Блефароконъюнктивит что это такое

причины, симптомы, диагностика и лечение

Блефароконъюнктивит – это воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы. Основные симптомы заболевания: покраснение глаз, чувство «песка» или инородных тел под веками, светобоязнь, повышенная слезоточивость. Для постановки диагноза применяется физикальное обследование, лабораторное исследование выделений из полости конъюнктивы, визометрия, биомикроскопия, УЗИ глаза, флюоресцеиновая проба. Лечение базируется на применении антибиотиков, антигистаминных средств, НПВС, противовирусных препаратов, витаминов группы С, В и А.

Общие сведения

Блефароконъюнктивит – полиэтиологическое заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается конъюнктива и края век. Распространенность болезни в общей структуре офтальмологических патологий составляет около 30%. Блефароконъюнктивит диагностируют повсеместно у людей всех возрастов, однако наиболее часто он встречается у лиц женского пола на четвертой декаде жизни. Каждый третий пациент страдает от синдрома сухого глаза». В 25% случаев патология развивается вторично на фоне инфекционных заболеваний. Около 17% больных отмечают рецидивирующее течение.

Блефароконъюнктивит

Причины блефароконъюнктивита

К развитию болезни приводит воздействие множества факторов, однако установить этиологию удается не всегда. Блефароконъюнктивит – это приобретенная патология. Выявление болезни в неонатальном периоде обусловлено инфицированием слизистой оболочки глаз младенца во время родов. Основными причинами блефароконъюнктивита являются:

• Инфекционные болезни. Повреждение переднего сегмента глаз может провоцировать гонорея, краснуха, герпес, сифилис. Возможно гематогенное распространение инфекционных агентов или заражение контактно-бытовым путем.
• Аллергические реакции. Клинические проявления аллергической формы обусловлены выделением медиаторов с вазоактивным действием. При этом варианте патологии в крови пациентов синтезируется иммуноглобулин Е.
• Поражение клещами рода Demodex. Вторичные изменения век и конъюнктивы возникают при демодекозе кожи. Возбудитель заболевания обитает в сальных железах (Цейса и мейбомиевых). Заражение демодекозом может осложниться развитием вторичного халязиона и кератита.
• Травматические повреждения. Травмы органа зрения способствуют инфицированию раневой поверхности. В 98% случаев раневой канал проходит через конъюнктиву. Рефлекторное смыкание век при виде опасности приводит к их дополнительному травмированию.
• Грибковые поражения. Симптоматика блефароконъюнктивита часто выявляется у пациентов с кандидозом, аспергиллезом или актиномикозом в анамнезе. При хроническом течении микоза нередко наблюдается сопутствующее повреждение заднего сегмента глаза.

Механизм развития

Патогенез зависит от этиологии блефароконъюнктивита. При офтальмодемодекозе токсико-аллергическое воздействие паразита на структуры переднего полюса глаза провоцирует инъекцию сосудов конъюнктивы и усиленную секрецию слизистых выделений. Развитию бактериальной формы часто предшествуют патологии носоглотки, поражение среднего уха или общие инфекционные заболевания. Размножение микроорганизмов приводит к повреждению тканей бактериальными токсинами. Тонкая слизистая оболочка конъюнктивы наиболее уязвима к их воздействию. Грибковое поражение передних отделов глазного яблока зачастую обусловлено контактным заражением при микозе другой локализации. Развитие симптоматики при травматических повреждениях связано с механическим занесением патогенной флоры в раневой канал.

Ключевая роль в патогенезе аллергического блефароконъюнктивита отводится повышенной чувствительности организма к отдельным антигенам. Пусковым триггером развития реакции гиперчувствительности становится прием медикаментов, вдыхание пыльцы растений, контакт с бы товыми аллергенами. Предрасполагающими факторами являются нарушение обмена веществ, раздражение конъюнктивы химикатами, пылью или дымом. Дети, которые были подвержены внутриутробному заражению вирусами герпеса, краснухи, более предрасположены к возникновению болезни в дальнейшем. При этом часто удается диагностировать множественные пороки развития зрительной системы (микрофтальм, анофтальм, колобома радужки).

Симптомы блефароконъюнктивита

Пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области глазницы, светобоязнь, ощущение «песка» или инородного тела под веками. Характерна повышенная слезоточивость при взгляде на источник света. Выполнение зрительной работы приводит к быстрой утомляемости глаз. Визуально определяется покраснение и отечность орбитальной конъюнктивы. При поражении роговицы снижается острота зрения. При бактериальной форме больные отмечают выделение из глазной щели гнойных масс с неприятным запахом. Отделяемое становится причиной склеивания ресниц, их выпадения. Нестабильность слезной пленки ведет к зрительной дисфункции.

При вирусном происхождении болезни конъюнктивальное отделяемое имеет слизистую или водянистую консистенцию. Больные отмечают выраженную боль в глазах. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов. Особенностью аллергического блефароконъюнктивита является двухстороннее поражение глаз, сочетающееся с выраженным блефароспазмом. Отмечается выделение слизистого секрета вязкой консистенции, сопутствующее поражение кожных покровов. Лимфоузлы не увеличены. Использование контактных линз провоцирует усиление клинических проявлений, повышенную раздражительность глаз.

Возможные осложнения

Длительное течение блефароконъюнктивита может привести к развитию вторичного эктропиона, реже энтропиона века. Пациенты с данной патологией в анамнезе более подвержены риску присоединения инфекционных и бактериальных осложнений (кератит, хориоретинит). Распространение патологических агентов в носослезный канал провоцирует дакриоцистит. У большинства больных возникают симптомы ксерофтальмии. Формирование рубцовых дефектов на коже век не только нарушает процесс смыкания глазничной щели, но и является косметическим дефектом. Наиболее грозное последствие тяжелого течения блефароконъюнктивита – флегмона орбиты. В редких случаях возникает тромбоз сигмовидного синуса.

Диагностика

Постановка диагноза базируется на результатах специфических методов исследований, анализах выделений из глазничной щели и физикального обследования. При визуальном осмотре офтальмолог выявляет гиперемию и отечность конъюнктивы, покраснение краев век. Из анамнеза обычно выясняется, что пациенты связывают появление первых симптомов с аллергическими или инфекционными патологиями. План инструментальной диагностики включает:

• Визометрию. При легком течении патологического процесса зрительная дисфункция отсутствует. Прогрессирующее снижение остроты зрения возникает при поражении роговой оболочки.
• Биомикроскопию глаза. Визуализируется отек и инъекция сосудов конъюнктивы. Веки гиперемированные, отечные, со скоплением патологических отделений по периферическому краю. При сопутствующем поражении роговицы определяется её изъязвление и помутнение.
• УЗИ глаза. Ультразвуковое исследование позволяет измерить параметры глазного яблока, выявить признаки поражения заднего сегмента глаза при помутнении оптических сред.
• Флюоресцеиновая инстилляционная проба. При проведении пробы удается обнаружить нарушение целостности эпителиального слоя роговой оболочки. При изучении строения слезной пленки визуализируются множественные разрывы.

Для определения этиологии необходимо проведение лабораторных тестов. При бактериальном генезе в содержимом выделений из глаз преобладают нейтрофилы. У больных вирусной формой болезни при проведении цитологического исследования выявляются мононуклеарные клетки. Об аллергическом происхождении блефароконъюнктивита свидетельствует обнаружение эозинофилов при микроскопическом исследовании. Культуральный метод диагностики дает возможность выявить рост культур патогенов в посеве содержимого из конъюнктивальной полости. Дополнительно показана консультация инфекциониста и аллерголога.

Лечение блефароконъюнктивита

Терапевтическая тактика определяется этиологией и характером течения болезни. Цель лечения – элиминация возбудителя и купирование воспалительного процесса. Наложение асептической повязки противопоказано из-за увеличения вероятности развития вторичного кератита. Механическое удаление отделяемого из конъюнктивальной полости проводят путем промывания глаз антисептическими растворами. Медикаментозная терапия включает в себя:

• Антибиотики. Антибактериальная терапия проводится коротким курсом (3-7 дней). Инстилляции антимикробных средств осуществляются каждые 2-4 часа. По мере стихания признаков воспаления кратность применения капель снижается до 3-6 раз в сутки.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Показано местное (инстилляции) или системное введение НПВС. Капли диклофенака натрия используются при неинфекционной природе заболевания. При недостаточной эффективности либо тяжелом течении патологии применяются глюкокортикостероиды.
• Антигистаминные препараты. Назначение средств из группы Н1-гистаминоблокаторов целесообразно при аллергической форме. Больным рекомендовано применение глазных капель олопатадина гидрохлорида или натрия кромогликата.
• Противовирусные средства. Показанием к использованию глазных капель является вирусный блефароконъюнктивит. Продолжительность курса лечения составляет 12-14 дней. При остром течении рекомендуется закапывание препарата 6-10 раз в день.
• Витаминотерапия. Вне зависимости от формы патологии всем пациентам показан пероральный прием витаминов группы В, А и С. При вовлечении в патологический процесс роговой оболочки дополнительно назначаются стимуляторы регенерации роговицы (метилурациловая мазь, солкосерил).

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и трудоспособности при блефароконъюнктивите благоприятный. Исход патологии при своевременной диагностике и лечении – полное выздоровление. Специфические профилактические мероприятия не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение вторичного поражения переднего отдела глаз при инфекционных и аллергических заболеваниях в анамнезе. Пациентам с рецидивирующим течением заболевания следует повышать общую реактивность и резистентность организма при помощи природных (коррекция рациона питания, закаливание) или медикаментозных средств (иммуномодуляторы).

www.krasotaimedicina.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Заболевание глаз воспалительного характера, является одной из разновидностей конъюнктивита, как правило, возникает вместе с блефаритами, а также себорейными и угревыми поражениями кожи.

Причины блефароконъюнктивита

Причина болезни может носить инфекционный или аллергический характер. Заболевание является одним из наиболее частых воспалительных болезней органов зрения, наиболее распространенны конъюнктивиты. Заражение происходит преимущественно эндогенным способом, возможен также аутогенный характер поражения. Провоцирующими факторами могут выступать: микротравмы конъюнктивы, миопия, ослабление иммунной функции организма, астигматизм, переохлаждение, перегрев. Больной блефароконъюнктивитом является заразным, так как чаще всего заболевание имеет вирусную природу.

Симптомы блефароконъюнктивита

К основным симптоматическим проявлениям блефароконъюнктивита следует отнести: сильно выраженная отечность век, покраснение конъюнктивы и белков глаз, светобоязнь, сильное слезотечение, появление выделений гнойно-слизистого характера из слезного канала.

Диагностика блефароконъюнктивита

Проводится анализ анамнеза жизни и анамнеза болезни, лечащий врач проводит опрос и офтальмологический осмотр больного. Постановка диагноза происходит на основании особенностей клинической картины болезни, а также жалоб пациента. В целях уточнение природы инфекции выполняется микроскопическое исследование соскобов и мазков взятых с пораженных зон.

Лечение блефароконъюнктивита

Больным следует тщательно соблюдать правила гигиены, мыть руки, пользоваться только индивидуальными средствами быта. Лечение проводится, как правило, местное в зависимости от природы заболевания, назначаются противовирусные средства, антибактериальные мази, антигистаминные препараты.

Профилактика блефароконъюнктивита

В целях профилактик данного заболевания рекомендуется четко соблюдать правила личной гигиены, при использовании контактных линз следует выполнять все рекомендации врача. Также рекомендуется не переутомлять глаза, регулярно выполнять специальные упражнения направленные на расслабление глазных мышц. При развитии любых глазных патологий необходимо проводить своевременное и адекватное лечение.

www.obozrevatel.com

Блефароконъюнктивит глаз: симптомы, разновидности, лечение

Все мы воспринимаем здоровье зрительных органов как данность, не уделяя достаточного внимания уходу за глазами и забывая о профилактике. Только возникновение симптоматики заставляет задуматься всерьез о возможных болезнях и искать причины развития недуга, обратившись в больницу.

В нашей статье мы поговорим о воспалениях в структурах зрительного аппарата и блефароконъюнктивите глаз, который может развиться в любом возрасте. Из статистических данных видно, что из общего числа обращений пациентов к окулисту около 30–40% людей приходят на консультацию с этим недугом, в отдельных регионах показатели достигают 70% от общего числа больных.

Что такое блефароконъюнктивит

Этиология весьма разнообразна, но у взрослых недуг развивается как отдельное заболевание, а у детей чаще возникает после гриппа или простуды. Представляет собой воспаление, охватывающее глазное яблоко и кожу век. Клинические проявления выражаются как симптомами конъюнктивита, так и блефарита.

Во многих ситуациях процесс стимулируется отсутствием специализированной терапии или возникновением осложнений при конъюнктивите. Человек может заболеть в любом возрасте, нередко заразиться можно на работе, где в одном офисе находится большое количество сотрудников.

В крупных коллективах могут быть внезапные вспышки заболевания в случае вирусной или бактериальной этиологии. Если не проводится надлежащая терапия, недуг переходит в хронический тип, который тяжело вылечить. Выздоровление зависит от выявления причин болезни и подбора нужных медицинских препаратов. Самолечение может не только не иметь хорошего эффекта, но и усугубить процесс или привести к осложнениям.

