилактических мер:

Профилактика должна быть направлена на оздоровление и поддержание состояния ротовой полости, недопущение возникновения во рту и распространения по всему организму инфекции и воспалительных процессов.

В случае появления каких-то неприятных и новых симптомов в полости рта, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией стоматолога и следовать его рекомендациям.

Отзывы

Далее, под статьей, можно разместить отзывы пациентов о пародонтозе и методах лечения с ним.

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

dentoland.com

Пародонтоз: как возникает и способы лечения

Все о заболевании, отсутствие лечения которого может печально закончиться для ваших зубов

Еще каких-то сто лет назад пародонтоз являлся одним из самых распространенных заболеваний, однако после Второй мировой войны ситуация выправилась: доступность стоматологической помощи и пропаганда гигиены полости рта сделали свое дело. Но, к сожалению, полностью победить это заболевание не получилось. Почему же оно такое «живучее» и какие опасности таит в себе? Давайте разбираться вместе.

Что такое пародонтоз

Каждая болезнь имеет свои причины возникновения, но пародонтоз – это целый комплекс разрушительных процессов, характеризующихся системным поражением тканей пародонта и десен. Заболевание приводит к оголению корней зубов, подрыву устойчивости корневой системы, потому что из-за него происходит рецессия десен, атрофия костной ткани и ее постепенное разрушение. Как результат, зубы пациента начинают расшатываться, смещаться, доставлять эмоциональный и физический дискомфорт.

Более того, пародонтоз нередко становится причиной возникновения некоторых тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких, как гастрит и язвенная болезнь желудка, развития проблем с почками и печенью. В основном из-за смены рациона, т.к. из-за постоянной боли предпочтение отдается мягкой пище, количество витаминов сокращается. Поэтому при лечении пародонтоза пациенту вряд ли придется ограничиться только приведением в порядок полости рта. Чтобы не усложнять проблему, выявлять патологию лучше всего на ранних этапах – для этого нужно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматологов, а также у узкопрофильных специалистов. Это и времени займет немного, и цена такого лечения будет значительно ниже.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты не видят разницы между пародонтитом и пародонтозом и потому часто путают два этих заболевания. Но между ними существуют большие отличия, как по этиологии происхождения, так и по общей симптоматике проявлений.

Например, главной причиной появления пародонтита считается отсутствие гигиены полости рта и как следствие, образование бактериального налета на зубах и деснах. А также долгое игнорирование такого заболевания, как гингивит. Элементарная кровоточивость десен во время употребления пищи и проведения гигиенических процедур рассматривается людьми как самое стандартное, ничего не предвещающее явление. Поэтому они не торопятся обращаться к врачу и сталкиваются с ухудшением ситуации.

Что касается симптомов пародонтита, то человек, у которого проявилось такое заболевание наблюдает следующую картину: кровоточат десны, появляются десневые карманы (когда десна, плотно обхватывающая зуб, начинает отслаиваться от него), из десневых карманов может проступать гной, слизистая выглядит ярко-красной или даже синюшной. Все это сопровождается повышенной болевой реакцией, но только при давлении и прикосновении к слизистой, а не к зубам, как при пародонтозе.

При пародонтозе таких симптомов нет – десны белесые, плотно прилегают к поверхности зубов. Но они просто сокращены в размерах. Воспалительный процесс отсутствует. Пародонтоз в «чистом» виде встречается редко, гораздо чаще он является следствием длительного лечения пародонтита, когда воспаление сняли, но атрофия тканей пародонта осталась.

Важно! Два этих опасных стоматологических заболевания схожи в одном: если их долго не лечить, то они постепенно станут угрозой для нормального функционирования всех зубов. В самых запущенных случаях вопрос вообще приходится решать кардинально, т.е. удалять все больные зубы и заменять их на протезы или импланты.

Причины возникновения пародонтоза

Нарушенное кровоснабжение в деснах считается основным пусковым механизмом заболевания. Именно оно приводит к дальнейшим последствиям: нарушается обмен веществ и кислорода в мягких тканях, развиваются воспалительные процессы, что приводит к атрофии тканей.

У детей и взрослых могут оказывать влияние разные факторы, но условно причины, от которых может начаться пародонтоз, можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние.