Особенности недуга

В зависимости от состояния иммунитета отдельного человека хворь принимает облегченную форму или вызывает осложнения. В некоторых случаях удается довольно быстро справиться с симптоматикой, но иногда она остается и переходит в хроническую. Выделяют разные формы болезни, встречающиеся в медицинской практике:

Острая форма

В таких случаях процесс начинается внезапно с появлением явных признаков. Длительность может составлять от 5–7 дней до трех недель, во время которых пациенту приходится бороться с целым «букетом» неприятных симптомов:

• Больной испытывает сильный дискомфорт, связанный с постоянным жжением
• Постоянно текут слезы, выделяется слизь или гной с отталкивающим запахом
• На слизистой виден «рисунок» красных капилляров
• Человек практически не может работать, глаза быстро устают и не выполняют свои функции в достаточной мере (слезы и связанное с ними помутнение мешают пациентам сосредоточиться)

Блефароконъюнктивит подострой формы

Для этого вида характерны проявления со слабыми симптомами. Они не очень разнообразны, не отличаются большой интенсивностью, поэтому справиться с такой формой патологии намного проще:

• Отмечается слабое покраснение склеры и кожи век
• Пациент чувствует легкий дискомфорт и ощущение «посторонней частицы» в глазах
• Возникает желание «почесать веки глаз»
• Иногда текут слезы

Хроническая

Эта форма отличается постепенным развитием, наблюдаются периоды яркой симптоматики и ремиссии. Применение неэффективных лекарств могут привести к появлению этой формы заболевания.

Лечение в такой ситуации занимает больше времени, достигнуть выздоровления трудно без соответствующей дисциплины со стороны пациента.

Игнорирование рекомендаций врача повлечет за собой ухудшение самочувствия человека, при котором он начнет замечать не только дискомфорт, но и значительное ослабление зрения.

Часто встречающиеся  симптомы при этой форме заболевания:

• Зуд и гиперемия кожи вокруг глаз, которая проходит со временем
• Веки иногда сильно отекают, а потом симптом исчезает
• Чаще всего поражаются оба глаза

Вернуться к оглавлению 

Особенности патологии у детей

Этот недуг выявляется довольно часто, а связано это с несоблюдением гигиены, играми в песочнице, обменом канцелярскими предметами в школе. Они часто трут глазки и прикасаются к лицу, таким образом и происходит инфицирование и начало развития болезни.

Симптомы могут усиливаться или ослабевать, иногда провоцирует формирование ячменей или халязионов. Они вызывают у ребенка сильный дискомфорт и это отражается на его поведении. Родители замечают раздражительность, плохое настроение у малыша, снижается его внимание и успеваемость в школе.

Необходимо срочно начать терапию и предотвратить возможные осложнения при появлении этих признаков:

• Глазки сильно покраснели
• На веках появляются корочки
• Утром веки склеиваются
• Наблюдается слизь или гнойные выделения из слезного канала
• Малый капризничает, трет глазки и наблюдается потеря аппетита

Причины и возбудители заболевания

Разнообразная этиология не влияет на симптомы, которые проявляются практически одинаково во всех случаях. Иногда выявить точную причину заболевания сложно даже специалисту, а сделать это самостоятельно практически невозможно. Именно поэтому для достижения хорошего лечебного эффекта от применения медикаментов нужно определить возбудителя заболевания и уточнить факторы, повлиявшие на развитие недуга:

• Толчком может стать инфицирование организма (во время общения с больным человеком или после контакта с его личными вещами, одеждой и полотенцем, а также гематогенным путем)
• Развитие недуга часто отмечается при контакте человека с аллергенами
• Раздражение кожи возле глаз, проблемы с конъюнктивой и веками являются характерным признаком демодекоза, (при обследовании обнаруживается клещ демодекс)
• Определенные симптомы блефароконъюнктивита регистрируются при грибковых поражениях кожи (актиномикоз или кандидоз нередко являются причиной симптоматики)
• Травмирование зрительных органов приводит к занесению инфекции в ткани этой области и формированию патологии

Иногда на развитие недуга влияют дополнительные факторы, не позволяющие организму эффективно справиться с патогенными микробами или грибками.

Среди них наиболее часто офтальмологи упоминают пониженный иммунитет у пациента, самолечение и отсутствие ухода при конъюнктивите, переохлаждение человека и прием некоторых медикаментов (глюкокортикоиды, цитостатики и др.). Астигматизм или миопия нередко сопровождаются признаками блефароконъюнктивита

Патогенез

Течение заболевания определяется этиологией:

• При травмировании глаз патогенная микрофлора попадает в рану, происходит заражение поврежденных тканей
• При демодекозе клещи вызывают усиленную секрецию выделений и появление корочек на веках возле ресниц, покраснение сосудов конъюнктивы
• Заболевания ЛОР-органов и инфекционные болезни вызывают быстрое размножение патогенных организмов, при этом поверхность конъюнктивы сильно страдает от воздействия токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности бактерий
• Заражение зрительных органов грибками очень часто происходит даже при микозах, которые локализуются на участках кожи, расположенных далеко от глаз (поэтому пациентам с микозом очень важно соблюдать все советы врача и не касаться пальцами глаз)
• Сильное раздражение конъюнктивы происходит при контакте с аллергенами, когда резко начинается слезотечение, наблюдается покраснение склеры и зуд в области век

Вернуться к оглавлению 

Виды блефароконъюнктивита

Существуют разные виды заболевания, для которых характерны определенные симптомы:

Себорейный

Он начинается при себорейном дерматите, от которого страдает пациент. У больного наблюдается жирная кожа, поражаются брови, ресницы, эпителий под волосами, а у мужчин — зоны роста усов и бороды. Может диагностироваться розацея, при которой видна сыпь ярко-розового оттенка. Основные симптомы – сильная гиперемия, зуд и неприятное жжение.

Демодекозный

Этот вид недуга появляется при попадании на кожу клещей demodex. Микроорганизмы находятся в волосяных фолликулах, а при низком иммунитете человека и благоприятных условиях они начинают быстро размножаться. Поражается область вокруг глаз, возле ресниц скапливаются чешуйки эпителия и образовываются корочки. Пациенты жалуются, в основном на зуд и боль в глазах.

Вирусный

Недуг может быть вирусного характера и проявляться после перенесенной пациентом ОРВИ. В такой ситуации у человека отмечается покраснение век и сильное воспаление конъюнктивы. Иногда заболевание провоцирует инфицирование человеческого организма опасными вирусами герпеса или хламидиями.

Другие виды

Эпидемический блефароконъюнктивит (иное его название — «бактериальный») провоцируется стафилококками. Иногда болезнь начинает свое развитие после попадания в организм палочки Коха-Уикса, которая разносится насекомыми.

У пациентов фиксируются симптомы блефарита и сильное покраснение слизистой. Отмечаются желтоватые выделения, гной покрывает и склеивает веки, образуется так называемый «воротничок» в области ресниц. Секрет постепенно засыхает, а наличие корочек приводит к выпадению ресниц.

Если организм остро реагирует на контакт с пыльцой, пухом или некоторыми продуктами питания, может развиться аллергический блефароконъюнктивит с гиперемией склеры и век, жжением в глазах и сильным зудом

Если регистрируется попадание микробов в организм человека, диагностируются такие виды блефароконъюнктивита, как: дифтерийный, пневмококковый, диплобациллярный и др.

Заболевание может быть аутоиммунного происхождения (лекарственный, поллинозный, туберкулезно-аллергический блефароконъюнктивит и др.)

Симптомы блефароконъюнктивита

Существует много видов этого неприятного недуга, у детей и взрослых может наблюдаться острая форма или хронический блефароконъюнктивит.

В зависимости от этого проявляются различные симптомы, среди которых наиболее часто встречаются:

• Отеки в области век и гиперемия тканей
• Красный цвет конъюнктивы
• Непрерывное слезотечение
• Боязнь света
• Выделение гноя из слезных каналов
• Формирование чешуек и корочек возле ресниц
• Выпадение некоторых ресниц, образование угрей и опухших участков кожи
• Высыпания и эрозии век
• Сильный зуд

Вернуться к оглавлению 

Как предотвратить осложнения

Течение болезни может проходить с осложнениями, среди которых наиболее часто офтальмологи отмечают:

• Ячмени и халязионы
• Кератиты
• Формирование рубцов на веках
• Трихиаз
• Эктропион и энтропион век
• Хориоретинит, дакриоцистит
• Флегмона орбиты глаза
• Воспаление и помутнение роговицы и др.

Некоторые осложнения способны привести к значительной потере остроты зрения, а в особых случаях – к слепоте. Для того чтобы избежать необратимых последствий, нужно обращаться к врачу, вовремя определять вид заболевания и начинать лечение эффективными лекарствами, которые назначит специалист.

Диагностика

Для этого осуществляется визуальный осмотр пациента, назначаются анализы и изучение тканей с помощью специального оборудования:

• Для выявления воспаления проводится анализ крови пациента
• Берутся мазки с поврежденных тканей, изучаются соскобы и отпечатки эрозий для определения возбудителя болезни и оценки его чувствительности к антибиотикам
• При подозрении на заражение клещами демодекс назначается исследование ресниц под микроскопом
• Если не обнаруживается патогенная микрофлора, пациенту проводятся аллергопробы
• Применяются такие методы, как визометрия и биомикроскопия для выявления очагов поражения
• Если отмечаются помутнения в тканях глаз, может понадобиться УЗИ
• Исследование характера слезной пленки и целостности тканей роговицы глаза

Лечение

Терапию выбирает специалист после выявления причин недуга. Могут использоваться медицинские препараты и народные средства, назначаться лечебный массаж век. Отдельное внимание уделяется правильному уходу за глазами. Для каждого типа блефароконъюнктивита применяются подходящие лекарственные средства.

При бактериальном воспалении

Если при исследовании обнаруживаются микробы, назначаются препараты с антибактериальным действием («Флоксал», «Полудан», «Альбуцид», «Сульфацетамид» и др.) и мази (Тетрациклиновая и эритромициновая)

При поражении клещами

Если у пациента выявлены клещи demodex, лечение осуществляется противопаразитарными мазями, гелями и кремами («Розекс», «Демотен», «Метронидазол», «Демазол») и блефаролосьоном

Лечение аллергического блефароконъюнктивита

Для лечения симптомов, связанных с аллергией, подбираются эффективные антигистаминные капли («Лекролин», «Кромогексал», «Аллергодил», «Алломид», «Ифирал», «Опатанол», «Сперсаллерг» и др.)

Борьба с вирусным поражением глаз

В такой ситуации для лечения подходят противовирусные средства. Врач может назначить «Офтальмоферон», «Адгелон», «Офтан Иду», «Окоферон», «Актипол»

Вернуться к оглавлению 

Общая терапия

В условиях амбулатории выполняется специальный массаж век, позволяющий активизировать регенерацию тканей. Благодаря такому воздействию улучшается кровообращение и нормализуются обменные процессы.

Во время лечения человек должен придерживаться гигиенических норм, не использовать контактные линзы и осуществлять уход за глазами каждый день. В это время необходимо правильно питаться, а в некоторых случаях соблюдать диету.

Хорошее действие для лечения блефароконъюнктивита оказывает магнитотерапия, при которой процессы регенерации тканей значительно ускоряются.

Что предлагает народная медицина

Многие пациенты говорят о хорошем эффекте, полученном после применения народных методик. Легкие формы недуга довольно успешно лечатся с помощью таких методик:

 Средства для промывания глаз:

• 1–2 раза в день нужно промывать веки отваром из укропа. Для этого залейте 10 гр. сухих веточек кипящей водой (200 мл), дать настояться и остыть. Можно не только промывать глаза этим средством, но и делать компрессы на 15 минут
• Чайный раствор (из зеленого и черного чая) и несколько капель сухого вина – прекрасная смесь для промывания больных глаз (на стакан чая возьмите 1 ч. л. вина)
• Антисептическое действие оказывает настой ромашки или календулы (на 1 л. кипятка берется 1 ст. л сухих цветков)

Закапывание глаз:

• 1–3 раза в день можно закапывать свежий сок алоэ или каланхоэ
• Хорошее действие оказывают капли с медом (для этого в очищенную воду добавляется мед в соотношении 2:1) и применять в глаза 3 раза в день

Профилактика и прогнозы на будущее

Для того чтобы предупредить появление проблемы следует соблюдать гигиену, не брать чужих вещей и избегать общения с больными людьми. Во время прогулок рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

Дома нужно выполнять регулярную влажную уборку и следить за чистотой помещений. Спортсмены должны избегать травмирования глаз. Людям, работающим за компьютером, необходимо придерживаться оптимального режима и давать глазам отдых.

Для большинства пациентов прогноз благоприятный при условии постановки точного диагноза и проведения соответствующей терапии.

Заключение

Помните о том, что проще бороться с недугом в начальной стадии, чем вылечить хронический блефароконъюнктивит, поэтому успех зависит от самодисциплины человека и обращения к врачу даже после слабых симптомов.