К внешним причинам относятся:

К внутренним причинам относятся в основном все те заболевания, которые вызывают нарушение обменных процессов в организме:

Симптомы пародонтоза

К сожалению, на ранних стадиях пародонтоз дает о себе знать очень робко – настолько, что многие благополучно игнорируют симптомы. Дело в том, что заболевание может развиваться очень медленными темпами и внешне никак не проявляться. Деструктивные изменения в альвеолярных отростках, атрофия костной ткани и оголение корней зубов происходит только на поздних стадиях. Естественно, что такие признаки становятся уже визуально заметны, пугают пациентов и доставляют ряд болезненных ощущений, а также заставляют задуматься о посещении стоматолога.

На заметку! Лучше, чтобы такое заболевание, как пародонтоз, лечил не стоматолог, а пародонтолог. Именно этот специалист обучен всем тонкостям терапии и поможет достичь максимально положительного эффекта. Но, к сожалению, позволить себе врача такой специализации даже сегодня могут не все клиники.

Итак, существуют все же самые явные признаки заболевания, по которым его можно без труда диагностировать, перечислим их по порядку:

Стадии развития патологии

Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадии. На первой стадии проявления болезни почти полностью отсутствуют, внешне у человека и вовсе ничего не вызывает беспокойства, т.к. все процессы протекают в основном внутри организма.

На второй стадии отмечается небольшая подвижность зубов, появляется нехороший запах изо рта. А вот на третьей человек уже не может не осознавать, что с ним что-то не в порядке – происходит упадок сил, нарушается общее самочувствие и аппетит, возникает слабость. Происходит, как правило, поражение всего зубного ряда, т.е. болезнь становится генерализованной.

Важно! На первых двух стадиях пародонтоз хоть и тяжело, но поддается лечению. А вот на третьей, последней, когда заметно оголяются корни и начинается подвижность зубов, методы лечения становятся все более трудоемкими и дорогостоящими. Также от заболевания не удается избавиться полностью, на постоянной основе возникают периоды ремиссии и обострений, перемежаются они быстро и часто, из-за чего нередко пациенту приходится решаться на полное удаление зубов.

Этапы лечения

Проводя клиническую диагностику заболевания, стоматолог определяет и стадию его развития, в зависимости от нее определяется и с тем, как будет лечить пародонтоз. Раз уж это «комплексное» заболевание, подразумевающее внутренние патологии организма, то пациенту надо готовиться к тому, что посещением одного только пародонтолога ему не обойтись. Зачастую в лечении данного заболевания принимают участие и гастроэнтерологи, и эндокринологи, и кардиологи. Также заранее нужно настроиться на длительное лечение, при такой серьезной патологии оно может занять месяц, полгода или даже больше.

1 этап: удаление налета

Первым и самым важным этапом на пути к выздоровлению является удаление зубного камня, налета над и под деснами, поскольку именно он является главным патогенным фактором. Проводится процедура с помощью различных аппаратов, таких как ультразвуковой скалер и водно-абразивный прибор Air Flow.

2 этап: шинирование

Чтобы расшатавшиеся зубы обрели былую устойчивость, врач может прописать на время лечения ношение шинирующей нити или бюгельных протезов (когда частично зубы отсутствуют).

Важно! Иногда отложение зубного камня происходит не только на коронке зуба, но и на его шейке и даже корнях, поэтому, чтобы удалить этот отверделый налет из труднодоступных мест, может потребоваться проведение операции, кюретаж десен.

3 этап: аппаратное лечение

Далее пациенту может быть назначено аппаратное лечение, которое стимулирует кровоток в деснах, улучшает их питание, восстанавливает слизистые покровы. В частности, Дарсонваль – аппарат, который воздействует на мягкие ткани слабым высокочастотным током. Также врач может назначить гидро- или вакуумный массаж десен. Положительный эффект в лечении пародонтоза дает применение аппаратов Varius и Vector. Зачастую их применение позволяет избежать хирургического вмешательства, потому что при помощи аппаратов можно не только тщательно удалить налет изнутри десневого кармана, он еще отполировать шейку зуба специальной смесью с микрочастицами фтора и кальция. Под воздействием ультразвуковых волн создаются завихрения, которые действуют наподобие скраба.

4 этап: пластика десны

Также важно позаботиться и о восстановлении атрофированных десен, улучшении эстетики улыбки, ведь нельзя оставлять зубные корни открытыми. Для этого врач может провести пластику десен.

5 этап: медикаментозное лечение

Больному прописывают медикаменты, иногда антибиотики, комплекс витаминов, а также корректируют рацион питания. Ему нужно отказаться от вредных привычек, многократно усилить гигиену полости рта (нужно докупить флосс, ирригатор, если их в арсенале не было), на постоянной основе посещать стоматолога. Только комплексный подход обеспечит эффективный результат и позволит избежать осложнений.

«У моего 14-летнего сына был выявлен пародонтоз. Мы с врачом долго обсуждали, на каком способе лечения остановиться. В итоге я выбрала лечение лазером, так как и по деньгами, и по результату будет лучше, да и дети его переносят легче. Доктор сказал, что лазер не повреждает десны, убирает кровоточивость и после такой процедуры человек быстро восстанавливается. Терапия прошла безболезненно, сын даже ничего не почувствовал, зато удалить зубной камень получилось с первого раза и без кюретажа. Но одна беда теперь: нужно постоянно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни, иначе опять будет обострение. Ой, не знаю, как мы с этим справимся, сын еще так многого в жизни не видал, а уже такая серьезная болезнь, может даже на всю оставшуюся жизнь, но сами виноваты, вовремя не забили тревогу».

Марина Л., участница форума umama.ru

Поможет ли комплексная имплантация решить проблему

Как мы уже упоминали выше, часто в запущенных стадиях генерализованного пародонтоза врачи предлагают пациентам кардинальный метод – удалять все зубы. Но многие, несмотря на то, что больные зубы являются рассадником инфекции и доставляют постоянные мучения, боятся такой меры. Психологически расстаться со своим родным, хоть и плохим, действительно трудно, но, вы примете правильное решение, если узнаете несколько фактов на этот счет:

Поэтому если в клинике владеют таким методом имплантации, то нужно соглашаться. Это существенно облегчит ситуацию и поднимет условия вашей жизни, самооценку, состояние здоровья на принципиально новый, качественный уровень.

Профилактика в клинике и дома

Людям, у которых есть генетическая предрасположенность к нарушению минерального обмена в организме, необходимо заниматься профилактикой пародонтоза вне зависимости от того, был он диагностирован или нет. Делать это можно как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

В клинике раз в полгода во время осмотра врач может выявить ухудшения состояния десен и назначить физиотерапию или провести профессиональную чистку зубов. Также терапевт поможет подобрать зубную пасту, которая будет не только удалять зубной налет, но и питать эмаль зуба нужными микроэлементами.

В домашних условиях хороший профилактический эффект оказывает полоскание рта специальными жидкостями или отварами коры дуба, зверобоя или цветков липы. Хорошие антисептический и успокаивающий эффект дает полоскание рта теплой водой с добавлением в нее прополиса (на полстакана воды 10-12 капель) – но только в том случае, если у вас нет аллергии.

Конечно, такое тяжелое заболевание, как пародонтоз, легче и дешевле предупредить, чем лечить, поэтому лучше не откладывать визит к стоматологу даже при незначительном дискомфорте. Еще лучше – посещать стоматолога на постоянной основе, хотя бы раз в полгода. Это спасет вас от тяжелой формы пародонтоза в будущем.

mnogozubov.ru

Признаки пародонтоза и хронического парадонтита: лечение заболевания и что это такое

Многие люди с хроническим пародонтозом не сразу могут выявить данное заболевание из-за длительного развития болезни. Для отчётливого образа требуется продолжительное время. Причиной могут стать гормональные перемены, а также анатомические патологии. Впоследствии хронический пародонтоз приводит к потере зубов. Во избежание негативных последствий требуется правильный уход и лечение, с которым можно ознакомится и узнать побольше о заболевании.

Определение

Пародонтоз проявляется от 3 до 10% пациентов, его развитие происходит в течение нескольких лет. Для отчётливого определения требуется от 10 до 20 лет, в связи с этим его протекание всегда несет в себе характер хронического заболевания. Он включает в себе 3 степени:

  1. Лёгкая;
  2. Средняя;
  3. Тяжёлая.