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru

что это такое, виды (аллергический, демодекозный и другие), симптомы, лечение и прочие аспекты с фото

Столкнуться с заболеваниями глаз может каждый. Все мы периодически трём лицо грязными руками, иногда халатно относимся к своему здоровью и не идём к врачам, когда сталкиваемся с началом той или иной болезни. Поэтому стать жертвой блефароконъюнктивита может любой, а по статистике ежегодно такой диагноз ставится 45–70% пациентам офтальмологов.

Особенности заболевания

Блефароконъюнктивитом называют заболевание, при котором одновременно наблюдается воспаление век (блефарит) и конъюнктивы (конъюнктивит). Поскольку в большинстве случаев патология имеет инфекционную природу, она считается достаточно заразной.

Блефароконъюнктивит левого глаза

Патология может протекать в острой и хронической форме, хотя чаще диагностируется вторая. В большей степени это обусловлено тем, что люди не спешат обращаться к медикам при первых признаках патологии и часто занимаются самолечением. У взрослых и детей болезнь встречается примерно с равной частотой и проявляется одинаково.

Виды заболевания и причины возникновения

Способствуют развитию блефароконъюнктивита:

• астигматизм;
• перенесение инфекционных заболеваний;
• микротравмы конъюнктивы;
• миопия;
• дефицит витаминов и минеральных веществ;
• снижение иммунитета в результате переохлаждения, прохождения курса химиотерапии.

В большинстве случаев он является следствием прогрессирования конъюнктивита, что может иметь место при самолечении, досрочном прекращении использования назначенных врачом лекарств и нарушении правил ухода за воспалёнными глазами. Ведь веки и конъюнктива расположены в непосредственной близости и постоянно соприкасаются, поэтому инфекция легко распространяется.

Бактериальный (эпидемический)

Возбудителями могут выступать:

• пневмококки;
• стафилококки;
• хламидии;
• стрептококки;
• гонококки;
• палочка Коха-Уикса;
• палочка Моракса-Аксенфельда.

Тем не менее в большинстве случаев развитие заболевания провоцируют именно стафилококки, которые в норме постоянно живут на коже и слизистых оболочках каждого человека. Они получают возможность активно размножаться при снижении местного иммунитета, что может быть спровоцировано блефаритом, то есть незначительным воспалением век.

Себорейный (дерматический)

Такая форма патологии обычно развивается на фоне:

1. Тяжёлого себорейного дерматита, для которого типично нарушение работы сальных желёз, что приводит к повышенной жирности кожи головы.
2. Розацеи — угревая сыпь, имеющая выраженную розовую окраску.

Розацеа часто становится предрасполагающим фактором для развития блефароконъюнктивита

Аллергический

Аллергия — весьма распространённое сегодня явление. Иногда она может проявляться и симптомами блефароконъюнктивита, но, как и в остальных случаях, её развитие провоцирует повышенная чувствительность организма к тем или иным веществам. В таких случаях признаки воспаления возникают вскоре после контакта с аллергеном и постепенно сходят на нет при его прекращении. Но если организм чрезмерно чувствителен к веществам, с которыми человек регулярно взаимодействует, например, пыльце растений, компонентам бытовой химии или косметических средств, симптомы заболевания могут присутствовать постоянно.

Демодекозный

Такой вид диагностируют при обнаружении микроскопических подкожных клещей Demodex. Размеры паразитов не превышают 0,4 мм.

Клещи Demodex живут в волосяных фолликулах и сальных железах. Они питаются полезными веществами, содержащимися в корнях ресниц и продуцируемом секрете. В результате этого кожа и волосы не получают необходимого им питания, становятся тусклыми, вялыми и т. д. А поскольку паразит периодически выползает на поверхность, возвращаясь в волосяной фолликул он увлекает с собой находившиеся там бактерии, что приводит к развитию серьёзных воспалительных процессов.

Примерно 90% людей заражено клещами Demodex, но большая часть из них об этом даже не подозревает.

Существует более 60 видов клещей Demodex

Вирусный

Провоцировать воспаление конъюнктивы и век способно много различных вирусов. Тем не менее чаще всего наблюдается инфицирование:

• аденовирусами;
• вирусом простого герпеса;
• вирусом генитального герпеса.

Симптомы и признаки

Независимо от того, что послужило причиной развития блефароконъюнктивита, у больных присутствует:

• выраженная отёчность век;
• покраснение конъюнктивы и прилегающих к ней тканей;
• светобоязнь;
• зуд;
• слезотечение;
• образование гнойно-слизистых выделений различной густоты.

При бактериальной природе патологии людям досаждают:

• покраснение глаз;
• формирование у корней ресниц «воротничка» из угрей;
• склеивание век, особенно по утрам, из-за выделения густого гнойно-слизистого секрета и его засыхания;
• выпадение ресниц пучками.

При себорейном виде на первый план выступают:

• отёчность и покраснение тканей глаза;
• чувство жжения;
• обильное слезотечение.

Интенсивность симптомов заболевания может нарастать после употребления пряной пищи.

При вирусном, аллергическом и демодекозном блефароконъюнктивите больные в большей степени страдают от зуда и обильных выделений.

Диагностика

Выявить патологию можно только на основании внешнего вида пациента, но чтобы точно определить её природу, нужно провести дополнительно:

• бактериологическое исследование мазка на предмет наличия бактерий;
• изучение отпечатков эрозий позволяет исключить возможность развития рака;
• микроскопическое исследование ресниц для выявления клеща демодекса (для проведения анализа берут 7–10 волосков с обоих век).

Лечение

Характер терапии зависит от вида блефароконъюнктивита и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому грамотно подобрать необходимые лекарственные средства может только профессиональный врач.

Иногда лечение заболевания, особенно себорейного, осуществляется под контролем не только офтальмолога, но и дерматолога.

Чтобы не заразить окружающих, всем больным рекомендуется до полного выздоровления:

• пользовать отдельными полотенцами, гигиеническими средствами, косметикой и т. д.;
• избегать тесных контактов;
• не прикасаться руками к поражённым глазам.

Медикаментозное

Лечение всегда носит комплексный характер. Оно включает применение:

1. Глазных капель и мазей с антибиотиками (Ципромед, Тобрекс, Флоксал). Показаны при бактериальной природе заболевания.
2. Глазных капель с кортикостероидами (Гаразон, Софрадекс, Дексаметазон). Используются для ликвидации выраженного воспалительного процесса, часто сопровождающего себорейный блефароконъюнктивит.
3. Противовирусные капли и мази (Полудан, Актипол, Офтальмоферон).
   

   При вирусном заболевании категорически нельзя использовать любые средства на основе кортикостероидов, так как это может провоцировать существенное ухудшение состояния больного.

4. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (настойка эхинацеи, элеутерококка, корня женьшеня). Назначаются при серьёзных нарушениях работы иммунитета и тяжёлых системных патологиях.
5. Антигистаминные средства. Препараты этой группы показаны исключительно при аллергической форме.
6. Противомикробные капли, мази, таблетки (Метронидазол). Такие средства используются местно и принимаются внутрь при демодекозной форме патологии.

Все лекарства вводятся в конъюнктивальный мешок только после удаления выделений. В противном случае эффективность терапии снижается до минимума, так как действующие вещества препаратов не могут в полном объёме проникнуть к месту назначения.

Промывания следует проводить каждые 2–3 часа

Для удаления затвердевших корок с век и ресниц рекомендуется пользоваться марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика. Вата и ватные палочки для этих целей не используются.

При демодекозном блефароконъюнктивите дополнительно назначается массаж век с кремом Демалан и Блефарогель №2, а также приём специфических гомеопатических средств, активных по отношению к клещу. Для проведения процедуры изначально нужно обработать кожу настойкой календулы, но так чтобы средство не попало в глаз. Как только веко высохнет, приступают непосредственно к массажу.

1. Глаз закрывают.
2. Массирующими движениями втирают крем Демалан в кожу, уделяя особенное внимание зоне роста ресниц.
3. Манипуляцию повторяют дважды в сутки на протяжении 20 дней.
4. Делают перерыв на 2 недели.
5. Повторяют курс процедур, но уже используя крем Блефарогель №2.

Продолжительность терапии зависит от тяжести воспалительного процесса и вида заболевания. В среднем она составляет несколько недель, но в особо серьёзных случаях может растягиваться на месяцы.

Препараты, применяемые для лечения бактериальных и себорейных блефароконъюнктивитов — галерея

Народные средства

Ни одно из средств народной медицины не способно справиться с заболеванием полностью, поэтому использовать их следует исключительно в качестве вспомогательных и только с разрешения лечащего врача. Обычно офтальмологи не возражают против промывания глаз отварами и настоями, приготовленными на основе цветков ромашки и календулы.

Средство для промывания глаз готовят следующим образом:

1. Берут по ½ ст. л. цветков ромашки и календулы.
2. Заливают стаканом кипятка.
3. Оставляют настаиваться на 15 минут.
4. Процеживают.

Полученный настой можно также принимать внутрь трижды в день по 70 мл, делать с ним ванночки и примочки.

Ванночки можно делать с помощью специальных устройств или, используя любые имеющиеся в доме небольшие емкости, например, мерные стаканчики

Возможные последствия и осложнения

Если больной обратится к врачу при появлении первых признаков заболевания, вероятность полного выздоровления достаточно высока. Но при промедлении или попытках самолечения блефароконъюнктивит часто становится хроническим и рецидивирует при малейшем ухудшении работы иммунной системы.

В тяжёлых случаях заболевание грозит:

• язвенными изменениями роговицы глаза;
• трихиазом, то есть нарушением роста ресниц;
• рубцовой деформацией века;
• кератитом — воспалением и помутнением роговицы;
• халязионом — воспалением околоресничной железы;
• снижением остроты зрения вплоть до полной потери.

Меры профилактики

Избежать развития патологии намного проще, чем потом заниматься его лечением. Для этого достаточно:

• избегать переутомления глаз;
• своевременно менять контактные линзы;
• обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении любых нарушений в организме, в особенности при возникновении угрей или себореи;
• уменьшить употребление жирной и пряной пищи.

Таким образом, блефароконъюнктивит представляет собой серьёзное заболевание, лечение которого обязательно должно осуществляться под контролем офтальмолога. В противном случае патология может привести к необратимым последствиям и возникновению необходимости в проведении хирургического вмешательства.

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

creacon.ru

причины и симптомы, лечение острой, хронической и аллергической формы, а также код по мкб 10 и отзывы

Время на чтение: 8 минут

АА

Блефароконъюнктивит довольно часто встречается у людей любого возраста.

Заболевание причиняет сильнейший дискомфорт пациенту и требует грамотного лечения.

При неправильной терапии или игнорировании симптомов оно опасно нарушением зрительных функций.

Что такое блефароконъюнктивит?

Имейте в виду! Заболевание представляет собой воспалительный процесс краев век, а также слизистой оболочки глаза.

Его распространенность в общей структуре офтальмологических патологий равна 40%.

Чаще всего патология поражает женщин 30–40 лет. У каждого третьего пациента она приводит к синдрому сухого глаза.

В четверти случаев блефароконъюнктивит развивается как вторичный процесс на фоне инфекционных болезней органа зрения.

Виды заболевания

В зависимости от течения воспаления патологический процесс может принимать несколько разновидностей.

Хронический

К сведению! Характеризуется периодами обострения и ремиссии. Пациент с такой формой блефароконъюнктивита не жалуется на ярко выраженные симптомы.

Однако он испытывает быструю утомляемость глаз. Отмечает, что к концу дня заметно снижается острота зрения.

При снижении иммунных сил возможен новый рецидив заболевания.

Острый

Отличается внезапным началом и ярко выраженными проявлениями недуга.

Обычно воспалительный процесс длится около 1–3 недель.

При неправильном лечении может переходить в хроническую форму.

Аллергический

Развивается при воздействии на слизистую глаза аллергена. Им может быть пыльца цветущих растений, декоративные косметические средства (тушь, тени, подводка), пыль.

Следует знать! Такая форма недуга сопровождается интенсивным зудом, пигментацией кожи вокруг век. Как правило, в процесс вовлекаются оба глаза.

Причины заболевания

Блефароконъюнктивит – полиэтиологическая патология. Это значит, что к его развитию могут приводить различные факторы.

Основные причины болезни:

• инфекционные возбудители (вирус краснухи, герпеса, бактерии сифилиса, гонореи).
  Заражение происходит гематогенно или контакто-бытовым путем;
• аллергия.
  Сопровождается продукцией медиаторов воспаления, имеющих вазоактивное действие;
• поражение клещами рода Демодекс.
  Возбудитель локализуется в мейбомиевых железах и железах Цейса.
  Заражение происходит через пуховее подушки, постельное белье, тесного контакта с больным;
• грибковое инфицирование.
  Проявления блефароконъюнктивита часто выявляют у пациентов с молочницей, аспергиллезом и актиномикрозом;
• травматическое повреждение конъюнктивы.
  Сопровождается попаданием на раневую поверхность микробов.