Тяжесть степени определяется по рентгенологическому снимку, измерением величины обнажения шеек зубов и их корней, которую определяет врач.

Главной причиной считается ухудшение питания около зубных тканей, которая проявляется из-за сужения находящихся в них сосудов. В ткани поступление кислорода и минеральных веществ сокращается, в связи с этим они разрушаются и атрофируются. Причинами склероза сосудов является:

Гормональные перемены является фактором образования у таких пациентов как:

Причиной могут стать анатомические патологии, большое количество зубного налета или зубной камень. Прием медикаментов на протяжении длительного времени может привести к нарушению слюноотделения. Которое обеспечивает защиту дёсен и зубов от бактериальных накоплений. Противосудорожные препараты как:

Они могут – затормаживать рост ткани дёсен.

Спровоцировать развитие дистрофических изменений может авитаминоз, а именно нехватка витаминов Е, Р, С. Также фактором заболевания являются вредные привычки в частности курение, а также генетическая предрасположенность.

Такое заболевание как хронический пародонтоз редко появляется в молодом организме, более часто имеет отношение к людям зрелого и пожилого возраста.

Симптомы

Начало заболевание проявляется с разрежения костной ткани зубных альвеол, что приводит их к атрофии. С помощью рентгена рассматривается сокращение костномозговых пространств. Между зубами сокращается объём костной ткани. Появляется мелкоячеистый рисунок кости. Затем появляются изменения со стороны десен и они:

В основном пародонтоз сопровождают следующие симптомы:

Шейки зубов обнажаются без образования карманов в десне и без скопления гноя. Развитие пародонтоза проходит медленно, что позволяет ему никак себя обнаружить. Протекает заболевание в трех стадиях развития:

  1. Бессимптомное развитие – проявляется в разрушении около зубных тканей, данные процессы проходят без какого-либо дискомфорта или боли.
  2. Медленное смещение – шейки зубов становятся видны из-за дистрофии дёсен, появляется увеличение щелей между зубами и чувствительность к внешним раздражителям.
  3. Фиксация – нарушается устойчивость зубов, случается их выпадение в случае если развитие пародонтоза происходило в течение 10- 15 лет. Больше информации о том, можно ли вылечить пародонтоз если шатаются зубы далее.

Раннее выявление пародонтоза способствует без болезненному и более эффективному лечению патологии.

Виды

Пародонтоз подразделяется на несколько видов по месту расположения их в зависимости от протекания процесса.

Диагностика

Выявление заболевания состоит из несколько этапов диагностирования, сбор анамнеза заключается в накопление и анализе информации. Значимой информацией может стать собранные данные о наследственных заболеваниях, условия работы и режиме питания. Анамнез – позволяет выучить первопричину патологии и прибегнуть к правильному подходу лечения. Также в обследовании привлекаются другие медицинские специалисты.

При первичном, тщательном осмотре стоматолог, изучая состояние ротовой полости, заостряет внимание на следующие:

Зависимо от степени распространения он может быть локализованным или генерализованным, а также учитывая характер патологии, выделяют две формы острую и хроническую.

Для эффективной диагностики и положительного лечения, врач назначает сдачу посева, что позволяет выявить присутствие вредной микрофлоры и бактерии. Часто применяется:

Для обследования в труднодоступных участках применяется зеркало и пинцеты, использование зонда позволяет определить признаки воспаления и степень подвижности зубов. Существует и другие эффективные способы диагностики:

Реопантомография дает возможность оценить общее состояние костной ткани, которая постепенно разрушается по мере прогрессирования заболевания.

Последняя требуется для подтверждения клинического диагноза, что позволяет выявить наличие изменения в костной ткани, рентген фиксирует развитие остеопороза.

Лечение

На сегодняшний день многие из стоматологов считают, что полностью излечить хронический пародонтоз невозможно. Но если соблюдать назначенный врачом курс лечения, это позволит полностью избавиться от симптомов. После обследования врач назначит лечение для каждого пациента индивидуально.

Медикаментозное лечение – назначаются антибиотики, противомикробные, иммуномодулирующие средства, минералы и витамины. В пародонтологи хорошо себя зарекомендовал в качестве антибиотика Линкомицин. Продолжительность и дозировка приема препарата обязательно соблюдать по рекомендации врача. Применение средства без назначения может привезти к развитию дисбактериоза кишечника. Подробности об антибиотиках при пародонтозе здесь.

В целях профилактики применяется:

  1. Бифиформ.
  2. Нистатин.
  3. Линекс.

Помимо названного антибиотика назначается Метронидазол и эффективное средство с противомикробным действием таблетки Трихопол. Он хорошо справляется с микробами, полностью подавляя их, применять строго под контролем врача. Для восстановления иммунитета назначаются иммуномодулирующие таблетки, а именно:

  1. Продигиозан.
  2. Имудон.
  3. Тимоген.

Они позволяют стимулировать регенерацию тканей и останавливают воспалительные процессы. Так-же в лечение используют комплексное сочетание нескольких витаминных групп. Витаминотерапию проводят одновременно с другими методами лечения, а именно назначаются витамины С, Е, В1, Р, А.

Мази и гели

В Лечение хронического пародонтоза используются и другие средства, а именно мази и гели:

Противовоспалительным действием обладает Гепарин, мазь назначается при воспалительном процессе с выделением гноя. Наносится мазь для того, чтобы небольшое количество попало между зубами и десной. Гомеопатическим средством является Траумель, это средство снимает воспаление, улучшает микроциркуляцию, обеспечивает обезболивание.

Для укрепления сосудистых стенок используется Троксевазиновая мазь. Метрогил Дента и Элюгель вводят под десну, они очень эффективны на первой стадии заболевания. Также можно применять препарат Холисал у которого отсутствуют противопоказания.

В тяжёлых случаях, когда использование мазей и таблеток не помогают, ставятся инъекции. Уколы делаются каждый день на протяжении 10 суток.

Ортопедическое

Шинирование – при пародонтозе применяется в случаи неровного распределения жевательной нагрузки зубных рядов и неравномерности развития атрофических процессов. Это позволяет связать подвижные зубы с устойчивыми и распределить нагрузку на все шинированные зубы. Такой метод лечения подразделяется на несколько групп в зависимости от локализации участка:

  1. Для передних зубов нижней и верхней челюсти.
  2. Для коренных зубов одной стороны челюсти.
  3. Для обеих сторон коренных зубов.
  4. Для коренных и передних зубов одной стороны челюсти.
  5. Для всего зубного ряда.

Благодаря лечению зубов общей шиной давление вовремя жевания распределяется равномерно.

Хирургическое

Наиболее эффективным способом лечения хронического пародонтоза считается оперативное вмешательство. Которое – позволяет провести терапию гнойной формы и осуществить санацию зубных карманов. Для этого выполняется рассечение десны, санируют зубной карман, удаляют зубной камень и налет. После чего отсеченный участок десны пришивают обратно, операция проходит при полном обезболивании.

Оперативное вмешательство проводится на челюстях при помощи скальпеля. В наши дни осуществлять регенерацию пародонта можно при помощи лазерного луча. В свою очередь лазер воздействует на пораженные участки, стимулирует обновление ткани и кровообращение. Способы терапии хронической формы подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Немалую роль играет первопричина развития деструкционного процесса. Терапия сопровождается процедурами для восстановления зубной ткани и укрепления зубов. При помощи специального препарата осуществляется массаж десен. Это позволяет усилить приток крови к пародонтальным тканям и улучшить обменные процессы. С разрешения врача допускается самомассаж дёсен, её нужно слегка массировать в течение несколько минут дважды в день. Чтобы не занести инфекцию перед процедурой тщательно помыть руки и почистить зубы.

Видео

Больше полезной информации о выявлении и лечении хронического пародонтоза смотрите на видео

Выводы

В заключение хотелось бы – отметить, что соблюдение всех правил комплексного лечения, которое благоприятно справляется с хроническим пародонтозом, приводит к положительному результату. Также нельзя забывать, что правильное и своевременное диагностирование, облегчает терапевтические процедуры. Возможно, вам также будет полезной узнать о витаминах при пародонтозе.

zubzdorov.online

Можно ли вылечить пародонтоз полностью

Содержание статьи

Пародонтоз – это крайне неприятное заболевание, при котором происходит ослабление и разрушение тканей десен вокруг зуба. В результате обнажается шейка зуба, сам зуб сильно расшатывается, хотя и удерживается в лунке, десна кровоточит и очень болезненна. Если болезнь не лечить, десны начинают загнаиваться.