Симптомы

Обратите внимание! Обычно заболевание сопровождается следующей клинической картиной:

• ощущение зуда, жжения в глазу;
• светобоязнь, слезотечение при взгляде на источник света;
• чувство постороннего предмета под веками;
• быстрая утомляемость органа зрения;
• покраснение и отечность конъюнктивы;
• появление слизистого или гнойного отделяемого;
• склеивание и выпадение ресниц;
• увеличение регионарных лимфоузлов при вирусном процессе;
• болезненность в глазу;
• сопутствующее поражение кожи при аллергической этиологии.

Если процесс в дальнейшем переходит на роговицу, пациент жалуется на заметное снижение зрения.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней блефроконъюнктивит шифруется как Н10.5.

Механизм развития

Важно! Патогенез напрямую зависит от причины недуга. Когда микробы воздействуют на передний отрезок глаза, происходит инъекция конъюнктивальных сосудов и усиленное образование отделяемого.

Часто блефароконъюнктивит развивается как вторичный недуг. Тогда ему обязательно предшествует воспаление носоглотки, среднего уха или общие инфекционные болезни.

Размножаясь, бактериальная микрофлора повреждает ткани своими токсинами. Конъюнктивальная оболочка тонкая, поэтому уязвима к подобному воздействию.

В случае грибкового поражения возбудитель проникает в передние отделы глаза из других очагов микоза.

Появление клинической картины при травматическом повреждении обусловлено механическим попаданием патогенных микробов в раневой канал.

Основная роль в патогенезе аллергического бефароконъюнктивита – повышенная чувствительность организма к определенным аллергенам.

Триггером выступают медикаменты, пыльца растений, контакт с бытовой химией.

Нужно знать! Предрасполагающие факторы – расстройство обменных процессов, раздражение слизисто оболочки глаза химическими веществами, пылью, дымом.

Дети, которые перенесли внутриутробное заражение вирусом краснухи или герпеса, наиболее уязвимы к развитию болезни.

При этом у них наблюдаются аномалии развития органа зрения – колобома радужки, микро- или анофтальм.

Осложнения

Блефароконъюнктивит – это не безобидная патология.

В некоторых случаях недуг может привести к неблагоприятным последствиям.

Возможные осложнения:

• вторичный эктропион века;
• развитие кератита, хориоретинита;
• дакриоцистит;
• синдром сухого глаза;
• рубцовый энтропион;
• флегмона орбиты;
• крайне редко – тромбоз сигмовидного синуса.

Помните! Чтобы не допустить подобные заболевания, необходимо ответственно подходить к лечению недуга и строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, офтальмолог проводит лабораторные и инструментальные методы исследования.

Сначала доктор собирает тщательный анамнез, пытаясь выяснить причину недуга, и проводит визуальный осмотр. Затем он приступает к диагностике:

1. Визометрия.
   При блефароконъюнктивите чаще всего острота зрения незначительно или вовсе не нарушена.
2. Биомикроскопия.
   Врач выявляет отечность и покраснение конъюнктивальных сосудов и кожи век.
   По периферическому краю скапливается патологическое отделяемое.
3. Флюоресциновая инстилляционная проба.
   Такой метод позволяет выявлять нарушение целостности слезной пленки.
4. Мазок-соскоб с конъюнктивы с последующим бакпосевом.
   С помощью диагностики удается выявить этиологию заболевания.

Справка! При необходимости окулист может назначить консультацию узких специалистов – аллерголога, дерматолога, ЛОР-врача.

С их помощью подбирается терапия, направленная на полное устранение причины заболевания.

Лечение

Врач подбирает терапевтическую схему, основываясь на причину развития болезни.

Цель офтальмолога – уничтожить возбудителя инфекции и остановить воспалительный процесс.

Медицинские средства

Выяснив причину блефароконъюнктивита, врач подбирает необходимые препараты.

Какие лекарственные средства используются:

1. Антибиотики.
   Назначаются в случае присоединения бактериальной микрофлоры.
   Обычно терапия составляет около 5–7 дней.
   Пациент закапывает в глаза антибактериальные средства до 4–6 раз в день.
   При необходимости окулист продлевает курс.
2. Противовирусные препараты.
   Они борются с возбудителем инфекции.
   Обычно продолжительность лечения составляет около 12–20 дней.
   При острой форме врач рекомендует закапывание средства до 6–10 раз в сутки.
3. НПВС.
   Обладают противовоспалительной активностью и устраняют болевые ощущения в глазу.
4. Антигистаминные средства.
   Активные вещества блокируют высвобождению гистамина, снижают работу тучных клеток, ограничивают контакт клеток с аллергеном.
5. Глюкокортикостероиды.
   Капли имеют мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Народные методы

Чтобы справиться с воспалением, можно использовать рецепты нетрадиционной медицины.

Однако они должны применяться совместно с медикаментозным лечением и под контролем лечащего врача.

Имейте в виду! Чаще всего используются такие рецепты:

1. Настой алоэ.
   Хорошо промыть лист растения и измельчить.
   Полученную массу залить 200 мл теплой кипяченой воды.
   Дать настояться 12 часов. Процедить напиток через марлевые слои.
   Закапывать лекарство в глаза по 1–2 капли 3 раза в сутки.
   Лечение продолжать до полного исчезновения симптомов.
2. Травяной отвар.
   Приготовить по пол столовой ложки соцветий ромашки и календулы.
   Добавить в тару 250 мл кипятка. Дать настояться в течение 15 мин.
   Затем процедить отвар. Принимать напиток внутрь по 70 г 3 раза в сутки.
   Также можно делать промывания глаз.
   Средство обладает противовоспалительным и успокаивающим действием.
3. Луковый отвар с медом.
   Очистить луковицу, добавить в посуду пол-литра воды.
   Поставить варить на плиту на медленном огне, пока овощ не размягчится.
   В полученную жидкость пустить 1 ст. л. меда.
   Тщательно перемешать. Средством промывать глаза 5 раз в сутки. Курс лечения составляет 3–5 дней.
4. Отвар укропа.
   Приготовить 1 ст. л. измельченного растения. Добавить 1 стакан кипятка.
   Затем дать настояться в течение 10 мин. Процедить напиток.
   Полученным средством делать примочки на глаза 3–4 раза в сутки.
   Продолжительность лечения составляет 4–5 дней.
5. Отвар шиповника.
   Взять 2 ст. л. плодов растения. Добавить 200 мл воды.
   Поставить на плиту вариться на слабом огне в течение 5 мин.
   Затем дать настояться полчаса и процедить.
   Готовое средство можно принимать внутрь и промывать глаза.
   Оно имеет противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

В противном случае заболевание переходит в хроническую форму и сопровождается различными осложнениями. Последние могут нанести серьезный вред здоровью.

Профилактика

Специфических мер по предупреждению патологии не разработали.

Следует знать! Неспецифические мероприятия разработаны на профилактику вторичного поражения переднего отрезка органа зрения.

Следует строго соблюдать правила личной гигиены:

• не тереть глаза руками;
• регулярно менять средства контактной коррекции, ни в коем случае не оставлять их на ночь;
• стараться не переутомлять глаза.

При высокой зрительной нагрузке стараться делать короткие перерывы на 10–15 мин.

Обязательно необходимо проводить влажную уборку в доме, проветривать комнаты. Это позволит снизить вероятность развития вирусных заболеваний.

Если человек заболел острой респираторной инфекцией, следует своевременно лечить патологию.

Необходимо повышать общую сопротивляемость и реактивность организма иммуномодуляторами.

Нужно скорректировать свое питание, проводить закаливающие процедуры.

Отзывы о лечении

Ниже приведены некоторые отзывы. Если вам есть что сказать — оставляйте ваш отзыв в комментариях под статьей, он будет полезен нашим читателям.

Анастасия, г.Ижевск.

«Болею хроническим блефароконъюнктивитом около полутора лет. Беспокоит покраснение и отечность век, зуд в обоих глазах.

Окулист назначил бакпосев: выявили стафилококк 10*3. Лечусь тобрадексом в течение 3 дней. Все приходит в норму, но спустя месяц ситуация повторяется«.

Ольга Пузатова, г.Владивосток.

«Появился сильный зуд в глазах и покраснение. Обратилась к окулисту, который назначил анализ ресниц на демодекоз. Выявили 4 клеща на 6 ресницах.

Прошла лечение блефарогелем-2 и настойкой календулы. Избавилась от пуховых подушек и старой косметики».

Плезное видео

Из данного видео вы узнаете про причины, симптомы и лечение блефароконъюнктивита:

Благодаря глазам человек получает большую часть информации об окружающем мире. Вот почему так важно защитить их.

При появлении первых симптомов блефароконъюнктивита необходимо сразу обратиться к окулисту.

Врач проведет полную диагностику и назначит лечение, исходя из причины патологии. Необходимо помнить, что при неправильном лечении заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет,  Кандидат медицинских наук

Написано статей

Статья была полезной? Оцените материал и автора! Загрузка... А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме - пишите в комментариях ниже.

zrenie1.com

причины, симптомы и народные рецепты

Воспалительный процесс конъюнктивы глаз вместе с воспалением век называется блефароконъюнктивитом. Данная разновидность конъюнктивита иногда сопровождается образованием розовых угрей. Лечение патологии проводится комплексно и занимает немало времени. Невылеченный блефароконъюнктивит может привести к частичной, временной или полной потере зрения. Рассмотрим причины патологии и способы лечения медикаментами и народными методами.

Причины и симптомы воспаления век

Вызвать воспалительный процесс век может внезапный перегрев тела или переохлаждение. Возбудителями болезни являются клещи Demodex и болезнетворные бактерии кокковой группы — стрептококки, пневмококки и иные. В некоторых случаях краевой блефарит имеет аллергенную природу.

Болезнь поражает крайнее веко, вызывая гиперемию, отечность, покраснение и раздражение. Характерная особенность патологии — красная сеточка капилляров на белках глаз, слезоточивость и выделения гнойной природы.

К причина воспаления конъюнктивы и век относят:

• ослабление организма в результате переохлаждения/перегревания;
• следствие перенесенных тяжелых инфекций;
• травмирование конъюнктивы;
• миопию.

Болезнь кокковой природы заразна и передается здоровому человеку.

Блефароконъюнктивит имеет несколько форм развития:

• бактериальный;
• дерматический;
• дермодекозный;
• аллергический;
• язвенный.

Бактериальный блефароконъюнктивит характеризуется покраснением слизистой оболочки глаз и крайнего века, гнойными выделениями, склеиванием и выпадением ресниц. Причиной патологии является стафилококковая инфекция.

Дерматический блефароконъюнктивит характеризуется жжением в глазах, повышением температуры тела. Возникает данная патология на фоне себорейного заболевания кожи лица и головы — дерматита.

Дермодекозный блефароконъюнктивит вызывается микроскопическим клещом — Demodex, местом обитания которого являются волосяные фолликулы. Переносчиком инфекции служат домашние животные. В отличие от других видов краевого блефарита данная патология характеризуется наличием зуда в веках.

Блефароконъюнктивит аллергической природы является следствием реакции организма на источник раздражения — аллерген, который может находиться в продуктах питания либо иных местах.

Для язвенного блефарита характерно образование гнойничков и язвочек у края века. Так же наблюдается воспаление волосяных луковиц и выпадение ресниц. Это наиболее тяжелая форма патологии.

Для большинства видов краевого блефарита характерно отсутствие зуда: пациентов беспокоит лишь слипание ресниц после сна.

Диагностика болезни и лечение

Офтальмолог ставит диагноз на основании жалоб пациента и изучения клинической картины. Для уточнения диагноза проводят следующее обследование:

• отпечаток эрозии;
• мазок;
• соскоб.

Нередко для определения схемы лечения требуется консультация дерматолога.

Чем лечить блефароконъюнктивит? Данная патология требует длительной комплексной терапии с ежедневными гигиеническими процедурами. Выбор схемы лечения и лекарственных средств зависит от вида и интенсивности развития инфекции.

Обратите внимание! Если блефароконъюнктивит развивается на фоне иной патологии (себореи), проводят комплексное лечение для устранения причин воспалительного процесса век.

Препараты для лечения:

• Бактериальная форма патологии лечится с помощью глазной тетрациклиновой мази.
• Демодекозный блефарит лечат при помощи блефарогеля-2.
• Для устранения аллергии применяют гидрокортизоновую мазь.

Так же для успокоения раздраженного века используют глазные капли — тобрадекс, макритрол и др. Для антисептической обработки применяют раствор календулы и мирамистин. Для массажа век используют очки Сидоренко: они способствуют регенерации тканей, насыщению век кровью. Помимо перечисленных процедур назначают применение витаминно-минерального комплекса для поддержания иммунной системы на надлежащем уровне.

Как лечить блефароконъюнктивит народными методами

Травяное лечение блефароконъюнктивита может ускорить и облегчить состояние пациента, но не является основным методом устранения патологии вирусного или бактериального характера. Применение отваров из трав следует обговорить на приеме у офтальмолога.

В народной медицине широко применяют примочки, употребление отваров внутрь, аппликации и полоскания целебными растворами. Дезинфицирующими свойствами обладает простая чайная заварка — промывайте глаза, делайте компрессы из пакетиков чая. Рассмотрим несколько других методов.