Заболевание носит не воспалительный характер. Многие часто путают его с пародонтитом,
полагая, что это одно и то же. Такое мнение не верно. Если пародонтоз можно считать завершающей стадией гингивита, то пародонтит – завершающая стадия пародонтоза. Лечить их нужно разными методами. При пародонтозе десна не гноится, а зуб не выпадает.

Здоровые десны (справа) и парадантоз (справа)

При пародонтите образуется десневой карман. В этом кармане скапливаются бактерии, которые начинают активно размножаться – все это приводит к нагноению. На обнаженной шейке зуба также скапливаются налет и бактерии, зуб расшатывается все сильнее и в итоге выпадает. Остановить этот процесс можно, но очень сложно. Вылечить полностью пародонтит очень трудно. Тогда как пародонтоз можно если не излечить, то хотя бы предупредить его переход на следующую стадию.

Почему развивается пародонтоз

Пародонтоз не относится к заразным заболеваниям, то есть подхватить его в общественном транспорте нельзя или от заболевшего домочадца нельзя. Есть предположения, что пародонтоз, точнее, предрасположенность к нему, передается по наследству. Но может эта болезнь развиться и независимо от наследственности, как следствие других системных заболеваний в организме.

Основными причинами являются нарушения обменных процессов – именно их и нужно лечить в первую очередь. Пародонтоз часто диагностируется у пациентов, страдающих дисфункцией щитовидной железы или сахарным диабетом. Патологии пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, авитаминоз, рахит, иммунодефицит также могут стать причиной ослабления десен.

Гингивит – заболевание десен, лечению которого часто не уделяется должного внимания. А между тем именно гингивит, если его не вылечить, часто перерастает в пародонтоз.

Как распознать болезнь

Большинство пациентов, оказавшись на приеме у стоматолога с жалобами на проблемы с деснами, получают диагноз «пародонтоз средней тяжести». Пародонтоз на ранней стадии развития, как правило, обнаруживается случайно, при плановом осмотре или лечении другого стоматологического заболевания.

Сложность в том, что на начальной стадии процесс в мягких тканях уже идет, а пациент при этом ничего не ощущает – ни болей, ни дискомфорта. Выявить заболевания можно только при тщательном осмотре и с помощью рентгенограммы. При визуальном осмотре стоит обратить внимание на такие симптомы:

Зубы в пришеечных участках становятся очень чувствительны к горячему, холодному сладкому, кислому, механическому воздействию.

При этом десна не увеличиваются и не кровоточат, нет десневых карманов и скоплений гноя, налет на зубах умеренный, не превышающий норму. И самое главное – зуб крепко держится в лунке.

Стадии развития пародонтоза

От того, на какой стадии находится заболевание, зависит то, как его будут лечить. Потому так важна диагностика. Различают такие этапы в течении болезни:

  1. Начальная стадия – иногда десны начинают зудеть и пульсировать. Пациент может периодически ощущать непонятный дискомфорт, но не придает ему значения и вспоминает об этом симптоме позже, при опросе врача. На этой стадии болезнь можно вылечить одними физиотерапевтическими процедурами и диетотерапией.
  2. Средняя стадия. Десневые ткани заметно ослаблены. Альвеолярные отростки уменьшаются, шейка зуба начинает оголяться – зубы визуально кажутся длиннее. Пациент может испытывать проблемы при пережевывании пищи – зубы чувствительны к температурам, кусочки продуктов задерживаются в щелях между зубами и десной. Десны кровоточат при чистке и надкусывании пищи. Лечить болезнь сложнее, иногда требуется хирургическое вмешательство.
  3. Тяжелая стадия. Шейка зуба полностью обнажена и очень чувствительна. На десне начинают образовываться язвы и эрозии, которые загнаиваются, зубы расшатываются и смещаются.