Травы и растения

Укропная вода

Запарьте столовую ложку рубленной зелени укропа чашкой кипятка и настаивайте 55-60 минут. Теплым настоем делают примочки с помощью марлевых тампонов. Данное средство хорошо помогает при аллергическом блефарите.

Плоды шиповника

Необходимо залить пару столовых ложек сухих плодов и отваривать на маленьком огне 5-6 минут. После того как отвар настоится 25-30 минут, его фильтруют и промывают веки. Данное средство хорошо помогает при гнойных выделениях из глаз.

Календула и грецкие орехи

Нужно выбрать из орешков перегородки, смешать с цветочками календулы (столовая ложка) и парить в термосе минимум три часа. Заливать сырье нужно кипящей водой. Из настоя делают примочки на веки.

Примочки из алоэ

Используют двухлетнее домашнее растение. Из листьев цветка сделайте кашицу, разведите прокипяченной водой и оставьте на некоторое время. После делайте примочки на веки с помощью ватного диска или кусочков марли/бинта.

Примочки из каланхоэ

Выжмите сок из стебля и нескольких листиков каланхоэ, прикладывайте к векам пропитанные соком ватные диски или марлечки.

Лавровый лист

Отвар листьев лавра помогает избавиться от раздражения глаз и век. Промойте листики, запарьте чашкой кипятка на 20 минут и промывайте глаза в теплом виде несколько раз.

Свежие огурцы

Нужно срезать с огурца шкурку, наполнить половину чашки сырьем. Налейте чашку кипящей воды и разбавьте в ней кофейную ложечку соды. Окунайте лицо с раскрытыми глазами в теплый настой несколько раз, после промойте глаза прокипяченной водой и промокните салфеткой.

Примочки из репешка

Сухую траву запарьте литром кипящей воды (пара столовых ложек травы) и оставьте остывать. Профильтрованным напаром сначала омывают глаза, а потом делают примочки с помощью ватных/марлевых дисков на 19-20 минут. Промывать веки после процедуры не нужно.

Ягоды черешни

Летом можно лечить воспаление ягодами черешни. Для этого разомните несколько плодов деревянной ложкой и прикладывайте к векам, накрыв глаза ватными дисками. Старайтесь съедать каждый день по половине килограмма ягод.

Черника

Хронический блефароконъюнктивит хорошо лечат свежие или сухие ягоды черники. Их нужно кушать, варить компот, принимать таблетки. Ежедневная доза — минимум одна столовая ложка.

Иные методы

Капли прополиса

Нужно приготовить 20% раствор прополиса на воде и закапывать в глаза каждый третий час. Перед приготовлением раствора прополис измельчают на терке, а готовый настой фильтруют через двойную марлечку. Метод хорошо помогает при застарелой форме блефарита.

Домашний творог

Приготовьте домашний творог из пастеризованного молока, заверните в марлечку и прикладывайте перед сном на веки. Держите около получаса. Метод помогает остановить образование гнойных выделений.

Медовые протирания

Разведите мед в теплой прокипяченной воде (1:2) и протирайте веки ватным диском до улучшения состояния. Мед обладает противогрибковыми и антивирусными свойствами, успокаивает конъюнктиву глаз.

Пшенная кашка

Данный рецепт можно применять для лечения малышей. Пшенную крупу в объеме столовой ложки без горки залейте чашкой кипятка и варите 15-18 минут обычным способом. Снимите с плиты и оставьте на пару часов под крышечкой. Отваром протирают глаза после пробуждения и перед отходом ко сну.

Картофель

Измельчите на мелкой терке среднюю картофелину, смешайте с белком и делайте аппликации на веки. Процедуру проводят лежа, не менее 15 минут. Картофель снимает отечность век, успокаивает раздраженную кожу и оказывает целительное воздействие. После глаза омойте прокипяченной теплой водичкой.

Итог

Чтобы предотвратить воспаление конъюнктивы и век, нужно беречь глаза от загрязнения. Не прикасайтесь к векам немытыми руками, летом надевайте солнцезащитные очки, вовремя очищайте контактные линзы, не переутомляйте глаза. Помните, что жирная и слишком острая пища негативно воздействует на глаза: прием острых жирных блюд провоцирует обострение воспаления конъюнктивы и век.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Линзы Acuvue 42%, 2401 голос

  2401 голос 42%

  2401 голос - 42% из всех голосов

• Линзы Air Optix 17%, 979 голосов

  979 голосов 17%

  979 голосов - 17% из всех голосов

• Линзы Optima 16%, 923 голоса

  923 голоса 16%

  923 голоса - 16% из всех голосов

• Линзы Pure Vision 12%, 677 голосов

  677 голосов 12%

  677 голосов - 12% из всех голосов

• Линзы Biofinity 6%, 333 голоса

  333 голоса 6%

  333 голоса - 6% из всех голосов

• Линзы Biotrue 4%, 247 голосов

  247 голосов 4%

  247 голосов - 4% из всех голосов

• Линзы Clariti 2%, 129 голосов

  129 голосов 2%

  129 голосов - 2% из всех голосов

Всего голосов: 5689

Голосовало: 3252

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

beregizrenie.ru

Блефароконъюнктивит глаз: симптомы, разновидности, лечение - Здоровое Око

Все мы воспринимаем здоровье зрительных органов как данность, не уделяя достаточного внимания уходу за глазами и забывая о профилактике. Только возникновение симптоматики заставляет задуматься всерьез о возможных болезнях и искать причины развития недуга, обратившись в больницу.

В нашей статье мы поговорим о воспалениях в структурах зрительного аппарата и блефароконъюнктивите глаз, который может развиться в любом возрасте. Из статистических данных видно, что из общего числа обращений пациентов к окулисту около 30–40% людей приходят на консультацию с этим недугом, в отдельных регионах показатели достигают 70% от общего числа больных.

Что такое блефароконъюнктивит

Этиология весьма разнообразна, но у взрослых недуг развивается как отдельное заболевание, а у детей чаще возникает после гриппа или простуды. Представляет собой воспаление, охватывающее глазное яблоко и кожу век. Клинические проявления выражаются как симптомами конъюнктивита, так и блефарита.

Во многих ситуациях процесс стимулируется отсутствием специализированной терапии или возникновением осложнений при конъюнктивите. Человек может заболеть в любом возрасте, нередко заразиться можно на работе, где в одном офисе находится большое количество сотрудников.

В крупных коллективах могут быть внезапные вспышки заболевания в случае вирусной или бактериальной этиологии. Если не проводится надлежащая терапия, недуг переходит в хронический тип, который тяжело вылечить. Выздоровление зависит от выявления причин болезни и подбора нужных медицинских препаратов. Самолечение может не только не иметь хорошего эффекта, но и усугубить процесс или привести к осложнениям.

Особенности недуга

В зависимости от состояния иммунитета отдельного человека хворь принимает облегченную форму или вызывает осложнения. В некоторых случаях удается довольно быстро справиться с симптоматикой, но иногда она остается и переходит в хроническую. Выделяют разные формы болезни, встречающиеся в медицинской практике:

Острая форма

В таких случаях процесс начинается внезапно с появлением явных признаков. Длительность может составлять от 5–7 дней до трех недель, во время которых пациенту приходится бороться с целым «букетом» неприятных симптомов:

• Больной испытывает сильный дискомфорт, связанный с постоянным жжением
• Постоянно текут слезы, выделяется слизь или гной с отталкивающим запахом
• На слизистой виден «рисунок» красных капилляров
• Человек практически не может работать, глаза быстро устают и не выполняют свои функции в достаточной мере (слезы и связанное с ними помутнение мешают пациентам сосредоточиться)

Блефароконъюнктивит подострой формы

Для этого вида характерны проявления со слабыми симптомами. Они не очень разнообразны, не отличаются большой интенсивностью, поэтому справиться с такой формой патологии намного проще:

• Отмечается слабое покраснение склеры и кожи век
• Пациент чувствует легкий дискомфорт и ощущение «посторонней частицы» в глазах
• Возникает желание «почесать веки глаз»
• Иногда текут слезы

Хроническая

Эта форма отличается постепенным развитием, наблюдаются периоды яркой симптоматики и ремиссии. Применение неэффективных лекарств могут привести к появлению этой формы заболевания.

Лечение в такой ситуации занимает больше времени, достигнуть выздоровления трудно без соответствующей дисциплины со стороны пациента.

Игнорирование рекомендаций врача повлечет за собой ухудшение самочувствия человека, при котором он начнет замечать не только дискомфорт, но и значительное ослабление зрения.

Часто встречающиеся  симптомы при этой форме заболевания:

• Зуд и гиперемия кожи вокруг глаз, которая проходит со временем
• Веки иногда сильно отекают, а потом симптом исчезает
• Чаще всего поражаются оба глаза

Вернуться к оглавлению 

Особенности патологии у детей

Этот недуг выявляется довольно часто, а связано это с несоблюдением гигиены, играми в песочнице, обменом канцелярскими предметами в школе. Они часто трут глазки и прикасаются к лицу, таким образом и происходит инфицирование и начало развития болезни.

Симптомы могут усиливаться или ослабевать, иногда провоцирует формирование ячменей или халязионов. Они вызывают у ребенка сильный дискомфорт и это отражается на его поведении. Родители замечают раздражительность, плохое настроение у малыша, снижается его внимание и успеваемость в школе.

Необходимо срочно начать терапию и предотвратить возможные осложнения при появлении этих признаков:

• Глазки сильно покраснели
• На веках появляются корочки
• Утром веки склеиваются
• Наблюдается слизь или гнойные выделения из слезного канала
• Малый капризничает, трет глазки и наблюдается потеря аппетита

Причины и возбудители заболевания

Разнообразная этиология не влияет на симптомы, которые проявляются практически одинаково во всех случаях. Иногда выявить точную причину заболевания сложно даже специалисту, а сделать это самостоятельно практически невозможно. Именно поэтому для достижения хорошего лечебного эффекта от применения медикаментов нужно определить возбудителя заболевания и уточнить факторы, повлиявшие на развитие недуга:

• Толчком может стать инфицирование организма (во время общения с больным человеком или после контакта с его личными вещами, одеждой и полотенцем, а также гематогенным путем)
• Развитие недуга часто отмечается при контакте человека с аллергенами
• Раздражение кожи возле глаз, проблемы с конъюнктивой и веками являются характерным признаком демодекоза, (при обследовании обнаруживается клещ демодекс)
• Определенные симптомы блефароконъюнктивита регистрируются при грибковых поражениях кожи (актиномикоз или кандидоз нередко являются причиной симптоматики)
• Травмирование зрительных органов приводит к занесению инфекции в ткани этой области и формированию патологии

Иногда на развитие недуга влияют дополнительные факторы, не позволяющие организму эффективно справиться с патогенными микробами или грибками.

Среди них наиболее часто офтальмологи упоминают пониженный иммунитет у пациента, самолечение и отсутствие ухода при конъюнктивите, переохлаждение человека и прием некоторых медикаментов (глюкокортикоиды, цитостатики и др.). Астигматизм или миопия нередко сопровождаются признаками блефароконъюнктивита

Патогенез

Течение заболевания определяется этиологией:

• При травмировании глаз патогенная микрофлора попадает в рану, происходит заражение поврежденных тканей
• При демодекозе клещи вызывают усиленную секрецию выделений и появление корочек на веках возле ресниц, покраснение сосудов конъюнктивы
• Заболевания ЛОР-органов и инфекционные болезни вызывают быстрое размножение патогенных организмов, при этом поверхность конъюнктивы сильно страдает от воздействия токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности бактерий
• Заражение зрительных органов грибками очень часто происходит даже при микозах, которые локализуются на участках кожи, расположенных далеко от глаз (поэтому пациентам с микозом очень важно соблюдать все советы врача и не касаться пальцами глаз)
• Сильное раздражение конъюнктивы происходит при контакте с аллергенами, когда резко начинается слезотечение, наблюдается покраснение склеры и зуд в области век

Вернуться к оглавлению 

Виды блефароконъюнктивита

Существуют разные виды заболевания, для которых характерны определенные симптомы:

Себорейный

Он начинается при себорейном дерматите, от которого страдает пациент. У больного наблюдается жирная кожа, поражаются брови, ресницы, эпителий под волосами, а у мужчин — зоны роста усов и бороды. Может диагностироваться розацея, при которой видна сыпь ярко-розового оттенка. Основные симптомы – сильная гиперемия, зуд и неприятное жжение.

Демодекозный

Этот вид недуга появляется при попадании на кожу клещей demodex. Микроорганизмы находятся в волосяных фолликулах, а при низком иммунитете человека и благоприятных условиях они начинают быстро размножаться. Поражается область вокруг глаз, возле ресниц скапливаются чешуйки эпителия и образовываются корочки. Пациенты жалуются, в основном на зуд и боль в глазах.

Вирусный

Недуг может быть вирусного характера и проявляться после перенесенной пациентом ОРВИ. В такой ситуации у человека отмечается покраснение век и сильное воспаление конъюнктивы. Иногда заболевание провоцирует инфицирование человеческого организма опасными вирусами герпеса или хламидиями.

Другие виды

Эпидемический блефароконъюнктивит (иное его название — «бактериальный») провоцируется стафилококками. Иногда болезнь начинает свое развитие после попадания в организм палочки Коха-Уикса, которая разносится насекомыми.

У пациентов фиксируются симптомы блефарита и сильное покраснение слизистой. Отмечаются желтоватые выделения, гной покрывает и склеивает веки, образуется так называемый «воротничок» в области ресниц. Секрет постепенно засыхает, а наличие корочек приводит к выпадению ресниц.

Если организм остро реагирует на контакт с пыльцой, пухом или некоторыми продуктами питания, может развиться аллергический блефароконъюнктивит с гиперемией склеры и век, жжением в глазах и сильным зудом

Если регистрируется попадание микробов в организм человека, диагностируются такие виды блефароконъюнктивита, как: дифтерийный, пневмококковый, диплобациллярный и др.

Заболевание может быть аутоиммунного происхождения (лекарственный, поллинозный, туберкулезно-аллергический блефароконъюнктивит и др.)

Симптомы блефароконъюнктивита

Существует много видов этого неприятного недуга, у детей и взрослых может наблюдаться острая форма или хронический блефароконъюнктивит.

В зависимости от этого проявляются различные симптомы, среди которых наиболее часто встречаются:

• Отеки в области век и гиперемия тканей
• Красный цвет конъюнктивы
• Непрерывное слезотечение
• Боязнь света
• Выделение гноя из слезных каналов
• Формирование чешуек и корочек возле ресниц
• Выпадение некоторых ресниц, образование угрей и опухших участков кожи
• Высыпания и эрозии век
• Сильный зуд

Вернуться к оглавлению 

Как предотвратить осложнения

Течение болезни может проходить с осложнениями, среди которых наиболее часто офтальмологи отмечают:

• Ячмени и халязионы
• Кератиты
• Формирование рубцов на веках
• Трихиаз
• Эктропион и энтропион век
• Хориоретинит, дакриоцистит
• Флегмона орбиты глаза
• Воспаление и помутнение роговицы и др.

Некоторые осложнения способны привести к значительной потере остроты зрения, а в особых случаях – к слепоте. Для того чтобы избежать необратимых последствий, нужно обращаться к врачу, вовремя определять вид заболевания и начинать лечение эффективными лекарствами, которые назначит специалист.

Диагностика

Для этого осуществляется визуальный осмотр пациента, назначаются анализы и изучение тканей с помощью специального оборудования:

• Для выявления воспаления проводится анализ крови пациента
• Берутся мазки с поврежденных тканей, изучаются соскобы и отпечатки эрозий для определения возбудителя болезни и оценки его чувствительности к антибиотикам
• При подозрении на заражение клещами демодекс назначается исследование ресниц под микроскопом
• Если не обнаруживается патогенная микрофлора, пациенту проводятся аллергопробы
• Применяются такие методы, как визометрия и биомикроскопия для выявления очагов поражения
• Если отмечаются помутнения в тканях глаз, может понадобиться УЗИ
• Исследование характера слезной пленки и целостности тканей роговицы глаза

Лечение

Терапию выбирает специалист после выявления причин недуга. Могут использоваться медицинские препараты и народные средства, назначаться лечебный массаж век. Отдельное внимание уделяется правильному уходу за глазами. Для каждого типа блефароконъюнктивита применяются подходящие лекарственные средства.

При бактериальном воспалении

Если при исследовании обнаруживаются микробы, назначаются препараты с антибактериальным действием («Флоксал», «Полудан», «Альбуцид», «Сульфацетамид» и др.) и мази (Тетрациклиновая и эритромициновая)

При поражении клещами

Если у пациента выявлены клещи demodex, лечение осуществляется противопаразитарными мазями, гелями и кремами («Розекс», «Демотен», «Метронидазол», «Демазол») и блефаролосьоном

Лечение аллергического блефароконъюнктивита

Для лечения симптомов, связанных с аллергией, подбираются эффективные антигистаминные капли («Лекролин», «Кромогексал», «Аллергодил», «Алломид», «Ифирал», «Опатанол», «Сперсаллерг» и др.)

Борьба с вирусным поражением глаз

В такой ситуации для лечения подходят противовирусные средства. Врач может назначить «Офтальмоферон», «Адгелон», «Офтан Иду», «Окоферон», «Актипол»

Вернуться к оглавлению 

Общая терапия

В условиях амбулатории выполняется специальный массаж век, позволяющий активизировать регенерацию тканей. Благодаря такому воздействию улучшается кровообращение и нормализуются обменные процессы.

Во время лечения человек должен придерживаться гигиенических норм, не использовать контактные линзы и осуществлять уход за глазами каждый день. В это время необходимо правильно питаться, а в некоторых случаях соблюдать диету.

Хорошее действие для лечения блефароконъюнктивита оказывает магнитотерапия, при которой процессы регенерации тканей значительно ускоряются.

Что предлагает народная медицина

Многие пациенты говорят о хорошем эффекте, полученном после применения народных методик. Легкие формы недуга довольно успешно лечатся с помощью таких методик:

 Средства для промывания глаз:

• 1–2 раза в день нужно промывать веки отваром из укропа. Для этого залейте 10 гр. сухих веточек кипящей водой (200 мл), дать настояться и остыть. Можно не только промывать глаза этим средством, но и делать компрессы на 15 минут
• Чайный раствор (из зеленого и черного чая) и несколько капель сухого вина – прекрасная смесь для промывания больных глаз (на стакан чая возьмите 1 ч. л. вина)
• Антисептическое действие оказывает настой ромашки или календулы (на 1 л. кипятка берется 1 ст. л сухих цветков)

Закапывание глаз:

• 1–3 раза в день можно закапывать свежий сок алоэ или каланхоэ
• Хорошее действие оказывают капли с медом (для этого в очищенную воду добавляется мед в соотношении 2:1) и применять в глаза 3 раза в день

Профилактика и прогнозы на будущее

Для того чтобы предупредить появление проблемы следует соблюдать гигиену, не брать чужих вещей и избегать общения с больными людьми. Во время прогулок рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

Дома нужно выполнять регулярную влажную уборку и следить за чистотой помещений. Спортсмены должны избегать травмирования глаз. Людям, работающим за компьютером, необходимо придерживаться оптимального режима и давать глазам отдых.

Для большинства пациентов прогноз благоприятный при условии постановки точного диагноза и проведения соответствующей терапии.

Заключение

Помните о том, что проще бороться с недугом в начальной стадии, чем вылечить хронический блефароконъюнктивит, поэтому успех зависит от самодисциплины человека и обращения к врачу даже после слабых симптомов.

Вернуться к оглавлению 

za-rozhdenie.ru

О блефароконъюнктивите глаз и методах его лечения

Блефароконъюнктивит – это одна из разновидностей воспалительных заболеваний глаз (конъюнктивита), протекающее одновременно с поражением век (блефаритом). Также известен под названием краевой блефарит и чаще всего развивается одновременно с розацеа, себорейным дерматитом, стафилококковым инфекциями и прочими бактериальными патологиями органов зрения.

Блефароконъюнктивит– что это такое?

По МКБ-10 блефароконъюнктивит имеет код Н 10.5. Среди всех заболеваний глаз, вызванных патогенной микрофлорой, жалобы с симптомами этой патологии составляют почти половину случаев, что считается довольно высоким клиническим показателем.

Чаще всего больные обращаются к офтальмологу с жалобами на покраснение глаз, а специалист уже точно устанавливает диагноз и его природу.

На фото проявления блефароконъюнктивита

Классификация

Официальная классификация включает в себя три вида данной патологии.

Инфекционный блефароконъюнктивит

Возникает вследствие поражения глаз патогенной микрофлорой и выражается относительно слабым покраснением век и яркой гиперемией слизистой оболочки глаз. Всегда сопровождается гнойно-слизистыми выделениями, образующими «воротничок» у корней ресниц, заставляющий их слипаться в пучки. Кожа под коркой покрывается язвами, истончается, что приводит к выпадению ресничек.

Фото демодекозного блефароконъюнктивита

Второе название формы – эпидемический блефароконъюнктивит, т.е. вызванный патогенной микрофлорой. Это могут быть:

• кокковые микроорганизмы;
• различные палочки – кишечная, туберкулезная, дифтерийная и прочие;
• вирусы;
• дрожжевые грибки;
• простейшие (хламидии).

Наиболее часто диагностируемыми патологиями этой группы являются:

• демодекозный блефароконъюнктивит – вызванный укусами кожных клещей Demodex, обитающих в волосяных фолликулах и сальных железа почти всех людей; лечение самое длительное – на борьбу с паразитами потребуется несколько месяцев;

Демодекозный блефароконъюнктивит

• гнойный блефароконъюнктивит – развивается преимущественно при поражении органов зрения стрептококками, стафилококками, гонококками и пневмококками;

На данном фото показан гнойный блефароконъюнктивит

• вирусный блефароконъюнктивит – провоцируется вирусами герпеса, кори, аденовирусом; яркий представитель – герпетический блефароконъюнктивит;

Фото герпетического блефароконъюнктивита

• блефароконъюнктивит Моракса-Аксенфельда – возникает при контакте с диплобациллой, поражает преимущественно уголки глаз.

Фотография с ангулярным блефароконъюнктиитом (Моракса-Аксенфельда)

Читайте далее: Блефарит – фото, симптомы и лечение у взрослых и детей, виды заболевания

Себорейный блефароконъюнктивит

Также известный под названием дерматический. Возникает как осложнение тяжелой формы себорейного дерматита, поражающего волосистую часть головы или бровей, или розацеа (розовых угрей), также склонны к нему пациенты с повышенной жирностью кожи.

Блефароконъюнктивит при розацеа

Сопровождается покраснением век и слизистой оболочки, жжением и раздражением глаз.

Себорейный блефароконъюнктивит

Аллергический блефароконъюнктивит

Вызван повышенной чувствительностью организма пациента к внешним факторам-раздражителям: цветочной пыльце, продуктам питания, шерсти животных и прочие. При аллергическом блефароконъюнктивите лечение всегда начинается с устранения аллергена-возбудителя или ограничения контакта с ним, и включает прием антигистаминных препаратов.

Фото пациента с аллергическим блефароконъюнктивитом:

На данном фото представлен аллергический блефароконъюнктивит

Разновидность – блефароконъюнктивит инфекционно-аллергический, который возникает при аллергии на бактериальную микрофлору, отличается умеренным покраснением конъюнктивы, но его характерной особенностью является отсутствие возбудителя в тканях органов зрения.

Атопический дерматит век

Также болезнь разделяют по характеру течения, это две формы:

• острый блефароконъюнктивит – развивается внезапно, резко, проявления ярко выражены, продолжительность течения – 1-3 недели;
• хронический блефароконъюнктивит – симптомам свойственна периодичность усиления и затухания, к концу дня глаза сильно устают, снижается острота зрения; развивается патологический процесс долго, а лечение хронического блефароконъюнктивита сложное и не всегда успешное.

Некоторые медики выделяют еще одну форму –блефароконъюнктивит подострый. Все симптомы схожи с острой клинической картиной, но проявляются в менее яркой степени.

Читайте далее: Чем лечить взрослый коньюктивит в домашних условиях: мази, капли, промывания

Эпидемиология

Развитию патологии одинаково подвержены и дети, и взрослые. Показатели заболеваемости колеблются в пределах от 45%  до 70% всех офтальмологических недугов. Страдают взрослые пациенты разных возрастов, с одинаковой частотой и мужчины, и женщины.

Причины (этиология)

В большинстве случаев инфекция попадает на слизистые оболочки из внешней среды, реже патологию провоцируют аутоиммунные заболевания.

В число предрасполагающих факторов входят:

• легкие травмы конъюнктивы, вызванные контактом с инородным телом;
• инфекционные болезни в анамнезе;
• близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
• снижение природной защиты организма вследствие переохлаждения, перенесения серьезных заболеваний, хирургических вмешательств и прочие.

Заражение патогенной микрофлорой (кокками, палочками, вирусами) происходит при контакте с инфицированным человеком, реже – после проведения манипуляций или операций на глазах, во время которых не были соблюдены условия стерильности. Блефароконъюнктивит клещевой провоцируется усилением активизации живущих на теле человека паразитов в следствие того же ослабления иммунитета, аллергический – контактом с раздражителем.

Симптомы блефароконъюнктивита

Каждая форма патологии имеет свои характерные признаки, но есть и общие проявления, которые развиваются поэтапно:

• первый этап – характеризуется сильным отеком век, покраснением конъюнктивы и близлежащих тканей;
• второй этап — гиперемия постепенно охватывает белковую оболочку глаза, развивается светобоязнь, начинается обильное отделение слезного секрета;
• третий этап – в результате постоянного прогрессирования заболевания начинают появляться гнойно-слизистые выделения, склеивающие ресницы.

Почти все виды болезни имеют свои специфические симптомы. Так, для бактериальной формы характерна умеренная гиперемия области век и конъюнктивы, но при ней формируются маленькие опухоли, угревые высыпания. При этом выделения, вызванные кокковой микрофлорой, имеют исключительно гнойный характер – на ресницах образуется желтый «воротничок», а сами они начинают выпадать, часто пучками. При вирусной этиологии экссудат женепрозрачный, густой, с белесым оттенком.