Лечить пародонтоз на последней стадии очень трудно, болезнь вот-вот перейдет в пародонтит. Но ситуация не безнадежна, если действовать быстро, грамотно и последовательно.

Методы лечения пародонтоза

Заболевание, возникающее вследствие других инфекций, требует всегда комплексного, длительного лечения. Необходимо не только устранить его симптоматику и возможные осложнения, но и первопричину. При лечении пародонтоза требуются консультации и наблюдение таких специалистов:

Лечение должно быть построено таким образом, чтобы устранялось местное воспаление десен, ткани восстанавливались, при этом повышались защитные силы организма, и купировался основной воспалительный процесс.

Используются такие методы:

  1. Физиотерапевтический – с его помощью останавливают размножение бактерий и стимулируют процесс регенерации тканей.
  2. Ортопедические – посредством специальных конструкций можно зафиксировать шатающиеся зубы, а съемные протезы помогают снять нагрузку с пораженных зубов, пока их функциональность не восстановится.
  3. Хирургические методы. Если в ротовой полости появились патологические новообразования, их требуется удалить.
  4. Вакуумотерапия улучшает кровообращение, а значит, питание и восстановление тканей.
  5. Лазерная терапия. Применяется все чаще ввиду своей безболезненности, безопасности и низкой степени травматизации – швы и рубцы отсутствуют.
  6. Медикаменты. Если причиной болезни стала вирусная или другая инфекция, без курса лечения антибиотиками не обойтись. Назначаются также обезболивающие препараты, поливитаминные комплексы с высоким содержанием витамина С и кальция. Часто необходим курс инъекций витаминов группы В. И, конечно же, следует принимать препараты, повышающие иммунитет организма.

При заболевании средней тяжести обычно проводится кюретаж десневых карманов. Что это такое? Врач проводит местную анестезию. Затем специальными инструментами приподнимает десневые ткани и очищает их от скопившегося гноя. С поверхности зубов, в частности, с пришееечных участков, удаляется налет. После этого десна и зуб сближаются, поверхность зуба полируется. Такая процедура дает хороший терапевтический и эстетический эффект. Но, естественно, помимо местного, должно проводиться и системное лечение.

В тяжелых стадиях необходимо удалить сильно поврежденные зубы и провести открытую чистку карманов. Именно в этом случае незаменима лазерная терапия с последующим протезированием.

Пародонтоз в начальной стадии можно успешно лечить диетой, витаминами и народными средствами.

Как лечить пародонтоз народными способами

Лекарственные травы в сочетании с определенными продуктами могут помочь восстановить десны, устранить кровоточивость, укрепить зубы и избавиться от гнилостного запаха изо рта. И хотя вылечить таким способом можно только начальную стадию болезни, многие медики не рекомендуют отказываться от методов альтернативной медицины как хорошего вспомогательного лечения.

  1. Корень аира. Это очень простой рецепт. Свежий корень нужно очистить, разрезать на кусочки и жевать их в течение дня.
  2. 20 капель спиртового раствора прополиса разводят в стакане воды. Этой жидкостью нужно полоскать рот несколько раз в день.
  3. Эффективно снимает боль и воспаление пихтовое масло. Нужно капнуть немного средства на ватный тампон и приложить к пораженным участкам на 10-20 минут. Такие аппликации делают ежедневно 2-3 недели подряд, если требуется курс лечения повторяют через полгода.
  4. Можно проводить при пародонтозе массаж десен. Лучше это делать таким способом: на кусочек бинта или марли положить чайную ложку густого меда, добавить 10 гр соли. Эту смесь втирать в десны.

К сожалению, несмотря на постоянные исследования в данной области, метода стопроцентного излечения пародонтоза на сегодняшний день не существует. Это заболевание можно только предупредить или же остановить его развитие на определенном этапе.

Если пришлось уже с ним столкнуться, придется смириться с тем, что теперь до конца жизни вашим зубам и деснам необходимы совершенно особые питание, уход и медикаменты в периоды обострения. Хотя в последнее время все чаще используются разнообразные физиотерапевтические и аппаратные методы лечения пародонтоза, которые дают хороший, устойчивый результат. Так что есть надежда, что в скором будущем будет побеждено и это заболевание.

Важно знать:

zubsite.ru


Смотрите также