Дерматическая форма протекает на фоне себореи или розовых угрей. Ей свойственна ярко выраженное покраснение, постоянные рези и жжение в глазах, сильное отделение слезы. Аллергический тип всегда протекает с классическими признаками непереносимости: ринитом, заложенностью носа, кожными высыпаниями.

Диагностика блефароконъюнктивита

Первичный диагноз устанавливается специалистом на основании клинической картины течения патологии и жалоб больного. Окончательный – после проведения анализов. Это могут быть:

• соскоб с последующим микроскопическим исследованием или бактериальным посевом -на установление возбудителя или определения паразитов;
• аллерго-пробы – для подтверждения или опровержения аллергической формы болезни.

Блефароконъюнктивит глаз и его лечение

Терапевтическая тактика зависит от окончательного диагноза и причин, вызвавшего его появление. Оно имеет две задачи – уничтожение патогена и облегчение имеющихся симптомов с их последующим полным устранением. Лечение блефароконъюнктивита глаз обязательно включает в себя удаление экссудата механическим путем при помощи антисептических растворов. Из медикаментов назначаются следующие группы препаратов:

• антибиотики – необходимы для уничтожения патогена. Терапия ими обычно короткая, не дольше 7 -10 дней, но частая – каждые 4-6 часа (иногда чаще), с постепенным уменьшением кратности использования, если клинические проявления уменьшаются;
• нестероидные противовоспалительные средства – могут использовать местно или в виде инъекций, в зависимости от тяжести течения болезни;
• противоаллергические средства – антигистамины эффективны при лечении инфекционно-аллергической или классической аллергической форм патологии;
• противовирусные препараты – рекомендованы при вирусном типе заболевания, терапия проводится 6-12 суток, кратность применения при остром течении – до 10 раз в день;
• витаминные комплексы – в обязательном порядке назначаются всем пациентам для укрепления иммунной системы, должны включать витамины группы В, аскорбиновую кислоту, ретинол;
• стимуляторы регенерации – назначаются, если воспаление затронуло роговицу.

Антибиотики всегда назначает врач, основываясь на данных клинических исследований и чувствительности патогена к тем или иным химическим веществам. Из НПВС самым популярным препаратом считается диклофенак натрия, также рекомендованы глазные капли при блефароконъюнктивите в случае аллергического типа, но на основе олопатадина или кромогликата.

Гормональные медикаменты выписываются пациентам в случае, если терапия противовоспалительными негормональными медикаментами не дает желаемых результатов или патология имеет тяжелое течение. Лечение демодекозного блефароконъюнктивита обязательно проводится с применением специальных лосьонов с последующим использованием гелей на основе гиалуроновой кислоты и серы.

Блефароконъюнктивит при беременности

К выбору медикаментов для дам в деликатном положении врачи подходят с особой осторожностью, т.к. большинство из них запрещены или не рекомендованы в этот период времени. В этом случае на помощь придут рецепты и рекомендации нетрадиционной медицины.

Лечение блефароконъюнктивита народными средствами включает:

• наложение теплых (при бактериальном и вирусном) или холодных (при остальных типах патологии) стерильных компрессов;
• промывание глаз настоем лаврового листа, листьев эвкалипта, цветков календулы или чайной заваркой;
• употреблением травяных сборов внутрь для укрепления иммунитета.

Такое лечение не всегда способно полностью уничтожить возбудителя заболевания, поэтому после рождения малыша женщине следует еще раз пройти обследование у окулиста и, при необходимости, начать медикаментозную терапию.

Лечение блефароконъюнктивита у детей

Борьба с патологией у маленьких пациентов проводится такими же методами, как и у взрослых, но с более тщательным подбором сильнодействующих препаратов и коррекцией их дозировок. Также детям показана усиленная витаминотерапия, различные физиотерапевтические процедуры, иногда с применением антибиотиков.

Как и при беременности, эффективным будет гомеопатическое лечение блефароконъюнктивита, которое можно проводить как готовыми аптечными средствами, так и рецептами народной медицины.

Последствия, прогноз

Прогноз при своевременном, правильном и полном лечении заболевания благоприятный: пациентам удается полностью избавиться от неприятных симптомов, уничтожить возбудителя или купировать его активность (аллергическая, вирусная формы).

В случае, если борьба с патологией не проводилась или велась с нарушениями, возникает риск полной или частичной утраты зрения, которая не всегда бывает обратимой.

Профилактика

Предупредить развитие болезни можно следующими способами:

• укреплять иммунную систему;
• соблюдать правила личной гигиены, главное из которых – не тереть глаза грязными руками;
• своевременно и полностью излечивать все заболевания, особенно инфекционные;
• исключить или максимально ограничить контакт с аллергенами.

Методов специфической профилактики патологии не существует, но соблюдение этих правил поможет избежать попадания возбудителя в организм или его повторной активизации.

Читайте далее: Симптомы, признаки, лечение конъюнктивита глаз у детей каплями, мазями

Анна Черненко

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Анна Черненко недавно публиковал (посмотреть все)

lifetab.ru

Блефароконъюнктивит глаз: лечение, симптомы, прогнозы

Офтальмологический недуг, при котором воспалительный процесс затрагивает конъюнктиву и края век, называется блефароконъюнктивит глаз. Заболевание возникает из-за сильного переохлаждения, ослабленного иммунитета, травмирования зрительных органов, а также в результате поражения инфекцией различного происхождения.

Этиология и патогенез

Этиологические факторы, вызывающие одновременно блефарит и конъюнктивит:

• гиповитаминоз;
• анемия;
• микротравма конъюнктивы;
• миопия;
• хронический конъюнктивит;
• астигматизм;
• ослабленный иммунитет;
• аллергия;
• грибковое поражение;
• инфекционные болезни;
• переохлаждение;
• перегревание;
• неправильное лечение конъюнктивита.

Инфекционное поражение вызывается такими возбудителями, как:

Нередко сочетанное заболевание провоцируется аденовирусом.

• стрептококк;
• гонококк;
• клещи демодекс;
• палочка Коха-Уикса;
• хламидии;
• палочка Моракса-Аксенфельда;
• аденовирусы;
• вирус герпеса.

При инфекционных поражениях недуг является заразным и быстро передается контактным путем.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

• Аллергический блефароконъюнктивит. Вызван индивидуальной повышенной чувствительностью организма к определенному аллергену.
• Бактериальный (эпидемический). Провоцируется стафилококком.
• Себорейный (дерматический). Фоном для развития служит тяжелый себорейный дерматит или розацеа.
• Демодекозный блефароконъюнктивит. Провоцируется паразитирующим клещом демодексом.

В условиях жаркого климата человек может заразиться палочкой Коха-Уикса.

Блефароконъюнктивит, спровоцированный палочкой Коха-Уикса, носит эпидемический острый характер. Распространяется посредством немытых рук болеющего, инфицированных вещей и предметов. Отличается вспышками недуга в жарких климатических условиях, особенно среди детей. Бленнорейный блефароконъюнктивит встречается у младенцев, пораженных гонококком во время родов матерью с невылеченной гонореей. Блефароконъюнктивит, возбудителем которого является палочка Моракса-Аксенфельда, имеет подострый характер, хроническое течение и локализуется в уголках глаз.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга

Типичные проявления блефароконъюнктивита:

• жжение;
• болезненная чувствительность зрительных органов к свету;
• слезоточивость;
• ощущение присутствия инородного тела;
• отекшие веки и кожа возле глаз;
• гнойные либо слизистые выделения;
• быстрая утомляемость глаз;
• покраснение глазного яблока;
• ухудшение остроты зрения (во время поражения роговицы).

В таблице перечислены симптомы, характерные для блефароконъюнктивита в зависимости от природы возникновения:

Вид	Признаки
Бактериальный	Гнойное отделяемое
	Склеивание век
	Выпадение ресниц
	Зрительная дисфункция
Аденовирусный	Водянисто-слизистое отделяемое
	Боль в глазах
	Увеличение регионарных лимфатических узлов
Аллергический	Блефароспазм
	Слизистый вязкий секрет
Себорейный	Сильное жжение в органах зрения
	Гиперемия

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Одним из возможных инструментальных методов обследования в данном случае может быть микроскопия.

Диагноз основывается на итогах осмотра, инструментальных методах, лабораторных исследованиях. Инструментальные способы:

• визометрия;
• флюоресцеиновая инстилляционная проба;
• биомикроскопия;
• УЗИ оптической системы.

Для определения природы заболевания с последующим адекватным назначением терапии исследуются:

• соскоб;
• мазок;
• отпечатки эрозий.

Вернуться к оглавлению

Терапия блефароконъюнктивита

Лечить недуг необходимо в соответствии с этиологией и особенностями его протекания. Схема эффективной терапии блефароконъюнктивита назначается квалифицированным офтальмологом. При необходимости проводится консультация инфекциониста, дерматолога, аллерголога. Самолечение недопустимо. Во время терапии важно правильно питаться, соблюдать режим дня.

Удаление выделений из конъюнктивальной полости проводится промыванием глаз антисептическими и дезинфицирующими жидкостями.

При бактериальной форме патологии может быть эффективна эритромициновая мазь.

В основном лечение блефароконъюнктивита осуществляется с применением капельных растворов и линиментов для местного воздействия. В таблице представлены капли и мази, применяемые при блефароконъюнктивитах разной этиологии:

Вид	Группа лекарственных средств	Название препаратов
Бактериальный	Антибактериальная	«Тобрекс»
		Дибиомициновая мазь
		Эритромициновая мазь
		«Синтомицин»
		Тетрациклиновая мазь
	Сульфаниламидная	«Альбуцид»
		«Сульфат натрия»
Вирусный	Противовирусная	«Полудан»
		«Актипол»
		«Офтан»
		«Трифлуридин»
Себорейный	Противогрибковая	«Флуконазол»
		«Кетоконазол»
		«Метрогил»
Аллергический	Антигистаминная	«Аллергодил»
		«Фенистил»
		«Эдем»
		«Натрия кромогликат»
		«Олопатадина гидрохлорид»

Солкосерил поможет восстановить поврежденную роговицу.

При любой разновидности блефароконъюнктивита пациентам рекомендован прием витаминов группы A, B, C. При поражении роговицы назначаются лекарственные препараты, стимулирующие ее регенерацию, в том числе: «Солкосерил», метилурациловая мазь. Асептическую повязку противопоказано накладывать, так как последствием может быть вторичный кератит.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Дополнить основную терапию можно средствами народной медицины. Применяются травяные отвары, обладающие бактерицидными и антисептическими действиями. Лечение народными средствами должно осуществляться с разрешения лечащего специалиста. Эффективные рецепты настоев, которыми можно промывать глаза:

1. Перемешать ромашку, календулу, шалфей, листья эвкалипта (по 1 ст. л.).
2. Заварить смесь кипятком (200 мл).
3. Настоять 10—15 мин.
4. Жидкость остудить.
5. Профильтровать.

Другой способ:

Лепестки розы можно настоять в кипятке и использовать полученное средство для промывания зрительных органов.

1. Собрать 1 ст. л. лепестков красной чайной розы.
2. На ночь залить кипятком (1 стакан).
3. Получившимся настоем утром промыть глаза.

Для страдающих хроническим блефароконъюнктивитом рекомендован чабрецовый настой:

1. Сухую траву (1 ст. л.) залить водой (200 мл).
2. Сутки настоять.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Почти все формы блефароконъюнктивита заразны. Поэтому заболевшим следует соблюдать личную гигиену, чтобы не распространять патологию и не вызвать вторичное развитие недуга у себя. Основные мероприятия:

• частое мытье рук с мылом;
• использование отдельного полотенца и предметов обихода;
• ежедневная замена наволочки на подушке;
• соблюдение всех аннотаций при применении капель и линиментов;
• использование для каждого органа зрения отдельной салфетки, пропитанной необходимым раствором;
• корректировка рациона;
• своевременная замена контактных линз;
• укрепление защитных сил организма.

Чтобы избежать такого заболевания, важно пользоваться полотенцем для лица.

Профилактические мероприятия против блефароконъюнктивита:

• Не касаться глаз немытыми руками.
• Не переутомлять зрительные органы.
• После прихода с улицы промывать глаза проточной водой.
• Не использовать чужую косметику.
• Лицо вытирать отдельным полотенцем.
• Придерживаться требований гигиены в доме (проветривание, влажная уборка).
• Своевременно лечить гонорею у женщин, планирующих беременность, для предупреждения бленнорейного конъюнктивита у младенцев.

Исход вовремя диагностированного и правильно вылеченного блефароконъюнктивита положительный. Запущенное заболевание может осложниться язвенными изменениями в роговичной оболочке, рубцовой деформацией век, неправильным ростом ресниц, помутнением роговицы с возможным ухудшением или потерей зрения, а также высоким риском рецидивов патологии.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза - очень важные органы, а его их правильное функционирование - залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенное' зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию...

etoglaza.ru

что это такое, признаки и лечение

Блефароконъюнктивит представляет собой сочетанное воспаление слизистой оболочки, покрывающей глазное яблоко, и краев век. Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме.

Недомогание наблюдается в любом возрасте, но чаще всего развивается у женщин после 30 лет. Примерно в 17% случаев болезнь переходит в хроническую форму. Доказано, что в группе риска находятся люди, страдающие от синдрома сухого глаза.

Причины

Суть заболевания заключается в микроповреждениях конъюнктивы и век, провоцирующих воспалительный процесс. Основными факторами, приводящими к развитию патологии, являются:

• Инфекции. Заболевание возникает при воздействии как бактериальных, так и вирусных агентов. Воспаление вызывают стафилококки, стрептококки, возбудители гонореи, сифилиса. Причиной развития вирусного поражения глаз служит аденовирус и вирус простого герпеса.
• Аллергические реакции. Контакт с антигеном активирует синтез провоспалительных цитокинов (небольшие белки). Этому способствует повышенная чувствительность организма к различным веществам.
• Демодекоз. Поражение век клещами рода Demodex. Возбудитель размножается в сальных железах и первоначально вызывает блефарит (воспаление век). При отсутствии лечения провоцирует развитие хронического блефароконъюнктивита.
• Микозы. Грибковые инфекции возникают у людей с ослабленным иммунитетом. У пациентов, перенесших актиномикоз, кандидоз или аспергиллез, часто наблюдаются симптомы блефароконъюнктивита.

Симптомы

Проявления болезни зависят от причины, вызвавшей воспалительный процесс. Симптомы, общие для всех форм блефароконъюнктивита:

• зуд в глазах;
• слезотечение;
• чувство жжения, рези;
• отечность век;
• покраснение склеры и конъюнктивы;
• светобоязнь, особенно при взгляде на яркий источник света;
• ощущение инородного тела в глазах.

Виды

Классификация выделяется по основным причинам заболевания. Если запускающим механизмом воспалительного процесса становятся инфекции, это вирусный или бактериальный блефароконъюнктивит. Иногда состояние является следствием реакции на аллергены. В этом случае говорят об аллергической форме.

Виды блефароконъюнктивита:

• Бактериальный. Для инфекции характерно выделение обильного отделяемого. Пациенты часто жалуются на невозможность открыть глаза после сна, т. к. они слипаются от гноя. Первоначально бактериальная форма поражает только один глаз.
• Вирусный. При вирусном поражении отделяемое из глаз водянистое и бесцветное. Наблюдается сильная боль в глазных яблоках. В некоторых случаях болевой синдром развивается за несколько дней до появления основных симптомов. При осмотре определяются увеличенные околоушные лимфоузлы.
• Аллергический. Поражаются оба глаза одновременно. Симптомы заболевания развиваются через 2–48 часов после контакта с антигеном. Характерный признак – выраженный спазм круговой мышцы глаза, приводящий к практически полному смыканию век.

Какой врач лечит блефароконъюнктивит

Диагностику и терапию воспалительных заболеваний глаз проводит врач-офтальмолог (окулист). При аллергической природе заболевания рекомендована консультация аллерголога или иммунолога.

Хронические блефароконъюнктивиты с частыми рецидивами – это повод обратиться к инфекционисту.

Диагностика

Проводится после визуального осмотра больного. Врач обязательно проводит биомикроскопию глаз, чтобы определить объем поражения склеры и вовлеченность роговицы в патологический процесс.

Для точного определения вызвавшего воспаление агента берут мазок отделяемого из глаз с последующим цитологическим анализом. При бактериальной форме в мазке будут преобладать лейкоциты (нейтрофилы). Признак вирусной инфекции – присутствие моноцитов. Об аллергической природе говорит обнаружение в отделяемом большого количества эозинофилов.

Лечение

Цель терапии – убрать воспаление и подавить размножение инфекционных агентов. Для удаления гноя и слизистого секрета проводят регулярное промывание глаз антисептическими растворами (борной кислотой, фурацилином). Медикаментозное лечение блефароконъюнктивита назначается только врачом и зависит от причины, вызвавшей заболевание, характера воспалительного процесса.

В основе терапии бактериальной формы лежит назначение антибиотиков (тетрациклин, офлоксацин, левомицетин). Препараты используются в виде капель и мазей. На начальной стадии болезни введение средств осуществляют не реже 6 раз в день. На ночь за веки закладывают антибактериальную мазь.

При уменьшении признаков воспаления интервал между введением препаратов увеличивают до 6–8 часов. Длительность применения антибиотиков не превышает 7–10 дней. При бактериальной форме запрещается накладывать повязку на пораженный глаз, т. к. это затрудняет отток гноя и способствует распространению инфекции.

Лечение вирусного блефароконъюнктивита заключается в стимуляции иммунной системы пациента. Для этого применяют капли, содержащие интерферон (Актипол, Полудан, Офтальмоферон). Длительность терапии не менее 10 дней. Частота введения препаратов – 5–8 раз в сутки в зависимости от интенсивности симптомов.

С целью профилактики инфекции назначают местное введение антибактериальных или противовирусных препаратов. При длительном течении рекомендуют применение капель, содержащих преднизолон.

При аллергическом блефароконъюнктивите необходимо прекратить контакт с аллергеном. Глаза обильно промывают стерильной жидкостью, например, физиологическим раствором.

Основные средства терапии – противогистаминные препараты. Их назначают как внутрь (Зиртек, Кларитин), так и местно в виде капель (Кромгексал, Лекролин, Алломид). Тяжелую форму заболевания лечат с использованием гормонов (преднизолон) и препаратов, содержащих нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак).

Чтобы обеспечить первую помощь при блефароконъюнктивите, следует закапывать по 2 капли 20% раствора сульфацила натрия (альбуцид) каждые 2–3 часа. Можно использовать 3% раствор левомицетина с интервалом в 3–4 часа.

При поражении только одного глаза альбуцид закапывают в оба глаза сразу. Обязательно используют разные пипетки, чтобы избежать распространения инфекции. При сильной светобоязни для облегчения состояния носят солнцезащитные очки.

При блефароконъюнктивите любой этиологии категорически запрещается носить контактные линзы. Их использование провоцирует поражение роговицы и развитие кератита.

После уменьшения воспаления в течение 7–14 дней рекомендуется применять увлажняющие капли, которые восстанавливают стабильность слезной пленки. К ним относят Хилозаркомод, Систейн, Стиллавит, Артелак. Это особенно важно для людей, пользующихся контактными линзами.

Профилактика

Профилактика блефароконъюнктивита включает в себя следующие меры:

• тщательное соблюдение правил гигиены;
• использование качественной декоративной косметики;
• защита глаз от солнца, ветра, пыли, дыма;
• правильный уход за контактными линзами, их регулярная замена.

При правильном и своевременно начатом лечении блефароконъюнктивит полностью излечивается. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу. Соблюдение правил гигиены и рекомендаций офтальмолога позволит избежать развития осложнений и рецидивов болезни.

Автор: Анастасия Хомякова, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про блефароконъюнктивит

okulist.pro

Блефароконъюнктивит что это такое

Блефароконъюнктивит

Блефароконъюнктивит – это воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы. Основные симптомы заболевания: покраснение глаз, чувство «песка» или инородных тел под веками, светобоязнь, повышенная слезоточивость. Для постановки диагноза применяется физикальное обследование, лабораторное исследование выделений из полости конъюнктивы, визометрия, биомикроскопия, УЗИ глаза, флюоресцеиновая проба. Лечение базируется на применении антибиотиков, антигистаминных средств, НПВС, противовирусных препаратов, витаминов группы С, В и А.

h30.5 Блефароконъюнктивит

Блефароконъюнктивит – полиэтиологическое заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается конъюнктива и края век. Распространенность болезни в общей структуре офтальмологических патологий составляет около 30%. Блефароконъюнктивит диагностируют повсеместно у людей всех возрастов, однако наиболее часто он встречается у лиц женского пола на четвертой декаде жизни. Каждый третий пациент страдает от синдрома сухого глаза». В 25% случаев патология развивается вторично на фоне инфекционных заболеваний. Около 17% больных отмечают рецидивирующее течение.

Блефароконъюнктивит

К развитию болезни приводит воздействие множества факторов, однако установить этиологию удается не всегда. Блефароконъюнктивит – это приобретенная патология. Выявление болезни в неонатальном периоде обусловлено инфицированием слизистой оболочки глаз младенца во время родов. Основными причинами блефароконъюнктивита являются:

• Инфекционные болезни. Повреждение переднего сегмента глаз может провоцировать гонорея, краснуха, герпес, сифилис. Возможно гематогенное распространение инфекционных агентов или заражение контактно-бытовым путем.
• Аллергические реакции. Клинические проявления аллергической формы обусловлены выделением медиаторов с вазоактивным действием. При этом варианте патологии в крови пациентов синтезируется иммуноглобулин Е.
• Поражение клещами рода Demodex. Вторичные изменения век и конъюнктивы возникают при демодекозе кожи. Возбудитель заболевания обитает в сальных железах (Цейса и мейбомиевых). Заражение демодекозом может осложниться развитием вторичного халязиона и кератита.
• Травматические повреждения. Травмы органа зрения способствуют инфицированию раневой поверхности. В 98% случаев раневой канал проходит через конъюнктиву. Рефлекторное смыкание век при виде опасности приводит к их дополнительному травмированию.
• Грибковые поражения. Симптоматика блефароконъюнктивита часто выявляется у пациентов с кандидозом, аспергиллезом или актиномикозом в анамнезе. При хроническом течении микоза нередко наблюдается сопутствующее повреждение заднего сегмента глаза.

Патогенез зависит от этиологии блефароконъюнктивита. При офтальмодемодекозе токсико-аллергическое воздействие паразита на структуры переднего полюса глаза провоцирует инъекцию сосудов конъюнктивы и усиленную секрецию слизистых выделений. Развитию бактериальной формы часто предшествуют патологии носоглотки, поражение среднего уха или общие инфекционные заболевания. Размножение микроорганизмов приводит к повреждению тканей бактериальными токсинами. Тонкая слизистая оболочка конъюнктивы наиболее уязвима к их воздействию. Грибковое поражение передних отделов глазного яблока зачастую обусловлено контактным заражением при микозе другой локализации. Развитие симптоматики при травматических повреждениях связано с механическим занесением патогенной флоры в раневой канал.

Ключевая роль в патогенезе аллергического блефароконъюнктивита отводится повышенной чувствительности организма к отдельным антигенам. Пусковым триггером развития реакции гиперчувствительности становится прием медикаментов, вдыхание пыльцы растений, контакт с бы товыми аллергенами. Предрасполагающими факторами являются нарушение обмена веществ, раздражение конъюнктивы химикатами, пылью или дымом. Дети, которые были подвержены внутриутробному заражению вирусами герпеса, краснухи, более предрасположены к возникновению болезни в дальнейшем. При этом часто удается диагностировать множественные пороки развития зрительной системы (микрофтальм, анофтальм, колобома радужки).

Пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области глазницы, светобоязнь, ощущение «песка» или инородного тела под веками. Характерна повышенная слезоточивость при взгляде на источник света. Выполнение зрительной работы приводит к быстрой утомляемости глаз. Визуально определяется покраснение и отечность орбитальной конъюнктивы. При поражении роговицы снижается острота зрения. При бактериальной форме больные отмечают выделение из глазной щели гнойных масс с неприятным запахом. Отделяемое становится причиной склеивания ресниц, их выпадения. Нестабильность слезной пленки ведет к зрительной дисфункции.

При вирусном происхождении болезни конъюнктивальное отделяемое имеет слизистую или водянистую консистенцию. Больные отмечают выраженную боль в глазах. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов. Особенностью аллергического блефароконъюнктивита является двухстороннее поражение глаз, сочетающееся с выраженным блефароспазмом. Отмечается выделение слизистого секрета вязкой консистенции, сопутствующее поражение кожных покровов. Лимфоузлы не увеличены. Использование контактных линз провоцирует усиление клинических проявлений, повышенную раздражительность глаз.

Длительное течение блефароконъюнктивита может привести к развитию вторичного эктропиона, реже энтропиона века. Пациенты с данной патологией в анамнезе более подвержены риску присоединения инфекционных и бактериальных осложнений (кератит, хориоретинит). Распространение патологических агентов в носослезный канал провоцирует дакриоцистит. У большинства больных возникают симптомы ксерофтальмии. Формирование рубцовых дефектов на коже век не только нарушает процесс смыкания глазничной щели, но и является косметическим дефектом. Наиболее грозное последствие тяжелого течения блефароконъюнктивита – флегмона орбиты. В редких случаях возникает тромбоз сигмовидного синуса.

Постановка диагноза базир

chemzanyatsya.ru

---

Смотрите также

• 
  Гланды в горле воспаление фото
• 
  Для щитовидки таблетки
• 
  Как убрать волосы навсегда в домашних условиях
• 
  Сода как использовать
• 
  Худеем диеты без
• 
  Цистит лечим дома
• 
  Как выглядит лечебная ромашка
• 
  Противозачаточные таблетки после акта в течение 72
• 
  Таблетки кардикет показания к применению
• 
  Где находится средостение у человека фото
• 
  Лечение дисков позвоночника